手消毒操作流程及要点说明

标准的消毒手部方法
消毒手部是一项非常重要的卫生习惯，特别在如今全球流
行的COVID-19病毒背景下。

以下是标准的消毒手部方法，帮助您保持手部清洁并减少病菌传播的风险。

需要用流水和肥皂彻底清洗双手。

将手浸泡在流水中，涂
抹肥皂并搓搓双手至少20秒，包括掌心、指尖、指缝、手背
以及手腕，确保所有部位都得到充分清洁。

注意，手背、指缝和指尖是易被忽略的部位，但同样需要仔细清洗。

清洗后，用清水冲洗双手以确保肥皂残留物被完全洗净。

用单次使用的纸巾或干净的毛巾轻轻擦干双手。

使用含酒精的手消毒剂进行消毒。

选择含有至少60％酒精
成分的消毒剂，并确保涂抹整个手部表面。

搓搓双手直至手部完全干燥。

请注意，消毒剂应涂抹至少20秒，以确保有效杀
灭病菌。

如果使用的是消毒湿巾，同样应该涂抹整个手部表面。

在日常生活中，无法经常使用肥皂和水时，手消毒剂是一
个便捷有效的选择。

尤其在接触公共设施（如电梯按钮、购物车把手）后，及时使用手消毒剂可以有效预防细菌和病毒的传播。

注意，在以下情况下应特别强调手部消毒：咳嗽、打喷嚏
或与患病者接触后；在烹饪和食品处理前后；接触动物或动物环境后；使用公共交通工具后；接触生活垃圾等。

消毒手部是保护自己和他人免受细菌和病毒感染的重要措施。

请牢记以上标准的消毒手部方法，并将其纳入日常生活之中，以维护健康和卫生。

记住，保持良好的个人卫生习惯是防止疾病传播的关键。

一、手卫生—一般洗手技术评论标准姓名：总得分评论内容分值技术实施要点评分等级存在问题ⅠⅡⅢⅣⅤ1、操作前评估（30 分）2、操作步骤（60 分）3、发问（1—2问题）（10 分）4、总分10直接接触患者前后、无菌操作前后、办理洁净或无菌物件以前5穿脱隔绝衣前后，摘手套后接触不一样患者之间或许从患者身体的污染部位挪动到洁净部位5时接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜皮肤或伤口敷料5后5办理污染物件后5手部不佩戴戒指等饰物正确应用六步洗手法，冲洗双手，也能够将洗手分为七步，即增20加冲洗手段20认真冲洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位流动水下完全冲刷，而后用一次性纸巾/ 毛巾完全擦干，或许用10干手机干燥双手5如水龙头为手拧式开关，则应采纳防备手部再污染的方法封闭水10100108642543215432154321543215432120161284201612841086425432110864210080604020说明：评分等级：“Ⅰ级” 操作娴熟，无缺项，规范；“ Ⅱ级” 操作娴熟，有 1～ 2 处缺项、欠规范；“ Ⅲ级” 操作欠娴熟、规范，有 2～ 3 处缺项；“Ⅳ级”操作不娴熟、有 4 处以上缺项；“Ⅴ级”表示操作杂乱、无序。

一、手卫生—外科手消毒技术评论标准姓名：评论内容1、操作前评估洗手指征（10 分）2、操作步骤（80 分）分值技术实施要点10进行外科手术或许其余按外科手术洗手要求的操作以前10修剪指甲、锉平甲缘，消除指甲下的污垢10流动水冲刷双手、前臂和上臂下 1/3取适当皂液或其余冲洗剂按六步洗手法冲洗双手、前臂和上臂下301/3 ，用无菌巾擦干取适当手消毒剂按六步洗手法揉搓双手、前臂和上臂下1/3 ，至30消毒剂干燥总得分评分等级存在问题ⅠⅡⅢⅣⅤ1086421086421086423024 18 1263024 18 1263、发问（1—2 问题）（10 分）4、总分554321 554321 100100 80 60 4020说明：评分等级：“Ⅰ级” 操作娴熟，规范，无缺项；“ Ⅱ级” 操作娴熟，有 1～ 2 处缺项、欠规范；“ Ⅲ级” 操作欠娴熟、规范，有 2～ 3 处缺项；“Ⅳ级”操作不娴熟、欠规范，有 4 处以上缺项、有污染；“Ⅴ级”表示操作杂乱、无序。

洗手法一、洗手【典型病例】病例一:护士XXX,遵医嘱为患者配置头孢他啶皮试液,已双人核对医嘱,现进行操作前洗手。

病例二:护士XXX,为患者更换床单时双手被伤口渗液污染,洗手。

操作流程及评分标准二、卫生手消毒【典型病例】病例一：护士xxx,为患者xxx进行头孢他啶皮试后需对另一患者xxx观察皮试结果,观察前进行卫生手消毒。

病例二：护士xxx,为患者xxx更换床单后需再观察伤口愈合情况,观察前进行卫生手消毒。

【操作流程及考核标准】三外科手消毒立:将五个手指尖并拢放在另手掌心旋转揉搓,交换进行图8腕:握住手腕,回旋揉搓手腕及腕上10厘米,交换进行三外科手消毒典型病例】病例护士×x×,为今日10号手术间器械护士,现进行外科手消毒。

刂二病例普外科医生×××,为1号手术间第一助手,现进行外科手消毒。

洗序分备注步骤号值(要点及扣分说明)每程序戴无菌帽,口罩仪表穿手术洗手衣,专用鞋,符合职业要求214外科手消毒的指征评估手部皮肤破损情况及指甲情况24环境:整洁、明亮,在洁净区内32医务人员:取下手表、首饰,挽起衣袖至上臂1/3处(大于肘上10cm)操作前用物准备洗手池、水龙头、流动水、洗手液、外科22|缺一项-0.5图1手消毒液、无菌手刷、干手物品、收纳筐、计时装置用流动水湿润双手、前臂水流过大打湿衣12裤-1;未湿润双手-1取适量洗手液于掌心22洗手(双手按六步洗手法彻底揉搓双手)|36清洗时间不少于1分钟42旋转揉搓前臂及上臂下1/3(肘上10cm)|58图2揉搓时间至少15秒(双臂)62操作|用流动水冲净双手、前臂及上臂下1/3(肘过程|上10cm),冲洗时应始终保持手朝上、肘715 朝下的姿势冲洗程序错误-3;洗手衣裤潮湿图3取无菌手刷取适量洗手液至手刷上9|2先刷指尖、指甲、指蹼,再由拇指桡侧到无遗漏刷指尖及指指背、尺侧、掌侧108甲;刷洗步骤错误每图4项操作不规范图5依次刷完双手手指每项序分备注步骤号值(要点及扣分说明)每程序戴无菌帽,口罩仪表穿手术洗手衣,专用鞋,符合职业要求214外科手消毒的指征评估手部皮肤破损情况及指甲情况24环境:整洁、明亮,在洁净区内32医务人员:取下手表、首饰,挽起衣袖至上臂1/3处(大于肘上10cm)操作前用物准备洗手池、水龙头、流动水、洗手液、外科22|缺一项-0.5图1手消毒液、无菌手刷、干手物品、收纳筐、计时装置用流动水湿润双手、前臂水流过大打湿衣裤-1;未湿润双手-1取适量洗手液于掌心洗手(双手按六步洗手法彻底揉搓双手)|36清洗时间不少于1分钟旋转揉搓前臂及上臂下1/3(肘上10cm)|58揉搓时间至少15秒(双臂)操作|用流动水冲净双手、前臂及上臂下1/3(肘过程|上10cm),冲洗时应始终保持手朝上、肘715 朝下的姿势冲洗程序错误-3;洗手衣裤潮湿取无菌手刷取适量洗手液至手刷上先刷指尖、指甲、指蹼,再由拇指桡侧到无遗漏刷指尖及指指背、尺侧、掌侧108甲;刷洗步骤错误每图4项操作不规范图5依次刷完双手手指每项图64(续表)程序步骤序|分备注号值(要点及扣分说明)图示用流动水冲净双手、前臂及上臂下1/3(肘上10m).冲洗时应始终保持手朝上、时125 冲洗程序错误-3朝下的姿势洗手衣裤潮湿-2用干手物品擦干双手、前臂及上臂下1B3(肘未一手一巾,一用上10m)13|4灭菌-4操作|取适量外科手消毒液142消毒液过少或过多-1过程按六步洗手法揉搓消毒双手,旋转揉搓至手消毒液的取液量前臂、上臂下1/3(分段交替)158|揉搓时间及使用方法遵循产品使用说明再次接取适量外科手消毒液按七步洗手法消毒液过少或过揉搓消毒双手、腕部至消毒液干燥166|多-2;消毒液未干燥-4操作后用物:依据《消毒技术规范》和《医疗度处理|物管理条例》做相应处理着装符合操作要求3操作动作流畅、准确,洗手衣裤保持干燥|22 效果|揉搓规范,用力适当,时间合理评价符合《医务人员手卫生规范》,每个部位均涂抹到消毒剂建议时间5-10分钟免刷手消毒序分备注程序步骤图示号值(要点及扣分说明)戴无菌帽,口罩仪表穿手术洗手衣,专用鞋,符合职业要求|2|1外科手消毒的指征评估手部皮肤破损情况及指甲情况44环境:清洁、宽敞,在洁净区内2(续表)程序步骤序|分备注号值(要点及扣分说明)图示用流动水冲净双手、前臂及上臂下1/3(肘上10m).冲洗时应始终保持手朝上、时125 冲洗程序错误-3朝下的姿势洗手衣裤潮湿-2用干手物品擦干双手、前臂及上臂下1B3(肘未一手一巾,一用上10m)13|4灭菌-4操作|取适量外科手消毒液142消毒液过少或过多-1过程按六步洗手法揉搓消毒双手,旋转揉搓至手消毒液的取液量前臂、上臂下1/3(分段交替)158|揉搓时间及使用方法遵循产品使用说明再次接取适量外科手消毒液按七步洗手法消毒液过少或过揉搓消毒双手、腕部至消毒液干燥166|多-2;消毒液未干燥-4操作后用物:依据《消毒技术规范》和《医疗度处理|物管理条例》做相应处理着装符合操作要求3操作动作流畅、准确,洗手衣裤保持干燥|22 效果|揉搓规范,用力适当,时间合理评价符合《医务人员手卫生规范》,每个部位均涂抹到消毒剂建议时间5-10分钟免刷手消毒序分备注程序步骤图示号值(要点及扣分说明)戴无菌帽,口罩仪表穿手术洗手衣,专用鞋,符合职业要求|2|1外科手消毒的指征评估手部皮肤破损情况及指甲情况44环境:清洁、宽敞,在洁净区内23序分程序步骤备注号值(要点及扣分说明医务人员:取下手表、首饰,挽起衣袖至13上臂1/3处(大于肘上10cm)操作前准备/用用物洗手池、水龙头、流动水、洗手液、外科|2|2|缺一项-0.5 手消毒液、收纳筐、计时装置、干手物品用流动水湿润双手、前臂14水流过大打湿衣裤2;未湿润双手-2取适量洗手液于掌心洗手(双手按六步洗手法彻底揉搓双手)|3|6清洗时间不少于1分钟42旋转揉搓前臂及上臂下1/3(肘上10cm)|5|8揉搓时间至少15秒(双臂)6操作用流动水冲净双手、前臂及上臂下1/3(肘过程上10cm).冲洗时应始终保持手朝上、肘7|10朝下的姿势用干手物品擦干双手、前臂及上臂下13(肘上10em)88取适量外科手消毒液93按六步洗手法揉搓消毒双手,旋转揉搓至前臂和上臂下1/3(分段交替)手消毒液的取液量、1012|揉搓时间及使用方法取适量外科手消毒液按七步洗手法揉搓消遵循产品使用说明毒双手、腕部至消毒液干燥10操作后|用物:依据《消毒技术规范》和《医疗废处理|物管理条例》做相应处理5效果|着装符合操作要求3评价操作动作流畅、准确,洗手衣裤保持干燥|2|2揉搓规范,用力适当,时间合理32效果{符合《医务人员手卫生规范》每个部位均42评价|涂抹到消毒剂建议时间5~10分钟51卫生手消毒是指医务人员使用快速手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居外科手消毒是指外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再菌的过程。

无菌技术的操作要点无菌技术是一项重要的基本技术，是根据科学原理而制订的，所以操作过程中任何一个小环节都不允许违反规范要求，否则就可能造成医源性感染。

所以，医护人员都须加强无菌观念，并准确、熟练掌握。

1.穿清洁隔离衣1）取下手上物品→卷袖过肘→洗手→戴帽子→口罩。

2）手持衣领取下隔离衣，清洁面向自己，衣领对折。

3）右手持衣领，左手入袖内，右手向上拉→换左手持衣领，右手入袖。

4）双手持衣领，顺衣领至后系带子。

5）扣肩扣、袖扣。

6）系活结。

7）扣隔离衣后侧下部边缘的扣子。

注意问题：①选择较大空间；②不可触及衣领、面部、帽子；③保持衣领清洁，穿脱时要避免污染衣领和清洁面；④每天更换隔离衣，如潮湿或污染立即换。

2.脱隔离衣1）解隔离衣后侧部扣子，解腰带，并打活结。

2）揭开袖口及肩扣，洗手消毒→脱口罩、帽子。

3）解开颈领扣（子）4）双手握衣领，对齐，放在衣钩上（或污染面向里，清洁面向外卷），投入污物袋中→洗物。

3.戴灭菌手套洗手标准方法：①掌心对掌心搓擦；②手指交错掌心对手背搓；③手指交错，掌心对掌心搓擦；④两手互握互搓指背；⑤拇指在掌中转动搓擦；⑥指尖在掌心中摩擦。

1）经洗手、消毒双手后→按无菌手续打开外包装→取出包内滑石粉，涂擦双手。

2）拿手套反褶部份→伸入手套内。

3）戴好手套后，用无菌纱布推擦使之贴合，并用无菌生理盐水冲去滑石粉。

4）如有隔离衣，将手套反褶部份上翻，套在隔离衣的袖口外。

双手举放在胸前。

5）操作完后将手套上污物冲净，自手套口往下反转脱下。

注意点：①不能拉扯手指部份，防损坏；②防止滑石粉落在手套上，或周围环境；③不能触碰任何物品。

【注意事项】大家在用药的时候，药物说明书里面有三种标识，一般要注意一下：1.第一种就是禁用，就是绝对禁止使用。

2.第二种就是慎用，就是药物可以使用，但是要密切关注患者口服药以后的情况，一旦有不良反应发生，需要马上停止使用。

3.第三种就是忌用，就是说明药物在此类人群中有明确的不良反应，应该是由医生根据病情给出用药建议。

最新卫生手消毒的流程The latest process for hand sanitation is as follows:1. First, wet your hands with running water.2. Take an appropriate amount of hand soap and rub your hands to ensure it covers all areas of the hands, including the backs of the hands, between the fingers, around the nails, etc.3. Rub your hands for at least 20 seconds to ensure thorough cleaning.4. Rinse your hands with running water, making sure to clean between the fingers and around the nails.5. Dry your hands with a paper towel or a clean towel.6. If possible, use an alcohol-based hand sanitizer for further disinfection.最新的卫生手消毒流程如下：1. 首先，用流动水湿润双手。

2. 取适量的洗手液，揉搓双手，确保涂抹到手部所有区域，包括手背、指缝、指甲周围等。

3. 揉搓双手至少20秒，确保充分清洁。

4. 用流动水冲洗干净双手，注意清洗指缝和指甲周围。

5. 用纸巾或干净的毛巾擦干双手。

6. 如果可能，使用含有酒精的手部消毒剂进行再次消毒。

更衣室洗手消毒操作规程
《更衣室洗手消毒操作规程》
1. 进入更衣室时，首先要展示自己的健康码，并接受体温测量。

若体温正常，则可以进入更衣室。

2. 进入更衣室后，立即找到洗手间或洗手台，用流动的温水和肥皂洗手。

在洗手过程中，要充分揉搓双手及手指，至少要洗20秒钟，并注意清洁指甲缝隙。

3. 洗手后，使用干净的纸巾或者手部烘干机擦干双手。

4. 洗手完成后，使用洗手液或者消毒液对双手进行消毒。

涂抹消毒液时，要确保双手每一个部位都被覆盖到，在擦拭手部时要避免交叉感染。

5. 在更衣室内使用所有公共设施前，都要进行洗手和消毒的操作，确保自己及他人的健康安全。

6. 在使用更衣室设施完毕后，再次进行洗手和消毒操作，以确保离开更衣室时，双手的清洁和消毒状态。

以上就是关于更衣室洗手消毒操作规程的一些基本要求，希望大家都能严格遵守，保障自己和他人的健康。

外科手消毒流程图(外科手消
毒标准操作规程)
-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN
外科手消毒流程
注意事项：
1．外科手消毒原则应遵循先洗手，后消毒。

2．冲洗的整个过程中，始终保持双手位于胸前并高于肘部，保持手尖朝上，使水由手部流向肘部，避免倒流。

冲洗双手时应避免水溅湿衣裤，若溅湿应立即更换。

3．若甲下污垢较多，可使用灭菌的柔软毛刷清洁甲下。

4．消毒后的双手应置于胸前，抬高肘部，远离身体，迅速进入手术间，避免污
染。

戴无菌手套前，防止手和手臂触碰任何物品，一旦触碰，必须重新进行手消毒。

5．摘除手套后应洗手。

6．连台手术、不同患者手术之间、手套破损、或手被污染时应重新进行外科手消毒。

7．手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法应遵循产品的使用说明。

8．外科手消毒剂开启后应注明日期、时间，易挥发的醇类产品开瓶后的使用期不得超过30天，不易挥发的产品开瓶后使用期不得超过60天。

参考文献：
1．中华人民共和国卫生行业标准 WS/T313-2009医务人员手卫生规范
2．《手术室护理实践指南》2016版人民卫生出版社
3．《手术室护理学》第３版人民军医出版社。

手消毒采样方法
手消毒采样是一种非常关键的操作，尤其在今时今日病毒肆虐的社会环境下，
正确的手消毒采样方法可以帮助有效防止病毒传播。

本文将介绍一种简单易行的手消毒采样方法，希望能为大家提供一些帮助。

步骤一：准备工作
在进行手消毒采样之前，首先要准备好必要的器材和消毒液。

您需要准备一双
一次性手套、一支棉签以及适量的75%酒精消毒液。

步骤二：佩戴手套
在进行手消毒采样之前，务必要佩戴一双干净的一次性手套，以防止污染样本。

请注意不要触碰手套外部，以免造成污染。

步骤三：湿润棉签
用适量的75%酒精消毒液湿润棉签，确保棉签完全被湿润。

酒精的浓度选择75%是因为这种浓度的酒精对绝大多数细菌和病毒有很好的灭菌效果。

步骤四：采样
用湿润的棉签轻轻擦拭手掌、手背、手指间以及指尖等手部区域，确保充分接
触到每个部位，并确保棉签上有足够的样本。

步骤五：保存样本
采样完成后，将携带样本的棉签置入一个干净的密封袋中，标记上相应的信息，如采样时间和采样者姓名等。

并将密封袋妥善保存，避免样本污染或溢出。

步骤六：处理手套
处理完样本后，摘下手套时要避免手部接触到外层，避免污染。

正确的方法是
从手腕处往手指方向反折手套，避免手部接触到外层，然后将手套放入垃圾袋中。

手消毒采样方法虽然简单，但操作时需要细心和谨慎。

通过正确的手消毒采样
方法，我们可以更好地保护自己和他人，避免病毒传播。

希望通过本文的介绍，您对手消毒采样方法有所了解，能够在实际操作中做到科学规范。

外科手消毒培训要点及操作流程手术人员手臂的清洗和消毒称作“外科手消毒”，其原则是先洗手后消毒。

为帮助大家更好了解外科手消毒，yjbys店铺为大家分享外科手消毒知识要点及操作流程。

要点：1、外科手消毒外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。

使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。

2、常居菌能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。

如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。

一般情况下不致病。

3、暂居菌寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。

直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。

4、手消毒效果应达到如下相应要求：a)卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2。

b)外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。

5、外科手消毒设施1)应配置洗手池。

洗手池设置在手术间附近，水池大小、高矮适宜，能防止洗手水溅出，池面应光滑无死角易于清洁。

洗手池应每日清洁与消毒。

2)洗手池及水龙头的数量应根据手术间的数量设置，水龙头数量应不少于手术间的数量，水龙头开关应为非手触式。

3)应配备清洁剂，并符合5.1.3的.要求。

4)应配备清洁指甲用品;可配备手卫生的揉搓用品。

如配备手刷，刷毛应柔软，并定期检查，及时剔除不合格手刷。

5)手消毒剂应取得卫生部卫生许可批件，有效期内使用。

6)手消毒剂的出液器应采用非手触式。

消毒剂宜采用一次性包装，重复使用的消毒剂容器应每周清洁与消毒。

7)应配备干手物品。

干手巾应每人一用，用后清洁、灭菌;盛装消毒巾的容器应每次清洗、灭菌。

8)应配备计时装置、洗手流程及说明图。

6、外科手消毒应遵循以下原则：a)先洗手，后消毒。

b)不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。

7、洗手方法与要求1)洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指尖。

口腔消毒流程规范在口腔医疗领域，正确的口腔消毒流程是确保患者安全和预防感染传播的重要环节。

本文将介绍口腔消毒的规范流程，包括患者准备、消毒器材准备、操作要点等内容。

一、患者准备1. 患者到达之前，应提前向患者说明消毒流程的必要性和重要性，并询问患者是否有传染性疾病或感染风险。

2. 患者进入诊室后，应提供洗手设施及洗手液，引导患者进行洗手。

3. 定期更新患者信息表，记录患者的个人信息、疾病史、过敏史等重要信息。

二、消毒器材准备1. 选择合适的消毒剂：根据不同的器材和消毒需求，选择适合的消毒剂，如酒精、过氧化氢、氯己定等。

2. 准备消毒器具：包括消毒盒、消毒杯、消毒纸巾等。

确保这些器材的清洁和完整性。

三、操作要点1. 患者及佩戴人员消毒：a. 医生及助手应佩戴干净的工作服，戴上口罩、帽子和手套。

b. 患者应进行口腔预漱，使用含氯己定或盐酸戊巴比妥溶液漱口，以降低口腔中的细菌数量。

c. 助手应为患者提供一次性的漱口杯和纸巾。

2. 器材消毒：a. 使用一次性器材：一次性器材如口腔镜、硅胶印模等应为每位患者单独准备，使用后及时丢弃或处理。

b. 无法使用一次性器材时，应进行消毒：将备用的器材放入消毒盒中，加入足够的消毒剂，根据消毒剂的说明，保持一定的接触时间后，取出并用清水彻底冲洗干净。

确保消毒器材干燥后，放置在干净、密闭的环境中，以免受到污染。

3. 消毒区准备：a. 消毒区应保持整洁，并定期进行清洁和消毒。

准备好清洁工具、洗手液、纸巾等。

b. 在消毒区设立明显的标识，以提醒工作人员注意消毒区的操作规范，并保持消毒器材的专用区域。

4. 医疗废弃物处理：a. 按照医疗废弃物的分类要求，将废弃物投放到相应的废弃物容器中。

b. 废弃物容器应密闭，并定期由专门处理单位进行处理。

综上所述，口腔消毒流程的规范性非常重要，可以有效预防感染传播和交叉感染。

口腔医疗机构应制定相应的消毒流程和操作规范，定期进行培训和检查，以确保医疗质量和患者的安全。

手消毒规章制度的报告为了加强医疗卫生机构的感染控制工作，有效预防和控制医院内感染病例的发生和传播，提高医疗质量，我院特制定手消毒规章制度。

本规章制度的制定，旨在加强医务人员对手消毒的重视和规范操作，确保医疗工作中医务人员及患者的安全，提高医疗保障水平。

一、规章制度依据1. 《中华人民共和国传染病防治法》2. 《医疗卫生机构传染病防治管理办法》3. 《医疗卫生机构感染管理办法》4. 《中华人民共和国医疗器械注册管理办法》5. 《医疗卫生机构手卫生操作规范》二、管理范围本规章制度适用于本医疗卫生机构所有医务人员，包括医生、护士、工作人员等。

三、手消毒规定1. 医务人员应按照手消毒操作规范进行手消毒，包括洗手、擦手液、手消毒凝胶等多种方式。

2. 在接触病人前、接触病人后、接触感染风险物品或区域后、接触血液、体液、分泌物或患者的皮肤破损时应进行手消毒。

3. 每天工作前、工作结束后、进食和进食前、如厕后均应进行手消毒。

4. 注意手消毒操作技巧，包括充分涂抹次数、涂抹时间和涂抹区域。

5. 严格遵守手消毒工作流程，确保每一步骤都得到正确执行。

四、监督检查1. 设立手消毒监督检查小组，对医务人员进行定期的手消毒操作检查。

2. 对手消毒操作不规范或不到位的医务人员进行纠正和指导，做到立即改正错误。

3. 对于多次和严重违反手消毒规章制度的医务人员，将采取相应的处罚措施。

五、教育培训1. 定期组织手消毒操作规范的培训和教育活动，提高医务人员对手消毒的认识和重视程度。

2. 加强医务人员对手消毒操作技巧的培训，确保医务人员掌握正确的手消毒操作方法。

3. 组织参加手消毒知识竞赛和技能比赛，激励医务人员学习和掌握手消毒相关知识和技能。

六、质量评估1. 建立手消毒操作的质量评估体系，对医务人员进行定期的手消毒操作质量评估。

2. 根据评估结果，对手消毒操作质量不合格的医务人员进行纠正和培训，确保所有医务人员的手消毒操作达到标准。

护理病史的采集操作流程（1）主诉（2）简要病史（3）重要既往史（4）家族史、过敏史（2）嗜好、兴趣、性格、活动3）感觉、生活自理程度1）外表、行为、语言2）思维、认知、情绪护理病史采集评分标准项目分值考核要求及评分细则说明素质要求6形象：服装、鞋帽整洁（1分）仪表大方，举止端庄（1分）指甲符合要求（1分）态度：微笑服务（1分）语言柔和恰当（1分）态度和蔼可亲（1分）不具备专业素质，无服务意识者为不合格采集方法121、规范：核对（2分）自我介绍（1分）确定交流目的（1分）2、技巧：正确应用沟通技巧（2分）通俗易懂（2分）语言温柔（1分）病人配合默契（3分）采集过程及内容451、一般项目：姓名、性别、年龄、民族、职业、婚姻、文化程度入院日期、入院方式、入院诊断、入院介绍、病史供述人、收集资料时间等（每小项各0.5分）2、简要病史：主诉（6分）简要现病史（2分）重要既往史（2分）家族史（2分）过敏史（6分）3、生活状况及自理程度评估：饮食（1分）睡眠（1分）排泄（1分）嗜好（1分）兴趣（1分）性格（1分）活动（1分）感觉（1分）生活自理程度（1分）月经与婚育史（1分）4、心理、社会评估：外表（0.5分）行为（0.5分）语言（0.5分）思维（0.5分）认知（0.5分）情绪（0.5分）对健康问题与疾病的理解（2分）应激水平与应对能力（2分）人格类型（0.5分）价值观与信仰（0.5分）家庭（0.5分）工作（0.5分）学习（0.5分）经济（0.5分）生活方式（0.5分）病史书写20入院病人评估单及护理计划单：1、内容完整（4分）正确（4分）规范（4分）符合书写格式（3分）2、文字通顺（1分）简洁（1分）应用医学术语（2分）无错别字（1分）沟通能力5沟通自然（1分）符合实际(结合病人的年龄、知识层次等)（2分）熟练应用交流技巧（2分）要点提问121、简要现病史包括哪些内容？2、护理病史采集的注意事项？总分100实得分：护理体格检查操作流程1、服装、鞋帽整洁2、仪表大方，举止端庄3、微笑服务，语言柔和恰当、态度和蔼可亲1、护士：(1)核对确认病人,自我介绍(2)熟悉病人,做操作前解释(3)评估病人(4)洗手，戴口罩2、物品：备齐用物，放置合理3、环境：安静、温暖、光线适宜，关闭门窗，必要时放置屏风4、病人：取舒适体位，解释目的及配合要求1、测体温：口表与腋表法2、测脉搏：观察每分钟脉搏次数、是否规则3、测呼吸：观察呼吸频率、节律、深浅度4、测血压：测量体检对象血压(收缩压、舒张压)5、观察意识状态：清楚与否，口述观察有无嗜睡、昏睡、昏迷等6、观察面容、表情：面容是否正常,表情是否自然7、观察瞳孔：形状与大小，两侧是否对称；有无直接对光反射8、角膜反射检查：方法,判断9、口腔检查：检查口唇及口腔粘膜色泽,有无溃疡、出血点及真菌感染10、观察判断营养状况及体位等11、观察皮肤粘膜：颜色、温度、湿度、皮疹、紫癜、弹性、蜘蛛痣、12、肺部检查：(1)视诊：胸部正常与否,有无桶状胸、扁平胸(2)听诊：方法(前、侧、后,左右对比),呼吸音正常与否,有无粗糙与啰音13、心脏检查：(1)各瓣膜听诊区与听诊顺序(2)二尖瓣区听心率与心律，包括每分钟心率次数、节律、有无杂音14、腹部检查：(1)体位(2)视诊：腹部平坦，腹壁静脉是否曲张(3)触诊:方法正确与否，紧张度、压痛与反跳痛(4)听诊：肠鸣音15、四肢、脊柱检查：(1)四肢：活动度,有无杵状指(趾)(2)脊柱：畸形16、神经系统检查：(1)膝腱反射检查方法及判断(2)巴彬斯基征检查方法及判断安置病人，整理用物、洗手、记录护理体格检查评分标准项目分值考核要求及评分细则说明素质要求6形象：服装、鞋帽整洁（1分）仪表大方，举止端庄（1分）指甲符合要求（1分）态度：微笑服务（1分）语言柔和恰当（1分）态度和蔼可亲（1分）不具备专业素质，无服务意识者为不合格操作前准备护士5核对确认病人（1分）自我介绍（1分）评估病人（1分）洗手（1分）戴口罩（1分）物品6备齐用物（4分）放置合理（2分）环境2安静、温暖（0.5分）光线适宜（0.5分）关闭门窗（1分）（必要时放置屏风）病人2取舒适体位（1分）解释目的及配合要求（1分）操作步骤62测体温：口表与腋表法（3分）（汇报体检对象体温时，如判断误差在0.1℃以上扣1分）测脉搏：桡动脉测量法（3分）（汇报每分钟脉搏次数、是否规则。

手卫生的内容及要点说明1. 嘿，你知道吗？手卫生那可太重要啦！就像我们每天要吃饭睡觉一样自然。

比如说你刚从外面回来，你的手是不是沾满了各种细菌呀？不洗手就去拿东西吃，那细菌不就跟着进肚子啦，到时候肚子疼可别怪我没提醒你哟！所以呀，一定要勤洗手，这可是对自己健康负责呢！2. 哎呀呀，手卫生可不能马虎哟！这就好比是给我们的健康上一道保险。

你想想看，你要是摸了脏东西不洗手，然后再去摸脸，那不就等于把脏东西直接抹脸上啦？就像给脸来了一场“细菌风暴”呀。

所以说，洗手要认真，别随便冲一下就完事啦，要仔仔细细地搓干净每一个角落哦！3. 哇哦，手卫生真的是超级重要的呀！这就好像是守护我们健康的小卫士。

比如说你在医院，那里细菌多吧，如果不注意手卫生，那生病的风险可就大大增加啦。

就像是给细菌开了大门，让它们大摇大摆地进来。

所以呀，不管在哪里，都要时刻记得保持手的干净哟！4. 嘿哟，可别小瞧了手卫生呐！这可是关系到我们每一天生活的大事呢。

你看，你做饭前不洗手，那做出来的饭能干净卫生吗？那不就像是给美味佳肴里加了“细菌调料”嘛。

还不快重视起来，把洗手当成习惯，让健康常伴我们左右呀！5. 哇塞，手卫生真的不容忽视呀！就跟我们每天要呼吸新鲜空气一样重要呢。

如果你刚和宠物玩完不洗手，然后又去吃东西，那不是把宠物身上的细菌也吃进去啦？这多吓人呀！赶紧洗洗手吧，别偷懒哦！6. 哎呀，手卫生真的太关键啦！就好像是我们身体的一道防线。

当你在外面玩了一整天，手上不知道沾了多少脏东西，这时候不洗手，那不就是把自己暴露在危险之中吗？就像没有铠甲的战士一样。

所以，要好好洗手，保护好自己哟！7. 总之呢，手卫生真的超级超级重要！它是我们健康的第一道防线，也是我们生活中不可或缺的一部分。

我们一定要重视起来，养成良好的洗手习惯，别让细菌有机可乘呀！就像我们每天都要刷牙洗脸一样，洗手也要成为我们自然而然的举动。

让我们一起用干净的双手迎接美好的生活吧！。