工程量签证单格式

合同外增项工程量签证单一、前言甲乙双方在履行《____项目施工合同》（以下简称“主合同”）过程中，就合同约定之外的增项工程量事项，经双方友好协商，达成一致，特此签订本签证单。

本签证单作为主合同的补充文件，具有同等法律效力。

二、工程概况1. 项目名称：____项目2. 项目地点：____3. 合同编号：____4. 合同金额：____元5. 甲方（委托方）：____6. 乙方（受托方）：____三、增项工程量描述1. 增项工程量名称：____2. 增项工程量内容：____3. 增项工程量数量：____4. 增项工程量单价：____元/____5. 增项工程总价：____元四、签证单的签订1. 本签证单自甲乙双方签字盖章之日起生效。

2. 甲乙双方应按照主合同约定的付款方式及时支付增项工程款项。

3. 甲乙双方应严格按照本签证单约定的工程量、质量标准、工期等要求履行合同义务。

4. 本签证单一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

五、争议解决1. 甲乙双方在履行本签证单过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。

2. 本签证单的解释权归甲乙双方共同所有。

六、其他约定1. 本签证单签订后，甲乙双方应按照主合同约定的保密条款履行保密义务。

2. 本签证单签订后，甲乙双方不得擅自转让或者分包本合同项下的权利义务。

3. 本签证单签订后，甲乙双方应继续履行主合同约定的各项条款，包括质量、安全、进度等。

甲方（委托方）：____乙方（受托方）：____签订日期：____年____月____日（注：以上内容仅供参考，实际签证单内容需根据具体项目情况调整，并征求法律意见。

）。

工程量签证单编号：JJR-AS-GC-（根据工程合同编号填写）工程名称承包商合同/委托单名称合同/委托单编号估算造价签证原因：签证工程量：施工单位意见：项目经理：年月日（公章）维护部意见：专业: 分管副主任：主任:年月日（公章）安生部意见：专业: 检修副主任:工程副主任：主任：年月日（公章）分管领导批示：年月日本表由施工单位填写，一式两份，施工单位、安生部各一份。

工程量确认单项目工程（项目名称）编号（工程合同编号）地点（工程实际开工位置）日期XXXX年XX月XX日工程内容及工程量：1.给煤机震打电机底座配制与安装，2.给煤机震打电机就位后电机接线3.给煤机震打电机的运输，(10台)工具;电焊机，磨光机，氧乙炔工具一套，接线工具一套，材料：3.2焊条3箱，氧气6瓶，乙炔3瓶，自粘胶带5卷，[20槽钢L=6000 8根。

施工人员：10人/天建设单位：国电吉林江南热电有限公司维修部专业：维修部主任：安生部专业：安生部工程主任：安生部主任：施工单位：施工员：负责人：施工质量验收单工程名称施工单位工程性质（1维修部检修/2外委/3外委分包/4厂家服务/5其它）工程内容及验收手段简述：（简图描述）记录人：年月日是否有遗留项目（问题）及施工单位意见施工单位自检：质检员：专业主管：年月日维修部验收：班组负责人：专业：分管副主任：年月日安生部验收：专业：检修副主任：工程副主任：年月日本表单一式三份，施工单位、维修部、安生部各一份。

XXXXXX 金三角购物中心建设项目(景观部分)原始工程量收方单工程收方时间：2020 年 9 月 19 日编号：01效附件。

施工单位可以复印。

分部分项名称 围墙拆除工程量发生部位场地内部施工单位XXXXXX 建筑工程有限责任公司一．收方内容及说明：拆除施工现场原砖砌围墙并外运至渣场。

二．计算式：1、拆除页岩实心砖：长 475 米 × 高 2.5 米 × 厚 0.24 米 = 285 立方米2、建筑垃圾外运至江北火车站附近渣场：285 立方米（运距：15.7 公里）业主单位： 监理单位： 施工单位：年 月 日 年 月 日 年 月 日注：1.本表为现场手写页，记录要清晰、工整，不得涂改，参加收方人员现场签字确认。

2. 本表仅一份原件，作为项目成本负责人整理《工程量签证单》的依据，是《工程量签证单》的有金三角购物中心建设项目(景观部分)原始工程量收方单工程收方时间：2020 年 9 月 29 日编号：02注：1.本表为现场手写页，记录要清晰、工整，不得涂改，参加收方人员现场签字确认。

2.本表仅一份原件，作为项目成本负责人整理《工程量签证单》的依据，是《工程量签证单》的有效 附件。

施工单位可以复印。

分部分项名称 路面拆除工程量发生 部位场地内部施工单位XXXXX 建筑工程有限责任公司一．收方内容及说明：拆除施工现场原混凝土路面并外运至渣场。

二、计算式：1、拆除混凝土路面：面积 1243 平方米 × 厚 0.3 米 = 372.9 立方米 （附件：路面拆除坐标签证单）2、建筑垃圾外运至江北火车站附近渣场：372.9 立方米（运距：15.7 公里）业主单位： 监理单位： 施工单位：年 月 日 年 月 日 年 月 日原始工程量收方单工程收方时间：2020 年 10 月 3 日编号：03注：1.本表为现场手写页，记录要清晰、工整，不得涂改，参加收方人员现场签字确认。

2.本表仅一份原件，作为项目成本负责人整理《工程量签证单》的依据，是《工程量签证单》的有效 附件。

第1篇一、工程名称：本项目工程名称为：（此处填写工程名称）二、工程地点：本项目工程地点为：（此处填写工程地点）三、签证原因：1. 施工过程中，由于以下原因导致工程量发生变化：（1）施工图纸与现场实际情况不符；（2）甲方要求进行设计变更；（3）施工过程中遇到特殊情况，如地质条件、材料供应等；（4）其他原因。

2. 签证内容：（1）变更部分工程量；（2）变更部分工程量的预算；（3）变更部分工程量的施工方案。

四、签证单位及人员：1. 施工单位：（此处填写施工单位名称）2. 甲方代表：（此处填写甲方代表姓名及职务）3. 监理单位：（此处填写监理单位名称）4. 监理人员：（此处填写监理人员姓名及职务）5. 设计单位：（此处填写设计单位名称）6. 设计人员：（此处填写设计人员姓名及职务）五、签证日期：（此处填写签证日期）六、签证附件：1. 施工图纸变更通知单；2. 设计变更通知书；3. 施工现场照片；4. 施工记录；5. 其他相关资料。

七、签证内容：1. 变更部分工程量：（1）变更项目名称及编号；（2）变更前工程量；（3）变更后工程量；（4）变更原因。

2. 变更部分工程量的预算：（1）变更项目名称及编号；（2）变更前工程量预算；（3）变更后工程量预算；（4）变更原因。

3. 变更部分工程量的施工方案：（1）变更项目名称及编号；（2）变更前施工方案；（3）变更后施工方案；（4）变更原因。

八、备注：1. 本签证单由施工单位填写，经甲方、监理、设计单位确认后生效；2. 本签证单一式四份，甲乙双方、监理单位、设计单位各执一份；3. 本签证单自签字之日起生效，如有未尽事宜，可另行协商解决。

施工单位：（盖章）甲方代表：（签字）监理单位：（盖章）监理人员：（签字）设计单位：（盖章）设计人员：（签字）年月日第2篇一、签证单基本信息1. 工程名称：____________________2. 施工单位：____________________3. 监理单位：____________________4. 甲方单位：____________________5. 签证日期：____________________二、签证事项1. 工程部位：____________________2. 工程内容：____________________3. 工程量变更原因：____________________4. 变更前工程量：____________________5. 变更后工程量：____________________6. 变更原因及依据：____________________三、签证单附件1. 施工图纸及相关资料2. 施工现场照片3. 施工部位横截面图4. 工程量计算书5. 相关合同、协议及会议纪要四、签证单内容1. 根据现场实际情况，经施工单位、监理单位、甲方单位共同确认，对工程部位：____________________进行工程量变更。

工程量签证单
工程名称：生源时代广场编号：20130204
工程名称：生源时代广场编号：20130319
工程名称：生源时代广场编号：20130320
工程名称：生源时代广场编号：20130323
工程量签证单
工程量签证单
工程名称：生源时代广编号：
工程名称：生源时代广编号：
工程量签证单
工程名称：生源时代广编号：
工程量签证单
工程名称：生源时代广场编号：20130119
工程名称：生源时代广场编号：20130117
工程名称：生源时代广编号：
:程量签证单
工程名称：生源时代广编号：
:程量签证单
工程名称：生源时代广场编号：201300918
工程量签证单
工程名称：生源时代广编号：
工程量签证单
工程名称：生源时代广场编号：201300928
工程名称：生源时代广场编号：201301004
工程名称：生源时代广场编号：201301013
工程量签证单
工程名称：生源时代广场编号：201301115
工程量签证单
工程名称：生源时代广场编号：201301120
工程名称：生源时代广场编号：201301123
工程名称：生源时代广编号：
工程量签证单
工程名称：生源时代广场编号：201301204。

工程量签证单
1.此《工程量签证单》只有在加盖《工程签证专用章》后方为有效，才能作为合同结算费用增减的依据之一。

2.此单主要附件为：经审批并加盖《工程签证专用章》的《通知单》、现场计量草图或图纸、现场照片、影像资料等，具体见《变更签证管理作业指引》。

3.此单由各方签字盖章后作为项目部发起明源系统审批流程的附件之一，审批完成后由工程部打印并送成本部盖章，原件存成本部，工程部将原件扫描后电子版或复印件发
项目部，项目部打印扫描件或复印后发施工单位。

4.需计量签证在每道工序完成后48小时内，隐蔽工程在下道工序前提前24小时内申请现场收方；若为最后一道工序，最迟在工程完工7日内申请现场收方。

5.为便于及时现场收方并上报审核，原则上采用一单一报，避免出现多单合并上报情况。