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公共卫生服务考察学习报告近年来，我国的公共卫生服务得到了越来越多人的关注，作为广大公民我们不能对此置之不理，了解和学习公共卫生服务是我们的责任。
因此，为了更好地了解和学习公共卫生服务，我参加了一次由社区卫生服务中心举办的公共卫生服务考察学习活动。
在活动中，我收获了很多，以下是我的学习报告。
一、认识公共卫生服务公共卫生服务是指政府为了提高全社会健康水平而提供的公共服务，其包括预防、治疗和康复等各方面服务。
我通过这次考察发现，公共卫生服务可以分为以下几个方面：1.传染病防控：政府通过制定相应的政策和法规，及时介入一些重大疫情，减少疾病的传播和发生。
2.常见病与慢性病的治疗：政府通过提供基本药物目录、基层医疗网络和医保制度等方式，使全民都能够及时得到优质的医疗服务。
3.健康教育：政府通过宣传和教育，推广健康知识，提高全社会人民对健康的意识和认识。
4.环境保护：政府通过加强环保和城市管理等措施，减少一些环境卫生问题的发生，提高人民的居住和生活环境。
本次考察让我意识到，公共卫生服务是政府为人民提供的一项基本服务，其重要性不可忽视。
二、社区卫生服务中心的作用社区卫生服务中心是由政府建立起来，为居民提供健康检查、医学诊断、疾病预防和健康咨询等服务的卫生机构。
我通过这次考察，了解到社区卫生服务中心在公共卫生服务中有着重要的作用。
1.提供居民健康管理：社区卫生服务中心为居民定期进行健康检查，管理一些慢性病患者，做好疾病控制和预防工作。
2.提供基本医疗服务：社区卫生服务中心提供一些常见病、多发病的诊治，对一些初级医疗服务需要的患者提供合理的医疗服务。
3.对居民进行健康宣传教育：社区卫生服务中心通过健康咨询、健康教育等方式，对居民进行健康宣传教育，提高居民个人健康素养，增强自我保健意识。
4.拓展健康服务领域：社区卫生服务中心通过建立健康档案管理系统、健康培训研究等方式，拓展健康服务领域，促进深入健康服务的开展。
三、改善公共卫生服务公共卫生服务的质量在一定程度上反映了一个国家的生活水平和发展程度。
公共卫生服务体系和能力建设视察报告中括号内的主题是“公共卫生服务体系和能力建设视察报告”。
以下是一篇1500-2000字的文章，详细回答该主题。
公共卫生服务体系和能力建设视察报告一、引言近年来，全球范围内爆发了多起重大公共卫生事件，如SARS、H1N1流感和COVID-19疫情等，使得公共卫生服务体系的重要性备受关注。
为了深入了解国内公共卫生服务体系的现状和能力建设情况，我们组织了一次视察活动。
本报告将从体制机制、人才队伍、技术手段和资源保障等方面进行分析和总结，以期为未来的公共卫生服务体系建设提供参考和借鉴。
二、体制机制建设公共卫生服务体系的建设需要完善的体制机制作为基础。
通过对走访的机构和部门的了解，我们发现政府在公共卫生领域有着一系列的体制机制建设。
例如，各级政府建立了健全的卫生与健康委员会、疾病预防控制中心和卫生监督机构等，形成了协同工作的机制。
此外，政府还加强了与相关部门的合作，形成了跨部门合作的协同效应。
然而，还存在一些问题，如各级政府之间协调不够，导致资源配置不均衡的情况出现。
三、人才队伍建设公共卫生服务体系的有效运行离不开专业、优秀的人才队伍。
在我们的视察中，我们发现政府对公共卫生人才队伍建设十分重视。
政府投入大量资源培养公共卫生领域的专业人才，如公共卫生管理、疾病预防控制和卫生监督等方面的人才。
此外，政府还加强了对公共卫生工作者的培训和学术交流。
然而，仍然存在人才队伍分布不均衡的问题，一些基层地区仍然面临人才匮乏的困境。
四、技术手段建设在现代化的公共卫生服务体系中，技术手段的应用至关重要。
我们在视察中发现，政府在技术手段方面取得了一些进展。
政府投入大量资金用于公共卫生信息化建设和应急管理系统建设，提高了公共卫生事件的监测和响应能力。
此外，政府还鼓励科技创新，推动了公共卫生技术的发展。
然而，仍然存在一些问题，如技术应用水平不均衡，一些基层地区的设备和技术水平仍然滞后。
五、资源保障建设公共卫生服务体系的运行需要有足够的资源保障。
最新整理中国医院代表团赴美学习考察报告中国医院代表团赴美学习考察报告为推动医院的改革与发展,加强国际交流与合作,学习国外医院管理的先进理念和方法,提高我国医院管理水平,应美国加州大学Fresno分校和美国驻华使馆商务处的邀请,于200*年11月26日至2005年12月9日由中华医院管理学会组织分别xx北京,河南,安徽,湖南,江苏,浙江6省市的医院院长,书记及科室主任一行19人赴美考察.在中华医院管理学会精心组织和北京艾赛菲克国际商务有限公司安排下,圆满完成了本次培训和考察任务.美国纽约国际口腔研讨会暨设备展和美国医疗保健体系,医疗卫生管理,给全体团员留下了深刻的印象,现将点滴感悟汇报如下:一,纽约国际口腔研讨会暨设展(GNYDM)规模宏大纽约国际口腔研讨暨展览会(GNYDM)是国际上规模最大最重要的牙科药品和技术的贸易展览会.每年全世界牙科方面的代表汇聚在美国纽约,展示高水平的产品和技术,并讨论这个领域的最新发展动向.迄今为止,纽约国际口腔研讨暨设备展已成功举办了80届.2005年纽约国际口腔研讨暨设备展共吸引了xx不同国家的1400名参展商,和xx77个国家的41788名观众.即将于2005年11月27日-11月30日举办的第81届纽约国际牙科展,也将是有史以来规模最大的一次.届时xx全球的专业人士将共聚纽约,分享81年来世界牙科领域的成功经验.随着中国口腔医学行业的巨大发展,以及代表美国最新技术的产品在中国所具有的潜在市场,美国驻华使馆商务处鼓励中国卫生行政官员,医院负责人及企业的代表参与此次活动并希望能通过此次访问同美国口腔医学行业的相关组织建立有效的联系,同时能对美国口腔医学行业有进一步的了解.二,美国的医疗保健体系给我们的启迪在加州大学佛雷斯洛分校LylesEenter,参加中美医院管理研讨会,由加大公共卫生学院教授BerjApkarian讲座,题为"美国医疗保险系统与管理实践".美国医疗卫生系统因其具有全世界最先进最发达的医疗技术,病人享有选择医疗服务机构的自由而号称全世界之"最好";但同时又因其缺乏全国性医疗保健制度,医疗卫生高投入伴随低产出而自认为全世界之"最糟".无论是卫生总费用,人均医疗费用或总费用占国内生产总值的比例均为全世界最高.2004年美国卫生总费用占DGP的15.9%,人均卫生费用3500美元,而衡量卫生事业产出的居民卫生指标却不尽人意.15%的人口因未参加医疗保险而无法享受医疗服务.美国医疗卫生系统主要由医疗服务机构,医疗保险组织,医疗保险参加者组成.人们通过雇主或自行购买医疗保险,生病后到医疗服务机构就医,医疗费用由医疗保险组织向医疗服务机构支付,该环节中,医疗费用支付方式以及对病人使用医疗服务的管理极大程度上左右着医疗卫生资源的使用模式和使用率.(一)美国的医疗服务机构主要由美国医院,美国医生诊所,护理院,康复中心等机构所组成,美国医院与国内医院相比,主要体现在以下两点不同:(1)医院与医生的关系.医生与医院关系松散,大多数并不作为雇员与医院共存一体.他们在医生诊所和一所或多所医院工作.由于美国医疗费用支付体系明确设立了医生的收费项目,医生与医院的收入各自分开,例如―个住院病人的医疗费用分两部分,一部分直接支付给医生本人,作为其技术劳动的价值体现,另一部分支付给医院,作为医院提供医疗设施的补偿,这些设施服务包括医院提供的医疗场地,检查,检验设备,治疗设备,护士,技术人员,管理人员等.医生既是医院的客人,又是医院的消费者.医生通过介绍,转诊,治疗病人,消费了医院的医疗资源,使得医院的投资得以回收.(2)医院与医疗保险组织的关系.保险组织象一只无形的巨手,利用市场原理调节医院的收费标准,左右医疗资源的使用模式.医疗保险组织对医院的制约度很大,它严格规定了医疗费用偿付标准,建立了整套衡量医疗资源是否合理使用的评价标准.通过法律强制性设立了独立于保险组织和医院之外的医生同行评议组织;要求医院设立监控部门.这些机构和部门使用统一标准评价病人入院和住院的合理性,如发现不合理的情况,保险公司有权减付或拒付病人的医疗费用.由于住院费用昂贵,保险公司为控制医疗费用,致力于降低病人住院天数,要求病人在急性病期入院,经过治疗(平均住院5―7天)进入恢复期后,即转到费用相对低廉的护理院或家庭护理中心,或直接在医生诊所随诊.医院,医生诊所,护理院,康复中心形成了紧密的合作链.美国医生诊所近60%的医生拥有自己的诊所.医生诊所门诊量不仅占总门诊量的70%,而且其规模小,数量多,分布广,病人就医方便.病人由医生诊所介绍到医院住院治疗,出院后仍回到原诊所随访看病,保证了病人治疗的连续性和医疗质量的提高.医生诊所通常只提供一些基本医疗服务.(二)美国医疗保险组织(又称为医疗保险计划,医疗保险公司,第三方或付费方)美国法律规定,凡7人以上公司的雇主必须为雇员(甚至包括家属)购买医疗保险.美国65%的总人口通过雇主购买了医疗保险;80%以上的人口参加了各种各样的医疗保险.80%的医疗总费用由医疗保险组织支付.毫不夸张地说,医疗保险公司在医疗服务系统中的地位举足轻重.按医疗费用筹措来源划分,美国医疗保险组织可分为政府性医疗保险计划和商业性医疗保险公司.前者最大的两个计划之一是医疗保健计划(Medicare).该计划于1965年起实施,是美国第一个政府性医疗卫生社会保险计划,目的是为65岁以上的老年人,终身残障者及家属和晚期肾病者提供医疗保险,医疗费用来源于联邦政府税收和个人缴交的少量保险金,由政府下属的卫生财务管理局统一管理.之二是医疗救助计划(Medicaid),旨在为穷人提供医疗保险,费用由各州政府支付和自行管理.商业性医疗保险公司多由私人承办,其各种各样的计划弥补了政府医疗保险计划对人群享受医疗服务的限制,满足人群不同层次的需要.商业性医疗保险公司支付的医疗费用占总医疗费用的37%.直到1983年之前,医疗保险组织仍采取事后的,按服务量计算费用的付费方式(即实报实销)向医疗服务提供者支付医疗费用,医疗服务提供者不承担任何风险,甚至还出于盈利目的过度提供医疗服务,导致医疗费用连年上升,居高不下.自80年代中期,基于以控制医疗费用,提高医疗质量为目的的管理式医疗(ManagedCare)应运而生.管理式医疗通过改革医疗费用付费方式,采取DRGs预付制,按人头付费的包干制(Capitation),医疗服务优惠价的优选制(PPOs)控制医疗服务量的使用管理(UtilizationReview)等手段.通过十几年努力,已逐渐地控制了医疗费用飞速上涨的趋势.综上所述,正如国家卫生部高强部长在2005年7月1日《卫生改革与发展》的专题报告中指出的:世界上主要国家的医疗服务体制,大体分为两类:一是欧洲发达国家的高福利型,居民医疗服务基本由政府包下来;二是以美国为代表的社会保险型,居民医疗服务主要由个人和企业担保解决,政府对儿童和老人给予适当补助.这两种类型都不适合中国国情.欧洲的高福利型,我国政府背不起;美国。
赴美学习考察报告报告标题：赴美学习考察报告摘要：本报告旨在总结和评估我在美国的学习考察经历。
报告分为四个部分：介绍，学习考察目的和活动，学习考察成果和总结及建议。
一、介绍：作为一名学生，我有幸参加了一次由学校组织的赴美学习考察活动。
这次活动旨在提供给学生们一个机会，亲身体验并学习美国的教育体系和文化。
二、学习考察目的和活动：1. 目的：- 了解美国的教育体系和教育理念；- 学习美国先进的教育教学方法和管理制度；- 探索美国教育与我国教育之间的异同；- 培养跨文化交流和合作的能力。
2. 活动：- 参观美国著名的学校和大学；- 参加教育讲座和工作坊；- 与美国学生和教育专家进行交流；- 参加教育研讨会和论坛。
三、学习考察成果：1. 对美国教育体系的认识加深：- 美国教育注重培养学生的创造力和创新能力，强调学生主动学习和自主发展；- 美国大学强调学科学习和实践能力的培养，在教学方法和课程设置上注重灵活性和个性化。
2. 学习到的先进教育理念和方法：- 以学生为中心的教学模式，鼓励学生参与课堂讨论和团队合作；- 多元评估和个性化学习，根据学生的兴趣和能力制定学习计划；- 科技教育的应用，利用网络和电子资源辅助教学。
3. 跨文化交流和合作的经验：- 通过与美国学生的交流和合作，了解到不同文化之间的差异和相似之处；- 学会尊重不同文化背景下的观点和价值观，在合作中培养了解决问题和沟通的能力。
四、总结及建议：1. 总结：- 这次赴美学习考察活动让我受益匪浅，拓宽了视野，加深了对教育的认识；- 学习到的先进教育理念和方法对我未来的学习和教育工作都将有所帮助。
2. 建议：- 组织更多的学生赴美学习考察活动，让更多的学生有机会接触和了解国际先进的教育理念和方法；- 加强跨文化交流和合作的培训，提升学生的国际视野和跨文化能力。
本报告总结了我在赴美学习考察活动中所学到的知识和经验，希望能对未来的教育工作和个人发展有所启发。
社会实践报告之参观社会公共卫生社会公共卫生是保障人民健康和社会稳定的重要领域，为了进一步了解社会公共卫生工作的现状和挑战，我参观了本地的社会公共卫生机构。
以下是我的观察和体验。
1. 背景介绍在社会公共卫生领域，我选择参观了市立医院和当地卫生局。
市立医院是本市规模最大的综合医疗机构，提供各类医疗服务，卫生局则负责协调和监管该市的卫生工作。
2. 医院参观市立医院的规模庞大，拥有先进的医疗设备和专业团队。
我参观了急诊科、妇产科和感染科等部门，并与医生交流了解了他们的工作情况。
在急诊科，我看到了忙碌的医护人员在紧张处理各种病情，他们的高效率和应对能力给我留下深刻印象。
在妇产科，我观察到医生们的亲切关怀和温暖的工作氛围，他们给予了每位病人良好的体验和专业的医疗服务。
感染科是近年来兴起的重要科室，我了解到他们在控制和治疗传染病方面做出了重要贡献。
3. 卫生局考察参观卫生局，我有机会与卫生监管人员交流，了解了他们的职责和工作情况。
卫生局负责卫生政策的制定、卫生资源的分配、疫情的监控等。
在与他们的交流中，我发现他们面临着不少挑战，包括资源不足、人员短缺和卫生信息的管理等。
他们努力应对这些问题，通过开展教育宣传、加强合作交流等方式来提升卫生工作的质量和效率。
4. 社会公共卫生的重要性通过参观和交流，我更加深刻地认识到社会公共卫生的重要性。
人民健康是国家发展的基石，社会公共卫生工作直接影响着人民的生活质量和社会的稳定。
我们需要加强卫生资源的投入，提高医疗服务的质量，完善疾病预防和控制体系，提升卫生意识和健康素养。
5. 对个人的启发通过参观社会公共卫生机构，我对自身的职业规划和发展有了新的认识。
社会公共卫生领域是一个充满挑战和机遇的领域，我希望能够将自己的专业知识和技能应用于公共卫生工作中，为人民健康贡献自己的力量。
综上所述，参观社会公共卫生机构给我留下了深刻的印象并启发了我对公共卫生工作的理解。
社会公共卫生是一个与人民健康直接相关的重要领域，在国家发展中发挥着不可替代的作用。
2024年赴外医疗考察总结汇报尊敬的领导和各位同事们：大家好！我是XX医院的XX，今年有幸被选为赴外医疗考察团的成员之一，前往国外进行医疗考察。
此次考察为期三个月，我在此向大家做一个总结汇报。
首先，我要感谢医院领导的支持和信任，使我得以参与此次考察。
同时也要感谢考察团的其他成员，在他们的帮助与合作下，我们共同完成了考察任务，并取得了一些成果。
此次考察地点主要集中在欧洲的一些发达国家，包括瑞典、德国和荷兰等。
我们主要考察了这些国家的医疗系统、医疗技术以及管理经验等方面。
首先，我对这些国家的医疗系统进行了深入了解。
这些国家注重全民医疗保障，建立了完善的医疗保险制度，为每个公民提供基本的医疗保障。
医疗资源的分配也比较均衡，人们能够享受到高质量的医疗服务。
其次，我在考察过程中发现这些国家在医疗技术方面处于国际先进水平。
无论是医学诊断、手术技术还是药物研发，这些国家都取得了重大的突破。
他们注重科研创新，加大科研经费投入，并且与世界各地的学术机构和企业进行深入合作，取得了许多进展。
此外，我还学习了这些国家的医疗管理经验。
他们注重医院绩效评价和管理机制的建立，通过引入先进的管理理念和技术手段，提高医院的运行效率和服务质量。
同时，他们也注重医护人员的培训和发展，为医生和护士提供良好的职业发展前景和待遇。
通过此次考察，我深刻地认识到了国外先进的医疗技术、管理经验和制度建设。
这些宝贵的经验和教训对于我们医院的发展具有重要的借鉴意义。
首先，我们要加强医疗制度建设。
医疗保障是民生工程的重要组成部分，我们应该注重完善医保制度，提高保障范围和水平，让更多的人受益。
其次，我们要加大科研投入。
医学科研是医院发展的重要支撑，我们要注重科研创新，加大科研经费投入，并与国内外的学术机构和企业开展深入合作，提高我们的科研水平和竞争力。
此外，我们要注重医疗管理的改革与创新。
医疗管理是提高医院运行效率和服务质量的重要手段，我们要引入先进的管理理念和技术手段，建立科学、规范的管理制度，提高医护人员的工作积极性和满意度。
医疗卫生考察学习总结5篇篇1一、引言近日，我参与了一次医疗卫生考察学习活动，旨在了解先进地区的医疗卫生管理经验和服务模式，提升自身的专业素养。
本次考察学习活动历时一周，涵盖了多个医疗卫生机构和社区服务中心，涉及医疗、预防、保健等多个领域。
通过实地考察、交流学习和案例分析等方式，我获得了丰富的知识和宝贵的经验。
现将本次考察学习活动总结如下，以便回顾和反思。
二、考察学习内容及成果1. 先进医疗技术和管理经验的了解在考察过程中，我了解到许多先进地区的医疗卫生机构已经引入了智能化医疗设备和技术，如远程医疗、智能诊断、健康大数据分析等。
这些技术的应用，大大提高了医疗服务的效率和准确性。
同时，我还学习了先进的管理经验，如医疗卫生机构的绩效评估、质量控制、人才培养等方面的管理方法。
2. 预防保健服务的深入了解通过考察学习，我认识到预防保健服务在医疗卫生工作中的重要地位。
先进地区的医疗卫生机构注重预防保健服务的开展，通过健康教育、健康检查、疾病预防等方式，有效降低了疾病发生率，提高了居民的健康水平。
3. 社区卫生服务的实地考察我参观了多个社区卫生服务中心，了解了社区卫生服务的组织形式、服务内容和服务模式。
社区卫生服务作为医疗卫生服务的重要组成部分，在预防保健、医疗救治、健康管理等方面发挥着重要作用。
通过实地考察，我深刻感受到了社区卫生服务的温暖和便捷。
4. 医疗服务的创新与改革在考察过程中，我还关注到许多医疗卫生机构在医疗服务方面的创新与改革。
例如，一些医院开展了日间手术、无假日门诊等服务，方便了患者就医；同时，还引入了医患沟通、心理关怀等人文关怀措施，提升了患者的就医体验。
三、反思与总结本次医疗卫生考察学习活动使我受益匪浅。
通过实地考察和交流学习，我不仅获得了宝贵的知识和经验，还拓宽了视野，增长了见识。
在未来的工作中，我将继续努力学习和工作，不断提升自身的专业素养和管理能力，为推动医疗卫生事业的改革与发展贡献自己的力量。
公共卫生服务考察学习报告公共卫生服务是指提供给全社会公民的预防疾病、保障健康和提高生活质量的服务。
2020年，我有幸参加了一次关于公共卫生服务的考察学习活动，并撰写了一份报告，以下是我的报告概要。
一、考察目的本次考察旨在了解公共卫生服务的发展现状、政策措施和实施情况，探索提升公共卫生服务质量的途径和方法。
二、考察内容1.政策和法规参观了当地卫生健康局，了解了相关政策和法规的制定和实施情况。
政府通过制定和修订相关法律和政策，推动公共卫生服务的发展，并规范相关机构和人员的职责和行为。
2.卫生健康服务机构参观了多个卫生健康服务机构，包括医院、社区卫生中心等，了解其服务范围和特点。
这些机构提供基本的医疗服务，包括预防、诊断、治疗和康复，同时也开展健康教育和宣传活动。
3.公共卫生服务项目了解了一些公共卫生服务项目的运行情况，如免疫接种、妇幼保健、老年人健康管理等。
这些项目通过政府出资或合作开展，为特定人群提供定期的健康检查和疾病防控服务。
4.社区卫生服务到社区卫生中心参与了一次社区卫生服务活动，了解了社区健康管家的工作内容和方式。
社区健康管家通过定期走访居民、提供健康咨询和宣传等方式，协助居民做好预防保健工作。
三、重点观察和收获1.政府角色政府在推动公共卫生服务的发展中发挥着重要的作用，通过制定政策和提供资金支持，推动服务机构的建设和服务水平的提高。
2.多部门合作公共卫生服务需要多个部门的协作，如卫生、教育、社会保障等部门，只有各部门之间密切合作，才能形成全方位、全周期的健康服务。
3.健康宣传健康宣传在公共卫生服务中起着重要的作用，通过适当的宣传方式和渠道，提高居民的健康意识和自我保健能力，减少疾病的发生和传播。
四、建议和思考1.加强政府领导和政策支持，推动公共卫生服务的发展。
2.加强卫生健康服务机构的建设，提高服务质量和效率。
3.加强多部门合作，形成协同推进的工作机制。
4.加强健康宣传，提高居民的健康素养和自我保健意识。
公共卫生服务考察学习报告
摘要：
本文主要通过对公共卫生服务的考察学习，分析了公共卫生服务的现状及存在的问题，并提出了改进的建议。
通过对公共卫生服务的考察学习，可以更好地了解公共卫生服
务的运行机制，掌握公共卫生服务的基本知识与技能，为提升公共卫生服务的质量和
效果提供参考。
1. 引言
公共卫生服务是指由政府或其他公共机构提供的，面向全体公民的卫生保健服务。
公
共卫生服务涵盖了疾病预防、健康教育、慢性病管理、传染病控制等多个方面。
2. 现状分析
目前，我国的公共卫生服务存在以下几个问题：
- 公共卫生服务覆盖不均衡，城乡差距大。
- 公共卫生服务的质量参差不齐。
- 公共卫生服务的信息化程度较低。
3. 改进建议
为了提升公共卫生服务的质量和效果，我们可以采取以下措施：
- 提高公共卫生服务的覆盖范围，特别是要加强农村地区的服务。
- 提高公共卫生服务的标准和质量要求，加强对卫生服务机构的监管。
- 推进公共卫生服务的信息化建设，提供更加便捷、高效的服务。
4. 结论
通过对公共卫生服务的考察学习，可以更好地了解公共卫生服务的现状及存在的问题，并提出相应的改进建议。
我们应该加强对公共卫生服务的重视，提高服务的质量和效果，为保障人民健康做出更大的贡献。
赴美参加公共卫生体系学习考察报告--------------------------------------------------------------------------------2007/05/11成果名称:赴美参加公共卫生体系学习考察报告成果内容:赴美参加公共卫生体系学习考察报告陕西省“三五人才”培训团团长：邢可利为了提高我省公共卫生管理水平和突发公共卫生事件的应急能力，经陕西省人民政府批准，陕西省人事厅组织，由陕西省及西安市卫生系统、西安交通大学医学院等单位14名“三五人才”参加的陕西省公共卫生高级培训团，于2006年11月30日至12月20日赴美国进行了培训考察。
在美国疾病控制预防中心接受了美国公共卫生体系及应急机制，尤其是美国疾病防控体系相关的专业培训，并实地考察了美国联邦卫生部、华盛顿医疗中心、Lansdowne 医疗中心、美国艾滋病基金会、斯坦福大学等卫生管理、研究及医疗机构。
培训团全体成员衷心感谢党和政府对我们医学专业技术人员的关心和厚爱，给我们提供了这次学习和开阔视野的良好机会。
尤其是陕西省人事厅、陕西省外专局等对这次培训的组织、安排和服务付出了大量的心血，使我们倍受感激!现将培训、学习所了解的情况汇报如下。
一．美国疾病预防控制体系美国的疾病预防控制体系是由联邦政府、各州和各地方性疾病防控机构组成。
1．美国联邦政府公共卫生机构卫生与人类服务部（Health and Human Services，HHS）是全美公共卫生体系的中枢，拥有6万余名直属雇员，总部设在华盛顿，在亚特兰大、芝加哥、堪萨斯、旧金山、丹佛、西雅图、费城、波士顿和达拉斯还设有地区办事处。
其从事公共卫生服务运作的部门主要包括从事全美公共卫生服务、管理、决策和卫生科学研究的九大国家级职能机构。
美国疾病预防控制中心(Center for Disease Control and Prevention CDC)是美国卫生与人类服务部（HHS）的主要组成机构之一,建于1946年，总部在亚特兰大，拥有雇员8500多名。
赴美参加公共卫生体系学习考察报告--------------------------------------------------------------------------------2007/05/11成果名称:赴美参加公共卫生体系学习考察报告成果内容:赴美参加公共卫生体系学习考察报告陕西省“三五人才”培训团团长：邢可利为了提高我省公共卫生管理水平和突发公共卫生事件的应急能力，经陕西省人民政府批准，陕西省人事厅组织，由陕西省及西安市卫生系统、西安交通大学医学院等单位14名“三五人才”参加的陕西省公共卫生高级培训团，于2006年11月30日至12月20日赴美国进行了培训考察。
在美国疾病控制预防中心接受了美国公共卫生体系及应急机制，尤其是美国疾病防控体系相关的专业培训，并实地考察了美国联邦卫生部、华盛顿医疗中心、Lansdowne 医疗中心、美国艾滋病基金会、斯坦福大学等卫生管理、研究及医疗机构。
培训团全体成员衷心感谢党和政府对我们医学专业技术人员的关心和厚爱，给我们提供了这次学习和开阔视野的良好机会。
尤其是陕西省人事厅、陕西省外专局等对这次培训的组织、安排和服务付出了大量的心血，使我们倍受感激!现将培训、学习所了解的情况汇报如下。
一．美国疾病预防控制体系美国的疾病预防控制体系是由联邦政府、各州和各地方性疾病防控机构组成。
1．美国联邦政府公共卫生机构卫生与人类服务部（Health and Human Services，HHS）是全美公共卫生体系的中枢，拥有6万余名直属雇员，总部设在华盛顿，在亚特兰大、芝加哥、堪萨斯、旧金山、丹佛、西雅图、费城、波士顿和达拉斯还设有地区办事处。
其从事公共卫生服务运作的部门主要包括从事全美公共卫生服务、管理、决策和卫生科学研究的九大国家级职能机构。
美国疾病预防控制中心(Center for Disease Control and Prevention CDC)是美国卫生与人类服务部（HHS）的主要组成机构之一,建于1946年，总部在亚特兰大，拥有雇员8500多名。
其主要职能是通过对疾病趋势的监测、对疾病爆发及健康与伤害危险因素的调查研究、对人们健康生活方式的促进等预防不必要的疾病危害、伤残等，最终提高国民生活质量。
其主要工作内容有：①引导美国乃至全世界疾病预防控制潮流；②开展科学研究；③进行公共卫生服务容量和能力建设；④制定卫生标准和卫生指标；⑤进行卫生监督和统计有关信息数据等。
目前CDC设有12个中心（研究所、办公室）领导协调CDC的各项工作：Ⅰ.国家缺陷和伤残中心；Ⅱ.国家慢性病预防中心；Ⅲ.国家环境卫生中心；Ⅳ.国家卫生统计中心；Ⅴ.国家艾滋病、性病和结核病预防中心；Ⅵ.国家传染病控制中心；Ⅶ.国家伤害预防控制中心；Ⅷ.国家免疫程序中心；Ⅸ.国家职业安全卫生研究中心；Ⅹ.流行病项目办公室；Ⅺ.国家公共卫生实践项目办公室；Ⅻ.CDC主任办公室等。
2．美国州政府公共卫生机构美国50个州和5个特区均设有州立卫生局或州公共卫生部，是州政府的公共卫生职能机构，也是州公共卫生管理(包括疾病预防控制)的技术支持机构和卫生服务专业机构，处理卫生行政事务，各州还设有卫生管理委员会，由本州内有一定影响的资深医师担任。
3．美国地方性公共卫生机构全美国大约有3000多个地方性公共卫生机构、卫生委员会和卫生部门，是美国公共卫生体系最重要的执行机构。
主要负责地方疾病的治疗和预防工作，包括临床医疗、人群免疫、儿童保健、传染病防治、咨询、检测与报告、食品和饮水卫生等，一些地方公共卫生机构负责当地卫生保健和宣传工作。
二．美国疾病控制运作机制美国的疾病控制工作主要由上述联邦、各州及地方的公共卫生机构负责。
而州以下地方政府的公共卫生部门处于美国疾病控制工作的最前线，每年公共卫生花费多在20亿美元左右，资金来源一般直接来自联邦或经州政府转拨的联邦拨款。
州政府拨款、地方政府投入和其他渠道筹集三者各占1/3。
这些经费主要用于传染病控制、免疫接种、疾病高危人群筛选、生命统计、健康教育、慢性病健康干预、环境卫生、学校卫生、妇幼卫生、精神卫生及公共卫生护理等方面。
也包括用于发现、报告和治疗影响社会公众安全的突发疾病。
急性传染病是美国死亡率最高的疾病之一，如2006年的美国流感有5-20%的人群发病，20万人住院，3.6万人死亡。
CDC与联邦政府部门和其他机构合作,提供健康监视和预防体系,落实疾病预防计划和措施,管理全国健康统计数据,提供检疫指导、工作场地安全和环境疾病预防等服务,形成了较为有效和完善的急性传染病预防和控制体系，及时发现并控制疾病的流行。
1.疾病控制的报告和追踪在过去的50年中，美国完善了一系列的协定，各个地方的卫生部门在正常情况下每天要向CDC报告各种不同疾病的病例数量。
CDC的信息传递链是从城镇到郡，再到州，然后是国家卫生当局。
公共卫生部门还提供来自其他组织对抗疾病的研究信息，使各研究机构能取长补短。
由此统一的自下而上的监测系统可以捕捉到所有的信息来监控公共卫生状况，及时了解疾病的流行现况及其变化趋势。
对新发病例，地方政府公共卫生机构会连续不断地追踪，以使民众能及时知道疾病的传播态势，并及时调整对策。
在公共卫生管理体系中，相互协作的其他政府部门也会提供援助，包括技术支持、人力及财力支援。
2.疾病的诊治和控制新发传染病的治疗职能由卫生部门的联邦医疗援助承担。
地方医疗机构及时诊断、隔离和治疗病人。
州公共卫生实验室也对病原体、化学毒物等进行检测。
州政府卫生部门在对病人临床症状、流行病学调查、实验室检测结果等资料进行分析后，才会向社会公众公布，并提出相关的健康警告。
在一般的病症控制工作中，州级公共卫生机构完全有能力独立应对，当遇到特殊困难时，才会向国家CDC提出正式请求，CDC会立即派出职员协调当地开展疾病控制工作，防止疾病蔓延。
3.公共卫生突发事件应急机制美国现代意义上的国家危机反应系统经过近30年的完善，已基本形成了在联邦紧急事务管理局（The Federal Emergency Management Agency，FEMA）指挥下的体系完整、各部门协调充分、信息传递迅速的事前预警、事中反应快速、事后救助及时的国家危机反应系统。
政府按危机发生的不同领域将危机反应划分为12个领域，包括：交通、通信、公共设施及工程、消防、信息与规划、公众救护、资源支持、卫生和医疗服务、城市搜寻和救援、危险物品、食品、能源。
每一个领域中指派一个领导机构负责管理该领域的危机反映，各个机构各司其职。
在危机中负责协调卫生和医疗服务的机构是卫生与人类服务部（HHS），其中CDC是最重要的部门。
美国CDC“应急指挥中心”24小时运转，中心可以调遣传染病学和专业处理人员帮助受到病毒侵犯的美国各地。
专家们一旦抵达事发地，便指挥建立地区监视系统，调查病例，并及时采取各种预控制手段。
同时，也使美国各政府部门和各级地方卫生机构得以有效地互通情况，并及时与世界卫生组织交流信息。
美国依靠其危机反应系统的高效运作，确定自己在疾病控制中掌握主动。
如2001年炭疽白色粉末事件和2003年SARS 防卫战及2006年的流感防治。
美国对非典的防范和控制得益于人们长期存在的防范意识和有效机制的结合。
尤其是“9•11”事件以后，经历了对付炭疽热、禽流感等传染病，人们对病毒感染特别警惕。
2003年3月15日美国即向各地医院和临床人员发出SARS预警，并向州卫生官员通报SARS情况，着手调查可能接触SARS病人后经过美国的旅游人员的患病情况，为到东南亚旅游人员或从疫情国返回的乘客发放SARS预警卡，同时为地方卫生局、医疗机构、临床人员准备监视和确认潜在SARS病人的指南。
特别是美国随即向WHO派出8名科学家，这些科研人员除分析标本、寻找病因外，还在CDC网站上公布以上措施及相关信息。
4月4日，美国总统布什专门签署行政命令，赋予公共卫生机构对SARS和相关疾病隔离检疫的权力。
为了使信息透明，他们的网站经常更新，而且每天都向媒体通报情况。
3月底，美国已掌握所有曾在香港京华旅馆住过并回到美国的100多人名单和地址。
几个调查组还分别追踪了2月18日至22日曾在香港京华旅馆住过并回国的人员，向每个人详细询问流行病接触史，取血样并追踪观察。
所有调查研究都制定有标准程序，利用网络交流并随时根据反馈作出调整。
美国从2月份就开始了病原学研究，14天就绘出了新型冠状病毒的基因组序列图，并在较短的时间内筛选测试2000多种药物。
美国具有人口众多，且流动频繁的特征，是极易受SARS感染的国家。
但由于其公共卫生体系健全，在抗击突如其来的SARS袭击中发挥了巨大的作用。
2003年，全球共发现SARS 8447例，死亡811例。
而美国仅出现63例，且无死亡病例。
三.参加培训的主要收获和体会1.我们在美国接受了美国公共卫生体系及应急机制，尤其是美国疾病防控体系相关的专业培训和考察，学习了美国经过半个多世纪的建设和努力所形成的较为完整的美国公共卫生体系及应急机制，这对于经历非典考验后初步建立的陕西省疾病防控体系及应急机制的进一步完善有良好的借鉴作用。
尤其是对我们工作在医疗工作一线的管理和技术人员来说，有很大的启发。
公共卫生体系应该是事前建设，其投资周期长、投入总量大。
美国完善公共卫生体系花了半个多世纪，建设应急机制也花费了近30年的时间，我们也不可能完全像美国那样去构筑完善公共卫生体系和应急机制，而要与经济社会发展水平相协调。
但是，公共卫生体系的完善和危机管理是保障人民生存权力、国家安全和社会稳定不可或缺的重要工作，也是政府不可推卸的责任。
公共卫生体系的建设无法通过市场机制对资源的配置来实现，必须以政府为主，通过政府配置公共资源，随着经济的发展，要加强疾病，尤其是传染病的预防及其基础设施的投入，以应对突发性公共卫生事件。
政府应急能力的建设并不是某一个具体部门的事情，而是由政府应急职能、应急体制、应急投入等构成的一个大系统。
应急体制应该是完整的、连续的，包括危机爆发前对危机管理的信息系统的建设以及危机管理的预警系统建立，提高对危机的预见性；危机爆发时应对危机管理的指挥系统、监测系统、基金储备的管理；危机结束后，要考评危机影响的评估、危机管理学习、创新完善等。
2．在美国联邦卫生部我们对美国的医疗保健制度进行了考察，在美国许多人都能及早地发现自己的疾病，这是因为美国是个医疗保险大国，大多数人都有医疗保险。
有了医疗保险，人们看病和检查身体就比较勤。
对疾病的预防和控制，首先得到保险公司的积极协助和配合。
美国是市场经济比较发达的国家,其医疗保健制度的理论依据是消费者的自由选择和市场竞争,可促进服务效率的提高,控制卫生费用的上涨。
美国的医疗照顾制度(Medicare)与医疗救济制度(Medicaid)的实施,对于保障美国人民的健康,无疑是巨大的支持,使美国需要照顾与救济的人员获得了健康保障,但随之而来的是医疗费用的高涨,大大超过了GDP的增长速度,成为政府的沉重负担。
