职业病危害因素检测报告

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氨时间加权平均容许浓度(PC-TWA)20mg/m3
检测项目:有毒物质(共三个式样)
式样一:
序号
采样
(-JL4£亠
冈位
采样点/ 采样对

接触 时间
(h/d)
检测结果
(mg/m3)
Ctwa
(mg/m3)
超限倍数
判定结果
合格或者不合格。 下同,特殊说明除外。
式样二:
序号
采样 岗位
采样点/ 采样对

接触 时间
示例: 检测项目:
GBZ/T 160.29-2004《工作场所空气有毒物质测定无机含氮化合物》
检测结果
序号
采样岗 位
采样点/ 采样对

接触 时间
(h/ห้องสมุดไป่ตู้)
检测结果
(mg/m3)
Ctwa
(mg/m3)
Cstel
(mg/m3)
判定结果
合格或者不合格。 下同,特殊说明除外。
评价依据:GBZ 2.1-2007《工作场所有害因素职业接触限值第1部分化学有害因素》
五、本报告未经技术服务机构书面批准,不得以任何方式部分复 制;经同意复制的复制件,应由XXXX技术服务机构加盖公章确认。
六、本报告一式两份、一份交受检单位,一份由技术服务机构存档。
检测单位:
地 址:
邮政编码:
电 话:
传 真:
以下为检测结果表格
(注:检测结果表格上方必须标明检测项目及检测依据,表格下方必须标明该检测项目评价依据及 相应职业接触限值,表格中必须对检测结果进行判定。)
检测项目:粉尘一游离二氧化硅含量
采样点/ 采样对

接触 时间
(h/d)
检测结果
(mg/m3)
Ctwa
(mg/m3)
超限倍数
判定结果

合格或者不合格。
下同,特殊说明除外。
检测项目:粉尘一呼吸性粉尘
序号
采样 岗位
采样点/ 采样对

接触 时间
(h/d)
检测结果
(mg/m3)
Ctwa
(mg/m3)
超限倍数
判定结果
合格或者不合格。 下同,特殊说明除外。
(h/d)
检测结果
(mg/m3)
Ctwa
(mg/m3)
Cstel
(mg/m3)
判定结果
合格或者不合格。 下同,特殊说明除外。
式样三:
序号
采样岗位
采样点/采 样对象
接触 时间
(h/d)
检测结果
(mg/m3)
Cmac
(mg/m3)
判定结果
合格或者不合格。 下同,特殊说明除外。
检测项目:粉尘一总尘
序号
采样 岗位
证书编号:
检测报告
检测编号:
样品名称:
受检单位:
检测类型:
xxx>^技术服务机构
年 月曰
检测报告说明
一、本报告无技术服务机构检验检测专用章及骑缝章无效。
二、对本报告如有异议者,请于收到报告之日起十五日内向本xxx>^技
术服务机构提出。
三、本报告无编制、审核、授权签发人签名无效。
四、本检测报告只对所检样品检测项目的检测结果负责。由其他机构 和单位采集送检的样品,本技术服务机构仅对送检样品的检测结果负责, 不对样品来源负责。