11.防裂工程土工合成材料

贵州雷榕高速公路投资管理有限公司建设项目

贵州省雷山至榕江高速公路工程

分项工程（中间）交工证书

注：此表根据《公路工程施工监理规范》（JTG G10-2016）P26页修改，按规范要求同一分项工程中间验收不宜超过2次，表格中蓝色字体可打印，红色字体需手写。

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检验申请批复令

承包单位：合同号：

贵州雷榕高速公路投资管理有限公司建设项目

贵州省雷山至榕江高速公路工程

分项工程质量检验评定表

分项工程名称：土工合成材料处置层工程部位：KX+XXX~KX+XXX段防裂工程土工合成材料所属建设项目（合同段）：所属分部工程名称：路基土石方工程所属单位工程：路基工程施工单位：分项工程编号：

检验负责人：检测: 录: 复核: 年月日

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防裂工程土工合成材料现场质量检验报告单

承包单位：合同号：

DZ-10

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加筋、隔离、过滤排水、防裂工程土工合成材料

施工原始记录

承包单位：合同号：

注：1、不大于200m的自然路段或200m施工段为填表段落，土工合成材料逐层填写于本表各行中。