FIM评定标准(细则)

康复科康复评定量表姓名年龄病区住院号利手诊断功能独立性评定量表（FIM）评分标准：（7）完全独立（6）有条件的独立：活动能独立完成，但活动中需要辅助设备（5）监护或示范：患者基本上能独立，帮助者于患者没有身体接触（4）需最少量接触性身体的帮助：给患者的帮助限于辅助，或患者在活动中本人用力程度大于75%者（3）中等帮助：给患者稍多辅助，但完成活动的50%--75%仍由本人主动用力完成（2）最大帮助:活动中的25%—50%为主动用力完成1)完全依赖：活动中的0%——25%为主动用力完成项目内容得分1自我料理1）进食2）梳洗（刷牙、梳理头发、洗头、洗手、洗脸、刮胡须或化妆；）3）洗澡4）穿上衣（根据是否能穿一件或几件上衣来评定）5）穿下衣（根据是否能穿一件或几件下衣来评定）6）排便处理（包括清洁卫生及衣服的整理）2括约肌的控制1）膀胱控制；无尿失禁 - 6—7分尿失禁每月少于1次-5分尿失禁每周少于1次-4分经常尿失禁，但每天少于1次-- 3分患者每天不止1次尿失禁-- 2—1分2）直肠控制（评分原则基本与膀胱控制相同）3 转移能力1）床—椅—轮椅间转移2）转移至厕所（是否独立转移，自己坐厕）3）转移至浴室（是否独立转移，进浴）4 运动能力1）步行或轮椅；对步行者观察能否独立步行50米对用轮椅者观察是否独立操作50米2）上下楼梯（能否独立上下一层楼12级台阶）5 交流1）理解2）表达6 社会认知1）社会交往；2）解决问题3）记忆总分评定者评定时间结果分析：总积分最高的为126分，最低为18分；得分越高，独立性越好，108—126，相对独立54—90 部分依赖18—36 完全依赖。

残疾人评估表公司内部档案编码：[OPPTR-OPPT28-OPPTL98-OPPNN08]残疾人评估表FIM评定标准：7分：完全独立能。

能独立完成所有活动，活动完成规范，无需矫正，不用辅助设备和帮助，并在合理的时间内完成。

6分：有条件的独立。

能独立完成所有活动，但活动中需要辅助设备，或者需要比正常长的时间，或有安全方面的顾虑。

5分：监护或示范。

患者在没有身体接触性帮助的前提下，能完成活动，但需要他人监护、提示或规劝；或者需要他人准备或传递必要的用品。

4分：需小量身体接触性的帮助。

给患者的帮助限于辅助，或患者在活动中用力程度大于75％。

3分：中等帮助。

需稍多的辅助，患者在活动中的用力程度到达50%－75%。

2分：大量帮助。

患者在活动中的用力程度为25％－50％1分：完全依赖。

患者在活动中的用力程度为0－25％FIM分级标准;126分：完全独立108－125分：基本独立90－107分：极轻度依赖或有条件的独立72－89分：轻度依赖54－71分：中度依赖36－53分：重度依赖19－35分：极重度依赖18分：完全依赖?欧洲和美国医药研究机构提供的材料表明，老年人死亡的原因绝大部分属于病理性的，而真正属于生理性死亡的比例很低，仅占老年死亡人数的10%。

医学专家认为，有些老年人在睡眠中安然去世，并不是“无疾而终”，只不过是平日没有注意观察，护理不到位，以至于患了病没了发现。

进入老年后，不少人患有脑动脉硬化，出现脑活动能力减弱、对外界的敏感性降低和反应迟钝等现象。

正因为如此，体内疾病带来的痛苦难以表现出来。

稍有疏忽就会耽误治疗，造成严重的后果，甚至引起死亡。

另外，由于年龄的增大，老年人体内的免疫功能日趋减弱，而疾病又会破坏体内的生理平衡，致使各脏腑之间互相影响，结果出现恶性循环。

一些老年人身体向来健康，后因患小病而一蹶不振，体力明显下降，结果造成死亡，原因就在于此。

所以专家们建议，在对老年人的健康护理上，必须特别注意两个方面。

北京瑞安康复医院康复医学科功能水平和评分标准：独立：活动中不需他人帮助1.完全独立（7分）-- 构成活动的所有作业均能规范、完全地完成，不需修改和辅助设备或用品，并在合理的时间内完成2. 有条件的独立（6分）-- 具有下列一项或几项：活动中需要辅助设备；活动需要比正常长的时间；或需要安全方面的考虑依赖：为了进行活动，患者需要另一个人予以监护或身体的接触性帮助，或者不进行活动1. 有条件的依赖--患者付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：（1）监护和准备（5分）-- 患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告，帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需要帮助准备必需用品；或帮助带上矫形器。

（2）少量身体接触的帮助（4分）-- 患者所需的帮助只限于轻轻接触，自己能付出75%或以上的努力。

（3）中度身体接触的帮助（3分）-- 患者需要中度的帮助，自己能付出50%~75%的努力。

2. 完全依赖-- 患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人，否则活动就不能进行。

（1）大量身体接触的帮助（2分）-- 患者付出的努力小于50%，但大于25%。

（2）完全依赖（1分）-- 患者付出的努力小于25%。

FIM的最高分为126分（运动功能评分91分，认知功能评分35分），最低分18分。

126分=完全独立；108分~125分=基本独立；90~107分=有条件的独立或极轻度依赖；72~89分轻度依赖；54~71分中度依赖；36~53分=重度依赖；19~35分=极重度依赖；18分=完全依赖。

功能独立性量表（Function Independent Measure,FIM）项目自理活动A．进食7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成，不需要修改和辅助设备和用品，并在合理的时间内完成6分有条件的独立具有下列一项或几项：活动中需要辅助设备；活动需要比正常长的时间；需要安全方面的考虑5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告，帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品；或帮助带上矫形器4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触，自己能付出75%或以上的努力3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助，自己能付出50%-75%的努力2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人，否则活动就不能进行，大量身体接触的帮助，患者付出的努力小于50%，但大于25%1分完全依赖患者付出的努力小于25%B．梳洗修饰7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成，不需要修改和辅助设备和用品，并在合理的时间内完成6分有条件的独立具有下列一项或几项：活动中需要辅助设备；活动需要比正常长的时间；需要安全方面的考虑者所需的帮助只限于备用、提示或劝告，帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品；或帮助带上矫形器4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触，自己能付出75%或以上的努力3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助，自己能付出50%-75%的努力2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人，否则活动就不能进行，大量身体接触的帮助，患者付出的努力小于50%，但大于25%1分完全依赖患者付出的努力小于25%C．沐浴7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成，不需要修改和辅助设备和用品，并在合理的时间内完成6分有条件的独立具有下列一项或几项：活动中需要辅助设备；活动需要比正常长的时间；需要安全方面的考虑5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告，帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品；或帮助带上矫形器4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触，自己能付出75%或以上的努力3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助，自己能付出50%-75%的努力2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人，否则活动就不能进行，大量身体接触的帮助，患者付出的努力小于50%，但大于25%1分完全依赖患者付出的努力小于25%D．穿上身衣服7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成，不需要修改和辅助设备和用品，并在合理的时间内完成6分有条件的独立具有下列一项或几项：活动中需要辅助设备；活动需要比正常长的时间；需要安全方面的考虑5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告，帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品；或帮助带上矫形器4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触，自己能付出75%或以上的努力3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助，自己能付出50%-75%的努力2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人，否则活动就不能进行，大量身体接触的帮助，患者付出的努力小于50%，但大于25%1分完全依赖患者付出的努力小于25%E．穿下身衣服7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成，不需要修改和辅助设备和用品，并在合理的时间内完成6分有条件的独立具有下列一项或几项：活动中需要辅助设备；活动需要比正常长的时间；需要安全方面的考虑者所需的帮助只限于备用、提示或劝告，帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品；或帮助带上矫形器4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触，自己能付出75%或以上的努力3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助，自己能付出50%-75%的努力2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人，否则活动就不能进行，大量身体接触的帮助，患者付出的努力小于50%，但大于25%1分完全依赖患者付出的努力小于25%F．上厕所7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成，不需要修改和辅助设备和用品，并在合理的时间内完成6分有条件的独立具有下列一项或几项：活动中需要辅助设备；活动需要比正常长的时间；需要安全方面的考虑5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告，帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品；或帮助带上矫形器4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触，自己能付出75%或以上的努力3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助，自己能付出50%-75%的努力2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人，否则活动就不能进行，大量身体接触的帮助，患者付出的努力小于50%，但大于25%1分完全依赖患者付出的努力小于25%括约肌控制G．膀胱管理7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成，不需要修改和辅助设备和用品，并在合理的时间内完成6分有条件的独立具有下列一项或几项：活动中需要辅助设备；活动需要比正常长的时间；需要安全方面的考虑5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告，帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品；或帮助带上矫形器4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触，自己能付出75%或以上的努力3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助，自己能付出50%-75%的努力2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人，否则活动就不能进行，大量身体接触的帮助，患者付出的努力小于50%，但大于25%1分完全依赖患者付出的努力小于25%H．大肠管理7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成，不需要修改和辅助设备和用品，并在合理的时间内完成6分有条件的独立具有下列一项或几项：活动中需要辅助设备；活动需要比正常长的时间；需要安全方面的考虑5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告，帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品；或帮助带上矫形器4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触，自己能付出75%或以上的努力3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助，自己能付出50%-75%的努力2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人，否则活动就不能进行，大量身体接触的帮助，患者付出的努力小于50%，但大于25%1分完全依赖患者付出的努力小于25%转移I．床、椅、轮椅7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成，不需要修改和辅助设备和用品，并在合理的时间内完成6分有条件的独立具有下列一项或几项：活动中需要辅助设备；活动需要比正常长的时间；需要安全方面的考虑5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告，帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品；或帮助带上矫形器4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触，自己能付出75%或以上的努力3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助，自己能付出50%-75%的努力2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人，否则活动就不能进行，大量身体接触的帮助，患者付出的努力小于50%，但大于25%1分完全依赖患者付出的努力小于25%J．坐厕7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成，不需要修改和辅助设备和用品，并在合理的时间内完成6分有条件的独立具有下列一项或几项：活动中需要辅助设备；活动需要比正常长的时间；需要安全方面的考虑5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告，帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品；或帮助带上矫形器4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触，自己能付出75%或以上的努力3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助，自己能付出50%-75%的努力2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人，否则活动就不能进行，大量身体接触的帮助，患者付出的努力小于50%，但大于25%1分完全依赖患者付出的努力小于25%K.浴盆、淋浴室7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成，不需要修改和辅助设备和用品，并在合理的时间内完成6分有条件的独立具有下列一项或几项：活动中需要辅助设备；活动需要比正常长的时间；需要安全方面的考虑5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告，帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品；或帮助带上矫形器4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触，自己能付出75%或以上的努力3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助，自己能付出50%-75%的努力2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人，否则活动就不能进行，大量身体接触的帮助，患者付出的努力小于50%，但大于25%1分完全依赖患者付出的努力小于25%进行步行*L．步行/轮椅轮椅两者7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成，不需要修改和辅助设备和用品，并在合理的时间内完成6分有条件的独立具有下列一项或几项：活动中需要辅助设备；活动需要比正常长的时间；需要安全方面的考虑5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告，帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品；或帮助带上矫形器4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触，自己能付出75%或以上的努力3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助，自己能付出50%-75%的努力2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人，否则活动就不能进行，大量身体接触的帮助，患者付出的努力小于50%，但大于25%1分完全依赖患者付出的努力小于25%M．上下楼梯7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成，不需要修改和辅助设备和用品，并在合理的时间内完成6分有条件的独立具有下列一项或几项：活动中需要辅助设备；活动需要比正常长的时间；需要安全方面的考虑5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告，帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品；或帮助带上矫形器4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触，自己能付出75%或以上的努力3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助，自己能付出50%-75%的努力2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人，否则活动就不能进行，大量身体接触的帮助，患者付出的努力小于50%，但大于25%1分完全依赖患者付出的努力小于25%运动总积分：交流听*N．理解视两者7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成，不需要修改和辅助设备和用品，并在合理的时间内完成6分有条件的独立具有下列一项或几项：活动中需要辅助设备；活动需要比正常长的时间；需要安全方面的考虑5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告，帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品；或帮助带上矫形器4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触，自己能付出75%或以上的努力3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助，自己能付出50%-75%的努力2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人，否则活动就不能进行，大量身体接触的帮助，患者付出的努力小于50%，但大于25%1分完全依赖患者付出的努力小于25%言语*O．表达非言语两者7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成，不需要修改和辅助设备和用品，并在合理的时间内完成6分有条件的独立具有下列一项或几项：活动中需要辅助设备；活动需要比正常长的时间；需要安全方面的考虑5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告，帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品；或帮助带上矫形器4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触，自己能付出75%或以上的努力3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助，自己能付出50%-75%的努力2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人，否则活动就不能进行，大量身体接触的帮助，患者付出的努力小于50%，但大于25%1分完全依赖患者付出的努力小于25%社会认知P．社会交往7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成，不需要修改和辅助设备和用品，并在合理的时间内完成6分有条件的独立具有下列一项或几项：活动中需要辅助设备；活动需要比正常长的时间；需要安全方面的考虑5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告，帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品；或帮助带上矫形器4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触，自己能付出75%或以上的努力3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助，自己能付出50%-75%的努力2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人，否则活动就不能进行，大量身体接触的帮助，患者付出的努力小于50%，但大于25%1分完全依赖患者付出的努力小于25%Q．解决问题7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成，不需要修改和辅助设备和用品，并在合理的时间内完成6分有条件的独立具有下列一项或几项：活动中需要辅助设备；活动需要比正常长的时间；需要安全方面的考虑5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告，帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品；或帮助带上矫形器4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触，自己能付出75%或以上的努力3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助，自己能付出50%-75%的努力2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人，否则活动就不能进行，大量身体接触的帮助，患者付出的努力小于50%，但大于25%1分完全依赖患者付出的努力小于25%R．记忆7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成，不需要修改和辅助设备和用品，并在合理的时间内完成6分有条件的独立具有下列一项或几项：活动中需要辅助设备；活动需要比正常长的时间；需要安全方面的考虑5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告，帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品；或帮助带上矫形器4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触，自己能付出75%或以上的努力3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助，自己能付出50%-75%的努力2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人，否则活动就不能进行，大量身体接触的帮助，患者付出的努力小于50%，但大于25%1分完全依赖患者付出的努力小于25%认识总积分总积分。

FIM评定量表
检查者
FIM的评分标准
无需帮助
7分: 完全独立———————⑴不需要考虑安全问题
⑵在合理的时间内完成
⑶不需修改、使用辅助用具
6分: 有条件的独立—————⑴需考虑安全保证问题
⑵需要比正常长的时间
⑶需用辅助具
需他人帮助: 依赖
有条件的依赖: 患者付出≥50%的努力，根据所需的辅助水平评出5，4，3分5分: 监护或准备——————⑴需要帮助者，但不必给予身体接触的帮助
⑵需要帮助者做准备工作
⑶需要帮助者的督促，提示
4分: 最小量接触性辅助———⑴所需要的帮助不属于轻触
⑵自己付出的努力≥75%
3分: 中量辅助———————⑴所需要的辅助＞轻触
⑵自己付出50%～75%的努力
完全依赖: 患者付出的努力＜50%，需要最大量的和完全的辅助，或者活动不能进行，根据所需辅助水平，评出2分和1分
2分: 最大量辅助—————患者付出的努力＜50%，但至少有25%
1分: 完全辅助——————患者付出的努力＜25%，或活动根本不能进行
分级：
126分：完全独立
108~125分：基本上独立
90~107分：极轻度依赖或有条件的独立
72~89分：轻度依赖
54~71分：中度依赖
36~53分：重度依赖
19~35分：极重度依赖
18分：完全依赖。

FIM评定标准：7分：完全独立能。

能独立完成所有活动，活动完成规范，无需矫正,不用辅助设备和帮助，并在合理的时间内完成。

6分：有条件的独立。

能独立完成所有活动，但活动中需要辅助设备，或者需要比正常长的时间，或有安全方面的顾虑.5分：监护或示范。

患者在没有身体接触性帮助的前提下，能完成活动,但需要他人监护、提示或规劝；或者需要他人准备或传递必要的用品。

4分:需小量身体接触性的帮助.给患者的帮助限于辅助,或患者在活动中用力程度大于75％。

3分：中等帮助。

需稍多的辅助，患者在活动中的用力程度到达50%－75％.2分：大量帮助.患者在活动中的用力程度为25％－50％1分：完全依赖。

患者在活动中的用力程度为0－25％FIM分级标准；126分:完全独立108－125分：基本独立90－107分：极轻度依赖或有条件的独立72－89分：轻度依赖54－71分：中度依赖36－53分：重度依赖19－35分:极重度依赖18分：完全依赖欧洲和美国医药研究机构提供的材料表明,老年人死亡的原因绝大部分属于病理性的，而真正属于生理性死亡的比例很低，仅占老年死亡人数的10％.医学专家认为，有些老年人在睡眠中安然去世,并不是“无疾而终"，只不过是平日没有注意观察，护理不到位，以至于患了病没了发现。

进入老年后,不少人患有脑动脉硬化，出现脑活动能力减弱、对外界的敏感性降低和反应迟钝等现象。

正因为如此，体内疾病带来的痛苦难以表现出来.稍有疏忽就会耽误治疗，造成严重的后果，甚至引起死亡。

另外，由于年龄的增大，老年人体内的免疫功能日趋减弱，而疾病又会破坏体内的生理平衡,致使各脏腑之间互相影响，结果出现恶性循环。

一些老年人身体向来健康，后因患小病而一蹶不振，体力明显下降，结果造成死亡,原因就在于此。

所以专家们建议,在对老年人的健康护理上，必须特别注意两个方面。

一是发现老年人起居饮食表现出异常，即使变化极其微小,也不能掉以轻心,必须上医院，请医生进行必要的检查。

FIM评定量表
检查者
FIM的评分标准
无需帮助
7分: 完全独立———————⑴不需要考虑安全问题
⑵在合理的时间内完成
⑶不需修改、使用辅助用具
6分: 有条件的独立—————⑴需考虑安全保证问题
⑵需要比正常长的时间
⑶需用辅助具
需他人帮助: 依赖
有条件的依赖: 患者付出≥50%的努力，根据所需的辅助水平评出5，4，3分 5分: 监护或准备——————⑴需要帮助者，但不必给予身体接触的帮助
⑵需要帮助者做准备工作
⑶需要帮助者的督促，提示
4分: 最小量接触性辅助———⑴所需要的帮助不属于轻触
⑵自己付出的努力≥75%
3分: 中量辅助———————⑴所需要的辅助＞轻触
⑵自己付出50%～75%的努力
完全依赖: 患者付出的努力＜50%，需要最大量的和完全的辅助，或者活动不能进行，根据所需辅助水平，评出2分和1分
2分: 最大量辅助—————或者付出的努力＜50%，但至少有25%
1分: 完全辅助——————或者付出的努力＜25%，或活动根本不能进行
分级：
126分：完全独立
108~125分：基本上独立
90~107分：极轻度依赖或有条件的独立
72~89分：轻度依赖
54~71分：中度依赖
36~53分：重度依赖
19~35分：极重度依赖
18分：完全依赖
（注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。

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fim评分标准结果分级FIM评分标准结果分级。

在FIM评分标准中，对于患者的功能独立程度进行了详细的评估，以便更好地制定康复治疗方案和预测康复效果。

FIM评分标准分为六个级别，分别是完全独立（7级）、需要偶尔帮助（6级）、需要部分帮助（5级）、需要大部分帮助（4级）、需要最大限度帮助（3级）和完全依赖（2级）。

接下来将对每个级别进行详细解释和说明。

完全独立（7级），患者能够在不需要任何帮助的情况下完成日常生活活动，包括进食、穿衣、洗漱、上下楼梯等。

需要偶尔帮助（6级），患者在完成日常生活活动时，偶尔需要他人的帮助，比如在某些特殊情况下需要他人的协助。

需要部分帮助（5级），患者在完成日常生活活动时，需要他人的部分帮助，但能够完成大部分活动，只在某些活动上需要帮助。

需要大部分帮助（4级），患者在完成日常生活活动时，需要他人的大部分帮助，但仍然能够参与活动并完成一部分动作。

需要最大限度帮助（3级），患者在完成日常生活活动时，需要他人的最大限度帮助，自身功能受到较大限制，需要他人的协助完成绝大部分活动。

完全依赖（2级），患者在完成日常生活活动时，完全依赖他人的帮助，无法完成任何活动。

在实际评估中，评定患者的FIM级别需要结合多个方面的信息，包括患者的身体状况、认知能力、精神状态等。

评定FIM级别的目的是为了更好地了解患者的功能独立程度，从而制定个性化的康复治疗方案，提高患者的生活质量。

总的来说，FIM评分标准结果分级对于评估患者的功能独立程度是十分重要的。

通过对患者的日常生活活动进行评估，可以更好地了解患者的康复需求，制定更加个性化的治疗方案，提高患者的生活质量。

希望本文对FIM评分标准结果分级有所帮助，谢谢阅读。

fim评分标准结果分级FIM评分标准结果分级。

在医学领域，FIM（功能独立测定）评分标准是评估患者康复过程中功能独立程度的重要工具。

FIM评分标准主要用于评估患者在日常生活中的功能活动能力，包括自理能力、移动能力、认知能力等方面。

FIM评分标准结果分级对于医护人员来说具有重要的指导意义，可以帮助他们更准确地了解患者的康复情况，制定更科学的康复方案。

下面将对FIM评分标准结果进行分级解析，以便医护人员更好地应用于临床实践中。

一、完全依赖（1-18分）。

FIM评分标准中，1-18分代表患者在日常生活中的功能活动能力完全依赖于他人的帮助。

这类患者通常需要全天候的照料和协助，无法完成基本的自理、移动和认知活动。

医护人员应对这类患者进行全面的评估，并制定个性化的康复方案，以提高其生活质量和功能独立能力。

二、重度依赖（19-54分）。

19-54分代表患者在日常生活中的功能活动能力重度依赖于他人的帮助。

这类患者在某些方面可能存在一定的自理能力，但在大部分情况下仍需要他人的协助和照料。

医护人员应重点关注这类患者的康复训练，帮助其提高自理能力，增强日常生活技能，逐步减少对他人的依赖。

三、中度依赖（55-90分）。

55-90分代表患者在日常生活中的功能活动能力中度依赖于他人的帮助。

这类患者在大部分情况下能够完成基本的自理、移动和认知活动，但在某些方面仍需要他人的协助和监督。

医护人员应帮助这类患者建立信心，鼓励其参与康复训练，提高自理能力，增强日常生活技能，逐步减少对他人的依赖。

四、轻度依赖（91-126分）。

91-126分代表患者在日常生活中的功能活动能力轻度依赖于他人的帮助。

这类患者在大部分情况下能够独立完成基本的自理、移动和认知活动，只在极少数情况下需要他人的协助和支持。

医护人员应鼓励这类患者保持积极的康复态度，继续进行功能训练，提高自理能力，增强日常生活技能，逐步实现完全的功能独立。

总结。

FIM评分标准结果分级对于医护人员来说具有重要的指导意义，可以帮助他们更准确地了解患者的康复情况，制定更科学的康复方案。

儿童功能独立性评定量表（WeeFIM）依赖：1. 有条件的依赖：（1）监护和准备（5分）、（2）少量身体接触的帮助（4分）（3）中度身体接触的帮助（3分）2. 完全依赖：（1）大量身体接触的帮助（2分）、（2）完全依赖（1分）功能水平和评分标准独立：活动中不需他人帮助1.完全独立（7分）-- 构成活动的所有作业均能规范、完全地完成，不需修改和辅助设备或用品，并在合理的时间内完成2. 有条件的独立（6分）-- 具有下列一项或几项：活动中需要辅助设备；活动需要比正常长的时间；或有安全方面的考虑依赖：为了进行活动，患者需要另一个人予以监护或身体的接触性帮助，或者不进行活动1. 有条件的依赖--患者付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：（1）监护和准备（5分）-- 患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告，帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需要帮助准备必需用品；或帮助带上矫形器。

（2）少量身体接触的帮助（4分）-- 患者所需的帮助只限于轻轻接触，自己能付出75%或以上的努力。

（3）中度身体接触的帮助（3分）-- 患者需要中度的帮助，自己能付出50%~75%的努力。

2. 完全依赖 -- 患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人，否则活动就不能进行。

（1）大量身体接触的帮助（2分）-- 患者付出的努力小于50%，但大于25%。

（2）完全依赖（1分）-- 患者付出的努力小于25%。

FIM的最高分为126分（运动功能评分91分，认知功能评分35分），最低分18分。

126分=完全独立；108分~125分=基本独立；90~107分=有条件的独立或极轻度依赖；72~89分轻度依赖；54~71分中度依赖；36~53分=重度依赖；19~35分=极重度依赖；18分=完全依赖。

功能独立性评测（FIM）一、概述医学康复统一数据库(Uniform Data System for Medical Rehabilitation，UDSMRSM)在美国康复医学会（America n Congress of Rehabilitation Medicine）和美国物理医学与康复学会(American Academy of Physical Medicin e and Rehabilitation)资助下，由纽约州立大学Carl Granger设计，于1987年完成，并正式投入应用。

功能独立性评测(Functional Independence Measure, FIMSM)是UDSMRSM的数据和基础。

FIMSM设计原则是：建立可综合反映患者功能及独立生活能力，评估和比较患者残疾严重程度，评估各阶段治疗效果，可纵向随访，简便易行，各种评估者均可操作，不受单位、专业和条件限制的残疾测定方法。

治疗前后FIMSM 差值与各项医疗费用的商代表该治疗的经济效益(cost effectiveness)，从而有助于合理地选择医疗保险覆盖项目或范围。

在日常康复工作中FIMSM 评估也有助于确定患者所需护理量或帮助时间，预测康复后果及出院目的，针对选择治疗方案，确定住院时间，节约康复花费。

同时还可以用于确定康复疗效，验证治疗方案和方法的有效性。

UD SMRSM 和FIMSM 也成为美国医疗保险改革的重要工具，即按功能分级（Functional Related Grading, FRG）进行保险支付的基础。

FIMSM目前已经在美国1400所医院应用，患者记录已经超过150万，每年增长50万。

其应用按30%的速度增长。

并在加拿大、墨西哥、巴西、智利、阿根廷、法国、葡萄牙、意大利、瑞典、瑞士、德国、荷兰、西班牙、以色列、南非、澳大利亚、韩国、日本、泰国、香港等国家和地区推广。

其种类包括成人FIMSM ， WeeF IMSM（儿童和智力发育迟滞者）和LIFEware (门诊病人)。

FAC和FIM的评定原理和原则基本相同。

FIM评定的原则是，评定主项目的完成需要辅助具（但是可以独立完成）就是6分。

轮椅和拐是步行辅助具，当然是6分。

然而转移、如厕和进食并不是评估步行能力，所以是否使用轮椅，不影响结果的判断。

我将《中国康复医学》的书稿贴在下面，供大家参考。

功能独立性评测一、概述医学康复统一数据库(Uniform Data System for Medical Rehabilitation，UDSMRSM)在美国康复医学会（A merican Congress of Rehabilitation Medicine）和美国物理医学与康复学会(American Academy of Ph ysical Medicine and Rehabilitation)资助下，由纽约州立大学Carl Granger设计，于1987年完成，并正式投入应用。

功能独立性评测(Functional Independence Measure, FIMSM)是UDSMRSM的数据和基础。

FIMSM设计原则是：建立可综合反映患者功能及独立生活能力，评估和比较患者残疾严重程度，评估各阶段治疗效果，可纵向随访，简便易行，各种评估者均可操作，不受单位、专业和条件限制的残疾测定方法。

治疗前后FIMSM差值与各项医疗费用的商代表该治疗的经济效益(cost effectiveness)，从而有助于合理地选择医疗保险覆盖项目或范围。

在日常康复工作中FIMSM 评估也有助于确定患者所需护理量或帮助时间，预测康复后果及出院目的，针对选择治疗方案，确定住院时间，节约康复花费。

同时还可以用于确定康复疗效，验证治疗方案和方法的有效性。

UDSMRSM 和FIMSM 也成为美国医疗保险改革的重要工具，即按功能分级（Functional Related Grading, FRG）进行保险支付的基础。

FIMSM目前已经在美国1400所医院应用，患者记录已经超过150万，每年增长50万。