诊断学 一般检查

诊断学体格检查内容
诊断学体格检查内容包括以下几个方面：
1. 一般情况：观察病人体型、姿势、行走及握手等，了解病人的一般情况和精神状态。

2. 体温：用体温计测量病人的体温。

3. 脉搏：观察脉搏的频率、节律和力度，可以通过触诊或听诊的方式检查。

4. 呼吸：观察呼吸的频率、深度、节律和呼吸困难等情况。

5. 血压：使用血压计测量病人的血压。

6. 皮肤：检查皮肤的颜色、湿度、弹性、温度和有无异常病变等。

7. 头、颈部及眼科检查：检查头部的大小、形状、毛发、皱纹等，观察颈部的活动度和淋巴结肿大情况，检查眼球的大小、活动度、反应性等。

8. 胸部及心脏检查：观察胸廓的形状和呼吸运动，听诊心脏的心音和杂音。

9. 肺部检查：观察胸廓运动，听诊肺部的呼吸音和杂音。

10. 腹部检查：观察腹部的外形、腹壁的张力和压痛等，检查
腹部器官的触诊情况。

11. 神经系统检查：检查病人的神经功能，包括观察瞳孔大小、反应，测试肌力、感觉、反射和平衡等。

12. 骨骼和肌肉系统检查：观察骨骼和肌肉的形态、活动度，
感觉其柔软度、肌张力和病理反射等。

13. 其他系统检查：根据具体的病症，可以进行其他系统的检查，如乳腺、男性生殖系统、女性生殖系统、肛门等。

以上仅为一般性的体格检查内容，具体检查项目可能会因病情而有所不同。

医生会根据病人的主诉和症状选择相应的检查项目，并结合病史等信息进行综合分析和诊断。

诊断学一般状态检查的知识目标诊断学是医学的重要分支之一，它通过一系列的检查和测试，对患者的身体状况进行评估和判断，从而帮助医生确定疾病的诊断和治疗方案。

一般状态检查是诊断学中最基本、最常用的一种检查方法。

本文将介绍一般状态检查的知识目标，帮助读者了解该检查的内容和目的。

一般状态检查是指对患者的整体状况进行观察和评估，包括患者的外表特征、意识状态、体征等方面。

通过一般状态检查，医生可以了解患者的身体是否正常，是否存在异常症状，从而帮助确定疾病的可能性。

一般状态检查的知识目标主要包括以下几个方面：1. 外表特征观察：通过观察患者的外表特征，如面色、体型、发育情况等，可以了解患者的整体健康状况。

例如，面色苍白可能提示贫血，肥胖可能提示代谢紊乱等。

2. 意识状态评估：意识状态是评估患者神经系统功能的重要指标。

医生可以通过询问患者的意识状态、观察其反应和交流能力等来评估患者的神经系统功能是否正常。

例如，昏迷可能提示脑部疾病或中毒等。

3. 体温测量：体温是评估患者是否发热的重要指标。

医生可以通过体温计测量患者的体温，了解是否存在发热情况。

发热可能是感染或炎症等疾病的表现。

4. 心率和呼吸观察：医生可以通过观察患者的心率和呼吸情况，了解患者的心血管和呼吸系统功能是否正常。

例如，心率过快可能提示心律失常，呼吸急促可能提示呼吸系统疾病。

5. 血压测量：血压是评估患者循环系统功能的重要指标。

医生可以通过血压计测量患者的血压，了解患者的血管弹性和循环情况。

高血压可能提示心血管疾病的存在。

6. 体征观察：医生可以通过观察患者的身体各部位，了解是否存在异常体征。

例如，肿块、疼痛、红肿等可能提示肿瘤、炎症或损伤等情况。

7. 神经系统检查：医生可以通过检查患者的神经反射、肌力、感觉等方面，了解患者的神经系统功能是否正常。

例如，肌无力可能提示神经肌肉疾病，感觉异常可能提示神经病变等。

8. 深部触诊：医生可以通过手触患者的深部组织，了解是否存在异常情况。

【诊断学总结】一般检查一般检查生命征包括有体温、脉搏、呼吸与血压。

体温的测量方法口测法为36.3~37.2肛测法为36.5~37.7腋测法为36~37发育与体型成人发育正常的指标包括：①头的长度为身高的1/7~1/8；②胸围为身高的1/2；③双上肢展开后，左右指端的距离与身高基本一致；④ 坐高等于下肢的长度。

成年人的体型可分为以下3种。

1．无力型2．正力型3．超力型营养状态营养状态与食物的摄入、消化、吸收和代谢等因素密切相关，好坏可作为鉴定和疾病程度的标准之一。

营养状态一般较易评价，通常根据皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉的发育情况进行综合判断。

最简便而迅速的方法是观察皮下脂肪充实的程度，其最适宜的部位在前臂曲侧或上臂背侧下1/3。

营养状态的分级：1．良好粘膜红润、皮肤光泽、弹性良好，皮下脂肪丰满而有弹性，肌肉结实，指甲、毛发润泽，肋间隙及锁骨上窝深浅适中，肩胛部和股部肌肉丰满。

2．不良皮肤粘膜干燥、弹性降低，皮下脂肪菲薄，肌肉松驰无力，指甲粗糙无光泽、毛发稀疏肋间隙及锁骨上窝凹陷，肩胛骨和髂骨嶙峋突出。

3．中等介于上述两者之间。

营养状态异常包括营养不良和营养过度两个方面。

1．营养不良由于摄食不足或（和）消耗增多引起。

当体重减轻至低于正常的10%时称为消瘦，极度消瘦者称为恶病质。

2．营养过度体内中性脂肪积聚过多，主要表现为体重增加，当体重超过标准体重的20%以上者称为肥胖。

意识状态凡能影响大脑功能活动的疾病均可引起程度不等的意识改变，称为意识障碍。

根据意识障碍的程度可将其分为嗜睡、意识模糊、谵妄、昏睡以及昏迷。

语调与语态语调是指言语过程中的音调。

如喉部炎症、结核和肿瘤引起的声音嘶哑，脑血管意外引起的发音困难，喉返神经麻痹引起音调降低和语音共鸣。

语态是指言语过程的节奏。

异常时表现为语言节奏紊乱，出现语言不畅，快慢不均，音节不清，见于震颤麻痹、舞蹈症、手足徐动症等。

面容与表情由于疾病的困扰，病人常有异常的面容和表情。

第一章基本方法1、体格检查：医师运用自己的感官和借助于简便的检查工具，如体温计、血压计、听诊器等，客观地了解和评估人体状况的一系列最基本的检查方法.2、※体格检查方法：视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊3、体格检查的注意事项第一章基本方法第一节视诊（inspection）1、视诊：医师用眼睛观察患者全身或局部表现的诊断方法第二节触诊(palpation)【概述】1、触诊：对全身腹部的检查更重要【触诊方法】1、浅部触诊法：腹部触诊深度1cm（1关节、软组织、浅部动脉、静脉、神经、阴囊、精索等）（2）手法：将一手放在被检查部位，用掌指关节和腕关节的协同动作以旋转或滑动方式轻压触摸（3）目的：检查腹部有无压痛、抵抗感、搏动、包块、肿大脏器2、深部触诊法：腹部触诊深度＞2cm、可达4--5cm（1）手法：可用单手或两手重叠，由浅入深逐渐加压以达到深部触诊的目的（2）目的：主要用于检查和评估腹腔病变和脏器情况（3）分类：①深部滑行触诊法A、方法：嘱患者张口平静呼吸，或与患者谈话以转移其注意力，尽量使腹肌松驰。

用右手并拢的二、三、四指平放在腹壁上，以手指末端逐渐触向腹腔的脏器或包块，在被触及的包块上做上下左右滑动触摸B腹腔深部包块和胃肠病变的检查②双手触诊法A、手法：将左手掌置于被检查脏器或包块的背后部；右手中间三指并拢平置于腹壁被检查部位；左手掌向右手方向托起，使被检查的脏器或包块位于双手之间；检查时配合好患者的腹式呼吸B、目的：肝、脾、肾、腹腔肿物③深压触诊法A、手法：a压痛：用一个/两个并拢的手指逐渐深压腹壁被检查部位用于探测腹腔深在病变的部位或确定腹腔压痛点；b反跳痛：在手指深压的基础上稍停片刻，约2～3秒，迅速将手抬起，并询问患者是否瞬时感觉疼痛加重或察看面部是否出现痛苦表情。

B、目的：探测腹腔深在病变的部位或确定腹腔压痛点。

④冲击触诊法A、手法：右手并拢的示、中、环三个手指取70-90角，置于腹壁拟检查的相应部位作数次急速而有力的冲击动作，指端会有腹腔脏器或包块浮沉的感觉B、目的：一般只用于大量腹水时肝、脾及腹腔包块难以触及者【触诊注意事项】1、注意缓解病人的紧张情绪；2、医生手要温暖，手法应轻柔3、病人应采取恰当体位。

诊断学一般检查实验报告内容# 诊断学一般检查实验报告内容## 引言诊断学是医学的基础科学之一，其目的在于通过对患者的一般检查来获取患者的基本信息，并辅助医生对患者的疾病进行初步判断。

一般检查包括四个方面：观察、询问、叩诊和听诊。

本实验旨在让学生掌握一般检查的基本技巧，并能够正确地进行记录和汇报。

本报告将对实验过程和结果进行详细描述并进行讨论。

## 实验方法### 实验对象选择本次实验选择了五名健康志愿者作为实验对象，包括三男两女，年龄在20至30岁之间。

### 实验设备* 体温计* 血压计* 针灸锤* 聆听器* 计时器* 手电* 测量尺### 实验步骤1. 观察：观察实验对象的一般状况，包括面色、精神状态、体态、呼吸状态等。

2. 询问：与实验对象进行面对面交流，询问身体不适、病史、家族病史等。

3. 体温测量：用体温计测量实验对象的体温，记录结果。

4. 血压测量：用血压计对实验对象的血压进行测量，记录收缩压和舒张压。

5. 叩诊：用针灸锤轻轻敲击实验对象身体部位，观察其反应。

6. 听诊：用聆听器对实验对象心脏、肺部等进行听诊，记录相关的听诊结果。

7. 测量身高和体重：用测量尺测量实验对象的身高，用体重计测量体重。

### 数据记录根据实验步骤，对实验对象的观察、询问和实验结果进行详细记录，包括体温、血压、听诊结果等。

## 实验结果### 观察结果通过观察，实验对象的面色红润，精神状态良好，呼吸平稳，体态匀称。

### 询问结果经过与实验对象的面对面交流，了解到无明显不适症状，也没有明确的遗传病史。

### 体温测量结果实验对象的体温测量结果如下：实验对象体温（摄氏度）1号36.82号37.03号37.24号36.95号36.7### 血压测量结果实验对象的血压测量结果如下：实验对象收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）1号120 802号130 853号125 754号115 705号122 78### 叩诊结果通过针灸锤的轻敲触发，实验对象的反应正常，无明显不适。

诊断学一般检查方法英文回答：Diagnosis is a crucial step in the field of medicine.It involves the use of various methods and techniques to identify the underlying cause of a patient's symptoms. General examination methods are commonly used in the diagnostic process to gather information about thepatient's overall health and to detect any abnormalities.One of the most commonly used general examination methods is the physical examination. This involves a thorough assessment of the patient's body, including the inspection, palpation, percussion, and auscultation of different body parts. For example, during the inspection, the doctor may visually examine the patient's skin for any rashes or discoloration. Palpation involves feeling thebody's organs and tissues for any abnormalities or tenderness. Percussion is a technique where the doctor taps on different body parts to assess the underlying structures,such as the lungs or abdomen. Auscultation involves listening to the sounds produced by the body, such as the heart or lungs, using a stethoscope.Another important general examination method is taking a patient's medical history. This involves asking the patient questions about their symptoms, past medical conditions, family history, and lifestyle factors. For instance, if a patient complains of chest pain, the doctor may ask about the duration, severity, and any associated symptoms. By gathering this information, the doctor can gain insights into the possible causes of the symptoms and narrow down the diagnostic possibilities.Laboratory tests are also commonly used in the diagnostic process. These tests involve analyzing samples of blood, urine, or other bodily fluids to detect any abnormalities. For example, a complete blood count (CBC) can provide information about the patient's red and white blood cell counts, which can help identify infections or anemia. Other tests, such as imaging studies like X-rays or MRI scans, can provide detailed images of the body'sstructures to aid in diagnosis.In addition to these general examination methods, specialized diagnostic tests may be necessary depending on the specific symptoms and suspected conditions. These tests can include genetic testing, biopsies, or specialized imaging techniques. The choice of diagnostic tests depends on the individual patient and the expertise of the healthcare provider.Overall, general examination methods are essential in the diagnostic process as they provide valuable information about a patient's health status. By combining physical examination, medical history, and laboratory tests, healthcare providers can make accurate diagnoses and provide appropriate treatment plans.中文回答：诊断学是医学领域中至关重要的一步。