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手术室工作制度1、进入手术室的人员必须严格遵守手术室各项规章制度。
2、参加手术的人员应按规定更换手术室所备的手术衣裤和鞋，进入无菌区要戴好帽子、口罩，外出时要更换外出衣、外出鞋。
3、手术室应严格执行无菌技术，非参加手术的人员未经手术室护士长许可不准入内。
患上呼吸道感染者不可进入手术室，如特殊需要应戴双层口罩。
4、实施手术应先由各科室填写手术通知单，术前一日10：00以前送交手术室。
5、手术时间排定后，参加手术人员应在预定时间前20—30分钟到手术室做好准备工作，不得随意增减手术及改变手术时间，因故必须更改应预先和手术室联系。
6、急症手术值班医生先电话通知手术室，同时填写急症手术通知单以便做好手术的准备工作。
7、严格执行各项消毒隔离、清洁、灭菌制度，保持环境清洁整齐。
8、先做无菌手术后做污染手术，感染手术在隔离手术间进行，执行隔离制度，防止交叉感染。
9、手术室工作人员要坚守岗位，严格执行各项护理工作程序、操作常规及查对制度，确保手术病人的安全。
10、手术室的仪器设备、手术器械、急救物品必须妥善保管，定期检查、补充，保证性能良好。
工作人员应熟悉各种物品的固定放置位置、使用方法，用后物归原处。
11、手术室内一切器械、物品未尽护士长允许不得外借。
手术室查对制度一、接病人查对制度1、术前一日根据手术通知单，填写病人登记本，核对病人科室、床号、姓名、性别、住院号，并安排手术间及手术时间。
2、手术当日根据手术时间，值班护士（巡回护士）到病房接病人，与病区责任护士（值班护士）共同核对病人病历、手链等并查看皮肤情况，双方认可后签名。
3、护士接病人进入手术间后，应查对病人床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位（左右）；查配血报告及术前用药、药物过敏试验结果等。
正确无误等待手术。
二、手术病人查对制度1、手术前核对无菌包外3m胶带灭菌标志合格，包内灭菌指示卡合格，手术器械配备齐全。
方可进行手术。
2、用药查对（1）按医嘱及时用药。
外科护理重要知识点：手术室的管理外科护理的相关注意事项是医疗事业单位考试的重要考察内容，帮助大家梳理相关内容，以便大家更好地复习和记忆。
手术室的管理1.凡进入手术室人员，必须按规定更换手术室所备衣裤、口罩、帽子、鞋，连续进行两台手术时，在一次手术后如口罩已湿透应更换。
外出时应更换外出鞋。
手术完毕，衣裤、口罩、帽子、鞋须放到指定地点。
2.手术室应严格执行无菌技术，除参加手术及有关人员外，其他人一概不准入内。
患有上呼吸道感染者，面部、颈部、手部感染者不可进入手术室。
3.手术室内应保持肃静，不可大声谈笑，禁止吸烟。
4.先做无菌手术，后做污染手术，禁止同时在一室内实施无菌及污染两种手术。
5.施行手术先由住院医生提交手术通知单，应于前一天上午10时前提交手术室。
如需特殊器械应预先注明。
6.急诊手术有值班医师通知手术室，同时送手术通知单，以免发生错误。
如急诊手术与常规手术安排发生冲突时，优先安排急诊手术。
7.手术时间为手术开始时，经排定后，参加手术人员均应在预定时间前20～30分钟到手术室做好准备工作，因故必须更改，增加或停止手术，应预先与护士长或值班护士联系。
8.值班人员应坚守岗位，随时准备接受急诊手术，不得擅离。
9.手术室的工作人员均应熟悉手术室内各种器械、设备的固定放置地点及使用方法，用后放回原处。
急救药品、器材必须随时做好准备，以便立即取用。
一般药品、器材必须随时检查，及时修整、补充。
10.室内一切器械物品未经负责人许可，不得擅自外借。
11.手术完毕，用过的器械物品应及时做清洁或消毒处理，然后放回指定地点。
严重感染或特殊感染手术用过的一切器材，均应作特殊处理，手术间亦重新消毒后方可使用。
例题：医务人员在实施手术过程中必须遵守下列哪些规定( )A.遵守无菌技术原则B.严格执行手卫生规范C.实施标准预防D.围术期抗生素应用E.。
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精品资料手术室布局与流程
1、严格划分污染区、清洁区、无菌区，各区之间应有门相隔。
污染区：更衣室（内有厕所及浴室）值班室、休息室、污物室、换鞋处。
清洁区：办公室、麻醉仪器室、复苏室、(敷料准备室、洗涤室、器械室、消毒室）。
无菌区：手术间、洗手间、无菌物品贮存间。
2、手术部的人员与物品进出严格管理，不得逆行。
⑴手术人员进入手术部：换鞋(洁污鞋交替地带采用分隔换鞋,洁污鞋分开放置)→更衣→内走廊→手术间。
手术人员不能戴手饰、耳饰，搽亮甲油或戴假指甲，不允许有自已的衣服外露。
外出人员外出时更换鞋、衣。
⑵其他人员进入手术部：严格控制进入手术部内的人员。
控制参观人数（2-4人）参观人员佩带标识、有专人领至指定位置。
⑶手术病人进入手术部：病人入室必须要更衣、带帽、换鞋、接送病人采用双车法，如用单车，入口处应设去除污染装置。
⑷手术使用的物品进出手术部：无菌物品由专用通道或专用密闭车送至手术部，其他物品、设备均应拆除外包装，擦拭干净方可进入手术部。
手术结束后，器械、废物等密闭运送出手术间。
3、分设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间。
无菌手术间设在最里面。
隔离手术间设在手术部入口较近处。
每一手术间限置一张手术台。
4、手术间与洗手间应分开。
手术室管理制度一、手术人员管理制度（一）除参加手术的医务人员外，其他人员一律不准进入手术室。
凡在手术室工作人员，必须严格遵守无菌原则，保持室内肃静和整洁。
（二）患呼吸道感染，面部、颈部、手部有创口或炎症者，不可进入手术室，更不能参加手术。
（三）进入手术间人员一律关闭移动通讯设备。
非特殊情况，不传呼寻找手术进行中的医务人员。
（四）每手术间总人数控制在10人以内，参观人数不超过3人。
二、手术室更衣制度（一）手术人员（包括进修、参观、实习人员）进入手术室必须服从手术室安排，严格按照分区更换清洁拖鞋。
更换合适型号的洗手衣裤，戴口罩、帽子进入手术室。
（二）参加手术人员按照手术通知单进入手术室，凭胸卡向门卫领取洗手衣裤及衣橱钥匙。
未写入通知单者，一律不准进入手术室。
（三）手术人员禁止穿病房隔离衣进入更衣室。
（四）出入手术室的工作人员要严格自律，手术人员外出要穿外出衣，更换外出鞋或穿鞋套，离开手术楼要换外出鞋。
（五）手术完毕，应及时更衣换鞋，将口罩、帽子放入指定垃圾袋，保持更衣室清洁整齐。
交回手术衣裤，放入指定回收袋，归还衣橱钥匙。
（六）手术结束后不能穿着手术衣裤在病房工作，避免交叉感染。
三、参观手术制度（一）凡本院医师、研究生、进修医师、实习医师必须凭手术通知单或手术参观牌进入手术室，外来参观者须由主管医师填写《手术参观学习审批表》，并报医务部（院区业务部）批准后，方可进入手术室。
（二）见习生参观手术须按照教学大纲由带教老师事先与医务部教育培训部联系，经手术室护士长同意，在带教老师带领下参观手术，每手术间见习生不超过2人。
（三）参观人员必须遵守手术室各项规章制度，更换手术衣裤，戴口罩、帽子，着装整齐。
（四）参观者接受护士管理，经巡回护士允许后方可进入手术间参观，每手术间参观人数严禁超过3人。
（五）参观者必须在指定的手术间参观，保持安静，关闭手机，不得随意走动，不能妨碍手术室各项工作。
（六）参观人员进出手术间不能携带任何物品，严格遵守无菌原则，与手术无菌区域保持30cm以上距离，以免造成污染及影响手术操作。
手术人员进出手术室管理制度（1）进出手术室的工作人员必须严格遵守各规章制度，按照规定路线出入。
与手术无关人员不得进入手术室。
（2）参加手术的人员必须持胸卡、凭手术通知单领取洗手衣。
无胸卡者未经允许不得进入手术室。
（3）凡进入手术室的人员应按规定更衣裤、口罩、帽子、鞋，着装整齐并符合要求，上衣扎在裤带内，头发、口罩不外露。
手术人员外出时应穿外出衣，换外出鞋。
（4）进入手术室人员必须遵守手术室各项规章制度，爱护手术室环境，用后的手术衣、拖鞋、口罩、帽子应弃于指定在点。
（5）外来参观人员进入手术室必须申请，经有关部门批准后方可进入。
（6）患上呼吸道感染者原则上不得进入手术室，确需进入应戴双层口罩。
（7）贵重物品及现金不得带入手术室，如遗失后果自负。
手术室安全管理制度（一）手术患者安全管理（1）严格执行《手术安全核查制度》，把握三方核查时机与核查内容，确保正确的患者、正确的部位、正确的手术。
（2）严格执行《手术患者风险评估及告知制度》，根据患者病情及个体差异不同制订详细、科学的护理计划，有针对性地对手术患者进行风险评估，对高风险手术患者进行有效行告知。
（3）严格执行《手术室接送患者制度》，运送途中注意为患者保暖；保护患者的头部及足部，防止撞伤；合理使用约束带，防止患者坠床；保持输液/输血管道通畅；保证各种引流管通畅，防止滑脱。
（4）规范安置手术体位，防止因体位安置不当给患者造成损伤。
（5）严格执行《手术物品清点制度》，准确把握手术物品清点时机及清点内容。
避免手术用物遗留患者体腔，确保患者手术安全。
（二）手术物品安全管理（1）严格执行《仪器设备使用管理制度》，所有仪器设备定人管理、定位放置、定人操作。
建立《仪器设备巡检登记表》，每月对设备进行使用状况检查及保养并记录。
（2）严格执行《无菌物品管理制度》，包括一闪性物品、无菌器械包及无菌敷料包。
所有无菌物品专人管理，合理存放，一人一用。
无菌器械及无菌敷料包使用前，查对包外名称、有效期、消毒灭菌指示卡、外包装是否符合要求。
手术室相应的规章制度一、手术室工作人员准入规定1. 手术室工作人员应具备相应的资质和专业知识，经过专业培训，并持有相关医疗执业证书。
2. 手术室工作人员应定期参加相关培训和考核，保持专业水准。
3. 新员工必须经过严格的考察和实习阶段，才能正式上岗。
二、手术室工作时间规定1. 手术室工作时间应按照医院的规定来安排，如有特殊情况需要加班，必须得到相关主管的批准。
2. 手术室内的工作人员应按照排班表来上班，严格遵守上下班时间。
3. 手术室在非工作时间不得随意进入，必须经过相关主管的批准。
三、手术室内安全规定1. 手术室内禁止吸烟、喧哗、聚餐等行为，确保手术室内的安静环境。
2. 手术室内严禁随身携带手机、电子产品等干扰手术操作的物品。
3. 手术室内必须按照规定穿着手术服、戴口罩、带手套等防护措施，确保手术操作的安全性。
四、手术器械使用规定1. 手术器械必须经过专业清洁、消毒和灭菌处理，确保操作的安全性。
2. 手术器械在使用前必须进行检查，发现问题及时更换或修理。
3. 手术器械使用后必须进行清洁处理，归还指定位置。
五、手术室内卫生规定1. 手术室内的地面、墙面、器械等必须保持干净整洁，确保手术操作环境的卫生。
2. 手术室内定期进行消毒杀菌处理，确保手术室内的卫生安全。
3. 手术室内禁止食用、饮用，确保手术操作环境的清洁。
六、手术室内急救规定1. 手术室内必须配备相应的急救药品、器械及人员，确保突发情况的快速处理。
2. 手术室内定期进行急救演练，提高工作人员的急救能力。
七、手术室内纪律规定1. 手术室内工作人员必须服从医院管理和相关主管的安排，严格遵守手术室规章制度。
2. 手术室内的工作人员之间要相互协作，保持团结和谐的工作氛围。
3. 手术室内如有违规行为，要按照医院相关规定进行处理。
以上是手术室相应的规章制度，希望所有手术室工作人员都能遵守规定，勤勉工作，确保手术室内的工作顺利进行、手术操作安全可靠。
一、总则为加强医院手术室的管理，确保手术安全、高效、有序地进行，保障医务人员和患者的生命安全，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院所有手术室，包括洁净手术室、普通手术室等。
三、管理职责1. 手术室主任负责手术室的管理工作，确保各项制度落实到位。
2. 手术室护士长负责手术室日常管理工作，对手术室工作人员进行培训和考核。
3. 手术室工作人员应严格遵守本制度，确保手术室安全、有序运行。
四、进出手术室规定1. 人员进出（1）进入手术室的人员必须经过严格筛选，具备相应的资质和培训。
（2）进入手术室的人员需穿着干净、整洁的工作服，佩戴胸牌，保持个人卫生。
（3）参观人员需经手术室主任或护士长批准，并在专人陪同下进入手术室。
2. 手术间进出（1）手术间内人员必须严格遵守无菌操作规程，保持手术间清洁、整洁。
（2）进入手术间的人员需更换手术衣裤、鞋、圆帽，戴一次性医用外科口罩，头发、内衣领及袖边、裤边不得外露。
（3）手术完毕，衣裤、鞋等须放至指定地点，不得随意丢弃。
3. 物品进出（1）手术室内物品需分类存放，标签清晰，便于查找。
（2）手术间内物品使用后需及时清洗、消毒，保持无菌状态。
（3）外来物品进入手术室需经过严格消毒，并经手术室主任或护士长批准。
五、安全与消毒1. 严格执行无菌操作规程，确保手术安全。
2. 手术室内物品定期进行消毒、灭菌，保持无菌状态。
3. 定期对手术室进行清洁、消毒，保持环境整洁。
4. 严格执行手卫生制度，加强医务人员手部卫生管理。
六、培训与考核1. 定期对手术室工作人员进行无菌操作、手卫生等方面的培训。
2. 对手术室工作人员进行考核，确保其掌握相关知识和技能。
3. 对手术室工作人员进行定期体检，确保其身体健康。
七、附则1. 本制度由医院手术室主任负责解释。
2. 本制度自发布之日起实施。
3. 如有未尽事宜，由医院手术室主任负责修订。
手术室管理制度一、手术室一般规则1. 凡进入手术室人员，必须严格执行手术室各项规章制度。
2. 进入手术室人员，必须更换手术室专用衣、帽、鞋、口罩等。
3. 参加手术人员要严格执行手术无菌技术操作原则及手术室的消毒隔离制度。
4. 保持肃静，不可大声喧哗、谈笑，禁止吸烟。
5. 手术患者由手术科室医护人员护送入手术室，并详细交代病情，严格执行查对制度。
6. 任何人员不能以任何理由把私人物品带入手术室内。
7. 爱护手术室一切公物，保持手术器械、敷料、药品等整洁完好，用后放回原处。
未经允许，不得随意搬动、挪用、外借手术室任何物品和设备。
损坏或遗失器械物品应按规定赔偿。
8. 值班人员应坚守岗位，随时准备接受急症手术，不得擅离。
9. 手术完毕，手术医师应详细填写手术记录单。
护送病人回病房的麻醉医师或手术医师要向病房值班人员详细交代病情、注意事项、用药、输血、输液等情况，写好麻醉记录及术后医嘱。
二、手术室消毒隔离制度1. 必须分清非无菌区、相对无菌区、无菌区。
2. 手术间分清无菌间、有菌间。
如手术间有限，应先做无菌手术，再做污染手术。
3. 对感染和特异性感染等手术，所用的器械、敷料等用物要有严格消毒处理措施。
不得与其他敷料混合，并有标记。
手术后手术间地面和空气严密消毒。
4. 手术室洗手、护士铺台、刷手、穿隔离衣、戴手套和手术配合均应符合无菌操作要求。
5. 巡回护士进行各种治疗注射、拿放无菌物品，应符合无菌操作要求。
6. 各种无菌包及无菌容器中的消毒液，由专人负责定期消毒或更换，尽量减少用浸泡消毒的器械，丝线、刀片、剪等应高压蒸汽消毒。
7. 工作人员熟悉各种消毒液的浓度及使用方法，可根据其效能定期检测。
8. 经常启盖的无菌盒，每周重复消毒灭菌，固定的敷料包、器械包，过期应重新灭菌。
9. 每月对手术间进行空气检测，每月对工作人员的手、灭菌物品的细菌学检测一次，要有记录。
10. 手术室应有定期清洁卫生制度，每日、每周、每月定人、定点、定时，做好清洁、消毒工作。
手术室医院感染的防控措施手术室医院感染的防控措施手术室医院感染的防控措施随着个人素质的提升，措施使用的次数愈发增长，措施是一个汉语词语，意思是针对某种情况而采取的处理办法。
写起措施来就毫无头绪？以下是小编收集整理的手术室医院感染的防控措施，欢迎大家分享。
手术室医院感染的防控措施一、环境管理1、手术室人员出入管理（1）手术人员按“手术通知单”上名单、核对无误后进入手术室，本科医生(含进修、实习生)要参观本科手术，须在“手术通知单”上注明参观者姓名，方可进入。
（2）一台手术参观人员不超过3人次，每天不超过10人次。
（3）外来参观手术者，需提前与医务处联系，并填写“参观手术申请单”，凭申请单换参观卡方可进入。
（4）参观手术室建设或管理者，应提前1日向医务部申请，征得手术室同意后方可参观。
一般只允许参观半限制区及经参观廊参观限制区。
需进入限制区的，一般不超过3人。
（5）正在施行手术的手术间禁止参观。
病人的亲友、无关人员、特殊感染手术拒绝参观。
2、手术室着装管理（1）进入手术室人员必须按规定穿戴手术室所备的衣、裤、鞋、帽、口罩等，离开时将其放在指定位置。
（2）手术患者一律空穿干净病号服(门、急诊病人空穿一次性隔离衣)由交换车接送，戴隔离帽，步行者换鞋。
3、手术室物流管理（1）严禁在手术间折叠各种布类敷料或将私人物品和书报等带入手术间。
（2）各类药品、液体及一次性物品去掉外包装箱后进入物品库房存放备用。
（3）保证各类物品分类放置，无过期灭菌物品。
（4）一次性医疗用品禁止重复使用。
4、严格管制手术间门户（1）手术人员及参观者进入手术室后，迅速到指定位置，尽量减少人员走动，不可互窜手术间。
（2）手术过程中保持前后门关闭，如无人员进出，将门暂时控制在关闭状态，以避免频繁开关门时空气流动污染。
（3）通向外走廊的门，术中禁止打开。
按专科相对固定手术间，所用物品定位放置，减少进出手术间的次数。
5、严格分离洁、污流线（1）设立手术室工作人员通道、手术病人通道和污物通道。
一、总则为保障手术室工作的顺利进行，确保手术安全，提高手术室工作效率，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于所有进出手术室的人员，包括手术医生、护士、麻醉师、护工、实习生等。
三、管理制度1. 进出手术室人员要求：（1）所有进出手术室的人员必须严格遵守手术室管理制度，服从手术室工作人员的管理。
（2）进入手术室的人员必须更换手术室专用鞋、手术衣、裤、口罩、帽子，确保个人卫生。
（3）手术人员离开手术室外出时，应更换外出衣鞋，手术完毕后，衣裤鞋帽口罩要交还，保持更衣室环境卫生。
（4）手术室内禁止吸烟、大声谈笑，保持肃静。
（5）患有上呼吸道感染、皮肤病、面部、颈部、手部有感染者，原则上不可入室。
若必须入室须戴双层口罩，感染部位要严密封闭。
2. 手术通知单：（1）手术通知单须于手术前一日送手术室，如需特殊器械，预先注明。
（2）急诊手术由值班医师通知手术室，并填写手术通知单。
如急诊手术与常规手术冲突时优先安排急诊手术。
3. 手术时间：（1）手术时间为手术开始时间，排定参加手术人员均应在预定时间前20-30分钟到手术室做好准备工作。
（2）临床科室因故更改、增加或停止手术时，应事先与麻醉科科主任、护士长联系。
4. 值班制度：（1）手术室设24小时值班，坚守岗位，随时接受急诊抢救，不得擅自离岗。
（2）值班人员负责检查手术室设备、药品、器械等，确保正常使用。
四、奖惩措施1. 严格遵守本制度，表现优秀者给予表彰和奖励。
2. 违反本制度，情节轻微者给予批评教育；情节严重者，视情况给予通报批评、扣分、停职等处分。
五、附则1. 本制度由手术室护士长负责解释。
2. 本制度自发布之日起施行。
