住房公积金提取申请表填写模版

单位盖章（公章）：
注：1、首次提取的，无须填写提取记录单编号；2、大、小写金额可到经办网点查询余额后再填写；3、本表已填项目需修改的，由申请人本人在修改处签名、按手指模确认。
千
百
十
万
千
百
十
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本人保证此次用于申请提取住房公积金的所有材料真实，如有虚假，本人愿意无条件返还住房公积金相关款项，并依法承担相应的法律责任。另本人同意住房公积金业务经办机构通过人民银行征信系统等渠道核查本人提取住房公积金的相关申请材料。
申请人签名：张三
经审核，情况属实，资料复印件与原件相符。
住房公积金提取申请表
提取记录单编号：
姓名
张三
公积金账号
44****************00
证件类型
身份证
证件号码
44****************
单位名称
广州**有限公司
联系电话
138*********
提取方式
□约定提取
非约定提取
转入账户信息
姓名
开户行
账户类型
账号
张三
工行****支行
卡
360*****************
提取原因
□非按揭购买自住住房
偿还购房贷款本息
□征地补偿购买增大面积住房
□建造自住住房
□翻建自住住房
□大修自住住房
□在本市租房自住
□离休、退休
□出境定居
□完全丧失劳动能力并与单位解除劳位解除劳动关系
□下岗且满一定年龄
□死亡或被宣告死亡
□其他
其他的注明原因：

二、建造、翻建、大修自住住房
在城市规划区内：①原产权证原件；②建设用地规划许可证原件；③国有土地使用证原件；④建设工程规划许可证原件；⑤工程预（决）算书原件；⑥身份证原件(港澳台居民居住证或港澳台通行证原件)；⑦结婚证原件（未婚不必提供）。
在城市规划区外：①建设用地批准书或集体土地建设用地使用证原件；②村镇个人住宅建设许可证原件；③工程预（决）算书原件；④身份证原件(港澳台居民居住证或港澳台通行证原件)；⑤结婚证原件（未婚不必提供）。
购买二手房（含拍卖房）：①不动产权证原件；②增值税普通发票原件；③身份证原件(港澳台居民居住证或港澳台通行证原件)；④结婚证或离婚证原件（未婚不必提供）。
①应自该项行为发生之日起一年内且只能办理一次提取，不同的房屋或同一套住房在12个月内多次交易的，申请提取需与上次提取时间间隔12个月；②职工及配偶在省直中心缴存公积金的凭相关材料需同时申请提取住房公积金,提取总额不得超过已实际发生的住房消费支出；③必要时根据要求提供房地产交易部门出具的个人房屋登记信息查询记录原件和银行借款合同原件；④职工购买两套或两套以上住房的，只能以其中一套住房申请提取住房公积金；⑤职工在省外购房的，还应提供本人或配偶在购房所在地的下列材料之一：户籍证明、住房公积金缴交证明、社保缴交证明、工资薪酬税单的原件；⑥不动产登记证注明产权比例的，共有产权人按产权比例份额计算提取额度。⑦离婚的需提交离婚证原件及离婚协议（民政部门备案）或法院离婚判决书原件。
①房租租满6个月才能申请提取，首次提取不超过6个月月租金额，再次提取须再租满6个月且与上次提取时间间隔6个月；②职工及配偶在省直公积金中心缴存公积金的凭相关材料需同时申请提取住房公积金；③公租房提取总额不得超过当期实际发生的租房支出，非公租房提取每月金额不得超过1000元，以上提取同时不得超过租房期间住房公积金缴存金额；④离婚的需提交离婚证原件及离婚协议（民政部门备案）或法院离婚判决书原件。

签名
本人保证所提供的资料是真实合法的，如若虚假，愿承担相应的行政的甚至刑事的法律责任。
申请人：
单位审核意见：
（公章）
审核人：
中心审批意见：
（盖章）
审批人：
注：1、提出申请时应提供相关的证明材料；
2、调离本市支取的，需提供调入地住房公积金开户银行和专户帐号。
3、本表由中心留存。
4、此表请用16K纸打印。
住房公积金支取申请表
年月日
单位帐号
单位名称
职工帐号
职工姓名
身份证号
申请原因
□①购买、建造、翻建、大修自住住房
□②离休、退休
□③完全丧失劳动能力，并与所在单位终止劳动关系
□④出国、出境定居
□⑤偿还购房贷款本息
□⑥终止劳动关系后未重新就业满五年
□⑦死亡或宣告死亡

□10支付房租□11装修自住住房□12出境定居
□13离、退休□14死亡或被宣告死亡□15患重大疾病
□16支付子女大中专院校学费□17遇到不可预见的重大事故、灾难
□18完全丧失劳动能力，并与单位终止劳动关系□19其他
申请人声明
申请人签名：年月日
住房公积金管理机构受理及审核意见
初审
意见
该职工符合提取条件，所提交材料已核对原件，拟同意提取￥：＿＿＿元。
公积金提取申请表模板
缴存银行：年月日
姓名
个人公积金账号
证件类型
证件号码
联系电话
单位名称
转入账户
账户名称
账号
开户银行
请选择下述提取情形的一种，并在□中打√
□01购商品房□02购保障性住来自□03购二手房□04购买拆迁安置住房□05购公有住房□06建造、翻建自住住房
□07大修自住住房□08偿还住房贷款本息□09提前还贷
签名：年月日
复核
意见
签名：年月日

□离休、退休 □出境定居 □享受城镇最低生活保障
□完全或部分丧失劳动能力以及遇到其他突发事件造成家庭生活严重困难
□与所在单位终止劳动关系未重新就业满五年或者造成家庭生活严重困难
□其他情形（□与单位终止劳动关系 □患重大疾病 □错缴退回）
申请提取
金额
元。
（请打√选取）
提 取 方 式
1、□本人银行卡
开户银行名称浙江省Fra bibliotek房公积金提取申请表
申请人姓名
身份证件（□身份证□其他）号码
委托办理（请打√选取其一）
□单位经办人 □其他委托代理人
申 请 人 婚 姻 状 况
□已婚□未婚
□离异□丧偶
联系电话
（请打√选取）
申请提取原因
□购买自住住房□建造自住住房□翻建自住住房□大修自住住房
□偿还购房贷款本息 □租赁自住住房 □职工死亡或被宣告死亡
银行卡号
2、□其他账户
收款单位
开户银行
银行账号
兹保证以上所填内容及提供的资料属实，并由本人或委托代理人按规定提取住房公积金。
申请人或委托代理人（签章）：
委托代理人身份证号码：
年 月 日
以下内容由公积金中心工作人员填写：
受理意见：
该职工符合住房公积金提取条件,资料齐全,可提取金额元。
受理人员：
审核意见：
经审核，同意提取。
审核人员：
备 注
□需公积金贷款的□无需公积金贷款的□需委托按月提取的

精心整理附件 10住房公积金提取申请表缴存银行：年月日姓名个人公积金账号证件类型□身份证□其他＿＿＿证件号码联系单位名称账户名称转入账户账号开户银行请选择下述提取情形的一种，并在□中打√□01 购商品房□ 02 购保障性住房□ 03 购二手房□04 购置拆迁安置住房□ 05 购公有住房□ 06 建造、翻建自住住房□07 大修自住住房□ 08 归还住房贷款本息□ 09 提前还贷□10 支付房租□ 11 装修自住住房□ 12 出境定居□13 离、退休□ 14 死亡或被宣告死亡□ 15 患重大疾病□16 支付子女大中专院校学费□ 17 遇到不可预见的重大事故、灾难□18 完全丧失劳动能力，并与单位终止劳动关系□ 19 其他申请人声明1.本人符合住房公积金提取条件，申请提取金额＿＿＿＿＿＿＿＿＿元；2.本人已按规定提供证明材料，承诺向住房公积金管理机构提交的资料和本申请表所填写的信息均完整、真实、合法、有效，无任何与事实不符的情况，如存在虚假申报或漏报行为，申请人愿意承当由此产生的相应责任。

申请人签名：年月日住房公积金管理机构受理及审核意见该职工符合提取条件，所提交材料已核对原件，拟同意提取￥：＿＿＿元。

初审意见签名：年月日提取材料已复核 , 同意提取。

复核签名：年月日意见精心整理备注：①联 : 会计住房公积金提取材料清单一、根底材料：1.?住房公积金提取申请表? 〔一式三联〕；2.本人身份证件；3.职工配偶提取住房公积金，还需提供夫妻关系证明。

二、资金证明用途材料：1．购置商品房：备案登记的购房合同；2．购置保障性住房〔经济适用房、限价商品房、集资建房〕：购房合同〔协议〕；3．购置二手房：房屋买卖契约，过户后的房产证或房产过户受理回执单；4．购置拆迁安置住房：拆迁安置补偿协议，有效付款凭证或催款通知书；5．购置公有住房：单位出售公有住房计算表，单位出售公有住房申请表；注：购置异地自住住房的，除规定材料外还需本人或配偶在该地工作的社保证明材料或系该地居民的有效证件。

贷后是否变更业务（变更利率、变更还款方式等）
是□否√
同意将提取的资金转入缴存人提供的储蓄存折（或储蓄卡）银行账户，同意住房公积金管理机构通过相关部门核查申请材料，保证所提供的资料真实、正确，如有虚假或错误，缴存人应无条件返还所提取的资金至原账户，并承担相应的法律责任。
备注：1、关联账户须缴存人本人办理，如银行账户发生变化、丢失、销户、账户冻结等情况，缴存人须及时到住房公积金管理机构办理变更手续，否则造成损失责任由缴存人负责；
住房公积金提取申请表（填写样版）
（红色字为必填个人信息项）
缴存人姓名
张三
公积金账号
婚否
是√否□
身份证号码
44xxxxxxxxxxxxxx08
是否代办
是□否√
配偶是否缴存公积金
是√否□
单位名称
xxxxxx股份有限公司
联系手机号码
137600xxxx5
□已关联账户
□关联账户账号
6222xxxxxxxxxxxxxx
账户发行银行
建设银行
提取原因（按提取原因填√）
□非贷款购买自住住房பைடு நூலகம்
□贷款购买自住住房
□非贷款建造自住住房
□贷款建造自住住房
□大修自住住房
□离休、退休
□出境定居
□非本省户籍调动到外省
□租房结束期：年月
□非本市户口与单位解除劳动关系
□失业
□死亡
□其他
是否更换提取住房
否√是□新住房地址
是否组合贷款
是√否□
中心网站/热线电话：0758-123292017年5月10日
2、缴存人须提供以下银行肇庆分行及其分支机构发行的本人活期储蓄存折或储蓄卡进行账户关联（外地银行账户不能关联）：

济南铁路局职工住房公积金提取申请书――1.消费类单位：聊城工务段 年 月 日个人 填 写申 请 人 情 况姓名 李四性别男年龄33 身份证号37252419771215**** 工作单位 **车间或**科室职务职工电话13*********现家庭住址 **市（县）**小区**号楼**单元**室配偶姓名**单位**单位或无单位身份证号37252419771215****提 取原 因□ 购买、建造、翻建、大修自住住房 □ 参加路局集资建房□偿还购房贷款本息 □ 其 它（在适应项目上打√） □ 拥有住房所有权的家庭成员提取简述用途：购房或偿还贷款 所提供的证明文件、资料的名称： □ 申请人身份证复印件1份 □ 申请人工作证复印件1份 □ 购房合同复印件1份□ 集资建房交款收据复印件1份 □ 商品房发票复印件1份配偶需一并提取时需另提供的资料：□ 需结婚证明复印件1份。

或户口簿首页、索引页复印件1份偿还购房贷款本息的，应提供的证明资料： □ 与贷款银行签定的借款合同或代扣还款委托书（在提供的资料名称上打√） 以上合同、发票收据需同时提供原件。

申请转往单位的名称 不填写开户银行不填写账号不填写 单 位 填 写职工 账户 情况户名 李四 个人住房公积金账号000*** 工资编号不填写 公积金结余不填写利息结余不填写 结余合计39523.56职工单位初审意见：同意提取金额人民币(大写)： 主管：不填写 经办：不填写 审核： 不填写 （公章）年 月 日批准提取金额：39500（结余合计精确到百位） 支付方式：□ 转账 □ 付现 不填写提取人签字：李四 上 报 核 备住房公积金管理中心（机构）： 我单位已对该职工提取申请进行了初审，现报请批准。

批准后，请将该笔款项拨付我单位。

开户银行 不填写 户名 不填写 账户 不填写住房公积金管理中心（机构）审批意见：（公章） 主管：不填写 经办：不填写 复核：不填写年 月 日有关记录批准提取金额：不填写 退还单位时间：不填写资金拨付时间：不填写注：本表一式三份，其中壹份在单位批准后报公积金中心（机构）核备，并作为单位请拨款的依据，其余二份退还单位。

住房公积金提取申请模板申请人信息：姓名：身份证号码：联系电话：公积金账号：住房公积金管理中心：尊敬的管理中心：我是住房公积金账户持有人，特此向您提出住房公积金提取申请。

请您核对以下申请信息并进行处理。

提取原因：（请在以下选项中选择适用的提取原因，并在括号内填写相关详细信息）□ 1.购买首套住房（请填写购房地址和购房时间）：购房地址：购房时间：□ 2.还房贷款（请填写贷款银行名称和贷款合同编号）：贷款银行名称：贷款合同编号：□ 3.租房（请填写租房用途以及租房期限）：租房用途：租房期限：□ 4.租售住房（请填写购房地址和购房时间）：购房地址：购房时间：提取金额：（请填写具体的提取金额，与提取原因相关联。

可根据实际情况填写，注意填写金额需在可提取范围内）提取账户：（请选择提取金额应存入的银行账户）□ 1.本人账户（请填写本人银行卡号和姓名）：银行卡号：姓名：□ 2.他人账户（请填写他人银行卡号和姓名）：银行卡号：姓名：申请人签字：（请在下方签字确认）日期：（请在下方填写申请日期）注意事项：1. 申请人应保证提供的信息真实有效。

2. 提取申请一旦提交，将无法撤销或修改，请仔细核对申请信息。

3. 请提前了解住房公积金提取相关政策和规定，并遵守相关要求。

申请人须知：根据《住房公积金管理条例》等相关规定，住房公积金提取需符合一定条件和程序。

请申请人仔细阅读相关规定，并确保提供的申请信息准确无误。

申请材料清单：在提交提取申请时，请同时提供以下材料：1. 身份证复印件；2. 购房合同（如购买首套住房）；3. 银行贷款合同（如还房贷款）；4. 租房合同（如租房）；5. 购房合同（如租售住房）。

以上是我的住房公积金提取申请，请尽快处理我的申请，并及时通知我有关提取进度和结果。

感谢您的配合！此致，申请人：（您的姓名）。

附件10住房公积金提取申请表住房公积金提取材料清单一、基础材料：1.《住房公积金提取申请表》（一式三联);2.本人身份证件；3。

职工配偶提取住房公积金，还需提供夫妻关系证明.二、资金证明用途材料：1．购买商品房：备案登记的购房合同；2．购买保障性住房（经济适用房、限价商品房、集资建房）：购房合同（协议)；3．购买二手房：房屋买卖契约，过户后的房产证或房产过户受理回执单;4．购买拆迁安置住房：拆迁安置补偿协议，有效付款凭证或催款通知书；5．购买公有住房：单位出售公有住房计算表，单位出售公有住房申请表；注：购买异地自住住房的，除规定材料外还需本人或配偶在该地工作的社保证明材料或系该地居民的有效证件。

6．建造、翻建自住住房：《建筑工程施工许可证》或施工备案证明材料；7．大修自住住房：《房屋所有权证》，房屋所在地有资质的房屋鉴定部门出具的大修C级房屋鉴定书；8．偿还个人住房贷款本息:（1）偿还个人住房商业贷款本息的：个人住房商业贷款借款合同（含借款人、还款期限、借款期限等主要信息），当期偿还贷款明细单（银行盖章);(2）偿还个人住房公积金贷款本息的：填写《住房公积金提取申请表》或《住房公积金约定还贷提取申请表》；（3）偿还异地个人住房贷款本息的：个人住房贷款借款合同，当期偿还贷款明细单(银行盖章）；9．提前偿还个人住房公积金本息:贷款方同意提前还贷的证明；10．支付房租：实际工作地房产管理部门出具的无房产证明（无房产证明的查询结果最近一个月内有效)；11．装修自住住房:房产证或购房合同(协议）；12．出境定居：公安部门注销户籍的证明材料或永久居留权证明;13．离、退休：退休证(达到法定退休年龄可不提供）；14．死亡或被宣告死亡：继承人或受遗赠人的身份证，医院出具的职工死亡证明或法院宣告死亡的证明，公证部门对该继承权或受遗赠权出具的公证书或人民法院作出的判决书、裁定书或调解书，继承人或受遗赠人为无民事行为能力或限制民事行为能力的,还需提供监护证明、监护人的身份证;15．支付子女大中专院校学费：职工与子女关系证明,学校出具的学费缴纳通知书或学费缴纳凭证,民政部门出具的低收入家庭证明;16．患重大疾病：基本医疗保险报销结算单或二级甲等以上医院诊断证明和住院专用收据；（提取直系亲属的，还需提供直系亲属关系证明）17．遇到不可预见的重大事故、灾难：有关部门出具的事故、灾难证明材料，个人承担费用的明细发票，单位或街道办事处出具的家庭生活严重困难的证明；（提取直系亲属的，还需提供直系亲属关系证明）18．完全丧失劳动能力,并与单位终止劳动关系:工作单位所在地劳动部门出具的职工完全丧失劳动能力鉴定证明或《残疾证》（一级至四级)，与单位解除劳动关系证明.备注：1.以上资金用途证明材料提交复印件，核对原件。

提 取 方 式
1、□ 本人银行卡
开户银行名称
银行卡号2、□ 其Biblioteka 账户收款单位开户银行
银行账号
兹保证以上所填内容及提供的资料属实，并由本人或委托代理人按规定提取住房公积金。
申请人或委托代理人（签章）：
委托代理人身份证号码：
年 月 日
经办人：
复核人：
备 注
□职工死亡或被宣告死亡 □离休、退休 □出境定居 □享受城镇最低生活保障
□完全或部分丧失劳动能力以及遇到其他突发事件造成家庭生活严重困难
□与所在单位终止劳动关系未重新就业满五年或者造成家庭生活严重困难
□其他情形
申请提取金额
元。（按月委托提取金额以住房公积金管理中心核定为准，无需职工填写。）
（请打√选取）
住房公积金提取申请表
申请人姓名
身份证件（□身份证□其他）号码
委托办理（请打√选取其一）
□配偶 □父母 □子女 □ 其他委托代理人
申 请 人 婚 姻 状 况
□已婚□未婚 □离异□丧偶
联系电话
（请打√选取）
申请提取原因
□购买自住住房□建造自住住房□翻建自住住房□大修自住住房
□偿还购房贷款本息（□按月委托提取） □租赁自住住房 （□按月委托提取 ）

ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
务，向职工工作单位通报，追回骗提套取资金，自发现违法行为之日起取消职工5年内提取住房公积金及
申请住房公积金个人贷款资格，并纳入征信系统，将相关信息依法向社会公开；对协助造假的机构和人 员，构成犯罪的，移交司法机关依法处理。
我已认真阅读并同意遵守上述承诺。
申请人签字:
年月日
贴身份证复印件：
填表说明： 1.本表一式一份，适用于单位批量提取公积金，职工本人填写后由所在单位统一提交公积金中心； 2.申请租房提取的职工，填写《提取住房公积金支付房屋租赁费用申请表》，不再填写本表。
住房公积金批量提取个人申请表
职工姓名
身份证号码
个人公积 金账号
联系电话
工作单位
XXXXXX公司
单位公积金账号
□购买自住住房付清购房价款
提取原因
□调离本市或户口迁出本市 □享受城市居民最低生活保障
□重大疾病造成家庭生活困难
□偿还购房贷款本息 □建造、翻建、大修自住住房
□农民工
□完全丧失劳动能力并与单位终止劳动关系
□职工与单位解除劳动关系满两年未再就业
□出境定居 □死亡 □离休、退休
个人承诺
一、申请人承诺对本表所填内容和提供的相关资料的真实性负责，若有不实申报或提供虚假材料
的，本人承担由此引起的所有法律责任。 二、申请人同意并授权住房公积金管理中心向相关部门核实本人与本次提取有关的相关情况。
三、对伪造相关资料、出具虚假证明等骗提套取行为，住房公积金管理中心将终止办理该笔提取业

第1篇尊敬的公积金管理中心：我谨以此申请书，向贵中心申请提取本人住房公积金账户中的资金。

为确保申请的合规性和准确性，特此按照贵中心的要求，提供以下详细信息：一、申请人基本信息1. 姓名：（申请人姓名）2. 性别：（申请人性别）3. 身份证号码：（申请人身份证号码）4. 手机号码：（申请人手机号码）5. 家庭住址：（申请人家庭住址）6. 工作单位：（申请人工作单位）7. 职务：（申请人职务）二、提取公积金原因（以下根据实际情况选择相应原因，并详细说明）1. 住房消费：a. 购买自住住房：- 房屋地址：（购房房屋地址）- 房屋性质：（房屋性质，如：商品住房、经济适用房等）- 购房合同编号：（购房合同编号）- 购房日期：（购房日期）b. 修建、翻建、大修自住住房：- 房屋地址：（修建、翻建、大修房屋地址）- 房屋性质：（房屋性质，如：商品住房、经济适用房等）- 修建、翻建、大修原因：（修建、翻建、大修原因说明）- 修建、翻建、大修合同编号：（修建、翻建、大修合同编号） - 修建、翻建、大修日期：（修建、翻建、大修日期）c. 租赁住房：- 租赁房屋地址：（租赁房屋地址）- 租赁期限：（租赁期限）- 租赁合同编号：（租赁合同编号）- 租赁开始日期：（租赁开始日期）2. 职工家庭住房困难：- 家庭人口数：（家庭人口数）- 家庭人均住房面积：（家庭人均住房面积）- 住房困难原因：（住房困难原因说明）3. 职工本人或直系亲属患重大疾病：- 患病人员姓名：（患病人员姓名）- 疾病名称：（疾病名称）- 医疗诊断证明编号：（医疗诊断证明编号）- 治疗日期：（治疗日期）4. 职工本人死亡或被宣告死亡：- 死亡人员姓名：（死亡人员姓名）- 死亡日期：（死亡日期）- 死亡证明编号：（死亡证明编号）5. 其他原因：- 原因说明：（其他原因说明）三、提取金额及方式1. 提取金额：（提取金额，精确到元）2. 提取方式：（提取方式，如：转账到指定账户、现金支取等）四、申请人承诺1. 申请人保证所提供的信息真实、准确、完整。

天津经济技术开发区住房公积金支取申请表（ 天津经济技术开发区住房公积金缴纳公积金的外资企业职工使用） 职工本人填写部分 身份证号码： 12010719XXXXXX3342 姓名 张三 622823002003012XXXX 社发卡卡号 联系地址： 南开区白堤路馨名园1-1-101 联系电话： 1392011XXXX 支取条件 支取材料 □1. 失业满两年未就业 ①居民身份证复印件； ②档案所在地开具的失业满两年证明； ③解除劳动关系通知书复印件。 □2. 本市非农业户口职工领取失业保 ①居民身份证复印件； 险金期间 ②《就失业证》首页及失业金领取记录页复印件。 □3. 保险关系转出开发区满两年 ①居民身份证复印件； ②保险关系转移单复印件（若转移单丢失，需提供转入地社保开具 的保险关系转入证明或者社会保险缴费证明）。 □4. 非本市户口职工与单位终止劳动 ①居民身份证复印件； 关系并将养老保险关系转出天津 ②保险关系异地转移单复印件； 市 ③解除劳动关系通知书复印件。 □5. 退休 ①居民身份证复印件； ②退休证复印件。 □6. 户口迁出本市 ①居民身份证复印件； ②户口迁移证复印件。 ①护照、移民证或者绿卡复印件，户口注销证明。 □7. 国外定居 □8. 死亡 ①死亡医学证明复印件； ②户口注销证明复印件； ③受益人居民身份证复印件； ④受益人户口本复印件。 □9. 完全丧失劳动能力，并与所在单 ①居民身份证复印件； 位终止劳动关系 ②解除劳动关系通知书复印件； ③区县级及以上医院证明； ④天津市伤病职工劳动能力鉴定书复印件。 □10. 被纳入本市城镇居民最低生活保 ①居民身份证复印件； 障范围或特困救助范围 ②户口本复印件； ③本市城镇居民最低生活保障或特困救助证明。 □11. 到本市行政区域外工作并在当地 ①居民身份证复印件； 建立和缴存住房公积金 ②异地住房公积金管理中心出具的开户或缴存证明。 □12. 家庭成员患重大疾病住院治疗 ①市医保定点医院或医保机构认可的外省市医院加盖就诊医院医疗 （家庭成员指本人、配偶和未满 保险证明专用章的《诊断证明书》； 18周岁子女。重大疾病包括心肌 ②加盖就诊医院医疗保险证明专用章的《天津市基本医疗保险住院 梗死、尿毒症、白血病、肝硬化 医疗费申请支付审核单》或加盖就诊医院收费印章的《天津市医疗 、再生障碍性贫血、风心二狭二 机构住院专用收据》（红联）。 闭、脑血管畸形、脑血管意外、 ③居民身份证复印件 坏死性肠梗阻、肝萎缩、严重复 未联网医院还需提供以下材料： 合性外伤、严重电击伤、各种癌 ④二级甲等及以上医院出具并加盖医院诊断证明专用章的《诊断证 性病变） 明书》和加盖就诊医院收费印章的《天津市医疗机构住院专供收据 》（红联）或其他医疗单位住院票据。 ！ 所需材料按顺序准备齐全后方可提交 所有复印件均需用A 纸复印。 所需材料按顺序准备齐全后方可提交， 注 意！ 所需材料按顺序准备齐全后方可提交，所有复印件均需用A4纸复印 提取额度： 提取额度：第1-11项支取条件支取金额为公积金账户余额，第12项支付金额不超过住院费用中自付部分。 收件机构填写部分 收件时间： 2010 年 1 月 1 日 收件人：XXX 社保填写部分 支付情况说明： 经办人： 经办时间： 年 月 日

住房公积金个人支取申请表
单位名称
职姓名
身份证号
联系电话
配偶单位
配偶姓名
身份证号
公积金帐户余额
拾 万 千 百 拾 元 角 分
支取金额
拾 万 千 百 拾 元 角 分
支取情况说 明
贷款合同号：房产证证号：
贷款起止日期房产证发证日期
支取原因
及用途
□购、建、大修自住住房支取；
□偿还购、建房贷款本息支取。
申请人签名：
年 月 日
单位
意见
签章
年 月 日
单位专管员签名
收款人
账 户
情 况
开户银行：开户名称：
开户账号：
住房
公积金
中心
审 批
意 见
签章 年 月 日
公积金单位负责人： 审核人： 经收人：

职工购建住房提取住房公积金申请表年月日注：一、表中的签名必须是本人亲自签名，他人不得代签。

二、申请人与购建人关系栏填“√”符号。

三、申请人与购建人系同一人的，购建人姓名、工作单位、单位电话栏可以不填。

四、本申请表一式二份，经批准后，单位和住房公积金管理中心各执一份。

泉州市住房公积金管理中心印制职工申请提取住房公积金应提供的证明材料职工申请提取住房公积金,除应提供职工个人填写的《公积金提取申请表》、所在工作单位加盖单位预留印鉴的《住房公积金支取申请书》、本人身份证原件及复印件1份及个人住房公积金缴存卡外，还应按下列不同情形提供相关的证明材料。

（均为原件及复印件）一、购买商品房提取：1、购买商品房需贷款的提供经房产交易部门登记备案的购房合同原件及复印件，总房款30%的首付款发票原件及复印件,售房单位名称、帐号及开户银行。

2、购买商品房不需贷款的可凭购房合同及全额交款发票原件及复印件在一年内提取一次，或可凭产权证及契税完税发票原件及复印件提取一次（期限在产权证发证登记日期一年内）。

二、购买二手房提取：1、购买二手房需贷款的，凭买卖双方同市房管局下属的泉州房产交易管理所房地产中介事务所签定的《房地产买卖契约补充协议》、及总房款40%的首期款交款单原件及复印件和泉州房产交易管理所房地产中介事务所账号及开户银行；或通过建行百易安形式办理贷款的前期手续及建行百易安交易资金托管帐号及开户银行。

2、购买二手房不需贷款的凭过户后的产权证（期限在产权证发证登记日期起一年内），及契税完税发票原件及复印件、产权人的个人存折。

三、建、翻建自住住房：1、属城镇自建、翻建自住住房的提供《城镇个人建房申请表》及《住宅建设许可证》（审批时间在一年内）原件及复印件。

2、属乡镇自建、翻建自住住房的，除提供当地政府土地建设主管部门的审批手续外，还应提供国有土地使用证、住宅建设许可证（审批时间一年内）及房屋基建施工牌原件及复印件。

3、申请人（产权人）的个人存折。

住房公积金提取申请表（租房）
注：
1、本表已填项目需修改的，由申请人本人在修改处签名且摁手印确认。

2、2、房屋地址为非必填项，同一房屋已办理过提取申请并扫描录入的，其他提取人再次办理该套房屋提取时，属于共同房屋材料的不提供时需填写。

3、提取人出现不满足办理提取条件的因素时，应及时到我中心归集银行经办网点注销提取资格，如提取人不主动办理相关手续，我中心一旦发现，将立即停止转账并注销提取人提取资格，并有权将提取人违规提取情况通知提取人所在单位，并要求提取人无条件退回多提取的住房公积金。

4、约定提取仅限办理“无租赁合同或者租赁合同未登记备案的”提取申请时可选择。

5、约定提取期间，因缴存不及时、银行账号出错等原因造成提取不成功的，我中心不承担任何责任。