检验报告管理制度
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检验报告书写管理制度一、背景介绍检验报告书写管理制度是指用于规范和管理检验报告书写工作的一套制度,旨在提高检验报告书写质量、准确性和规范性,保障检验结果的真实性和可靠性。
本文将对检验报告书写管理制度进行详细阐述,包括制度的必要性、内容要点以及执行方法等方面。
二、制度内容要点1. 制度目的检验报告书写管理制度的首要目的在于规范检验报告的书写过程,确保报告内容准确、清晰,符合规范要求。
同时,通过建立管理制度,加强对检验报告书写工作的监督和管理,提高工作效率,降低出错率,增强企业的信誉度。
2. 制度范围该管理制度适用于所有进行检验报告书写工作的相关人员,包括检验员、技术人员以及相关管理人员。
制度内容涵盖了从报告准备、书写、审核、签发到归档等全过程管理。
3. 制度要求•报告书写前,应认真核实检验数据的准确性和完整性,确保数据来源可靠。
•报告书写过程中,应规范使用检验报告书写模板,注意报告格式和结构的统一性。
•报告书写后,应严格按照规定程序进行内部审核和审批,确保报告内容无误。
•报告签发前,应查验签章和签名的真实性,确认报告的法律有效性。
•报告归档存储,应按照规定期限保存报告原件和电子档案,确保可追溯性和保密性。
三、执行方法1. 培训教育为确保制度有效执行,应对相关人员进行规范培训,包括制度内容、操作流程、质量要求等方面的培训,提高员工的书写水平和规范意识。
2. 监督检查建立检验报告书写质量监督检查机制,定期对报告书写工作进行抽查和评估,发现问题及时整改,及时提出改进建议,确保报告书写质量持续提升。
3. 奖惩激励对于表现出色、执行制度认真、质量优秀的人员给予奖励和表彰,鼓励员工自觉遵守制度规定,提倡积极向上的工作态度。
四、结语检验报告书写管理制度对于保障检验结果的准确性和可信度具有重要意义,加强管理制度建设是企业提高品质水平和市场竞争力的有效途径。
只有严格执行制度,全面落实要求,才能确保检验报告书写质量达到标准化、规范化、专业化的水平。
检验报告单管理制度检验报告单是疾病诊断及治疗的参考依据,也是病人知情权的一种体现,因此,对检验单内容、格式、报告及发放有必要做详细的规定,指导检验人员正确书写检验报告,为患者提供完整、正确、规范、及时的检验报告。
____具有职业医师资格的临床医生电子申请检验项目,必须规范填写(包括病人姓名、性别、年龄、住院号、床号、临床诊断、科别、标本种类、送检日期、送检医生),对申请内容含糊不清或缺项的,本科人员应退回修改,并在标本拒收记录本上登记。
2.检验报告内容应包括检验项目中文名称、报告单位、标本类型、参考范围、异常值提示、唯一编码、标本采集和接受日期时间、报告日期时间、备注、检验者和审核者的双签名(夜班除外)。
报告单书写必须规范,严禁涂改,严禁使用热敏打印或打印不清楚的报告。
3.检验报告一经审核,就通过信息网络自动传送到门诊服务台和并区,病区的检验报告单统一由专人下午送到病房各科室,并有病房护士核实接收。
在报告单发放过程中,要注意保护好病人的隐私,不得随意泄露病人检验结果,病区办公室只限于医务人员进入电脑(或病历)查看病人检验报告,门诊需凭病人的就诊卡或条码号取化验单。
门诊服务台工作人员负责检验报告单发放和咨询。
4.发放报告单时严格执行查对制度,避免报告单的丢失、遗落。
报告单如有丢失,由实验室负责查找记录补发报告。
5.检验报告单应严格执行生物安全相关规定,污染的报告单必须经消毒后再发放。
是指企业或组织建立和实施的一套管理流程和规定,用于管理和控制检验报告单的流程、内容、存储与使用,确保检验报告单的准确性、可靠性和保密性。
具体的检验报告单管理制度可以包括以下内容:1. 检验报告单的编制规定:包括报告单的格式、填写要求、检验项目及标准、采样方法等内容。
2. 检验报告单的审批流程:规定报告单的审批人员及流程,确保报告单的准确性和可靠性。
3. 检验报告单的编号管理:规定报告单的编号方式和管理要求,方便追溯和管理检验报告。
检验检查结果报告管理制度第一章总则第一条目的与依据1.1 本制度的目的是规范医院内检验检查结果报告的管理,确保报告的准确性及时性和安全性,提高医疗服务质量。
1.2 本制度遵从国家相关法律法规、行业标准以及医院内部规章制度。
第二条适用范围2.1 本制度适用于医院全部科室和相关人员。
2.2 检验检查结果包含但不限于试验室检验、影像学检查、病理学检查等项目的结果。
第二章检验检查结果报告管理流程第三条手记与发送3.1 医院各科室应如实记录患者的检验检查项目和相关信息,并依照规定的操作流程手记样本。
3.2 样本手记后,科室必需确保样本的正确标记、记录以及安全保管,防止混淆和交叉感染。
3.3 样本手记完成后,科室将样本送至相应的试验室或影像科室进行检验检查。
3.4 试验室或影像科室完成检验检查后,应及时将结果录入电子报告系统,并标明报告的紧急程度。
第四条报告审核与签发4.1 审核人员应对每份检验检查结果报告进行认真检查,核对结果的准确性和符合性。
4.2 审核人员应及时对报告进行签发,并在报告上标明审核人员的姓名和审核时间。
4.3 对于紧急情况下的报告,审核人员应优先处理,并及时与相应科室联系,确保报告的及时送达。
第五条报告传输与接收5.1 完成签发后,报告应依据患者就诊科室的要求,通过电子系统进行传输。
5.2 接收报告的科室应及时取得并核对患者的信息,并将报告与患者病历进行关联存档。
第六条报告查阅与解读6.1 接收报告的科室应依据患者诊疗需要,及时查阅报告,并将结果纳入诊疗计划。
6.2 对于异常结果,相应科室应指派医生进行解读,并及时与患者沟通,订立进一步治疗计划。
6.3 有需要的情况下,医生可向报告审核人员进行结果的二次确认和讨论,以确保结果的准确性。
第三章报告管理与保密第七条报告存档与保存7.1 医院应建立完善的报告存档系统,并依照相关法律法规的要求保存报告的时间。
7.2 对于传统报告形式的报告,医院应定时整理归档,并建立索引以方便日后查阅。
检验报告管理制度一、制度目的二、适用范围本制度适用于所有编制、保存、传递和使用检验报告的组织或个人,包括检验机构、实验室、企事业单位以及其他涉及检验报告的相关方。
三、制度内容3.1检验报告编制3.1.1检验报告应按照国际、国家、行业标准、规范和相关法律法规的要求进行编制。
3.1.2检验报告应包括检验项目、检验方法、检验结果、评定和结论等内容,确保表述准确、清晰。
3.1.3检验报告编制人员应具备相应的专业知识和经验,并熟悉相关标准和规范。
3.1.4检验报告编制应严格按照规定的格式和标准进行,确保报告的一致性和可比性。
3.2检验报告保存3.2.1检验报告应及时进行数字化保存,并建立相应的信息管理系统,确保报告的可追溯性和完整性。
3.2.2检验报告的保存期限应根据不同的要求进行确定,包括但不限于国家法律法规的规定、行业标准和合同约定等。
3.2.3检验报告保存应分类管理,并采取措施确保保存环境的安全和稳定,防止报告损坏或丢失。
3.2.4检验报告保存期满后,应根据相关要求进行及时销毁或归档。
3.3检验报告传递3.3.1检验报告的传递应采用安全、可靠的方式,确保传递过程中不被篡改或泄露。
3.3.2检验报告的传递方式可以包括纸质、电子文件和数据传输等,根据实际需要进行选择。
3.3.3检验报告的接收方应及时确认接收,并核对报告的完整性和准确性。
3.3.4对于涉及商业秘密或敏感信息的检验报告,应采取相应的保密措施,避免信息泄露。
3.4检验报告使用3.4.1检验报告应与其他相关文档一同使用,确保检验结果的有效性和可靠性。
3.4.2检验报告使用时应注意检验报告的有效期和范围,避免过期或超范围使用。
3.4.3检验报告的使用者应根据实际需要进行解读和判断,避免误解或错误使用。
3.4.4检验报告的使用者应及时提供反馈和意见,促进检验工作的改进。
四、制度执行4.1所有相关人员应严格按照本制度的要求执行,并及时更新和完善制度。
第一章总则第一条为确保公司产品质量,加强检验报告管理,提高检验工作质量,特制定本制度。
第二条本制度适用于公司所有检验报告的编制、审核、存档及使用。
第三条本制度遵循以下原则:(一)真实、准确、完整、及时;(二)规范、严谨、科学、有效;(三)保密、安全、便于查询。
第二章检验报告的编制第四条检验报告由检验员负责编制,应包括以下内容:(一)检验项目及依据;(二)检验方法及步骤;(三)检验结果;(四)检验结论;(五)检验日期;(六)检验员、审核员、批准人签字。
第五条检验报告编制要求:(一)使用规范的术语、计量单位;(二)数据准确,记录清晰;(三)结论明确,与结果相符;(四)格式统一,便于查阅。
第三章检验报告的审核第六条检验报告编制完成后,由审核员进行审核。
审核内容包括:(一)检验项目、方法、步骤是否符合规范;(二)检验结果是否准确;(三)结论是否合理;(四)报告格式是否符合要求。
第七条审核员应在规定时间内完成审核工作,并提出审核意见。
如审核不合格,应退回检验员重新编制。
第四章检验报告的批准第八条审核合格的检验报告,由批准人进行批准。
批准人应在规定时间内完成批准工作,并签字确认。
第五章检验报告的存档第九条检验报告应按照以下要求进行存档:(一)按照检验报告编号顺序排列;(二)按年度、月份、项目分类;(三)使用专用档案柜存放,确保安全、便于查阅。
第十条检验报告存档期限为三年,过期后经批准方可销毁。
第六章检验报告的使用第十一条检验报告作为公司产品质量的重要依据,应严格按照以下要求使用:(一)用于产品质量评定、不合格品处理、质量改进;(二)作为内部交流、培训、考核的资料;(三)对外提供产品合格证明、质量证明等。
第十二条未经授权,任何单位和个人不得擅自复制、传播、泄露检验报告内容。
第七章附则第十三条本制度由公司质量管理部门负责解释。
第十四条本制度自发布之日起实施。
医院检验结果报告管理制度一、制度背景为加强医院检验结果报告的管理,规范医疗工作流程,提高医疗服务质量,本制度制定。
该制度适用于医院内所有检验结果报告的管理。
二、制度目的该制度的目的是规范医院内的检验结果报告管理,确保医院内检验结果报告的准确、可靠、及时。
同时,提高医院服务质量,满足患者的合理需求,保障患者的权益。
三、制度内容1.检验结果的审核所有检验结果应在检验科医师的指导下进行审核,审核医师应对检验结果进行认真细致的核实,并将检验结果存入检验科的管理软件系统。
2.检验结果的报告审核医师应在审核并确认所有报告后,将检验结果报告提供给医生,此时应保证检验结果的完整性和准确性。
医生应及时将标有患者姓名、性别、年龄等信息的检验结果报告交给患者。
3.异常检验结果的处理对于不符合标准指标、不正常或异常的检验结果,检验科医生应及时向相应科室的主治医师发出异常报告,并提供相应病例和检验结果,供医生判断和诊断。
4.检验结果报告的归档医院应将检验结果报告按照标准流程进行归档,保证检验结果的安全可靠性。
同时,医院应严格控制检验结果报告的访问权限,保护患者隐私和数据安全。
四、制度执行该制度自发布之日起生效,所有医疗人员应在医院内执行该制度,加强医疗服务质量和患者隐私保护,确保医院各项工作规范化、高效化。
五、制度违规处罚凡是在检验结果报告管理过程中违反该制度规定,影响到医生诊断以及患者治疗效果的,将按照医院相关规定进行追责。
同时,医院将根据情节轻重,进行相应的纪律处分、行政处罚甚至依法治罪。
六、制度总结制度的制定是为了保证医院内检验结果报告的准确性、可靠性,并保障患者的权益。
医疗人员应在医院中认真执行该制度,规范医疗服务流程,提高医院服务质量和医疗水平,为各项医院管理工作提供强有力的保障。
检验科检查结果报告管理制度1. 前言本规章制度旨在规范医院检验科对于检查结果报告的管理工作,确保报告的准确性、可靠性和及时性,提高医疗诊断的准确性和效率。
2. 适用范围本制度适用于医院全部检验科的工作人员,包含医生、技师、护士等。
3. 职责分工3.1 检验科负责人•负责订立和修订本管理制度。
•确保检验科工作人员严格依照操作规程进行工作。
•监督检验科工作人员的工作质量和效率。
•审核和签发检查结果报告。
3.2 检验科工作人员•依照操作规程进行检验工作,确保操作的准确性和可靠性。
•及时将检查结果录入电子信息系统,并进行审核和确认。
•负责与医务人员沟通、解释和说明检查结果。
•帮助负责人进行报告审核和签发工作。
4. 检验结果报告编制4.1 报告内容•报告应包含被检查者的基本信息、送检信息、检查项目、检查结果等内容。
•报告应使用标准化格式,确保结果的全都性和易读性。
4.2 报告操作•检验科工作人员应依照操作规程将检查结果录入电子信息系统。
•录入操作应准确无误,避开输入错误或漏项。
•对于结果异常或无法判读的情况,应及时与医生协商并进行说明。
4.3 报告审核•检验科负责人应对报告进行审核,确保结果的准确性和可靠性。
•审核过程中需认真核对基本信息、检查项目和检查结果,发现错误应及时矫正。
4.4 报告签发•经过审核无误后,检验科负责人进行报告签发。
•签发后,报告即可发送给相关医务人员作为诊断和治疗的依据。
5. 报告存储和查阅5.1 存储方式•检验结果报告应以电子形式存储,并备份至可靠的存储设备。
•对于特殊情况,可以打印纸质报告并存档。
5.2 存储期限•检验结果报告的存储期限依据国家相关法律法规进行规定。
•存储期限结束后,应按规定进行报告的销毁或归档。
5.3 报告查阅•完成报告签发后,相关医务人员可以通过医院信息系统进行报告查阅。
•查阅时应遵守相关规定,确保报告信息的保密性和安全性。
6. 质量掌控和连续改进6.1 质量掌控•检验科应建立质量掌控系统,定期进行质量掌控活动。
检验检测结果报告管理制度第一章总则第一条为了规范医院检验检测结果报告管理工作,确保检验检测结果的准确性和可靠性,本制度订立。
第二条本制度适用于医院全部科室的检验检测结果报告管理工作。
第三条本制度的执行机构为医院质量管理部。
第四条检验检测结果报告应当依照法律法规、行业标准以及医院规章制度的要求进行管理。
第二章报告编制和审核第五条检验检测结果报告应当由具备相应资质和技术本领、经过相关培训的医务人员编制。
第六条检验检测结果报告的编制应当依据实际检验检测情况,准确记录检验检测项目、方法、结果及对应的参考范围。
第七条检验检测结果报告应当经过两名以上具有相应专业资质的医务人员独立审核,审核人员应当对结果的准确性和可靠性负责。
第八条审核人员应当依照规定的时间要求完成对检验检测结果报告的审核工作,并在报告上签名确认。
第九条对于不符合要求的检验检测结果报告,审核人员应当及时通知编制人员进行修改,确保报告的准确性和可靠性。
第三章报告传递和存档第十条检验检测结果报告应当采取安全可靠的方式进行传递,禁止使用电子邮件、微信、短信等不安全的通讯工具传递。
第十一条医务人员在接收到检验检测结果报告后,应当进行认真阅读,并及时进行相关操作,如下达诊疗建议、供应治疗方案等。
第十二条检验检测结果报告应当依照规定的时间要求进行归档,并应当保存充分的时间,以备医疗纠纷调查及相关法律要求。
第十三条归档的检验检测结果报告应当依照分级管理的原则进行分类、编号,并确保报告的机密性和完整性。
第十四条医务人员应当依照规定的时间要求对存档的检验检测结果报告进行定期审核,并及时更新、增补相关信息。
第四章报告查询和打印第十五条检验检测结果报告应当建立查询系统,允许患者及其合法代理人查询个人相关的检验检测结果报告。
第十六条查询系统应当采取安全可靠的方式进行用户身份验证,保护患者个人隐私和信息安全。
第十七条查询系统应当供应检验检测结果的认真信息,包含检验检测项目、方法、结果及对应的参考范围。
检验报告资料管理制度一、前言为了有效管理和保护检验报告资料,确保其真实、完整、可靠,维护其安全、秘密性,提高其利用价值,我们制定了本资料管理制度。
二、适用范围本制度适用于所有收集、保存、使用和管理检验报告资料的单位及相关人员。
三、术语和定义1. 检验报告资料:是指检验、实验、研究、评估等在科技领域内制备、生成、形成的一切书面、影印、微缩、胶片、磁带、数码和其他介质等载体所载的物质。
包括报告、记录、文件、图表、图片等。
2. 检验报告资料管理:是指对检验报告资料门类、内容、时间、地点、方式、数量等,进行收集、整理、分类、登记、保管、传递、利用、处置和销毁等全部过程的控制和管理。
四、收集与整理1. 收集:检验报告资料应当按照有关规定、规范和标准的要求,及时、准确的进行收集。
2. 整理:对收集到的检验报告资料必须进行整理,包括序列化、分类、评估、审查、归档等工作。
五、保管与存储1. 保管:对已整理好的检验报告资料必须进行保管,确保其不受损害、流失、泄漏、灭失等。
2. 存储:对检验报告资料必须进行妥善的存储,包括选择适当的载体、建立存储设施、加强设备维护、避免物理、化学、生物等因素。
六、传递与利用1. 传递:对检验报告资料进行传递时必须按照相关规定、规范和标准的要求,严格按程序、审批、签字、记录等。
2. 利用:对检验报告资料进行利用时必须按照有关规定、规范和标准,仅限于合法、正当、必要的目的,严禁违法、非法、不道德的行为。
七、处置与销毁1. 处置:对检验报告资料进行处置时必须按照相关规定、规范和标准的要求,严格按程序、审批、签字、记录等。
2. 销毁:对检验报告资料进行销毁时必须按照有关规定、规范和标准,对无用、无用废弃或可销毁的检验报告资料进行安全、无害、环保等销毁措施。
八、审核和监督1. 审核:对检验报告资料管理制度进行全面审核,发现问题及时进行改进和修正。
2. 监督:对检验报告资料的收集、整理、保管、存储、传递、利用、处置和销毁,进行全程监督,发现问题及时进行纠正和处理。
检验报告单管理制度检验报告单是检验机构出具的一种重要检验结果的书面记录,是检验机构根据客户需求进行检验并发出的重要工作成果。
检验报告单管理制度是对检验报告单的编写、审核、颁发、存档等方面进行规范和管理的一套制度,对于保证检验报告单的准确性、可靠性和及时性具有重要意义。
下面从检验报告单的编写要求、审核要求、颁发要求、存档要求四个方面进行详细介绍。
一、检验报告单的编写要求1.报告单的格式:要求统一的格式,包括报告单编号、标题、日期、检验机构名称、客户名称、检验项目、检验结果、异常情况说明、评定结果等内容。
2.语言文字的准确性:要求报告单的语言简练、准确。
对于一些专业术语要使用准确的英文或者中文,并在报告单的正文中给予解释。
3.结果的可读性:要求报告单中的结果清晰可读,可以通过表格、图表等形式展示,方便客户快速了解检验结果。
4.报告单的编号:要求对于每份报告单进行唯一编号,可以按照日期、客户名称、项目编号等方式编写。
二、检验报告单的审核要求1.审核人员的资质:要求审核人员具有相关专业背景和工作经验,对于相关检验项目有较高的认识和理解。
2.审核的内容:审核人员要对报告单中的内容进行全面的审查,包括数据的真实性、结果的可靠性、结论的合理性等方面。
3.审核的程序:要求明确的审核程序和要求,包括记录审核人员的姓名、审核时间等,确保审核工作的规范和可追溯性。
三、检验报告单的颁发要求1.颁发人员:要求由具有相关职权的人员进行检验报告单的颁发工作,确保颁发的报告单的合法性和有效性。
2.颁发的方式:可以采用纸质版或者电子版进行颁发,根据客户要求选择合适的方式。
3.报告单的交接:要求在报告单颁发前对其进行仔细检查,确保没有遗漏或者错误,并及时将报告单交给客户。
四、检验报告单的存档要求1.存档位置:要求对于每份报告单进行妥善的存档,确保可以长期保存,以备后续查询和审查。
2.存档方式:可以选择纸质存档、电子存档或者同时进行两种方式进行存档。
.检验报告管理制度?
1. 检测结果的报告应准确、清晰、明确、客观和及时,杜绝虚假报告。
2. 测定时其数据要经分析,避免出现假阳性,假阴性结果或者其它不符合的结果。
3. 定性测定的检测项目其结果以“阴性”或“阳性”报告;定量测定的,结果报告为单位按实际情况而定,因不同检测项目的单位可能不同,如结果高于测定方法线性范围上限,则应根据需要对样本稀释后再测,结果乘上稀释倍数。
4. 检验报告单由实验操作人员完成实验后,将结果录入,打印出报告单
5. 每份报告均应使用科内统一的打印报告专用纸打印;报告内容至少应包括:病人姓名、性别、年龄、及测定项目、结果、参考范围(按照国际单位)以及标本号、标本类型、标本接收日期和检测日期、实验操作者和审核者的签名、报告日期等。
否则视为无效或虚假报告单。
6. 如果所收到的原始样品不适于检验,或可能影响检验结果时,应在报告中予以说明。
7. 对于实验结果有异常的,需在检验报告单提示栏标示出。
对于检验结果对病人的病情有警示的,应即时电话通知该病人主管医生。
并在申请单上注明电话通知时间,以备查询
9.如果由于仪器故障或者其它原因造成实验结果未能及时发放,应及时通知病房医生.
10.工作人员在完成实验,核对无误后,签名发出报告单。
11.检验人员凭发票发放门诊病人检验报告。
病房的报告由检验科直接送至病房。
12.报告发放后一般不得更改,如确实需要更改时,需由原审核者或经其授权人更改,或者科、实验室领导授权,其它人无权更改。
更改后在记录上显示出改动的日期、时间及责任人的姓名。
13.在检验报告发生遗失的特殊情况下,查明发生问题的环节后,决定是否重新补发报告,补发报告应注明补发原因,并在补发报告单上作补发记录。
14.原始标本在检验分析结果报告后至少一周才能清除。
如患者及医生对分析结果有异议,则需在检测结果发放后三天内及时提出意见,以便重新检测复核结果。