枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合马来酸曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察

枯草杆菌二联活菌、马来酸曲美布汀联合氟西汀治疗肠易激综合征效果观察鲁社玲【摘要】目的：研究枯草杆菌二联活菌、马来酸曲美布汀联合氟西汀治疗肠易激综合征的临床效果。

方法选取2013年11月至2015年11月河南能源鹤煤总医院收治的86例肠易激综合征患者，采用数字随机法分成实验组与对照组，各43例。

对照组采用马来酸曲美布汀联合枯草杆菌二联活菌治疗，实验组采用氟西汀、马来酸曲美布汀联合枯草杆菌二联活菌治疗，对比两组治疗4周时的总有效率及不良反应发生情况。

结果实验组总有效率为93．02％，对照组总有效率为72．09％；实验组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。

两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P ＞0．05）。

结论采用氟西汀、马来酸曲美布汀以及枯草杆菌二联活菌联合治疗肠易激综合征效果显著，值得推广应用。

【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2016(025)007【总页数】2页(P1248-1249)【关键词】氟西汀;马来酸曲美布汀;枯草杆菌二联活菌;肠易激综合征【作者】鲁社玲【作者单位】河南能源鹤煤总医院河南鹤壁 458000【正文语种】中文【中图分类】R574.4目前，尚无明确定论可解释肠易激综合征的发病机制与病因，经验性对症治疗是临床主要治疗方法[1]。

不少研究均指出，马来酸曲美布汀与枯草杆菌二联活菌联合方案是治疗该病的有效方法。

但因负性情绪在发病过程中发挥了一定的作用，有学者在上述方法上加用了氟西汀[2]。

为探讨上述三药联合的治疗效果，本文选取肠易激综合征患者进行对照研究，报告如下。

1.1 一般资料选取2013年11月至2015年11月河南能源鹤煤总医院收治的86例肠易激综合征患者，均符合罗马Ⅲ诊断标准。

排除大便常规异常、对所用药物过敏、有手术史、胃肠道器质性疾病、内分泌疾病、严重器质性疾病患者。

采用数字随机法将患者分成实验组与对照组，各43例。

实验组中男20例，女23例；年龄20～70岁，平均(43.62±4.42)岁；病程1～17 a，平均(6.47±0.79)a。

马来酸曲美布汀联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗肠易激综合征的疗效观察目的：探讨观察马来酸曲美布汀联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗肠易激综合征的临床疗效及其安全性。

方法：将我院收治的40例肠易激综合征患者按照随机数字表法分为观察组（给予马来酸曲美布汀联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊口服治疗）和对照组（单独给予马来酸曲美布汀口服治疗），对比观察两组患者临床治疗疗效以及不良反应发生情况。

结果：观察组患者治疗总有效率（95%）明显高于对照组（75%），差异对比具有统计学意义（P 0．05），具有可比性。

1.2 方法两组患者首先均应接受心理精神治疗、饮食调理等基础治疗，在治疗期间应嘱咐患者饮食应以清淡为主，尽可能不要进食一些刺激性食物，不能服用和本次治疗药物相关的药物。

具体治疗方法如下：1.2.1对照组。

所有患者均给予马来酸曲美布汀治疗，给予200mg马来酸曲美布汀（由山西三裕制药有限公司生产）口服，每次饭前30min口服，3次/d，连续治疗1个月为一个疗程。

1.2.2观察组。

所有患者在对照组基础上配合复方谷氨酰胺肠溶咬囊治疗，每天给3粒复方谷氨酰胺肠溶咬囊（由上海金山制藥有限公司生产），3次/d，连续治疗1个月为一个疗程。

1.3观察指标治疗前后应观察并记录两组患者粪便形状、腹痛、腹泻等症状，全面、细致的检查患者的体格健康问题、血尿常规以及肝功能、肾功能等改善情况。

1．4疗效判定标准显效：患者腹痛、腹泻等主要症状基本消失，粪便性状以及大便次数基本恢复正常，且并反复发作现象。

有效：患者腹痛、腹泻等临床症状在一定程度有所改善，大便形状有所改善，每天大便次数在3次以下，且病情基本稳定。

无效：患者腹痛、腹泻等临床症状并无明显改变，且病情易反复。

总有效率=（有效+显效）/总例数×100%。

1．5 统计学处理选用软件SPSS13.0对数据进行统计学处理，计数数据用（%）表示，使用t 对其进行检验，χ2对两组间差异进行检验，P <0.05表示差异具有统计学意义。

马来酸曲美布丁联合双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗IBS110例疗效观察摘要目的分析和探讨临床上采用马来酸曲美布丁联合双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗肠易激综合征（IBS）患者的临床疗效。

方法110例IBS患者，随机分为对照组和治疗组，各55例。

对照组患者采用马来酸曲美布丁进行治疗，治疗组患者采用马来酸曲美布丁联合双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊进行治疗，比较两组患者的临床疗效及其不良反应情况。

结果治疗组腹痛、腹泻的有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），腹胀、便秘、排便异常及粪便性状异常有效率差异无统计学意义（P>0.05）；治疗组总有效率96.36%高于对照组69.09%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

两组治疗不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。

结论消化内科临床上采用马来酸曲美布丁联合双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗IBS具有较好的临床效果，且无不良反应，能显著改善患者的生活质量，因此值得临床推广使用。

关键词肠易激综合征；马来酸曲美布丁；双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊；临床疗效肠易激综合征（IBS）是一组以腹痛或腹部不适伴排便习惯和大便性状改变为临床表现，而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。

有IBS症状者欧美人群中患病率较高，约为10%～20%，国内估计为人群的10%左右[1]，目前尚缺乏单一药物或治疗方法能有效缓解IBS的所有症状，因此作者在一般治疗的基础上联合用药，取得了显著的效果。

现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料110例患者来源于2013年1月～2014年12月消化内科就诊的患者，诊断均符合罗马Ⅲ标准。

随机分为治疗组和对照组，治疗组55例，年龄19～70岁，平均年龄41.48岁，男30例，女25例；对照组55例，男20例，女35例，年龄18～69岁，平均年龄41.68岁，两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1. 2 诊断标准IBS患者的疾病诊断均参照最新的罗马Ⅲ诊断标准[2]，①病程半年以上且近3个月来持续存在腹部不适或腹痛，并伴有下列特点中至少2项：a.症状在排便后改善；b.症状发生伴随排便次数改变；c.症状发生伴随粪便性状改变；②以下症状不是诊断所必备，但属常见症状，这些症状越多越支持IBS 的诊断：a.排便频率异常（每天排便>3次或每周0.05）。

枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合小剂量阿米替林治疗肠易激综合征疗效观察张兰芳;常廷民;李俊娜【期刊名称】《中国医学创新》【年(卷),期】2010(007)006【摘要】目的观察枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合小剂量阿米替林治疗肠易激综合征的疗效及毒副反应.方法将123例肠易激综合征患者随机分成三组,三组病例具有可比性,治疗组43例,给予阿米替林12.5 mg,每晚睡前服用,枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊0.5 g,每日3次;单用阿米替林组39例,口服阿米替林12.5 mg,每晚睡前服用;单用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊组41例,枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊0.5,每日3次.治疗4周后三组进行疗效比较.结果治疗组总有效率86.05%,单用阿米替林组总有效率71.79%,单用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊组总有效率67.44%,治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),单用阿米替林组总有效率与单用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊组相比,差异无统计学意义.三组患者均未发现明显的不良反应.结论枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合小剂量阿米替林治疗肠易激综合征简明、经济,毒副作用小,值得临床推广应用.【总页数】3页(P3-5)【作者】张兰芳;常廷民;李俊娜【作者单位】453100,新乡医学院第一附属医院;453100,新乡医学院第一附属医院;453100,新乡医学院第一附属医院【正文语种】中文【相关文献】1.枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊、蒙脱石散联合小剂量阿米替林治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察 [J], 张兰芳;常廷民2.曲美布汀联合小剂量阿米替林治疗便秘型肠易激综合征的疗效观察 [J], 何守搞;尹毅霞;苏倩波;刘燕3.小剂量阿米替林治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效观察 [J], 蒋小猛;于亚杰;孔梅;王晓燕;王银环4.枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊、蒙脱石散联合小剂量阿米替林治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察 [J], 张兰芳;常廷民5.曲美布汀联合小剂量阿米替林治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察 [J], 汤岚;明平良;汪望红因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

马来酸曲美布汀联合酪酸菌制剂治疗肠易激综合征的疗效分析吴泽生
【期刊名称】《河北联合大学学报（医学版）》
【年(卷),期】2006(008)003
【摘要】①目的观察马来酸曲美布汀联合酪酸菌制剂治疗肠易激综合征的临床疗效.②方法 80例患者随机分成3组,观察组30例,用马来酸曲美布汀200mg,3次/d,联合酪酸菌制剂40mg,3 次/d;对照A组20例,用米雅BM片40mg,3 次/d,对照B 组30例用援生力维200mg,3次/d,疗程均为4周.③结果观察组总有效率93.3%,对照A组总有效率60.0%,对照B组总有效率76.6%,观察组明显优于对照A、B两对照组(P＜0.01).④结论马来酸曲美布汀联合酪酸菌制剂是治疗肠易激综合征更为有效的方法.
【总页数】2页(P339-340)
【作者】吴泽生
【作者单位】大理学院附属医院,云南,大理,671000
【正文语种】中文
【中图分类】R574.4
【相关文献】
1.马来酸曲美布汀联合酪酸梭菌活菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察 [J], 李静
2.马来酸曲美布汀联合酪酸梭菌活菌治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察 [J], 王顺;
刘云
3.马来酸曲美布汀联合活菌制剂治疗肠易激综合征疗效观察 [J], 施洪刚
4.布拉氏酵母菌联合马来酸曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征的疗效分析 [J], 黄振祥
5.三联活菌制剂联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征的疗效观察 [J], 卢劲瑜因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

文章编号：ＷＨＲ２０２００９４０２４马来酸曲美布汀对肠易激综合征的治疗效果及不良反应分析万里江苏省洪泽区人民医院，江苏淮安　２２３１００【摘　要】目的：探究分析马来酸曲美布汀应用于治疗肠易激综合征的临床疗效和安全性。

方法：在２０１７年１月至２０２０年１月本院接诊的肠易激综合征患者中抽取２００例作为观察对象，按照电脑分组方法随机分为研究组（狀＝１００）和对照组（狀＝１００），对照组患者给予匹维溴铵治疗，研究组在此基础上加用马来酸曲美布汀治疗，对比两组患者的临床症状评分、整体恢复情况和不良反应情况。

结果：研究组患者利用马来酸曲美布汀进行治疗后，腹痛、腹胀、腹泻等临床症状评分均低于对照组患者，整体治疗有效率更高（犘＜０．０５），两组患者在治疗的过程中均未发生严重不良反应，组间对比差异不明显（犘＞０．０５）。

结论：联合用药是临床治疗的新方向，肠易激综合征的治疗过程中使用马来酸曲美布汀联合匹维溴铵的治疗效果突出，能够显著改善患者的症状，促进恢复，安全性高，具有较高的临床适用价值。

【关键词】匹维溴铵；马来酸曲美布汀；肠易激综合征 肠易激综合征（ＩＢＳ）属于临床常见的功能障碍性综合征［１］，多因患者肠道功能紊乱所致。

患者很容易在患病之后出现持续性或间歇性腹痛、腹胀、自身排便习惯与大便形状发生改变等临床症状，影响其正常生活及工作，降低了患者的生活质量。

腹泻型的肠易激综合征最为常见，大概占该疾病患者的６５％以上［２］。

该病的发病原因目前临床尚无确切定论，但值得注意的是，该病的发病和遗传因素、生活习惯、胃肠动力异常、精神、药物有密切的联系。

目前对于该病的治疗主要采取药物疗法，主要包括止泻药、导泻药、胃肠解痉药等，但大量研究结果显示，单一使用效果不理想，且存在一定风险出现不良反应，具有自限性［３］。

本次研究在２０１７年１月至２０２０年１月本院接诊的肠易激综合征患者中抽取２００例作为观察对象，通过利用马来酸曲美布汀联合匹维溴铵方案进行治疗，分析了其对于肠易激综合征的疗效和安全性，现将研究结果具体报道展示如下。

63 Journal of China Prescription Drug Vol.16 No.6·疗效评价·[2]刘建江，张娜，刘鲁迎，等.放疗对早期弥漫大B细胞淋巴瘤化疗后CR患者的价值研究.中华放射肿瘤学杂志，2015，24（2）:138-142.[3]陆晓林，朱海燕，于力.利妥昔单克隆抗体时代中期18F-FDG PET/CT在弥漫大B细胞淋巴瘤中的应用价值研究进展.中国实验血液学杂志，2017，25（4）:1241-1244.[4]桂琳，石远凯，杨建良，等.含聚乙二醇脂质体多柔比星的CHOP 样方案治疗初治老年晚期弥漫大B细胞淋巴瘤的Ⅱ期临床研究.中国肿瘤临床，2015，11（3）:162-166.[5]黄轶群，郑瑞玑，吴荣娟，等.美罗华联合自体造血干细胞移植治疗伴有自身免疫性溶血性贫血的CD5阳性弥漫大B细胞淋巴瘤.中国实验血液学杂志，2016，24（3）:722-726.[6]王美江，罗德红，付斯瑜，等.美罗华联合CHOP方案对CD20阳性弥漫大B细胞淋巴瘤的疗效观察.现代诊断与治疗，2015，9（7）:1512-1513.[7]周扬.美罗华联合化疗治疗弥漫大B细胞淋巴瘤的临床和基础研究.青岛:青岛大学，2015.[8]林东京.美罗华联合CHOP方案与依托泊苷联合CHOP方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤的临床观察.沈阳:中国医科大学，2015.作为一种常见的季节性肠道疾病，急性肠炎多发于夏季和秋季，临床症状主要表现为腹泻（排泄物为黄色水样）、腹胀、恶心呕吐等，少部分患者还会出现下腹疼痛的情况。

该病存在自愈的倾向，如果患者感染并不严重，一般不推荐应用抗生素。

然而分析相关报告得知，我国约有35%左右的急性肠炎患者应用了抗生素，相比于爱尔兰、美国等国家的抗生素使用率高出了许多[1]。

目前，临床在对因胃肠道菌群失调所引起的疾病时，常用的药物有枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊与马来酸曲美汀，前者可对肠道内的菌群进行调节，后者则可促进胃肠动力的改善。

枯草杆菌二联活菌胶囊（肠溶）马来酸曲美布汀联合治疗功能性腹泻的临床效果分析武彩虹（朔州市朔城区人民医院，山西朔州036002）低于对照组，麻醉阻滞时、术中、术停时的PaO 2水平高于对照组（P <0.05），而2组患者术后并发症发生率比较无显著差异（P >0.05），表明利多卡因在包皮环切术中、术后疼痛中的应用效果较好，可以有效缓解患者术中及术后疼痛程度，减少对血气指标的影响，且不会增加术后并发症发生风险，利于患者术后恢复。

综上所述，利多卡因在包皮环切术中的镇痛效果较好，可以有效缓解术中及术后的疼痛程度，对血气指标的影响轻微，且不会增加术后并发症的发生风险，值得推广。

参考文献[1]HUO Z C ，LIU G ，LI X Y ，et e of a disposable circumcision suture device versus conventional circumcision ：a systematic review and meta-analysis[J].AsianJAndrol ，2017，19（3）：362-367.DOI ：10.4103/1008-682X.174855[2]杨涛，吴开杰，裴昕奇，等.利多卡因乳膏与阴茎背神经阻滞在包皮环切术中麻醉效果比较的系统评价[J].现代泌尿外科杂志，2017，22（10）：768-772.DOI ：10.3969/j.issn.1009-8291.2017.10.010[3]胡睿，刘志贵.不同麻醉方法在小儿包皮环扎术中的应用效果比较[J].临床合理用药杂志，2020，13（20）：126-127.DOI ：10.15887/ki.13-1389/r.2020.20.058[4]CANNING D A.Re ：Randomised Trial of Early Infant Circumcision Performed by Clinical Officers and Registered Nurse Midwives Usingthe Mogen Clamp in Rakai ，Uganda[J].J Urol ，2018，199（1）：295.DOI ：10.1016/j.juro.2017.09.101[5]聂欢，高强利，陈磊.复方利多卡因乳膏在小儿商环包皮环切术中的应用[J].中华男科学杂志，2017，23（2）：189-191.DOI ：10.13263/ki.nja.2017.02.017[6]曾明辉，夏东东，蒋东方，等.复方利多卡因乳膏表面麻醉下用一次性包皮环切吻合器行包皮环切术的效果[J].江苏医药，2018，44（4）：475-476.DOI ：10.19460/ki.0253-3685.2018.04.040[7]林小雷，金晓伟，周奇涛.利多卡因联合罗哌卡因阴茎背神经阻滞在小儿包皮环切术麻醉中的应用效果[J].中国基层医药，2017，24（17）：2591-2594.DOI ：10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2017.17.008[8]ABD ELLAH N H ，ABOUELMAGD S A ，ABBAS A M ，et al.Dual-responsive lidocaine in situ gel reduces pain of intrauterine device insertion.[J].IntJPharm ，2018，538（1-2）：279.DOI ：10.1016/j.ijpharm ，2018，1：33[9]李杰，马登扬，陈挺.口服曲马多超前镇痛联合盐酸利多卡因在包皮环切术中的应用[J].中国性科学，2013，22（9）：16-18.DOI ：10.3969/j.issn.1672-1993.2013.09.005[10]杨本海，贾超，刘涛，等.复方利多卡因乳膏在微创包皮环切术中的应用[J].皖南医学院学报，2018，37（2）：167-169.DOI ：10.3969/j.issn.1002-0217.2018.02.020（收稿日期：2021-01-30）作者简介：武彩虹，女，本科，主治医师。

复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合曲美布丁治疗腹泻型肠易激综合症的临床疗效观察【摘要】肠易激综合症（IBS)是一种常见的功能紊乱性疾病，其病因和发病机制尚不清楚，治疗方法挺多，但效果不确切。

目的：采用复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合曲美布丁治疗腹泻型肠易激综合症的临床疗效。

方法：150例腹泻型肠易激综合症患者随机分3组，每组50例，分别给予复方谷氨酰肠溶胶囊和马来酸曲美布丁，治疗1月，并记录腹泻和腹痛的改善情况。

结果：复方酰胺肠溶胶囊联合马来酸曲美布丁的总有效率为92%。

结论：联合用药取得了比较满意的疗效，它优于单一用药。

【关键词】复方谷氨酰胺肠溶胶囊；曲美布丁；肠易激综合症肠易激综合症（IBS）又称为痉挛性结肠或结肠激惹综合征，是一种独立性的肠功能紊乱性疾病，临床上比较常见。

其特征是肠道壁无器质性病变，但整个肠道对刺激的生理反应有过度或反常现象。

表现为腹痛、腹泻或便秘或腹泻与便秘交替，有时粪中带有大量黏液。

在普通人群进行问卷调查，有上述症状者欧美为l0%～20%，北京和广州的分别为7.3%和5.6%，患者以中青年居多，50岁以后首次发病少见，男女比例约1:2。

本研究对腹泻型肠易激综合症应用复方谷氨酰胺肠溶胶囊与曲美布丁联用治疗，观察临床疗效。

1 研究对象和方法1.1 研究对象选择150例腹泻型肠易激综合症患者为2008年3月—2011年4月我院中医内科门诊患者，通过诊断符合罗马Ⅱ标准，随机分3组，每组50例，对照a组50例，对照b组50例，观察组50例。

三组患者的一般临床资料上无显著差异具有可比性。

1.2 治疗方法所有受试者均严格控制饮食、适当的体育锻炼。

观察组的患者用马来酸曲美布丁200mg，3次/天；复方谷氨酰胺肠溶胶囊4粒，3次/天。

对照a组的患者用马来酸曲美布丁200mg，3次/天。

对照b组的患者用复方谷氨酰胺肠溶胶囊4粒，3次/天。

疗程为一月，期间停用其他药物。

1.3 疗效观察治疗前及治疗一月后详细询问并记录治疗后腹泻、腹痛的轻重程度以及发作频率的变化。