泌尿外科学(医学高级)梗阻章节练习(2015-6-16)

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更多题型，题库请到《天宇考王》官网下载：多项选择题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。

1、膀胱膨出的治疗包括A、子宫托B、盆底肌训练C、雌激素替代D、手术E、观察随访正确答案：ABCDE2、膀胱破裂后可出现的临床表现有A、血尿B、无尿或排尿困难C、休克D、大量乳糜尿E、尿瘘正确答案：ABCE3、膀胱全切肠道代膀胱术后早期并发症有A、漏尿B、电解质失调C、急性肠梗阻D、肠瘘E、结（回）肠袢坏死正确答案：ACDE4、膀胱阴道瘘的常见病因包括A、先天性B、分娩损伤C、盆腔妇科手术D、妇科肿瘤E、直肠感染正确答案：BCD5、膀胱原位癌的特征包括A、组织黏附性差，易脱落B、长期无症状，不出现浸润C、短期内发展成为浸润性膀胱肿瘤D、呈乳头状生长E、侵犯基底膜正确答案：ABC6、膀胱肿瘤复发的主要原因包括A、原发肿瘤未去除干净B、肾细胞癌经泌尿道种植C、术中膀胱肿瘤细胞脱落种植D、来源于原已存在的移行上皮增殖或非典型病变E、膀胱上皮继续受到尿内致癌物质的刺激正确答案：ACDE7、常见的肾细胞癌病理类型有A、肾透明细胞癌B、肾乳头状腺癌C、肾嫌色细胞癌D、Bellini集合管癌E、髓样癌正确答案：ABCDE8、常与膀胱肿瘤同时发生的有A、肾盂癌B、肾细胞癌C、输尿管癌D、前列腺癌E、睾丸癌正确答案：AC9、储尿期膀胱功能主要包括A、逼尿肌活动性B、膀胱感觉C、膀胱容量D、顺应性E、逼尿肌收缩力正确答案：ABCD10、多发性内分泌瘤病-Ⅱ型是多个内分泌器官（2个或2个以上）同时或相继发生的肿瘤或增生病变，包括A、甲状腺髓样癌B、甲状旁腺功能亢进C、肾上腺髓质病变D、胰岛素瘤E、胰岛细胞瘤正确答案：ABC11、腹腔镜手术与开放性手术相比，其主要优势有A、住院时间短B、术后恢复快C、切口瘢痕小D、镇痛药物使用少E、切除肿瘤更完全正确答案：ABCD12、腹腔镜下行肾盂癌根治术时，与CO2气腹相关的并发症包括A、皮下气肿B、高碳酸血症C、气体栓塞D、肩部疼痛E、深静脉血栓正确答案：ABCDE13、5型磷酸二酯酶抑制剂治疗ED失败的常见原因有A、服药后没有足够的性刺激B、服药与进行性生活之间的间隔过短C、药物的剂量不足D、服药的疗程不足E、没有联合用药正确答案：ABC答案解析：略14、附睾管上皮由2种细胞组成，分别为A、基细胞B、上皮细胞C、主细胞D、原细胞E、干细胞正确答案：AC15、95％的睾丸肿瘤是生殖细胞肿瘤，其基本组织类型包括A、精原细胞瘤B、胚胎癌C、畸胎瘤D、绒毛膜上皮癌E、精细胞瘤正确答案：ABCD答案解析：略16、附睾具有的主要生理功能有A、吸收功能B、分泌营养物质，促使精子成熟C、贮存精子D、免疫屏障作用E、降解精子正确答案：ABCDE17、Hartaman根据囊性肾癌的形成情况将其分为4种类型，包括A、肾癌囊性坏死B、单房囊肿性肾癌C、多房囊肿性肾癌D、单纯性囊肿癌变E、多发遗传性囊性肾癌正确答案：ABCD答案解析：略18、OAB的病因包括A、逼尿肌不稳定B、膀胱感觉过敏C、尿道及盆底肌功能异常D、精神行为失常E、激素代谢失调正确答案：ABCDE答案解析：略19、X线片不显影的结石有A、胱氨酸结石B、尿酸结石C、磷酸钙结石D、碳酸磷灰石E、黄嘌呤结石正确答案：BE答案解析：略20、根治性后尿道癌切除术应切除的范围包括A、全膀胱B、全阴茎C、尿道D、前列腺、精囊E、盆腔淋巴结正确答案：ABCDE21、关于ED与心血管疾病及高脂血症的关系，描述正确的有A、ED和心血管疾病具有共同的危险因子B、动脉粥样硬化患者的重度ED发生率较高C、高脂血症可引起动脉粥样硬化，可导致动脉性EDD、高脂血症可引起动脉粥样硬化，不会导致静脉性EDE、ED可比冠心病症状提前2～3年正确答案：ABCE22、关于成熟畸胎瘤，描述正确的有A、发病年龄均小于4岁B、在儿童睾丸生殖细胞肿瘤中居第2位，占14％～18％C、多出现转移，预后较好D、青春期后发病，表现为混合性生殖细胞肿瘤E、伴血清AFP显著升高正确答案：AB23、关于低度恶性倾向的尿路上皮乳头状瘤，描述正确的有A、属于良性膀胱肿瘤B、乳头状肿瘤细胞排列有序，结构轻度异常，细胞核轻度间变C、细胞核轻微增大，染色质增多，偶见有丝分裂相D、乳头状尿路上皮损害E、常累及膀胱壁肌层正确答案：BCD24、关于服用睾酮治疗ED的疗效和禁忌证，描述正确的有A、睾酮治疗ED有很好的疗效B、从小剂量开始，逐步加大剂量，足量后治疗效果较好C、红细胞增多症患者禁用D、西地那非治疗失败的患者，联合服用睾酮对部分患者有效E、重度良性前列腺增生症、前列腺癌和睡眠呼吸暂停综合征患者禁用正确答案：CDE天宇考王卫生资格考试题库，开创单机版，手机版，网页版三位一体多平台学习模式。

泌尿外科学(医学高级)：梗阻考点巩固五1、单选良性前列腺增生临床表现的描述，下列哪项是错误的()A．尿频B．排尿困难C．急性尿潴留D．压力性尿失禁E．夜尿多正确答案：D2、单选?女，36岁，突发尿频，尿急和（江南博哥）尿痛，伴下腹疼痛。

首先应检查()A．CTB．尿常规C．导尿测试残余尿D．膀胱镜E．IVU正确答案：B3、多选女性，67岁，直肠癌术后一年复发，广泛转移，盆腔内形成巨大包块。

近24小时无尿，寒战，体温39～C。

B超发现双肾明显积水。

可行的治疗方法有()A．手术解除双侧输尿管梗阻B．利尿C．双肾穿刺造瘘D．膀胱镜下置双侧输尿管“J”形导管E．抗感染正确答案：C, D, E4、单选?女，15岁，腹部被其弟踢伤后出现血尿，在当地医院诊断为先天性肾盂输尿管交界处狭窄，右肾巨大积水。

体查：右腰腹肿块，有波动感，轻压痛。

肾图示右肾呈梗阻曲线，功能重度受损，左肾正常。

先天性肾盂输尿管交界处狭窄的病因应除外()A．肾下极异位血管血管压迫B．输尿管肾盂高位连接C．输尿管管腔狭窄D．巨输尿管症E．纤维束状带压迫正确答案：D5、多选不适合药物治疗前列腺增生症的病症包括有()A．伴发尿路感染B．尿频、尿急症状较重C．伴发膀胱结石D．伴发镜下血尿E．伴发双肾积水正确答案：A, C, E6、多选前列腺增生引起下尿路梗阻后所致的病理改变包括() A．肾积水B．膀胱壁肥厚C．输尿管反流D．肾功能损害E．膀胱粘膜不典型增生正确答案：A, B, D7、单选前列腺增生早期症状最常见的是()A．排尿等待B．尿频C．血尿D．尿痛E．尿终滴沥正确答案：B8、单选哪一项不是前列腺肥大介入治疗的禁忌证()A．前列腺中叶肥大B．泌尿系统感染C．肝功能不全D．膀胱癌E．神经性膀胱正确答案：C9、单选不是上尿路梗阻的病理生理改变的是()A．部分尿液经肾窦向肾盂周围外渗B．肾盂积水内压升高C．肾小球滤过压升高D．部分尿液通过肾盂静脉、淋巴、肾小管回流E．肾小球泌尿功能得以暂时维持正确答案：C10、单选为良性前列腺增生施行前列腺切除术，主要切除() A．增生的腺体+精阜B．整个前列腺C．增生的腺体D．增生的腺体+尿道括约肌E．增生的腺体+部分膀胱颈组织11、单选输尿管梗阻最常见的病因是()A．肾结石B．输尿管肿瘤C．泌尿系感染D．肾结核E．先天性狭窄正确答案：A12、单选?男，76岁，尿频，进行性排尿困难8余年，一周来劳累后症状加重，尿呈滴沥状，伴尿液不自主溢出。

泌尿系统梗阻一、填空题1、急性尿潴留的病因可分为和。

2、前列腺增生时膀胱残余尿量超过或曾经出现应早日手术治疗。

3、急性尿潴瘤治疗原则是和。

4、良性前列腺增生起始于前列腺腺体的。

5、输尿管梗阻最常见的病因是，膀胱梗阻最常的病因是。

二、判断改错题1、小儿肾积水最主要的病因是肾盂输尿管连接部狭窄。

2、泌尿系统梗阻的诊断的首选方法是IVP。

3、一般认为积水肾的剩余肾实质的厚度超过0.5cm者，肾有保留价值。

三、选择题[A型题]1、老年男性患者，出现进行性排尿困难，最常见的原因是。

A．前列腺癌B．前列腺增生C．膀胱颈纤维性增生D．膀胱结石E．尿道结石2、前列腺增生症合并急性尿潴留，并有明显肾功能障碍，应如何处理。

A．留置导尿管，积极纠正水电解质和酸碱平衡失调B．膀胱穿刺抽尿C．膀胱造瘘D．雌激素治疗E．前列腺切除3、70岁，男性进行性排尿困难四年，多次出现过急性尿潴留，目前排尿呈点滴状，前列腺明显增大，质软，弹性，残余尿300毫升，患者有冠心病已数年，时有心律不齐和心绞痛发作，最好采用哪种治疗方法。

A．用女性激素B．长期留置导尿管C．耻骨上膀胱造瘘D．前列腺切除E．双侧睾丸切除4、前列腺增生病人最早出现的症状是。

A．排尿困难B．尿潴留C．尿频D．无痛性血尿E．腹股沟疝[B型题]A．充盈性尿失禁B．阵发性高血压C．排尿中断D．两上腹包块E．无痛性血尿5、前列腺增生。

6、多囊肾。

7、嗜铬细胞瘤。

A．药物治疗如激素、a受体阻滞剂B．导尿C．前列腺切除术或经尿道电切术前列腺D．膀胱造瘘E．抗生素8、男性，70岁，近两年尿频显著，排尿费力，渐加重，不能排尿一天，来急诊。

9、该患者服药治疗无效，反复出现尿潴留，查体：前列腺Ⅱ度大，肛门括约肌张力正常，正常心电图。

10、患者行前列腺切除术后一月，仍有尿频，尿常规：白细胞3-5/HP 。

11、男性，75岁，三月前发生一次尿潴留，目前严重尿频，排尿困难，五年前发生急性心梗，目前心脏情况较稳定。

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试题量：3843道。

共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。

某男患儿，11岁，因“发现右侧阴囊内肿物半年”来诊。

平卧位消失，透光试验（＋）。

B型超声：右侧阴囊内肿物，约4 cm×5 cm×5 cm。

1、最可能的诊断为A、腹股沟疝B、睾丸鞘膜积液C、交通性鞘膜积液D、睾丸肿瘤E、精索静脉曲张正确答案：C2、最适合的治疗为A、鞘膜翻转术B、腹股沟疝修补术C、睾丸切除术D、高位结扎鞘状突并行鞘膜翻转术E、精索静脉高位结扎术正确答案：D某男性患者，19岁，因“间断血尿2个月”来诊。

间断镜下血尿，偶尔运动后可出现肉眼血尿。

3、可能的诊断是A、肾小球肾炎B、肾结核C、胡桃夹现象D、输尿管息肉E、肾动脉狭窄正确答案：C4、非必要的检查是A、泌尿系统超声B、静脉尿路造影C、泌尿系统CTD、肾动态显像E、尿红细胞位相正确答案：D5、多数患者可采取的治疗方式是A、保守治疗B、手术治疗C、药物治疗D、介入治疗E、理疗正确答案：A某男性患者，22岁，因“会阴外伤，剧烈疼痛1 h”来诊。

1 h前患者骑自行车时不小心轧过一块石头，会阴部猛然撞击在座驾上，随感阴囊剧烈疼痛并向大腿根部、下腹部放射，伴恶心、呕吐。

查体：阴囊明显肿胀，睾丸边界不清，触之剧烈疼痛。

6、最可能的损伤为A、睾丸挫伤B、睾丸破裂C、外伤性睾丸扭转D、附睾损伤E、输精管损伤正确答案：A7、关于该患者的处理措施，描述不正确的是A、镇静、镇痛、冷敷、减轻睾丸张力和控制出血B、行彩色超声检查明确损伤程度C、行经皮输精管造影明确诊断D、明确诊断后立即手术探查E、应用抗生素预防感染正确答案：C某男性患者，24岁，接受尸肾移植术后2周，肾功能恢复正常。