肝的血液循环PPT课件

窦房结是心脏正常起搏点，产 生的电信号经传导系统传遍整 个心脏，引起心肌细胞收缩。
心脏工作原理剖析
心脏通过收缩和舒张实现泵血功能。收缩期时，心房和心室肌肉收缩，将血液泵出； 舒张期时，心房和心室肌肉舒张，血液回流填充。
心脏收缩与舒张受神经和体液调节，如交感神经和副交感神经对心脏的调节作用。
心脏工作过程中伴随着心电活动和机械活动的周期性变化，两者紧密相连。
形态 双凹圆盘状，无细胞核，直径约7.5μm，厚度约 2.5μm。
3
功能
运输氧气和二氧化碳，维持机体酸碱平衡。
白细胞种类、数量及作用
01
种类
包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞
五种。
02 03
数量
白细胞总数为（4.0～10.0）×10^9/L，其中中性粒细胞占50%～70%， 淋巴细胞占20%～40%，单核细胞占3%～8%，嗜酸性粒细胞占1%～ 5%，嗜碱性粒细胞占1%左右。
将静脉血中的二氧化碳排出，同时吸入 氧气，使血液在肺部得到氧合，为体循 环提供富含氧的血液。
组织液生成与回流机制
组织液生成
毛细血管壁对液体的通透性和滤过压共同作用，使血浆中的液体成分通过毛细 血管壁滤出，形成组织液。
组织液回流
组织液中的水分和溶质通过淋巴管和毛细淋巴管回流至静脉系统，维持组织液 的动态平衡。同时，组织液中的大分子物质和细胞通过淋巴系统回流至血液循 环。
静脉血管类型及功能
容量血管
静脉系统作为容量血管， 可容纳全身约60%-75%的 循环血量，具有较大的可 扩张性。
静脉瓣
静脉内存在静脉瓣，可防 止血液逆流，保证血液单 向流动。
静脉回流
静脉回流受重力影响较小， 主要依赖骨骼肌的挤压作 用和呼吸运动等因素进行 调节。

维生素代谢
❖许多维生素如A、B、C、D和K的合成与 储存均与肝脏密切相关。
❖肝脏明显受损时会出现维生素代谢异常。
脂肪代谢
❖ 中性脂肪的合成和释放、脂肪酸分解、酮体生 成与氧化、胆固醇与磷脂的合成、脂蛋白合成 和运输均在肝内进行。
❖ 名词解释 ▪ 中性脂肪：简称脂肪 ，学名三酰甘油。 ▪ 酮体：在肝脏中，脂肪酸氧化分解的中间产 物乙酰乙酸、β-羟基丁酸及丙酮，三者统称 为酮体。
知识点——肝脏
肝脏受损会咋样？
肝癌
肝硬化
肝纤维化
肝炎
脂肪肝
23
肝脏咋会受损？
1.感染 （病毒）
肝炎
2.脂肪
3.酒精 肝细胞受损 4.药物是共同的病理基础 脂肪肝
5.其他
24
是谁伤害了您的肝脏?
不良的饮食习惯——营养失衡
营养 ❖高脂肪饮食 失 衡 ❖低蛋白饮食
❖无规律的饮食
不良的饮食习惯——过量喝酒
消化
食物中的 淀粉、糖
转变
葡萄糖
肝脏代谢
肝糖元
身体活动
葡萄糖
供应
肝脏代谢
❖ 当血液中血糖浓度变化时，肝脏具有调节作用。
蛋白质代谢
❖肝脏是人体白蛋白唯一的合成器官。
❖除白蛋白以外的球蛋白、酶蛋白以及血浆蛋 白质的生成、维持和调节都需要肝脏参与。
❖名词解释 ▪ 白蛋白：又称清蛋白（albumin,Alb）， 是由肝实质细胞合成，是血浆中含量最多 的蛋白质，占血浆总蛋白的40%-60%。
治疗，最多也只能生存50多个小时 ❖ 因此，肝脏是维持生命活动的一个必不可少的重要
器官
6
肝脏的生理功能
代谢功能
解毒功能
合成、贮存功能

静脉
动脉
比较三种血管
种类 分布 管壁 管腔 弹性 血流速度 功 能
动脉 较深 较厚 小 大
快
运输血液 心脏 全身
静脉 较浅 较薄 大 小
毛细 血管
全身 各处
非常 薄
极小
极小
慢 最慢
运输血液 全身 心脏
物质交换 的场所
学以致用
1.打吊瓶时针刺的是什么血管？ 手臂上的青筋——静脉
①管壁薄，易穿刺 ②分布较浅，易识别。 ③血流慢，避免针刺不当，出血较多。
学以致用
2. 根据出血情况，判断哪种血管受到损伤？
①
毛细血管出血
②
静脉出血
③
动脉出血
02 心脏
心脏的位置
位于胸腔中部偏左下方，在两肺之间。
心脏的形状、大小
心脏像倒置的梨，与各人拳头大小相似。
心脏就像一台水泵，它的搏动使血液在体内不 停地循环流动。
心脏的结构
• 1.心脏有几个腔？每个腔是否相通？ • 2.比较心房壁和心室壁的厚度是否相同？ • 3.比较左右心室肌肉壁的厚度是否相同？ • 4.瓣膜的功能是什么？ • 5.分析心脏内的血流方向。
B．肝脏
C．肾脏
D．胃
4．静脉瓣的作用是（ B ） A．保护静脉血管壁 C．加速血液的流动
B．防止静脉血液倒流 D．减少血液对静脉壁的压力
03 心率
心率
心率：指单位时间（1分钟）内 心脏跳动的次数。 脉搏：指动脉随着心脏的收缩和 舒张而搏动。 心率和脉搏的次数是相同的。
人体某一器官患病，常会在脉搏上表现出来。中医正是 根据这一原理，研究出用“切脉”来诊断疾病。你知道是 谁发明了“切脉”吗？
04 血液循环
血液循环

血液循环与肝脏功能血液循环和肝脏功能是人体内密切相连的两个重要方面。

血液循环负责将氧气和营养物质输送到身体的各个组织和器官，同时排除代谢产物和其他废物。

而肝脏则是我们身体内最大的内脏器官，担负着多项重要功能，包括新陈代谢、解毒和制造重要蛋白质等。

在我们深入探讨血液循环和肝脏功能之前，有必要先了解一下血液循环的基本原理。

人体内的血液通过心脏推动，经过心脏的收缩和舒张，将氧气和营养物质输送到全身各个组织和器官。

这个过程中，血液会穿过动脉、毛细血管和静脉网络，完成供应和回收的循环。

同时，肝脏也有着重要的作用。

首先，肝脏参与体内代谢过程，其中包括脂肪、蛋白质和碳水化合物的代谢。

通过利用各种酶的作用，肝脏能够将多余的脂肪和葡萄糖转化为可储存的物质，以备不时之需。

其次，肝脏还起到解毒的作用。

毒素通过血液循环进入肝脏后，经过一系列化学反应转化为无害的物质，然后排泄出体外。

此外，肝脏还负责合成重要的蛋白质，包括凝血因子和白蛋白等。

血液循环和肝脏功能之间有着密切的联系。

首先，血液循环为肝脏提供了丰富的血液供应。

肝脏是人体内血液流量最大的器官之一，约占总血量的1/6。

通过丰富的血液供应，肝脏能够完成其多种功能，如新陈代谢、解毒和制造重要蛋白质等。

同时，肝脏还参与了血液的净化工作。

血液在通过肝脏时，会被肝脏中的特殊细胞过滤和清除掉一些废物和有害物质，以保证血液的纯净度和健康。

另外，肝脏功能的正常与否也会对血液循环产生一定的影响。

例如，肝脏如果受到损伤或疾病的影响，可能会导致肝脏功能障碍。

这将会影响肝脏的新陈代谢、解毒和合成蛋白质等能力，进而影响血液的健康状况。

长期下去，这可能会导致血液中废物和有害物质的累积，从而引发一系列健康问题。

综上所述，血液循环和肝脏功能是密不可分的。

血液循环为肝脏提供了充足的血液供应，使其能够正常运行并完成多种功能。

而肝脏则通过新陈代谢、解毒和制造重要蛋白质等功能，为血液提供净化和调节的作用。

肝脏胆囊的解剖结构与生 理功能
本课件旨在介绍人体消化系中肝脏和胆囊的解剖结构、生理功能，以及它们 在身体代谢、血液循环系统、和血液凝固等方面的作用。
人体解剖学概述
人体是生物高度组织化的有机体，其构成层次是原子、分子、细胞、组织、器官、系统、个体、群体和种群。
复杂的构造
人体由数百个组成复杂的器官和组织构成。
多种形态
肝脏呈楔形，前后缘不平整， 面向腹膜的面有深浅不一的 印迹。
肝内动脉和门静脉的结构及分布
肝脏是身体最大的器官之一，拥有丰富的血管系统。肝脏里的血液分为门静脉血和肝动脉血两种。
1
门静脉血
由一组以门静脉为主干的血管，其中含
肝动脉血
2
有所有消化系统器官的营养物质和毒素。
由肝动脉及其分支支配，含有所有人体
2 解毒器官
肝脏可以排出人体内的毒素 和代谢废物，因此被认为是 身体里最重要的解毒器官之 一。
3 产生胆汁
肝脏也参与了胆汁的产生和排泄，为身体消化吸收提供必要的胆汁。
血液循环系统对肝脏的影响
肝脏在人体中起到了重要的代谢、解毒、功能调节作用，与血液循环系统的联系紧密，相互影响。
血管众多
肝脏拥有十分密集的血管系统，其中包括门静脉、 肝动脉、肝静脉等。
肝脏与胆囊的生理关系
肝脏和胆囊在消化过程中有紧密的联系，胆囊在肝脏的帮助下完成了许多重要的生理过程。
1
胆囊的位置、大小和形状
胆囊是人体内一个小而有用的器官，形
肝脏对胆囊功能的调节
2
似梨形水果，贮存胆汁。
肝脏对胆囊产生的胆固醇、胆红素等物
质有着重要的调节作用。
3
胆汁的合成和排泄
肝脏和胆囊同时完成了胆汁的合成、储 存和排泄，是人体消化系统中不可或缺 的部分。

（3）图2中的X气体是________，Y气体是________。
（4）图2中的血液是在________血管内流动，该血管壁是由
________层上皮细胞构成。
.
2. 下图是人体血液与组织细胞之间的物质交换示意图，请根据图 回答下列问题：
（1）图中红细胞中的氧来自于外界空气，空气中的氧在人体肺的
处进入血液，并与红细胞中的
.
不断地为组织细胞运来氧气和养料，并 把组织细胞产生的二氧化碳和废物运走。
心脏 血液循环系统 血管
血液
.
血液的分层现象
柠檬 酸钠
静置
血浆
白细胞 血小板 血细胞 红细胞
血液
.
血浆的成分及功能
成分：水、蛋白质、 葡萄糖、无机盐等
血浆
功能：运营载养血物细质胞和，代运谢输废物
.
显微镜下血细胞的形态示意图
___防__止___血__液__凝__固_
.
8．右图是在显微境下看到的人血涂片的情况，
分析回答：
(1)图中3所示的细胞为__红___细胞，其主要功能 是运输__氧__气__和__一__部__分__二__氧__化__碳_____。
(2)图中1所示的细胞体积最大，且与3所示细胞 相比细胞中有__细__胞__核_，故该细胞是____白_ 细胞。
.
5.下图为人体血液循环过程模式图，请据图 回答下列问题：
（1）上图所示四条血管中含静脉血的
有
。
（2）若静脉注射药物，则药物经过心脏各腔的先后顺序
是
（用字母和箭头表示）。
（3）当膈肌处于
状态时，气体入肺。
.
（4）②所代表的气体是
，它进入组织细
胞后在细胞的

• 静脉(V) ：大V,中V,小V,微V • 毛细血管(Cap.) ：
– 连续Cap. – 有孔Cap. – 血窦Cap.
中动脉
小动脉
微动脉
中静脉
小静脉
毛细血管
毛细血管的分类
全身的动脉
略
体表可扪及的动脉（脉搏）
• 颈动脉：喉结两边，手轻按压可 感觉到。常作为急救时判断是否 还有心跳的标志。
器官包括淋巴结、脾、胸腺和扁桃体等。淋巴系统协助静脉引
流组织液，及参与免疫反应，具有防御功能。
淋巴管道 1.毛细淋巴管：淋透性大于毛细血管 故临床癌细胞多见淋巴转移。
2.淋巴管
3.淋巴干：共９条 左、右颈干－收集头颈部淋巴 左、右锁骨下干－收集上肢淋巴 左、右支气管纵隔干－收集胸部淋巴 左、右腰干－收集下肢及盆部淋巴 肠干－收集腹腔器官淋巴
外周淋巴器官
血液 全身各组织
毛细血管后微静脉
中央淋巴结
右锁骨下干 尖淋巴结
外侧淋巴结 肩胛下淋巴结
胸肌淋巴结
胸骨旁淋巴结 膈上淋巴结
略
淋巴管炎 淋巴结炎
• 肱动脉：测量血压。 • 桡动脉：摸脉搏最常用的部位。 • 颞动脉：头面部出血压迫止血点 • 面动脉：头面部出血压迫止血点 • 股动脉：医疗操作时经常用到。 • 腘动脉： • 胫后动脉： • 足背动脉：下肢血管病人、糖尿
病人应该经常摸摸这个脉搏，一 旦发现强度减弱或是脉搏消失， 说明足部供血严重不足，应及时 去医院就诊。
颈部 腋窝 腹股沟 脊柱前 肠系膜
颈外侧深淋巴结
乳突淋巴结 枕淋巴结 颈内静脉 颈外侧浅淋巴结
锁骨上淋巴结
腮腺浅淋巴结 颏下淋巴结 下颌下淋巴结
颈前淋巴结
淋巴结是大小不等的扁圆形或椭圆形小体， 直径约2～25mm。

四、静脉
与同等动脉比较
数目多、壁薄、腔大、不规则 内、外弹性膜不发达（三层不明显） 中膜薄，外膜厚，有纵形平滑肌（大、中V） 常有静脉瓣(2mm以上)—防止血液逆流
小动脉 小静脉
毛细血管
静脉
五、微循环
定义— 指从微动脉到微静脉之间的血液
循环，是血液循环的基本功能单位。
微动脉
动 静 脉 吻 合 微静脉
3.外膜—CT、营养血管、外弹性膜(部分血管)、神经
循环系统组成
动脉 淋巴管道 静脉
血 循 环
（一）心壁结构：由内向外分三层
心内膜 心肌膜 心外膜
心内膜
内皮— 单层扁平上皮
内皮下层
内层—薄，细密结缔组织(平滑肌)
外层—心内膜下层，疏松结缔组
织，含心脏传导系统（除窦房结）
内皮
内皮下层 内层
分布— 结缔组织，肌组织，肺，中枢神经系统
连续 毛细血管
电镜图
2.有孔毛细血管
内皮细胞上有孔（孔径60~80nm）
特点 孔上有隔膜（厚4~6nm）封闭
基膜连续
分布—胃肠粘膜，内分泌腺（甲状腺），
肾血管球
易化了血管内外 中、小分子物质 的交换
有孔毛细血管
有孔 毛细血管
电镜图
3.窦状毛细血管（血窦）
器官(organ)
定义—由多种组织组成，完成一定生理功能的结构 分类 中空性器官 中央有腔并允许物质通过的器官如心血管 实质性器官 中央无明显的腔的器官如肝
有腔但内含物不流动的器官如骨
空腔器官 管壁多分内、中、外三层，
内
外 如心血管、呼吸道。
实质器官 结构分被膜、间质、实质
外
内 三部分，如肝、脾、肾。

门静脉→小叶间静脉↘ 肝动脉分支形成小叶间动脉，其血液也注入肝窦，所以，肝窦是由门静脉和肝动脉血汇合而成的。
▲小叶间胆管 ★小叶间动脉 *小叶间静脉
肝血窦→中央静脉→小叶下静脉
（的结功缔能组织血管）
肝血窦→中央静脉→小叶下静脉
肝动脉→小叶间动脉↗ ↓ 肝小叶（局部） 墨汁注射染色
下腔静脉← 肝静脉 肝窦起自肝小叶的周边部，有门静脉和肝动脉的末梢分支流注其中，汇集到肝小叶的中心，返入中央静脉，最后汇合成肝静脉。
（营养血管） 肝小叶（局部） 墨汁注射染色 肝小叶（局部） 墨汁注射染色
下腔静脉← 肝静脉
小叶间胆管
门静脉反复分支，发出很多的微静脉，伸入肝小叶，血流汇入肝窦；
门静脉反复分支，发出很多的微静脉，伸入肝小叶，血流汇入肝窦；
肝动脉→小叶间动脉↗
ห้องสมุดไป่ตู้
↓
肝小叶横切面（局部）
△中央静脉 ▲门管区
肝窦起自肝小叶的周边部，有门静脉和肝动脉的末梢分支流注其中，汇集到肝小叶的中心，返入中央静脉，最后汇合成肝静脉。
小叶下静脉 中央静脉
肝静脉
肝板 肝血窦 小叶间动脉
小叶间静脉 小叶间胆管
（一）肝小叶
肝小叶横切面 △中央静脉 ▲门管区
△
肝小叶横切面（局部） △中央静脉
（二）门管区
位置：相邻肝小叶之间 的结缔组织
内含：小叶间动脉 小叶间静脉
小叶间胆管
门管区 ▲小叶间胆管 ★小叶间动脉 *小叶间静脉
（三）肝的血流循环
肝血管卡红注射
肝小叶（局部） 墨汁注射染色
←小叶间静脉 V 中央静脉
肝脏血液循环
肝脏的血液循环十分丰富，它是由门静脉和肝动脉双重供血：流入肝脏的血液来自肝动脉 ，它主要供给肝脏所需的氧气，另外来自门静脉由胃、肠、脾、胰等脏器静脉汇集而成， 它把来自消化道的各种营养和有害物质输入肝脏，经肝脏加工处理后，进入全身循环。门 静脉反复分支，发出很多的微静脉，伸入肝小叶，血流汇入肝窦；肝动脉分支形成小叶间 动脉，其血液也注入肝窦，所以，肝窦是由门静脉和肝动脉血汇合而成的。肝窦毛细血管 壁不完整，内皮细胞之间有较大间隙，故通透性较大，血浆中大分子物质如蛋白质等均可 通过，这对肝细胞功能的发挥十分有利。肝窦起自肝小叶的周边部，有门静脉和肝动脉的 末梢分支流注其中，汇集到肝小叶的中心，返入中央静脉，最后汇合成肝静脉。肝静脉为 肝血流出口，肝血出肝后注入下腔静脉

肝动脉→小叶间动脉↗
↓
（营养血管）
下腔静脉← 肝静脉
肝血管卡红注射
肝小叶（局部） 墨汁注射染色 ←小叶间静脉 V 中央静脉
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肝的血液循环1
（一）肝小叶
肝小叶横切面 △中央静脉 ▲门管区
△
肝小叶横切面（局部） △中央静脉
（二）门管区
位置：相邻肝小叶之间 的结缔组织
内含：小叶间动脉 小叶间静脉 小叶间胆管
门管区 ▲小叶间胆管 ★小叶间动脉 *小叶间静脉
（三）肝的血流循环
门静脉→小叶间静脉↘
பைடு நூலகம்
（功能血管）
肝血窦→中央静脉→小叶下静脉

肝的显微结构1肝小叶肝脏的表面有一薄层致密的结缔组织构成的被膜。

被膜深入肝内形成网状支架，将肝实质分隔为许多具有相似形态和相同功能的基本单位，称为肝小叶。

人类肝脏约有50万个肝小叶。

肝小叶呈多角棱柱体，约1×2毫米大小，小叶的中轴贯穿一条静脉，为中央静脉，管壁由内皮细胞组成。

肝细胞以中央静脉为中心呈放射状排列，形成肝细胞板（索），肝细胞板之间是肝血窦。

肝细胞板内肝细胞间的细胞膜局部相互凹陷形成毛细胆管，毛细胆管可将肝细胞分泌的胆汁汇集至肝小叶周边的小叶间胆管内。

2 肝血窦是相邻肝板之间的腔隙，是一种特殊的毛细血管。

肝血窦的窦壁由内皮细胞构成，内皮有孔，细胞之间的间隙较大，故肝血窦的通透性较大，有利于肝细胞与血流之间进行物质交换。

肝血窦内有肝巨噬细胞(又称为枯否细胞，Kupffer cell)，有较强的吞噬能力，为肝内重要的防御装置。

在电镜下观察，肝血窦内皮细胞与肝细胞之间有一狭窄间隙，称窦周隙(Disse腔；狄氏间隙)。

其内充满血浆，肝细胞血窦面有微绒毛伸入窦周隙，浸入血浆中，是肝细胞与血浆之间进行物质交换的场所。

窦周隙内还有贮脂细胞，主要贮存维生素A3 胆汁循环肝细胞分泌胆汁—毛细胆管—小叶间胆管—胆小管—胆管—左右胆管---肝总管--，，二肝的循环1门静脉进入肝的血管有门静脉和肝动脉，故肝的血供丰富。

门静脉是肝的功能血管，将从胃肠吸收的物质输入肝内，在肝内合成各种物质和解毒。

门静脉在肝门处分为左右两支，分别进入肝左、右叶，继而在肝小叶间反复分支，形成小叶间静脉。

小叶间静脉分出小支，称终末肝门微静脉（terminal portal venule），行于相邻两个肝小叶之间。

终末肝门微静脉的分支与血窦相连，将门静脉血输入肝小叶内。

门静脉--小叶间静脉---终末肝门微静脉---血窦相连中央静脉---小叶下静脉---肝静脉---下腔静脉2肝动脉肝动脉血富含氧（直接由腹主动脉供应），是肝的营养血管。

循环系统
.
1
本章内容
第一节 心血管系统 第二节 淋巴系统
.
2
循环系统的组成
心
动脉
心血管系统
毛细血管
淋巴系统
静脉 淋巴管道 淋巴器官
淋巴组织
.
3
循环系统的主要功能
运输营养物质、氧和激素到全身各处 运输机体代谢产物到肺、肾和皮肤等处
排出体外 淋巴系统还参与机体的免疫反应
.
4
第一节 心血管系统
出口：主动脉口
结— —二尖瓣复合体
主动脉瓣
.
27
当心室收缩时，二尖瓣和三尖 瓣关闭，主动脉瓣和肺动脉瓣 开放，血液射入动脉。 当心室舒张时，二尖瓣和三尖 瓣开放，主动脉瓣和肺动脉瓣 关闭，血液由心房流入心室。
.
28
心壁的构造
心内膜: 心肌: 心外膜:
心室前壁一部分
右冠状动脉
分支
后室间支 右旋支
右心房、右心室、 分布 室间隔后1／3和
左心室后壁. 一部
31
.
32
血管---静脉
心大静脉 心中静脉 心小静脉
冠状窦 冠状窦口
右心房
.
33
心包
纤维心包（外层）： 浆膜心包（内层）：
脏层 壁层 心包腔
.
34
三 血管
动脉
肺循环的动脉 体循环的动脉
心左缘：钝圆，由左 心室构成
心下缘：近水平位， 由右心室和心尖构成
.
20
三条沟
冠状沟 前室间沟 后室间沟
.
21
心的位置
位于胸腔纵隔内，外围 以心包
正中线：2/3位于左侧， 1/3位于右侧
.
22

百度文库 - 让每个人平等地提升自我肝的显微结构 肝细胞板注意腹腔内的血管分布与肝的关系干板层层排列中英静脉 汇管区 血液由汇管区流向中央静脉胆汁流出血液流入肝，并在逐层在肝板间的肝血窦的流动1肝小叶 肝脏的表面有一薄层致密的结缔组织构成的被膜。

被膜深入肝内形成网状支架，将肝实质分隔为许多具有相似形态和相同功能的基本单位，称为肝小叶。

人类肝脏约有50万个肝小叶。

肝小叶呈多角棱柱体，约1×2毫米大小，小叶的中轴贯穿一条静脉，为中央静脉，管壁由内皮细胞组成。

肝细胞以中央静脉为中心呈放射状排列，形成肝板（索），肝细胞板之间是肝血窦。

肝细胞板内肝细胞间的细胞膜局部相互凹陷形成毛细胆管，毛细胆管可将肝细胞分泌的胆汁汇集至肝小叶周边的小叶间胆管内。

2 肝血窦 是相邻肝板之间的腔隙，是一种特殊的毛细血管。

肝血窦的窦壁由内皮细胞构成，内皮有孔，细胞之间的间隙较大，故肝血窦的通透性较大，有利于肝细胞与血流之间进行物质交换。

肝血窦内有(又称为枯否细胞，Kupffer cell)，有较强的吞噬能力，为肝内重要的防御装置。

在电镜下观察，肝血窦内皮细胞与肝细胞之间有一狭窄间隙，称(Disse 腔；狄氏间隙)。

其内充满血浆，肝细胞血窦面有微绒毛伸入窦周隙，浸入血浆中，是肝细胞与血浆之间进行物质交换的场所。

窦周隙内还有，主要贮存维生素A 3 胆汁循环 肝细胞分泌胆汁—毛细胆管—小叶间胆管—胆小管—胆管—左右胆管---肝总管--，， 二肝的循环1门静脉 进入肝的血管有门静脉和肝动脉，故肝的血供丰富。

门静脉是肝的功能血管，将从胃肠吸收的物质输入肝内，在肝内合成各种物质和解毒。

门静脉在肝门处分为左右两支，分别进入肝左、右叶，继而在肝小叶间反复分支，形成小叶间静脉。

小叶间静脉分出小支，称终末肝门微静脉（terminal portal venule ），行于相邻两个肝小叶之间。

终末肝门微静脉的分支与血窦相连，将门静脉血输入肝小叶内。

体循环的动脉和静脉
谢谢
作者：徐晓峰
第6页/共6页
肝门静脉与上、下腔静脉的吻合途径
（一）食管静脉丛: 肝门静脉系的胃左静脉 到食管静脉丛再经食管 静脉、奇静脉形成与上 腔静脉系的吻合
作者：徐晓峰
第2页/共6页
教育部老年服务与管理专业教学资源库
血液循环的动脉和静脉
肝门静脉与上、下腔静脉的吻合途径
（二）直肠静脉丛: 肝门静脉系的脾静脉、肠系膜下 静脉、直肠上静脉到直肠静脉丛 再经直肠下静脉和肛静脉形成与 下腔静脉系的吻合
作者：徐晓峰
第3页/共6页
教育部老年服务与管理专业教学资源库
血液循环的动脉和静脉
肝门静脉与上、下腔静脉的吻合途径
（三）脐周静脉网: 肝门静脉系的附脐静脉到脐周静脉 网，向上再经胸腹壁静脉和腹壁上 静脉、向下再经腹壁浅静脉和腹壁 下静脉分别形成与上、下腔静脉系 的吻合
作者：徐晓峰
第4页/共6页
教育部老年服务与管理专业教学资源库
肝门静脉系的附脐静脉到脐周静脉网向上再经胸腹壁静脉和腹壁上静脉向下再经腹壁浅静脉和腹壁下静脉分别形成与上下腔静脉系的吻合教育部老年服务与管理专业教学资源库临床意义作者
教育部老年服务与管理专业教学资源库
血液循环的动脉和静脉
原理
作资源库
血液循环的动脉和静脉
血液循环的动脉和静脉
临床意义
正常情况下，肝门静脉系与上、下腔静脉系之 间的吻合支都比较小，血流量也少。当肝门静脉回流 受阻时，肝门静脉系经上述交通途径逆流入上、下腔 静脉系而形成侧支循环，吻合支变得迂曲扩张，一旦 曲张静脉破裂，则引起呕血和便血等症状。
作者：徐晓峰
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