下载文档原格式
医院基本建设工程管理制度医院基本建设工程管理制度的核心在于确保工程建设项目的质量、安全、进度和成本控制。
为此，制度应涵盖以下几个方面：一、项目立项与审批医院建设工程项目的立项应当基于医院的发展需求和规划，经过专业的可行性研究后，由医院管理层审批。
项目立项后，需按照国家相关法律法规和行业标准，完成环境影响评价、土地使用审批等前期工作。
二、设计管理设计阶段是确定工程质量和功能的关键时期。
医院建设工程的设计应遵循医疗工艺的要求，充分考虑患者的舒适度和医疗安全。
设计方案需经过多部门联合评审，确保设计的合理性和先进性。
三、招投标管理医院建设工程的招投标活动应公开、公平、公正，严格按照国家招投标法律法规进行。
招标文件应详细明确工程的技术要求和质量标准，确保选择到有资质、有经验的施工队伍。
四、施工管理施工过程中，医院应设立项目管理团队，对施工进度、质量、安全等方面进行监督。
施工单位必须按照批准的图纸和规范施工，定期向医院管理部门报告工程进展情况，并接受监督检查。
五、质量安全管理医院建设工程必须遵守国家有关建筑工程质量和安全生产的规定。
建立完善的质量和安全管理体系，定期组织质量安全检查，及时发现问题并采取措施予以解决。
六、成本控制成本控制是医院建设工程管理的重要组成部分。
通过合理的预算编制、严格的成本审核和有效的资金管理，确保工程投资控制在合理范围内。
七、竣工验收工程完成后，应组织专家进行竣工验收，包括工程质量、设备安装、环境保护等方面的综合评估。
验收合格后，方可投入使用。
八、后期运营维护医院建设工程的后期运营维护同样重要。
应建立健全设施设备的维护保养制度，定期进行检查和维修，确保医院设施长期稳定运行。
浅谈如何加强医院基建工程质量管理作者：邵建勋来源：《城市建设理论研究》2013年第06期摘要：随着社会的发展与进步，重视如何加强医院基建工程质量管理对于现实生活中具有重要的意义。
本文主要介绍如何加强医院基建工程质量管理的有关内容。
关键词医院；基建工程；质量管理；技术；策划；中图分类号：TU246.1文献标识码： A 文章编号：引言加强工程质量管理，是新阶段提高工程质量监督管理水平的必然要求。
工程质量管理是一项技术性很强的管理工作，是不断提高、强化技术管理的工作，通过建立技术管理制度，加强技术理论研究和总结，建设信息化管理，促进了工程质量监督工作的发展。
筑工程，“百年大计，质量第一”。
医院的建筑工程被国家列为“生命线工程”，确保其工程质量尤其重要。
医院基建管理部门如何规避风险，保障建设工程质量，是管理人员必须思考的问题。
实践证明，只有依法、依规管理建设工程项目，充分配合政府对建设工程质量进行宏观管理，才能确保建设工程质量。
一、加强对项目策划的分析医院基建工程的项目管理内涵是“自项目开始至项目完成，通过项目策划和项目管理控制，以使项目的费用目标、进度目标和质量目标得以实现”，由此可见建设工程的项目策划与实施后的有效管理是项目建设成功的前提。
按项目建设的过程考虑，在项目实施中有有工程项目策划和决策阶段、工程项目前期阶段、工程项目设计阶段、工程项目招标阶段、工程项目施工阶段、工程项目竣工验收和总结评价阶段。
按照该工作阶段划分，应设立专门的管理部门对相关单位进行管理。
基建项目策划的主要内容有，确定整个项目的建筑风格和规划方案，对设计中选方案进行优化;制定勘察、设计进度控制计划，明确设计指责;跟踪、检查报建设计进展。
参与分析和评估建筑物使用功能、面积分配、建筑设计标准等。
审核各设计阶段的设计文件;控制设计变更，检查设计变更的合理性、经济性。
同时，项目进度总控的计划是对项目进度的总体策划，是保证项目按预期总体目标展开的纲领性文件。
医院建筑管理制度第一章总则第一条为了规范医院建筑管理工作，提高医院建筑管理水平，保障医院建筑安全，促进医院建设和发展，制定本制度。
第二条本制度适用于医院内各类建筑的管理工作，包括医院大楼、医技楼、住院楼、门诊楼等各类建筑。
第三条医院建筑管理应遵循科学规划、合理设计、严格施工和有效管理的原则，保证医院建筑的安全、舒适和美观。
第四条医院建筑管理属于综合管理，由医院行政管理部门、保卫部门、设备部门和其他相关部门共同负责。
第五条医院建筑管理工作要适应医院发展和需求的变化，及时进行调整和改进，确保建筑设施的有效使用和持续发展。
第六条医院建筑管理人员应具备相关专业知识和管理能力，熟悉相关法规和政策，严格执行管理制度，保障建筑安全。
第七条医院建筑管理单位应建立健全相应的管理制度，明确责任分工，加强组织领导，形成科学、规范、高效的管理机制。
第八条医院建筑管理单位应建立健全危险源排查、事故应急预案和建筑维护保养制度，保障医院建筑的安全和正常使用。
第九条医院建筑管理要注重员工培训和技术提升，不断提高管理水平和服务质量，促进医院建筑管理的可持续发展。
第十条医院建筑管理人员应严格执行工作纪律，廉洁自律，维护医院形象，保障医院建筑的良好环境。
第二章建筑设计管理第十一条医院建筑设计应遵循医院规划、功能定位和服务需求，符合法律法规和相关标准，保证医院建筑的品质和安全。
第十二条医院建筑设计应结合医院特点和文化内涵，体现科学性、人性化、艺术性和环保性，营造适宜的医疗环境。
第十三条医院建筑设计单位应具备相应的设计资质和经验，按照规范流程和程序进行设计，保证设计效果和实用性。
第十四条医院建筑设计应注重与其他专业的协调配合，包括结构、给排水、电气等专业，确保设计方案的完整性和综合性。
第十五条医院建筑设计中应注重节能、环保和安全，采用先进的建筑技术和材料，保障医院建筑的安全和可持续发展。
第十六条医院建筑设计需经过相关部门的审查和验收，符合相关法规和标准后方可进行施工和使用，确保建筑安全。
医院基础建设工程管理制度第一章总则第一条为加强医院基础建设工程管理，规范工程建设活动，提高工程建设质量，保障医院各项工程建设顺利进行，特制定本制度。
第二条本制度适用于医院基础建设工程的策划、设计、施工、监理等全过程管理。
第三条医院基础建设工程应符合国家法律法规和相关标准，确保工程质量和安全。
第四条医院基础建设工程管理应遵循科学、民主、公开原则，依法合规开展工作。
第五条医院基础建设工程管理应严格按程序操作，确保工程建设进度和质量。
第六条医院基础建设工程管理应实行监督检查制度，强化管理责任，防止出现违规行为。
第七条医院基础建设工程管理应依托现代信息技术手段，提高工作效率和管理水平。
第八条医院基础建设工程管理应强调科学技术创新，引领工程建设业发展。
第九条本制度由医院基础建设部门牵头负责执行，各相关部门配合执行。
第十条本制度经医院领导班子审议通过，并定期进行评估调整。
第二章工程建设策划第十一条医院基础建设工程应根据医院发展规划确定建设范围和规模。
第十二条医院基础建设工程策划应符合国家规划和城市规划要求，确保与周边环境协调。
第十三条医院基础建设工程策划应进行前期论证，确定建设必要性和可行性。
第十四条医院基础建设工程策划应制定详细规划方案，包括工程建设目标、施工内容、投资估算等。
第十五条医院基础建设工程策划应征求相关专家意见，并经领导审定后实施。
第十六条医院基础建设工程策划应定期进行评估，及时调整工程建设方向。
第三章工程设计管理第十七条医院基础建设工程设计应符合国家相关规范和标准。
第十八条医院基础建设工程设计应满足医疗服务需求，注重病人舒适性和医疗工作效率。
第十九条医院基础建设工程设计应考虑工程质量、安全和环保要求。
第二十条医院基础建设工程设计应符合施工工艺和设备设施要求。
第二十一条医院基础建设工程设计应做好施工图纸设计，并进行审核确认。
第二十二条医院基础建设工程设计应定期进行技术交流和研讨，提高设计水平。
浅谈如何做好医院管理工作随着医疗行业的不断发展和变化，作为医院管理人员，我们需要不断提升自己的能力，以适应这个快速变化的环境。
本文将分享一些简单但有效的策略，帮助您更好地做好医院管理工作。
1. 有效的沟通作为医院管理人员，与各个部门和团队之间的沟通非常重要。
保持良好的沟通渠道，及时交流信息和解决问题，有助于提高工作效率和减少冲突发生。
建立定期的沟通机制，如会议和邮箱，以确保信息畅通。
2. 团队建设一个稳定和高效的团队是医院管理的关键。
作为管理者，您需要培养团队成员之间的合作精神和积极的工作态度。
鼓励团队成员参与决策过程，并提供培训和发展机会，以提高他们的技能和知识。
3. 效率与质量的平衡医院管理涉及到处理大量的事务和决策，因此，我们需要平衡效率和质量。
确保工作流程的顺畅和高效，同时注重提供高质量的医疗服务。
制定明确的工作流程和标准操作规范，监督质量控制，并持续改进。
4. 专业知识与技能的提升作为医院管理人员，不断提升自己的专业知识和技能至关重要。
跟随行业的发展动态，参加专业培训和会议，阅读相关文献，以保持对医疗管理的了解。
此外，积极与行业专家和同行交流，分享经验和研究。
5. 管理风险与应急预案医院管理必须具备风险管理和应急预案的能力。
面对潜在的风险和灾害，您需要制定合理的风险评估和管理策略，并建立应急预案。
定期进行演练和培训，以提高对应急情况的应对能力和团队协作。
6. 持续改进医院管理是一个不断发展和改进的过程。
与团队合作，定期评估工作绩效和流程，找出存在的问题和改进的机会。
采用持续改进的方法和工具，如PDCA循环和LEAN管理，以推动医院管理的持续发展。
希望这些建议能够帮助您更好地做好医院管理工作。
在这个不断变化的环境中，持续学习和适应是关键。
保持专业知识的更新和团队合作的精神，您将能够有效地管理医院并提供高质量的医疗服务。
浅谈医院基建管理的问题和对策摘要：这些年来，社会经济技术飞速发展，人们生活水平也快速提升，我国地方政府对于医疗保健事业的关注度越来越高，所以，医院基础建设投资也逐渐提升，如果医院基础建设管理不完善，那么会对医院管理造成负面影响，同时还会为医院的经济效益带来严重的损失。
为此，本文对近年来医院基建项目的趋势和特点进行了简要分析，其次对医院基建管理存在的问题以及解决对策进行阐述。
关键词：医院；基建；经济管理一、近年来医院基建项目的趋势和特点目前，有的医院的医疗设备以及用房都跟不上时代的潮流以及发展需求。
为此，为了转变以及缓解这一现象，我们需要对医院旧址或者是转移地区进行改造。
所以，卫生行业内出现了基建潮。
医院工程项目建设的过程中主要包含以下三个特点，依次是：特点一：楼宇的建筑面积庞大，且楼层比较高。
医院新楼项目建设之前，我们需要对医院设计规范、床位数、单间效果、容积率、绿化率等多方面进行思考。
医院的面积大多都是几万平方米。
而且，医院的地理位置都比较好，多半都是在繁华地段或者是市中心，医院现在只能考虑继续向上或者是向地下发展，这就注定了医院无法无限往旁边延伸，基建施工存在很大难度。
特点二：医院是集门诊、检查、治疗、保障、住院、手术室为一体的建筑结构，因此，房屋要求比较多元化，基建管理的难度提升。
所以，医院建筑工程的要求以及结构也逐渐的复杂化，建筑工程施工技术以及安装队伍也形式多样化，就算是医院内的同一种装饰施工材料等项目都会争分夺秒，与其他单位相竞聘。
这些会对基建管理提出新一轮的要求。
特点三：医院面对的主要人群就是患者以及患者家属，因此，医院在室内设计的过程中需要将安全性、智能化以及人性化等方面的内容考虑其中，医院建筑的整体观念、流程以及功能都要以患者为中心去思考。
二、医院基建管理存在的问题首先，基建人员整体素质水平较低。
建设项目管理是一个专业性比较高的学科。
可是，针对民用建筑而言，医院建筑属于比较繁琐的建筑。
浅谈医院工程建设过程中控制重点与难点摘要：我国的医院建设项目一般综合性比较强，其具有政策性比较强，涉及建筑部门比较多，同时施工时间比较长等特点。
只有明确建设过程中的重难点，才能更好实现工程质量实际需求，提升医院建设工程质量管理整体水平，进而推动我国医院建设工程的快速发展。
基于此，本文主要对医院工程建设过程中控制重点与难点进行分析。
关键词：医院工程；建设；重点；难点随着现代化进程步伐的不断加快，科学技术水平的不断提高，智能化工程进入人们的视野，在改善人民群众生活水平和提高基础建设水平中发挥重要作用。
医院作为医疗事业发展的集中体现基地，应该加大智能化工程的建设力度，保证医疗卫生功能的发挥。
然而受到诸多方面因素的影响，我国现阶段医院智能化工程建设实践过程中出现了系列问题，制约了医院智能化工程建设的步伐。
一、医院工程建设概述随着人民物质文化水平的不断提高，人们对优质医疗资源的需求日益迫切。
在满足就医看病基本需求的同时，广大患者和医护人员都希望医院能提供更为舒适温馨的就医诊疗空间环境。
这种需求导引医院掀起了一轮又一轮改扩新建的高潮。
医院基本建设就是利用国家预算拨款、贷款、自筹基金以及其他专项资金进行投资，以扩大再生产、改善医疗服务条件为主要目标的新建、扩建、改建等建设经济活动。
医院基本建设管理应该符合基本建设的普遍规律，同时因为医院的特殊性带来其建设内容的复杂性，医院基本建设还要充分考虑医疗运行的规律。
医院建设工程项目在医院总体发展建设规划的基础上，对某一具体项目从决策、准备、施工安装到竣工验收、交付使用及后评估全过程中各项工作都要遵循一定的建设程序，这是工程建设的客观规律和内在要求。
按程序先后大致可分为项目决策、项目准备、施工实施、竣工验收及备案归档、施工后评价几个阶段。
二、医院工程建设过程中控制的重点与难点医院工程建设的规划与实施，受制于医院等级规模、专业性质、学科设置等方面。
等级规模决定工程规模，无论远景如何，其起点必须明确；专业性质涉及设计与施工规划，明确前提，工程才能展开；学科设置，与设备的规划密切联系，这些问题在原有医院并未成为问题，当我们进行一所新的医院建设时，或在进行旧有环境改造时，都是绕不开的课题。
185科技资讯 S CI EN CE & T EC HNO LO GY I NF OR MA TI ON 学 术 论 坛医院基本建设的主要内容是指购置、新建、扩建、拆建项目。
医院基建的目的是增加医疗保健设施,扩大医院医疗业务、科研、教学的规模,改善医院职工工作和生活的环境。
因此,医院的基建必须按基本建设的要求和医院的发展规律办事,即经济、实用、配套、方便、美观,要做到这一点就必须加强基建管理,按基本建设的程序办事。
基本建设的程序一般为:项目建议书阶段、可行性研究阶段、设计阶段、开工准备阶段、施工阶段、竣工验收及保修阶段。
医院基本建设工作必须严格遵循基本建设的程序。
1 近年来医院基建项目的趋势和特点现今许多医院都在不同程度上遇到了原有主要医疗用房跟不上时代发展要求和内部扩张的需要这个问题。
为了较好地改善医疗环境和缓解矛盾,只能对旧房动大手术或者另起炉灶。
由此,卫生行业出现了基建潮,并在医院项目建设中呈现出以下三个特点。
第一，单体建筑面积大、楼层高。
由于新建项目要考虑到医院建设设计规范、考虑到人均床位占有面积、考虑到医院的容积率、医院的绿化率还要考虑用房一定前瞻。
因此,动之几万平方米的建筑已司空见惯。
由于以前的医疗资源的配备,许多大医院都地处城市的繁华地段而寸土寸金,故现今盖楼只能向上或向地下发展。
所以超大,建筑也屡见不鲜、纯属必然。
第二，房屋要求多样化,建筑结构复杂化.基建管理难度大。
现在建造主要医疗用房往往集门诊或住院、手术室、检查、治疗、部分保障供应等于一体。
因此建筑要求和结构日趋复杂同时参与建筑施工、安装的队伍也多样化。
就是同属装饰、装演的项目,有时为了抢时间、争速度也经常会出现几家队伍同时施工的情况。
这些都对基建管理提出了更高的要求。
第三，在医院用房设计中人性化、智能化、安全性方面的考虑越来越多。
医院服务对象为弱势人群,所以在医院建筑的理念、功能、流程等贯穿着“以病人为中心”的思想。
浅谈基层医院的管理和对策[摘要]：现阶段，基层医院在发展过程中仍然存在不少的问题，基础设施差，医疗设备陈旧落后，人才流失现象严重，资金困乏以及在新医改中所遇到的困局，导致基层医院不能满足城乡居民日益增长的医疗服务需求，使城乡居民对基层医院的“怀疑”，从而制约着基层医院的发展。
因此针对基层医院管理的问题，找出相应的对策，并进行了阐述，使基层医院摆脱困境，走出自我发展的道路。
[关键词]：基层医院、新医改、人力资源、医疗设备、患者基层医院是指县医院和乡镇卫生院，亦即“二甲”以下的医院。
在全国，基层医院的总数已达到五余所，担任全国三分之二人口的医疗卫生服务工作，是老百姓健康的“守门人”。
但是在基层医院发展过程中，仍然存在不少问题，制约和影响基层医院的发展，现将基层医院现阶段存在的问题分析如下：一、基层医院管理在新医改中所遇到的困局根据2009年4月6日正式公布的《关于深化医药卫生体制改革的意见》，新医改的总体目标是：建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
其中包含了四大体系：共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系以及药品供应保障体系。
〔1〕其中值得期待的是，新医改明确将重点加强县级医院、乡镇医院、边远地区村卫生院等建设，新医改的千亿巨资将重点向基层和农村倾斜。
但随着基层卫生服务网络地不断完善，城市大医院就诊的患者不仅没有减少，反而大大增加。
许多患者宁可花大价钱去大医院看病，也不愿花小钱就近看病。
那是因为觉得农村基层和城市社区卫生中心医疗条件简陋，医护人员业务技能相对较低，在基层医院看病心里不踏实。
参加首届中美合作西安社区医学论坛的美国布拉斯加州大学医学中心家庭医学教授Paul Paulman认为，患者这种心理如得不到有效解决，将会成为制约中国基层卫生服务发展的障碍。
〔2〕二、基层医院人力资源管理的难点基层医院要发展，技术是关键，人才是基础。
而现阶段，基层医院仍然存在着人才配备不合理、专业梯队建设严重滞后的问题，严重地制约着基层医院的发展。
浅谈新形势下如何做好医院行政管理作者：魏玮来源：《南方企业家》2018年第01期摘要：当前，我国医疗事业在社会经济水平与国民生活水平的持续提升过程中有了非常大的发展。
从根本上来说，医院是一个事业单位，其行政管理的实际水平与我国国民的日常生活息息相关，因此，本文将就当前医院行政管理工作的实际情况与其中不足展开讨论，以期能够对医院的全面发展有所促进。
关键词：新形势；医院；行政管理在我国市场经济持续深入的前提下，我国医疗事业也在不断发展，一所医院若想发展良好就必须对其行政管理工作予以充分重视。
在医院管理当中，行政管理至关重要，在医院当中，行政、人才、质量、科研管理均为医院建设的基础。
新形势下医院行政管理工作的重要性行政管理工作是一所医院全面建设的基础，在医院战略管理中极为重要，只有将行政管理工作抓好才能从根本上保障医院的经济效益、社会效益与内部安全。
安全管理是行政管理的关键，只有在确保安全的前提下开展行政工作才能确保医疗中心工作的顺利开展。
当前医院行政管理工作中存在的问题2.1行政管理人员相关素质问题从根本上来说，医院是一个福利经营性事业单位，具有多种层次及多种功能，随着当前医疗事业的持续发展，如今医院已经变成了一个非常复杂的系统，具有较高的科技与知识含量。
因管理工作的即时效益不够突出及传统管理模式的影响，使得医院行政管理工作的人员构成极其复杂。
在医院行政管理人员当中，既有之前从事医师岗位、护士岗位的人员，又有毕业于专门管理院校的人员，还有离退休老干部以及军队转业干部等等，这种人员组成导致了医院行政管理人员基本素质存在参差不齐的问题，许多行政管理人员缺少最基本的专业管理素质[1]。
2.2行政管理人员待遇问题因为医院很难因行政管理工作而获得直接效益，导致了人们常常以二线员工标准来对待医院行政管理人员，医院行政管理人员在职称评定时往往被忽略。
此外，医院行政管理人员平时的工作内容较多，责任也相对重大，其工资水平及奖金水平与其实际工作业绩及工作效率不成正比，造成了一部分医院行政管理人员虽具有较强的工作能力却缺乏最基本的工作热情。
医院建设项目月报管理经验浅谈当前，医疗单位的新建、扩建、改建项目频繁进行，为了更有效地对建设项目进行管理，承上启下，汇总项目相关的全面信息，一般都会采取编制项目月报的形式来反映项目建设过程中的真实情况，该文就医院建设项目月报编制、管理做了一些初步的经验分享。
标签：建设项目；月报；管理经验在医院基本建设项目进行过程中，除了要注重现场管理，把控好建设质量外，也要做好项目资料的规范化管理，为将来审计结算和资料存档工作打下坚实的基础。
该次就建设项目中月报管理做一些粗浅的分享。
在项目建设工程中常见的有施工单位的月报，监理月报，代建单位编制的项目管理月报等。
医院作为项目建设的主题，应该从自己的角度编制项目管理的月报，当然内容可以从项目相关单位的月报中汲取。
编制自己的月报主要基于以下几点考虑[1]。
①可作为向上级领导的书面汇报材料；因为其他单位编制的月报编制或关于专业，或强调的重点不同，且医院的领导多数为临床背景，不适宜直接递交。
需要有从医院自身角度和观点的报告材料。
②可作为项目管理的过程材料；拥有好的月报管理体系，能充分反映项目建设的整个过程，对日后审计结算，上级考核都能成为详实的第一手材料。
③能够成为优良的科室业务学习材料；由于基建管理岗位敏感性，一般单位要求3～5年要轮岗，能够有清晰详细的月报材料，能够保证项目建设的延续性，也作为一个建设管理经验的传递，在科室业务学习时的经验分享等作用。
重点事件或者细节也作为一个备忘录一样的存在，避免事后回忆的种种不便。
1 项目月报管理的主要内容根据该院的项目管理经验，一份建设项目管理的月报，应该具备以下内容。
（1）项目基本信息：①项目经济技术指标基本信息表；②主要合作单位通讯录最新版。
（2）项目前期工作情况：①该月前期工作进展综述；②下月前期工作任务计划。
（3）项目设计管理：①该月相关专业设计图纸联系单综述；②下个月专业设计任务计划表。
（4）项目施工进度管控：①工程总进度计划；②该月施工实际进度完成情况说明；③该月施工进度计划的主要问题难点及对策；④下月施工进度计划及困难和重点及对策。
浅谈如何做好医院基本建设管理工作
本文根据医院建筑的特点，结合近年来基建工作实际，谈谈在新形势下如何做好医院的基本建设管理，促进医院后勤管理工作的顺利开展。
标签：医院基本建设管理后勤管理
医院基础设施的建设是给公众留下医院综合实力的第一印象的关键。
医院基本建设的目的是扩大医院医疗、科研、教学的规模，为医院的可持续发展提供各类医疗业务建筑和后勤保障设施等。
医院基建管理是一门综合性很强的管理工作，具有政策性强、涉及部门多、实施周期长等特点。
基本建设的程序一般為:项目立项、可行性研究、项目评价、规划、设计、组织施工、竣工验收交付使用等，只要按制度办事，遵循基本建设的办事程序，医院的基建管理就能取得较好的效果。
山东省肿瘤医院建院于1958年，占地20万m2（约305亩），建筑面积约14.6万m2，其中医疗办公用房约8.9万m2，宿舍区约5.7万m2。
自上世纪90年代后期开始至今，我院进行了大规模的改扩建工作，目前已完成了外科楼、内科楼、妇科楼、放疗病区等主要医疗业务用房的改扩建工作，08年新建完成科研医技综合楼一幢，现正进行病区服务楼和外科手术楼的前期工作。
近年来，为加强我院基建工作的管理，保证工程质量，为医院的可持续发展提供良好的硬件设施，我们根据《建筑法》、《建筑工程质量管理条例》和《招标投标法》等法律法规，结合我院实际情况制订了《基本建设规章制度》及《施工现场事故应急预案》，同时明确了各类基建管理人员的岗位职责，并随着政府部门办理流程的调整而修订完善上述制度和岗位职责。
1 笔者结合多年来从事医院后勤管理工作的实践经验，认为当前医院基建管理存在以下问题：
1.1 医院基建项目的快速增长，质量要求提高与管理力量不足的矛盾。
目前相当多的医院基建管理队伍存在着人员不足、专业知识和工作经验缺乏的问题。
再者，医院建筑特殊要求多，从设计到施工的整个过程中，基建管理人员与临床使用科室人员的沟通协调欠缺，建筑内部功能区域的划分随意性大，变更、翻工多，造成很大浪费。
1.2 基建财务管理薄弱，全过程监督审计力度不足。
不少医院对基建工程的财务管理重视不够;基建财务管理人力不足，业务能力不强；基建财务管理制度不健全，对原材料进货渠道及价格缺乏监督，建筑材料使用过程中浪费现象严重。
2 上述问题该如何解决？笔者认为应从以下几个方面入手：
2.1 加强学习，不断提升基建管理人员的业务素质，与使用科室勤沟通。
基
建管理工作的技术性很强，应注意提高管理人员的素质。
基建管理人员必须具备专业知识，同时面向市场，了解新材料、新工艺、新技术，相关规范内容及变更，加强学习，与现代化医院建筑的发展同步。
应熟知图纸，将施工图和现场施工情况相结合，真正起到现场监督保障作用。
还必须掌握一定的医疗卫生基本知识，这样才能适应实际工作需要，加强与临床使用科室人员的沟通协调，使基建项目的“后遗症”降低到最低限度。
2.2 加强管理，积极发挥财务审批管理的作用。
医院基本建设要严格计划，控制投资，按基建投资计划和财务规定严格执行基建程序，加强医院基建财务审计队伍的建设。
抓好规费交纳、签订合同、付款方式、工程审计等主要经济管理环节是切实搞好基建财务管理工作的重要措施。
2.2.1 规费交纳。
“工程未动、规费先交”。
建设项目一经立项，在办理前期手续的过程中，须按规定向各有关部门交纳各种基金、管理费、审核费等有关费用。
由于费用名目繁多、管理部门各异，取费标准、适用对象、范围的差异有时很大，若全部照章交纳其总金额也十分巨大。
此时应该牢记:“事在人为”和“爱哭的孩子有糖吃”，能省则省，合理降低前期投入。
2.2.2 签订合同。
合同是医院与施工单位就项目建设合作所签订的契约文书，它规定着双方的责、权、利并具有法律效力。
合同也是以后把握工程质量、工期、付款、结算、审计的重要依据。
规范的合同、严密的条款可以有效约束双方的行为和促进合作，反之则可能引起麻烦、造成经济损失。
2.2.3 付款方式。
基建工程持续时间长、分项目多、调整变更多、参与施工的队伍多、因调整变更而追加的预算水份多。
因此，在办理拨付工程款的过程中，除了应做到逐级审核外还应注意：必须坚持以合同为依据结合实际完工量按实支付的原则，坚持在项目完工审计终结前将工程款支付总额控制在总投资预算的80%以内。
严格依据合同按期付款，这是保证工程顺利进行的重要因素。
2.2.4 工程审计。
建设单位委托审计事务所等中介机构依照国家有关规定对某工程项目的实际工程量、取费、结算等情况进行审核以确定实际工程造价。
这种审定具有法律效力。
所出具的审计报告是医院财务结算、入帐的重要原始凭证。
审计是保障国家、集体、单位财产安全的一个重要措施和必要程序。
因此，必须充分重视，切实把牢这个关口。
2.3 优化设计，控制造价，现场监督，通观全局。
医用建筑是极为复杂的建筑类型，涵盖多项技术领域，有诸多特殊要求。
这就要求我们从工程立项、项目可行性研究、设计、监理、合同签订、招标、施工到竣工验收各阶段，从估算、预算、结算全程进行管理。
2.3.1 严抓设计。
医用建筑具有专业性、复杂性、多样性、公共性的特点，基建管理人员在工程开工前务必做好前期工作，前期工作做好做细，是工程顺利进行的前提。
图纸设计工作虽然由设计单位完成，但所需各类数据、功能、布局等资料应由建设单位提供，供设计单位参考。
2.3.2 狠抓造价控制:前期手续办理到一定程度，就要挑选优秀的施工队伍来施工，并对施工图预算进行认真地技术性复核，剔除不合理或不符合图纸的项目，当然也应防止漏算。
在施工过程中，基建管理人员的一个重要工作就是核实工程量，这就要求基建管理人员具备专业建筑知识，具备一定的施工经验，按照国家及省市有关规定，现场核实，做好施工现场管理工作。
基建管理人员与监理工程师审核确定了工程量，由跟踪审计单位按照国家相关定额及有关规定进行结算，最后以审计报告上的结算价作为工程的最后造价。
每项内容都经过监理、基建管理员和审计师的三步审核确认，以确保工程造价的准确性。
2.3.3 加强施工过程监督管理:因地制宜利用本院地形和已有布局，科学合理地规划医院用地。
以病房楼为主体向周围发散分布。
在施工前做好施工组织设计，安排好工期，一旦开工就不能随便修改，保证工程按照计划如期保质完成。
通过对关键路线上各工序的监督，采取相应的措施，控制关键工序工时，控制整个工程的竣工日期，达到使工程早日发挥效益的目的。
在施工过程中，基建管理人员要与监理单位共同严把施工质量和安全关、建筑材料质量关，严格按照国家有关规范，全程监控，并建立岗位责任制，如出现质量、安全问题，将追究其法律责任。
在材料质量控制方面要掌握材料的质量标准、材料性能、材料抽样试验方式和施工要求。
主要装修配件，进场时必须具备正式的出厂合格证和材料化验单，各种构件必须具有厂家批号和出厂合格证。
到货后应及时开箱检验。
不符合要求，应及时更换或退货。
综上所述，良好的医院基础建设，是医院服务于人民大众的最基本条件，科学合理地做好基建工作是实现医院可持续发展的基本保证，是加速现代化医院建设的必然要求。
医院的基本建设应合理、科学地规划、设计、施工，以适应医疗卫生事业发展的需要。
我们应深入分析基建工作中暴露出的问题，认真总结经验教训，以科学的态度，求真务实的进取精神，做好基建管理工作，促进医院后勤管理工作的顺利开展。
