4节常见精神障碍讲述

2.抑郁发作
抑郁发作以心境低落为主，与其处境不相称，可 以从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生木僵。 典型的有“三低症状”：心境低落、思维缓慢、 语言动作减少和迟缓。 严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状，某些 病例的焦虑与运动性激越很显著。 社会功能受损，给本人造成痛苦或不良后果。 上述症状至少已持续 2 周。

病因
遗传因素 社会环境因素 躯体因素 病前个性特征

临床特征
感知、思维、情感、行为之间的不协调 精神活动与现实环境之间的不协调

主要临床表现
思想情感和行为不同程度地与现实环境脱离， 沉醉于自己的病态体验中。 早期常有关系妄想、被害妄想或幻觉。 对外界事物情感反应可有淡漠甚至情感倒错 或歪曲。 意向减退，行为懒散。

起病方式
多起病于青壮年，20-30岁发病占1/2 少数可在儿童期及中年后发病 起病可急可缓 慢性和亚急性发病约占2/3

病程
约1/8，发作一次缓解后终生不再发病 约3/8，慢性迁延，逐渐出现精神衰退 约1/2，时明显诱因、起病较急 病前性格开朗，无明显缺陷 无精神病家族史 病程时轻时重，有较长的缓解期 早诊断、早治疗 有较好的社会支持系统
常见精神障碍
广西龙泉山医院心理科 潘润德 Tel 3138158 Email longquanshan@
常见精神障碍
(一)精神分裂症及其他妄想性障碍 (二)心境障碍 (三)神经症 (四)应激相关障碍 (五)人格障碍及性心理障碍 (六)心理生理障碍 (七)癔症

脑器质性精神病可由于脑部炎症、寄生虫、 梅毒、肿瘤、脑血管病、脑外伤及脑变性原 因引起。 患者主要有意识模糊、遗忘及痴呆。前两者 多见于起病之初，后者则是疾病的慢性表现。 由于神经受损，常有神经系统损害的体征或 有脑电图、CT等阳性发现。

精神障碍是一类极其复杂的疾病，因此它们的症状和表现也非常多样化和复杂化。

一些常见的精神障碍包括：
1. 抑郁症：这是一种情感障碍，表现为长期的沮丧、失去兴趣、疲乏和自我否定。

2. 焦虑症：这是一种情感障碍，表现为过度担心、害怕和不安，可能导致身体不适和恐慌发作。

3. 双相情感障碍：这是一种情感障碍，表现为情绪波动幅度极大，可能在一段时间内极度兴奋和高涨，而在另一段时间内则极度沮丧和消沉。

4. 精神分裂症：这是一种严重的精神障碍，表现为幻觉、妄想、思维混乱和情感不稳定等症状。

5. 强迫症：这是一种焦虑障碍，表现为强烈的强迫性思维和行为，例如反复洗手或检查门窗等。

6. PTSD（创伤后应激障碍）：这是一种由于经历过极端创伤事件而产生的严重焦虑和恐惧的障碍。

除了以上这些常见的精神障碍外，还有其他许多类型的精神障碍，例如进食障碍、睡眠障碍、人格障碍等等。

精神障碍的治疗可以包括药物治疗和心理治疗，也可以通过社会支持和自我管理来改善症状。

重要的是，精神障碍需要得到及时诊断和治疗，以避免症状加重和生活质量下降。

3、常伴有自我评价低（自卑、觉得自己不如别人） • 特定恐怖
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• 恐怖症通常分为三类：
• ①特定恐怖症如动物恐怖、登高恐怖、幽暗恐怖 等。
• ②广场恐怖症，表现为对拥挤人群、商店、餐馆、 公共车辆等不易迅速离开的环境发生焦虑，常伴 发惊恐发作。患者多有特殊的回避行为模式。
• ③社交恐怖症,表现为对需要讲话或被人观看的情 境有焦虑反应，多有回避行为。患者常有面红、 震颤、恶心等症状。
• 健康心理学在美国诞生至今已有28年历史。 • 是医学与心理学交叉的产物。也是心理学借助
“现代医学模式”主动介入医学领域的结果。
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• 现在的工作领域：
• 1、躯体疾病的预防、治疗和康复过程中的 心理学问题；如某癌症患者。
• 2、防御压力和治疗反应性心理障碍中的心 理学问题；（危机干预）
四、持续性心境障碍
特点：1、持续性并常有起伏的心境障碍 2、每次发作极少严重到足以描述为轻躁狂， 3、甚至不足以达到轻度抑郁。 持续性心境障碍的类型：
• 环性心境障碍 • 恶劣心境 • 混合状态
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第三单元：神经症
• 是一组非精神病性功能性障碍 • 1、是一组心因性障碍，人格因素、心理
• 心理咨询的主要对象，是心理健康的人和 心理健康状况欠佳但没有精神障碍的人。
• P.288图
• 健康的心理 不健康的心理 异常的心 理
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第六节 关于健康心理学
• 健康心理学至今不是一门成熟的学科。模糊状态， 尚未定型。
• 从产生的背景来看，用“现代医学模式”理念， 去探索健康问题。但说“现代医学模式”的人比 比皆是，在医学实践中落实者却寥寥可数。

节常见精神障碍讲述 课件
目录
CONTENTS
• 精神障碍概述 • 抑郁症
• 精神分裂症 • 双相情感障碍
01 精神障碍概述
定义与分类
定义
精神障碍是指在各种生物学、心理学以及社会环境因素影响下，大脑功能失调， 导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病。
分类
精神障碍有多种分类方法，常见的有按照症状表现、病程、病因等分类。
遗传因素
抑郁症有明显的家族聚集性， 基因遗传是重要因素。
环境因素
生活压力、人际关系、工作学 习压力等环境因素对抑郁症的 发生产生影响。
生理因素
神经递质的不平衡、内分泌失 调等生理因素与抑郁症的发生 有关。
心理因素
个性特征、思维方式、心理创 伤等心理因素对抑郁症的发生
产生影响。
抑郁症的治疗与预防
药物治疗 抗抑郁药物可以帮助调节神经递质， 缓解抑郁症状。
精神分裂症的成因与影响因素
01
遗传因素
家族中有精神分裂症患者的人不 平衡。
03
02
环境因素
如童年虐待、缺乏社交支持等。
心理社会因素
如生活压力、应激事件等。
04
精神分裂症的治疗与预防
01
02
03
药物治疗
抗精神病药物可以帮助缓 解症状，但需在医生指导 下使用。
生活方式调整
保持规律的作息时间，进行适度的运动和放 松活动，减少压力源。
预防措施
提高心理素质，学会应对压力的方法，及时 寻求专业帮助。
04 精神分裂症
精神分裂症的症状与表 现
感知障碍
如幻听、幻视、幻触等。
思维障碍
如妄想、思维破裂、语词新作等。