肝胆外科试题

肝胆外科专科练习题库及参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、胆道结石并发急性胰腺炎最合适的治疗是A、做好术前准备后再手术B、抗感染,对症处理C、非手术治疗缓解后,可择期手术治疗D、中西医结合治疗E、立即手术正确答案：C2、重症胰腺炎时G.re-Tumer 征常见于病人A、肩部B、臀部C、脐周D、胸部E、腰部正确答案：E3、胆囊动脉多来自( )。

A、肝左动脉B、肝固有动脉C、胃右动脉D、胃十二指肠E、肝右动脉正确答案：E4、诊断门脉高压最可靠的方法是A、选择性腹腔动脉造影术B、食管X线吞钡检查C、腹腔镜检查D、三腔二囊管压迫试验E、术中直接测定自由门脉压正确答案：E5、关于门静脉高压症,下列哪项不正确A、脾肿大,脾功能亢进B、可呕血或黑便C、可有黄疸D、可有腹水E、脾功能亢进以血小板改变最明显正确答案：E6、良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别是( )A、肿块硬度B、生长速度C、表面光滑程度D、疼痛程度E、细胞分化程度正确答案：E7、急性胰腺炎非手术治疗的饮食护理A、禁食,不禁饮B、低糖流食C、低脂流食D、低脂,低糖流食E、禁饮食正确答案：E8、门静脉高压症手术治疗,下列哪种手术方式最为安全,术后生存质量高A、胃底横断术B、贲门周围血管离断术C、食管下端横断术D、选择性门体分流术E、非选择性门体分流术正确答案：B9、关于继发性肝癌,下列哪项是错误的A、预后不良B、常以原发性癌肿为主要表现症状C、难以鉴别D、一般均可采用手术切除E、腹部以外的癌肿也可以转移到肝脏正确答案：A10、最常出现发冷、发热的外科急腹症是A、急性化脓性阑尾炎B、急性化脓性梗阻性胆管炎C、急性胰腺炎D、溃疡病穿孔E、绞窄性肠梗阻正确答案：B11、以下心电图表现在心跳、呼吸骤停病人中最常见的是( )A、心房颤动B、心脏停搏C、心室纤颤D、心室扑动E、心电机械分离正确答案：C12、引起心博骤停的最常见心脏病是( )A、心肌病B、病毒性心肌炎C、先心病D、冠心病E、风湿性心脏病正确答案：D13、急性胰腺炎最突出的症状是A、黄疸B、休克C、腹膜刺激症D、发热E、剧烈的上腹部刀割样疼痛正确答案：E14、男性, 50 岁,慢性肝病 l0 年,体检时发现肝右叶 6cm占位性病变,诊断为早期肝癌,最理想的治疗措施是A、化学疗法B、中医疗法C、局部放射疗法D、手术疗法E、免疫疗法正确答案：D15、重症胰腺炎病理生理的复杂性、严重性最主要是A、感染B、黄疸C、呕吐、脱水D、多源性休克E、上消化道出血正确答案：D16、成人十二指肠乳头在十二指肠降部后内侧壁约距幽门A、7cmB、10cmC、6cmD、8cmE、9cm正确答案：D17、二重感染是指( )A、抗生素应用过程中耐药菌株引起的感染B、多种致病微生物引起的感染C、机体抵抗力下降引起反复的细菌感染D、多种特殊厌氧菌引起的感染E、多种细菌引起的感染正确答案：A18、ERCP术后最严重的并发症是A、出血B、十二指肠穿孔C、胆道感染D、胰管感染E、急性胰腺炎正确答案：E19、急性胰腺炎的基本病理改变是A、水肿、出血、坏死B、萎缩、退化C、假性囊肿D、胰腺脓肿E、纤维性变正确答案：A20、肝血管瘤的最有效治疗方法是:A、肝血管癌捆扎术B、肝动脉结扎C、肝动脉栓塞D、肝部分切除E、放疗正确答案：D21、急性梗阻性化脓性胆管炎的表现是A、夏柯三联征,休克B、夏柯三联征,休克和意识障碍C、夏柯三联征,意识障碍D、夏柯三联征,抽搐E、夏柯三联征,DIC正确答案：B22、按病理分型,我国肝癌最常见的类型为A、弥漫型B、肝硬化型C、结节型D、巨块型E、混合型正确答案：C23、对急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不适合A、B.超B、胆道造影C、PTCD、E.RCPE、CT正确答案：B24、下列哪种激素灭活障碍会引起肝掌、蜘蛛痣A、肾上腺皮质激素B、抗利尿激素C、垂体后叶素D、雄激素E、雌激素正确答案：E25、门静脉高压症病人禁食粗糙、辛辣食物的目的是A、减少胃肠道刺激B、避免诱发上消化道出血C、减少腹水形成D、避免诱发内痔E、避免诱发肝性脑病正确答案：B26、诊断胆囊结石首选的方法是( )。

肝胆外科基本试题及答案
1. 肝脏的主要功能是什么？
A. 储存血液
B. 分泌胆汁
C. 调节血糖
D. 以上都是
答案：D
2. 胆囊的主要作用是什么？
A. 储存胆汁
B. 分泌胆汁
C. 储存胰液
D. 储存胃液
答案：A
3. 以下哪个是肝脏的血液供应来源？
A. 肝动脉
B. 门静脉
C. 肝静脉
D. 以上都是
答案：D
4. 胆结石通常在哪个部位形成？
A. 胆囊
B. 胆管
C. 胰腺
D. 肝脏
答案：A
5. 急性胆囊炎的常见症状是什么？
A. 腹痛
B. 发热
C. 黄疸
D. 以上都是
答案：D
6. 以下哪种检查可以帮助诊断胆结石？
A. X光
B. 超声波检查
C. CT扫描
D. MRI
答案：B
7. 肝脏移植的主要适应症是什么？
A. 肝癌
B. 肝硬化
C. 急性肝衰竭
D. 以上都是
答案：D
8. 以下哪种手术是治疗胆囊结石的常见手术？
A. 开腹胆囊切除术
B. 腹腔镜胆囊切除术
C. 胆道镜手术
D. 以上都是
答案：B
9. 肝硬化的常见并发症有哪些？
A. 腹水
B. 食管静脉曲张
C. 肝性脑病
D. 以上都是
答案：D
10. 以下哪种药物是治疗胆结石的常用药物？
A. 抗生素
B. 胆酸类药物
C. 抗炎药
D. 以上都不是
答案：B。

基本肝胆外科专科习题+答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、在休克治疗中，应用血管扩张剂前应注意（）A、采用休克体位B、补足血容量C、纠正水电解质失衡D、控制原发病E、控制感染正确答案：B2、肝外胆管结石多为（）A、混合性结石B、胆固醇结石C、胆色素结石D、黄结石E、黑结石正确答案：C3、男性，20岁，腹泻后突然出现上腹部剧烈钻顶样疼痛，大汗淋漓伴呕吐，持续约5分钟后症状完全缓解，首先考虑是 ( )A、胆囊结石B、胆囊炎C、胆管炎D、胆道蛔虫E、胆管结石正确答案：D4、肝昏迷时每日蛋白摄入为（）A、30gB、40gC、20gD、暂停E、50g正确答案：D5、肝癌术后复查方法首选（）A、CTB、增强CTC、AFP测定D、MRIE、B超正确答案：E6、诊断脾损伤最常用的检查是（）A、B超B、腹部平片C、选择性腹腔动脉造影D、CT正确答案：D7、胰腺癌常好发于（）A、胰尾B、全胰腺C、胰体、尾部D、胰头、颈部E、胰颈、体部正确答案：D8、关于急性坏死性胰腺炎,下列哪一项是错误的（）A、血糖升高B、血性腹水C、神志模糊和谵妄D、黄疸E、血钙升高正确答案：E9、胆道系统不包括（）A、Oddi括约肌B、肝内胆管C、十二指肠乳头D、胆囊E、肝外胆管正确答案：C10、诊断肝肿瘤的首选检查方法是 ( )A、腹部透视B、肝动脉血管造影C、超声检查D、胆管逆行造影E、CT正确答案：C11、急性出血性坏死性胰腺炎最常见的并发症是（）A、DICB、ARDSC、急性肾功能衰竭D、休克E、化脓性感染正确答案：D12、肝癌病人首选的非手术治疗方法是（）A、肝动脉栓塞化疗B、全身化疗C、经皮穿刺肝内注射无水乙醇D、放射治疗正确答案：A13、胆道疾病术后观察引流管，若出现胆汁混浊，则提示 ( )A、肝功能不全B、感染C、正常D、管道扭曲E、管道阻塞正确答案：B14、原发性肝癌主要转移的部位（）A、腹腔内种植B、肝内C、骨D、肺E、左锁骨上淋巴结正确答案：B15、门静脉高压症上消化道出血停止后使用缓泻剂的目的下列哪项是错误的（）A、保护肝功能B、防止肝昏迷C、促进肠道积血排净D、防止再出血E、减少肠道产氨正确答案：D16、男性，55岁，因肝硬变行脾切除加断流术，术后5天，腹腔引流管每日引流出约300ml淡红色清晰液体，应考虑为（）A、营养不良B、贫血C、腹腔感染D、胃瘘E、腹水形成正确答案：E17、口服胆囊造影的最主要目的是（）A、观察肝脏的体积B、治疗胆囊炎C、观察胆总管的形态D、观察胰腺的位置E、检查胆囊的功能正确答案：E18、测量呼吸时，护士的手仍放在诊脉部位是为了A、脉率与呼吸作对照B、测脉率估计呼吸频率C、看表计时D、表示对病人的关心E、转移病人注意力正确答案：E19、腹腔镜胆囊切除优于开腹胆囊切除不包括（）A、腹壁创伤的并发症少B、住院时间短C、术后疼痛轻D、胆管损伤的风险性小E、可早期恢复正常活动正确答案：D20、急性胰腺炎术后腹腔双套管护理,下列哪一项是错误的 ( )A、引流液开始为暗红色混浊液体B、引流量减少即可拔管C、引流管阻塞可用无菌生理盐水冲洗D、灌洗液滴入过程中避免空气进入E、保护引流管周围皮肤正确答案：B21、患者刚出院，对病床单元的处理下列哪项不妥:A、立即铺好暂空床B、病床单元用消毒液擦拭C、撤下被服送洗D、痰杯、便盆浸泡于消毒液中E、床垫、棉胎置于日光下曝晒6h正确答案：A22、胰头癌最主要的临床表现是（）A、食欲下降B、腹部肿块C、左上腹痛、夜痛尤剧D、消瘦、贫血E、无痛性梗阻性黄疸正确答案：E23、以下不属于“三查”“七对”内容的是A、姓名B、药名C、剂量D、疾病名称E、床号正确答案：D24、胆道系统疾病急性发作期禁食，胃肠减压的主要目的是（）A、避免胃肠道内容物潴留B、防止呕吐造成误吸C、减轻腹胀D、减少胃肠内容物对胆道的刺激E、有利于胃肠道功能的恢复25、肝癌组织学分型中最多见的是（）A、混合型B、胆管细胞型C、肝细胞型D、未分化型正确答案：C26、急性胆囊炎胆囊结石的饮食原则是（）A、低蛋白，低脂肪，高糖，高维生素B、低蛋白，低脂肪，低糖，高维生素C、高蛋白，高脂肪，高糖，高维生素D、高蛋白，低脂肪，高糖，高维生素E、低蛋白，高脂肪，高糖，高维生素正确答案：D27、以下手术前一般准备中不正确的是（）A、大中型手术前需配血B、手术区备皮C、术前2周停止吸烟D、处理已发现的感染灶E、手术前禁用镇静剂正确答案：E28、以下对预防肝性脑病的措施错误的是（）A、吸氧B、避免使用巴比妥类药物C、观察尿量,保护肾功能D、遵医使用降血氨药物E、高蛋白饮食正确答案：E29、胆固醇结石形成的最主要原因是（）A、胆道内蛔虫残体存留B、胆汁成分改变C、胆道梗阻D、葡萄糖醛酸酶增加E、胆道感染30、肝癌病人白细胞计数低于多少时暂停化疗（）A、3.5X109/LB、4.5 X109/LC、4.0 X109/LD、3X109/LE、5 X109/L正确答案：C31、阑尾切除术后应鼓励病人（）A、早期下床活动B、取平卧位C、取侧卧位D、卧床休息正确答案：A32、胆石症术后T管引流量较大，饮食上可指导病人（）A、增加进食量B、增加糖摄入C、增加蛋白质摄入D、宜进低脂流质E、增加盐摄入正确答案：E33、胆石症患者夜间症状加重的原因，正确的是（）A、自主神经兴奋，胆囊扩张B、自主神经兴奋，胆囊收缩C、迷走神经收缩，胆囊扩张D、迷走神经兴奋，胆囊收缩正确答案：D34、急性梗阻性化脓性胆管炎，一经确诊（）A、先抢救休克，后手术B、抢救休克C、边抢救休克，边手术D、抢救休克，并用大量抗生素E、以上都不对正确答案：C35、急性胰腺炎首选影像学诊断方法（）A、腹部B超B、腹部X线C、腹部CT检查D、腹部MRIE、腹部MRI正确答案：A36、因需长时间输液，要注意保护、合理使用血管，应选用（）A、肘正中静脉B、头静脉C、手背静脉D、贵要静脉E、前臂静脉正确答案：C37、胰腺的解剖位置是（）A、位于小网膜囊内,相当于第3~4腰椎水平B、位于腹膜后,相当于第3~4腰椎水平C、位于胃后方, 相当于第3~4腰椎水平D、位于小网膜囊内,相当于第1~2腰椎水平E、位于腹膜后,相当于第1~2腰椎水平正确答案：E38、胆石症病人出现胆绞痛时禁用（）A、阿托品B、654-ⅡC、吗啡D、杜冷丁正确答案：C39、对恶性肿瘤进行化疗时，白细胞下降到3×10/l以下应首先。

10.长期饮酒是引起肝硬化的唯一原因。（）
五、主观题（本题共4小题，每题5分，共20分）
1.请简述肝硬化的病理生理改变及其对机体的影响。（）
2.描述肝细胞癌的常见临床表现，并说明其诊断与鉴别诊断的方法。（）
3.针对一位患有胆石症的病人，请阐述其非手术治疗与手术治疗的选择依据及各自的优势。（）
4.请结合临床实际，谈谈肝胆疾病防治中存在的问题及改进措施。（）
A.肝炎
B.胆囊炎
C.胰腺炎
D.肝硬化
11.肝胆疾病的外科治疗原则不包括以下哪项？（）
A.早期诊断
B.个体化治疗
C.尽量避免手术
D.综合治疗
12.以下哪种检查方法适用于评估肝脏储备功能？（）
A. B超
B. CT
C. Child-Pugh分级
D. MRI
13.关于胆管炎，以下哪项描述是正确的？（）
断？（）
A. B超
B. CT
C. MRI
D.血常规
5.肝切除手术的适应症不包括以下哪种情况？（）
A.肝细胞癌
B.肝血管瘤
C.肝硬化
D.肝脓肿
6.以下哪项不是胆管结石的治疗方法？（）
A.保守治疗
B.内窥镜下胆管切开取石
C.胆囊切除
D.腹腔镜下胆总管切开取石
7.肝硬化的常见并发症不包括以下哪种？（）
标准答案
一、单项选择题
1. D
2. B
3. C
4. D
5. C
6. A
7. D
8. D
9. A
10. C
11. C
12. C
13. C
14. C
15. D
16. C
17. B