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脑出血康复训练对于脑出血患者来说，在康复期就应该尽早开始进行康复锻炼，康复训练的顺利进行，有利于减少患者的住院天数，提升患者身体功能，降低患者死亡率，减轻经济负担以及改善患者日后的自理能力。
肢体功能锻炼原则早期,持之以恒,正确，循序渐进。
肢体功能锻炼（1）肩关节外展内旋上举式患者仰卧，呈功能体位，医护者手握患肢腕部掌侧，使其掌心向上，肘伸直；缓慢尽力使患肩依次作外展内旋上举运动，每次停3—5秒；各动作重复运动10—15次，收回呈起始位。
主要锻炼屈伸肩关节肌群；防止发生肩关节粘连。
（2）肘关节屈伸式患者仰卧，呈功能体位，医护者手扶患肢肘部和腕部，使其肘部交替进行伸直与屈曲运动；动作缓慢尽力，每次停3—5秒；重复运动10—15次，收回呈起始位，主要锻炼屈伸肘关节；防止发生肘关节痉挛。
（3）腕关节掌屈指屈式患者呈功能体位，医者手握患肢手和腕，缓慢使腕作屈曲（掌屈）运动，指伸；缓缓作伸展（背屈）运动，指屈；重复运动10-15次，收回呈起始位，主要锻炼屈伸腕、指关节肌群减轻其痉挛。
（4）手指关节屈曲伸直式患者仰卧，呈功能体位，医护者手握患者手指背，掌心对第2—5患指端，缓慢使指作屈曲运动；揉指，缓缓作伸直运动；重复运动10-15次，收回呈起始位。
主要锻炼屈伸指关节肌群，防止发生手指拘挛和僵硬；对大脑功能起反射性调节作用，促使手指功能尽快恢复。
双手上举训练患者双手叉握、手举过头（握手）上肢自助被动运动。
作用：恢复肩胛带、肩、肘、手各关节的解剖关系缓解肩痛及上肢水肿，诱发上肢的运动功能。
（5）髋关节屈曲伸直式患者仰卧，呈功能体位，将其健足背置于患足后跟部，使患膝伸直；医护者握住双足，缓慢协助患者双足上抬,使髋作屈曲运动；缓缓放下，重复运动10-15次。
收回呈起始位。
主要锻炼屈伸髋关节肌群和腰腹部肌肉；防止发生髋关节僵直。
髋关节伸展的控制训练（搭桥运动）患者取仰卧位，屈双膝，双脚撑于床面，嘱患者抬起臀部并保持骨盆呈水平位。
脑出血后的言语康复训练脑出血是指由于脑血管破裂导致脑内出血的情况。
这是一种严重的疾病，患者在脑出血后需要经历康复训练来恢复其言语功能。
言语康复训练是一项关键性的治疗手段，可以帮助患者减少交流障碍，恢复正常生活。
本文将探讨脑出血后的言语康复训练的重要性、方法和效果。
一、言语康复训练的重要性言语是人类最基本的交流方式，脑出血会导致患者的言语功能出现问题，影响其正常的生活和社交活动。
因此，言语康复训练的重要性不可低估。
通过康复训练，患者可以逐步恢复正常的言语能力，增加其与他人的沟通交流，提升生活质量。
二、言语康复训练的方法1. 语音训练：这是一个基础而重要的步骤，旨在改善患者的发音和语音准确性。
患者可以通过模仿和练习一些基本的音节、单词和短语来锻炼发音。
语音训练可以帮助患者恢复正常的语音模式，增加其听觉和发音的敏感性。
2. 语言理解和表达：在脑出血后，患者的语言理解和表达能力可能受到损伤。
为了改善这一问题，患者可以通过阅读、听力训练和写作来提高其语言能力。
语言理解和表达的训练可以帮助患者理解他人的话语，并且能够流利地进行表达。
3. 阅读和书写训练：通过阅读和书写训练，患者可以增强其阅读理解和书写能力。
这种方法可以帮助患者提高词汇量、语法结构和句子组织能力，同时也可以提高其思维能力和逻辑思维能力。
4. 认知训练：脑出血后，患者的认知功能可能会受到一定的影响。
认知训练可以通过各种思维活动，如解题、记忆、分类和思维导图等来提高患者的认知能力。
三、言语康复训练的效果言语康复训练可以有效地改善脑出血患者的言语功能。
通过系统和科学的康复训练，大多数患者能够逐渐恢复正常的言语能力，并且在日常生活中能够正常沟通交流。
这种训练的效果因人而异，但总体上来说，言语康复训练是有效的并具有积极的疗效。
结论脑出血后言语康复训练对于患者的康复至关重要。
通过语音训练、语言理解和表达、阅读和书写训练以及认知训练等方法，脑出血患者可以逐渐恢复正常的言语功能，提高其生活质量。
脑出血平衡协调训练方法全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：脑出血是指脑动脉疾病中出血所致的一种常见脑血管疾病，严重者可危及生命。
脑出血患者在康复过程中，平衡和协调功能的训练是非常重要的一部分。
本文将介绍一些脑出血平衡协调训练方法，帮助患者更好地恢复健康。
一、立位训练立位训练是脑出血患者进行平衡训练的首要步骤。
患者可以选择在平坦的地面或者宽敞的房间内进行站立练习。
最开始可以选择在靠墙或椅子的辅助下站立，慢慢地减少外部支撑的力量，直到可以独立站立为止。
站立时要注意身体的姿势端正、双脚平行，尽量保持平衡。
可以尝试闭眼站立，锻炼身体的平衡感觉。
二、行走训练在完成立位训练后，脑出血患者可以逐渐进行行走训练。
可以选择在宽敞的空间内进行慢步行走，慢慢地增加步态的长度和速度。
可以尝试走直线、转弯、上下楼梯等不同的行走方式，锻炼身体的协调性和稳定性。
可以在家中设置一些简单的障碍物，如椅子、桌子等，让患者绕过障碍物进行训练，提高身体的灵活性。
三、平衡训练器械除了基础的立位和行走训练外，脑出血患者还可以利用平衡训练器械进行训练。
常见的平衡训练器械包括平衡板、平衡球等。
患者可以选择合适的器械进行训练，不仅可以锻炼身体的平衡感觉，还可以提高肌肉的力量和灵活性。
平衡训练器械还有助于提高患者的注意力和集中力，促进神经系统的恢复。
四、康复训练课程在脑出血康复过程中，有些患者可能需要参加专业的康复训练课程。
康复训练课程通常由专业的康复医师或理疗师组织和指导，针对患者的具体情况制定个性化的训练计划。
在康复训练课程中，患者可以接受更加系统和专业的训练，获得更好的康复效果。
康复训练课程通常包括多种训练方法，如平衡训练、力量训练、柔韧性训练等，全面提高患者的康复水平。
五、日常生活中的平衡训练除了以上介绍的专业训练方法外，脑出血患者还可以在日常生活中进行一些简单的平衡训练。
可以在刷牙、洗脸、做饭等日常活动中尽量保持站立姿势，锻炼身体的平衡感觉。
脑出血患者康复训练方法介绍脑出血是一种严重的脑血管疾病，常常导致患者面临丧失部分脑功能的后遗症。
康复训练成为脑出血患者重返正常生活的关键步骤。
本文将介绍一些常用的脑出血患者康复训练方法，帮助患者恢复功能。
功能训练语言训练•进行语言理解和表达的训练，包括单词、句子和文章的阅读与写作。
•使用语言疗法辅助训练，如语音识别软件、语义理解训练等。
•参与语言交流活动，例如参加康复小组或社区活动，与他人交流并练习语言技巧。
运动训练•进行康复性运动训练，包括肌肉力量恢复和运动技能的重新学习。
•进行平衡和协调训练，例如站立平衡、行走平衡和手眼协调练习。
•参与运动康复活动，例如体育馆或健身房的康复班级，与其他患者一起进行运动训练。
认知训练•进行记忆力训练，包括识别和记忆物品、数字、事件和人物等。
•进行注意力训练，例如集中注意力的练习和分散注意力的训练。
•进行问题解决和推理训练，通过解决逻辑和数学问题来激发大脑的认知能力。
日常生活技能训练•进行日常生活技能的训练，例如自理能力的恢复和改进。
•进行独立生活技能的训练，例如购物、做饭和打理家务等。
•参与实践活动，例如康复班级的社区游览、户外野餐等，锻炼对日常生活技能的应用。
康复辅助治疗方法物理疗法•进行物理治疗，包括热敷、按摩、针灸等，以促进血液循环和肌肉功能的恢复。
•进行物理疗法设备辅助训练，如运动治疗器械等。
•进行步态和平衡训练，以帮助患者恢复正常行走和保持身体平衡。
药物治疗•根据患者的具体病情，医生可能会开具一些药物来帮助康复训练。
•药物可以帮助改善神经传导功能、减少肌肉痉挛和促进血液循环等。
•但药物治疗必须在医生的指导下进行，不可自行使用或滥用药物。
言语疗法•根据患者的语言障碍程度，进行针对性的言语疗法。
•通过模仿、发音练习和语言表达训练，帮助患者恢复语言能力。
•言语疗法需要专业医生或康复师的指导和辅助。
心理治疗•脑出血患者在康复过程中可能会面临心理压力和负面情绪。
脑出血后期康复锻炼方法# 脑出血后期康复锻炼方法## 概述脑出血是一种严重的脑血管疾病，患者在经历急救和治疗后需要进行康复锻炼来促进脑功能的恢复和肌肉力量的提升。
本文将介绍脑出血后期的康复锻炼方法，包括运动选择、锻炼频率和强度的控制等方面，希望能够帮助患者恢复健康、提高生活质量。
## 康复锻炼方法### 1. 功能性锻炼功能性锻炼主要包括平衡、协调和柔韧性训练，可通过以下方式进行：- 平衡训练：可尝试站立单脚平衡、行走直线等动作。
- 协调训练：常用的方法包括走直线、画圆、迈步等。
- 柔韧性训练：通过伸展运动来增强柔韧性，如颈部、手臂、腿部的伸展动作。
### 2. 肌肉力量训练肌肉力量训练可通过以下方式进行：- 使用弹力带进行抗阻力训练：将弹力带绑在家具或门把手上，逐渐增加抗阻力，进行推、拉动作。
- 重量训练：使用轻量级的哑铃或者重物进行肌肉锻炼，并逐渐增加负荷。
- 慢性肌肉收缩：尝试进行缓慢而有节奏的力量训练动作，如腿部屈伸或握拳等，可提高肌肉控制能力。
### 3. 心肺功能锻炼心肺功能锻炼可通过以下方式进行：- 步行训练：逐渐增加行走的距离和速度，从室内开始，逐渐迈入户外，可使用助行器进行辅助。
- 游泳：选择适宜的游泳方式，通过水中的浮力降低关节的负担，同时提升心肺功能。
- 自行车训练：可选择室内或者户外骑行，根据个体能力和身体状况来选择合适的强度。
### 4. 心理锻炼心理锻炼对于脑出血患者的康复同样重要，可尝试以下方法：- 深呼吸和放松练习：通过深呼吸、冥想等方法来减轻压力、放松身心。
- 参与社交活动：与家人、朋友、志愿者一起参加社交活动，增加交流和社交的机会，促进心理健康。
- 积极乐观：保持良好的心态，相信自己能够康复，积极面对康复过程中的困难。
## 康复锻炼注意事项1. 选择适合自己能力和状况的锻炼项目，避免过重的负荷和高强度的运动。
2. 康复锻炼需要有持续性，不能急于求成，逐渐提高锻炼的时间和强度。
脑出血肢体康复训练方法
脑出血后的康复训练是重要的一环，通过科学、规范的康复训练方法可以帮助患者恢
复肢体功能，提高生活质量。
下面介绍几种常用的脑出血肢体康复训练方法。
1. 动态平衡训练法
动态平衡训练法是通过创造各种对肢体的扰动或者不平衡的情况，来激发肢体的适应
能力和协调性，加强肌肉的力量和稳定性。
常见的动态平衡训练包括倒立训练、单脚支撑
训练、单脚跳跃训练等。
2. 向上爬梯训练法
向上爬梯训练可有效锻炼患者的腿部肌肉和心肺功能，提高下肢的灵活性和舒展度。
可以通过搭建训练架，让患者进行向上爬梯训练，以增强下肢的肌肉力量和协调性。
3. 功能电刺激训练法
功能电刺激训练法是将电极放置于身体不同部位，通过电刺激来刺激患者的肌肉运动，从而增加肌肉力量和协调性。
常见的功能电刺激训练包括负荷电刺激训练、高频电刺激训
练等。
4. 水中理疗训练法
水中理疗训练法是将患者放入水中，通过水的浮力来减轻患者的体重，缓解肢体的压力。
水中理疗运动可以很好地增加肌肉力量和协调性，促进肌肉的恢复。
常见的水中理疗
训练包括水中行走、水中踢腿、水中泳等。
5. 柔软训练法
柔软训练法是通过训练患者的柔韧性，来增加患者的肢体协调性和身体平衡能力。
常
见的柔软训练包括瑜伽、普拉提、伸展带训练等。
以上几种训练方法都可以用于脑出血患者的康复训练，但需要根据患者的实际情况进
行个性化的设计和调整。
在训练过程中应注意严格控制训练强度，避免过度疲劳，重视
患者的舒适感和安全性，力求良好的康复效果。
脑出血患者功能锻炼方法
脑出血患者进行功能锻炼有助于恢复身体功能，提高生活质量。
以下是一些常用的功能锻炼方法：
1. 被动运动：对于早期无法主动活动的患者，可以通过被动运动来保持关节活动度，预防关节僵硬和肌肉萎缩。
方法包括：家人或康复治疗师帮助患者进行肩、肘、腕、手指、膝、踝等关节的屈伸、旋转等运动。
2. 主动运动：当患者的意识清醒，体力逐渐恢复时，可以开始进行主动运动。
例如：手指的抓握、放松训练，手臂的抬起、放下，腿部的伸缩运动等。
3. 站立和步行训练：对于脑出血后偏瘫的患者，站立和步行训练尤为重要。
在康复治疗师的指导下，患者可以进行重心转移、抬脚、踏步等练习。
4. 语言训练：对于有语言障碍的患者，可以进行语言训练。
例如：练习发声、读唇语、做口腔运动等。
5. 日常生活能力训练：脑出血患者可能需要在日常生活中进行适应和调整。
例如：练习穿衣、进食、刷牙、洗澡等日常活动。
6. 针灸和按摩：针灸和按摩也是常用的康复治疗方法，可以帮助缓解肌肉紧张、促进血液循环、改善肢体功能。
7. 物理疗法：例如低频电疗、中频电疗等物理疗法，可以刺激肌肉收缩，促进血液循环，改善肢体功能。
8. 心理治疗：脑出血患者可能会面临心理问题，如焦虑、抑郁等。
心理治疗可以帮助患者调整心态，积极面对康复过程。
总之，脑出血患者的功能锻炼需要结合患者的具体情况，制定个性化的康复计划，逐步进行。
同时，患者和家属也需要保持耐心和积极配合，以获得最佳的康复效果。
脑出血患者康复训练方法一、前言脑出血是一种常见的危重疾病，其严重程度不仅取决于出血量和部位，还与患者的年龄、基础疾病、并发症等因素有关。
对于脑出血患者来说，康复训练是非常重要的一环，可以帮助其恢复身体功能和生活自理能力。
本文将介绍脑出血患者康复训练方法。
二、康复训练的目标康复训练的目标是帮助脑出血患者恢复身体功能和生活自理能力，提高生活质量。
具体包括以下几个方面：1. 恢复肌力和运动能力：通过逐渐增加运动量和强度，促进肌肉恢复和运动能力提高。
2. 提高平衡能力：通过平衡锻炼等方式，提高患者的平衡感受器官功能。
3. 恢复言语和认知能力：通过语言治疗、认知训练等方式，促进言语和认知能力的恢复。
4. 促进日常生活自理能力：通过日常生活技能训练，提高患者的自理能力。
三、康复训练的具体方法1. 肢体功能训练肢体功能训练包括肌肉力量训练、关节活动度训练、平衡锻炼等。
具体方法如下：（1）肌肉力量训练脑出血患者往往由于长期卧床，导致肌肉萎缩和力量下降。
因此，需要进行肌肉力量训练，以促进肌肉恢复和运动能力提高。
具体方法如下：① 使用弹性带进行抗阻训练：将弹性带固定在墙上或其他固定物上，患者拿住弹性带两端进行拉伸，以增加手臂和胸部的力量。
② 进行坐位或站立起立训练：患者从坐位或站立状态开始，尽可能多地进行起立和坐下动作，以锻炼腿部和臀部的力量。
③ 进行步态锻炼：患者在平坦地面上行走，并逐渐增加步数和速度。
（2）关节活动度训练关节活动度训练可以促进肌肉和关节的灵活性，防止关节僵硬。
具体方法如下：① 进行伸展运动：患者将手臂或腿部伸直，尽可能多地伸展肌肉和关节。
② 进行屈曲运动：患者将手臂或腿部弯曲，尽可能多地活动肌肉和关节。
（3）平衡锻炼平衡锻炼可以帮助患者提高平衡感受器官的功能，防止跌倒。
具体方法如下：① 单脚站立：患者单脚站立，尽可能长时间地保持身体平衡。
② 双脚并拢站立：患者双脚并拢站立，尽可能长时间地保持身体平衡。
偏瘫的康复训练偏瘫的定义：偏瘫是指因脑外血管意外、脑外伤、脑肿瘤等原因所导致的以半侧肢体运动功能障碍为主要表现的一种常见的疾病，同时可伴有失语、失认、情绪低落和视物不全等症状。
一、常见障碍1、运动障碍运动障碍是指偏瘫一侧是上下肢不能活动，活动空难或不灵活。
2、感觉障碍感觉障碍常常表现为偏袒肢体的疼痛、麻木。
有些患者的疼痛和冷热感觉全部丧失，热水袋烫伤了皮肤也毫无感觉。
3、语言___言语障碍有一部分偏瘫患者，尤其是右侧偏瘫患者(脑的左半球有病变)，说话或交谈时常常发生以下某一种或几种情况： (1) 患者说话不清楚，即所谓口齿不清。
(2) 患者说不出话，或像打电报那样断断续续地说出几个单字。
(3) 患者听不懂亲人说的话，成为感觉失语症。
(4) 患者有时既说不出话，又听不懂别人说的话。
(5) 患者写字困难或不能写字，甚至连自己的名字也不会写。
(6) 患者看着字不会读。
医学上称为失读症，或称阅读障碍。
4、认知障碍认知是一个人认识和理解事物过程的总称，包括识别、记忆、思维、推理等。
认识障碍常常表现为以下几个方面：(1) 辨别不清当时是上午还是下午。
时间定向障碍 (2) 辨别不清当时所处的地点。
地点定向障碍 (3) 对病前所熟悉的人现在也不认识了。
人物定向障碍 (4) 反应冷漠、精力不集中。
注意障碍 (5) 丢三落四，前面说了后面忘。
记忆障碍5、情绪障碍患者可以表现为不言不语，也可以表现为吵闹不安，甚至哭叫不休，情绪很不稳定。
6、能力下降(1) 日常生活活动能力下降，甚至丧失，常常表现为吃饭喝水要人喂，洗脸刷牙要人帮着做，自己不能洗澡、穿衣、穿鞋，大小便全靠别人帮助。
(2) 行走困难，走路一拐一拐的，有的患者需要别人扶着走或者两个人架着胳膊走，严重者则完全不能行走。
(3) 上下楼梯困难，一部分患者虽然能够行走，但上下楼梯困难或者根本不能上下楼梯。
(4) 不能使用日常简单的工具，如不能打电话、不能打伞、不能剪指甲等。
(5) 不能与人交流，由于行动、说话、交流、思维等多方面的障碍，不能从事原来的工作，严重者丧失全部工作能力。
7、吞咽障碍吞咽障碍的患者表现为流口水、喂食时食物常停留在口腔内、喝水呛咳。
凡遇吞咽障碍患者，喝水时要将其头歪向肢体正常的一侧，将食物加工成糊状，这样做可减轻吞咽困难。
8、常见的病发症最常见的是肩关节半脱位、肩—手综合症炎、下肢深静脉血栓及泌尿系统感染等并发症。
(1) 肩关节半脱位多见于脑卒中早期，半数的患者可能发生，尤其在整个上肢处于软瘫期时。
患者坐位或站立位时，由于重力的作用而使肩关节半脱位更加明显，在肩部可以摸到一个凹陷。
一旦发生肩关节半脱位，可采用以下治疗方法：①患者卧床时应采取正确的姿势；②护理人员用指尖轻叩患侧肩膀周围的肌肉；③上肢负重训练。
(2 ) 肩—手综合症见于脑卒中后1-3个月内。
主要表现是：①瘫痪的手部肿痛，以手背肿胀并呈粉红色或淡紫色为常见，用手摸之有温热感；②患侧手的关节屈伸困难；③后期则出现手部肌肉萎缩，手掌变平，手的运动功能永远丧失。
肩—手综合征的发生与腕关节长时间屈曲受压，过度牵拉患手等有关。
具体治疗措施：①保持良好的坐卧姿势，避免患手长时间下垂；②加强患侧上肢的被动和主动运动，以防关节挛缩；③对于肿胀的手指可采用压迫缠绕发，通常使用直径1-2mm 的线绳由远端向近端缠绕手指，每个手指都缠绕一遍后，最后缠绕手掌。
每天缠绕1-2次可获得明显的效果。
9、康复训练的时间选择偏瘫康复训练根据其病情演变的过程，一般可分为3个时期。
（1）急性期从发病开始直至一周，属于急性期。
这个时期的病情一般不十分稳定，应以治疗为主、康复训练为辅。
一旦病情稳定，就应该尽早开始康复训练。
一部分脑卒中患者在发病6个月后，可能留有各种不同程度的后遗症，如手脚活动不便、谈话不清楚、日常生活离不开家里人的帮助等。
二、训练内容和方法（一）训练正确的卧姿适用对象为卧床的偏袒患者，目的是为了防治病法症，促进运动功能恢复。
包括患侧卧位、健侧卧位、仰卧位三种方法。
1 、患侧卧位患侧在下，头枕枕头；后背用枕头垫支撑；患侧上肢前伸，手心向上；患侧上肢前伸，手心向上；患侧下肢伸展，膝关节微屈；健侧上肢自由位，下肢呈迈步位放置在枕头上。
2 、健侧卧位健侧在下，头枕枕头；患侧上肢用枕头垫起，上举100度；患侧下肢屈髋、屈膝，并用枕头垫起；健侧肢体自由位。
3 、仰卧位头枕枕头，患侧肩部和臀部用枕头支撑；头稍转向患侧，患侧上肢伸展，下肢稍屈曲；该体位尽量少用。
（二）翻身训练适用对象为卧床时自己不能翻身或者翻身有一定困难的偏袒患者，目的是为了：①提高患者在床上的活动能力；②训练躯干旋转，缓解痉挛；③改善患侧肢体的运动功能；④防治病发症。
包括向患侧翻身、向健侧翻身训练两种方法。
1. 向患侧翻身训练患者仰卧，双手叉握，患手拇指压在健侧上；双上肢伸直，指向天花板，下肢屈曲；双上肢向患侧摆动，借助惯性带动身体翻向患侧；健侧下肢跨向前方，调整为患侧卧位。
2. 向健侧翻身训练患者仰卧，用健侧脚勾住患侧小腿；借助于惯性带动身体翻向健侧。
（三）卧床训练常用的训练方法包括桥式运动、抱膝运动、双手叉握的自我运动。
1. 桥式运功适用对象为偏瘫肢体有一定的活动能力者。
目的是为了：①缓解躯干及下肢痉挛；②促进下肢正常运动；③训练腰部控制能力；④提高床上生活自理能力。
具体方法是：患者仰卧、屈膝；将臀部从床上抬起，并保持骨盆呈水平位；训练者可给予如下帮助：一只手向下压住患者膝部，另一只手轻拍患者的臀部，帮助其抬臀、伸髋。
2. 抱膝运功适应对象为偏瘫患者出现上肢屈肌痉挛、下肢伸肌痉挛时。
目的是为了：①缓解下肢和躯干的伸肌痉挛；②促进骨盆运动；③缓解上肢的屈肌痉挛。
具体方法是：患者仰卧，双腿屈膝；双手叉握；将头抬起，轻轻前后摆动，使下肢更加屈曲；训练者可帮助固定患手，以防滑脱。
. 双手叉握的自我运动适用对象为偏瘫上肢活动能力差的患者 (卧位、站位均可以做)。
目的是为了：①改善偏瘫上肢的感觉和知觉；②防止肩胛骨后缩，减轻上肢屈肌痉挛；③保护偏瘫侧的肩和手。
具体方法是：两手叉握，患侧拇指位于最上方，并稍外展；双上肢充分前伸，尽可能抬起上肢，然后上举至头顶上方。
（四）活动四肢关节适用对象为偏瘫患者自己不能活动肢体，或者由于肌肉痉挛而限制了肢体的活动时。
目的是为了：①促进偏瘫肢体恢复；②防止肢体僵硬。
具体方法是：帮助患者活动四肢关节，又称关节的被动运动训练。
也可以由患者用健侧肢体带动患侧肢体的运动，称为自助被动运动。
包括1. 肩关节屈曲活动训练者一手扶患肩，另一手握患腕；向前、向上抬起患侧上肢并且指向天花板，保持肘关节伸直。
2. 肩关节外展活动训练者一手扶患肩，另一手握患腕：将患侧上肢在水平面上向外移动，与躯干成直角即可。
3. 肘关节伸展活动患者仰卧，训练者一手握住上臂，另一手握住腕部；将肘关节屈曲位缓解地拉至伸展位。
4. 前臂旋后活动，腕及手指伸展活动患者仰卧，肘关节屈曲，前臂立于床面；训练者一手握住上臂，另一手握住腕部，握住腕部的手使前臂做内向外的旋转动作；训练者一手拇指将患者患侧拇指伸直，其余四指握在患侧拇指根部与腕部之间；另一手将患手其余四指伸直，双手同时向手背侧压。
5. 髋关节屈曲活动患者仰卧，训练者一手放在膝后部，另一手握住足跟并以前臂抵住脚掌，使足与小腿成90度角；上抬小腿，使髋关节及膝关节屈曲。
6. 膝关节伸展活动患者仰卧，训练者一手握住患侧膝关节，另一手握持足跟；两手用力，使患侧下肢向上活动，伸展髋关节；训练者一手固定健侧下肢，另一手将患肢缓缓放下。
7. 髋关节外展活动患者仰卧，下肢伸直；训练者一手握住膝部，另一手从踝关节内侧握持足跟；两手用力，水平向外活动下肢，髋关节外展。
8. 踝关节背屈活动患者仰卧，下肢伸直；训练者一手握持踝关节上方，另一手握紧足跟及跟腱并以前臂抵住脚掌；向上用力拉足跟，使踝关节背屈。
（五）偏瘫上肢的训练2. 推滚筒训练患者坐在治疗台旁，双手叉握，前臂放在滚筒上；用健臂带动患臂来回推动滚筒。
3. 砂磨板训练患者坐在杀之磨板台旁；两手分别握持磨具的柄，运动双侧上肢(肩关节屈曲，肘关节伸展)推拉磨具。
4. 移动木柱训练患者坐在桌旁，木柱及木柱板放在桌上；患者双手叉握，并握住木柱将其移到指定的位置。
5. 翻扑克训练患者坐在坐在桌旁，桌上放一摞扑克牌；用患手将扑克牌一张一张地翻过来。
（六）站立与行走训练适用对象为偏瘫侧下肢有一定的运动功能但站起来和行走有困难或姿势异常者。
目的是为了：①使患者能从坐位站起来，增加下肢肌力，并能站稳；②改善平衡能力，纠正异常步态；③提高步行能力，尽可能达到正常行走。
具体方法包括站起的训练、患侧下肢负重训练、训练患腿向前迈步、在侧方帮助患者行走、在后方帮助患者行走五种。
1. 站起的训练患者坐位，双足平放在地上，双手叉握并伸向面前的小桌上(双上肢尽量伸直)；训练者站在患侧，一手扶持患膝，另一手放在患者臀部；嘱患者上身前挺，抬臂站起。
2. 患侧下肢负重训练训练者双手扶住患者髋部，让患者尽量站直，并用患腿负重；健腿向前跨出半步或踏在前方的矮凳上。
3. 训练患腿向前迈步患者站立，并尽量站直，用健手扶栏杆；训练者在患侧后方，一手扶稳患者髋部，另一手帮助患脚先向后退一小步，再向前迈一小步。
4. 在侧方帮助患者行走训练者站在患侧，一手握住患手使其掌心向前；另一手放在患侧腋下；帮助患者缓慢行走，并纠正异常姿势。
5. 在后方帮助患者行走训练者站在患者身后，双手扶住患者髋部，并让其站直；在抬起健侧下肢时，协助患者用侧下肢站稳，并将身体重心缓慢前移；在抬起患侧下肢时，协助患者将患侧髋部向前、向下转动。
（七）运动训练中常见问题的处理适用对象为出现肩关节疼痛、肩关节半脱位、患侧手肿胀、患足下垂等问题的患者。
目的是为了使这类问题得到减轻或者治愈，从而有利于整体的康复训练。
具体方法包括肩关节疼痛的处理、肩关节半脱位的处理和患侧手肿胀的处理、患足下垂、内翻的处理四种。
1. 肩关节疼痛的处理保护好肩关节，避免过多的牵拉和大幅度的运动；肩关节的训练暂停1 ~ 2周，即使训练也不应过度；有条件时可以进行理疗(如超短波等)；服止痛药，如双氯芬纳等。
2. 肩关节半脱位的处理训练者不要牵拉患手；坐位时可将患侧手放在面前的桌子或轮椅的扶手上；站立或行走时可使用肩吊带固定患侧上肢；可进行患侧上肢负重训练。
3. 患侧手肿胀(多见于肩—手综合症) 的处理注意保护患侧肩关节；经常将患侧上肢抬高；手腕经常处于背伸位；尽可能不要在患侧手部静脉输液。
4. 患足下垂、内翻的处理经常在斜坡上站立训练；行走时穿靴形裸足矫形器；用绷带绑扎支持足裸。
（八）日常生活自理技能训练适用对象为偏瘫肢体功能有一定程度的恢复，而日常基本生活的动作尚不能全部完成者。
