抗痉挛体位
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康复科抗痉挛体位摆放优秀案例
以下是一个康复科抗痉挛体位摆放的优秀案例:
患者李先生,55岁,因脑梗塞导致右侧肢体偏瘫。
为了预防痉挛的发生,康复科医生为他制定了抗痉挛体位摆放的方案。
具体方案如下:
1. 仰卧位:将患者的头部放置在枕头上,保持正中位,避免向一侧偏斜。
两臂自然伸直置于身体两侧,掌心向下。
两腿放置在床上,稍微分开,保持中线位。
2. 侧卧位:将患者头部放置在枕头上,略微前倾,以减轻痉挛。
下侧手臂自然伸直,上侧手臂放在身前,用枕头支撑。
两腿稍微分开,下侧腿伸直,上侧腿弯曲放在身前,用枕头支撑。
3. 俯卧位:将患者头部放置在枕头上,略微前倾,以减轻痉挛。
两臂自然伸直,放在身体两侧。
两腿稍微分开,放在床上,保持中线位。
通过以上方案的实施,李先生的痉挛症状得到了有效缓解,肢体功能得到了改善。
同时,康复科医生还为他制定了个性化的康复训练计划,包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等,以促进他的康复进程。
以上案例仅供参考,具体治疗方案应根据患者的具体情况和医生的建议制定。
抗痉挛体位的摆放名词解释近年来,随着医学的不断发展,人们对疾病的理解也越来越深入。
在医学领域中,抗痉挛体位是一种常见的治疗手段,被广泛应用于不同疾病的治疗过程中。
本文将对抗痉挛体位的摆放进行名词解释,以便更好地了解这一治疗方法。
抗痉挛体位是一种特定的姿势,用于防止或减轻患者身体肌肉的痉挛。
痉挛是肌肉不自主收缩的一种特殊现象,往往伴随着疼痛、僵硬和功能障碍等症状。
抗痉挛体位通过改变身体的姿势,有效地减轻痉挛,并有助于缓解相关疼痛。
在抗痉挛体位的摆放过程中,医务人员需要根据患者的具体情况,采取不同的姿势。
以下是一些常见的抗痉挛体位和其名词解释:1. 俯卧位:患者面朝下躺在床上,四肢自然伸直放松。
这种姿势有助于减轻下肢的痉挛,通过舒展肌肉来缓解肌肉紧张。
2. 仰卧位:患者面朝上躺在床上,四肢自然伸直。
这种姿势适用于减轻上肢肌肉的痉挛,促进肌肉松弛,从而改善患者的症状。
3. 坐位:患者坐在椅子上或床沿上,保持上身和下肢自然伸直。
坐位姿势可以减轻躯干和下肢的痉挛,提供更好的稳定性,同时方便医务人员进行观察和治疗。
4. 侧卧位:患者侧身躺在床上,上肢和下肢自然放松,并且关节保持正常弯曲。
这种体位适用于减轻躯干和四肢的痉挛,同时减少对脊椎的压力,有助于患者的休息和改善睡眠质量。
除了以上常见的抗痉挛体位外,还有其他一些特殊的体位可以根据具体病情选择:1. 背部上抬位:患者躺在床上,背部被垫高。
这种姿势有助于减轻颈部和躯干的痉挛,促进呼吸畅通,并减轻上肢和下肢的压力。
2. 腹部下压位:患者躺在床上,腹部被压低。
这种姿势适用于减轻腹部和盆腔的痉挛,促进排气和排便等功能的恢复。
在实际应用中,抗痉挛体位往往需要与其他治疗手段结合使用,如药物治疗、物理疗法等。
通过医务人员的合理摆放和患者的积极配合,抗痉挛体位可以有效地改善患者的症状,提高生活质量。
总结而言,抗痉挛体位是一种常见且有效的治疗手段,通过改变患者的姿势,减轻肌肉的痉挛并改善相关症状。
抗痉挛体位摆放的指导训练技术[定义与目的]定义:通常是指病人根据治疗、护理以及康复的需要所采取并能保持的身体姿势和位置。
多用于脑损伤病人的康复护理中,是为了防止或对抗痉挛姿势的出现,保护肩关节及早期诱发分离运动而设计的一种治疗体位。
能抑制上肢屈肌下肢伸肌的典型痉挛模式,有利于病人恢复正常的运动模式。
目的:预防或减轻痉挛和畸形的出现;保持躯于和肢体功能状态;预防并发症及继发性损害的发生。
[适应证与禁忌证]适应证:因发育障碍、疾病或创伤而导致躯体残疾病人、长期卧床病人。
禁忌证:严重痴呆不能配合病人;疾病危重期血流动力学血流动力学不稳定病人。
[操作流程]核对医嘱病人信息→评估、解释→用物准备→观察受压皮肤→确定需要摆放的体位四肢瘫SCI抗痉挛体位偏瘫抗痉挛体位仰卧位侧卧位仰卧位健侧卧位患侧卧位床上坐位轮椅坐位询问舒适度→整理床单元记录[操作要点]1.操作准备(1)用物准备:枕头多个,小枕2个。
(2)评估:评估病人病情、意识状态及配合能力;评估病人损伤部位、管路情况;评估病人需要保持的体位。
告知病人体位摆放的目的和方法,并妥善固定各种管道。
2.脊髓损伤(四肢瘫)病人抗痉挛体位摆放(1)仰卧位:头部垫枕,将头两侧固定;肩胛下垫枕,使肩上抬前挺、肘关节伸直、前臂旋后、腕背伸、手指微屈;髋、膝、踝下垫枕,足保持中立位。
(2)侧卧位:头部垫枕,上侧上肢保持伸展位,下肢屈曲位,将下侧的肩关节拉出以避免受压和后缩,臂前伸,前臂旋后,肢体下均垫长枕,背后用长枕靠住,以保持侧卧位。
3.偏瘫病人抗痉挛体位摆放(1)仰卧位:头部垫薄枕,患侧肩胛和上肢下垫一长枕,上臂旋后,肘与腕均伸直,掌心向上,手指伸展位,整个上肢平放于枕上;患侧髋下、臀部、大腿外侧放垫枕,防止下肢外展、外旋;膝下稍垫起,保持伸展微屈,足保持中立位。
(2)健侧卧位:健侧在下,患侧在上,头部垫枕。
患侧上肢伸展位置于枕上,使患侧肩胛骨向前向外伸,前臂旋前,手指伸展,掌心向下;患侧下肢取轻度屈曲位,放于长枕上,患侧踝关节不能内翻悬在枕头边缘,防止足内翻下垂。
脑卒中患者的抗痉挛体位
正确体位偏瘫早期的康复治疗中,正确体位能预防和减轻偏瘫典型的屈肌或伸肌痉挛模式的出现和发展,如:上肢屈曲并肩胛带后缩;下肢伸展伴髋关节外旋。
因此,在床上肢体宜置于抗痉挛体位:每2h定时翻身预防压疮行之有效的方法。
(1)仰卧位:脑卒中病人应以侧卧位为主,必须采取仰卧位时,患臂应放在体旁的枕上,肩关节前伸,保持伸肘,腕背伸,手指伸展,患侧臀部和大腿下放置支撑枕,使骨盆前伸,防止患腿外旋,膝下可置一小枕,使膝关节微屈,足底避免接触任何支撑物,以免足底感受器受刺激,通过阳性支撑反射加重足下垂,应避免半卧位,因该体位的躯干屈曲和下肢伸直姿势直接强化了痉挛模式。
(2)健侧卧位:健侧卧位是患者最舒适的体位,健侧在下。
患侧在上,患侧肩胛骨向前向外伸,肘、腕、指各关节伸展,掌心向下,放在胸前的枕上,患腿屈曲向前放在身体前面的另一支撑枕上,髋关节自然屈曲,患侧踝关节不能内翻悬在枕头边缘,防止足下垂。
(3)患侧卧位:患侧卧时,使患肩前伸,将患肩拉出,避免受压和后缩,肘关节伸直,前臂外旋,指关节伸展,患侧髋关节伸展,膝关节微屈,健腿屈曲向前置于体前支撑枕上。
该体位可以增加患侧感觉输入,牵拉整个偏瘫侧肢体,有助防治痉挛。
河南科技大学第一附属医院新区医院康复医学科。
抗痉挛体位、摆放意义、正确认识和摆放抗痉挛体位抗痉挛体位抗痉挛体位又叫良肢位,基本康复手段的一种,是为了保持肢体的良好功能而将其摆放在一种位置或保持一种姿势。
因为偏瘫之后容易出现人体抗重力肌的痉挛,也就是上肢的屈肌痉挛,下肢的伸肌痉挛。
所以,良肢位的摆放,对这种痉挛具有极强的针对性。
抗痉挛体位摆放意义早期抗痉挛体位的摆放有助于抑制和减轻肢体痉挛模式,可预防异常模式的发展,且降低并发症出现和继发损伤。
在以临床抢救为主要治疗的急性期,抗痉挛体位的正确摆放,可有效降低瘫痪肢体痉挛的发生,使躯干和肢体保持在功能状态的作用,有助于疾病康复期的功能训练。
正确的抗痉挛体位是为防止或对抗痉挛模式的出现,保护肩关节以及早期诱发分离运动而设计的一种临时性的治疗性体位。
可有效地预防肩关节半脱位。
不正确的卧位姿势可诱发加重痉挛模式,进而引发关节挛缩,导致患者严重功能障碍。
三、正确摆放抗痉挛体位(1)仰卧位:头部垫薄枕,患者肩胛骨和骨盆下垫薄枕,患侧肩关节稍外展,上臂旋后,肘与腕均伸直,掌心向上,手指伸展位,整个上肢平放于枕上。
患侧髋下、臀部、大腿外侧放垫枕,防止下肢外展、外旋。
膝下稍垫起,保持伸展微屈,足保持中立位。
(2)健侧卧位:健侧在下,患侧在上,头部垫枕。
患侧上肢肩关节前屈不超过90°,置于枕上,使患侧肩胛骨向前向外伸,前臂旋前,手指伸展,掌心向下。
患侧下肢取轻度屈曲位,放于长枕上,呈迈步状,患侧踝关节不能内翻悬在针头边缘,防止足内翻下垂。
(3)患者侧卧:患侧在下,健侧在上,头部垫枕。
患侧肩关节稍向前拉出,以避免受压和后缩,患侧上肢肩关节前屈不超过90°,肘关节伸展,前臂旋后,掌心向上。
患侧下肢膝关节微屈,髋关节伸直,足背伸90°。
健侧肢体放于舒适的位置。
(4)床上坐位:髋关节保持90度的屈曲位,背部用枕头垫好,保持躯干伸展,双侧上肢伸展位放在床前桌上。
最好臀下置一坐垫,双膝屈曲50-60度,膝下垫一软枕,患侧足底放一硬枕,保持踝关节背屈或足中立位。
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偏瘫患者抗痉挛体位摆放技术偏瘫患者抗痉挛体位摆放技术是指根据偏瘫特点设计的一种防止或对抗痉挛姿势出现,保护关节及早期诱发分离活动的治疗性体位。
目的:防止或对抗痉挛姿势;保护关节;早期诱发分离活动。
一、适应症:偏瘫患者软瘫期二、禁忌症:偏瘫合并有其他部位骨折时选择使用。
三、评估1、评估患者(1)全身情况:目前病情、意识状况、自理能力、配合程度。
(2)局部情况:有无骨折、偏瘫侧肢体皮肤感觉情况。
(3)心理状态:对操作的认识和配合程度。
2、评估环境:病床处于刹车状态,不易滑动。
四、操作准备1、环境准备:病床处于刹车状态,不易滑动。
2、物品准备:枕头4~5个。
3、护士准备:仪表整洁、洗手、站于患侧。
4、患者准备:向患者讲解正确肢体摆放的目的以及患者的配合要点。
要点:(1)枕头长度以60~80CM为宜。
(2)枕头要弹性适度,具有保暖性。
(3)协助患者翻身变换卧姿,随时观察患者意识、呼吸以及皮肤压疮的变化。
五、操作程序仰卧位1.协助患者取平卧位2.给予患者头部垫薄枕,注意不能使胸椎屈曲。
3.患侧肩胛和上肢下垫一长枕,前臂旋后,肘与腕均伸直,掌心向上,手指伸展,整个上肢平放于枕上。
4.患侧髋下、臀部、大腿外侧放垫枕,防止下肢外展、外旋,膝下稍垫起,保持伸展微屈。
(注意避免直接垫起膝关节,以免阻碍下肢静脉血液循环,引起血栓)。
踝关节呈90°,足尖向上。
要点:(1)该体位尽量少用,易引起压疮。
(2)该体位患者易受紧张性颈反射的影响,激发异常反射活动,强化患者上肢的屈曲痉挛和下肢的伸肌痉挛。
健侧卧位1.协助患者取健侧在下,患侧在上的卧位。
2.给予患者头部垫枕,确保患者舒适,躯干与床面成直角,前后可各放一枕头。
3.患侧上肢伸展位,使患侧肩胛骨向前向外伸,前臂旋前,手指伸展,掌心向下。
(注意不能垂腕)4.患侧下肢向前屈髋、屈膝,用枕头支持,患侧髋自然屈曲放在身前另一支撑枕头上,患侧踝关节尽量保持在90°,注意足不能内翻悬在枕头边缘,防止足内翻下垂。
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