常用的输液配方
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个体诊所对感冒的输液处方,我也分享一下我经常用的,希望抛砖引玉,欢迎大家讨论第一组:0.9%NS 250 ml头孢曲松 4.0(皮试过敏者换用阿奇霉素)地塞米松 8mg(激素,抗炎抗过敏,能很好的预防输液反应)利巴韦林 600mg(广谱抗病毒)喘定针0.5(咳嗽.喘息明显的加用)第2组:5%葡萄糖 250ml双黄连水针剂 40ml(发热明显者换用清开灵注射液,经常有报道说双黄连过敏反应很严重,但我还没有遇到过,也可以用炎琥宁注射液,相对安全一些,不过我感觉效果要差一些)第3组:氨溴索注射液 100ml(痰多者选用)口服。
阿莫西林,ABOB ,复方感冒灵,扑尔敏,咳嗽者加咳平,克咳敏,每日三次,这里扑尔敏,复方感冒灵,克咳敏都含镇静成分,有的道友会说嗜睡等反应会很严重,扑尔敏成人我经常用到8mg,再加上感冒灵和克咳敏,嗜睡等反应并不明显,发烧的尼美舒利分散片,必要时用医嘱:多饮水,服药期间不要驾驶车辆,高空作业,忌饮酒(用头孢之后饮酒容易出现反应)我用了十年了,没出现过问题,效果还不错!虽说按说明这是不合理处方,但很给力,基层常规,我也常用,楼主标注的很清楚,辛苦了!~我平常一般感冒0.9%盐水+林可2支+利巴0.5 效果就不错,咳嗽痰多加1支双黄连,一来没配伍禁忌,二来1支双黄连比2支要安全的多,楼主用了10年没出现问题,其实我也没见到双黄连反应,但从听说的和看到的我现在已经不太用了,口服效果也不错,为什么非要冒险输,同道都说不求有功、但求无过,稍重的流行感冒,头孢3g+利巴0.5g+1支地米,发热加清开灵2支,痰多沐舒坦,炎琥宁效果确实一般,喘定针真没用过,配伍头孢安全吗?请楼主谈谈您用喘定的经验,是否发生过象说明书上说的那些不良反应?谢谢,学习了~!~!收集的输液处方大家探讨一下吧简单病史或疾病名称:女,35岁,下腹胀痛伴肛门坠胀感一周--急性盆腔炎处方:5%GS 250ml /头孢噻肟钠 2.0 / 静脉滴注一日二次0.5%甲硝唑注射液 100ml 静脉滴注一日二次10%GS 250ml /VitC 2.0 /VitB6 0.2 /10%kcl 5ml / 静脉滴注一日一次也可以用5%GS 500ml /妥布霉素 160mg / 静脉滴注一日一次0.5%甲硝唑注射液 100ml 静脉滴注一日二次10%GS 250ml /VitC 2.0 /VitB6 0.2 /10%kcl 5ml / 静脉滴注一日一次加分简单病史或疾病名称:肺炎病毒性心肌炎。
生理盐水与葡萄糖作为溶媒的运用区别一、用糖水还是用盐水要根据病人的具体情况而定。
1、根据病人的原发病及其并发症而定:(1)如果病人有高血压、冠心病及心功能不好,应减少盐水的摄入,以减轻心脏负担。
(2)如果病人有糖尿病但心肾功能尚可,可以用盐水,用糖水时可加胰岛素兑调。
(3)如病人肾功能不好,要减少钠水的摄入,减轻钠水储溜。
2、根据病人的化验结果:(1)如电解质结果。
如有低钠血症,则给予盐水,反之用糖水。
(2)根据心肌酶等评测心功能来决定盐糖的选择。
3、配液:有的药物溶于糖或盐其效能会好点,这要根据药物说明书选择糖盐。
4、如病人休克,应先给于盐水补充血容量,再给于糖水补充能量。
5、盐水主要用于电解质的调节,而糖水主要作为能量,选用时要首先想到这点。
总之,选择时要慎重,尤其是呼吸科,老年病人多,不同程度地存在心功能不好或糖尿病,在选盐时要谨慎,选糖时考虑是否加用胰岛素。
二:溶媒的选择主要从抗生素的稳定性方面考虑。
1、溶媒的选择主要要从抗生素的稳定性方面考虑。
在制剂时,葡萄糖在生产过程中需加入盐酸,成品溶液pH值多为3.5~5.5左右,而生理盐水稍高,pH值一般为6.5~7.5。
β—内酰胺类在近中性溶液中较为稳定,酸性或碱性溶液均易使β—内酰胺环开环,失去抗菌活性,应用时最好用注射用水或等渗氯化钠注射液溶解青霉素类。
溶于葡萄糖液中可有一定程度的分解。
青霉素类在碱性溶液中分解极快。
因此,严禁将碱性药液(碳酸氢钠、氨茶碱等)与其配伍。
合成类抗生素如甲硝唑、奎诺酮类等由于其分子结构的特定性,在5%的葡萄糖溶液中比生理盐水形态更稳定,特别是培氟沙星,应该用糖水配,培氟沙星不能见氯离子,否则会形成沉淀。
2、溶媒使用的量一般以说明书规定的最低量控制。
对于半衰期短的药物,如青霉素,我在儿科临床中就有看到溶于500ml糖溶液的,输了2个多小时,前面的药物都代谢了,还没输完,根本达不到有效药物浓度。
现在大多是使用100ml辅液+抗生素,为什么不用250ml?其实这是个习惯问题了,没有绝对要求的。
临床医生常用输液配方极化液系列配方一:常规极化液心肌细胞在复极过程中主要依靠钠 - 钾泵,排出 Na + 、Ca 2+ ,摄回 K + ,并由 ATP 供给能量,使细胞内外离子的分布恢复到静息状态——极化状态。
而极化液,是能帮助病态的心肌细胞,恢复细胞膜的极化状态的输液组合。
对保护缺血损伤的心肌、改善窦房和房室传导,防止心律失常均有一定作用的输液组合。
常规极化液(G-I-K)由 500 mL 的 10% 葡萄糖 +10 U 的胰岛素+10 mL 的 10% 氯化钾组成。
其中胰岛素可促进多种组织细胞摄取葡萄糖,提供能量并将钾带入细胞,恢复细胞的膜电位,从而防止心律失常的发生。
而极化液系列延伸出来还有以下几种:配方二:镁极化液成分:在常规极化液基础上加入 10-20 mL 的 10% 硫酸镁。
相互作用:镁离子能够激活心肌腺苷环化酶,促进线粒体的氧化磷酸化过程。
还能降低血钾浓度,减少心律失常的发生;并能提供能量,加强心肌收缩功能。
配方三:强化极化液成分:比常规极化液多加了20 mL 的L- 门冬氨酸钾镁(L-PMA)。
相互作用:心脏病患者由于摄入不足,长期服用利尿剂等因素,往往伴有低钾血症,其中又有多并发低镁血症。
因此加入 L-PMA 后就同时有 Na + -K + -ATP 泵载体和钾、镁离子载体(L-PMA)促进钾离子进入细胞内。
由此,使缺血损伤的心肌细胞恢复极化状态时得到加强、因此有强化原极化液的作用。
配方四:高浓度极化液成分:胰岛素 20 U+10% 氯化钾 15 mL+10% 葡萄糖液 500 mL 和 50% 葡萄糖 60 mL。
相互作用:常规极化液所提供的能量和钾离子浓度,对某些重度缺血损伤的心肌细胞恢复静息状态不能满足。
因此,在常规极化液的基础上提高钾离子和葡萄糖的浓度,使得K + 平衡处在较高浓度上,从而恢复心肌细胞的极化状态。
配方五:简化极化液成分:L- 门冬氨酸钾镁 20 mL+10% 葡萄糖液 500 mL相互作用:常规极化液、镁极化液、强化极化液及高浓度极化液都配有胰岛素和氯化钾,特别是高浓度极化液,二者浓度较高。
常用的输液配方输液是指将药物或营养液等溶液通过静脉通道输送到人体内部,以达到治疗疾病或维持生命的目的。
输液是一项常见的医疗操作,而输液配方则是制定输液治疗方案的重要组成部分。
本文将介绍几种常用的输液配方及其适应症。
1. 氯化钠注射液氯化钠注射液是一种含有氯化钠的生理盐水,常用于补充体液、调节电解质平衡、维持酸碱平衡等。
氯化钠注射液通常用于治疗失水、电解质紊乱、休克等疾病。
此外,氯化钠注射液也可用于药物稀释、冲洗伤口等。
2. 葡萄糖注射液葡萄糖注射液是含有葡萄糖的溶液,常用于补充能量、维持血糖水平、促进代谢等。
葡萄糖注射液可用于治疗低血糖、休克、热量过少等疾病。
此外,葡萄糖注射液也可用于药物稀释、冲洗伤口等。
3. 高渗葡萄糖注射液高渗葡萄糖注射液是一种含有高浓度葡萄糖的溶液,常用于治疗脑水肿、颅脑损伤、低血钠等疾病。
高渗葡萄糖注射液可通过渗透压作用减少脑细胞内液体积,从而减轻脑水肿。
但是,高渗葡萄糖注射液也有一定的副作用,如高渗性心力衰竭、高渗性肾损伤等。
4. 氢氧化铝镁注射液氢氧化铝镁注射液是一种含有氢氧化铝和氢氧化镁的溶液,常用于治疗消化性溃疡、胃食管反流病等。
氢氧化铝镁注射液可中和胃酸,减轻消化道炎症,促进溃疡愈合。
但是,氢氧化铝镁注射液也有一定的副作用,如便秘、腹泻等。
5. 氨基酸注射液氨基酸注射液是一种含有氨基酸的营养液,常用于治疗营养不良、肝功能不全、肾功能不全等。
氨基酸注射液可提供人体所需的氨基酸,促进蛋白质合成,维持正常代谢。
但是,氨基酸注射液也有一定的副作用,如过敏反应、电解质紊乱等。
6. 脂肪乳注射液脂肪乳注射液是一种含有脂肪的营养液,常用于治疗营养不良、胰腺炎、肝功能不全等。
脂肪乳注射液可提供人体所需的脂肪,促进脂肪代谢,增加能量供应。
但是,脂肪乳注射液也有一定的副作用,如过敏反应、高血脂等。
总之,输液配方是制定输液治疗方案的重要组成部分。
医务人员应根据患者的病情和身体状况,选择合适的输液配方,确保治疗效果和患者的安全。
常用的临床输液处方(仅供参阅)—医讯论坛脑血管疾病常用处方1.5%GS500ml 维脑路通0.6 复方丹参16ml 5%GS500ml 胞二磷胆碱0.5 5%GS500ml 脉络宁20ml 静点1/日2.5%GS250ml 脉络宁10ml 复方丹参16ml 5%GS250ml 维脑路通0.6 胞二磷胆碱0.5 5%GS250ml 脑活素20ml 静点1/日3.5%GS250ml 红花液10ml 0.9%NS250ml 刺五加60-100ml 静点1/日4.市中医院处方0.9%NS 250ml 脉络宁20ml 复方丹参14ml 0.9%NS250ml 脑活素20ml 静点1/日5.省二医院处方GNS500ml 维脑路通0.6 胞二磷胆碱0.5 ATP 40ml CO-A 100u 静点1/日6.脉通500ml 维脑路通0.6 复方丹参16ml 5%GS250ml 脉络宁20ml 静点1/日7.0.9%NS250ml 欣普善20ml 川芎秦100ml 静点1/日8.头晕患者市三院处方0.9%NS250ml ATP 40ml CO-A 100u 胞二磷胆碱0.5 5%GS250ml 脉络宁20ml 静点1/日9.患者:韩铎敏5%GS250ml 维脑路通0.8 复方丹参16ml 5%GS250ml 脉络宁20ml 0.9%NS250ml VC3.0 VB60.2 10%KCL5ml 静点1/日10:患者:杨柱柱5%GS500ml 川芎秦120mg KCL10ml 5%GS250ml 脉络宁20ml 20%甘露醇250ml 静点1/日11:患者:高新竹5%GS500ml 脉络宁20ml 复方丹参12ml 5%GS250ml 维脑路通0.6 胞二磷胆碱0.5 静点1/日12:患者:赵贵岩5%GS350ml 复方丹参14ml 维脑路通0.6 胞二磷胆碱0.5 5%GS250ml 血塞通300mg 静点1/日13:患者:李恒义0.9%NS250ml 维脑路通0.6 胞二磷胆碱0.5 0.9%NS250ml 复方丹参16ml 血塞通300mg 0.9%NS250m 脑蛋白水解物20mg 静点1/日14:患者:宗国平多发性腔隙性脑梗塞脑萎缩0.9%NS250ml 欣普善20ml 川芎秦100ml 静点1/日消栓通冲剂2代2/日尼立苏60mg 1/日VE烟酸酯0.2 3/日.?Pghqq.15.0.9%NS250ml 血塞通300mg 5%GS500ml 川芎秦3支静点1/日16.0.9%NS250ml 川芎秦200mg 5%GS250ml 脉络宁20ml 静点1/日17.0.9%NS250ml 脑蛋白水解物20mg 5%GS350ml 复方丹参14ml 维脑路通0.6 胞二磷胆碱0.5 静点1/日18:县中医院患者,女,63岁,头晕两天,右上肢麻木6小时,既往血小板减少病史,脑CT 未发现梗塞灶。
下面是补液的方法,供大家参考:成人补液方法1 静脉输液推荐使用林格氏乳酸盐溶液,或541溶液,或生理盐水。
541溶液的配方为:1000mL水内氯化钠5g,碳酸氢钠4g、氯化钾1g(内含Na +134mmol,Cl-99mmol,K+13mmol,HCO3-48mmol)。
用时每1000mL另加50%葡萄糖20mL,以防低血糖。
在基层单位为方便应用,可按%氯化钠550mL,%碳酸氢钠300mL,10%氯化钾10mL和10%葡萄糖140mL配制。
补液法a. 轻型:轻度脱水以口服补液为主,如有恶心呕吐不能口服者,可予静脉输液3000~4000mL/日,以含糖的541溶液或5%葡萄糖盐水加入氯化钾2~3g和碳酸氢钠6~8g,按每分钟3~5mL速度滴入。
呕吐停止后改为口服补液。
b. 中型:24h需输入4000~8000mL。
最初2h内快速静脉输入含糖的541溶液或2:1电解质溶液(其配方为生理盐水2份加%碳酸氢钠1份或乳酸钠1份,并补充适量的钾)2000~3000mL。
待血压、脉搏恢复正常后,可减慢输液速度为每分钟5~10mL,并继续用541溶液。
原则上应于入院8~12h内补进入院前累计损失量、入院后的继续损失量和每天生理需要量(成人每天约2000mL),以后按排出多少补充多少的原则补液。
补液量完成后,如呕吐停止但仍有腹泻,可改为口服补液。
c. 重型:24h输液总量约8000~12000mL或更多。
先由静脉推注含糖541溶液1000~2000mL,按每分钟40~80mL甚至100mL速度进行,约需20~30min,以后按每分钟20~30mL的速度通过两条静脉输液管快速滴注2500~3500mL或更多,直至休克纠正为止。
以后相应减慢速度,补足入院前累计丢失量后即按每天生理需要量加上排出量的原则补液。
若呕吐停止可继以口服补液疗法。
d. 补钾与纠酸:有腹泻即应补钾,对严重腹泻脱水引起休克、少尿的患者应早期应用含钾量不甚高的541溶液。
静脉输液配置中理化配伍禁忌溶剂选择不当而引起不溶在配药过程中会遇到如乳糖酸红霉素针在0。
9% 氯化钠液中溶解不良,直接用生理盐水溶解药物会生成胶状物不溶解的情况,实际上红霉素乳糖酸盐本身可溶于水,在 0.9 %氯化钠溶液中相当稳定,如果将粉针溶于注射用水中,再加到0。
9%氯化钠中则顺利溶解.又如阿奇霉素的配制按说明书要求为:将本药用适量注射用水充分溶解后,配制成 100mg/ml 的溶液,再加入到250ml 或500ml 氯化钠注射液或5% 葡萄糖注射液中,最终配制成 1~2mg/ml 的静脉滴注液。
有的注射用粉针都在配制时需要用特殊的溶剂溶解,配制时应用所附的专用溶剂溶解后再加入到输液中。
盐酸阿霉素配置时,应先加注射用水溶解,再加入5 %葡萄糖或生理盐水中使用.立止血也需要用配备的溶剂溶解,溶解后进一步稀释。
因此对这些药物中配备的专用溶剂不要随便丢弃,或擅自用其他溶剂替代.析盐喹诺酮类药物,是一种在分子化合物,遇强电解质如氯化钠、氯化钾会发生同离子效应析出沉淀,因而禁与含氯离子的溶液配伍,应用葡萄糖注射液配制.甘露醇注射液为过饱和溶液,应单独滴注,如加入电解质如氯化钾,地塞米松等,可加速甘露醇盐析产生结晶,并易引起电解质紊乱导致低血钾。
酸碱度改变而引起药物破坏,沉淀或变色每种输液都有规定的ph 值范围,对所有加入的药物的稳定性都有一定影响。
常用的溶媒有5%或10%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、葡萄糖氯化钠注射液等、其ph 值依次为3.2~5.5、3。
5~5。
5、4.5~7。
0 。
青霉素水溶液稳定的ph 值为6.0 ~6。
5 用葡萄糖注射液配伍青霉素的β-内酰胺环水解而而使效价降低。
青霉素类及其酶抑制剂中除苯唑西林等有耐酸性质,在葡萄糖液中稳定外,其余药物不耐酸,在葡萄糖注射液中可有一定程度的分解.氨苄西林、阿莫西林在葡萄糖注射液中不仅被葡萄糖催化水解,还能产生聚合物,增加过敏反应.因此此类药物宜选用0。
临床常用药物输液配伍建议
临床输液配伍中有许多值得注意的问题,选择合适溶媒配伍前应仔细阅读药品说明书及相关参考文献,充分了解药物的性能,以利用药安全,保障治疗有效。
以下是一些常用药物(以抗菌药物为主)的输液配伍宜忌情况,供参考。
注:(1)各输液宜现配现用;(2)左氧氟沙星(左克、来立信)、洛美沙星(奥美星)、培氟沙星(万辅)、氟罗沙星(筠菲、惠博)、加替沙星(奥维美、利欧)等氟喹诺酮类抗菌药注射液宜单独输注,若治疗需要,须在其使用前后以相宜溶媒冲洗输液管道;(3)β内酰胺类抗生素(如青霉素类、头孢菌素类)不宜与氨基糖苷类药物混合使用,若治疗需要,须在其使用前后以相宜溶媒冲洗输液管道。
注:中药输液宜单独输注,不得加入其他药物(包括KCl、NaCl等)。
附:本资料主要参考文献为(1)各药品使用说明书;(2)临床输液用药指南(抗菌药物分册)第一版;(3)新编药物学(第15版);(4)2005版药典临床用药须知(化学药品与生物制品分册);(5)实用临床用药监护等。
药剂科
2006年8月2日。
CRRT配⽅CRRT配⽅⼀:NS:3000ml5%GS:170ml注射⽤⽔:820ml25%Mgso4:3.2ml10%葡萄糖酸钙:30ml10%KCL⽰病⼈的情况,⽤时在加⼊B液:5%碳酸氢钠250ml,A液和B液⽰病⼈的电解质,酸碱情况按⼀定的⽐例输⼊。
CRRT配⽅⼆:⽣理盐⽔3000ml,注射⽤⽔1000ml,50%葡萄糖溶液15ml,5%CaCl2溶液20ml,25%MgSO4溶液3.2ml,5%碳酸氢钠根据置换液的流量临时由输液泵注⼊混合,维持置换液碳酸氢根浓度为35mmol/L,不同患者配⽅可以调整,治疗关键还是要看⽅案,以透析为主还是以超滤为主。
CRRT配⽅三:A液(4升袋)NS: 3000ml5%GS+灭菌注射⽤⽔共1000ml根据患者⾎渗透压及⾎糖调节糖和注射⽤⽔的量10%葡萄糖酸钙40ml25%mgso4 3.5mlB液(临⽤时加⼊A液做置换液)5% NaHCO3 250mlC液:(根据患者需要决定是否给)10%氯化钾0-15mlPORT配⽅浓度Na+ 143.6 mmol/L、Cl- 116.7 mmol/L、Ca2+ 2.15 mmol/L、Mg2+ 1.57 mmol/L、HCO3- 35.0 mmol/L、Glu 65.4 mmol/L。
⽣理盐⽔3000 ml +灭菌注射⽤⽔1000ml+ 10%氯化钙10 ml + 25%硫酸镁3.2ml。
这样能使⾼⾎糖得到缓解。
如果患者⾎糖偏低或⾎糖开始治疗时波动变化较⼤,可根据⾎糖情况在【⽆糖A液】中加⼊50%葡萄糖10~20ml,配制液体的糖浓度为6.5 ~13.0 mmol/L(每增加1 ml则糖浓度升⾼0.65 mmol/L)。
根据⾎糖⽔平随时调整置换液中糖的浓度,能使患者保持⾎糖正常。
我们感觉⽤在【⽆糖A液】中加⼊50%葡萄糖10~20ml来调整置换液中糖的浓度很⽅便、快捷、准确。
配⽅四:对南总季⽒配⽅加以改进CRRT配⽅四:N.S 2500 ml注射⽤⽔ 1000ml50%G.S 10ml5%碳酸氢钠 250ml10%葡萄糖酸钙 40ml25%硫酸镁 3.2ml该⽅好在将碳酸氢钠直接加⼊置换液中,减少了护⼠操作输液泵(因碳酸氢钠易产⽣⽓泡⽽报警)的⿇烦,碱液输⼊也更准确。
输液处方2日期:2011-03-1411:59??吉林省吉林大学第一医院?输尿管结石:患者年龄52岁女性B超显示输尿管结石原为肾结石现疼痛剧烈呕吐处方:1黄体酮15MG肌注????25%GS500+大磷6G+5MG654-2静点????4??病史:男性处理:12、3、左氧4每日一次静滴2.4:1液100ML头孢曲松1.5G每日一次静滴女,38岁,被木尖刺伤小腿,很深.1.5%GS250ML克林针1.2G2.5%GS250ML丁卡0.43.甲硝唑200ML患者李某,查大,(1)左氧佛(5)左氧佛?喘定口服:博利康尼克咳敏2片3/日桂龙咳喘宁5粒3/日鲜竹沥20ml3/日?????病人用药2天好转,5天后出院省中医学院一着名教授治疗产后身痛方:?患者,女,35岁,7年前生产后感受风寒,出现肘膝关节疼痛、麻木,遇阴雨天气加重。
曾数次易医,治疗多次,病情时轻时重,深为所苦。
06年1月去省中医学院就诊,一着名教授处方如下:?独活15寄生15??秦艽12??防风12??灵仙12?萆解12肉桂6??细辛5??伸筋草15?黄芪30?元胡15全虫10??蜈蚣3条丝瓜络12?桂枝12?牛膝15内金30??甘草6?处方:1)????肌苷3)?氨基酸口服:1)2)硫糖铝??1.0gTid?po(研碎)3)云南白药0.5gTid?po患者,男性63岁,以呕血黑便6小时为主诉入院。
患者既往无肝炎肝硬化病史,无胃病史,有高血压病史6年。
此次因大量呕血黑便入院,查BP90/60,巩膜及全身皮肤粘膜轻度黄染,眼睑及口唇苍白,上腹部压痛,无反跳痛,肝脾未触及,肠鸣音活跃,双下肢无指凹性水肿。
RBC2.35×1012HB6.9治疗:1.立止血1KUIM?BID???2.NS?????250ML????LOSEC40mg??????ivgtt??BID???3.NS?????500ml?????????????5.706????6-???????8.????口服每日两次???9.云南白药2粒??每日三次??口服???10.必要时下三腔管?????11.必要时输血患者男,53岁,发现乙肝病5年。
注射药物配伍禁忌+门诊输液处方配伍常用注射药物可配伍输液与配伍禁忌参考表(按汉语拼音排序) 药物名称可配伍输液配伍禁忌阿霉素5%葡萄糖液、林格氏液和乳酸盐、生理盐水氨茶碱、头孢噻吩钠、地塞米松、安定、氟尿嘧啶、氢化可的松阿糖胞苷5%葡萄糖林格低液和乳酸盐、糖盐水、5%葡萄糖液、林格氏注射液及乳酸盐、生理盐水氟尿嘧啶、两性霉素B 阿莫西林/克拉维酸钾生理盐水葡萄糖、葡聚糖、酸性碳酸盐、血液制品、含蛋白质液体、静脉脂质乳化液、氨基糖苷类阿魏酸钠葡萄糖注射液、生理盐水、葡萄糖氯化钠阿莫西林/克拉维酸钾生理盐水葡萄糖、葡聚糖、酸性碳酸盐、血液制品、含蛋白质液体、静脉脂质乳化液、氨基糖苷类。
氯霉素、红霉素、四环素类和磺胺药阿莫西林/克拉维酸(安美汀)灭菌注射用水、生理盐水、乳酸钠、林格氏液、乳酸林格氏液葡萄糖、葡聚糖、碳酸氢盐阿奇霉素(盐酸)灭菌注射用水溶解(0.1g/ml)后再加入到生理盐水或5%葡萄糖液250~500ml 中静滴。
含铝、镁抗酸药、茶碱、卡丙酮、地高辛、麦角胺类、三唑仑类、卡马西平、特非那定、环孢素、环已巴比妥、苯妥英氨甲环酸青霉素、输血奥扎格雷钠(丹奥)生理盐水、5%葡萄糖含钙输液奥美拉唑(奥西康生理盐水、5%葡萄糖100ml 其他溶剂或药物ATP 生理盐水、5-10%葡萄糖液、林格氏液、乳酸林格氏液、注射用水、5%葡萄糖林格氏液及乳酸盐马来酸麦角新碱、甘露醇、安定、氯丙嗪、异丙嗪、洛贝林、异博定、甲苯磺酸、溴苄胺、氨茶碱、硝普钠、利血平、碳酸氢钠、葡萄糖酸钙、氢化可的松、四环素、氯霉素、柱晶白霉素、乳糖酸红霉素、氨苄青霉素氨茶碱%葡萄糖、糖盐水(5%葡萄糖与0、9%氯化钠)、对半液(、5%葡萄糖林格氏液和乳酸盐、生理盐水氯丙嗪、林可霉素、肾上腺素、红霉素、肼苯达嗪、正规胰岛素、异丙上腺素、去甲肾上腺素、青霉素G钾、头孢噻吩钠、镇痛新、杜冷丁、美沙酮、异丙嗪、吗啡、四环素、复合维生素B和C、立其丁、硝普钠、利血平、甲强龙、苯肾上腺素、间羟胺、葡萄糖酸钙、硫酸镁、氢化可的松、氯霉素、阿米卡星、卡那霉素、多粘菌素、白霉素、溴苄胺、脉安定、洛贝林、氯酯醒、克脑迷、安定、甘露醇、VK3、止血环酸、止血敏、麦角新碱、垂体后叶素、尿激酶、ATP、辅酶A、能量合剂、VC、VB6、阿托品、东茛菪碱、甲氢咪胍、长春新碱、塞替哌、丝裂霉素安定只能用生理盐水稀释。
常用的临床输液处方(仅供参阅)—医讯论坛脑血管疾病常用处方1.5%GS500ml 维脑路通0.6 复方丹参16ml 5%GS500ml 胞二磷胆碱0.5 5%GS500ml 脉络宁20ml 静点1/日2.5%GS250ml 脉络宁10ml 复方丹参16ml 5%GS250ml 维脑路通0.6 胞二磷胆碱0.5 5%GS250ml 脑活素20ml 静点1/日3.5%GS250ml 红花液10ml 0.9%NS250ml 刺五加60-100ml 静点1/日4.市中医院处方0.9%NS 250ml 脉络宁20ml 复方丹参14ml 0.9%NS250ml 脑活素20ml 静点1/日5.省二医院处方GNS500ml 维脑路通0.6 胞二磷胆碱0.5 ATP 40ml CO-A 100u 静点1/日6.脉通500ml 维脑路通0.6 复方丹参16ml 5%GS250ml 脉络宁20ml 静点1/日7.0.9%NS250ml 欣普善20ml 川芎秦100ml 静点1/日8.头晕患者市三院处方0.9%NS250ml ATP 40ml CO-A 100u 胞二磷胆碱0.5 5%GS250ml 脉络宁20ml 静点1/日9.患者:韩铎敏5%GS250ml 维脑路通0.8 复方丹参16ml 5%GS250ml 脉络宁20ml 0.9%NS250ml VC3.0 VB60.2 10%KCL5ml 静点1/日10:患者:杨柱柱5%GS500ml 川芎秦120mg KCL10ml 5%GS250ml 脉络宁20ml 20%甘露醇250ml 静点1/日11:患者:高新竹5%GS500ml 脉络宁20ml 复方丹参12ml 5%GS250ml 维脑路通0.6 胞二磷胆碱0.5 静点1/日12:患者:赵贵岩5%GS350ml 复方丹参14ml 维脑路通0.6 胞二磷胆碱0.5 5%GS250ml 血塞通300mg 静点1/日13:患者:李恒义0.9%NS250ml 维脑路通0.6 胞二磷胆碱0.5 0.9%NS250ml 复方丹参16ml 血塞通300mg 0.9%NS250m 脑蛋白水解物20mg 静点1/日14:患者:宗国平多发性腔隙性脑梗塞脑萎缩0.9%NS250ml 欣普善20ml 川芎秦100ml 静点1/日消栓通冲剂2代2/日尼立苏60mg 1/日VE烟酸酯0.2 3/日.?Pghqq.15.0.9%NS250ml 血塞通300mg 5%GS500ml 川芎秦3支静点1/日16.0.9%NS250ml 川芎秦200mg 5%GS250ml 脉络宁20ml 静点1/日17.0.9%NS250ml 脑蛋白水解物20mg 5%GS350ml 复方丹参14ml 维脑路通0.6 胞二磷胆碱0.5 静点1/日18:县中医院患者,女,63岁,头晕两天,右上肢麻木6小时,既往血小板减少病史,脑CT 未发现梗塞灶。
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医院输液处方集
3.NS 500ml
生脉针 100ml
4.5%G-S 500ml
法莫替丁 40mg
VITC 3.0
VITB6 0.3
10%KCL 10ml
5.706代血桨 500 ml
6..5%G-S 500ml
6-氨基已酸 8.0
10%KCL 10ml
7.5%G-N-S 500ml
头孢噻肟 4.0
ivgtt qd
8.冰盐水100ml+异丙肾上腺素8mg
口服每日两次
9.云南白药 2粒每日三次口服
10.必要时下三腔管
11.必要时输血
. 患者男,53岁,发现乙肝病5年。
经检查确诊为肝硬化腹水
1、心得安
10Mg 口服3/日
2、心痛定10mg 口服3/日
3、安体舒通40mg 口服2/日
4、速尿片20mg (静推时不用)口服2/日
5、10%葡萄糖10ml+葡萄糖酸钙注射液10mL 静推1/日
6、维生素K1注射液20mG 静推1/日
7、10%葡萄糖250mL+门冬氨酸钾镁20mL 静滴1/日8、0.9%
氯化钠注射液100mL +甘利欣 30ml 静滴1/日
9、支链氨基酸250ml 静滴 1/日
10、速尿
40mG 静推2/日
11、0.9%氯化钠注射20ML+罗氏芬1克静推2/日12、10%葡萄糖500mL+普通胰岛素6U+10%氯化钾10ml+维C2.0 静滴 1/日解放军一0五医院(三甲)
肝硬化腹水通用处方:
肝硬化腹水7项:
1. 心得安10mg 口服3/日(注意禁忌症)。
临床常用的输液处方临床常用的输液处方上消化道出血患者,男性63岁,以呕血黑便6小时为主诉入患者既往无肝炎肝硬化病史,无胃病史,有高血压病史6年。
此次因大量呕血黑便入院,查BP90/60,巩膜及全身皮肤粘膜轻度黄染,眼睑及口唇苍白,上腹部压痛,无反跳痛,肝脾未触及,肠鸣音活跃,双下肢无指凹性水肿。
RBC2.35×1012 HB6.9治疗:1.立止血1KU IM BID2.NS 250MLLOSEC 40mgivgtt BID3.NS 500ml生脉针 100ml4.5%G-S 500ml法莫替丁 40mgVITC 3.0VITB6 0.310%KCL 10ml5.706代血桨 500 ml6..5%G-S 500ml6-氨基已酸 8.010%KCL 10ml7.5%G-N-S 500ml头孢噻肟 4.0ivgtt qd8.冰盐水100ml+异丙肾上腺素8mg口服每日两次9.云南白药 2粒每日三次口服10.必要时下三腔管11.必要时输血患者,男,55岁,因呕血一天入市五院就诊。
胃镜检查结果为急性糜烂性胃炎。
处方:1)5%G-N-S 500ml/西咪替丁 0.4g/VitB6 0.2g/10%KCI 10ml/ ivgtt qd2) 10%G-S 500ml/VitC 3.0g/肌苷 0.4g/ ivgtt qd3) 氨基酸 250ml ivgtt qd口服:1)雷尼替丁 0.15g Bid po2)硫糖铝 1.0g Tid po(研碎)3)云南白药 0.5g Tid po省中医学院一著名教授治疗产后身痛方:患者,女,35岁,7年前生产后感受风寒,出现肘膝关节疼痛、麻木,遇阴雨天气加重。
曾数次易医,治疗多次,病情时轻时重,深为所苦。
06年1月去省中医学院就诊,一著名教授处方如下:独活 15 寄生 15 秦艽 12 防风 12 灵仙 12萆解 12 肉桂 6 细辛 5 伸筋草 15 黄芪 30元胡 15 全虫10 蜈蚣 3条丝瓜络 12 桂枝 12牛膝 15 内金 30 甘草 6患者共服用15剂,病情痊愈,至今未见复发。
CBP 常用液体配方+ 2+(1); 林格乳酸盐配方:含Na+135mmol/L, 乳酸盐25mmol/L, Ca2+0.75-1.5mmol/L, 根据需要可以补充Mg 2+和K+.(2)Kaplan 配方:第一组为0.9% 氯化钠1000 毫升+10% 氯化钙10 毫升; 第二组0.45% 氯化钠1000 毫升+ 碳酸氢钠50mmol, 交替输入.(3)Port 配方:第一组为0.9%氯化钠1000 毫升+10%氯化钙10 毫升; 第二组为0.9%氯化钠1000ml+MgSO 4 1.6ml ;第三组为0.9%NaCl 1000 ml ;第四组为5% 葡萄糖1000ml+5%NaHCO 3 250ml. 最终的离子浓度分别为:Na+143mmol/L, Cl- 116mmol/L - 2+ 2+HCO 3-34.9mmol/L Ca2+2.07mol/L Mg 2+1.56mmol/L 葡萄糖11.8mmol/L ,根据病情的需要加入适量10%KCL. 由于考虑到静脉营养液中Na+含量偏低因此配方中Na+的浓度偏高.根据病情需要可将1000ml0.9%NaCI换成等体积0.45%NaCI ,使Na+降低佃mmol/L.(4)南京总院配方:0.9%NaCI 3000mI+5% 葡萄糖170ml+ 注射用水820ml +10%CaCI 6.4ml+50%MgSO 4 1.6ml装入4L输液袋,制成4000ml/袋的成品(A液).使用前根据患者血钾水平适量加入10%KCL,与5%NaHCO 3 250ml(B液),由不同的通路按比例(4000mIA液:250ml 5% NaHCO 3)同步输入,B液不与A液混合,以免发生离子沉淀.5%NaHCO 3在整个治疗过程中均速补充,以纠正酸中毒.南京总院CBP 置换液钾浓度调整在原配方(A+B) 液中加入10%KCL(ml) 钾浓度(mmol/L)0 06 1.898 2.5310 3.1412 3.7914 4.4216 5.05南京总院CBP 置换液钠浓度调整原配方( A+B+C )液体中加入钠浓度( mmol/L )10%NaCl(ml) 注射用水(ml)10 0 147。
常用的临床输液处方(仅供参阅)—医讯论坛脑血管疾病常用处方1.5%GS500ml 维脑路通0.6 复方丹参16ml 5%GS500ml 胞二磷胆碱0.5 5%GS500ml 脉络宁20ml 静点1/日2.5%GS250ml 脉络宁10ml 复方丹参16ml 5%GS250ml 维脑路通0.6 胞二磷胆碱0.5 5%GS250ml 脑活素20ml 静点1/日3.5%GS250ml 红花液10ml 0.9%NS250ml 刺五加60-100ml 静点1/日4.市中医院处方0.9%NS 250ml 脉络宁20ml 复方丹参14ml 0.9%NS250ml 脑活素20ml 静点1/日5.省二医院处方GNS500ml 维脑路通0.6 胞二磷胆碱0.5 ATP 40ml CO-A 100u 静点1/日6.脉通500ml 维脑路通0.6 复方丹参16ml 5%GS250ml 脉络宁20ml 静点1/日7.0.9%NS250ml 欣普善20ml 川芎秦100ml 静点1/日8.头晕患者市三院处方0.9%NS250ml ATP 40ml CO-A 100u 胞二磷胆碱0.5 5%GS250ml 脉络宁20ml 静点1/日9.患者:韩铎敏5%GS250ml 维脑路通0.8 复方丹参16ml 5%GS250ml 脉络宁20ml 0.9%NS250ml VC3.0 VB60.2 10%KCL5ml 静点1/日10:患者:杨柱柱5%GS500ml 川芎秦120mg KCL10ml 5%GS250ml 脉络宁20ml 20%甘露醇250ml 静点1/日11:患者:高新竹5%GS500ml 脉络宁20ml 复方丹参12ml 5%GS250ml 维脑路通0.6 胞二磷胆碱0.5 静点1/日12:患者:赵贵岩5%GS350ml 复方丹参14ml 维脑路通0.6 胞二磷胆碱0.5 5%GS250ml 血塞通300mg 静点1/日13:患者:李恒义0.9%NS250ml 维脑路通0.6 胞二磷胆碱0.5 0.9%NS250ml 复方丹参16ml 血塞通300mg 0.9%NS250m 脑蛋白水解物20mg 静点1/日14:患者:宗国平多发性腔隙性脑梗塞脑萎缩0.9%NS250ml 欣普善20ml 川芎秦100ml 静点1/日消栓通冲剂2代2/日尼立苏60mg 1/日VE烟酸酯0.2 3/日 .?Pghqq.15.0.9%NS250ml 血塞通300mg 5%GS500ml 川芎秦3支静点1/日16.0.9%NS250ml 川芎秦200mg 5%GS250ml 脉络宁20ml 静点1/日17.0.9%NS250ml 脑蛋白水解物20mg 5%GS350ml 复方丹参14ml 维脑路通0.6 胞二磷胆碱0.5 静点1/日18:县中医院患者,女,63岁,头晕两天,右上肢麻木6小时,既往血小板减少病史,脑CT 未发现梗塞灶。
常用的输液配方
输液是临床上常见的治疗手段,通过将药物或营养液等溶液注入人体血管系统,以达到治疗、补充水分和营养等目的。
不同病情需要不同的输液配方,因此医生对输液配方的选择和调整显得尤为重要。
本文将介绍常用的输液配方及其适应症。
1. 生理盐水
生理盐水是一种含有氯化钠的溶液,其化学成分类似于人体细胞外液,因此能够补充人体失去的水分和电解质,并用于治疗失水、低血容量、电解质紊乱、酸中毒等症状。
生理盐水还可用于稀释其他药物,如抗生素、肾上腺素等。
2. 葡萄糖盐水
葡萄糖盐水是一种含有葡萄糖和氯化钠的溶液,用于补充人体能量和水分,并维持电解质平衡。
该配方广泛用于营养支持和液体疗法中,如肝功能不全、胃肠道疾病、低血糖等症状。
3. 氯化钠注射液
氯化钠注射液是一种含有氯化钠的溶液,主要用于补充人体失去的水分和电解质,以及调节血液渗透压。
氯化钠注射液还可用于治疗失水、低血容量、电解质紊乱、酸中毒等症状。
4. 低分子右旋糖酐注射液
低分子右旋糖酐注射液是一种含有低分子右旋糖酐的溶液,主要用于改善微循环、增加血容量和提高血液流变学指标。
该配方适用于休克、创伤、手术后等症状。
5. 氯化钾注射液
氯化钾注射液是一种含有氯化钾的溶液,主要用于补充体内缺乏的钾离子,以维持正常的心肌功能、神经传导和酸碱平衡。
该配方适用于低钾血症、高血压、心力衰竭等症状。
6. 氯化钙注射液
氯化钙注射液是一种含有氯化钙的溶液,主要用于补充体内缺乏的钙离子,以维持正常的心肌收缩和神经传导。
该配方适用于低钙血症、骨质疏松、心律失常等症状。
7. 肝素钠注射液
肝素钠注射液是一种含有肝素钠的溶液,主要用于预防和治疗血栓形成、心肌梗死、脑梗死等症状。
该配方可抑制血小板聚集和凝血酶的形成,使血液保持在流动状态。
8. 葡萄糖酸钙注射液
葡萄糖酸钙注射液是一种含有葡萄糖酸钙的溶液,主要用于治疗低钙血症、骨质疏松、神经肌肉疾病等症状。
该配方可提高血钙浓度,促进骨骼生长和维护神经肌肉功能。
总之,输液配方的选择应根据患者的具体病情和身体状况,以及药物的药理学作用和安全性等因素综合考虑。
医生应根据临床表现和实验室检查结果,合理选择输液配方,并密切监测患者的病情和生命体征,确保治疗的有效性和安全性。