重症医学科试题

重症专科测试题+答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、以下可以进行通气时间最长的是( )。

A、经鼻/面罩通气B、经鼻气管插管C、气管切开D、经口气管插管正确答案：C2、PEEP一般主张压力为( )。

A、10～15cmH2OB、5～10cmH2OC、10～20cmH2OD、3～5cmH2O正确答案：D3、呼吸机相关性肺炎预防措施，以下不正确的是：( )。

A、床头抬高30度B、人工气道气囊管理C、口腔护理D、无需每日评估人工气道留置必要性正确答案：D4、膀胱冲洗的液体滴数常规( )滴/分。

A、60～80B、80～100C、100～120D、40～60正确答案：B5、需要长期肠外营养支持的病人，穿刺血管时应首选( )。

A、颈外静脉B、头静脉C、大隐静脉D、颈内静脉正确答案：D6、婴儿初次除颤使用的能量为( )。

A、2J/kgB、3～5J/kgC、5～10J/kgD、200J正确答案：A7、CRRT治疗时动脉压极端负值报警原因( )。

A、血液引出通畅B、置管位置不佳，导管贴壁C、管路凝血D、血流速度太慢正确答案：B8、CVC导管的封管肝素盐水浓度( )u/ml。

A、0～10B、20C、50D、100正确答案：A9、诱发和加重心力衰竭最常见的因素是( )。

A、呼吸道感染B、摄入高纳食物C、劳累过度D、严重脱水正确答案：A10、PICC在治疗间歇期至少每( )天维护一次。

A、1B、7C、14D、30正确答案：B11、( )是指溶质随溶液由压力高的一侧向压力低的一侧转运，主要驱动力是压力差。

A、滤过B、吸附C、对流D、弥散正确答案：C12、导尿管相关尿路感染主要是指置管后或拔除导尿管( )小时内发生的泌尿系统感染。

A、24B、48C、72D、12正确答案：B13、鼻导管吸氧患者的吸氧浓度与氧流量的关系为( )。

A、吸氧浓度=21+4×吸入氧流量（L/min）B、吸氧浓度=25+4×吸入氧流量（L/min）C、吸氧浓度=21+2×吸入氧流量（L/min）D、吸氧浓度=24+1×吸入氧流量（L/min）正确答案：A14、肺淤血时主要表现为( )。

重症医学科测试题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、据认为,（）是引起尿毒症症状的主要毒性物质。

A、小中分子物质B、中分子物质C、大分子物质D、小分子物质E、大中分子物质正确答案：B2、枕叶损害时主要出现:A、失读B、失写C、嗅觉障碍D、听觉障碍E、视觉障碍正确答案：E3、下列那一项不是护理不当所致的意外拔管A、气管切开病人固定带打活结B、未予以妥善固定C、烦躁病人不予约束制动D、镇静药使用不当E、病人伤口疼痛正确答案：E4、有关主动脉瓣关闭不全的病理生理改变，说法正确的是（）？A、心功能失代偿期，左心室排血量增加B、左心室在收缩期血流充盈过度C、右心室肌纤维伸长D、右心室逐渐扩张增厚E、在心功能代偿期，左心排血量增加正确答案：E5、常见多重耐药菌包括（）A、以上都包括B、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA）C、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）D、耐万古霉素肠球菌（VRE）E、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）正确答案：A6、柏油样便是指消化道出血量最少在:A、40mlB、20mlC、60mlD、100mlE、80ml正确答案：C7、手术错误造成的输尿管梗阻可以（）A、引起血尿B、常见于腹部钝器伤C、导致肾积水D、罕见于盆腔手术E、导致肾萎缩正确答案：C8、适用于皮肤、粘膜消毒的化学消毒剂是（）A、过氯化氢B、戊二醛C、氯已定D、过氯乙酸E、乙醇正确答案：C9、长期卧床的心力衰竭患者，其水肿最易出现的部位是（）？A、胫前B、腰骶部C、颜面D、腹部E、踝部正确答案：B10、颈椎术后脑脊液漏患者卧位位为A、头低足高位B、头高足低位C、俯卧位D、其他E、半坐卧位正确答案：D11、下列可合并嗅神经和视神经损伤的颅骨骨折是（）A、颅中窝骨折B、绒形骨折C、颅盖骨折D、颅前窝骨折E、颅后窝骨折正确答案：D12、患者男性，62 岁。

夜间尿频，后逐渐出现排尿时间延长，排尿不净，今下午因排不出尿，小腹胀痛来院就诊。

重症医学科理论考核试题（N0~N2）一、判断题1、血管相关性血流感染是指留置血管导管期间及拔除血管导管后48小时内发生的原发性、且与其他部位感染无关的感染，包括血管导管相关局部感染和血流感染。

[判断题]对(正确答案)错2、血管导管留置、维护与使用应当由取得医师、护士执业资格，并经过相应技术培训的医师、护士执行。

[判断题]对(正确答案)错3、完全植入式导管（输液港）的植入与取出应在手术室进行。

[判断题]对(正确答案)错4、儿童及婴幼儿外周静脉导管 3-4 天更换一次 [判断题]对错(正确答案)5、治疗中可通过压力监测装置给予含葡萄糖溶液或肠外营养液。

[判断题]对错(正确答案)6、若无感染征象时，血管导管不宜常规更换，不应当为预防感染而定期更换中心静脉导管、肺动脉导管和脐带血管导管。

[判断题]对(正确答案)错7、标准预防是指基于患者的体液（血液、组织液等）、分泌物（不包括汗液）、排泄物、黏膜和非完整皮肤均可能含有病原体的原因，针对医院患者和医务人员采取的一组预防感染措施。

[判断题]对(正确答案)错8、医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生 3 例及以上同种同源感染病例的现象。

[判断题]对(正确答案)错9、俯卧位通气治疗时间建议>12小时。

[判断题]对(正确答案)错10、输液港血管通路在治疗间隙期应当至少每7天维护一次。

[判断题]对错(正确答案)11、药物不能根治肌萎缩性侧索硬化症，唯一有效药物仅延缓2~3个月。

[判断题] 对(正确答案)错二、单选题1、中心导管置管环境应当符合《医院消毒卫生标准》中医疗机构（）环境要求。

[单选题]A、Ⅰ类B、Ⅱ类(正确答案)C、Ⅲ类2、中心静脉置管留置部位成人建议首选（）。

[单选题]A、锁骨下静脉(正确答案)B、颈内静脉C、股静脉3、为进行连续肾脏替代治疗行血管导管置管，留置部位建议首选（）。

[单选题]A、锁骨下静脉B、颈内静脉(正确答案)C、股静脉4、紧急状态下的血管导管置管，若不能保证有效的无菌原则，应当在（）内尽快拔除导管，病情需要时更换穿刺部位重新置管。

重症医学试题及答案（正文开始）第一部分：选择题1. 下列哪种是导致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的常见病因？A. 肺感染B. 心力衰竭C. 肺栓塞D. 放射治疗答案：A. 肺感染2. ARDS 的典型病理特征是？A. 肺泡出血B. 肺不张C. 肺间质纤维化D. 肺实质坏死答案：A. 肺泡出血3. 对于ARF（急性肾衰竭），下列哪种血液滤过模式常用于替代治疗？A. 血液透析B. 血液灌流C. 血液滤过D. 血液灌注答案：C. 血液滤过4. 以下哪种药物是重症医学常用的抗生素？A. 氨苄西林B. 维生素CC. 双氧水D. 阿司匹林答案：A. 氨苄西林5. 哪种检查方法可以用于重症患者的呼吸衰竭诊断？A. 头部CT扫描B. 胸部X光片C. 腹部B超D. 肺功能测试答案：B. 胸部X光片第二部分：问答题6. 请简要介绍ARDS的诊断标准及评估方式。

答案：ARDS的诊断标准包括：急性起病；氧合指数/吸入氧浓度<200mmHg；X光胸片显示双肺浸润影；肺动脉楔压<18mmHg或无左心衰竭证据。

评估方式包括：临床症状观察、肺功能测试、血气分析、X光胸片等。

7. 重症医学中的多器官功能障碍综合征（MODS）是指什么？答案：多器官功能障碍综合征（MODS）是一种严重危及生命的疾病，在重症患者中常见。

它是由于原发疾病导致全身多个器官功能失调，表现为呼吸衰竭、肾衰竭、心脏功能不全等。

8. 请简要介绍重症医学中的循环支持治疗方法。

答案：循环支持治疗是用于重症患者的一种治疗手段，包括容量复苏、血管活性药物应用、机械通气、血液滤过等。

旨在维持患者体液循环稳定、氧供需平衡，以及保持重要器官的正常功能。

第三部分：案例分析病例：一名女性患者，因高热、咳嗽、呼吸困难入院。

体格检查发现双肺呼吸音减低，胸部X光显示双肺中央不张，合并心率加快、低血压。

根据病史和检查结果，病情被诊断为ARDS。

9. 请根据该病例描述，解释该患者的临床表现与ARDS的关系。

重症医学科考试题库单选题1. 以下哪项不是重症医学科（Intensive Care Unit, ICU）的主要功能？A. 监测和治疗危重病人B. 提供高级生命支持C. 进行常规的门诊服务D. 管理复杂和多系统疾病2. 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准不包括以下哪项？A. 急性起病B. 胸部X光片显示双侧肺部浸润C. 动脉血气分析显示低氧血症D. 慢性心力衰竭3. 以下哪种情况不适合使用机械通气？A. 严重的呼吸衰竭B. 意识障碍C. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期D. 无明显呼吸困难的轻症患者4. 以下哪项是中心静脉压（CVP）监测的适应症？A. 怀疑心脏瓣膜疾病B. 需要评估血容量状态C. 怀疑肺部感染D. 需要监测血糖水平5. 以下哪项是急性肾损伤（AKI）的诊断标准？A. 血肌酐水平升高B. 尿量减少C. 血尿素氮水平升高D. 所有上述选项6. 以下哪种药物不是常用的血管活性药物？A. 多巴胺B. 去甲肾上腺素C. 胰岛素D. 肾上腺素7. 以下哪项是脓毒症的临床表现？A. 体温正常B. 心率增快C. 血压正常D. 呼吸频率正常8. 以下哪项是多器官功能障碍综合征（MODS）的特点？A. 单一器官功能障碍B. 多个器官同时或相继发生功能障碍C. 只有神经系统功能障碍D. 只有循环系统功能障碍9. 以下哪种情况是使用抗凝治疗的禁忌？A. 深静脉血栓形成B. 急性心肌梗死C. 活动性出血D. 脑出血10. 以下哪项是重症医学科中常用的镇静药物？A. 地塞米松B. 吗啡C. 丙泊酚D. 阿司匹林11. 以下哪项是评估病人疼痛程度的常用方法？A. 视觉模拟评分（VAS）B. 脉搏血氧饱和度（SpO2）C. 体温D. 心率12. 以下哪种情况是使用高流量鼻导管氧疗（HFNC）的适应症？A. 需要机械通气的患者B. 轻度低氧血症患者C. 需要吸痰的患者D. 需要气管插管的患者13. 以下哪项是肠内营养（EN）的优点？A. 减少感染风险B. 增加肠道菌群失调C. 降低血糖控制难度D. 增加呼吸机相关肺炎风险14. 以下哪种情况是使用肠外营养（PN）的适应症？A. 胃肠道功能正常B. 胃肠道功能障碍C. 需要快速恢复体重D. 需要限制液体摄入15. 以下哪项是重症医学科中常用的镇静评分系统？A. Ramsay Sedation ScaleB. Glasgow Coma ScaleC. APACHE IID. SOFA Score16. 以下哪项是重症医学科中常用的镇痛评分系统？A. RASS（Richmond Agitation-Sedation Scale）B. GCS（Glasgow Coma Scale）C. VAS（Visual Analogue Scale）D. SAPS（Simplified Acute Physiology Score）17. 以下哪种情况是使用正性肌力药物的适应症？A. 低血压B. 高血压C. 心律失常D. 低氧血症18. 以下哪项是评估病人液体状态的常用方法？A. 体重变化B. 心率C. 血压D. 所有上述选项19. 以下哪种情况是使用利尿剂的适应症？A. 低血容量B. 心力衰竭C. 高血压D. 低钠血症20. 以下哪项是重症医学科中常用的评估病人意识状态的方法？A. 脉搏血氧饱和度监测B. 动脉血气分析C. 脑电图D. 意识水平评估量表21. 以下哪种情况是使用抗感染治疗的适应症？A. 怀疑感染B. 确定感染C. 无感染迹象D. 预防性使用22。

重症医学科专科知识考试试题及答案1.电治疗包括（）A∙AED（正确答案）B.手动除颤IC.复律（正确答案）D.起搏E.以上都不对I2 .导致无脉性心脏骤停的常见心律失常有哪些（）A.室颤：B.无脉性室性心动过速C.无脉性心电活动（D.心脏停搏E.以上都不对3 .下列各项属于诱因的是（）A.外伤B.中毒C.感染D.气候改变（E.饮食失调I4 .主要症状特点的问诊包括（）A.症状出现的部位, ，甘B.症状的性质C.症状持续的时间（D.症状的严重程度,E.使症状加重或缓解的因素5 .与大量咯血有关的现存性护理诊断或合作性问题是（）A.恐惧（正确答案）B.潜在并发症：肺不张（上C.潜在并发症：窒息D.潜在并发症:低血容量性休克I）E.潜在并发症：肺部感染：6 .大咯血是指（）A.每日咯血量在100ml以内B.每日咯血量100-500mlC每日咯血量达500ml以上D.一次咯血100-300mIE.一次咯血300-500mL卜肃）7∙中心性发绢的特点是（）A全身性发组（正确答案，B.发绢部位皮肤温暖C.静脉血里深棕色D.常伴杵状指（趾）（正确答案）E.红细胞可增多（8∙周围性发组的特点是（）A.肢体末梢与下垂部位发绢（8 .发绢部位皮肤温度低I—C.按摩或加温后发组可消失ID.常伴杵状指（趾）E.红细胞可增多9 .高铁血红蛋白血症发绢的特点为（）A.急骤出现B.暂时性IC.病情危重D.静脉血呈深棕色IE.经氧疗后青紫可消退10 .最易观察到发组的部位是（）A.舌（正斤B.口唇IC晨尖（正碓D.颊部IE.甲床（正加IL可引起生理性心悸的药物有（）A.肾上腺素B.阿托品，C.甲状腺素D.氨茶碱E∙苦蔡洛尔12 .生理性心悸的常见诱发因素有（）A.精神过度紧张（二；）B.饮酒IC.喝浓茶1D.喝咖啡E.大量吸烟I13 .呕吐时易发生误吸的是（）A.幼儿（正确答案）B∙老年人1C.危重病人D.意识障碍者（IE.肥胖者14..呕吐可导致哪些类型水、电解质和酸碱平衡紊乱（）A.脱水HT:B.代谢性酸中毒C.低钾血症D.低钠血症E.低氯血症15 .真性黑便与服用祕剂所致假性黑便的鉴别方法包括（）A.观察粪便光泽（B∙观察粪便颜色C.粪便隐血试验ID.粪便的显微镜检查E.询问近期用药情况16 .呕血病人的常用护理诊断或合作性问题包括（）A.活动无耐力B.组织灌注量无效iC.体液不足D.潜在并发症：休克E.恐惧（：）17 .下消化道出血时，血便的颜色取决于（）A.出血部位B.出血量C.出血速度D.肠蠕动速度E.肠内细菌含量18 .便血性状可为（）A.糊样（正碓B.稀薄带血样，£）C.水样（正确答案）D成形IE乳糜状19.急性严重腹泻可因短时间丢失大量水分及电解质引起（）A.脱水IB.低钾血症IC.低钠血症，D.代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒（20.长期慢性腹泻可导致（）A.营养不良画二B.维生素缺乏（C.营养不良性水肿D.体重下降E.脱水。

重症医学科专业理论考试试题第一部分：选择题1.肺动脉嵌顿压（PAWP）是评估心血管系统容量状态的指标之一，其正常范围为： A. 2-6 mmHg B. 8-12 mmHg C. 16-20 mmHg D. 24-28 mmHg2.治疗成人重症患者的液体复苏策略中，推荐的输液速度为每小时：A. ≤ 100 mL B. 100-200 mL C. 200-300 mL D. > 300 mL3.成人重症患者应采用何种血糖控制策略？ A. 保持血糖水平 < 7.8 mmol/L B. 始终保持血糖水平 < 10.0 mmol/L C. 根据患者病情酌情控制血糖水平 D. 血糖水平不是重症患者治疗的关键指标4.成人重症患者持续使用低剂量肾上腺素，应注意哪些副作用？ A. 心动过速、室性心律失常 B. 低血压、心率减慢 C. 呼吸困难、氧饱和度下降 D. 肌肉无力、视觉模糊5.以下哪个机体器官灌注指标可反映出血管通透性增加、组织水肿的情况？ A. 血红蛋白浓度 B. 乳酸 C. 淋巴管流量 D. 静脉血二氧化碳分压6.成人重症患者需要使用机械通气时，以下哪一种模式对于保护肺脏具有优势？ A. 液体层压通气（APRV） B. 压力支持通气（PSV） C. 吸气斜坡（Ramp） D. 波形控制通气（VCV）7.成人重症患者应用血管扩张药物时，以下哪种药物是一线用药？ A.头孢多灵 B. 多巴胺 C. 多巴酚丁胺 D. 乌拉地尔8.成人重症患者中，心脏指数（CI）低于正常范围的患者应该怎样处理？A. 给予正性肌力药物B. 改善容量状态C. 给予血管活性药物D. 调整机械通气参数9.成人重症患者是否需要应用抗生素的决策应该参考哪些因素？ A. 临床表现、生化指标、影像学检查 B. 动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、SaO2 C. 发热、外周血细胞计数、C反应蛋白 D. 抗生素敏感性检测、微生物培养结果、患者过往使用抗生素记录10.成人重症患者应用肌松剂的适应症是什么？ A. 缓解疼痛B. 降低氧耗、减少二氧化碳产生 C. 改善肺部通气情况 D. 加速肌肉康复第二部分：简答题1.成人重症患者发生肾功能损害的主要机制有哪些？如何预防和治疗肾功能损害？2.成人重症患者出现感染，血液培养阴性的可能性很大，如何确定患者的具体病原体，推荐的检测方法有哪些？3.成人重症患者氧输送不足是常见的危及生命的情况，如何确定氧输送不足的原因，推荐的治疗方法有哪些？4.营养支持在成人重症患者中有何作用，如何评估患者的营养状况，推荐的营养支持方案有哪些？5.循环血容量管理是成人重症患者治疗过程中的关键环节，推荐的评估方法有哪些，液体复苏策略是怎样的？第三部分：问答题1.成人重症患者的机械通气治疗中常见出现的并发症有哪些？如何预防和处理这些并发症？2.意识状态障碍是成人重症患者最常见的神经系统并发症之一，常见的意识状态障碍有哪些，如何评估和处理这些障碍？3.成人重症患者中，如何区分感染相关性误诊和感染相关性微生物检出物尽管存在但无临床意义的情况，推荐的方法有哪些？4.成人重症患者中，如何确定患者的肺部损伤程度和类型，推荐的治疗方法有哪些？5.成人重症患者肝衰竭是常见的危及生命的临床情况，如何防止和识别肝衰竭的发生，推荐的治疗方法有哪些？。

重症医学科试题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列场景中，与病人沟通用语适宜的是：（）*A、你不应该伤害你自己B、你怎么能那么做呢？C、我知道您很痛苦我理解您D、你不应该那么想正确答案：C2、关于标本采集的原则说法错误的是A、按医嘱采集标本B、采集标本前后应认真核对C、确保标本质量D、做好采集前准备E、采集细菌培养标本应在应在患者使用抗生素之后正确答案：E3、洗手时揉搓双手不应少于：（）*A、15sB、5sC、10sD、25sE、20s正确答案：A4、胆道疾病的病人首选的辅助检查是：（）*A、B超B、静脉胆道造影C、口服胆囊造影D、经皮肝穿刺胆道造影E、经内镜逆行胆胰管造影正确答案：A5、患者因颅内压升高，按医嘱给予输注20%甘露醇250ml，请问应在多长时间内输完：( )*A、40分钟B、30分钟C、120分钟D、90分钟E、60分钟正确答案：B6、皮下注射法进针时，与皮肤呈：（）*A、30-40°B、50-60°C、10-15°D、45-50°E、20-25°正确答案：A7、物理降温后多长时间复测体温并记录：（）*A、40minB、30minC、15minD、随时E、1h正确答案：B8、下列关于糖尿病引起血糖升高的机制，叙述错误的是：（）*A、糖原分解增多B、组织对葡萄糖利用减少C、糖异生减少D、糖异生增多正确答案：C9、行大量不保留灌肠，患者感腹胀、有便意，其处理方法是：（）*A、降低灌肠筒高度，嘱患者深呼吸B、嘱病人忍耐C、拔出肛管停止灌肠D、升高灌肠筒快速灌入正确答案：A10、下列情况哪项不是缺氧的主要临床表现？（）*A、烦躁不安，脉搏增快B、喘息、鼻翼煽动C、血压下降D、神志不清E、四肢末梢紫绀正确答案：C11、休克患者微循环衰竭期的典型临床表现是A、皮肤苍白B、全身广泛性出血C、血压下降D、表情淡漠E、尿量减少正确答案：B12、为患者行胸腔闭式引流时，若引流气体，常选锁骨中线第几肋间置管：（）*A、锁骨中线第2肋间B、锁骨中线第5肋间C、锁骨中线第4肋间D、锁骨中线第6肋间E、锁骨中线第3肋间正确答案：A13、提示血容量严重不足A、中心静脉压高，血压正常B、中心静脉压低，血压低C、中心静脉压低，血压正常D、中心静脉压正常，血压低E、中心静脉压高，血压低正确答案：B14、女性病人，30岁，哮喘持续状态2天，动脉血气分析PH7.35，PaCO2 9.3kPa，PaO2 6.6kPa，BE+2mmol/L，HCO3-25mmol/L，其酸碱失衡的类型是A、呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒代偿期E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒正确答案：D15、血型是指A、ABO血型B、红细胞血型C、白细胞血型D、血小板血型正确答案：A16、抢救误服强碱的病人，其正确的方法是：（）*A、服5%醋酸、白醋、蛋清水、牛奶B、服镁乳中和C、植物油洗胃D、50%硫酸镁正确答案：A17、PICC的最佳穿刺血管是：（）*A、贵要静脉B、头静脉C、正中静脉D、尺静脉正确答案：A18、以排除积液积血为目的的胸腔闭式引流应安置在患侧的（）*A、腋中线第5-6肋间隙B、腋中线第6-7肋间隙C、锁骨中线第1-2肋间隙D、腋中线第4-5肋间隙E、锁骨中线第3-4肋间隙正确答案：B19、冰袋不可放置的部位： ( )*A、腹股沟B、腋下C、颈前颌下D、耳廓E、急性损伤早期组织肿胀处正确答案：D20、下列哪一项不是评价营养不良的指标A、把握力明显减弱B、体重下降超过10%C、血糖高于160mg/dLD、血浆白蛋白小于30g/LE、血浆转铁蛋白小于200mmmol/L正确答案：C21、提前出现的宽大畸形的QRS波，其前无相关P波，QRS波时间﹥0.12s，T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全，是以下哪种心律失常的特点？（）*A、房性早搏B、室性早搏C、心房纤颤D、交界性早搏正确答案：B22、热烧伤的病理改变主要取决于A、热源温度及受热时间B、热源温度及受热面积C、受热时间及受伤面积D、热源时间及烧伤部位E、热源类型及受热时间正确答案：A23、病人用氧后，缺氧症状无改善、呼吸困难加重，你首先应采取：（）*A、调节氧流量、加大吸氧量B、注射兴奋剂C、气管插管给氧D、马上通知医生处理E、检查吸氧装置及病人鼻腔正确答案：E24、窦性心动过缓是指心率（）*A、<70次/分B、<80次/分C、<50次/分D、<60次/分E、<40次/分正确答案：D25、盛装医疗废物的包装袋不能超过：（）*A、3/4B、1/3C、1/4D、2/3E、1/2正确答案：A26、深II度烧伤的临床特点是A、有水泡，剧痛B、感觉迟钝，疱底苍白，潮湿，拔毛仍痛C、创面红肿D、感觉过敏，疱底水肿，鲜红E、创面皮革样苍白，感觉消失，拔毛不痛正确答案：B27、下列哪项不是胸腔闭式引流的目的：（）*A、促使肺复张B、引流胸腔内的渗液C、重建胸膜腔内负压D、维持纵膈的正常位置E、减轻胸部疼痛正确答案：E28、在车祸现场，应先抢救的伤员是A、颈椎损伤B、肠穿孔C、股骨颈骨折D、肩关节脱落E、开放性气胸正确答案：A29、胸腔闭式引流时，为防止液体逆流入胸膜腔，水封瓶应低于胸壁引流口平面：（）*A、30-40cmB、40-50cmC、120-130cmD、110-120cmE、60-100cm正确答案：E30、为昏迷患者实施口腔护理错误的是：（）*A、开口器从臼齿处放入B、夹紧棉球C、擦洗棉球不宜过湿D、选择合适漱口液漱口正确答案：D31、长期卧床的心衰病人，下肢静脉血栓脱落可能引起哪个部位血管的栓塞（）*A、肺B、脑C、脾D、心E、肾正确答案：A32、观察休克病人的组织灌流情况最为可靠的指标是：（）*A、血压B、神志C、脉率D、呼吸E、尿量正确答案：E33、下列哪种药物静滴时溢出血管外不易引起皮下组织坏死：（）*A、利多卡因B、甘露醇C、去甲肾上腺素D、多巴胺E、盖诺正确答案：A34、局麻下乳腺纤维瘤摘除术后进食时间是A、3～4小时后B、麻醉清醒、无恶心呕吐后C、肛门排气后D、24小时后E、术后即可进食正确答案：E35、血液灌流器HA330-11型主要用于治疗（）A、SIRSB、MODSC、药物、毒物中毒D、急、慢性肝功能衰竭正确答案：D36、关于多巴胺的药理作用，以下叙述错误的是：（）*A、激动心脏的β1受体增强心肌收缩力，使心排出量增加B、大剂量激动α受体，使血管收缩，血压上升C、小剂量激动D1受体使肾血管舒张，增加肾血流量D、大剂量激动D1受体使肾血管舒张，增加肾血流量E、促进去甲肾上腺素的释放，增强心肌收缩力正确答案：D37、关于术后各种引流管的观察护理，最重要的是A、换药时应注意引流管体外部位的固定B、仔细观察引流物的流量和颜色变化C、烟卷引流，渗液较多，大约要4～7日才能拔除D、保持引流管通畅，防止阻塞、扭曲E、胃肠减压管，引流量少时应考虑位置或有否堵塞正确答案：B38、以下哪种通气模式下病人需要有自主呼吸：（）*A、IPPVB、SIMVC、A/CD、CPAPE、BIPAP正确答案：D39、正常情况下气管插管的尖端位于气管隆突：（）*A、上2-3cmB、下1-2cmC、下2-3cmD、下4-5cmE、上4-5cm正确答案：A40、在用氧过程中，要调节氧流量，应采取的方法是：（）*A、拔出导管调节流量B、分离导管调节氧流量C、更换粗导管并加大氧流量D、直接调节流量正确答案：B41、在意外事故现场，对受难者诊断是否心跳停止，最迅速有效的方法是A、做心电图检查B、听心音C、摸颈动脉搏动D、观察心尖波动E、测血压正确答案：C42、一女病人，胃大部切除术后5天，切口疼痛，发热38.5℃。

重症医学科考核试题一、单选题1、医护人员在各类诊疗活动中，对就诊者使用什么作为唯一识别编码OA.姓名及年龄B姓名C.门诊号或住院号（正确答案）D.性别及姓名2、各科室住院就诊必须按规定使用“腕带”标识佩戴在（）A.右手腕B.左手腕（正确答案）C.下肢D.以上都可以3、护士在为就诊者使用“腕带”标识时，实行双核对，同时核对，准确识别就诊者身份（）A.腕带与床号B.腕带与住院号C.腕带与床头卡（正确答案）D.腕带与疾病诊断4、哪些治疗前，医护人员应让患者或家属陈述患者姓名，住院号确认患者身份OA.有创诊疗活动B.给药及标本采集C.输血或血制品D.以上都是（正确答案）5、就诊者转科交班（尤其是急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿科、母婴同室病房之间的转账）、对重点就诊者（如产妇、新生儿、手术、ICU、急症患者、无名、儿童、意识不清、语言交流障碍、镇静期间患者）及无法进行身份确认者进行严格的就诊者识别，必须有就诊者身份识别的如下措施（）A.对就诊者使用门诊号或住院号作为唯一识别编码，必须严格执行查对制度B.使用“姓名、门诊号或住院号”二项核对患者身份C.禁止用病房或床号作为识别的依据D.不得采用条码扫描等信息识别技术作为唯一识别方法E.以上都是（正确答案）6、门诊重危病人入院，应由哪个护送，确保转运安全OA.医务人员（正确答案）B.护工C.患者自行到科室D.患者家属7、采集血培养的时间（）A.寒战或发热初起时，抗生素之前（正确答案）B.高热时C.用药后D.降温后8、空腹采血的时间多久为宜（）A.12-14小时为宜（正确答案）B.16小时C.6-8小时D.10小时9、患者若不是紧急查血，应在输液结束后多久采血OA.1小时B.3小时（正确答案）C.4小时D.6小时10'护理程序的第一个步骤是OA.护理诊断B.护理计划C.护理评估（正确答案）D.护理实施11、护理评估收集照护对象的哪些信息（）A.体温、脉搏、呼吸、血压、体重的信息B.身体、心理、社会、文化及经济方面的健康资料（正石C.血型、身高、体格检查、实验室化验的资料D.家庭成员、工作单位、性格爱好、既往病史等信息E.生理指标、社会关系、教育背景、宗教信仰等信息A.生命体征、心理状态、认知反应B.基本信息、生活状态、自理能力、治疗效果的预期C.一般资料、生活状况及自理程度、健康评估、心理社会评估（正确答案）D.生理状态、心理状态、家庭状况、社会支E.专业知识水平、专科技术能力、医疗设施水平13、深而快的规律性呼吸常见于糖尿病酸中毒，常带有（）A.腐臭味B.大蒜臭味C.肝臭味D.烂苹果味（正确答案）14、最简单可行的可靠的定位气管导管的方法是（）A.观察胸廓起伏B.两肺听诊C.呼气末Co2检测D.胸片（正确答案）15、患者疑有颈椎损伤时，开放气道应采取的方法是（）A.仰额抬须法B.拖劲压额法C拖额法（正确答案）D.拖头法16、气管拔管后护理中哪项不正确（）A.注意观察患者呼吸道是否通畅，有无喉头水肿、舌根后坠B.生命体征的观察：神志、氧饱、心率、血压、呼吸C.呼吸道的管理：雾化、扣背、协助病人咳痰D.拔管后禁食12小时（正确答案）17、下列哪一项不是深静脉血栓形成的危险因素（）A.女性（正确答案）B.妊娠/产后C.手术与制动D.恶性肿瘤/化疗患者E.慢性心功能/呼吸功能衰竭18、下肢深静脉血栓形成的三个因素为（）A.恶性肿瘤、静脉血流淤滞、静脉壁损伤B.手术与创伤、静脉血流淤、血液高凝状态C.静脉壁损伤，血液高凝状态、制动D.高脂血症、手术与创伤、恶性肿瘤E.血液高凝状态、静脉血流淤滞、静脉壁损伤（正确答案）19、长时间静滴硝普钠可产生的副作用是（）A.血压下降B.氟化物中毒（正确答案）C.狼疮综合征D.心动过速A.定品种数量B.定点安置C.定人保管D.定时更换（正确答案）E.定期消毒、灭菌21、护士可以执行医生口头医嘱的情况是医生在（）A.抢救患者时（正确答案）B.电话告知时C.外出会诊时D.值夜班时E.换药期间22、抢救时间的记录不包括（）A.患者到达的时间B.医生到达的时间C抢救措施落实的时间D.病情变化的时间E.家属到达的时间（正确答案）23、病室温度应保持在（）A.13 〜14℃B.15 〜16℃C.18 〜20℃E.25 〜27℃24、病室湿度应保持在（）A.50%〜60%（正确答案）B.45% 〜50%D.30% 〜40%C.35% 〜40%E.20% 〜30%25、下列关于出院护理的描述，错误的是（）A.办理出院手续B.进行出院指导C征求患者意见D.护送患者出院E铺好暂空床，迎接新患者（正确答案）26、病区护士在接到住院处通知有新患者入院后，首先应（）A.安排床位，将备用床改为暂空床（正确答案）B.到门口迎接新患者C.向患者做入院指导D.填写有关表格E.收集病情资料27、关于危重患者的入院护理，下列可在最后进行的是（）A.测量生命体征B.准备抢救用物C.报告医生D.介绍常规标本的留取方法（正确答案）E.配合抢救后做好记录28、大量不保留灌肠时，灌肠桶液面高出肛门的适宜距离是（）A.7-10cmB. 15-20cmC.20-30cmD.30-40cmE.40-60cm（正确答案）29、下列不属于胰岛素注射部位的是（B ）双侧上臂外侧中1/3双侧大腿内侧中1/3C.耻骨联合以上Icm，最低肋缘以下ICm脐周2.5Cm以外的双侧腹部（正确答常D.臀外部上侧E.大腿外侧上1/330、不属于呼吸机气到高压报警的原因是（）A.咳嗽B.管道扭曲C.管道脱开（正确答案）D.人机对抗二、多选题1、静脉血标本采集前患者的准备OA.饮食（正确答案）B.运动（正确答案）C.用药（正确答案）D.采集时间（正确答案）E.采集部位（正确答案）2、职业暴露后的伤口处理包括（）A.立即挤出污血（正确答案）B.用大量流水冲洗伤口（正确答案）C.消毒处理和包扎（正确答案）D.将职业暴露事件报告医疗机构中分管职业防护的部门，对刺伤进行危害评估，必要时进行暴露后预防性治疗。

重症医学科专科试题（附参考答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、胸腔闭式引流引流液体,多在腋中线和腋后线之间第几肋间插管引流A、3~4B、6~8C、5~6D、8~10正确答案：B2、急性肾功能衰竭少尿期病人早期死亡的最常见病因是A、尿毒症B、感染C、水中毒D、高钾血症正确答案：C3、胸腔闭式引流应保持引流瓶低于胸腔（）A、60--100cmB、20--40cmC、40--60cmD、100cm以上正确答案：A4、CRRT治疗过程中观察并记录各参数时间是（）A、Q3HB、Q1HC、Q2HD、Q4H正确答案：B5、目前最常用的颅内压监测法是A、颅内压波形B、蛛网膜下腔压力测定C、脑室内压力测定D、硬膜外压力测定正确答案：C6、肌酐的正常值（）A、2.9-6.4 umol/LB、60-100 umol/LC、83-117umol/LD、3-12umol/L正确答案：C7、关于预防肠内营养时喂养管阻塞的措施不正确的是A、输注前后用30ml温开水或生理盐水冲洗喂养管B、营养液需快速输注，以免粘附于管壁C、若需经喂养管过于黏稠时可根据情况 E 特殊用药前后应冲洗喂养管D、营养液过于黏稠时可根据情况适当稀释或用输液泵动力输注正确答案：B8、Ⅱ型呼衰诱因是A、长期吸烟B、精神紧张C、呼吸道感染D、营养不良正确答案：C9、最简单而有效的预防术后肺不张的方法是A、吸氧B、应用有效抗生素C、鼓励病人深呼吸、有效咳嗽和排痰D、雾化吸入E、应用祛痰药物正确答案：C10、脑功能衰竭的主要临床表现是（）A、生命体征改变B、颅内压增高症C、瞳孔改变D、意识障碍正确答案：D11、急性肾衰竭少尿期最重要的电解质失调A、低血钠B、高血钾C、低血钾D、高血钠正确答案：B12、当中心静脉压低，血压正常时，原因是（）A、血容量不足B、血容量相对过多C、心功能不全D、容量血管过度收缩正确答案：A13、不会引起脓毒血症或菌血症的细菌是A、金黄色葡萄球菌B、大肠埃希菌C、化脓性链球菌D、破伤风杆菌正确答案：D14、胸腔引流管的正常水柱应随呼吸上下波动在A、8-10mH2OB、2-4cmH2OC、4-6cmH2OD、10cmH2O正确答案：C15、保持呼吸道通畅的措施不含有（）A、超声雾化B、鼓励病人咳嗽排痰C、应用祛痰剂D、人工气道的气囊定时放气正确答案：D16、慢性支气管炎合并肺气肿的主要临床表现是A、突然发作呼吸困难B、心悸C、进行性呼吸困难D、哮喘正确答案：C17、以下不属于呼吸机使用禁忌症的是（）A、大咳血发生窒息及呼吸衰竭B、活动性或重症肺病结核出现播散情况时C、肺大泡或肺囊肿D、经过引流的气胸正确答案：D18、胸腔闭式引流患者不正确的护理方法是（）A、注意保持引流瓶低于胸膜腔B、患者血压平稳，应取半卧位以利引流C、拔除引流管时嘱病人做深大呼吸D、更换引流袋是用两把止血钳双重夹闭引流管正确答案：C19、三级综合医院ICU床位使用率以()为宜A、65%B、75%C、85%D、55%正确答案：B20、以下关于CVP的叙述，下列错误的是A、测定上、下腔静脉或右心房内的压力B、测CVP时应暂停使用呼吸机C、评估右心功能的重要指标D、正常5-12cmH2O正确答案：B21、选择抗生素最理想得依据是A、感染的严重程度B、脓液的性质C、细菌的种类D、细菌药敏试验正确答案：D22、正常体温时，脑细胞对缺氧耐受的时间是A、1-2hB、60minC、30minD、4-6min正确答案：D23、呼吸衰竭的治疗主要在于A、支持疗法B、治疗原发病C、祛除诱因D、纠正缺氧和CO2潴留正确答案：D24、引起呼吸系统疾病最常见的病因A、感染B、变态反应C、理化因素D、吸烟正确答案：A25、使用双向波除颤仪时，电击能量选择A、100-150JB、150-200JC、100JD、300J正确答案：B26、肺炎球菌肺炎最具有特征性的表现是A、呼吸困难B、语颤增强C、咳嗽、胸痛D、咳铁锈色痰正确答案：C27、诊疗工作开始前，纤支镜必须采用（）碱性戊二醛浸泡消毒，时间不少于（）分钟A、2%，30B、2%，20C、1% ，20D、1%，30正确答案：B28、动脉二氧化碳分压正常值A、35-45mmHgB、25-35mmHgC、45-55mmHgD、15-25mmHg正确答案：A29、静脉补充钾盐前，首先应考虑病人的A、血压B、呼吸C、神志D、尿量正确答案：D30、急性肾衰病人高血钾最有效的治疗方法A、血液透析B、输入钙剂C、输入碳酸氢钠D、输入50%葡萄糖加胰岛素正确答案：A31、氧疗有效的表现中不包括（）A、神志清醒B、皮肤湿冷C、心率减慢D、发绀减轻正确答案：B32、判断隔下脓肿的部位和大小，宜首选的检查是A、MRI检查B、CT检查C、B超检查D、X线检查正确答案：C33、静脉补钾的速度不能超过（）A、1.0g/hB、1.2g/hC、0.5g/hD、1.5g/h正确答案：D34、吸痰管的最大外径小等于气管导管内径的（）A、2/3B、1/3C、1/2D、1/4正确答案：C35、以下不属于高危药品的是（）A、肌肉松弛剂B、硫酸镁C、氯化钾D、镇静剂正确答案：D36、气管切开后最重要的护理措施是A、卧位B、重建沟通方式C、清洁伤口D、湿化气道正确答案：D37、在正常人体对酸碱平衡的调节机制中，下列哪项作用最为迅速A、细胞内外离子交换B、肺呼出CO2C、肾排出H离子D、血液缓冲系统正确答案：D38、下列哪项是急性呼吸窘迫综合征的特点A、血气分析时一般不会出血动脉血氧分压下降B、呼吸困难逐渐加重C、双鼻道吸氧后能迅速缓解的低氧血症D、轻度低氧血症正确答案：B39、当肛门袋内充满（）的排泄物时，须及时更换清洗。