枳实中药材详细说明书
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枳实
药材名称：
枳实
拼音名称：
ZHISHI
别名：
鹅眼枳实。
科属：
为芸香科植物酸橙及其栽培变种或甜橙的干燥幼果。
产地：
主产于四川、江西、福建、江苏等地。
性味：
[性味、归经]苦、辛、酸，温。
归脾、胃、大肠经。
功效：
破气除痞，化痰消积。
中成药：
共有175种中成药使用枳实:胰胆炎合剂午时茶颗粒胃逆康胶囊山白消食合剂太子金颗粒参苓健儿膏香橘丸丹桃合剂便通胶囊麻仁合剂等。
应用：
1、胃肠积滞，湿热泻痢。
本品辛行苦降，善破气除痞、消积导滞。
治饮食积滞，脘腹痞满胀痛，常与山楂、麦芽、神曲等同用，如曲麦枳术丸（《医学正传》）；若胃肠积滞，热结便秘，腹满胀痛，则与大黄、芒硝、厚朴等同用，
如大承气汤（《伤寒论》）；治湿热泻痢、里急后重，多与黄芩、黄连同用，如枳实导滞丸（《内外伤辨惑论》）。
2、胸痹、结胸。
本品能行气化痰以消痞，破气除满而止痛。
治胸阳不振、痰阻胸痹之胸中满闷、疼痛，多与薤白、桂枝、瓜蒌等同用，如枳实薤白桂枝汤（《金匮要略》）；治痰热结胸，可与黄连、瓜蒌、半夏同用，如小陷胸加枳实汤（《温病条辨》）；治心下痞满，食欲不振，可与半夏曲、厚朴等同用，如枳实消痞丸（《兰室秘藏》）。
3、气滞胸胁疼痛。
本品善破气行滞而止痛，治疗气血阻滞之胸胁疼痛，可与川芎配伍，如枳芎散（《济生方》）；若属寒凝气滞，可配桂枝，如桂枳散（《普济本事方》）。
4、产后腹痛。
本品行气以助活血而止痛，可与芍药等分为末服用，用治产后瘀滞腹痛、烦躁，如枳实芍药散（《金匮要略》），或与当归、益母草同用。
此外，本品尚可用治胃扩张、胃下垂、子宫脱垂、脱肛等脏器下垂病症，可单用本品，或配伍补中益气之品黄芪、白术等以增强疗效。
配伍效用：
1、枳实配伍白芍：枳实破气；白芍活血止痛。
二者合用，有行气活血止痛之功效，用于治疗产后气滞血淤之腹痛、烦满不得卧。
2、枳实配伍白术：枳实苦辛降泄，破气化滞、消痞除满、逐痰散结，以泻为主；白术苦甘升补，健脾益胃、燥湿和中，以补为要。
二药伍用，补泻兼施，行气而不伤正，补正而不壅滞，共奏行气消积除痞、健脾益胃和中之功效，使气机调畅、升降有序。
用于治疗脾虚气滞、宿食不消而引起的纳呆纳差、消化不良、脘腹痞满以及小儿疳积等症。
3、枳实配伍厚朴：枳实破气消积；厚朴温中燥湿散满。
二者伍用，有消积、行气、散满之功效，用于治疗食积气滞而脘腹胀痛者。
4、枳实配伍薤白：枳实破气除满；薤白通阳散结。
二者伍用，有通阳散结、行气除痞之功效，用于治疗胸阳不振而气滞所引起之胸闷而痛；或泻痢而有气滞出现的里急后重。
5、枳实配伍竹茹：枳实味苦性寒，破气消痰、散结除痞；竹茹味甘性凉，清热化痰、降逆止呕。
二者合用，共奏消积化痰、和胃降逆、清热止呕之功效，用于治疗胃热痰盛、胃气上逆之胸脘满闷、恶心呕吐等症。
用法用量：
煎服，3～9G，大量可用至30G。
炒后性较平和。
注意事项：
孕妇慎用。
采收加工：
5～6月间采集自落的果实，自中部横切为两半，晒干或低温干燥,较小者直
接晒干或低温干燥。
用时洗净、闷透，切薄片，干燥。
生用或麸炒用。
炮制工艺：
1、生枳实：拣净杂质，用水浸泡至八成透，捞出，润至内无硬心，切片，晾干。
2、炒枳实：先将麸皮撤匀于加热的锅内，侯烟冒出时，加入枳实片，拌炒至微呈焦黄色，取出，筛去麸皮，放凉。
（每枳实片50KG，用麸皮5KG)
现代研究：
1、化学成分：酸橙果皮含挥发油、黄酮苷（主要为橙皮苷、新橙皮苷、柚皮苷、野漆树苷及忍冬苷等）、N-甲基酪胺、对羟福林、去甲肾上腺素、色胺诺
林等。
另外，尚含脂肪、蛋白质、碳水化合物、胡萝卜素、核黄素、钙、磷、
铁等。
2、药理作用：枳实能缓解乙酰胆碱或氯化钡所致的小肠痉挛，可使胃肠收缩节律增加；枳实能使胆囊收缩、奥狄氏括约肌张力增加；枳实、枳壳有抑制血
栓形成的作用；枳实与枳壳具有抗溃疡作用；枳实或枳壳煎剂对已孕、未孕小
白鼠离体子宫有抑制作用，对已孕、未孕家兔离体、在位子宫均呈兴奋作用；
枳实、枳壳煎剂或酊剂静脉注射对动物离体心脏有强心作用，枳实注射液静脉
注射能增加冠脉、脑、肾血流量，降低脑、肾血管阻力，枳实煎剂及枳壳的乙
醇提取液给麻醉犬、兔静脉注射有明显的升高血压作用。
3、毒副作用：枳实注射液给小鼠静脉注射的半数致死量为71.8±6.5G/KG。
枳实毒性较小，麻醉狗于半小时内静脉注射累积量达2G/KG，未见严重反应。
少数动物大量用药后出现胃肠膨胀及大量流涎现象。
临床应用：
1、治疗胃及十二指肠溃疡：白芨、枳实各6G，浓煎3混合取汁150ML，空
腹时用50ML兑服痢特灵每次0.15G，每天3次，5日后改服痢特灵每次0.1G，每天3次，再服5日。
服药后视溃疡部位采取不同卧位，以便药汁浸入溃疡部位。
治疗45例，近期有效40例，无效5例。
认为本方止痛止血效果好，溃疡
愈合快，复发率低，副作用小，价格便宜等优点。
〔《江苏中医杂志》1987；
8（9）：15〕
2、治疗胃下垂：用10％枳实、蓖麻仁液（二药等量）做离子透入疗法，日
1次，每次10～20分钟，15次为1疗程。
治疗18例，用药2～3疗程后，痊
愈13例，显效2例，好转2例，无效1例。
〔《江苏中医杂志》1963；（10）：16〕
3、治疗胃扭转：枳实10G，川朴10G，莱菔子10G，水煎服，治疗胃扭转，服药2剂后，呕吐稍减，加大剂量并加槟榔10G，2剂后Ｘ线复查，胃扭转现
象消失。
〔《北京中医》1989；（1）：46〕
4、治疗肠梗阻：枳实、莱菔子、广木香、白酒各30G，四季葱头50G，食
盐500G。
先将前三味炒热，将上药混合以纱布包裹，外敷脐及周围，药冷后可继续放锅内炒热再敷。
每次30～60分钟，可在药袋上加热水袋，使药力持久。
治疗14例，痊愈8例，显效5例，无效1例。
〔《江西中医药》1988；（5）：39〕
茶疗食谱：
1、紫枳茶
[材料]紫菀5G、枳实3G、花茶3G。
[做法]用250ML开水冲泡后饮用，冲饮至味淡。
[功效]开宣痰滞，消痰排脓。
[用途]慢性支气管炎咳嗽痰多。
[来源]传统药茶方。
2、陈枳姜茶
[材料]陈皮5G、枳实3G、生姜3G、花茶3G。
[做法]用250ML开水冲泡10分钟后饮用，冲饮至味淡。
[功效]开胸理气。
[用途]胸痹胸中气塞短气不舒、咳嗽。
[来源]来源于《金匮要略》。
