下载文档原格式
伤寒论用药总结伤寒论是中医学经典之一，由东汉张仲景所著，全面系统地阐述了中医理论和治病原则。
作为中医学的瑰宝，伤寒论在中医药学术史上具有重要地位。
本文将对伤寒论的用药总结进行探讨，以期为中医药学者提供参考。
一、药物分类伤寒论对药物进行了详细的分类，主要包括以下几个方面：1.草木药：包括麻、桂、辛夷、防风等。
这些药物具有辛散、甘甜、温和平和的作用，属于平调之气，主要用于治疗外感病证。
2.虫类药：包括蜂蜡、寸啄石、鬼箭羽等。
这些药物具有甘寒、粘滞、清热的性质，属于清调之气，主要用于治疗阴病证。
3.介类药：包括介壳、猪肤、犬骨等。
这些药物具有甘平、辛涩、温厚的特点，属于平调之气，主要用于治疗太阳病证。
4.鱼类药：包括鲈子、鲤鱼子、狗宝等。
这些药物具有甘平、咸寒的性质，属于平调之气，主要用于治疗少阴病证。
5.矿物药：包括礞石、皂矾、禹余粮等。
这些药物具有咸寒、苦燥的特点，属于清调之气，主要用于治疗太阳病证。
6.皮类药：包括蝉蜕、胡麻、蛇蜕等。
这些药物具有甘寒、辛平的特点，属于清调之气，主要用于治疗风寒病证。
二、药物性能特点伤寒论对药物的性能特点进行了详细的总结，为中医药学者提供了很好的理论指导。
以下是一些药物性能特点：1.辛夷：辛夷苦温，具有发散风寒、祛除外感的功效。
主要用于治疗感冒、头痛、牙痛等病症。
2.桂枝：桂枝甘温，具有温通经脉、活血祛寒的功效。
主要用于治疗风寒病证、关节痛、供血不足等病症。
3.防风：防风辛甘，具有祛风胜湿、止痛止痒的功效。
主要用于治疗外感风寒、头痛、风湿痹痛、皮肤瘙痒等病症。
4.甘草：甘草甘平，具有清热解毒、祛痰止咳、调和诸药的功效。
主要用于治疗咳嗽、喉痹、疮疡等病症。
5.大枣：大枣甘温，具有补中益气、养血安神的功效。
主要用于治疗气血两虚、心悸失眠、虚寒痢疾等病症。
6.生姜：生姜辛温，具有解表散寒、温中止呕的功效。
主要用于治疗风寒感冒、呕吐、泄泻等病症。
7.附子：附子辛热，具有温肾壮阳、祛寒止痛的功效。
伤寒用药经验总结一、引言伤寒是一种由伤寒杆菌引起的急性传染性疾病，是临床上常见的急性肠道传染病之一。
在临床治疗中，经验丰富的医生总结了一些有效的用药经验，本文将对这些经验进行总结和归纳。
二、常用药物1. 中药(1) 清热解毒类•黄连：具有清热解毒、止泻作用。
可用于伤寒初起，症状较轻，伴有腹泻、口渴等症状的患者。
•葛根：具有解热降温的功效，可用于高热不退的伤寒患者。
•金银花：具有清热解毒、消炎利咽的作用，可用于伤寒患者的喉咙红肿、咽痛等症状。
(2) 补气养阴类•人参：具有补气、益阳的作用，可用于伤寒患者体力消耗过多，出现神疲乏力等症状。
•麦冬：具有滋阴润燥的功效，可用于伤寒患者口干、舌苔薄白等症状。
2. 西药(1) 抗生素•青霉素：广谱抗生素，对伤寒杆菌有较好的抗菌作用。
•氟喹诺酮类抗生素：对伤寒菌的抗菌作用较强，但易产生耐药性。
(2) 解热镇痛药•对乙酰氨基酚：具有解热镇痛的作用，可用于肌肉关节疼痛等症状。
三、用药经验1. 个体化用药伤寒病情复杂多变，患者的体质、年龄、临床表现等各方面情况各异，因此在用药时应根据患者的具体情况进行个体化用药。
例如，对于体力消耗过多、出现乏力疲倦的患者，可使用人参等补气药物；对于高热不退的患者，则可使用葛根等解热药物。
2. 药物联合应用在治疗伤寒时，常常需要联合使用多种药物以达到更好的疗效。
药物的联合应用可以增加治疗的广度和深度，提高治疗的有效率。
例如，在使用抗生素的同时，可联合使用解热镇痛药物，以缓解症状和提高患者的生活质量。
3. 观察治疗效果治疗伤寒的过程中，及时观察患者的病情变化和治疗效果非常重要。
如果在用药的初期没有明显效果，应及时调整用药方案；如果出现药物不良反应，应立即停止使用。
在治疗过程中，还应注意监测患者的体温、体重、血常规等指标，以评估治疗的效果。
四、总结伤寒是一种急性传染性疾病，对于伤寒的治疗需要综合考虑患者的个体差异和病情特点。
中药和西药在治疗伤寒中起到了不可忽视的作用，但在使用药物时需要注意个体化用药和药物联合应用的原则。
谈《伤寒论》用药的基本规律《伤寒论》是中国古典医学的杰出代表性著作，是我国历史上最重要的王阳明经典中医论著，从传统意义上来说，它可以被称为传统中医学的基础理论。
阳明凭借其杰出的成就，被誉为“医病之祖”，《伤寒论》也被称为“中医学之父”，其内容主要涉及十二经脉理论、脉象诊断法和病因诊治法。
在《伤寒论》中，给出了治疗疾病的基本原则，即“君臣先后、疏密适宜、虚实相间、老少别用”，这就是《伤寒论》用药的基本规律。
一、君臣先后。
君药是指清热解毒、行气固表等方剂，其药性较重，有利于治疗疾病，但也有可能伤害身体的可能，因此，应该小心用药。
臣药是指活血化瘀、固精填肺、消胀止痛等类药性轻、作用强、安全可靠的药物，在疗效确立的基础上，充分利用臣法的作用，有助于进一步推动治疗的进行。
二、疏密适宜。
自古以来，治疗疾病的原则就是“药不离口，主治趋利避害”，即药物用量要适中，药剂宜剂量轻，避免过量用药，以免伤害身体。
《伤寒论》在用药时，也强调疏密适宜，即药剂要根据病情的严重程度进行适当调整，强调适可而止，即不要过量用药，以免造成非订药物之害。
三、虚实相间。
在用药时，一方面，应根据病因治疗疾病，以实疗实，辅以虚疗虚；另一方面，对于特殊病情，还要根据具体情况，搭配穴位微刺激、苦药用药等特殊方法，使疗效更好。
四、老少别用。
在采用治疗手段时，为了最大程度地促进病人的恢复，应该采取老年人和儿童所适用的药物，以免使用的药物对老年人或儿童不利，产生不适反应等情况。
《伤寒论》认为，医治疾病须根据病症的不同，按不同的原则而定，用药必须遵循以上的基本规律，这是保证治病效果的重要前提。
只有正确使用药物，才能达到治病的目的，才不会误伤身体，营造健康的生活环境。
伤寒论》服药规律浅议服药方法是辩证论治的重要环节，直接影响疗效。
笔者对《伤》中服药规律略作探讨如下。
一、根据病位1.病在表分服三次风寒犯表，邪正相争，引起发热、恶寒、头痛、项强、脉浮等证，理应“汗而发之”。
但汗出必须有度，若汗出不彻，阳气怫郁闷不得越，不仅表邪不解，还可内传阳明，若汗出过多，病必不除，甚至亡阴伤阳，故掌握发汗之度甚为重要。
因此，仲景治疗表证的方剂多分三服。
一服汗者，止后服；再服不汗者，可缩短给药时间。
如桂枝汤方后注云：“若一服汗出病差，停后服，不必尽剂：若不汗，更服，依前法：又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽，若病重者，一日一夜服。
周时观之......。
”其意义不仅使药力接续，更重要的是便于控制给药时间和剂量，使之既能达到汗出病愈之目的，又不致过汗伤正。
其他治疗表证的方剂，均可仿此服法。
2.病在里权宜变通里证范围广，变化大，结合辨正斟酌权宜服药。
如阳明经证宜每日三次，连续服以折其盛热，白虎汤即用此法；太阳病脾胃功能不健，药物吸收减少，宜昼夜连续服药，如理中丸昼三四夜二副服，桂枝汤昼二、夜一服均属之。
3.病在上多次少量病在上是指胸膈以上部位。
仲景治疗咽痛的苦酒汤、半夏汤均少少含咽服，猪肤汤温分六服，治疗胸中有热、胃中有寒的黄连汤昼三夜二服皆属之。
多次少量服药能使药力持续作用于上焦。
4.病在下少次多量病在下，是指心腹以下部位。
如四逆汤、白通汤等治疗肾阳虚衰皆分两次服，干姜附子汤治疗肾阳暴伤则顿服。
少次多量能使药力迅速作用于下焦。
二、根据病情1.病急者顿服病情危急，宜大剂顿服，以抑制病势。
如由于汗下失序，是肾阳骤虚，出现昼日烦躁不得眠、夜而安静、脉沉微、身无大热之证，因病情发展迅速，常为虚脱之先兆，故急用干姜附子汤“煮取一升，顿服”，以救欲脱之阳。
病缓者常服证情轻缓，病程较长，无急剧变化者，可按常规的方法，分服三次，〈〈伤〉〉中有68方用此法，占全篇方剂二分之一以上，可见为常规服药法。
《伤寒论》制法组方规律作者：taishanym仲景之方以组方严谨、配伍精当、药少效宏而称雄于世，被誉为“方书之祖”。
仲景所著《伤寒论》，载方113首，理法方药一线贯通，无处不体现辨证论治精蕴。
其立法，“法内有法”，层次分明；其制方，“方外有方”，多样灵活。
方从法立，法由方定，有常有变，交融错构，演绎并编织出一幅变幻无穷的中医治疗图谱。
深入探寻《伤寒论》组方规律，对于提高中医辨证论治思维能力，冀其进一步提高临床疗效，无疑是一条有效途径。
1 法内有法仲景立法，“汗吐下和温清补消”八法俱备。
各经病证皆有常法。
如太阳病之汗法、阳明病之清下法、少阳病之和法、太阴病之温法、少阴病之补法、厥阴病之寒温并用法等，为六经病证主证主因而设。
由于患者质有强弱，病有兼挟，症有轻重，势有缓急，位有偏颇，则论治有别。
1.1 汗法为表证而设，由于各自情形不同，而呈现峻汗之麻黄汤，取汗之桂枝汤，小汗之桂枝麻黄各半汤，微汗之桂枝二麻黄一汤之层次之变。
若兼清里热有大青龙汤，桂枝二越婢一汤，兼和解有柴胡桂枝汤，兼温里有桂枝人参汤、麻黄附子细辛汤、麻黄附子甘草汤，兼利湿退黄有麻黄连轺赤小豆汤。
1.2 下法为阳明腑实证而设，根据病情偏重及轻重不同，有峻下之大承气汤，轻下之小承气汤，缓下之调胃承气汤，润下之麻子仁丸，导下之蜜煎导、土瓜根导、猪胆汁导。
由于兼挟有别，又有下瘀血的抵当汤、桃核承气汤，下水饮的大陷胸汤，下燥屎的大承气汤，下热结的大黄黄连泻心汤，通腑退黄的茵陈蒿汤。
1.3 和法和者，调和之意，有和少阳的柴胡汤系列，和气机的四逆散，和营卫的桂枝汤，和表里的桂枝人参汤、柴胡桂枝汤、麻黄附子细辛汤、麻黄附子甘草汤，和阴阳有阴中求阳、阳中求阴、阴阳互补的芍药甘草附子汤、炙甘草汤，协调阴阳、防其格拒的通脉四逆加猪胆汤、白通加猪胆汁汤。
和寒热有半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤、黄连汤、栀子干姜汤、干姜黄芩黄连人参汤，和虚实有厚朴生姜半夏甘草人参汤。
