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音乐治疗在肿瘤患者治疗中的应用作者：孙怡媛来源：《北方音乐》2016年第09期【摘要】音乐治疗是一门集医学、心理学、音乐美学、物理生物学、特殊教育学为一体的新兴学科，近年来其在各类疾病治疗中的作用正逐渐被揭示，尤其是各类肿瘤的辅助治疗。
音乐治疗在肿瘤患者的辅助治疗中的效果非常明显，研究表明，音乐治疗可明显改善肿瘤患者术前焦虑情绪、提高患者术后免疫力、降低术后疼痛等。
在本文中，笔者将就音乐治疗在肿瘤辅助治疗中的治疗模式及疗效进行综述，对其取得的治疗效果及存在的客观问题进行分析。
【关键字】音乐治疗；肿瘤；治疗模式；疗效前言音乐治疗是一门新鲜的边缘学科，其涉及的相关学科广泛而复杂。
就音乐治疗的概念而言，目前并没有统一的说法，其中本领域著名专家K.Sruscia教授对音乐治疗的定义最为被认同。
K.Sruscia教授认为音乐治疗是通过音乐的体验及治疗过程中建立起来的良好的医患关系等以减轻患者病痛，促进病患的康复[1]。
目前研究表明，音乐可以通过物理、生理、心理等三方面发挥治疗作用[2]。
音乐在物理方面的作用机制是当音乐的节拍与机体细胞微小震动的节拍一致时，可产生共振效应进而促进机体的康复。
音乐在生理方面的作用机制是音乐类型依赖性的，快节奏的音乐可促进脑内某些神经递质的分泌及转化，继而增强机体免疫力；慢节奏的音乐可以增加内啡肽的产生，进而减轻患者的疼痛感受。
音乐在心理方面的作用机制则是通过影响个体的情绪来实现的，例如旋律悠扬的音乐可以让机体情绪放松、稳定。
因为音乐在物理、生理、心理三方面的独特作用，音乐正在临床应用于各类疾病的治疗，例如老年痴呆症、儿童自闭症、中重度烧伤、以及肿瘤等[3-6]。
其中，音乐治疗在各类肿瘤的辅助治疗中的应用尤为广泛，涉及肿瘤的术前干预、术后恢复、联合治疗等，且治疗效果明显。
我们将从以上几方面对肿瘤的音乐治疗效果进行回顾分析。
一、音乐治疗在肿瘤术前准备中的应用迄今为止，音乐治疗在肿瘤患者术前的应用并不十分多见。
音乐疗法对肝癌介入患者焦虑及疼痛的影响
朱梅珍;焦旭东;周建华;闵浩
【期刊名称】《当代护士（学术版）》
【年(卷),期】2014(000)012
【摘要】目的：观察音乐疗法在肝癌介入患者焦虑及疼痛的影响。
方法将80例肝癌介入治疗的患者随意分为实验组和对照组，各40例，实验组采用音乐疗法配合介入治疗，对照组采用常规护理方法。
比较2组患者的焦虑自评量表（SAS）得分及视觉模拟评分尺（VAS）得分的变化。
结果治疗后实验组SAS和VAS分值显著低于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0．01）。
结论音乐疗法对肝癌介入患者焦虑状态及疼痛的调节具有积极作用。
【总页数】2页(P79-80)
【作者】朱梅珍;焦旭东;周建华;闵浩
【作者单位】213001 常州市江苏省常州市第三人民医院放射介入科;213001 常州市江苏省常州市第三人民医院放射介入科;213001 常州市江苏省常州市第三人民医院放射介入科;213001 常州市江苏省常州市第三人民医院放射介入科
【正文语种】中文
【中图分类】R473.73
【相关文献】
1.音乐疗法联合心理干预对喉癌术后气管切开患者焦虑及疼痛状态的影响 [J], 赵莹莹;马晓宇
2.穴位按摩联合音乐疗法对肝癌介入术后患者疼痛的影响 [J], 王亚玲;王玉芹;张小曼;郑雯
3.放松训练联合音乐疗法对造血干细胞移植患者极期疼痛和焦虑的影响 [J], 胡艳;张川莉;卢丹
4.音乐疗法对冠状动脉旁路移植术后患者焦虑及疼痛的影响 [J], 杨秋;张培玲;杨静;王晶晶
5.穴位按摩联合五音音乐疗法对43例局麻手术患者焦虑及术后疼痛的影响 [J], 郑晓彬;王翔锋;王峰
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音乐放松疗法对肝癌介入治疗患者不良情绪及疼痛的影响楼晓玲【期刊名称】《中国乡村医药》【年(卷),期】2016(023)012【摘要】目的探讨音乐放松疗法对肝癌患者介入治疗后不良情绪及疼痛程度的影响.方法选取2013年6月至2015年6月在该院接受肝动脉介入化疗栓塞术(TACE)治疗的肝癌患者90例为观察对象,按照入院先后顺序分为对照组和观察组各45例.对照组给予常规护理,观察组在其基础上给予音乐放松疗法.比较两组术后2小时、4天的状态-特质焦虑问卷(STAI)评分,于术后2小时及1、2、3、4天采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者的疼痛程度.结果术后2小时两组STAI评分比较差异无统计学意义,术后4天两组STAI评分均较术后2小时明显降低,且观察组明显低于对照组;两组术后VAS值随着时间延长逐渐降低,除了术后2小时,观察组术后各时间点VAS值均明显低于对照组,差异有统计学意义.结论音乐放松疗法应用于行TACE的肝癌患者,有助于降低其焦虑和疼痛程度.【总页数】2页(P91-92)【作者】楼晓玲【作者单位】322000 浙江义乌市中心医院外科【正文语种】中文【相关文献】1.系统性护理干预对肝癌介入治疗患者不良情绪及生活质量的影响 [J], 余娟;任婧2.多模式镇痛护理对肝癌介入治疗患者疼痛程度及焦虑症状的影响 [J], 李媛3.加味双柏散外敷联合耳穴压豆对肝癌介入治疗患者疼痛评分及生活质量影响 [J], 闫芍药;聂会勇;王锁良4.针对性护理对肝癌介入治疗患者胃肠道反应及疼痛的影响 [J], 段甜;孙晓芙;韩月霞5.健康教育对原发性肝癌介入治疗患者舒适度、疼痛程度、心理状态及癌因性疲乏程度的影响 [J], 张林霞;张玉玲;张全英;赵丽;陈维玲因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
浅谈音乐艺术对干预癌症患者对焦虑的影响【摘要】音乐艺术欣赏心理干预疗法对癌症患者心理状态的影响，将某医院肿瘤科住院患者50例随机分为观察组(25例)和对照组(25例)。
对照组按常规实施治疗和护理，观察组在此基础上由专门的医护人员实施音乐艺术欣赏心理干预疗法，干预前后采用抑郁自评量表、焦虑自评量表对两组患者进行评估。
结果：通过taposis 分析观察组抑郁、焦虑干预前后评分差异有统计学意义；观察组与对照组两组间干预后的抑郁、焦虑评分差异有统计学意义。
通过音乐艺术欣赏心理干预疗法明显可以改善癌症患者心理状态，减轻患者的焦虑和抑郁情绪，对未来生活充满信心和希望。
【关键词】音乐艺术；理疗患者；心理干预；护理【中图分类号】r262【文献标识码】b【文章编号】1005-0515(2011)04-0243-01大多数癌症患者的病情重，病程较长，而癌症康复治疗慢，在一定治疗周期下才能显现良好的治疗效果，长时间的治疗和疾病的折磨，使患者都不同程度的存在心理障碍，并且在入院的第一周内最易出现焦虑和抑郁等现象，有的对治疗丧失了信心，在一定程度上影响治疗和护理的顺利实施，甚至妨碍患者疾病的恢复。
拟通过观察癌症患者对音乐艺术的欣赏及心理干预前后患者的焦虑、抑郁程度的改善，来探讨音乐艺术欣赏的心理干预对癌症患者心理状态的影响。
1 对象和方法1.1 对象和分组:某医院肿瘤科住院患者50例，入选标准：清醒、有听力和表达能力，在观察期间不用镇静剂和抗焦虑抑郁药。
男23例，女27例。
通过问卷调查，患者愿意接受调查，能正确表达自己在意愿，排除文盲、老年性痴呆、精神疾病等不适合作调查的患者。
随机分为两组，观察组25例，男15例，女10例，年龄(56±12)岁，受教育时间(8±5)年，轻度抑郁焦虑6例，中度抑郁焦虑9例，重度抑郁焦虑2例；对照组25例，男15例，女10例，年龄(56±14)岁，受教育时间(8±5)年，轻度抑郁焦虑8例，中度抑郁焦虑8例，重度抑郁焦虑9例；两组患者病情程度、性别、年龄、受教育时间比较差异无统计学意义。
音乐疗法联合细节护理对肝癌介入治疗患者睡眠质量及焦虑情绪的影响【摘要】目的探究音乐疗法联合细节护理对肝癌介入治疗患者睡眠质量及焦虑情绪的影响。
方法选取2021年1月至2022年12月于我院微创介入科接受介入治疗治疗的100例肝癌患者为研究对象，依据随机数字表法分组，每组各50例。
对照组接受常规护理，观察组接受音乐疗法联合细节护理。
比较两组患者的睡眠质量、焦虑情况及护理满意度。
结果干预后，观察组的HAMA、PSQI评分显著小于对照组（P均<0.05）；观察组的护理满意度显著高于对照组（P均<0.05）。
结论对肝癌介入治疗患者实施音乐疗法联合细节护理，可有效减少患者焦虑情绪，改善睡眠质量，提升护理满意度。
【关键词】肝癌；介入治疗；睡眠质量；焦虑肝癌是我国常见的消化道肿瘤，介入治疗是肝癌治疗的主要手段，患者的焦虑以及疼痛，对手术的正常实施造成严重影响[1]。
音乐结合放松疗法实施护理,降低患者的焦虑以及疼痛反应, 对于促进手术顺利实施具有积极作用[2]。
研究表明，且将护理内容进一步细化，有预见性的完善护理措施，避免护理过程中出现漏洞，也就更加有利于保障护理工作的科学性和有效性肝癌手术患者[3]。
本研究将音乐疗法联合细节护理应用于肝癌介入治疗患者护理中，现将研究结果报告如下。
1资料和方法1.1一般资料选取2021年1月至2022年12月于我院微创介入科接受介入治疗治疗的100例肝癌患者为研究对象，依据随机数字表法分组，每组各50例。
纳入标准：（1）均符合《原发性肝癌的分层筛查与监测指南(2020版)》标准；（2）均行介入治疗；（3）均签署知情同意书；（4）意识清晰、语言交流无碍、治疗依从性好。
排除标准：（1）合并重大基础疾病；（2）中途退出研究或者死亡患者；（3）术后出现大出血、急性肝脏衰竭、急性呼吸窘迫综合征等严重并发症；（4）癌细胞向远处转移扩散；（5）预计寿命短于3个月。
两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。
音乐结合放松疗法对肝癌介入治疗患者焦虑及疼痛的作用傅晓惠
【期刊名称】《泰山医学院学报》
【年(卷),期】2016(037)001
【摘要】目的探索研究针对肝癌介入治疗患者实施音乐结合放松疗法对其焦虑及疼痛的作用和影响.方法选择我院收入治疗的拟实施肝癌介入治疗的患者作为研究对象并实施分组研究.对照组均实施常规护理,研究组均予以音乐结合放松疗法.将两组患者的焦虑以及疼痛变化情况等进行对比.结果和对照组相比,研究组患者治疗过程中生命体征更加平稳;研究组患者术后24h的焦虑、抑郁评分以及疼痛评分均显著低于对照组(P＜0.05).结论针对肝癌介入治疗患者实施音乐结合放松疗法,可以有效缓解患者的焦虑心理并降低疼痛程度,对于患者预后具有积极作用.
【总页数】2页(P100-101)
【作者】傅晓惠
【作者单位】天津市人民医院介入手术室,天津300130
【正文语种】中文
【中图分类】R473.73
【相关文献】
1.音乐放松疗法对肝癌介入治疗患者不良情绪及疼痛的影响 [J], 楼晓玲
2.耳穴压豆对肝癌介入治疗患者围手术期疼痛及焦虑的影响 [J], 徐蕾;包剑锋;俞海燕;纪倩
3.音乐放松疗法联合心理支持在缓解下颌阻生牙拔除患者焦虑及疼痛中的临床应用[J], 翟梦君; 高淑萍
4.多模式镇痛护理对肝癌介入治疗患者疼痛程度及焦虑症状的影响 [J], 李媛
5.音乐护理联合放松疗法对肝癌介入治疗病人焦虑及疼痛程度的影响研究 [J], 马俊;卢德练
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议程设置视域下癌症治疗方案中“音乐疗法”的介入传播
【摘要】音乐疗法在癌症治疗中的疗效已被充分证实，根据诸学者的临床实证研究，音乐疗法在帮助癌症患者缓解疼痛、安抚情绪、帮助睡眠中的疗效显著。
“音乐疗法”的兴起和发展为缓解病痛，安抚情绪起到重要作用，同时这种音乐疗法的议程设置功效也为“非遗”的保护和传承提供了全新的视角，可以从挖掘艺术特别是传统艺术的精神价值角度来保护“非遗”，使“非遗”中的各种艺术形式从外部保护到内部盘活，激发艺术原有的生命力。
【关键词】议程设置；音乐疗法；非物质文化遗产保护
一、议程设置概述
“议程设置”理论起源自政论家李普曼（Lippman，1922年），这位被多位总统接见的专栏作家，在舆论引导方面有独特见解。
在其所著《舆论学》中，他主张精英主导控制舆论，提出媒体给公众制造了“拟态环境”，并可以对公众进行议题的设置，将公众视为“幻影”。
1968年，麦库姆斯（McMombs）和肖（Shaw）以实证的方式证明了大众媒体在对公众进行“议程设置”方面的作用，1972年，麦库姆斯（McMombs）和肖（Shaw）在《民意》（Public Opinion Quarterly）季刊上发表《大众传媒的议程设置功能》一文，
详细阐述了“议程设置”的论证过程和基本观点，其研究结论是“媒介议程影响公众议程，即议程流向是：媒介议程――公众议程。
”
该理论提出后，经过不断调整和修正，已形成一套理论体系。
近几年，议程设置理论的倡导者在多次国际学术讲座中诠释了该理论在不同研究领域的应用和意义，他们集中探讨了该理论发展的前沿观点，分别将“第三级议程设置”（麦库姆斯McMombs）、“导向需求”（韦弗Weaver）和“议程熔合”（肖Shaw）置于原本理论基础之上。
二、“音乐疗法”在癌症治疗方案中的使用
尼采在其经典著作“悲剧的诞生”中将艺术分为“日神精神”和“酒神精神”两类，并且将艺术的最高境界看作一种“酒神精神”，即一种充满激情、生命热情和令人陶醉的审美过程。
尼采认为，音乐艺术是“酒神精神”的集中体现，对人的精神抚慰和心灵满足具有超乎其他艺术形式外形美
的审美价值。
我国古代典籍《春秋》、《乐记》上也曾记载音乐的“净化”作用，有助于人体健康，恢复内心能力的和谐，“乐行而伦清，耳聪目明，血气平和……”等都表现出当时人们对于音乐对心灵及身体健康等方面的积极作用。
“音乐疗法”即是对音乐艺术审美价值的挖掘和应用，它是一种对生理、心理疾病和现象进行干预、排除的治疗技术。
近代高校“音乐疗法”专业的兴起和发展体现了这一艺
术形式的全新价值，“音乐疗法”专业是一门涉及艺术学、医学、心理学、康复学等多专业的交叉学科，美国于上世纪中期设置“音乐疗法”专业，后传播至世界各地。
音乐疗法在癌症治疗中的疗效已被充分证实，根据诸学者的临床实证研究，音乐疗法在帮助癌症患者缓解疼痛、安抚情绪、帮助睡眠中的疗效显著。
癌症是威胁人类生命的疾病，由于其特殊性使得病人心理压力巨大，加上放疗、化疗的介入治疗，使患者生活质量急剧下降，而对癌症患者来说，面临最大的痛苦即是心理抑郁和癌痛。
音乐疗法的介入在很大程度上能缓解这种心理压力和身体病痛，根据多家医院临床上的统计，介入音乐疗法的干预组和对照组疗效数值变化明显。
在临床“音乐疗法”的实施过程中，音乐治疗师通过运用一切与音乐有关的活动形式作为手段，如听、唱、演奏、音乐创作、音乐与其他艺术等等各种活动，在与被治疗者进行互动的过程中，通过音乐的艺术感染力引导被治疗者实现身心的放松，感受的转移与控制。
在中国的音乐治疗过程中，中国古典音乐艺术发挥着重要作用。
由于特殊的民族文化心理，被治疗者在欣赏传统音乐艺术过程中，无形中唤起一种集体文化记忆。
尤其是中国传统音乐艺术形式中的琴、筝、箫、笛、二胡、琵琶、丝竹、鼓等代表着中华传统音乐文化的乐器，加上意蕴悠长的传统诗歌作词，使得被治疗者沉浸于特定的艺术场景中，在美的体验和感受中，达到心境的升华，
实现与音乐创作主体的心灵对话，继而自觉参与到音乐艺术的创作和演绎过程中，将音乐艺术形式的效果发挥到最大化，甚至由音乐美的感受移情到其他艺术美的品鉴过程中，将音乐艺术与茶艺、舞蹈艺术、手工艺术、民俗艺术等艺术形式结合起来，达到美感拓展的最大化。
“音乐疗法”的兴起和发展为“非遗”的保护和传承提供了全新的视角，可以从挖掘艺术特别是传统艺术的精神价值角度来保护“非遗”，使“非遗”中的各种艺术形式从外部保护到内部盘活，激发艺术原有的生命力。
三、议程设置视角下“音乐疗法”对传统音乐的传播
在我国临床应用中，通过音乐进行患者心理抚慰和治疗过程中主要强调的是音乐的“舒缓情绪”的作用，而在这一过程中传统音乐起到关键作用，尤其是本真、简?巍⑵铀氐囊衾忠帐跣问侥艽?给患者更宁静的心理感受。
通过对“音乐疗法”的传播，使癌症患者家属在辅助治疗时能通过音乐减轻患者的痛苦，这对传统民族音乐的价值挖掘意义重大。
“议程设置”主张议程的设置中不仅要注意“关注哪条信息”，而且还要形成“如何看待它”以及结合框架理论“将事件联系起来”的认知模式；设置议程时要关注哪些是“公众需求导向高”的议程，并进行有针对性的设置；要深入社区，使媒体服务于社区，在服务中发现受众的兴趣和需求，进行综合性“议程熔合”。
可见，议程设置的最新落脚点在于：媒
体要根植于社区中，才能有效的发现议程、引导议程和设置议程。
在“议程设置”及最新理论补充的视域下，“音乐疗法”不应该仅仅通过媒体传播、医生人际传播、群体传播等渠道告知患者及家属，还应该使这一议题能和患者的治疗需求结合起来，另外深入社区了解社区的需求情况，将“音乐疗法”普及到社区其他疾病的辅助康复中。
非物质文化遗产是我国重要的思想瑰宝，随着工业社会的发展和现代化的进程，许多“非遗”趋于失传和消亡，另一方面，面对琳琅满目的“泛娱乐化”文化产品，群众对于“本根性”的精神文化，特别是传统文化的审美需求却逐渐回归。
这就出现一对矛盾：传统文化供给的匮乏和群众审美需求增长之间的矛盾。
非物质文化遗产在临床治疗中的价值开发和艺术回归为非物质文
化遗产保护提供视角，非物质文化遗产是指各种以非物质形态存在的与群众生活密切相关、世代相承的传统文化表现形式。
非物质文化遗产是以人为本的活态文化遗产，它强调的是以人为核心的技艺、经验、精神，其特点是活态流变。
突出的是非物质的属性，更多的是强调不依赖于物质形态而存在的品质。
非物质文化遗产是我国民族文化的根基，也是最具艺术内涵和人文价值的文化瑰宝。
非物质文化遗产是先辈们在日常生活运作中积累下来的文化财富，是民族文化得以传承的血脉。
在临床治疗中植入非物质文化遗产的内容，是
对文化艺术本源的回归，凝聚了民众的感情和集体记忆，产生对传统文化认同和归属感。
综上所述，传统音乐是非物质文化遗产的重要组成部分，其保护和传承是当前面临的重大课题，学术界探索非物质文化遗产保护的路径刻不容缓。
随着后工业时代民众的“消费主义”、“物质主义”、“娱乐至上”等价值观的盛行，人们对传统文化的精神审美旨趣正在减少，加上非物质文化遗产存在传承人缺失、产业化程度低、年轻一代的文化心理转变等原因，众多优秀传统文化正面临消亡的危机。
所以从非物质文化遗产的“市场逻辑”中跳出来，探求和挖掘“非遗”的“精神价值”才是保护非物质文化遗产的关键所在。
而音乐疗法的临床应用会在很大程度上发挥传统音乐的优势，促进传统文化的传播，对我国非物质文化遗产的保护和传承起到很大的促进作用。
参考文献：
[1]刘魁立. 关于非物质文化遗产保护的若干理论反思[J]. 民间文化论坛，2004，04：51-54.
[2]郭海霞. 论我国非物质文化遗产法律保护的困境与对策[J]. 特区经济，2010，06：239-240.。
