常见抗生素分类与应用实用表之欧阳歌谷创作
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抗生素欧阳学文
溶剂
存储浓度一般使用浓度保存条件
Kana(卡那霉素)水10mg/ml50ug/ml20℃Amp(氨苄霉素)水50mg/ml50ug/ml20℃Strp(链霉素)水10mg/ml50ug/ml20℃Hyp(潮霉素)水50mg/ml20℃Ca(头孢霉素)水50mg/ml20℃Cm(氯霉素)乙醇34mg/ml50ug/ml20℃
Rif(利福平)二甲基亚砜
(DMSO)
50mg/ml50ug/ml20℃
以水为溶剂的抗生素贮存液应通过0.22um水膜滤器过滤除菌。
以有机溶剂为溶剂的抗生素贮存液应通过0.22有机膜滤器过滤除菌。
以乙醇为溶剂的抗生素溶液无须除菌处理,所有抗生素容易均应保存于不透光的容器中。
乙酰丁香酮(AS)的配置:200mM/L=39.24mgAS+1ml二甲基亚砜(DMSO)使用有机滤器过滤除菌;
使用浓度200ug/ml:2ul的200mM/L的配置好的AS
异丙基bD硫代半乳糖苷(IPTG)的配置:用水配置成50mg/ml,后使用水膜滤器过滤除菌;
使用浓度:0.1mM/L1mM/L
MES溶液:1mol/L,精确称量2.1320gMES,加入95ml的ddH2O,使用5M KOH调节PH至5.3后,定容至100ml,超净台内过滤除菌,20℃冻存。
抗感染感染药物分类及经典药物天然:青霉素G(苄青霉素)耐酸青霉素:青霉素V、非奈西林耐酶青霉素:苯唑西林、甲氧西林、氯唑西林、双氯西林青霉素类半合成广谱青霉素:氨苄西林、阿莫西林、匹氨西林抗绿脓杆菌青霉素:羧苄西林、哌拉西林抗G‐菌青霉素:替莫西林、美西林一代:头孢(唑林、氨苄、噻吩、拉定)二代:头孢(呋辛、克洛、孟多、替安、尼西、雷特)ß-内酰胺类头孢菌素类三代:头孢(哌酮、曲松、他定、噻肟、唑肟、克肟、地嗪)四代:头孢(匹罗、吡肟、克定)碳青霉烯类:亚胺培南(泰能)、美罗培南、帕尼培南、比阿培南、厄他培南青霉烯类:法罗培南其它头霉素类:头孢西丁、头孢美唑单环ß-内酰胺类:氨曲南、卡芦莫南氧头孢烯类:拉氧头孢、氟氧头孢ß-内酰胺酶抑制剂及复方制剂:克拉维酸(棒酸)、舒巴坦(青霉烷砜)、他唑巴坦大环内酯类:红霉素、克拉霉素、阿奇霉素、罗红霉素林可霉素类:林可霉素、克林霉素多(糖)肽类:万古霉素、替考拉宁抗生素氨基糖苷类:链霉素、卡那霉素、庆大霉素、阿米卡星(丁胺卡那霉素)四环素类:四环素、米诺霉素、土霉素、强力霉素、二甲胺四环素氯霉素类:氯霉素链阳性菌素类:奎奴普丁、达福普汀利福霉素类:利福平抗感染药物磷霉素类:磷霉素肽内酯类:达托霉素夫西地酸:抗结核药物:一线:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素二线:氧氟沙星、环丙沙星、阿米卡星、对氨水杨酸、卡那霉素等抗麻风药:氨苯砜、利福平、氯法齐明一代:萘啶酸——已不用二代:吡哌酸(仅用于泌尿道和肠道感染)——已少用喹诺酮类:三代:氟喹诺酮类:氟哌酸、氧氟沙星、环丙沙星、依诺沙星、培氟沙星四代:新氟喹诺酮类:洛美沙星、加替沙星、左氟沙星合成抗细菌药恶唑烷酮类:利奈唑胺、利奈唑酮磺胺类:磺胺甲噁唑(SMZ)、甲氧苄啶(TMP)(磺胺增效剂)呋喃类:呋喃妥因、呋喃唑酮硝咪唑类:甲硝唑抗真菌抗生素抗真菌药物合成抗真菌药抗病毒药抗原虫药抗感染感染药物分类及抗菌谱天然:G﹢球、G‐球强;G﹢杆、螺旋体、放线菌有抗菌作用耐酸青霉素:(同上,作用弱)耐酶青霉素:产酶耐药金葡菌、链球菌属;无效(G‐)青霉素类半合成广谱青霉素:G﹢菌、G‐菌;无效(产酶金葡菌)抗绿脓杆菌青霉素:G‐菌抗G‐菌青霉素:G‐菌(肠道杆菌属、流感杆菌等)一代:G﹢球、G‐菌;无效(铜绿假单胞菌、厌氧菌、耐药肠杆菌)二代:G﹢菌、G‐菌;部分对厌氧菌有效;无效(铜绿假单胞菌)ß-内酰胺类头孢菌素类三代:G﹢菌、G‐菌;铜绿假单胞菌、厌氧菌有效四代:G‐菌;大肠杆菌、金葡菌、铜绿假单胞菌、厌氧菌效果好碳青霉烯类:广谱(G﹢菌、G‐菌、厌氧菌)青霉烯类:厌氧菌;葡菌、链球菌、很多G‐菌;无效(铜绿假单胞菌)其它头霉素类:G﹢菌、G‐菌、厌氧菌(包括脆弱拟杆菌)单环ß-内酰胺类:G‐杆菌,铜绿假单胞菌;无效(G﹢菌、厌氧菌)氧头孢烯类:G﹢菌、G‐菌、厌氧菌(尤其脆弱拟杆菌)ß-内酰胺酶抑制剂及复方制剂:克拉维酸(广谱)、舒巴坦(金葡菌、G‐杆)大环内酯类:G﹢菌、部分G‐菌、厌氧菌;支原体、衣原体,非典型分枝杆菌林可霉素类:G﹢菌、G‐厌氧菌;无效(G﹢需氧菌)多(糖)肽类:G﹢菌抗生素氨基糖苷类:G‐需氧杆菌,G‐球菌;无效(厌氧菌)四环素类:广谱(G﹢菌、G‐菌、厌氧菌、立克次体、衣原体、支原体、螺旋体、阿米巴原虫)无效(铜绿假单胞菌、变形杆菌、伤寒、结核、真菌、病毒)氯霉素类:G‐菌,G﹢菌,厌氧菌,立克次体,衣原体,支原体,螺旋体;无效(分枝杆菌,病毒,原虫,真菌)链阳性菌素类:G﹢菌利福霉素类:G﹢菌(结核杆菌、麻风杆菌、链球菌、肺炎球菌),部分G‐菌抗感染药物磷霉素类:G﹢菌、G‐菌肽内酯类:G﹢菌夫西地酸:G﹢菌为主抗结核药物:一线:二线:抗麻风药:一代:萘啶酸——已不用二代:吡哌酸(仅用于泌尿道和肠道感染)——已少用喹诺酮类:三代:氟喹诺酮类:G﹢菌、一些G‐菌四代:新氟喹诺酮类:G﹢菌、G‐菌、厌氧菌合成抗细菌药恶唑烷酮类:G﹢菌磺胺类:广谱呋喃类:呋喃妥因(大肠杆菌、肠球菌)、呋喃唑酮(菌痢等肠道感染)硝咪唑类:厌氧菌、原虫抗真菌药物抗真菌抗生素合成抗真菌药抗病毒药抗原虫药MRSA(耐甲氧西林金葡菌);MRSE(耐甲氧西林表皮葡萄球菌),MSSA(甲氧西林敏感金葡菌);PSSP(青霉素敏感肺炎链球菌);ESBL(超广谱b-内酰胺酶);VRE(耐万古霉素肠球菌)Gram-Positive Aerobes革染阳性需氧菌COCCI球菌:葡萄球菌,肺炎链球菌,A群和草绿色链球菌,肠球菌BACILLI杆菌:芽胞杆菌属,棒状杆菌属,单核细胞性李斯特菌,奴卡菌属Gram-Negative Aerobes革染阴性需氧菌COCCI球菌:卡它莫拉菌,淋病奈瑟菌,脑膜炎奈瑟菌,流感嗜血杆菌BACILLI杆菌:大肠杆菌,肠杆菌属,枸橼酸杆菌属,克雷伯菌属,变形杆菌属,沙雷菌属沙门菌属,志贺菌属,不动杆菌属,螺杆菌属,铜绿假单胞菌*厌氧菌“Above Diaphragm”横膈以上:消化球菌属,消化链球菌属,普雷沃尔菌属,韦荣菌属,放线菌属“Below Diaphragm”横膈以下:产气梭状芽胞杆菌,破伤风梭状芽孢杆菌,难辨梭状芽胞杆菌,脆弱类杆菌群,梭形杆菌属其它病原体:非典型病原体:嗜肺军团军,肺炎支原体,肺炎衣原体或沙眼衣原体螺旋体:Treponema pallidum (syphilis)梅毒螺旋体(梅毒),Borrelia burgdorferi (Lyme)伯氏疏螺旋体(莱姆病)临床常用的各类抗菌药物抗菌谱及抗菌活性活性良好,部分较差;-:无抗菌活性桑福德。
抗生素的分类欧阳歌谷(2021.02.01)由细菌、霉菌或其它微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类物质。
自1943年以来,青霉素应用于临床,现抗生素的种类已达几千种。
在临床上常用的亦有几百种。
其主要是从微生物的培养液中提取的或者用合成、半合成方法制造。
其分类有以下几种:(一)β-内酰胺类:青霉素类和头孢菌素类的分子结构中含有β-内酰胺环。
近年来又有较大发展,如硫酶素类(thienamycins)、单内酰环类(monobactams),β-内酰酶抑制剂(β-lactamadeinhibitors)、甲氧青霉素类(methoxypeniciuins)等。
(二)氨基糖甙类:包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、核糖霉素、小诺霉素、阿斯霉素等。
(三)四环素类:包括四环素、土霉素、金霉素及强力霉素等。
(四)氯霉素类:包括氯霉素、甲砜霉素等。
(五)大环内脂类:临床常用的有红霉素、白霉素、无味红霉素、乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、交沙霉素等、阿奇霉素。
(六)作用于G+细菌的其它抗生素,如林可霉素、氯林可霉素、万古霉素、杆菌肽等。
(七)作用于G菌的其它抗生素,如多粘菌素、磷霉素、卷霉素、环丝氨酸、利福平等。
(八)抗真菌抗生素:如灰黄霉素。
(九)抗肿瘤抗生素:如丝裂霉素、放线菌素D、博莱霉素、阿霉素等。
(十)具有免疫抑制作用的抗生素如环孢霉素。
链霉素是从链霉菌(灰色链丝菌)培养液中提取出来的一种抗生素。
链霉素的硫酸盐是白色或微黄色的粉末或结晶,易溶于水,比较稳定,对某些杆菌,特别是结核杆菌,具有显著的抑菌乃至杀菌作用。
链霉素主要用于治疗结核病、鼠疫、百日咳、细菌性痢疾和泌尿道感染等。
金霉素也叫做“氯四环素”,是从金霉菌(金色链丝菌)培养液中提取出的一种抗生素。
金霉素的盐酸盐是金黄色的结晶,味苦,能溶于水中。
金霉素主要用于治疗对青霉素产生了抗药性的细菌性感染,以及斑疹伤寒、异型肺炎、沙眼、阿米巴痢疾等疾病。
抗生素使用指南欧阳歌谷(2021.02.01)摘要:1.能用窄谱不用广谱:查明病因(致病菌是什么)对症施(窄谱)药,查不出再用广谱。
2.能用低级不用高级:参见文中分级管理部分3.能用口服不用输液:口服效果差是谣言,只是达峰时间稍多一些。
静脉给药风险大,尤其对于儿童。
只有在昏迷、严重腹泻或其他一些非常情况下才考虑输液。
肌肉注射只适用于部分抗生素。
4.能用一种不用换药:避免产生抗药性。
5.吃药不要见好就收,而是要斩尽杀绝:避免残留菌反弹并产生抗药性。
但要注意,不要连续使用超过一周。
6.病毒性疾病不要用抗生素:医院里查血,如果白细胞和中性粒细胞指标都正常,说明不是细菌感染,不要服用抗生素。
7.不要长期使用广谱抗菌药:会破坏人体正常菌群,造成身体紊乱,并有其它副作用。
窄谱&广谱:抗菌范围不同抗生素有窄谱和广谱之分,它们各有长处和短处,所以,使用起来也很有讲究。
抗生素通常是指由细菌、霉菌或其他微生物在繁殖过程中产生的、能够杀灭或抑制其他微生物的一类物质,用于治疗敏感细菌所致的感染。
在抗生素类药中,又分为窄谱和广谱两种。
引起我们人体感染的病原微生物种类繁多,有的抗生素是只针对其中个别的细菌可以产生杀菌或抑制作用,而有的抗生素是可以针对比较多的病原微生物进行抑制和杀灭。
针对的细菌越少,它的抗菌谱就越窄,反之,针对的细菌越多,抗菌谱就越广。
抗生素能够帮助我们将体内致使我们感染的细菌杀灭,但是,在消灭危害我们身体的细菌时,我们体内正常的菌群同样也会被抗生素杀灭或抑制。
正常菌群受抗生素影响的大小,和选用抗生素的抗菌谱有关系,也就是说,和抗菌谱的广与窄有关系。
抗生素的抗菌谱越广,受影响的细菌谱也越广,被杀灭或抑制的正常菌群也就越多。
实例:蔡先生说,老伴8年前因中风引起肺炎,抢救时使用了大量的抗生素。
之后,每次用抗生素都会引起肠道菌群紊乱。
现在她患有尿路感染,一用抗生素就出现肠道紊乱。
蔡先生的问题实际上是临床中比较常见的问题,引起肠道菌群失调的原因主要有机体内部和外界影响两个方面。
抗生素使用指南摘要:1.能用窄谱不用广谱:查明病因(致病菌是什么)对症施(窄谱)药,查不出再用广谱。
2.能用低级不用高级:参见文中分级管理部分3.能用口服不用输液:口服效果差是谣言,只是达峰时间稍多一些。
静脉给药风险大,尤其对于儿童。
只有在昏迷、严重腹泻或其他一些非常情况下才考虑输液。
肌肉注射只适用于部分抗生素。
4.能用一种不用换药:避免产生抗药性。
5.吃药不要见好就收,而是要斩尽杀绝:避免残留菌反弹并产生抗药性。
但要注意,不要连续使用超过一周。
6.病毒性疾病不要用抗生素:医院里查血,如果白细胞和中性粒细胞指标都正常,说明不是细菌感染,不要服用抗生素。
7.不要长期使用广谱抗菌药:会破坏人体正常菌群,造成身体紊乱,并有其它副作用。
窄谱&广谱:抗菌范围不同抗生素有窄谱和广谱之分,它们各有长处和短处,所以,使用起来也很有讲究。
抗生素通常是指由细菌、霉菌或其他微生物在繁殖过程中产生的、能够杀灭或抑制其他微生物的一类物质,用于治疗敏感细菌所致的感染。
在抗生素类药中,又分为窄谱和广谱两种。
引起我们人体感染的病原微生物种类繁多,有的抗生素是只针对其中个别的细菌可以产生杀菌或抑制作用,而有的抗生素是可以针对比较多的病原微生物进行抑制和杀灭。
针对的细菌越少,它的抗菌谱就越窄,反之,针对的细菌越多,抗菌谱就越广。
抗生素能够帮助我们将体内致使我们感染的细菌杀灭,但是,在消灭危害我们身体的细菌时,我们体内正常的菌群同样也会被抗生素杀灭或抑制。
正常菌群受抗生素影响的大小,和选用抗生素的抗菌谱有关系,也就是说,和抗菌谱的广与窄有关系。
抗生素的抗菌谱越广,受影响的细菌谱也越广,被杀灭或抑制的正常菌群也就越多。
实例:蔡先生说,老伴8年前因中风引起肺炎,抢救时使用了大量的抗生素。
之后,每次用抗生素都会引起肠道菌群紊乱。
现在她患有尿路感染,一用抗生素就出现肠道紊乱。
蔡先生的问题实际上是临床中比较常见的问题,引起肠道菌群失调的原因主要有机体内部和外界影响两个方面。
抗生素的合理使用1928年,英国细菌学家弗莱明发明了青霉素,这是人类医学科学发展史上的一个重大的里程碑。
70年来,以青霉素为代表的抗生素,从病魔手中挽救了数以万计的生灵,为人类健康立下了不朽的功勋。
直到今天,抗生素仍然是人们抵抗各种病菌的有力武器。
近年来,由于对抗生素的过分依赖和滥用,使抗生素在治病的同时,又成为威胁人类健康的“隐形杀手”而引起社会的严重关注。
一、触目惊心耐药菌21世纪人类将面临三大病原微生物的威胁:耐多药结核菌、艾滋病病毒、医院感染的耐药菌株,其中耐药菌的发展速度令人触目惊心。
二十年代,医院感染的主要病原菌是链球菌。
而到了九十年代,产生了耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)、肠球菌,耐青霉素的肺炎链球菌、真菌等多种耐药菌。
喹诺酮类抗生素进入我国仅仅20多年,但耐药率已经达到60%—70%。
大量耐药菌的产生,使难治性感染越来越多,条件致病菌感染的机会越来越多,治疗感染性疾病的费用越来越高。
如耐青霉素的肺炎链球菌,过去对青霉素、红霉素、磺胺等药品都很敏感,现在几乎“刀枪不入”。
绿脓杆菌对阿莫西林、西力欣等8种抗生素的耐药性达100%,肺炎克雷伯氏菌对西力欣、复达欣等16种高档抗生素的耐药性高达51.85%-100%。
而耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)除万古霉素外已经无药可治。
多重耐药菌引起的感染对人类健康造成了严重的威胁,滥用抗菌素已经使人类付出了沉痛的代价。
20世纪五十年代在欧美首先发生了耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的感染,这种感染很快席卷全球,形成世界大流行,有5000万人被感染,死亡达50多万。
人类与致病菌的较量从未休止,致病的病原菌与消灭病原菌的抗生素是一对永恒的矛盾。
从细菌的耐药发展史可以看出,在某种新的抗生素出现以后,就有一批耐药菌株出现。
医学工作者开发一种新的抗生素一般需要10年左右的时间,而一代耐药菌的产生只要2年的时间,抗生素的研制速度远远赶不上耐药菌的繁殖速度。
抗生素分类及缩写分类亚类抗生素中文名缩写青霉素类青霉素青霉素PEN氨基青霉素阿莫西林AMX氨基青霉素氨苄西林AMP 耐青霉素酶青霉素甲氧西林MET 耐青霉素酶青霉素萘夫西林NAF 耐青霉素酶青霉素双氯西林DIC 耐青霉素酶青霉素苯唑西林OXA 耐青霉素酶青霉素氯唑西林CLO 羧基青霉素羧苄西林SRB羧基青霉素替卡西林TLC脒基青霉素美西林MEC脲基青霉素阿洛西林AZL脲基青霉素哌拉西林PIP脲基青霉素美洛西林MEZ头孢菌类头孢Ⅰ头孢氨苄LEX头孢Ⅰ头孢拉定CED头孢Ⅰ头孢沙定CRD头孢Ⅰ头孢羟氨苄CFR头孢Ⅰ头孢匹林HAP头孢Ⅰ头孢乙腈CAC头孢Ⅰ头孢噻啶RID头孢Ⅰ头孢硫脒CSU头孢Ⅰ头孢噻吩CEP头孢Ⅰ头孢唑啉CZO头孢Ⅱ头孢拉宗CFB头孢Ⅱ头孢尼西CID头孢Ⅱ头孢替坦CTT头孢Ⅱ头孢克洛CEC头孢Ⅱ头孢丙烯CPR头孢Ⅱ头孢替安CTF头孢Ⅱ头孢美唑CMZ头孢Ⅱ头孢呋辛CXM 头孢Ⅱ头孢孟多MAN头孢Ⅱ头孢雷特CND分类亚类抗生素中文名缩写头孢Ⅲ头孢地尼CDR头孢Ⅲ头孢他啶CAZ 头孢Ⅲ头孢唑肟CZX头孢Ⅲ头孢克肟CEC头孢Ⅲ头孢布坦CTB头孢Ⅲ头孢地秦CDZ头孢Ⅲ头孢唑南ZON头孢Ⅲ头孢哌酮CFP头孢Ⅲ头孢曲松CRO头孢Ⅲ头孢噻肟CTX头孢Ⅲ头孢匹胺CPM头孢Ⅲ头孢他美CAT头孢Ⅲ头孢特仑CEM头孢Ⅲ头孢泊肟CPD头孢Ⅲ头孢托仑DIT头孢Ⅲ头孢米诺CNX头孢Ⅳ头孢吡肟FEP头孢Ⅳ头孢匹罗CPO头孢Ⅳ头孢克定氯头孢氯碳头孢LOR头霉素头孢西丁FOXOxacephem 拉氧头孢MOX 青霉烯类碳青霉烯美罗培南MEM碳青霉烯厄他培南ETP碳青霉烯帕尼培南PAN碳青霉烯亚胺培南IMP青霉烯法罗培南FAR 青霉烯硫培南单环内酰胺类氨曲南ATM内酰胺酶抑制剂哌拉西林/他唑巴坦TZP哌拉西林/舒巴坦PIS替卡西林/克拉维酸TCC阿莫西林/克拉维酸AMC阿莫西林/舒巴坦AXS氨苄西林/舒巴坦SAM头孢哌酮/舒巴坦CSL美洛西林/舒巴坦MSU分类亚类抗生素中文名缩写头孢他啶/克拉维酸CCV头孢噻肟/克拉维酸CTC 氨基环多醇大观霉素STP氨基环多醇丙大观霉素TRO氨基糖苷链霉素STR庆大霉素GEN卡那霉素KAN妥布霉素TOB奈替米星NET阿米卡星AMK小诺米星MCR依替米星西索米星SIS异帕米星ISE新霉素NEO西梭米星阿贝卡星HAB达地米星福提米星巴龙霉素PARAnsamycins 利福平RIF四环素类四环素TCY 金霉素CTE米诺环素MNO土霉素OXY多西环素DOX甘氨酰环素类替加环素TGC 大环内酯红霉素ERY麦迪霉素MID阿奇霉素AZM麦白霉素MEL罗红霉素ROX克拉霉素CLR交沙霉素JOS乙酰螺旋霉素SPI地红霉素DIR罗他霉素ROK分类亚类抗生素中文名缩写美满霉素MIN氯霉素类氯霉素CHL甲砜霉素THI糖肽类糖肽类万古霉素V AN 脂糖肽类替考拉宁TEC脂糖肽类奥利万星脂糖肽类达巴万星DAL 磺胺类磺胺嘧啶SDI磺胺药SSS 磺胺异噁唑SOX 磺胺甲噁唑复方磺胺甲噁唑SXT 甲氧苄啶TMP喹诺酮类喹诺酮西诺沙星CIN喹诺酮加雷沙星喹诺酮萘啶酸NAL氟喹诺酮类吡哌酸PPA氟喹诺酮类环丙沙星CIP氟喹诺酮类氧氟沙星OFX氟喹诺酮类左氧氟沙星LVX氟喹诺酮类诺氟沙星NOR氟喹诺酮类芦氟沙星氟喹诺酮类培氟沙星PEF氟喹诺酮类依诺沙星ENX氟喹诺酮类洛美沙星LOM 氟喹诺酮类氟罗沙星FLE氟喹诺酮类司帕沙星SPX氟喹诺酮类莫西沙星MFX氟喹诺酮类加替沙星GAT氟喹诺酮类曲伐沙星TV A 氟喹诺酮类克林沙星CLX氟喹诺酮类格帕沙星GRX氟喹诺酮类巴洛沙星氟喹诺酮类吉米沙星GEM硝基咪唑甲硝唑MTR替硝唑TIN奥硝唑ORN 分类亚类抗生素中文名缩写硝基呋喃呋喃妥因NIT呋喃唑酮FRZ链阳霉素奎奴普汀-达福普汀QDA链阳霉素Linopristin-flopris tin林可酰胺类林可霉素LIN克林霉素CLI脂肽类达托霉素DAP脂肽类多粘菌素类粘菌素COL脂肽类多粘菌素类多粘菌素B POL磷霉素类磷霉素POS噁唑烷酮类利奈唑胺LNZ氟胞嘧啶FCT特比萘芬卡泊芬净米卡芬净阿尼芬净瑞他帕林真菌唑类克霉唑CTR咪康唑MIC酮康唑KET益康唑ECO 氟康唑FLU伊曲康唑ITC伏立康唑。