输卵管粘连中医治疗

宫腔注入操作规程
【目的】：
宫腔注入是将注射剂注入宫腔及输卵管腔内使宫腔及输卵管内保持较高的药物浓度，有改善局部血液循环，抗菌消炎，促进粘连松解及吸收，以及加压推注的钝性分离等综合治疗作用。

适用于宫腔及输卵管粘连，阻塞造成的月经不调，痛经，不孕症。

【用物准备】：
双枪造影管，药品（生理盐水20m1.糜蛋白靡400OU地塞米松IOmg）,窥器，宫颈钳，20m1.针管，纱布
【操作方法】
1.向患者讲解，操作的必要性。

2.取膀胱截石位，消毒外阴及阴道，用宫颈钳夹持宫颈前唇，以
探针探明宫腔深度和方向。

3.放入双枪造影管，打入气囊生理盐水10毫升，堵塞于宫颈口，
不能拔出造影管后。

4.注入药液，缓慢推注，以免引起输卵管痉挛。

5.在通液中发现阻力大或病人疼痛不能忍受，应停止操作。

6.操作中观察有无阻力，回流，漏液，并详细记录。

7.术毕患者平卧半小时。

8.必要时两天后重复操作。

【注意事项】
1.急性盆腔感染禁做。

2.输卵管积水推注是禁用力。

3.心，肝，肾功能衰竭急性期及其他不能胜任手术者。

4.子宫内膜无结核病变。

5.输卵管复通术后了解通常情况。

6.疑有妊娠者禁做。

9.检查后禁盆浴及性生活两周，必要时给抗生素预防感染，并
针对原发病进行治疗。

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得了输卵管堵塞应该怎么治我们都知道输卵管是输送精子卵子或受精卵的重要通道，对生育是一个重要的环节。

凡是先天发育异常或后天的病变造成输卵管炎症，产生输卵管粘连阻塞，或影响输卵管的正常蠕动和通畅，都能影响卵子的输送和精子的上行，使精子与卵子无法结合而造成不孕。

因此及时的治疗输卵管堵塞非常重要，下面我们一起看看输卵管堵塞的治疗方法介绍。

输卵管堵塞的治疗方法：1、输卵管成形术输卵管炎经保守治疗后无效者，可根据子宫输卵管碘油造影结果，根据阻塞不同部位，作输卵管成形术，分四种：输卵管粘连分离术，造口术，阻塞部分切除端与端吻合术，输卵管宫角植人术等。

2、输卵管注药当输卵管有轻度粘连或不完全阻塞时，可由宫腔、输卵管注入药液，药物可用抗菌素，地塞米松，透明质酸酶溶于生理盐水中，人液量随通畅程度而定，一般在月经干内后3天，每2-3天注人一次至排卵前，可连续2-3周期，无效者腹腔镜检查(腹腔镜检查【译】：使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头(直径为3～10mm)插入腹腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上)。

输卵管复通的方法及效果主要是取决于阻塞的程度、位置、性质，当然还有患者的生育情况、年龄、要求等等。

传统对输卵管不通者是采取输卵管造影或者通液，其中造影既有检查作用又有疏通的作用，大多数输卵管有轻度粘连的患者在做一次造影后就可以复通，或者配合用一些中医中药、理疗等方法，部分患者是有效的，在不孕不育医院就有过这样的病例;可是一些粘连比较严重的患者，保守治疗显然是不行的，需要借助手术。

输卵管间质部及狭部的输卵管梗阻，依据输卵管梗阻的治疗原则，应首先选择经X线的输卵管介入复通术来治疗，因对于输卵管间质部及狭部的梗阻，输卵管介入治疗具有不住院，不开刀，微创，无痛苦，安全，X线屏幕直视下20分钟完成手术，随治随走，一次性复通率90%以上，妊娠率50%以上的神奇效果。

输卵管堵塞吃什么药文章目录*一、输卵管堵塞吃什么药*二、输卵管堵塞的典籍偏方*三、输卵管堵塞的护理知识输卵管堵塞吃什么药 1、输卵管堵塞的中医疗法1.1、中药药理近年来,临床报道与实验室研究表明中医治疗效果优于西医治疗,估计与中医药治疗在疏通管腔的同时,对输卵管功能进行了调节有关。

现代药理发现:活血化瘀药物能改善局部血液微循环,促进巨噬细胞增多并活跃其功能,有效地使粘连组织松解,有利于输卵管复通。

1.2、中医辨证祖国医学对于本病的认识散见于“带下”、“痛经”、“不孕”、“瘕”等病中,其病理核心为“不通”。

故在输卵管炎所致输卵管阻塞性不孕的治疗中,多以活血化瘀和清热解毒利湿为主辨证治疗,用药多以当归、丹参、路路通、皂刺、穿山甲、枳实、三棱、莪术、败酱草等多见。

1.3、中医治疗方法主要有内服、外治。

外治法主要有中药保留灌肠,中药热敷、中药离子导入和针灸等。

中药保留灌肠在该病的治疗过程中运用比较多。

因本病治疗时间较长,难度较大,通常单一的治疗方法难以短期内奏效,近年来多数医家主张采用综合方法进行治疗。

2、输卵管堵塞西医治疗药物疗法西医治疗输卵管炎所致输卵管阻塞的方法主要是用抗生素及激素等治疗,在给药途径上进行了一系列探索。

除传统的口服、静脉滴注及宫腔注药外,还有侧穹隆封闭的:赵氏等用青霉素80万U、庆大霉素8万U(用药前需做青霉素过敏试验),醋酸氢化考的松25mg、百分之二普鲁卡因2ml宫颈旁封闭治疗输卵管阻塞性不孕,每日1次,5～7d为1疗程,最多治疗3个疗程,受孕成功率百分之七十三。

输卵管堵塞的典籍偏方 1、温经汤可活血化瘀、消炎止痛、益补气血。

包括白芍、吴茱萸、当归、桂枝、川芎、半夏、丹皮、麦冬、阿胶、党参、甘草、生姜。

用水煎服。

2、中医验方2.1、柴胡、枳实、桃仁、红花各10g,制香附、当归各12g。

王不留行、路路通、赤芍各15g。

以上药材用水煎,分3次服用,每日1剂。

2.2、连翘、金银花、丹参各20g,地丁、野菊花、茺蔚子、半枝莲各15g,五灵脂、生蒲黄、生甘草各10g,三七6g?三棱12g。

中西医结合治疗输卵管性不孕的临床观察【摘要】目的：探讨临床面对输卵管性不孕患者时应用中西医结合的方法治疗后的临床效果。

方法：选取近期内笔者所在医院收治的118例输卵管性不孕患者，并将所有患者随机平均分为a、b两组，a组患者给予常规抗生素与输卵管通水术进行治疗；b组患者在a组患者的基础上给予中药治疗，治疗后比较两组患者临床治疗效果。

结果：两组患者经过治疗后，b组患者总有效率为86.44%，明显高于a组患者的57.63%，差异有统计学意义（p0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法a组患者实施常规抗生素与输卵管通水术进行治疗，在月经结束后5 d左右为患者进行输卵管通水术，手术方法：取膀胱截石位进行常规手术消毒，先为患者进行常规阴道检查，进而暴露并夹持宫颈部位，再在阴道内安置固定一次性通水管，将30 ml生理盐水、5 mg地塞米松、8万u庆大霉素、4000 u糜蛋白酶通过通水管缓慢注入患者宫腔内，每隔6 d进行一次。

此外从月经开始的第1天起进行口服抗生素治疗。

b组患者在a组患者的基础上实施中药治疗，药方组成：桂枝、丹参、穿山甲、生甘草、桃仁各20 g，柴胡、枳实、土鳖虫、路路通各15 g，赤芍12 g。

另根据患者症状对药方中药物进行加减，对输卵管伞端存在粘连的患者加三七、威灵仙；对存在阴虚的患者加当归、阿胶；对体质虚弱且月经量大的患者加党参、三七、生黄芪；对体质强壮且月经量少的患者加蜈蚣。

药物用水煎服，每日一剂于患者月经干净后第1天开始口服。

1.3 疗效评定标准参照文献[2]，将此次临床治疗效果进行了以下分级：治疗后6个月内妊娠、经子宫输卵管造影诊断输卵管通畅、通水关注液20 ml 以上且无阻力、渗出等现象的称为治愈；治疗后经输卵管造影诊断输卵管通畅但未孕，通水灌注时存在阻力，同时加压后出现部分反流的称为有效；治疗后输卵管造影显示无改变、通水灌注阻力大，加压全部液体反流的称为无效。

总有效=治愈+有效。