休克三基考试试卷答案

休克三基考试试卷答案低血容量休克的主要病理生理改变是有效循环血容量急剧减少，导致组织低灌注，无氧代谢增加、乳酸性酸中毒，再灌注损伤，以及内毒素移位，细胞损伤，最终导致MODS。

低血容量休克的最终结局自始至终与组织灌注相关，因此，提高其救治率的关键在于尽早去除休克病因的同时，尽快恢复有效的组织灌注，以改善组织细胞的氧供，重建氧的供需平衡和恢复正常的细胞功能。

传统的诊断主要依据病史、症状、体征，包括精神状态改变，皮肤湿冷，收缩压下降（<90mmHg或较基础血压下降40mmHg）或脉压差减少（<20mmHg），尿量＜0.5ml/kg·h，心率＞100次/分，CVP＜5mmHg或PAWP＜8mmHg等指标。

然而，传统诊断标准的局限性已被人们充分认识。

近年来，人们认识到氧代谢与组织灌注指标对低血容量休克早期诊断的重要参考价值，血乳酸（＞２mmol/Ｌ）、碱缺失（＜-5mmol/Ｌ）是低血容量休克早期诊断的重要指标。

中心静脉压（CVP）和肺动脉楔压（PAWP）监测：用于监测容量状态和指导补液，有助于了解机体对液体复苏的反应性，及时调整治疗，并有助于已知或怀疑存在心力衰竭的休克患者的液体治疗，防止过多输液导致的肺水肿。

BE与血乳酸结合是判断休克组织灌注较好的方法。

动脉血乳酸监测：动脉血乳酸浓度是反映组织缺氧的高度敏感的指标之一，动脉血乳酸增高常较其他的休克征象先出现。

持续动态的动脉血乳酸监测对休克的早期诊断、判定组织缺氧情况、指导液体复苏及预后评估有重要意义。

尽快纠正引起容量丢失的病因是治疗低血容量休克的基本措施。

由于5 %葡萄糖溶液很快分布到细胞内间隙,因此不推荐用于复苏治疗。

容量负荷试验的目的在于量化输液时的心血管反应，快速纠正容量缺失，尽可能减少容量过负荷的风险和可能的副反应尤其肺水肿，同时认为应该积极用于血流动力学不稳定的危重患者。

低血容量休克的患者，一般不常规使用用血管活性药，研究证实这些药物有进一步加重器官灌注不足和缺氧的风险。

一、休克的概念为：（）A、机体有效循环血量急剧减少和循环血液障碍的综合征B、周围循环衰竭C、血压低，脉搏快D、贮存于内脏、淋巴窦中的血容量减少所引发的综合征E、心功能有不全，心排出量减少，组织气氧综合征答案: A二、休克时要紧代谢障碍是：（）A、酸中毒、高血钾B、碱中毒、低血钾C、低镁血症、低渗性脱水D、低血钙、低血糖E、成人呼吸窘迫综合征答案: A3、关于休克的预防以下哪项是错误的：A、大手术病人充分作好术前预备B、严峻感染病人操纵感染C、易引发过敏的药物应用前做过敏实验D、严峻创伤病人禁用止痛剂以避免掩盖病情E、严峻创伤病人及时止血、保暖、固定答案: D4、休克病人的合理体位是：A、头及躯干举高10～15度，下肢举高20～30度。

B、头低足高位C、头高足低D、头高中足平位E、头高足高位答案: A5、休克初期，以下哪项方法最重要：A、祛除病因B、迅速补充有效循环血量C、应用血管活性药物D、应用激素及能量合剂E、应用碱性药物以纠正酸中毒6、低血容量性休克医治中，调剂液体再度和量最靠得住的依据是：A、肢端温度及皮肤弹性B、颈外静脉充盈度C、中心静脉压及尿量D、血压及脉博E、以上都不是答案: C7、出血性休克补液医治中，反映补充血容量较明显的临床指标是：A、口渴减轻B、血红蛋白上升C、脉搏减慢D、尿量增加E、动脉氧分压上升答案: D8、脑组织严峻缺氧A、精神兴奋，烦躁不安B、血压下降，神志清楚C、表情冷淡、昏迷D、脉压差小，收缩压下降明显E、脉压差明显减小，血压明显下降答案: A、E、C、九、最易引发感染性休克的是A、急性阻塞性化脓性胆管炎B、绞窄性肠阻塞C、弥漫性腹膜炎D、泌尿系感染E、大面积烧伤创面脓毒血症答案: A、D10、休克引发重要器官损害可致使：A、心功能衰竭B、呼吸衰竭C、肾功能衰竭D、肝功能衰竭E、应激性溃疡答案: ABCDE1一、维持有效循环血量的重要因素：A、充沛的血容量B、有效的心搏出量C、正常的血压D、适宜的外周血管张力E、毛细血管充盈度答案: ABD1二、医治休克最大体的方法是：A、扩充血容量B、吸氧C、应用血管活性药物D、纠正酸中毒E、应用肾上腺皮质激素答案: A13、休克时微循环扩张期的要紧病理改变有：A、毛细血管床淤血B、毛细血管内静水压降低C、血浆外渗，血液浓缩D、组织缺氧加重E、微循环内血栓形成答案: ACD14、肾功能衰竭的病员适合的饮食是：A、低蛋白、高碳水化合物，低钾B、高蛋白、高碳水化合物，低钾C、高蛋白、低碳水化合物，高钠E、低嘌呤饮食答案: A15急性肾功能衰竭少尿期电解质紊乱哪项是错误的：A、高血钾B、高血镁C、高血钙D、低血钠E、低血氯答案: C1六、引发肾前型肾功能衰竭的缘故是：A、挤压综合征B、感染性休克C、大面积烧伤D、盆腔手术误扎双侧输尿管E、缺水、血容量减少答案: E17、急性肾功能衰竭多尿期重要的并发症A、低钾血症B、消化道出血C、感染D、低钙血症E、高钠血症答案: AC1八、颅底骨折诊断依据，哪项比较确切：A、眼睑青紫B、面神经损伤C、嗅觉丧失D、鼻腔、耳道流出血性脑脊液E、颅底X线片答案: D1九、颅底骨折者有血性脑脊液耳漏或鼻漏时，以下哪项是错误的：A、头高足低位B、不打喷嚏C、口腔维持清洁D、外耳道或鼻腔填塞棉球或冲洗E、利用抗生素答案: D20、典型的硬脑膜外血肿的意识改变是：A、持续昏迷B、昏迷→清醒C、昏迷→清醒→昏迷D、浅昏迷E、无昏迷答案: C21硬膜外血肿常见部位是：A、顶部B、后颅窝C、双额部D、额颞部E、枕部答案: D2二、头皮裂伤，现场急救首选方法哪项是错误的：A、抗休克B、止痛C、安慰D、压迫止血包扎E、后送答案: ABCE23、头皮裂伤清创术后一期缝合的时刻限度为：A、伤后1天B、伤后2天C、伤后3天D、伤后6天E、伤后7天答案: ABC24、诊断颅底骨折，哪些是不靠得住的：A、眼睑青紫B、面神经损伤C、视觉丧失D、鼻腔、耳道流出血性脑脊液E、颅底X线片答案: ABCE2五、对颅底骨折归并脑脊液漏，以下哪些处置是错误的：A、增强抗生素应用B、鼻、耳禁查、禁堵、禁冲洗C、破伤风抗毒素的应用D、脑脊液长期漏出者，采纳填塞E、颅底拍片确信骨折线范围答案: CDE2六、脑震荡的要紧临床表现有：A、伤后短暂神志不清，不超过30分钟B、受伤期间有出汗、血压下降、呼吸、脉博变慢C、清醒后头晕、头痛、恶心、呕吐D、逆行性健忘E、神经系统有阳性体征答案: ABCD27、对脑震荡的处置，以下哪项是正确的：A、休息1~2周B、对症医治C、吗啡镇痛D、观看生命体征E、做好心理医治答案: ABDE2八、对脑震荡的诊断，要紧依据是：A、头皮擦伤B、颅骨骨折C、生命体征的转变D、头痛、呕吐E、短暂昏迷和逆行性健忘答案: E2九、枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝要紧辨别点在于：A、头痛猛烈B、呕吐频繁C、脉搏加速，血压升高D、躁动不安E、呼吸骤停在初期显现答案: E30、形成脑疝的全然条件是以下哪一条：A、颅内压增高B、腰穿放液过快过量C、过量快速输入盐水D、高位保留灌肠E、颅腔内各分腔压力失去均衡3一、脑疝致命的要紧缘故是：A、大脑皮层运动区普遍受压B、颅内血管普遍受压C、脑干受压D、小脑受压E、脑脊液循环严峻障碍答案: C3二、枕骨大孔疝，以下哪一项不是常见病症：A、意识障碍B、呼吸突然停止C、头痛猛烈，呕吐频繁D、强迫头位E、初期显现一侧瞳孔散大答案: E33、颅内压增高病人，发生呕吐常出此刻：A、早晨B、夜间C、餐后D、头痛猛烈时E、咳嗽时34、所谓颅内高压危象是指：A、深昏迷B、脑水肿C、脑疝D、呼吸心跳骤停E、以上都不是答案: C3五、以下哪项不是颅内压增高者头痛的特点：A、午后发作B、间歇性发作，进行性加重C、腹内压增高可加重发作D、疼痛常位于枕部E、发作时常伴呕吐答案: A3六、小脑幕切迹疝的表现以下哪项是错误的：A、三主征指头痛、呕吐、视神经乳头水肿B、诊断时三主征缺一不可C、三主征是诊断颅内压增高的要紧依据D、颅内肿瘤者，确信有三主征E、有的颅内肿瘤病人，三主征到晚期才显现37、防治脑水肿的方法有：A、静脉滴注利尿、脱水剂B、应用皮质激素C、限制进水量D、应用能量合剂E、静脉给予高渗盐水答案: ABC3八、颅内占位性病变的医治包括：A、头高足低位，维持呼吸道通畅B、踊跃防治脑水肿C、改善神经代谢D、切除病灶E、姑息性手术答案: ABCDE3九、基础代谢率测定正常值是A、±10%B、＋10%C、±25%D、＋20%E、＋30%之内答案: A40、测定基础代谢率的要求是：A、早晨起床前B、必需是空肚C、按分工计算D、以上三者必备E、只需其中一项答案: C4一、显现吞咽呛咳是因哪根神经受刺激所致：A、喉返神经B、喉上神经C、喉上神经内支D、喉上神经外支E、以上都可能答案: C4二、不宜急于手术医治的甲状腺肿是A、颈部压迫病症B、继发甲亢C、结节型甲头腺肿D、胸骨后甲头腺肿E、可疑恶变43、严峻甲状腺疾病哪些病症不包括：A、颈部有压迫病症B、心悸、出汗、食欲增进C、食欲消退、浮肿、乏力疲惫D、易兴奋、失眠E、颈部活动受限答案: E44、发生单纯性甲状腺肿的要紧缘故是：A、缺碘B、体内甲状腺素缺乏C、体内甲状腺素相对不足D、吸收率障碍E、以上都是答案: A4五、甲状腺肿的特点不包括：A、地主性疾病B、发生在青春期C、缺碘是要紧缘故D、为炎症性病变E、甲状腺弥漫性和结节性肿大4六、甲亢术前的预备并非包括：A、甲亢病症有效操纵B、脉率小于90次/分C、基础代谢率低于30%D、甲状腺质地变硬、杂音减少E、食欲明显增加答案: E47、甲亢术前预备的目的不包括：A、避免术中发生不良反映B、稳固情绪配合手术顺利进行C、避免损伤喉返神经D、减少术中出血E、避免术后发生并发症答案: C4八、乳房后脓肿切开引流时，切口应是：A、放射状切口B、垂直切口C、平行切口D、乳房下缘弧形切口E、乳房“十”字形切口答案: D4九、乳腺增生病是佳的医治方式是：A、乳房单纯切除B、肿块局部切除C、根治性乳房切除D、药物医治E、放射医治答案: D50、急性乳腺炎的要紧病因是：A、局部抗击力下降B、乳汁淤积C、哺乳过量D、乳头畸形E、乳头皲裂答案: B5一、引发急性乳腺炎最多见的细菌是：A、大肠杆菌B、厌氧菌C、溶血性链球菌D、金黄色葡萄球菌E、肺炎双球菌答案: D5二、急性乳腺炎的初期表现中，下述哪项是错误的：A、局部胀痛B、表面红、热C、囊性肿块D、体温升高E、明显压痛答案: C53、关于急性乳腺炎的预防，以下哪项是错误的：A、幸免乳汁淤积B、利用抗生素C、避免乳头损伤D、正确哺乳方式E、常常清洗乳头答案: B54、诊断乳房脓肿确信性的依据是：A、乳房红、肿、痛B、全身发烧、乳房压痛C、穿刺抽出脓液D、局部检查有波动感E、超声波检查提示液平段答案: C5五、一年轻病人，乳房内有许多个分界不清的结节，月经来潮时疼痛，提示：A、急性乳房炎B、乳腺增生病C、乳腺癌D、乳管内乳头状瘤E、乳腺纤维腺瘤答案: B5六、乳头溢血，乳头周围扪及小肿块，最多见的是：A、乳腺癌B、乳腺炎C、乳腺增生病D、乳管内乳头状瘤E、乳腺纤维腺瘤答案: E57、乳腺癌局部皮肤凹陷，其机理是：A、乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞B、癌肿侵及乳管使其堵塞C、乳腺癌归并周围组织炎性水肿D、癌肿及皮肤浸润E、乳腺癌侵及皮下Cooper韧带，使其收缩答案: E5八、乳腺癌最多见的部位是乳房的：A、外上象限B、内上象限C、外下象限D、内下象限D、乳晕区答案: A5九、判定急性乳腺炎形成脓肿的依据是：A、博动性疼痛B、局部有波动感C、高热、寒战D、穿刺有脓液E、压痛明显答案: BD60、检查乳房的正确方式是：A、观看双侧乳房是不是对称B、有无皮肤、乳头异样C、用手指掌面平放乳房上扪触D、用抓捏触诊肿块大小E、必需检查腋窝淋巴结答案: ABCD6一、急性乳腺炎的初期临床表现是A、局部胀痛B、形成脓肿C、可有压痛D、体温升高E、波动性肿块答案: ABCD6二、乳房外上象限肿块，常见的疾病有：A、乳腺炎B、乳腺增生病C、乳腺癌D、乳房纤维腺瘤E、乳管内乳头状瘤答案: BCD63、预防急性乳炎的方式是：A、避免乳汁淤积B、维持乳头清洁C、医治乳头破损D、注意婴儿口腔卫生E、预防利用抗生素答案: ABCD64、胸部损伤后的要紧病症是：A、胸闷不行适B、咳嗽、咳痰C、胸痛D、呼吸困难E、咯血答案: C6五、皮下气肿是下述哪一种疾病的特点：A、闭合性气胸B、开放性气胸C、张力性气胸D、血气胸E、多发性肋骨骨折答案: C6六、肋骨骨折的急救，下述哪一种方式较适合：A、封锁B、肋骨牵引C、胶布固定D、胸带包扎E、止痛药物答案: D67、下述气胸的病理生理中哪项是最易引发循环功能衰竭：A、患侧肺萎缩B、健侧肺受压C、气管移位D、纵隔摆动E、残气对流答案: D6八、张力性气胸特有的体征是：A、进行性呼吸困难B、发绀C、肺部叩诊高调鼓音D、皮下或纵隔气肿E、肺肝浊音界下移答案: D6九、胸穿抽气的部位一样选在：A、锁骨中线第1肋间B、锁骨中线第2肋间C、胸内旁线第2肋间D、腋前线第1肋间E、腋中线第2肋间答案: B70、下述哪项最能明确气胸诊断：A、呼吸困难、发绀B、叫诊呈鼓音C、呼吸音减弱或消失D、听诊心音遥远E、胸穿抽出气体答案: E7一、下述哪项情形不宜作气管切开：A、喉头水肿的呼吸困难B、急性喉炎的呼吸困难C、颅脑损伤后的呼吸困难D、张力性气胸的呼吸困难E、呼吸道烧伤的呼吸困难答案: D7二、张力性气胸致死的缘故是：A、胸部外伤B、缺氧C、皮下气肿D、气管移位E、肺不张答案: B73、对开放性气胸的紧急处置应是：A、开胸止血取异物B、输血补液抗休克C、封锁伤口、放置闭式引流管D、大量应用抗生素E、有效给氧答案: C74、下述哪项纵隔可向患侧移位：A、血胸B、气胸C、急性脓胸D、慢性脓胸E、结核性渗出性胸膜炎答案: D7五、损伤性血胸的出血来源不该是：A、心脏破裂B、大血管破裂C、肺组织破裂D、肋间血管破裂E、食管破裂答案: E7六、中等量出血的血胸病人，初期不该显现：A、胸痛、咳嗽、呼吸困难B、面色惨白、肢体发凉C、昏迷D、尿量减少E、脉搏呼吸加速答案: C77、胸部损伤后造成呼吸困难的缘故是：A、胸痛B、血气胸C、血痰淤积呼吸道D、反常呼吸运动E、肺挫伤答案: ABCDE7八、肋骨骨折的临床表现是：A、局部压痛B、畸形C、骨擦音D、指（挤）压实验E、皮下气肿答案: ABCD7九、张力性气胸的表现是A、进行性呼吸困难B、大汗、窒息感C、伤口处“嘶嘶”声D、皮下捻发感E、呼吸音消失答案: ABD80、开放性气胸医治的原那么包括：A、用敷料迅速封锁伤口B、胸穿排气减压C、清创缝合补液D、闭式引流E、开胸探查答案: ACDE8一、在区别腹外疝是直绞窄性疝仍是难复性疝时，以下哪项是要紧的：A、病史长B、病人焦虑不安C、白细胞升高D、疝部触痛E、发烧答案: D8二、腹股沟斜疝疝囊多见位于输精管的： A、外下方B、外上方C、内上方D、内下方E、以上都不对答案: C83、腹股沟疝占腹外疝的：A、80%B、85%C、90%D、95%E、75%答案: B84、增强腹股沟前壁的疝修补术有：A、Halsted法B、Bassini法C、McVay法D、Ferguson法E、疝囊高位结扎答案: D8五、小儿用疝带医治腹股沟斜的疝的年龄应在：A、6个月之内B、12个月之内C、18个月之内D、2岁之内E、9个月之内答案: B8六、嵌顿性腹股沟疝在手法复位后必需周密观看：A、12小时B、18小时C、24小时D、36小时E、48小时答案: C87、腹股沟直疝疝环的底边为：A、腹股沟韧带B、耻骨梳韧带C、陷窝韧带D、腹壁下动脉E、腹直骨外侧缘答案: A8八、股疝从卵圆窝突出后的肿块常呈：A、梨形B、半球形C、倒梨形D、椭圆形E、圆球形答案: B8九、关于脐疝的说法哪些是正确的：A、脐疝部份先本性的B、脐疝与腹内压增高有关C、脐疝都可行手术医治D、脐疝的疝环叫脐环E、以上都是正确的答案: E9一、婴儿脐疝除嵌顿外一样在多大年龄之内不进行手术医治：A、1岁B、1.5岁C、2岁D、6个月E、3岁答案: C9二、成人脐疝最多见为：A、反复性的B、难复性的C、嵌顿性的D、绞窄性的E、逆行性的答案: B93、关于切口疝的医治以下哪项是正确的：A、一样需手术医治B、非手术医治无效后手术修补C、一样不需手术医治D、全身医治无效后手术修补E、以上都不对94、以下哪些不是切口疝形成的病因：A、切口严峻感染B、术后切口裂开C、腹壁肌肉的萎缩D、术后腹壁组织缺损E、腹内压增高答案: C考题内容: 原发性腹膜炎指考题项目: A、腹内脏器炎症所致的腹膜炎B、由腹腔内脏器创伤引发的炎症C、腹腔内夫明显的原发病灶的腹膜炎D、腹腔手术污染引发的腹膜炎E、腹腔内出血所致的腹膜炎答案: C9五、壁层腹膜受A、胸6至腰1脊神经支配B、胸6至腰5脊神经支配C、交感、付交感神经支配D、腹腔神经丛支配E、交感神经支配答案: A9六、继发性急性腹膜炎时病人为减轻腹痛常取A、平仰卧位B、卧位不断翻身C、蜷曲卧位D、俯卧位E、半卧位答案: C97、急性腹膜炎时腹痛呈A、持续性B、阵发性C、胀痛、阵发性加重D、隐痛E、间歇时无痛答案: A9八、急性腹膜炎的要紧体征是A、腹式呼吸减弱B、病灶部压痛、肌紧张、反跳痛C、移动性浊音D、肠鸣音减弱或消失E、肠鸣音亢进答案: B9九、诊断盆腔脓肿最靠得住的依据是：A、直肠刺激征B、直肠前壁穿刺有脓C、膀胱刺激征D、全身中毒病症E、下腹痛答案: B100、较大的腹腔脓肿形成后医治上首选A、大剂量抗生素B、直肠前壁切开置管引流C、粗针穿刺引流D、温盐水灌肠E、局部注入抗生素答案: B名句赏析！！！！！不限主题不限名句赏析！！！！！不限主题不限抒情四季山水天气人物人一辈子生活节日动物植物食物山有木兮木有枝，心悦君兮君不知。

三基三严培训：
姓名: 分数：
一、选择题（6分*10=60分）
1、休克持续时间超过（）小时容易继发内脏器官损害。

A、8小时
B、9 小时
C、10小时D12小时
2、造成休克死亡的三大原因（）
A、心脑肾功能衰竭B心肺肾功能衰竭C心肝肾功能衰竭D心肝肺功能衰竭
3、休克病人尿量稳定在每小时（）以上，表示休克已纠正。

A、30ml B40ml C 10ml D60ml
4、高压灭菌后的物品，超过下列时间不能使用
A、3日
B、5日
C、7日D 14日
5、等渗性缺水纠正后，应注意补（）
A、镁
B、钾
C、钠D 氯
6、麻醉下产生高血压的原因是
A、动脉血氧分压低B血容量不足C手术中的牵拉反应D二氧化碳蓄积
7、判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是
A．腹膜刺激征B呕血C、有气腹D、腹胀
8、胆道感染最常见的致病菌
A、金黄色葡萄球菌B链球菌C大肠埃希菌D铜绿假单胞菌
9、肺癌好发部位
A、左上肺B左下肺C、右上肺D、右下肺
10.泌尿系感染最常见致病菌
A、金黄色葡萄球菌B链球菌C大肠埃希菌D铜绿假单胞菌
二、简答题(20分*2=40分)
1、冠心病监护室（CCU）的适应症？
2、ICU具体工作的内容
1-5 CBADB 6-10 DCCCC
1、冠心病监护室（CCU）的适应症
急性心肌梗死，严重反复发作的心绞痛，严重心律失常，反复发作心力衰竭及药物或电复律需要密切观察的病人。

ICU具体工作的内容
1、循环系统监测和支持2呼吸系统监测和支持3、肾功能监测和保护4、水、电解质酸碱平衡的调控5、营养支持。

icu医师三基考试题及答案1. 题目：ICU医师在处理急性呼吸衰竭患者时，以下哪项措施是错误的？A. 立即给予高浓度氧疗B. 维持呼吸道通畅C. 监测动脉血气分析D. 避免使用镇静剂答案：A2. 题目：以下哪项是ICU医师在处理休克患者时的首要任务？A. 给予抗生素治疗B. 快速补液C. 立即进行血液培养D. 评估休克类型答案：B3. 题目：ICU医师在评估急性肾损伤（AKI）患者时，以下哪项指标不是诊断AKI的必要条件？A. 血肌酐升高B. 尿量减少C. 尿比重增加D. 尿沉渣异常答案：C4. 题目：ICU医师在处理急性心肌梗死患者时，以下哪项措施是不必要的？A. 立即给予抗凝治疗B. 监测心电图变化C. 给予β受体阻滞剂D. 立即进行冠状动脉造影答案：D5. 题目：ICU医师在处理急性肝功能衰竭患者时，以下哪项措施是错误的？A. 避免使用肝毒性药物B. 给予保肝药物C. 限制蛋白质摄入D. 立即进行肝移植答案：D6. 题目：ICU医师在处理感染性休克患者时，以下哪项措施是正确的？A. 立即使用抗生素B. 立即使用血管活性药物C. 立即进行血培养D. 立即进行机械通气答案：A7. 题目：ICU医师在处理急性胰腺炎患者时，以下哪项措施是错误的？A. 立即给予止痛药物B. 限制脂肪摄入C. 监测血清淀粉酶水平D. 给予营养支持答案：A8. 题目：ICU医师在处理急性脑卒中患者时，以下哪项措施是错误的？A. 立即进行头颅CT扫描B. 给予抗凝治疗C. 监测血压变化D. 给予溶栓治疗答案：B9. 题目：ICU医师在处理急性心力衰竭患者时，以下哪项措施是不必要的？A. 立即给予利尿剂B. 监测心脏超声C. 给予β受体阻滞剂D. 监测血氧饱和度答案：C10. 题目：ICU医师在处理急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者时，以下哪项措施是错误的？A. 给予高浓度氧疗B. 限制液体输入C. 给予正压通气D. 立即进行气管切开答案：D。

护理三基三严模考试题及答案一、单选题（共70题，每题1分，共70分）1、判断休克的指标除外哪项A、脉率＜100次/分B、血压＜12KpaC、脉压＜4KpaD、尿量＜30ml/hE、神志改变正确答案：A2、关于治疗休克的叙述，错误的是：A、失血性休克的治疗是扩容B、感染性休克时，应首先选用升压药C、失血性休克时，止血是不可忽视的主要手段D、感染性休克应恢复有效循环血量E、感染性休克时可应用大剂量氢化可的松正确答案：B3、烧伤最常见的死亡原因：A、休克B、ARDSC、肾功能衰竭D、感染E、心功能衰竭正确答案：D4、区别真性延髓麻痹和假性延髓麻痹最可靠体征是:A、是否双侧受累B、有无吞咽困C、有无舌肌萎缩D、舌能否伸出E、有无声嘶正确答案：C5、提示昏迷程度加重的是:A、浅反射由减弱到消失B、深反射亢进或消失C、双侧腱反射不对称D、双侧对称性浅反射减弱E、出现病理反射正确答案：A6、肝昏迷早期膳食应:A、低蛋白膳食B、禁食鱼类C、低钾D、禁食豆类E、低钠正确答案：A7、髋关节后脱位的典型畸形是髋关节：A、屈曲，外展，外旋B、屈曲，内收，外旋C、屈曲，外旋D、屈曲，内收，内旋E、屈曲，外展，内旋正确答案：D8、深度达皮下组织的烧伤是：A、IV度烧伤B、III度烧伤C、I度烧伤D、深Ⅱ度烧伤E、浅Ⅱ度烧伤正确答案：B9、某溃疡病并发幽门梗阻患者，因反复呕吐入院，血气分析结果：ph7.49,PaCO248mmHg,HCO3－36mmol/L。

该患者应诊断为:A、代谢性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合性碱中毒正确答案：A10、多巴酚丁胺的主要药理作用是激动下列哪个受体：A、α受体B、β受体C、多巴胺R2D、平滑肌V2—受体E、多巴胺R1正确答案：B11、应激性溃疡的发病基础不包括：A、颅内血肿B、重度创伤C、慢性胃炎D、脓毒血症E、重度烧伤正确答案：C12、急性肺水肿X线检查的典型改变是:A、KerleyB线B、右下肺动脉增宽C、肺门舞蹈D、两肺弥散型小片状影E、肺门蝶形密度增高影正确答案：E13、女，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖盐水1000ml，10%氯化钾30ml。

永州市零陵区中医医院急危重症三基培训休克试题一、单选题（10题5分/题）1．休克的发生本质主要由于（D）A．中枢神经系统在剧烈震荡与打击下由兴奋转入超限抑制B．血管运动中枢麻痹，小动脉扩张，血压下降C．交感-肾上腺髓质系统衰竭与麻痹D．重要生命器官低灌注和细胞功能代谢严重障碍E．血量减少，回心血量不足，心输出量减少2．成年人急性失血，至少一次失血量超过总血量多少才能引起休克?（C）A．15%B．30%C．20%D．40%E．50%3．失血性休克血压下降早期主要与（B）A．交感神经-肾上腺髓质系统衰竭有关B．低血容量引起回心血量不足、心输出量降低有关C．血管紧张度下降、外周阻力降低有关D．血液灌流不足、微循环血管大量扩张有关E．细胞严重缺氧能量代谢障碍有关4．休克缺血性缺氧期发生的急性肾功能衰竭属（A）A．肾前性肾功能衰竭B．肾后性肾功能衰竭C．肾性肾功能衰竭D．肾前性和肾性肾功能衰竭E．器质性肾功能衰竭5．休克三窗口错误的是（ D ）A．皮肤湿冷、发斑B．神志昏迷C．尿量<0.5ml/kg.hD．尿量<1ml/kg.h6．选用血管活性药物治疗休克时应首先（B ）A．保护改善细胞功能C．改善心功能D．纠正酸中度E．去除休克病因7．下列临床表现哪一项不是早期休克的表现?（E ）A．脸色苍白B．四肢冰凉C．脉搏细速D．尿量减少E．神志昏迷8.下列关于休克指数的说法正确的是：( D )A、休克指数=脉率／舒张压B、正常值为0.8C、指数为0.5时，提示血容量丧失10%：～20%D、指数≥2时，提示血容量丧失50%～70%E、指数>0.8时，提示血容量丧失20%～30%9.不属于低血容量性休克的是：( D )A、失血B、烧伤C、挤压伤D、感染E、脱水10．感染性休克第一小时目标性治疗补液量( B ) A．20ml/kg.hB．30ml/kg.hD．25ml/kg.hC．40ml/kg.hE．35ml/kg.h二、多选题（10题5分/题）1.属于梗阻性休克的是(ABC)A．大量气胸B．肺栓塞C．大量心包积液D．过敏2.心源性休克的病因包括( ABCD )A．心肌梗塞B．爆发性心肌炎D．心脏瓣膜病3.有效灌注的三要素包括( ABC )A．充足血容量B．心脏泵功能正常C．血管床容量正常D．血红蛋白正常4.下列属于病因分类休克类型的是(ABCDE)A．神经源性休克B．感染性休克C．失血性休克D．过敏性休克E．烧伤性休克5.常用的血管活性药物包括：( ABCDE )A．去甲肾上腺素B．多巴胺C．肾上腺素D．血管加压素E．垂体后叶素6.休克的诊断包括( ABCDE )A．引起休克的病因B．心率>100次/分C．意识异常D．低血压或高血压患血压下降30%E．尿量<0.5ml/kg.h7.下列说法正确的是( ABC )A.通常情况下收缩压（SBP）达到60mmHg可触及颈动脉B．通常情况下收缩压（SBP）达到70mmHg可触及股动脉C通常情况下收缩压（SBP）达到80mmHg可触及桡动脉D．通常情况下舒张压（DBP）达到70mmHg可触及股动脉E．通常情况下舒张压（DBP）达到80mmHg可触及桡动脉8.休克治疗原则包括( ABCD )A．一般治疗B．病因治疗C．扩充血容量D．血管活性药物应用E．抗感染9.常用的扩血管药物包括( ABDE )A．硝普钠B．硝酸甘油C．多巴酚丁胺D．酚妥拉明E．山莨菪碱10.休克时错误的补液原则是(ABCE)A．如血压正常不必补液B．补充丧失的部分液体，“失多少，补多少”C．补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D．“需多少，补多少””E．补液“宁多勿少”。

重症医学科三基三严（创伤失血性休克）培训考试题1.根据WHo统计,全球约多少的死亡和致残病例因创伤所致？（）［单选题］A.5%和8%B.10%和16%（正确答案）C.15%和20%D.20%和25%2.休克指数：休克指数是脉搏（次/min）与收缩压（mmHg）的比值，是反映血流动力学的临床指标之一，可用于失血量粗略评估及休克程度分级。

休克指数的正常值范围是？（）［单选题］A.0.3~0.5B.0.5~0.8（正确答案）C.0.8~1.0D. 1.0-1.53.下列关于血乳酸的叙述正确的是？（）［单选题］A.血乳酸升高提示肾功能受损B.血乳酸水平与组织灌注状态相关（正确答案）C.血乳酸升高提示氧合良好D.监测血乳酸无明确意义4.应对创伤失血性休克患者凝血功能进行监测,下列关于氨甲环酸使用的描述错误的是？O［单选题］A.存在活动性出血时应尽早应用B.可预防创伤性凝血功能障碍C.应全部患者在入院时进行预防性用药（正确答案）D.受伤超过3小时再应用需谨慎5.限制性容量复苏策略的关键是？（）［单选题］A.迅速大量补充血容量B.采取可允许性低血压的液体复苏（正确答案）C.尽可能达到正常血压D.根据标准方案输入液体6∙下列关于创伤失血性休克患者低体温的叙述错误的是？（）［单选题］A.发生率很高B.是预后不良的危险因素C.应积极进行降温治疗（正确答案）D.应采取措施进行保温7.经液体复苏后不能纠正的低血压，可在液体复苏的同时使用血管活性药物，下列药物属于首选的是？（）［单选题］A.去甲肾上腺素（正确答案）8.芬太尼C.多巴酚丁胺D.间羟胺8.正性肌力药物可考虑在前负荷良好而心输出量仍不足时应用，首选（），［单选题］A.去甲肾上腺素B.芬太尼C.多巴酚丁胺（正确答案）D.间羟胺9.早期纠正创伤后凝血功能障碍,下列处理中最正确的是？（）［单选题］A.尽早大量输入血小板B.根据凝血功能指标结果选择治疗（正确答案）C.早期大量输注新鲜冰冻血浆D.应用重组凝血酶原复合物10.动态评估创伤失血性休克患者的意义是？（）I单选题］A.加重医务人员工作量B.可更及时判断病情变化C.可指导治疗调整改善预后（正确答案）D.可减少无效的监测U.关于创伤失血性休克治疗目标的描述,错误的是？（）［单选题］A.总体目标是改善微循环及氧利用B.所有阶段的治疗目标应相同（正确答案）C.不同阶段可适当调整目标D.要针对不同阶段监测相关指标12.关于氨甲环酸的使用,正确的是？（）［单选题］A.可预防和治疗创伤后凝血障碍（正确答案）B.可促进凝血C.对所有创伤患者应预防使用D.不宜在创伤后使用13.关于血乳酸监测的意义,说法正确的是？（）［单选题］A.可判断氧合状态B.与组织灌注无关C.可判断治疗效果及组织缺氧改善情况（正确答案）D.单次检测即可14.早期纠正创伤后凝血功能障碍,正确的做法是？（）［单选题］A.尽早大量补充血小板B.早期补充新鲜冰冻血浆（正确答案）C.应用重组凝血酶原D.根据凝血指标结果治疗15.关于低体温创伤患者的急救加温,正确的是？（）［单选题］A,都可在短时间内迅速加温B.保温毯即可解决问题C.可直接进行强制性加温D.ECMO是重要的加温手段（正确答案）16.创伤失血性休克最早的临床表现是？（）［单选题1A.低血压B.心率增快（正确答案）C.发绢D.神志改变17.使用氨甲环酸预防凝血障碍的原则是？（）［单选题］A.所有创伤患者入院时预防使用B.存在出血时使用（正确答案）C.出血停止后使用D.损伤时间越长越适合使用18.血乳酸水平的持续监测可以判断？（）［单选题］A.肾功能状态B.氧合情况C.组织灌注是否得到改善（正确答案）D.电解质水平19.限制性容量复苏的关键措施是？（）［单选题］A.尽量达到正常血压B.采取可允许性低血压复苏（正确答案）C.不进行液体治疗D.根据标准方案输液20.防治创伤失血性休克患者低体温的关键是？（）［单选题］A.加温毯B.进行强制性加温C.降温治疗D.尽量保温（正确答案）。

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常见“三基”试题及答案1、 休克的定义、分类和治疗原则休克是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量骤减，使组织灌注不足，细胞代谢紊乱、受损，微循环障碍为特点的病理过程。

休克一般分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经性休克和过敏性休克五类。

治疗休克的重点是恢复灌注和对组织提供足够的氧，防止多器官功能障碍综合症。

治疗原则如下：（1） 一般紧急治疗：取头和躯干抬高20°～30°、下肢抬高15°～20°体位。

建立静脉通路，维持血压，吸氧，保湿。

（2） 补充血容量：先晶体液，后胶体液，必要时输血。

（3） 积极处理原发病：如内脏大出血的控制、坏死肠袢的切除、消化道穿孔修补和脓液引流等。

（4） 纠正酸碱平衡失调：不主张早期使用碱性药物，宁酸毋碱。

根本措施是改善组织灌注，并适时地给予碱性药物。

（5） 血管活性药物的应用：血管收缩剂、血管扩张剂、强心药等。

（6） 治疗DIC改善微循环：可用肝素抗凝。

（7） 皮质类固醇和其他药物的应用：皮质类固醇可用于感染性休克和其他较严重的休克。

（8） 加强营养代谢支持和免疫调节治疗，适当的肠内和肠外营养，可加用生长激素和谷氨酰胺。

2、 水、电解质、酸碱失衡的诊断和处理原则详见三基训练指南【外科】分册P5~P15。

3、 多器官功能障碍综合征（MODS）的临床特点和治疗原则MODS是指严重创伤或感染后，同时或序贯出现两个或两个以上的系统或器官的功能不全或衰竭。

临床特点：临床上MODS有两种类型：①速发型，是指原发急症在发病24h后有两个或更多的器官同时发生功能障碍。

对于发病24h内因器官衰竭而死亡者，一般只归于复苏失败，而不作为MODS。

②迟发型，是先发生一个器官或系统的功能障碍，经过一段时间维持，继而发生更多器官系统的功能障碍。

除了器官衰竭这个共同特点外，MODS还具有许多区别于其他器官衰竭的临床特点。

（1） 与创伤、休克和感染的关系密切：几乎所有的MODS都有明确的创伤、休克或感染等诱因。

休克急救试题及答案三基一、选择题1. 休克的常见原因不包括以下哪项？A. 严重感染B. 急性心肌梗死C. 严重创伤D. 长时间站立答案：D2. 休克的早期临床表现不包括以下哪项？A. 脉搏细速B. 皮肤苍白C. 呼吸急促D. 血压正常答案：D3. 休克的诊断标准不包括以下哪项？A. 收缩压低于90mmHgB. 心率大于100次/分钟C. 尿量小于30ml/hD. 呼吸频率小于12次/分钟答案：D二、填空题1. 休克的病理生理基础是________。

答案：有效循环血容量减少2. 休克的补液原则是________。

答案：先快后慢，先盐后糖，先晶后胶3. 休克的监测指标包括________、________和________。

答案：心率、血压、尿量三、简答题1. 简述休克的急救措施。

答案：休克的急救措施包括立即卧床休息、抬高下肢、保持呼吸道通畅、迅速建立静脉通路、快速补液、给予氧疗、监测生命体征、使用血管活性药物等。

2. 休克时为什么要迅速补液？答案：休克时迅速补液是为了迅速补充有效循环血容量，改善组织器官的灌注，防止休克进一步恶化。

四、案例分析题患者，男性，45岁，因车祸导致严重创伤，血压下降至80/50mmHg，脉搏细速，皮肤苍白，意识模糊。

请分析该患者可能的休克类型，并提出相应的急救措施。

答案：该患者可能为创伤性休克。

急救措施包括立即将患者平卧，抬高下肢，保持呼吸道通畅，迅速建立静脉通路，快速补液，监测生命体征，必要时给予血管活性药物，同时尽快联系外科进行手术处理。

考题内容：简述休克一般监测的内容。

答案：休克一般监测的主要内容有：1、意识状态和呼吸频率。

2、皮肤和肢体表现。

3、脉搏和面压。

4、尿量。

5、中心静脉压议CVP)。

6、实验室检查。

考题内容:在抗休克治疗的过程中，什么情况下可考虑使用血管收缩药，常用的血管收缩药有哪些?其注意点是什么?
答案:1、用于经一定量的输注扩容后，血压仍低于60mmHg；2、麻醉药或其他药过敏引起的血管床扩张所致的休克;3、常用的有间羟胺、麻黄素、去甲肾上腺素、肾上腺素;4、应注意小剂量，短时间或与血管扩张药物同时应用。

医生三基三严试题及参考答案一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1.下列描述正确的是（）A、正常新生儿的RBC计数和Hb量低于成人B、Hb量决定RBC数量C、正常情况RBC和Hb量在一天内是恒定的D、精神因素不影响RBC数量变化E、RBC数量和Hb量的变化并非平行正确答案：E2.下列关于前清蛋白的描述，错误的是（）A、对T4的亲和力比T3大B、在醋酸纤维素薄膜电泳中显示在清蛋白的阳极侧C、半寿期很短D、参考范围为200～400mg/LE、作为组织修补材料正确答案：A3.监测烧伤休克最简便有效的指标是（）（）A、心率B、呼吸C、尿量D、脉搏E、血压正确答案：C4.下述哪项最能反映门脉高压的特征（）（）A、脾脏肿大B、腹水形成C、食管胃底静脉曲张D、痔核形成E、腹壁静脉曲张正确答案：C5.以酚试剂测定蛋白质时其呈色反应为（）A、绿色反应B、蓝绿色反应C、紫红色反应D、蓝色反应E、黄色反应正确答案：D6.严重的Ⅱ型呼吸衰竭病人，不能吸入高浓度氧，主要是因为（）（）A、促使二氧化碳排出过快B、可引起氧中毒C、诱发代谢性碱中毒D、缺氧不是主要因素E、降低颈动脉窦化学感受器的兴奋性正确答案：E7.以下关于痰液标本采集叙述正确的是（）A、作细胞学检查以清晨第一口痰最好B、作细胞学检查以清晨第二口痰最好C、观察24小时痰量或痰液分层情况，可用少量石炭酸防腐D、如不能及时送检，冷藏情况下，可放置3天E、观察24小时痰量或痰液分层情况，可用少量甲苯防腐正确答案：C8.血液常用的保存液ACDA和CPDA中的A指（）A、枸橼酸B、枸橼酸钠C、磷酸二氢钠D、腺嘌呤E、葡萄糖正确答案：D9.血培养应采用的抗凝剂是（）A、乙二胺四乙酸（EDTA）B、枸橼酸钠C、草酸盐D、聚苯乙烯磺酸钠（SPS）E、肝素正确答案：D10.现在血小板计数的参考方法是（）A、血细胞计数板法B、流式细胞分析技术C、全自动血细胞分析仪计数法D、手工血涂片镜检法E、单通道电阻抗计数法正确答案：B11.进行骨折复位，下述哪项操作是正确的（）（）A、原则上应以反折、回旋的手法进行复位B、应在肢体的功能位进行复位C、应在肢体的中立位进行复位D、将近侧骨折段对准远侧骨折段所指的方向E、将远端骨折段对准近侧骨折段所指的方向正确答案：E12.血涂片制备过程中，不会影响血片质量的是（）A、静脉血标本B、新玻片C、温度D、染料pHE、血膜厚薄正确答案：A13.选择性蛋白尿中主要的蛋白是（）A、β2-微球蛋白B、本周蛋白C、清蛋白D、转铁蛋白E、IgG正确答案：C14.下列有关BNP特性的描述不正确的是（）A、BNP有很高的阴性预测价值，BNP正常可排除心衰的存在B、虽然BNP是一个较可靠的CHF诊断指标，但其升高程度和CHF严重程度并不相一致C、BNP是由心、脑分泌的一种多肽激素，在机体中起排钠、利尿、扩张血管的生理作用D、怀疑心衰患者应首先检查BNP，BNP阳性者，再做超声和其他进一步检查E、对于呼吸困难患者，BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子正确答案：B15.下列选项中，不属于均相酶免疫测定特点的是（）A、属于竞争结合分析方法B、酶标抗原与抗体形成复合物后，其中的酶活性将减弱或增强C、不需将复合物与酶标抗原分离，可直接测定酶活性的变化推算出待测抗原量D、主要用于小分子抗原和半抗原的测定E、灵敏度大于异相酶免疫测定正确答案：E16.氧化酶法测定血糖，第一步反应所用的酶是（）A、丙酮酸激酶B、葡萄糖氧化酶C、乳酸脱氢酶D、过氧化物酶E、己糖激酶正确答案：B17.下列细胞内不可能出现染色体的是（）A、幼单细胞B、粒细胞C、巨核细胞D、浆细胞E、幼红细胞正确答案：D18.下列关于前清蛋白的描述，正确的是（）A、对T4的亲和力比T3大B、在醋酸纤维素薄膜电泳中显示在清蛋白的阳极侧C、半寿期很长D、是维持血浆渗透压最主要的蛋白质E、血清中的参考范围为200～400mg/ml正确答案：B19.开放性骨折清创术中哪项处理是错误的（）（）A、彻底清除大小游离碎骨片B、保留与骨膜和软组织有联系的小骨片C、若皮肤剥离面广，应将表面皮肤切开，显露皮下创腔或隧道D、对仍有血液供应的皮肤，只切除1～2mm的污染区E、彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱正确答案：A20.下列选项中，不属于患者检测的管理措施的是（）A、检测申请B、标本转运C、检测标本的比较D、检测记录E、检测报告正确答案：C21.下列疾病中与III型超敏反应无关的是（）A、Arthus反应B、类Arthus反应C、血清病D、Grave病E、链球菌感染后肾小球肾炎正确答案：D22.局麻药中加入少量肾上腺素的目的是（）（）A、减少麻醉药用量B、减少呼吸道的分泌物C、延长局麻药的作用时效D、使病人情绪安定E、升高血压正确答案：C23.下列哪种细菌常引起社区获得性肺炎（）A、大肠埃希菌B、支原体C、肺炎克雷伯菌D、铜绿假单胞菌E、肺炎链球菌正确答案：E24.下列为选择培养基的是（）A、血琼脂平板B、克氏双糖铁琼脂培养基C、动力-吲哚-尿素培养基D、葡萄糖发酵管E、SS琼脂培养基正确答案：E25.血细胞计数池的深度是（）A、0.15mmB、0.01mmC、0.05mmD、0.20mmE、0.10mm正确答案：E26.有效循环血量是指（）（）A、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量B、在静脉内的血量C、全身总血量D、在动脉内的血量E、在微循环内的总血量正确答案：A27.血清ALP测定应选用的缓冲系统是（）A、AMP缓冲液B、碳酸盐缓冲液C、二乙醇胺缓冲液D、Tris-HCL缓冲液E、磷酸盐缓冲液正确答案：A28.下列是细针吸取细胞学检查的优点，但除外（）A、应用范围广B、副作用少C、对肿瘤细胞能进行准确分型D、操作简单E、诊断较快正确答案：C29.血管外溶血通常可出现（）A、尿中出现游离血红蛋白B、Rous试验阴性C、血浆结合珠蛋白明显降低D、血浆游离血红蛋白明显升高E、血浆中出现高铁血红素白蛋白复合物正确答案：B30.缺铁性贫血缺铁期的实验室改变是（）（）A、血清铁蛋白浓度降低，或骨髓铁染色细胞外铁缺如，铁粒幼细胞减少或消失B、转铁蛋白饱和度<15%C、红胞形态为小细胞低色素性贫血D、红细胞游离原叶啉增高E、血清铁降低正确答案：A31.下列有关胶体金特性的叙述中，正确的是（）A、较大颗粒的胶体金呈紫红色B、胶体金颗粒稳定，悬浮在液体中时聚集在液体下部C、电解质不可使胶体金沉淀D、中等颗粒的胶体金是橙黄色的E、胶体金颗粒越小，其吸收波长越长正确答案：A32.血液透析病人的饮食，下列哪项不合适（）（）A、适当限制钠盐B、高维生素C、高蛋白D、高钾E、清淡易消化正确答案：D33.平衡盐溶液的配方是（）（）A、2/3的5%碳酸氢钠溶液和1/3生理盐水B、1/3的1.9%乳酸钠溶液和2/3复方氯化钠溶液C、1/3的5%碳酸氢钠溶液和2/3生理盐水D、1/3的11.2%乳酸钠溶液和2/3生理盐水E、1/3复方氯化钠溶液和2/3的1.9%乳酸钠溶液正确答案：B34.关于柯雷骨折，下列哪种说法不正确（）（）A、可有腕关节破坏B、桡骨远端向桡背侧移位C、发生于桡骨远端，距腕关节面3cm以内D、铲形手畸形E、多发生于儿童正确答案：E35.下列以选择性蛋白尿为主的疾病是（）A、糖尿病性肾炎B、局灶性肾小球硬化C、早期肾小球肾炎D、红斑狼疮性肾炎E、膜增生性肾炎正确答案：C36.下列论述中哪一项是错误的（）A、标本放置于冰箱中（4℃），血糖测定结果偏高B、某些肾脏病人尿中可以检出葡萄糖C、糖尿病病情轻重与血糖升高程度密切相关D、糖尿病患者糖、蛋白质和脂代谢均会出现紊乱E、糖尿病具有遗传易感性正确答案：A37.下列哪种状况者不宜做血液透析（）（）A、严重休克低血压B、恶心C、呕吐D、嗜睡E、严重水肿正确答案：A38.下列缺乏神经氨酸酶活性的呼吸道病毒是（）A、流感病毒B、呼吸道合胞病毒C、腮腺炎病毒D、副流感病毒E、仙台病毒正确答案：B39.血钙升高可引起（）A、抽搐B、心率减慢C、骨骼肌兴奋性增强D、心率加快E、血磷升高正确答案：D40.下列糖尿病的实验室检查的论述中正确的是（）A、测定血糖的标本在冰箱中（4℃）保存，不需要先分离血清B、健康人在短时间内摄入大量葡萄糖尿中也不会检出葡萄糖C、邻甲苯胺法不适合测定血液中的葡萄糖含量D、空腹血糖浓度正常就可以排除糖尿病的诊断E、糖尿病人常见血清TC升高和HDL-C降低正确答案：E41.下列关于鹦鹉热衣原体说法错误的是（）A、以气溶胶传播B、主要引起家禽感染C、引起肺炎和毒血症D、一般存在于动物肠道E、偶可由带菌动物传染给人，主要引起人类泌尿道感染正确答案：E42.下列选项中，属于继发性纤溶亢进的分子标志物的是（）A、TFB、FDPC、vWFD、D-二聚体E、TFPI正确答案：D43.新生儿溶血病换血治疗时，如果确诊为单纯的ABO溶血，该患儿血型为A型Rh阳性，则采用下列哪种搭配为最好（）A、A型红细胞＋AB型血浆B、O型红细胞＋AB型血浆C、O型红细胞＋O型血浆D、A型红细胞＋A型血浆E、O型红细胞＋A型血浆正确答案：B44.血清钾的参考值为（）A、4～6mmol/LB、3～5mmol/LC、4.5～6mmol/LD、3.5～5.5mmol/LE、4～5.5mmol/L正确答案：D45.下列关于泌尿道恶性肿瘤的叙述正确的是（）A、腺癌最常见B、肾实质性肿瘤最常见C、鳞癌最常见D、95％以上来源于上皮组织E、尿中易见肾癌细胞正确答案：D46.下列用于检查胎儿肾成熟度的羊水试验是（）A、羊水泡沫振荡试验B、羊水葡萄糖测定C、羊水L/S比值测定D、磷脂酰胆碱定量E、羊水吸光度测定正确答案：B47.下列何者不为脑脊髓液检查之适应证（）A、脑膜刺激征B、白血病合并中枢神经系统入侵C、脑瘤合并脑压升高D、脑炎E、脑膜炎正确答案：C48.下列无动力的细菌是（）A、伤寒沙门菌B、痢疾志贺菌C、霍乱弧菌D、嗜水气单胞菌E、变形杆菌正确答案：B49.下列血细胞中，过氧化物酶染色（POX）阳性反应最强的是（）A、嗜碱性粒细胞B、嗜中性粒细胞C、嗜酸性粒细胞D、巨核细胞E、单核细胞正确答案：C50.一般用于活细胞染色的荧光抗体，适宜的F/P值是（）A、2.4B、2C、1.5D、3E、1正确答案：A51.胰岛素原比胰岛素（）A、多一段14肽B、少一段14肽C、多一段C肽D、少一段C肽E、结构一样正确答案：C52.血液常用的保存液ACD和CPD加用一种物质就成为ACDA和CPDA，这种物质是（）A、枸橼酸钠B、磷酸二氢钠C、枸橼酸D、腺嘌呤E、葡萄糖正确答案：D53.在骨折复位中，以下哪项正确（）（）A、若无骨骺损伤，可允许儿童下肢骨折短缩2cm以内B、复位后骨折断端的对位对线必须完全良好C、肱骨干骨折必须达到解剖复位D、骨折部分的转移移位、分离移位不必完全矫正E、允许成人下肢骨存在与关节活动方向垂直的侧方成角正确答案：A54.下列哪种物质先天性缺乏可导致血栓性疾病（）A、AT-ⅢB、FVⅢC、FXⅢD、PAIE、vWF正确答案：A55.关于缺水的叙述下列哪项是错误的（）（）A、等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失B、低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水C、高渗性缺水时缺水＞缺钠D、高渗缺水时细胞内缺水＜细胞外缺水E、低渗缺水时细胞外缺水＞细胞内缺水正确答案：D56.下列选项中，不是自动生化分析仪特点的是（）A、减少了系统误差B、节省试剂C、具有快速、准确的优点D、提高了工作效率E、减少了人为误差正确答案：A57.下列试验项目多用免疫比浊法进行测定的是（）A、载脂蛋白B、白蛋白C、胆固醇D、总胆汁酸E、转氨酶正确答案：A58.下列疾病脑脊液中，均以淋巴细胞增高为主，但除外（）A、化脓性脑膜炎B、脑瘤C、结核性脑膜炎D、病毒性脑膜炎E、脑脊髓梅毒正确答案：A59.下列情况可引起低钾血症的是（）A、排泄障碍B、疟疾发作期C、大剂量肌注青霉素D、细胞外液稀释E、酸中毒正确答案：D60.下列指标中与巨幼细胞性贫血无关的是（）A、细胞核的发育落后于胞质B、MCV 110～160flC、MCH 34～50pgD、MCHC 320～360g/LE、中性粒细胞核左移正确答案：E61.纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（）（）A、纠正电解质紊乱B、给呼吸兴奋药C、使用脱水剂减轻脑水肿D、改善通气E、输碱性溶液，使pH值恢复正常正确答案：D62.血脂测定推荐采用的标本类型为（）A、EDTA抗凝血浆B、血清C、肝素抗凝血浆D、草酸钠抗凝血浆E、枸橼酸抗凝血浆正确答案：B63.下列关于Rous试验的叙述，正确的是（）A、尿中含铁血黄素是不稳定的铁蛋白聚合体B、只要是血管内溶血，其Rous试验为阳性C、溶血初期时，Rous试验就可呈阳性D、含铁血黄素中的铁为二价铁E、含铁血黄素中的铁与反应试剂在碱性环境中形成亚铁氰化铁沉淀正确答案：A64.下列哪项是骨髓取材良好的标志（）A、以成熟粒细胞和淋巴细胞为主B、骨髓有核细胞增生低下或极度低下C、杆状核粒细胞比例低于分叶核粒细胞D、未见骨髓小粒和脂肪滴E、镜下见到浆细胞、网状细胞等正确答案：E65.血小板呈阴性反应的化学染色是（）A、过碘酸-雪夫反应B、α-醋酸萘酚酯酶染色C、醋酸AS-D萘酚酯酶染色D、氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色E、酸性磷酸酶染色正确答案：D66.血气分析时，标本的采集和保存错误的是（）A、要隔绝空气B、测定前应将血液混匀C、应以肝素抗凝D、应立即分析E、一般采集静脉血测定，很少采用动脉血正确答案：E67.下列哪项不是预防局麻药中毒的措施（）（）A、对局麻药过敏者不用该药B、局麻药中加少许肾上腺素C、避免误入血管D、一次用药量不超过限量E、麻醉前给予适量阿托品正确答案：E68.血清结合珠蛋白参考区间为（）A、0.8～2.7g/LB、0.1～1.0g/LC、20～32g/LD、2.8～3.8g/LE、11～20g/L正确答案：A69.从高空坠落左枕部着地伤后进行性意识障碍、右侧瞳孔逐渐散大，诊断上应首先考虑为（）（）A、右侧颅后窝小脑血肿B、左侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿C、右侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿D、左侧顶枕部急性硬脑膜下血肿E、右侧顶枕部急性硬脑膜下血肿正确答案：C70.下列哪种免疫球蛋白是二聚体结构（）A、血清型IgAB、分泌型IgAC、IgMD、IgGE、IgD正确答案：B71.血液分析仪幼稚细胞检测通道使用的试剂为（）A、新亚甲蓝B、亚甲蓝C、伊红D、硫化氨基酸E、碱性槐黄O正确答案：D72.—青年人右侧颞部被石块击伤后昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大、左侧肢体瘫痪和生命体征变化。

临床三基训练外科休克（总分：28.00 ，做题时间：60 分钟）一、（一）选择题（总题数：10，分数：10.00）1. 休克的现代概念是（分数： 1.00 ）A. 休克是剧烈的震荡或打击B. 休克是外周动脉紧张度不足所致的周围循环衰竭C. 休克是机体丧失对外来强烈刺激的调节能力D. 休克是由于急性循环障碍使组织血液灌流量严重不足√E. 休克是一种综合征，临床表现为脸色苍白、四肢发凉、出冷汗、脉搏细速、尿量减少及血压降低解析：2. 休克抑制期的病理生理改变主要是（分数： 1.00 ）A. 微动脉及毛细血管前括约肌扩张，毛细血管后的小静脉处在收缩期√B. 细胞内的溶酶体膜破裂，造成细胞自溶C. 肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺D. 细胞能量来源主要是糖酵解E. 毛细血管内有微细血栓形成解析：3. 休克的一般监测项目，不包括（分数： 1.00 ）A. 尿量B. 体温√C. 脉搏D. 意识E. 血压解析：4. 休克的特殊监测中最常用的项目是（分数： 1.00 ）A. 血气分析B. 中心静脉压√C. 肺动脉楔压D. 心脏指数E. 心排出量解析：5. 临床判断休克已纠正，除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在（分数： 1.00 ）A. 25ml 以上√B. 30ml 以上C. 40ml 以上D. 50ml 以上E. 60ml 以上解析：6. 关于中心静脉压的意义，下列各项中错误的是（分数： 1.00 ）A. 中心静脉压并不直接反映血容量，仅提示静脉血回流到中心静脉和右心房的情况B. 中心静脉压的变化一般比动脉压变化早C. 测膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压D. 观察颈外静脉怒张与萎陷情况，可粗略反映中心静脉压的程度E. 低血容量致动脉压下降时，中心静脉压肯定下降√解析：7. 治疗外科低血容量性休克的基本措施是补充血容量，一般宜首选（分数： 1.00 ）A. 全血B. 10 ％葡萄糖溶液C. 平衡盐溶液√D. 5 ％碳酸氢钠E. 右旋糖酐解析：8. 高排低阻型休克最常见于下列哪一类休克（分数： 1.00 ）A. 失血性休克B. 烧伤性休克C. 心源性休克D. 感染性休克√E. 创伤性休克解析：9. 女性，43岁，烧伤5小时后入院，烧伤面积70％，经注射吗啡，头孢类抗生素和平衡盐水1000ml，仍有休克表现，应考虑为（分数： 1.00 ）A. 感染性休克B. 神经性休克C. 低血容量性休克√D. 心源性休克E. 中毒性休克解析：10. 男性，39 岁，左上腹被强烈撞击，伴腹痛，恶心，呕吐入院。

三基三严题库（附答案）一、单选题（共59题，每题1分，共59分）1.诊治伤害现象的划分不包括（）A、可控伤害B、有意伤害C、责任伤害D、可知伤害E、免责伤害正确答案：E2.休克患者的神志意识变化可反映（）A、周围血管阻力变化情况B、脑部血液灌流情况C、心排血量变化情况D、血容量变化情况E、组织缺氧程度正确答案：E3.关于无菌器械保存液和消毒剂，下列叙述正确的是（）A、无菌器械保存液应该是无菌的，最多允许检出少量微球菌B、使用中消毒剂细菌总数应≤200CFU/ml,致病性微生物不得检出C、无菌器械保存液细菌总数应≤5CFU/ml,致病性微生物不得检出D、使用中消毒剂细菌总数应≤10CFU/ml,允许检出金黄色葡萄球菌E、使用中消毒剂细菌总数应≤100CFU/ml,致病性微生物不得检出正确答案：E4.《规范》中表明，论文相关资料和数据应当确保齐全、完整、真实和准确，相关论文等科研成果发表后( )内，要将所涉及的原始图片、实验记录、实验数据、生物信息、记录等原始数据资料交所在机构统一管理、留存备查A、4个月B、3个月C、5个月D、1个月E、2个月正确答案：D5.某患者有高血压病史5年，蛋白尿3年，1年前医师告诉她有肾损害，近1周来因恶心、呕吐和厌食就诊,血气分析：pH:7.30,HCO9mmol/L,PaCO220mmHgo应诊断为（）A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、混合性酸中毒正确答案：A6.下列关于急诊感染防控说法正确的有( )A、落实预检分诊制度，按规定路线引导发热或／和有呼吸道症状且无法排除新冠病毒感染的患者至发热门诊就诊B、制定完善重症患者转诊、救治应急预案并严格执行C、合理设置符合隔离救治要求，可为新冠病毒感染者提供就地急救服务的诊疗区域或急救室D、加强人员管控，规范设置等候区域并加强管理，避免人群聚集E、以上均是正确答案：E7.保存果蔬最适宜的温度是（）A、10℃左右B、－18℃左右C、4℃左右D、－10℃左右E、0℃左右正确答案：E8.感染过程最常见的表现是（）A、病原携带状态B、显性感染C、隐性感染D、潜伏性感染E、病原体被清除正确答案：C9.临床拟诊为肝管结石，下列成像技术为首选的是（）A、CTB、MRIC、CTAD、DSAE、MRA正确答案：A10.尿毒症最常见的病因是（）A、原发性高血压B、红斑狼疮性肾炎C、肾动脉硬化D、慢性肾小球肾炎E、慢性肾盂肾炎正确答案：D11.为右上臂受伤的患者穿脱衣服时正确的是（）A、先脱左侧，先穿右侧B、先脱患侧，后穿患侧C、先脱右侧，先穿右侧D、先脱左侧，先穿左侧E、先脱右侧，先穿左侧正确答案：A12.以下关于干扰素的描述，叙述不正确的是（）A、是一组具有高活性的多功能糖蛋白B、可由病毒及其他干扰素诱生剂诱生C、不能由病毒寄生的宿主细胞产生D、产生后对邻近的细胞可发生作用E、其作用发生早于抗体正确答案：C13.科研不端行为共包括( )A、22条B、21条C、24条D、23条E、25条正确答案：B14.在儿童早期教育的原则中，下述哪项是不正确的（）A、重视发展小儿的创造力和想象力B、体质与心理发展相结合C、认识能力与性格相结合D、集体教养与个别教养相结合E、强制教育与自愿学习相结合正确答案：E15.护士与病人交流中最重要的技巧是（）A、核实所听内容B、同情C、沉默D、用心倾听正确答案：D16.发生急性脑疝时，以下哪项抢救是错误的（）A、改变体位B、颅压监护C、脑室穿刺引流D、减少脑血流量及降低神经细胞耗氧量E、使用高渗脱水药正确答案：A17.我国孕产妇死亡的最主要原因是（）A、产科出血B、产后感染C、子宫破裂D、妊娠合并心脏病E、妊高症正确答案：A18.张女士，60岁，在运动时经常不自主地排出少量尿液，评估该病人情况为（）A、假性尿失禁B、充溢性尿失禁C、压力性尿失禁D、真性尿失禁正确答案：C19.做完青霉素皮试后，其皮试结果除记录在医嘱本上以外，还应记录于（）（）A、护理记录单B、医嘱单C、护理计划单D、入院评估单E、三测单正确答案：B20.患甲类传染病、炭疽死亡的，应当( )A、将尸体立即进行卫生处理，就近火化B、等待疫情结束统一卫生处理C、进行解剖查验，无需告知死者家属D、按照规定深埋正确答案：A21.依据《中华人民共和国医师法》，以下哪种情况不会被注销注册、废止医师执业证书( )A、中止医师执业活动满一年B、被吊销医师执业证书C、受刑事处罚D、死亡E、医师定期考核不合格，暂停执业活动期满，再次考核仍不合格正确答案：A22.医学科研机构应当加强对科研论文和成果发表的( )A、页码管理B、论文管理C、字数管理D、真实性管理E、署名管理正确答案：E23.体外检测诊断用的核仪器为（）A、放射性活度计B、单光子发射型计算机断层（SPECT）C、脏器功能测定仪D、正电子发射型计算机断层（PET）E、y闪烁计数器正确答案：E24.出生后1〜3个月母乳喂养的婴儿不做预防注射的原因之一是（）A、婴儿因疫苗的注射而患病B、婴儿处于免疫抑制状态C、此时注射疫苗只诱导产生细胞免疫D、婴儿处于免疫耐受状态E、抗体的反馈抑制作用正确答案：E25.下列关于收治新冠病毒感染者的定点医院及病区防控说法有误的是( )A、新冠肺炎疑似病例应当单人单间隔离安置B、污染区内应当配有独立包装的个人防护用品和职业暴露应急处置箱C、新冠肺炎无症状感染者、确诊患者可分别同室安置D、呼吸道职业暴露后的处置流程应当在明显处张贴，以供应急情况下使用E、进入定点医院工作的人员，上岗前不需进行新冠病毒核酸检测正确答案：E26.书写护理记录单时，晚夜班使用的记录笔是（）（）A、黑钢笔B、蓝钢笔C、红钢笔D、圆珠笔E、铅笔正确答案：C27.塞里selyeH认为，压力是人体对任何加诸于他的需求所作的（）A、防卫B、应激C、非特异性反应D、特异性反应正确答案：C28.某病人长期发热，皮肤、关节、心、肝、肾各方面都有病态表现时，下列哪种诊断可能性最大（）（）A、风湿B、肝炎C、系统性红斑狼疮D、结核E、肾脏疾病正确答案：C29.阑尾位于（）A、右外侧区B、右腹股沟区C、左腹股沟区D、脐区E、左外侧区正确答案：B30.突发公共事件主要分为( )A、自然灾害B、事故灾难C、公共卫生事件D、社会安全事件E、以上都是正确答案：E31.造成休克死亡的三大原因是（）（）A、心、脑、肾衰竭B、心、肝、肺衰竭C、肝、肺、肾衰D、心、肺、肾衰竭E、心、肝、肾衰竭正确答案：D32.溃疡病患者的饮食护理是（）A、禁食B、高蛋白、适量脂肪饮食C、高蛋白、低盐饮食D、低脂肪、适量蛋白饮食E、暂停蛋白质饮食正确答案：B33.有关医院感染预防与控制的概念，叙述不正确的是（）A、滥用抗菌药物可致二重感染B、洗手是预防医院感染的重要措施C、部分医院感染是可以预防的D、医院感染一定是由于消毒隔离缺陷所致E、内源性医院感染是医院感染的重要原因正确答案：D34.脊柱结核的好发部位是（）A、胸椎B、骶、尾椎C、腰椎D、胸腰交界区E、颈椎正确答案：D35.评估左心功能不全、肺循环淤血者的基本表现是（）A、心悸B、咳嗽、咳痰C、咯血D、呼吸困难E、嗜睡、乏力正确答案：D36.硫酸镁用于妊娠高血压综合征解痉治疗时一旦中毒应立即选用的药物是（）A、洛贝林B、尼可刹米C、10%葡萄糖酸钙D、生理盐水E、硫代硫酸钠正确答案：C37.杀灭细菌芽胞最有效的方法是（）（）A、紫外线照射B、高压蒸汽灭菌法C、煮沸法D、巴氏消毒法E、90％乙醇消毒正确答案：B38.有关护理程序的概念描述，正确的是（）A、是一种护理工作的分工类型B、是一种技术操作的程序C、是一种护理工作的简化形式D、是一种全面实施整体护理的理论与实践模式正确答案：D39.在护理活动中，应以下列哪一项为中心（）A、以医院管理的重点任务为中心B、以护理的服务对象为中心C、以维护医护人员的利益为中心D、以完成的护理工作内容为中心正确答案：B40.2～7岁儿童体重计算公式为（）A、年龄（岁）×2＋8B、年龄（岁）×5＋8C、出生体重（kg）＋年龄×0.7（kg）D、年龄（岁）×3＋9E、出生体重（kg）＋年龄×0.5（kg）正确答案：A41.氰化物中毒的特效解毒剂是（）A、Na2S2O3B、NaNO2C、细胞色素CD、小剂量的亚甲蓝E、亚硝酸钠-硫代硫酸钠正确答案：E42.接触传染病患者后，关于手消毒的叙述不正确的是（）A、消毒液应每天更换B、双手浸泡于消毒液中，并相互揉搓2minC、烘干或擦干双手D、双手浸于消毒液中，并用刷子每只手刷1minE、用肥皂水、流动水洗两遍正确答案：D43.有机磷农药中毒病人，在应用抗胆碱药时，下列哪项临床表现不能表明阿托品化（）A、皮肤干燥B、颜面潮红C、肺部哕音增加D、心率110次/分正确答案：C44.2021版《医学科研诚信和相关行为规范》第二条删除了( )等领域A、中医学、计划生育B、临床医学、护理C、基础医学、中药学D、计划生育、临床医学E、口腔、护理、计划生育正确答案：E45.张女士，40岁，患者主诉下腹部胀痛，排尿困难，体检见耻骨上膨隆，可扪及囊样包块，叩诊呈实音，有压痛对该患者实施的护理措施中不正确的一项是（）A、行导尿术B、让患者听流水声C、口服利尿剂D、用温水冲洗会阴部正确答案：C46.《规范》第十五条中，学生、团队成员在科研活动中发生不端行为的，同意参与署名的导师、科研项目负责人应承担( )A、仅领导、指导责任B、承担失职之责任C、与科研不端行为直接责任人承担同等责任D、既有领导、指导责任，又需要与科研不端行为直接责任人承担同等责任E、无责任正确答案：D47.溃疡病患者需要紧急手术是因为出现了（）A、单纯性小穿孔B、年龄在45岁以上疑有癌变C、幽门梗阻，呕吐不止D、亚急性穿孔伴局限性腹膜炎E、反复出血经内科治疗仍不止血者正确答案：E48.下列哪项不是常用的清洁方法:（）A、水洗B、机械去污C、去污剂去污D、消毒液擦试正确答案：D49.关于消毒灭菌方法的选择，错误的是（）A、耐热、耐湿的物品首选压力蒸汽灭菌法灭菌B、化学灭菌剂浸泡灭菌方便实用，应加以推广C、不耐热的物品如各种导管、精密仪器、人工移植物可以选择化学灭菌方法，如环氧乙烷灭菌D、消毒首选物理方法，不能用物理方法消毒时选择化学消毒方法消毒E、手术器具与物品首选压力蒸汽灭菌法灭菌正确答案：B50.在突发事件发生期间，以下行为( )由公安机关或者工商行政管理部门依法给予行政处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任A、散布谣言B、哄抬物价C、扰乱社会秩序D、欺骗消费者E、以上都是正确答案：E51.低出生体重儿（出生后1小时内测量）的标准是（）A、出生体重＜2000gB、出生体重＜1500gC、出生体重＜1000gD、出生体重＜3000gE、出生体重＜2500g正确答案：E52.新冠病毒疫苗可以接种的情况不包括( )A、已知对尘螨、食物（鸡蛋、花生、海鲜、芒果）、花粉、酒精、青霉素、头孢或者其他药物过敏B、患有心脏病、冠心病，冠状动脉粥样硬化等疾病，不是急性发作期C、健康状况稳定，药物控制良好的慢性病人群D、患血小板减少症或出血性疾病E、甲减患者服用稳定剂量左甲状腺素（优甲乐），甲功正常正确答案：D53.胸部多根多处肋骨骨折的治疗要点是（）A、制止胸壁的浮动，纠正呼吸障碍预防外伤性湿肺发生B、鼓励患者咳嗽排痰C、保持呼吸道通畅D、给予精神安慰E、卧床休息正确答案：A54.炎症的局部基本病变是（）（）A、组织的炎性充血和水肿B、红、肿、热、痛、功能障碍C、变质、渗出、增生D、周围血液中白细胞增多和炎症区白细胞浸润E、组织细胞的变性坏死正确答案：C55.新生儿抗感染的主要抗体是（）（）A、IgGB、IgMC、IgAD、IgDE、IgE正确答案：A56.肺性脑病早期病人头痛、烦躁、失眠时可用的镇静药为（）A、地西泮B、安眠酮C、巴比妥类药D、奋乃静或10%水合氯醛E、艾司唑仑正确答案：D57.维持血浆胶体渗透压的主要蛋白质是（）（）A、清蛋白B、金属结合蛋白C、脂蛋白D、免疫球蛋白E、糖蛋白正确答案：A58.下列哪一类水、电解质紊乱容易出现口渴、尿少（）（）A、等渗性脱水B、高渗性脱水C、水中毒D、高钾血症E、低渗性脱水正确答案：B59.下述哪项不属诊断思维的注意问题（）（）A、局部与整体B、典型与不典型C、主要与次要D、现象与本质E、临床表现与主诉正确答案：E二、多选题（共23题，每题1分，共23分）1.周围血液中可能发现（）（）A、疟原虫B、微丝蚴C、血吸虫D、回归热螺旋体E、弓形虫正确答案：ABDE2.初级卫生保健的内容包括（）A、康复B、预防疾病C、促进健康D、治疗疾病E、创建爱婴医院正确答案：ABCD3.下列消毒剂中哪些能达到灭菌水平（）A、过氧化氢B、甲醛C、含氯消毒剂D、戊二醛E、环氧乙烷正确答案：ABDE4.引起等渗性缺水的原因有（）（）A、大面积烧伤48小时内B、急性消化道液体丧失C、十二指肠早期D、大量出汗E、肠梗阻早期大量呕吐正确答案：ABCE5.情绪和情感的功能有（）A、协调、组织人的心理活动B、适应作用C、传递信息D、激励人的行为E、改变人的心理活动正确答案：ABCDE6.关于煮沸消毒，正确的描述是（）A、塑料管及易变形的物品应避免重压、打折B、橡胶类物品应在冷水时放人，以免橡胶变软C、不透水的物品应垂直放置，以利水的流动D、棉织品煮沸消毒时应适当搅拌E、玻璃类物品应在水沸时放人，以免破裂正确答案：ACD7.躯干骨包括（）（）A、肋骨B、锁骨C、髋骨D、椎骨E、胸骨正确答案：ADE8.以下选项中适合冷疗的是（）A、急性扭伤早期B、深部化脓病灶C、牙痛D、中暑E、大面积组织损伤正确答案：ACD9.自然疫源性疾病的特点有（）（）A、发病有季节性B、发病有地方性C、自然界长期有病原体存在D、局部地区突发烈性传染病E、节肢动物为传播媒介正确答案：ABCE10.行为训练的主要教学方法包括（）A、模拟与游戏B、行为矫正C、患者现身说法D、操作技能培训E、模仿学习正确答案：ABDE11.日常生活中，人们应重点建立的日常健康行为有（）A、合理的营养B、适量睡眠C、避免有害环境的行为D、平衡膳食E、积极锻炼正确答案：ABDE12.非语言沟通可以发挥的作用是（）A、维持相互关系B、调节互动C、收集资料D、移情E、维持自我形象正确答案：ABE13.以下哪些项目是循证医学的应用范围（）（）A、制定卫生政策B、医疗管理C、药物研究与应用D、卫生技术评价E、指导临床实践正确答案：ABCDE14.属于“三查”、“七对”的内容是（）A、床号、姓名B、剂量、方法、时间C、观察用药后反应D、药名、浓度E、操作前查、操作中查、操作后查正确答案：ABDE15.缺水患者的观察内容有（）A、尿的改变B、呼吸C、血压D、脉搏E、体温正确答案：ACDE16.依据赛里的压力学说，下列不属于人体对压力源的反应分期的是（）A、警觉期B、否认期C、抵抗期D、肯定期E、衰竭期正确答案：BD17.护理实践中的广义的有利原则应包括（）A、对护理事业发展有利B、对护理人员有利C、对病人有利D、对人类健康有利E、对护理科学发展有利正确答案：ACDE18.下列哪些是第三级预防措施（）A、防止病残B、防止复发转移C、防止成慢性者D、职业康复E、社会康复正确答案：ABDE19.病毒灭活的概念是（）（）A、保留抗原性B、失去感染性C、保留血凝特性D、保留遗传特性E、保留细胞融合特性正确答案：ABC20.下述哪些是初级卫生保健的特点（）A、工作重点放在疾病的治疗上B、对象是居民群体C、重视综合性致病因素及其对人群生命的影响D、重视综合性致病因素及其对人群健康的影响E、工作重点放在疾病的预防上正确答案：BCDE21.综合的临床诊断应包括（）（）A、并发症及伴发疾病诊断B、病因诊断C、病理生理诊断D、疾病的分型与分期E、病理解剖诊断正确答案：ABCDE22.在临床工作中预防或消除输液微粒的做法有（）A、输液前认真检查药液质量B、严格执行无菌技术操作C、净化治疗室空气D、药液现配现用E、采用密闭式一次性输液器正确答案：ABCDE23.血液患者的主要临床表现有（）A、出血B、感染C、骨关节痛D、贫血E、肝、脾、淋巴结肿大正确答案：ABCDE三、判断题（共24题，每题1分，共24分）1.在医院中出生的新生儿感染，均属医院感染。

休克基础知识试题及答案一、单项选择题1. 休克的常见病因不包括以下哪一项？A. 严重感染B. 创伤C. 过敏反应D. 慢性贫血答案：D2. 休克的病理生理基础是？A. 心输出量减少B. 外周血管阻力增加C. 有效循环血量减少D. 细胞代谢障碍答案：C3. 休克的早期临床表现不包括以下哪一项？A. 心率加快B. 血压下降C. 皮肤苍白D. 尿量减少答案：B4. 休克时，下列哪项实验室检查结果不正确？A. 血乳酸浓度升高B. 中心静脉压降低C. 动脉血氧饱和度降低D. 血细胞比容增加答案：B5. 休克的紧急处理措施不包括以下哪一项？A. 快速补液B. 应用血管活性药物C. 应用抗生素D. 维持呼吸道通畅答案：C二、多项选择题1. 休克的临床表现包括以下哪些？A. 心率加快B. 血压下降C. 皮肤湿冷D. 意识模糊答案：A、B、C、D2. 休克的诊断依据包括以下哪些？A. 血压下降B. 心率加快C. 尿量减少D. 皮肤苍白答案：A、B、C、D3. 休克的治疗原则包括以下哪些？A. 快速补液B. 维持血压C. 纠正酸中毒D. 应用抗生素答案：A、B、C三、判断题1. 休克是一种急性循环衰竭综合征，其特征是有效循环血量减少。

（对）2. 休克的早期血压不会下降，只有在休克晚期才会出现血压下降。

（错）3. 休克时，皮肤苍白是由于皮肤血管收缩导致的。

（对）4. 休克患者不需要维持呼吸道通畅。

（错）5. 休克的治疗中，快速补液是首要措施。

（对）四、简答题1. 简述休克的临床表现。

答：休克的临床表现包括心率加快、血压下降、皮肤苍白湿冷、四肢厥冷、意识模糊、尿量减少等。

2. 休克的治疗原则是什么？答：休克的治疗原则包括快速补液、维持血压、纠正酸中毒、维持电解质平衡、改善组织灌注等。

3. 休克的诊断依据有哪些？答：休克的诊断依据包括血压下降、心率加快、尿量减少、皮肤苍白湿冷、意识模糊等临床表现，以及血乳酸浓度升高、中心静脉压降低、动脉血氧饱和度降低等实验室检查结果。

医师三基基本理论病理及病理生理学（休克）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. 名词解释题 2. 简答题 3. 填空题 4. 判断题请判断下列各题正误。

5. A1型题 6. B1型题1．休克正确答案：休克是机体在受到强烈有害因子作用后出现的以组织微循环灌流量急剧减少为主要特征的急性血液循环障碍，由此导致各重要器官功能代谢发生严重障碍和结构损害的一个全身性病理过程。

涉及知识点：休克2．心肌抑制因子(MDF)正确答案：MDF是由缺血的胰腺等所释放的溶酶体内蛋白酶作用于血浆组织蛋白而形成的一种肽类，具有抑制心肌、收缩小动脉和封闭单核吞噬细胞系统等作用，参与休克时心功能障碍的发生。

涉及知识点：休克3．休克肾正确答案：由休克所产生的急性肾衰竭称为休克肾，在早期为功能性肾衰竭；在晚期为器质性肾衰竭，其共同的临床表现有少尿、氮质血症、高钾血症和代谢性酸中毒。

涉及知识点：休克4．休克肺正确答案：由休克产生的急性呼吸功能不全称为休克肺，属于成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的一种，其病理改变有肺淤血、肺水肿、肺出血、肺不张及肺透明膜形成和血栓形成等，严重影响肺的换气功能，引起进行性低氧血症和呼吸困难。

涉及知识点：休克5．休克早期微循环有哪些变化?为什么?正确答案：休克早期时毛细血管前阻力血管和毛细血管后阻力血管均收缩，特别是前者，毛细血管血流出现少灌少流的情况，与此同时，因微静脉和小静脉收缩，出现“自我输血”，有组织液反流入血，出现“自我输液”。

临床表现为面色苍白、四肢湿冷、脉压减小、尿量减少和烦躁不安等。

涉及知识点：休克6．简述休克期微循环淤滞的机制。

正确答案：机制是：(1)长期缺血、缺氧引起酸中毒，酸中毒导致血管平滑肌对儿茶酚胺反应性降低。

(2)长期缺血、缺氧引起局部扩血管代谢产物组胺、腺苷、激肽等增多。

(3)血液流变学改变，因血液浓缩而血黏度增大，因血细胞聚集而流速减慢。

(4)内源性毒素入血，刺激细胞产生扩血管物质等。

三基休克考试试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 休克的常见原因不包括以下哪一项？A. 严重感染B. 大量失血C. 严重脱水D. 过度兴奋答案：D2. 休克的早期临床表现是？A. 脉搏细速B. 脉搏缓慢C. 血压下降D. 尿量增多答案：A3. 下列哪项不是休克的诊断标准？A. 血压下降B. 脉搏细速C. 皮肤苍白D. 呼吸急促答案：D4. 休克的首要治疗措施是？A. 补液B. 抗感染C. 升压治疗D. 手术处理答案：A5. 休克的预防措施包括以下哪项？A. 及时处理感染B. 避免过度劳累C. 定期体检D. 以上都是答案：D6. 休克时，下列哪项指标不会升高？A. 中心静脉压B. 心率C. 乳酸水平D. 尿量答案：D7. 休克时，下列哪项指标不会降低？A. 血压B. 脉搏C. 皮肤温度D. 氧合指数答案：B8. 休克的常见并发症不包括以下哪一项？A. 急性肾损伤B. 急性心力衰竭C. 多器官功能障碍综合征D. 急性胃肠炎答案：D9. 休克的液体复苏治疗中，常用的液体包括以下哪项？A. 生理盐水B. 葡萄糖溶液C. 乳酸林格液D. 以上都是答案：D10. 休克时，下列哪项治疗措施是错误的？A. 快速补液B. 维持血压C. 限制液体输入D. 监测生命体征答案：C二、填空题（每题2分，共10分）1. 休克的病理生理基础是________。

答案：有效循环血量不足2. 休克的分类包括________休克和低血容量性休克。

答案：分布性3. 休克的诊断依据包括________、脉搏细速、皮肤湿冷等。

答案：血压下降4. 休克的液体复苏治疗中，常用的液体是________。

答案：生理盐水5. 休克的预防措施包括及时处理感染、避免过度劳累、________。

答案：定期体检三、简答题（每题5分，共20分）1. 请简述休克的临床表现。

答案：休克的临床表现包括血压下降、脉搏细速、皮肤湿冷、意识模糊等。

2. 休克的常见原因有哪些？答案：休克的常见原因包括严重感染、大量失血、严重脱水、创伤等。