诺如病毒感染防控核心知识
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诺如病毒感染防控核心知识
一、疫情特点
诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒引起的病毒性胃肠道疾病，具有发病急、传播速度快、波及范围广等特点。诺如病毒对恶劣环境抗性较强，具有耐低温、耐酸等特性，不易灭活。所有年龄段人群对诺如病毒均易感，儿童、老年人、免疫缺陷者及器官移植者属于高危感染人群。
诺如病毒感染性腹泻潜伏期多在24～48h，最短12h，最长72h。感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、腹部痉挛性疼痛及腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，24h内腹泻4～8次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。
本病病程较短，一般为2～3天，病情多呈自限，不需用抗菌素, 以对症或支持治疗为主，预后良好。
诺如病毒感染一年四季均可发生，暴发主要集中在10月至次年3月。传染源主要为患者和隐性感染者（比例一般为3%左右），暴发传染途径主要有3种：食源性传播、水源性传播以及人－人接触传播。
二、防控措施
（一）加强疫情监测。学校要落实晨、午检制度、因病缺勤登记追踪制度，发现呕吐、腹泻等急性胃肠炎病例异常增多时,立即报告当地疾控机构及教育行政部门。养老机构等人群聚集场所要加强对相关人群的健康监测。医疗机构要落实预检分诊和首诊医生负责制，规范运行肠道门诊,做到诺如病毒感染病例“早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗”。
（二）加强病例管理。对诺如病毒感染人员进行规范管理是阻断传播和减少环境污染的有效控制手段。确诊病例在其急性期至症状完全消失后72小时应进行隔离；隐性感染者自诺如病毒核酸检测阳性后72小时内进行居家隔离；对从事食品操作岗位的病例及隐性感染者，需连续2天粪便或肛拭子诺如病毒核酸检测阴性后方可上岗。
（三）做好手卫生。保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制传播最重要最有效的措施。
（四）加强环境消毒。学校、托幼机构、养老机构等集体单位和医疗机构应建立日常环境清洁消毒制度。发生疫情时，要重点对患者呕吐物、排泄物等污染物污染的环境物体表面、生活用品、食品加工工具、生活饮用水等进行消毒。
（五）加强食品安全管理。加强对食品从业人员的健康管理，急性胃肠炎患者或隐性感染者应暂时调离岗位并隔离；对食堂餐用具、设施设备、生产加工场所环境进行彻底清洁消毒；对高风险食品（如贝类）应深度加工，保证彻底煮熟；备餐各个环节应避免交叉污染。
（六）加强饮用水管理。暂停使用被污染的水源或桶装水、直饮水，开展消毒处理，供应合格饮用水。
（七）加强健康教育。充分利用多种方式，开展诺如病毒感染防控知识的宣传，提高社区群众防控意识。
