临床常见治疗饮食(4)
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《临床营养学》课程复习资料一、名词解释:1.AL:是通过观察或实验研究获得的健康人群的某种营养素的摄入量。
2.UL:是平均每日可以摄入营养素的最高量。
3.RNI:是指可以满足某一特定性别、年龄及生理状况的人群中绝大多数(97%~98%)个体的需要量的摄入水平。
4.DRIs:每日平均膳食营养素参考摄入量(Dietary Reference Intakes, DRIs)的参考值,包括营养水平指标:平均需要量(estimated average requirements, EAR)、推荐摄入量(recommended nutrient intake, RNI)、适宜摄入量(adequate intake, AI)和可耐受最高摄入量(tolerable upper levels, UL)。
5.必需氨基酸:指在人体不能合成或合成速度不能满足机体需要,必须从膳食补充的氨基酸。
6.限制氨基酸:当某蛋白质中某一种或某几种必需氨基酸缺乏或不足时,则使合成组织蛋白质受到限制,这一种或几种氨基酸称为限制氨基酸,可按其缺乏严重程度依次称为第一、第二和第三限制氨基酸。
7.氨基酸模式:指膳食蛋白质中的各种必需氨基酸间的相互比例,即氨基酸构成比或相互比值,称为氨基酸模式。
8.蛋白质消化率:是指食物蛋白质在机体内消化酶作用下被分解的程度。
9.蛋白质生物价:用以表示蛋白质吸收后被机体利用的程度。
10.蛋白质的互补作用:不同食物间相互补充其必需氨基酸不足的作用。
11.必须脂肪酸:指人体不可缺少而机体又不能合成,必须通过食物供给的脂肪酸。
即亚油酸和α-亚麻酸。
12.维生素:是人体维持正常生理功能不可缺少的一类有机化合物,天然存在于食物中,人体几乎不能合成,需要量甚微,既不参与机体的组成,亦不能提供能量。
13.“三D”症状:是指烟酸缺乏引起的癞皮病,其典型的症状为“三D”症状,即:皮炎(dermatitis)、腹泻(diarrhoea)和痴呆(dementia)。
基础护理学第五版章(饮食与营养)习题及答案————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期:一、选择题(-)A1型题1.下列物质中能够保护细胞膜,防治坏血病的是A. Vit AB. VitBC.VitCD.Vit DE. Vit E2.正常成人每日需水量是A. 200 - 500mlB. 500 ~ 1000mlC. 1500 - 2000mlD. 2000 - 3000mlE. 3000 ~ 4000ml3.下列矿物质中构成骨骼、牙齿的主要成分是A.钙B.碘C.锌D.铁E.镁4.为适应不同病情需要,医院饮食分为A.基本饮食、治疗饮食、试验饮食B.基本饮食、普通饮食、试验饮食C.治疗饮食、普通饮食、试验饮食D.普通饮食、流质饮食、软质饮食E.普通饮食、流质饮食、半流质饮食(二)A2型题5.女性,26岁,生长在山区,因长期甲状腺素合成不足而乏困、情绪低落,对这个患者应该注意补充A.钙B.碘C.锌D.铁E.镁6.男性,9岁,诊断为贫血,考虑该患儿可能缺乏的微量元素为A.钙B.碘C.锌D.铁E.镁7.男性,56岁心脏病患者需要低盐饮食。
护士应告诉患者其每日食盐不可超过A.1gB.2gC. 3gD. 4gE.5g8.女性,63岁冠心病患者需要无盐饮食。
护士应告诉患者其每日饮食中钠含量应低于P125A.0.5gB. 0.7g C l.Og D. l.5g E.2. Og9.女性,49岁心衰患者需要低钠饮食。
护士应告诉患者其毎日饮食中钠含量应低于A.0.5gB. 0. 7gC. l.Og D l.5g C. 2.Og10.男性,因冠心病、高脂血症入院治疗,医嘱要求患者低脂肪饮食,护士应告诉患者其每日脂肪含量应低于A. 30gB. 40gC. 50gD. 60gE. 70g11.女性,42岁,因急性肾炎需要低蛋白饮食。
该患者应注意毎日蛋白质的供应量应低于A 30g B. 40g C. 50g D. 60g12. 男性,48岁,因肝性脑病住院。
临床执业医师(消化系统)-试卷49(总分:62.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:4,分数:8.00)1.肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是(分数:2.00)A.高热量B.高碳水化合物C.高蛋白质√D.高维生素E.不能进食可鼻饲或静滴葡萄糖解析:解析:高蛋白饮食可诱发肝性脑病,严重的肝性脑病患者应严格限制甚至停止蛋白摄入。
饮食以碳水化合物为主以保证热能供给,如稀饭、面条、藕粉等。
2.关于肝硬化腹水形成的因素,不正确的是(分数:2.00)A.原发性醛固酮增多√B.门静脉压力增高C.低白蛋白血症D.肝淋巴液生成过多E.抗利尿激素分泌过多解析:解析:肝硬化时醛固酮和血管升压素继发性增多可使尿量减少和水肿,对腹水形成和加重起重要促进作用,并非为原发性增多。
其余各项均是肝硬化腹水形成的重要因素。
3.对肝硬化诊断有确诊价值的检查是(分数:2.00)A.X线钡餐检查B.腹腔镜检查+活检√C.胃镜检查D.腹部B超E.腹部CT解析:解析:肝活组织检查见有假小叶形成是诊断肝硬化最可靠的指标。
4.下列哪项实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期(分数:2.00)A.胆固醇常低于正常B.肝硬化严重坏死时天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活力常增高C.血清MAO增高D.凝血酶原时间延长,注射维生素K可以纠正√E.血清白蛋白减少,γ一球蛋白显著增高解析:解析:肝硬化失代偿期,血清蛋白电泳中白蛋白减少,γ一球蛋白显著增高,p-球蛋白轻度升高;肝细胞严重坏死时,血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活力高于ALT;单氨氧化酶(MAO)增高;血清总胆固醇,特别是胆固醇酯常低于正常;凝血酶原时间在失代偿期有不同程度延长,注射维生素K后也不能纠正。
二、 A2型题(总题数:18,分数:36.00)5.男,35岁。
上腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U/dl(Somogyi),血压80/50mmHg,脉搏120次/分,最可能的诊断是(分数:2.00)A.急性肾损伤B.急性胰腺炎√C.急性心肌梗死D.急性胃炎E.急性肝炎解析:解析:病人上腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U/dl(Somogyi),血压80/50mmHg,脉搏120次/分,血淀粉酶750U/dl(Somogyi)大于正常很多,应首先考虑急性胰腺炎。
慢性肾脏病(慢性肾衰竭)慢性肾脏疾病的定义慢性肾脏疾病指由多种原因引起的,肾损害≥3个月,有或无肾小球滤过率(GFR)降低。
肾损害指肾脏结构或功能异常,表现下列之一(1)肾脏病理形态学异常(2)具备肾损害的指标,包括血尿成份异常或肾脏影像学检查异常。
或者GF R<60ml/min∙1.73m2≥3个月,有或无肾损害表现。
1期为肾损害,GFR正常甚至上升(GFR≥90 ml/min∙1.73m2)2期为肾损害,GFR轻度下降,一般GFR在60-89 ml/min∙1.73m23期GFR中度下降,即肾功能不全期.GFR在30-59 ml/min∙1.73m24期,即肾功能衰竭期.肾脏功能已损害相当严重,此时GFR严重下降,在15-29 ml/min∙1.73m25期,GFR降至15 ml/min∙1.73m2以下或需进行透析【临床表现】1.水、电解质代谢紊乱慢性肾衰时,酸碱平衡失调和各种电解质代谢紊乱相当常见。
(1)代谢性酸中毒:(2)水钠代谢紊乱(3)钾代谢紊乱:易于出现高钾血症;严重高钾血症(血清钾>6.5mmol/l)有一定危险,需及时治疗抢救。
(4)钙磷代谢紊乱:(5)镁代谢紊乱:2.蛋白质、糖类、脂肪和维生素的代谢紊乱3. 心血管系统表现4. 呼吸系统症状5. 胃肠道症状6. 血液系统表现7. 神经肌肉系统症状8. 内分泌功能紊乱9. 骨骼病变实验室辅助检查(1)血常规:(2)尿常规:(3)血尿素氮、肌酐、尿酸(4)二氧化碳结合力、电解质(5)血甲状旁腺激素增高(6)泌尿系超声【诊断要点】1. 诊断要点:(1)慢性肾脏病史超过 3 个月。
所谓慢性肾脏病,是指各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍,包括病理损伤、血液或尿液成分异常及影像学检查异常。
(2)不明原因的或单纯的 GFR 下降<60ml/min(老年人 GFR<50ml/min)超过 3 个月。
(3)在 GFR 下降过程中出现与肾衰竭相关的各种代谢紊乱和临床症状。
常见病健康教育一、流行性感冒1、多饮开水,多食新鲜的蔬菜、瓜果。
2、饮食宜清淡,多食易消化,且富于营养及富含维生素的食物,如稀饭、豆浆、面条、水果等。
3、注意休息,流感流行期间少去公共场所及人群聚集的地方。
4、注意个人卫生,养成良好的卫生惯;天气变化时,要及时增减衣服;居室经常开窗通风,保持室内空气新鲜。
5、不吸烟;少饮酒;保持大便畅通;避免有毒气体刺激。
6、发生流行性感冒要及时治疗;居住场所进行必要的消毒,以预防传播。
二、结核病1、是由结核杆菌引起的慢性传染病,通过呼吸道,也可经过消化道等传播。
2、戒烟酒,不随地吐痰,肺结核患者最好将痰吐在纸上烧掉,以减少传染。
3、坚持早期,联合,适量,规律和全程服用抗结核药,这不但可治愈疾病也是防止传播的重要环节。
4、如有抗结核药毒副反应,要及时就医,勿自行停药或换药。
5、注意休息,加强营养,适当锻炼身体,提高抗病能力。
6、儿童密切接触排菌肺结核患者时,可预防服异烟肼6—12月。
7、遇有发热,咯血等病情变化要及时就医。
8、骨关节结核,患病部位恰当制动、牢固,以防发抱病理性骨折、脱位。
三、支气管哮喘1、支气管哮喘是一种气道变应性炎症,常因接触某些过敏原发作。
2、避免接触花粉、动物皮毛、油烟、油漆等,必要时到医院检查过敏源和脱敏治疗。
3、缓解期加强锻炼,加强体质,情绪乐观,制止过度紧张与疲劳。
4、保持室内卫生,勤洗晒被褥,不用毛地毯等皮毛制品,不喂养动物。
5、好发季候前2周至1月,可吸入激素或色甘酸钠,或口服酮替酚,以防止或减轻发作。
6、轻度发作可吸入激素,或口服或吸入支气管扩张剂,如舒喘灵、博利康尼、氨茶碱等。
7、治疗缓解后宜吸入维持剂量激素3—6个月。
四、肺炎11、休息:高热期绝对卧床休息,退热后可逐渐在床上、床下、户外活动。
2、每日开窗通风,保持室内空气新鲜,通风时注意保暖,避免着凉。
3、饮食:进食高蛋白,高热量,高维生素,易消化的饮食,补充机体消耗防止继发感染。
护理知识点大全1、国际护士节是:5月12日2、世界上第一所护士学校创办地:英国圣托玛斯医院;中国第一所:广州3、现代护理学桑发展阶段:以疾病为中心的阶段;以病人为中心的阶段;以人的健康为中心的阶段4、护理学的任务:促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦5、护理学的研究对象:人6、护理工作方式:个案护理、功能制护理、小组制护理、责任制护理、系统化整体护理7、护士素质的内容:思想品德素质、科学文化素质、专业素质、心理素质、身体素质8、护士角色的功能:照顾者、计划者、管理者、咨询者、协调者、教育者、研究者、代言人和保护者9、现代护理理论的基本框架:人、环境、健康、护理10、人的基本需要:生理方面、社会方面、情感方面、认知方面、精神方面11、健康的概念:不仅没有躯体的疾病,还要有完整的生理、心理和良好的社会适应能力,道德健康。
12、护理的概念:是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题所产生的反应。
13、马斯洛的需要层次理论:生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、自尊的需要、自我实现的需要14、压力的应对技巧:1、减少压力的刺激;2、正确认识、评价压力;3、减少压力反应;4、及时寻求专业帮助。
15、护理程序:是指导护理人员以满足护理对象身心需要、促进和恢复健康为目标,科学地确认护理对象的健康问题,有计划地为护理对象提供系统、全面、整体护理的一种工作方法。
护理程序是一个综合的、动态的且具有决策反馈功能的过程。
16、护理程序的基本步骤:评估、诊断、计划、实施、评价17、资料的分类:主观资料、客观资料18、交谈法:1、交谈方式:正式交谈、非正式交谈;2、提问方式:开放式、封闭式19、NANDA确立的护理诊断由名称、定义、诊断依据、相关因素四个部分组成。
20、排序原则:1、首优问题;2、马斯洛需要层次理论;3、护理对象迫切需要解决的问题;4、分析护理诊断之间是否存在相互关系,应先解决问题产生的原因,再考虑由此产生的结果;5、不要忽视潜在的护理问题21、医院的任务:以医疗工作为中心,在提高医疗质量的基础上,保证教学和科研任务的完成,并不断提高教学质量和科研水平。
临床营养学第一章医院膳食一、医院膳食包括:基本膳食、治疗膳食、辅助膳食。
其中,基本膳食包括:普通膳食、软饭、半流质、流质。
治疗膳食包括:高蛋白膳食、低蛋白膳食、少渣膳食、糖尿病膳食等。
二、普通膳食的特点:1、基本同健康人膳食。
2、一日三餐,每餐间隔4个小时。
3、膳食结构和烹饪基本按照“中国居民膳食指南”的原则。
适用对象:1、体温正常,咀嚼和吞咽功能正常,消化机能基本正常的病人。
2、所患疾病及治疗对膳食无特殊要求的病人。
3、内科、外科、妇产科、儿科、五官科、老年科等病人部分可使用。
膳食原则和要求:1、膳食配制按照平衡膳食原则,做到食物选择多样化。
2、每日提供的总能量、蛋白质和其他主要营养素按照成年人轻体力劳动的参考摄入量制订。
总能量9210~10880kJ(2200~2600kcal),蛋白质66~78g (占总能量12%),脂肪60~72g(占总能量25%),碳水化合物300~350g(占总能量55%)。
3、三餐:早餐25%~30%,午餐40%,晚餐30%~35%。
4、折合成食物:全天然谷薯类400g,蔬菜500g,肉蛋类150g,牛奶250ml(或豆浆400ml),烹调油2汤匙(20g)。
(均以生食重量计)5、将食物分为谷薯类、肉蛋禽类、鱼虾贝类、绿叶蔬菜类、根茎类、奶类、豆类及制品类,油类等,在同类食物中有多种选择,其中每日蔬菜不应少于300g。
黄绿色蔬菜应>50%。
制订周食谱可以做到食物多样化,基本可满足各种营养素的供给。
6、食物烹调应按照清淡少盐,少用油煎炸、熏烤等方法,做到色、香、味、形俱全,以利保护或刺激食欲。
7、食物加工应尽量减少营养素的流失。
住院病人不宜选择和不宜经常选择的食物:油条、油饼、糯米、辣椒、肥肉、内脏类、奶油、黄油、刺激性调味品等。
应注意的问题:1、食谱制订和制作要照顾民族风俗、地域习惯的特殊性。
2、了解患者的食物过敏史(如海产品中的鱼、虾、螃蟹,干菜中的黄花菜等)。
2021基础护理学简答题试题及答案姓名分数一、简答题(每题2.5分,共100分)1、热疗法的目的有哪些?答:1.使局部血管扩张,改善血液循环,促进炎症的消散或局限。
2.降低痛觉神经的兴奋性,解除疼痛。
3.使局部血管扩张,减轻深部组织充血。
4.对老年人、婴幼儿、体温过低、末梢循环不良者,可用热进行保暖,使患者感到舒适。
2、一般护理记录包括哪些内容?答:护理记录是指护理人员对一般患者住院期间护理过程的客观记录。
内容应包括患者姓名、科室、住院号、床位号、页码、记录日期和时间、病情观察、护理措施和效果、护士签名等。
3、患者活动受限的常见原因有哪些?答:1.疼痛。
2.神经系统受损。
3.营养状况改变。
4.肌肉、骨骼、关节的器质性损伤。
5.精神心理因素。
6.某些医疗措施的执行。
4、何谓肺牵张反射?答:由肺的扩张和缩小所引起的反射性呼吸变化称为肺牵张反射,又叫黑一白反应。
其生理意义是使吸气不致过长、过深,促使吸气转为呼气。
它与脑桥呼吸调节中枢共同调节呼吸频率和深度。
5、新鲜血和库存血有何区别?答:1.新鲜血:血液中各种成分齐全,包括红细胞、白细胞、血小板等,一般指24h内采集的血,最多不超过3日。
2.库存血:(l)随着储存时间延长,血液中的血小板和白细胞、凝血酶原等成分随之破坏而逐渐减少。
(2)红、白细胞逐渐破坏,细胞内钾离子外移,故血液中含钾量高。
一般库血可保存4一2ld。
6、试述常见热型及特点。
答:稽留热:体温持续在39~40℃,达数天或数周,24h波动范围不超过1℃。
见于肺炎球菌肺炎、伤寒等。
弛张热:体温在39℃以上,24h内温差达1℃以上,体温最低时仍高于正常水平。
见于败血症、风湿热、化脓性疾病等。
间歇热:体温骤然升高至39℃以上,持续数小时或更长,然后下降至正常或正常以下,经过一个间歇,又反复发作。
即高热期和无热期交替出现,见于疟疾等。
不规则热:发热无一定规律,且荞撇时间不定。
见于流行性感冒、癌胜发热等。
临床营养学教学资料-课后习题答案(四)课后习题答案第一章营养学基础一、选择题1D 2C 3D 4D 5A 6A 7A 8B 9B 10B 二、简答题1.简述脂类的生理功能。
脂类的生理功能:1.提供能量:每克脂肪可产生能量37.6kJ。
2.构成神经、组织及细胞膜:是构成脑组织、脑神经的重要成分,还是细胞各种膜结构的基本原料。
3.维持体温、保护作用 4.提供必需脂肪酸:帮助形成视网膜,为正常视觉发育所必需。
5.促进脂溶性维生素的吸收 6.增加饱腹感、参与胆固醇的代谢等。
2.何为膳食纤维,其有哪些生理功能,膳食纤维是指植物性食物中含有的一些不能为人体消化酶所分解的物质。
它们不能被人体吸收,却是维持身体健康所必需的,营养学上统称为膳食纤维。
膳食纤维的生理功能:1.稀释作用,在通过消化道过程中具有促进肠道蠕动和吸水膨胀的特性,刺激和加强肠道蠕动。
2.降低血糖和血胆固醇 3.控制体重和减肥,可以减缓食物由胃进入肠道的速度和吸水作用,易使人产生饱腹感而减少能量的摄入,达到控制体重和减肥的作用。
4.隔离、吸附作用,可以限制食糜向消化道黏膜扩散,延缓营养成分的吸收,隔离和阻止有害和致癌物质与肠壁接触。
3.案例分析:孕妇,孕期饮食正常,平素爱挑食,不喜欢吃牛肉、猪肝等食物。
孕5个月后,常感到头晕、乏力,到医院检查血红蛋白780g/L,应考虑何种营养素缺乏,如何指导其调整饮食习惯,铁缺乏。
调整饮食习惯:动物肝脏、动物全血、瘦肉、禽肉、鱼类等含铁丰富,且吸收率高。
鸡蛋黄中含有一定量的铁,但其吸收率低。
尽管如此,由于蛋黄易于消化,仍然是婴幼儿补充铁的良好来源。
植物食品中海带、芝麻中铁的含量很高,各种豆类含铁量也比较丰富,蔬菜如油菜、花椰菜、芹菜、韭菜等含铁量较其他蔬菜丰富。
第二章临床营养评价一、选择题1C 2C 3B 4D 5C二、简答题1.营养调查评价的内容包括哪几方面,临床营养调查评价主要包括膳食调查、人体测量、临床检查和生化检验四个方面。
基础护理3练习题(一)注:练习题用于帮助同学熟悉题型及巩固知识,不作为考试范围!第六章休息与活动一、单项选择题1、下列哪项不是休息的涵义()A、没有焦虑、紧张B、身体各部的放松C、良好心理状态D、良好生理状态。
2.满足休息的先决条件()A、减少紧张B生理上的舒适C充足睡眠D减少焦虑。
3.卧床休息的主要目的()A、限制活动,减少体力和精力的消耗B、减少焦虑,紧张C促进运动系统功能恢复D促进放松。
4.下列哪项不是睡眠时的生理变化()A、呼吸、心理减慢且规则B、血压、体温下降C、感觉功能暂时减退D、肌肉逐渐紧张。
5.眼肌活跃,眼球迅速转动,易出现梦境,此时期是()A、NREN第一期B、NREN第三期C、NREM第四期D、REM期。
6.成年人平均每晚睡眠时相周期()A、3-5个B、4-6个C、6-8个D、8-10个。
7.下列哪项条件不是影响病人入睡因素()A、卧位不适B、适当通风C、焦虑D、强光、噪声。
8.住院期间睡眠期受到下列因素影响哪一项不确切()A、昼夜性节律去同步化B、睡眠中断C、诱发补偿现象D、发作性睡眠。
9.帮助病员入睡的护理措施,下列哪项不妥:A、尊重病员的睡眠习惯B、保持室净、卧具舒适C、给病员喝咖啡D、必要时给予止痛药。
二、名词解释:1、休息:2、原发性睡眠障碍:三、填空:1、满足休息的条件2、睡眠的两个阶段是四、简答1、促进病人自然入睡有哪些护理措施?第七章生命体征的观察和护理一、单项选择(每题1分)1.在人体散热方式中,散热量占总散热量比例最大的是()A 辐射B对流 C 蒸发D传导2. 体温调节中枢位于()A小脑蚓部 B 丘脑下部 C 延髓上部 D 大脑枕叶3. 有关体温生理性变化的错误描述是()A一昼夜中以清晨2~6时最低,下午2~8时最高 B 儿童体温略高于成人C 女性月经前期和妊娠早期体温略降低D 进食、运动后体温一过性增高4. 引起发热的最常见原因是()A恶性肿瘤 B 物理因素作用 C 化学因素作用 D 细菌、毒素感染5. 感染性发热的疾病是()A中暑 B 恶性肿瘤C催眠药中毒D败血症6. 关于测量不同部位的体温,下列叙述错误的是()A 如病人曾进冷、热食或吸烟,须待口腔恢复原来温度,过30min再行口温测量B 口温多用于婴儿和昏迷病人C 心脏病患者不宜测试直肠温度D腋温易受环境影响,不够准确7. 测量体温的方法中正确的是()A口腔测温含口表于舌下5min B 腋下测温放表于腋窝深处10minC 将肛表插入肛门测量5min C 进食后10分可测口腔温度8. 伤寒病人常见的热型是()A弛张热 B 稽留热 C 间歇热C不规则热9. 发热过程体温上升期的特点是()A 散热多于产热B产热大于散热 C 产热和散热趋于平衡D 散热增加而产热在较高水平上趋于正常10. 高热病人退热期提示可能发生虚脱的症状是()A皮肤苍白、寒战、出汗B头晕、恶心、无汗C脉细速、四肢湿冷、出汗D脉速、面部潮红、出汗11. 可选口腔测量体温的病人是()A呼吸困难者B口鼻手术者C大面积烧伤者D昏迷者12. 高热病人的护理措施中,首先应做的是()A口腔护理 B 测量体温 C 补充体液D降体温13. 观察热型的重要临床意义在于()A有利于护理 B 协助诊断和治疗观察C有无合并症D判断病情的转归14. 患儿3岁,高热、惊厥、腹泻入院,诊断为“中毒性菌痢”,为该患儿测体温最适宜的方法是()A口表测口温B肛表测直肠温C电脑数字测体温计D测直肠温度电脑数字测体温计测腋温15. 处理非传染病污染的体温表,错误的做法是()A用手腕力量甩表至35℃以下B忌用热水煮沸体温表C先用清水洗净,再放消毒液中C浸泡先后消毒2次,每次30min16. 酒精擦浴主要的降温作用是()A辐射散热B蒸发散热C对流散热D传导散热17. 测量脉搏的首选部位是()A颞动脉肱动脉C橈动脉D颈动脉18. 错误的诊脉操作是()A手臂伸展放于舒适体位B食指、中指、无名指切脉C计数30min得数和D有绌脉者先听心率,再测脉率,计数1min19.休克病员的脉搏是()A缓脉B丝脉C绌脉D不规则脉20.脉搏短绌的特点是()A心音强弱不等,但心率整齐,心率大于脉率B心音强弱不等,心律等于脉律,心律齐C心率大于脉率,心音强弱不等,心率不齐D心率小于脉率,心律不齐,心音强弱不等21. 奇脉的表现特征为()A脉搏一强一弱交替出现B脉搏强大有力C吸气时脉搏明显减弱,甚至消失D脉搏骤起骤落,急促有力22.患者王某,女,60岁,心房纤颤入院,心率110次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉率60次/min,护士测脉搏的方法是()A 先测心率、脉率,另一人计时B一人听心率发“始”“停”测量口令,另一人测脉搏,同时测量1minC一人测脉率,另一人报告医生D一人发口令“始”“停”,另一人测脉搏心率23.下述的观察记录中,错误的一项是()A体温37℃B心率/脉搏60/90次/min C呼吸20次/min D 血压16/10.7Kpa24.潮式呼吸特点是()A呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强,反复出现B 呼吸减弱,呼吸增强,呼吸暂停,反复出现C呼吸浅慢,逐渐深快,再变浅变慢,呼吸暂停周而复始D呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢三者交替出现25 .间断呼吸特点是()A呼吸与呼吸暂停现象交替出现 B 呼吸深长而规则C呼吸浅表而不规则D呼吸加快与呼吸变慢交替出现26.某病人自诉胸闷,呼吸不畅,不能平卧,观察发现病人呼气时间长于吸气时间,呼吸费力,无明显三凹症,此种呼吸可能为是()A大叶性肺炎 B 哮喘发作C喉头水肿D代谢性酸中毒27.代谢性酸中毒患者异常表现为()A吸气呼吸困难B呼气呼吸困难C呼吸深大而规则D呼吸浅表而不规则28.当一患者处于濒死期时,呼吸浅表微弱,不易观察,此时测量呼吸频率的方法是()A仔细听呼吸声响并计数B手置患儿鼻孔前,以感觉气流通过计数C手按胸腹部,以胸腹壁起伏次数计数D用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花浮动次数计呼吸频率29.测血压听到搏动声突然变弱或消失,此时袖带内压力()A大于心脏收缩压B小于心脏收缩压C等于心脏舒张压D大于心脏舒张压30.袖带缠绕太松导致血压值偏高的主要原因是()A未注入气前血管已受压B血流阻力减少C有效测量面积变窄D需要较高的压力阻断血流31.测血压时袖带缠得过紧可使()A收缩压偏低B收缩压偏高C舒张压偏高D舒张压偏低32.用成人血压计袖带给幼儿测血压时,其测量的数值()A偏低B偏高C脉压差大D脉压差小33.血压计的水银不足,则测出的血压数值()A偏低B偏高C无影响脉D压差小34.某男性病员,65岁,血压值持续为21.3/13.3Kpa,应考虑为()A收缩压偏高,舒张压偏低B临界高血压C收缩压偏低,舒张压D偏高高血压35.一病员左侧偏瘫,右上肢静脉输液,右小腿II度烫伤,其测血压部位应是()A左上肢 B 左下肢C右上肢D右下肢36.一女性,66岁,高血压病史10年,入院BP25/18Kpa,经治疗血压稍下降,但时有波动,患者紧张焦虑,护理中何项不妥()A测得血压偏高时应保持镇静如血压值偏高B应与其基础血压对照后做解释C如实告知病人测量结果,使病人提高警惕D向病人讲解治疗原则,给予保健指导37.男性40岁,主诉头晕,测收缩压21.1Kpa,舒张压12.0Kpa,应考虑()A高血压B临界高血压C收缩压偏低,舒张压正常D舒张压偏低,收缩压正常38.在测量血压的注意事项中,下列哪项是错误的()A打气不可过猛过高B血压未听清时,立即重新注气,再仔细听C须密切观察血压者,应尽量做到四定D听诊器的胸件不可放在袖带下面39.以下哪种操作方法可导致血压值偏低()A袖带缠得过松B袖带过窄C偏瘫病人在健侧肢体测D未听清应连续重复测量)40.以舒张压增高显著特点的高血压常见于()A二尖瓣狭窄B甲亢C主动脉瓣关闭不全D急性肾炎二、名词1、稽留热:2、弛张热:3、脉搏短绌:4、潮式呼吸:5、呼吸困难:6、血压:7、间歇热:8、奇脉:9、间断呼吸:简答题:1为什么每日要观察四大生命体征?2 高热病人应如何护理?3 试述陈—施呼吸的发生机制。
临床常见治疗饮食
(1)高蛋白膳食:适用于营养不良、贫血、结核病、烧伤、伤寒,肝炎恢复期、手术前后以及孕妇、乳母等生理性蛋白质需要量增加者。
本膳食特点:
①每日膳食供应的蛋白质比正常膳食多20~30g。
总量不少于90--100g,不超过120 g。
按体重计应为每日1.5-2 g/kg。
②必须在热能供给充足的基础上增如蛋白质的供应量。
③每日膳食蛋白质总量的二分之一以上应为优质蛋白质。
④患者胃纳较好者可在正餐中增加蛋、鱼、肉等副食以提高蛋白质的摄入量。
如胃纳较差的患者,可在两餐之间加食牛奶、豆奶、蛋类或高蛋白食品冲剂的方式供给。
(2)低蛋白膳食:适用于急性肾炎、肾功能衰竭、肝昏迷、肝昏迷前期。
本膳食特点:
①每日膳食中蛋白质总量在40 g以下。
视病情不同也可分别定为20g/日,30g/日。
②肾功能衰竭患者。
视内生肌酐清除率、血肌酐、尿素氮的情况来决定蛋白质的供给量。
③少用或免用动物性食物和豆类食品。
每日热能的来源以碳水化合物为主。
④可多选用鲜果、蔬菜。
⑤免用刺激性调味品、添加剂。
(3)低盐膳食:适用于高血压、心力衰竭、急性肾炎、慢性肾炎、肾功能衰竭、肝硬化腹水、妊娠毒血症以及各种原因所致的水钠滞溜。
本膳食特点:
①禁用一切盐腌食品,如咸蛋、火腿、酱菜、香肠、板鸭等。
视病情决定用盐量,如 1g/日2g/日、3g/日,最多不超过4g/日。
②需要时,可视病情采用少量钾盐酱油或低钠盐以改善食欲。
③可用糖醋烹调法以调剂口味。
(4)无盐膳食:适用对象同低盐膳食,但病情较重者。
本膳食原则:
①禁用一切含盐食品。
②烹调时不用盐、酱油和味精。
③此种膳食不宜长期应用,尤以夏季,要经常观察患者的血钠情况,防止出现低钠综合征。
(5)低钠膳食:适用对象同低盐膳食,但病情严重者。
本膳食原则:
①此种膳食只能在病情严重时短期使用l~2日。
②应在医务人员指导下进行。
③除烹调时不加盐和避免一切含盐食品外,尚免除含钠高的食物。
④每日膳食中钠摄入量视病情确定。
(6)低胆固醇膳食:适用于冠心病、高胆固醇血症、胆囊炎、胆石症、肾病综合征等病人。
本膳食特点:
①每日膳食中的胆固醇含量在300 ml以下。
②免用或少用动物内脏、脑、尤鱼、乌贼、鱼子、蛋黄之类含胆固醇高的食品。
③用肥禽、肥肉、猪油、牛油、羊油。
④瘦肉可少量选用,牛奶每曰1杯,以脱脂奶或酸奶为佳。
⑤多选用大豆、香菇、木耳等降脂食品。
烹调时选用豆油、茶油等含多不饱和脂肪酸高的油脂。
(7)低脂肪膳食;适用于冠心病、高脂血症、胆囊炎、胆道疾患、肝、胰疾病患者,以及腹泻患者
本膳食特点:。