单位工程竣工预验收报验表.doc

工程竣工预验收报验申请表市政B7-3致：（监理单位）：我方已按合同和设计要求全部完成了工程，经自检合格，请审查验收。

附件：□单位工程质量竣工验收记录（页）□工程质量控制资料（页）施工项目部（盖章）项目经理（签字）日期预验收意见：□报验表格填写不符合要求，现予退回。

请重新填写报验。

□工程质量控制资料达不到验收要求，现予退回。

请按审查附件要求抓紧完善后再行填表报验。

□工程实物达不到验收质量要求，请按审查附件要求抓紧完善后再行填表报验。

□工程总体质量基本达到验收标准，请继续做好质量整改和成品保护，准备参加建设单位组织的工程竣工验收。

并报建设单位。

□附件：号监理通知单合同总监办（盖章）总监理工程师（签字）日期签监理单位：承包单位：建设单位：收人日期：日期：日期：津市政B7-4工程竣工预验收报告单位工程名称：承包单位：建设单位：设计单位：监理单位：预验收时间：工程告目录津市政 B7-4-1B 7-4-1⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ B 7-4-2 工程验及其分工表 ⋯ ⋯ ⋯） A .0位（分部） 量⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯⋯ ⋯⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯） A .0位（分部）工程安全和及主要功 ⋯⋯ ⋯⋯ ） A .0位（分部） ） B 7-4-3 工程验 ⋯⋯ ⋯ ⋯⋯ ⋯ ⋯ ⋯⋯ ⋯ ⋯ ⋯⋯ ⋯ ⋯⋯ ⋯ ⋯⋯ ⋯ ⋯ ⋯） A .0位量录表⋯⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ） 注： A .0.6 、A .0.7 、 A .0.8 、A .0.5 表按路、标准定的内容填写工程竣工预验收小组成员及分工表津市政B7-4-2 单位姓名职务分工工程竣工预验收意见书市政B7-4-3预验收意见：雨水泵站：1、散水局部没有按设计及规范要求进行灌缝，致使外八字有开裂现象；2、外檐铝塑板有个别地方没有打胶；3、控制室内没有装空调；4、室外排风口过小，且排风扇无防水百叶；5、所用窗户材质没有进行复试，所用玻璃厚度不符合设计及规范要求；6、窗户缝没有打胶，造成窗户密封性差，有漏水现象，没有锁扣且有的窗户打不开，压条不严，八字处未打胶，窗户应向外开；7、外檐卡子之间间距小；8、台阶；9、控制室门前坡道有断裂现象；10、水泥路面有断缝现象；11、水泥路面上有 1 个地沟盖不平且已有裂缝；12、值班室大门损坏；13、绿化成活率不高；14、控制室地面下沉；15、控制室南侧电缆进口处需加盖板污水泵站：1、大门门垛没有连接好，形成裂缝，需重砌；2、控制室顶板与梁间有漏筋现象，且已锈蚀；3、室内应急灯只有 1 个，数量不足；4、罩棚桩脚螺栓没做好防腐工作，已有锈蚀痕迹；5、起臂机闸箱上有锈痕；6、控制柜门前无防滑、防静电垫；7、室外电箱门关不严；8、水泵限位器不灵；9、路灯罩不齐。

单位工程竣工预验收报验表
B3-1
编 号
001
工程名称
北京光华五洲纺织集团公司生产车间及附属设施项目热力工程（改）热力站
日 期
年月日
致：北京百事百达工程管理有限公司（监理单位）：
我方已按合同要求完成了北京光华五洲纺织集团公司生产车间及附属设施项目热力工程（改）热力站工程，经自检合格，请予以检查和验收。
附件：
1、打压冲洗方案
2、试运行方案
3、冲洗记录、打压记录
4、探伤报告
5、保温材料检测报告等
承包单位名称：
北京城乡建设集团有限责任公司
项目经理签字
审查意见：
经预验收，该工程：
1、□合格□不合格我国现行法律、法规要求；
2、□合格□不合格我国现行工程建设标准；
3、□合格□不合格设计文件要求；
4、□合格□不合格施工合同要求。
1、□合格□不合格我国现行法律、法规要求；
2、□合格□不合格我国现行工程建设标准；
3、□合格□不合格设计文件要求；
4、□合格□不合格施工合同要求。
综上所述，该工程预验收结论：□合格 □不合格；
可否组织正式验收：□可 □否
监理单位名称：
总监理工程师
（签字）：
日期:
年月日
注：本表由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
单位工程竣工预验收报验表
B3-1
编 号
001工程名称日源自期年月日致：司（监理单位）：
我方已按合同要求完成了工程（改）热力一次线工程，经自检合格，请予以检查和验收。
附件：
1、打压冲洗方案
2、试运行方案
3、冲洗记录、打压记录
4、探伤报告
5、保温材料检测报告等

工程竣工验收报告表格
项目信息
•项目名称：XXXXX工程竣工验收报告表格
•项目地点：XXXXX
•项目负责人：XXXXX
•项目开始时间：XXXXX
•项目结束时间：XXXXX
验收内容
1. 工程质量
•[ ] 施工质量符合相关标准要求
•[ ] 各项工程验收合格
2. 安全管理
•[ ] 安全生产措施完善
•[ ] 安全生产记录齐全
3. 环境保护
•[ ] 施工过程中环境污染情况得到控制
•[ ] 工地周边环境保护情况良好
4. 资料齐全
•[ ] 工程相关资料齐全
•[ ] 竣工图纸、施工记录等资料齐全
验收结果
1. 工程质量
•[ ] 合格
•[ ] 不合格
2. 安全管理
•[ ] 合格
•[ ] 不合格
3. 环境保护
•[ ] 合格
•[ ] 不合格
4. 资料齐全
•[ ] 合格
•[ ] 不合格
验收意见
（此处填写验收意见）
签字
验收人员： _______________________
日期： _______________________
这份工程竣工验收报告表格旨在对工程质量、安全管理、环境保护等方面进行全面评估，并形成验收意见，以确保工程施工过程符合相关要求，保障工程质量和安全。

希望各相关方认真填写、审查，并签字确认。

工程竣工预验收报验申请表
致：（监理单位）：
我方已按合同和设计要求全部完成了工程，经自检合格，请审查验收。

附件：□单位工程质量竣工验收记录（页）
□工程质量控制资料（页）
施工项目部（盖章）
项目经理（签字）日期
预验收意见：
□报验表格填写不符合要求，现予退回。

请重新填写报验。

□工程质量控制资料达不到验收要求，现予退回。

请按审查附件要求抓紧完善后再行填表报验。

□工程实物达不到验收质量要求，请按审查附件要求抓紧完善后再行填表报验。

□工程总体质量基本达到验收标准，请继续做好质量整改和成品保护，准备参加建设单位组织的工程竣工验收。

并报建设单位。

□附件：号监理通知单
合同总监办（盖章）
总监理工程师（签字）日期
签收人监理单位：
日期：
建设单位：
日期：。