胡继红-微生物检验的标准化是准确报告的重要保证
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影响微生物检验结果准确性的因素及控制策略发表时间:2016-05-13T14:22:51.200Z 来源:《心理医生》2015年20期供稿作者:王进富[导读] 内蒙古锡林郭勒盟东乌珠穆沁旗疾病预防控制中心内蒙古锡林浩特 026300)为了提高微生物检验结果的准确性,我中心对2014年6月~2015年6月的微生物检验报告进行了回顾性分析。
王进富(内蒙古锡林郭勒盟东乌珠穆沁旗疾病预防控制中心内蒙古锡林浩特 026300)【摘要】目的:探讨会对微生物检验结果造成影响的主要因素,并总结出有效的质量控制措施来提高检验结果的准确性。
方法:从我中心2014年6月~2015年6月出具的微生物检查报告中随机抽取1000份进行回顾性研究。
结果:经统计分析,患者自身的疾病种类、检验人员的专业素质、检验仪器和试剂的操作方法以及检验标本保存的方法和时间等都是影响微生物检验结果的重要因素,所占的比例分别为32.97%、33.52%、20.33%和13.19%。
结论:不断提高检验人员的专业的素质,严格按照说明书进行检验,正确保存检验标本等是提高微生物检验结果准确率的重要措施。
【关键词】微生物;检验结果:影响因素;质量控制【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2015)20-0227-02为了提高微生物检验结果的准确性,我中心对2014年6月~2015年6月的微生物检验报告进行了回顾性分析。
总结出了影响微生物检验结果的主要因素,并针对性的提出了几点质量控制措施,现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料从我中心2014年6月~2015年6月出具的微生物检查报告中随机抽取1000份作为研究对象。
从检验报告的类型来看,其中有300份为血常规检验报告,300份为血脂、肝功能、肾功能等生化检验报告,200份为脑脊液潘氏试验检验报告和蛋白定量检验报告,细菌培养报告和钠、血钾、二氧化碳结合例报告各100份。
食品微生物检测技术与质量控制研究王云霄(精益和泰质量检测股份有限公司,河南开封 475000)摘 要:随着生活质量水平的提高,人们对食品安全的重视度也越来越高,食品微生物检测质量也受到了广泛关注。
为加快提升食品微生物检测技术,本文深入探讨了食品微生物检测的重要性,并从质谱技术、光谱技术、传感器技术等方面分析了当前食品微生物检测技术现状,从环境控制、工作程序、检测人员素质等方面,提出了食品微生物检测质量控制的策略,为我国食品安全工作有序开展提供了参考。
关键词:食品;微生物检测技术;质量控制食品安全关系到国计民生,大力推动食品微生物检测,是我国食品安全保障的重要防线。
近年来,我国高度重视食品微生物的检测,不断加强对食品微生物检测技术的管理和监督,为广大人民群众的饮食健康和食品安全提供坚实的保障。
1 食品微生物检测的重要性食品微生物检测是指对食品中微生物的种类和含量等内容进行科学准确地检测,为提高食品的安全性提供技术支持[1]。
实践证明,推动食品微生物检测工作具有重要的意义。
①食品微生物检测工作需要遵循规范的流程,同时要配备专业的微生物检测设备,在定期消毒基础上,能迅速检测食品中双歧杆菌、大肠杆菌等微生物,有效地避免各种病原微生物对食品的污染,为人们提供更多的安全食品,避免微生物超标食品流入市场[2]。
②食品微生物检测工作涉及蔬菜、肉类、牛奶、水果等多种食品,通过检测能迅速确定有害病菌的含量,更好地保障食品安全,规避不必要的食品污染,为推动我国食品安全工作提供强劲的动力。
2 食品微生物检测技术2.1 质谱技术在食品微生物检测工作中,质谱技术是后基因组阶段的检测方法,主要用于检测革兰氏阳性菌和海产品腐败菌。
该检测方法通过构建光谱图,依托生物标记的种特异性和属特异性峰值,达到鉴定相关微生物的目的。
质谱技术的设备一般是气相色谱-质谱联用仪等,检测效率较高,能迅速检测出微生物的含量,为人们的健康饮食建立起安全屏障。
现代食品微生物检测技术分析发布时间:2022-05-27T03:07:41.827Z 来源:《科学与技术》2022年第30卷3期作者:邱敏[导读] 安徽拓维检测服务有限公司,安徽宣城242000邱敏安徽拓维检测服务有限公司,安徽宣城242000摘要:人们的生活水平随着社会经济的不断发展,有了很大程度的提升,在此背景下,人们越来越注重食品的健康。
目前在全世界范围内都非常注重国民的食品安全问题。
对食品进行相应的检测,能够提升食品的品质,并且人民群众的身体健康也会得到保障,在此过程中微生物检测技术得到了很好的应用,该项技术的应用能够很好的对食品安全保护工作进行落实,在此过程中要科学合理的对不同食品进行检测,在应用相关技术时要对技术水平进行提升,除此之外还要做好技术的创新工作,工作人员的专业素养以及能力也需要得到很好的提高,以保证微生物检测工作在开展过程中具备很好的准确度。
关键词:食品安全;微生物检测;技术分析引言在对食品进行生产和加工时,要确保各项标准是符合要求的,否则很容易出现被微生物污染的情况,有害微生物的数量和种类都是非常多的,食品一旦受到污染就会对人体的身体健康产生影响,因此要科学合理的开展微生物检测工作,确保市场上的食品都是符合标准的,检测工作在完成之后,要针对具体的结果制定科学合理的解决措施。
1微生物检验工作的开展目标以及具体的内容在对食品的安全性进行评价时,要建立科学完善的安全评价体系,在此过程中还要实施科学合理的检验工作,这样才能够保证人民的身体健康,监管部门在此过程中要发挥一定的作用。
在对食品进行检验时,主要检验的内容包括微生物的种类和限量,这是主要的检验标准。
在对食品是否污染进行判定时,可以科学合理的进行取样和检测,在得到相关数据之后要进行对比,随后就能够对微生物的种类进行确定,该种检测方法属于定性检测。
在对食品的安全性进行判定时,主要检测和分析的是微生物的限量,在此过程中还能够对微生物的种类进行甄别,该种检测方法属于定量分析,定量检测工作在开展过程中,对试验条件有一定的要求,并且需要确保数据的精准。
1.目的规范微生物实验室内部质量控制,确保临床报告的质量。
2.适用范围微生物实验室的所有检验项目。
3.职责实验室检验人员均需熟知并遵守本程序。
4.程序4.1分析前质量控制4.1.1检验申请单:临床医生应按照《微生物检验项目申请程序》申请临床微生物检测口头申请追加样本检验项目,必须在样本有效期内申请.并补正式的检验申请单。
4.1.2生成微生物检验标本标签:护士应在核对医嘱患者信息和检验申请信息后,按照《微生物检验标本条形码程序》生成申请单和微生物检验项目标签,并将微生物检验项目标签正确张贴于标本容器上。
4.1.3样本采集手册:实验室应制订样本采集手册,指导正确采集和处理样本。
4.1.4样本采集和运输:样本采集人员应按照《采样前患者识别程序》确认患者,按照《标本采集、运送、保存程序》采集样本,并在规定的时间和温度范围内,使用指定的运输培养基,安全运送到微生物室。
4.1.5样本的接收:样本接收人员应严格按照《标本接收、标识及信息录人程序》《标本拒收程序》对样本接收或拒收,并记录。
4.1.6微生物检验标本信息输人:微生物实验室接种岗位检验人员严格按照相关的微生物标本检验信息输,人程序录人,核对患者信息和标本信息等资料。
4.1.7样本储存:微生物实验室接种岗位检验人员按照相关的微生物标本检验前储存程序正确铺存未能及时处理的标本,已经检验的样本应在保证其性质稳定的条件下,将样本以适当的方式保留到规定时间内,以便能在出具结果报告后可以复查,成做补无检食。
4.2分析中质量控制4.2.1试剂的质量控制4.2.1.1所有试剂用于检测标本前,必须做质控以验证试剂性能并记录质控结果,只有质控合格才可使用(表2-1-1)。
质控应遵循以下原则。
4.2.1.1.1使用中的染色剂(革兰染色、特殊染色和荧光染色),至少每周(若检测频率小于每周1次,则实验当日)用已知阳性和阴性(适用时)的质控菌株检测。
4.2.1.2平行试验:新批号试剂使用前须用老试利或参考材料平行试验。
感控笔记丨胡继红:懂感染,从解读细菌药敏报告开始(下)讲者:胡继红整理:胡秀琼审稿:张静团队:SIFIC感控笔记团队上一期感控笔记丨胡继红:懂感染,从解读细菌药敏报告开始(上),胡教授对影响药敏报告的多种因素进行了全面讲解,可是到底采用哪些方法进行抗菌药物敏感试验呢?拿到一份药敏报告,如何能够正确理解其中的意义和内涵呢?抗菌药物敏感试验方法药敏常规方法,作为表型检测的,如现在用的纸片法,仪器自动/半自动商品化仪器;参考方法有琼脂稀释法、肉汤稀释法、表型确认方法;还有基因型检测,耐药基因检测。
1、当进行以下检测时,需用MIC法而不能用纸片法:•葡萄球菌-万古霉素,达托霉素;•金黄色葡萄球菌(MRSA)-Oritavancin,Telavancin•肠球菌-万古霉素“中介”结果,达托霉素;•肺炎链球菌-头孢噻肟/头孢曲松、美罗培南(CSF常规报告),青霉素,阿莫西林/棒酸,厄他培南、亚胺培南、头孢呋辛、头孢吡肟•草绿色链球菌-青霉素•Beta溶血链球菌-达托霉素2、CLSI推荐对与下列疾病相关的分离菌群检测最小抑菌浓度及敏感性结果•心内膜炎、脑膜炎、败血症、骨髓炎、免疫抑制、假体装置•虽然“敏感”但对治疗无反应的病人3、何时用浓度梯度药敏试验(Etest)?细菌药敏试验及结果解释依据•主要是美国临床和实验室标准化研究院(CLSI)颁布,每年都会有更新。
•需氧菌/兼性菌(纸片扩散法、稀释法)药敏解释结果见M100-S27(2017)•少见菌和苛养菌(纸片扩散法、稀释法)药敏解释结果见M45-3建议常规试验和报告细菌/药物分组(稀释法、纸片法)•A组:基本试验和报告•B组:可用于首选试验,但选择性报告,当对A组同类药物耐药时可选用,脑脊液中分离肠道杆菌用三代头孢菌素;泌尿道分离菌株用复方新诺明,多种微生物感染,多部位感染;对A组药物过敏、不耐受/无效;感染控制目的。
•C组:替代性或补充性药物,当某些医院潜在对数种基本药物(特别是同类耐药或广泛流行株;治疗对基本药物过敏者;治疗少见菌感染等)或流行病学为目的向感染控制部门报告。
快速瞄准致病菌指导临床合理用药发表时间:2012-07-25T14:21:21.990Z 来源:《中外健康文摘》2012年第14期供稿作者:花南霞[导读] 建立微生物检验分级报告制度,根据情况先报告涂片染色结果,再依次报告培养、鉴定或药敏结果以及ESBLs的初筛、确认结果花南霞(广西北海市卫生学校附属医院检验科 536100)【中图分类号】R969.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)14-0204-02 抗菌药物的滥用是全球性问题,加强抗菌药物临床应用管理,优化抗菌药物临床应用结构,提高抗菌药物临床合理应用水平,规范抗菌药物临床应用,有效遏制细菌耐药成了大众关心的问题,如何合理使用抗菌药物跟细菌室有密切的联系。
本文从细菌室的层面来寻求解决对策,与大家共同探讨。
1 出现的问题1.1 细菌室从标本采集到给临床以明确的检验结果(致病菌的检出和抗生素敏感试验)往往需要2~3天,有时需要更长的时间,而此时患者的病情可能已好转,检验报告对于患者而言已失去了相应的价值。
一般情况下,医生在联合用药无效才会想到做细菌培养。
1.2 有些有感染病灶的标本培养不出细菌,医师对细菌培养结果不满意;还有临床医生常抱怨细菌室所做的药敏太陈旧、简单,细菌药敏达不到预期效果。
1.3 标本送检率低的细菌室统计出来的药物耐药率不准确,经验用药参考价值不高。
2 解决的对策2.1建立微生物检验分级报告制度,根据情况先报告涂片染色结果,再依次报告培养、鉴定或药敏结果以及ESBLs的初筛、确认结果[1]。
临床医师可根据涂片结果,再结合掌握的资料以及积累的经验决定有目的性先期用药,细菌室通过涂片结果与临床沟通可以瞄准致病菌,选择合适的培养基和孵育环境,选择合适的方法,如使用自动血培养检测仪和血培养技术改进原理,可以提高阳性率、缩短培养结果报告时间;真菌显色培养基使用在念珠菌快速培养和菌种鉴定中;使用快速细菌鉴定和药敏测试仪可提高速度等。