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姓名：报考专业：准考证号码：密封线内不要写题2019年全国硕士研究生招生考试初试自命题试题 科目名称：卫生综合（A 卷）科目代码：353 考试时间：3小时 满分:300分 可使用的常用工具：□√无 □计算器 □直尺 □圆规（请在使用工具前打√） 注意：所有答题内容必须写在答题纸上，写在试题或草稿纸上的一律无效；考完后试题随答题纸交回。
一、单选题(共100小题，每小题2分，共200分) 第一部分《职业卫生与职业医学》 1. 超标职业暴露铅作业人员的血铅水平不高的原因可能是 A.铅转移至神经组织 B.铅转移至肾脏 C.铅储存在骨骼 D.铅储存在头发 E. 没有铅吸收 2. 不符合工作有关疾病概念的情形是 A ．职业性有害因素只是有关疾病的发病因素之一 B ．职业性有害因素可导致潜在的有关疾病显露 C ．职业性有害因素可加重有关疾病病情 D ．控制职业性有害因素接触浓度或强度可降低有关疾病发病率 E ．消除职业性有害因素可避免有关疾病发生 3. 蓄电池制造工，男，41岁，从事工作3年后出现头痛、头晕、肌肉关节酸痛，继而发展到四肢末端呈手套和袜套样的感觉减退，其原因可能是 A ．慢性锰中毒 B ．慢性苯中毒 C ．慢性铅中毒 D ．慢性镉中毒 E ．慢性铬中毒 4. 职业病具有下列几个特点，说法错误的是 A. 许多职业病的病因不明确，无法判断剂量-反应关系 B. 只有在接触职业性有害因素后才可能患职业病 C. 不同接触人群的发病特征不同 D. 仅治疗病人，无助于保护仍在接触职业有害因素的人群的健康 E. 矽肺病人的肺组织纤维化现在在治疗上仍是不可逆转的5. 在同一劳动条件下，工人发生职业性损害的机会和程度有一定的差别，这与以下因素有关：遗传缺陷、年龄和性别差异、营养不良、其他疾病、文化水平低和生活方式不好。
这些因素又称为A 、不良行为习惯B 、个体危险因素C 、个体特征D 、个体易感性E 、职业有害因素6. 虽然职业病也属于职业相关疾病，但是与法定职业病有所区别的是，一般所二、问答题(共5小题，每小题20分，共100分)1. 试论述职业卫生服务的内容？2. 试述碘缺乏病的定义、发病原因及流行病学特征。
目 录2016年浙江大学353卫生综合考研真题（回忆版）2015年浙江大学353卫生综合考研真题（回忆版）2014年浙江大学353卫生综合考研真题（回忆版）2013年浙江大学353卫生综合考研真题（回忆版）2012年浙江大学353卫生综合考研真题2011年浙江大学353卫生综合考研真题2010年浙江大学345卫生综合考研真题（A卷）2009年浙江大学733公共卫生综合考研真题2008年浙江大学733公共卫生综合考研真题2007年浙江大学760公共卫生综合考研真题2006年浙江大学475流行病与卫生统计学考研真题2005年浙江大学475流行病与卫生统计学考研真题2004年浙江大学475流行病学与卫生统计学考研真题2003年浙江大学501流行病学与卫生统计学考研真题2016年浙江大学353卫生综合考研真题（回忆版）流行病部分（120分）一、填空（一空一分）1、流行病学常用的指标，研究方法2、按研究对象的来源，按对照的选择方法，病历对照研究分别可以分为3、流行病学的特点（三空）4、疾病的三间分布l准则求同法求异法二、简答题1、设计研究火腿的食用情况与大肠癌的发生情况的关系。
从人群水平了解。
设计包括研究目的、研究对象的来源与选择、需要的资料及方法、数据分析类型及方法。
2、生物学标志的定义，分类，作用三、问答题研究xxx（一种药）与结肠癌的关系。
与社区未患病人群、医院关节炎患者、医院溃疡患者为对照。
（列有一表）求各自的OR值，及结论和意义卫生统计学部分（90分）一、选择题（2分/个，共10个）1、关于二项分布的z检验的公式二、问答题1、研究人员将小鼠61只随机分两组，一组14，一组47。
分别用两种实验方法处理（列有一表）用t检验比较两种方法的生存时间。
问方法选择是否正确。
若不正确，应该怎么做。
2、关于紫外线照射能否降低细菌数目。
给出紫外线照射每1立方米的细菌数和照射后每1立方米的细菌数。
问该资料是什么分布，用什么方法，基本步骤，及推论的依据。
2023年招收攻读硕士学位研究生入学考试试题
******************************************************************************************** 招生专业与代码：流行病与卫生统计学100401、劳动卫生与环境卫生学100402、营养与食品卫生学100403、儿少卫生与妇幼保健学100404、卫生毒理学100405、公共卫生（专业学位）105300
考试科目名称及代码：卫生综合353
考试科目：卫生综合353 共8 页，第 1 页
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考考试科目：卫生综合353 共8 页，第 6 页
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考试科目：卫生综合353 共8 页，第8 页。
卫生统计真题考点一、名词解释1.抽样误差：从同一样本中反复多次的随机抽取相同样本量的若干份样本，由于个体差异和偶然因数的影响，使得样本统计量与总体参数之间存在差异，这种差异就叫抽样误差，可通过增大样本量来减小抽样误差。
2.误差：实际观察值与客观真实值之差，样本指标与总体指标之差，包含系统误差，随机误差，非系统误差3.动态数列：按照一定的时间顺序，将描述的某事物的一系列统计指标依次排列起来。
用以观察和比较该事物在时间上的变化和发展趋势。
统计指标可以是相对数、绝对数或平均数。
动态分析指标有：绝对增长量、发展速度和增长速度、平均发展速度和平均增长速度。
4.死因构成：指全部死亡人数中，死于某死因者所占百分比，说明各种死因的相对重要性。
5.疾病分类：是在疾病命名法的基础上，考虑到对疾病的认识及防治需要，将一些具有共同特性的疾病归纳在一起，加以分类。
6.婴儿死亡率：IMR指某年活产儿中不满一周岁的死亡频率。
是反映社会卫生状况、婴儿保健工作以及人群健康状况的重要指标之一，也是死亡统计指标中较敏感的指标。
7.人口金字塔：是将人口的性别和年龄资料结合起来，以图形的方式表达人口的性别和年龄构成。
以年龄为纵轴，人口数为横轴，左男，右女而制定的两个相对应的直方图，可以分析过去人口的出生死亡情况以及今后人口的发展趋势。
8.生存率：病人能活到某一时点的概率。
常用于对慢性疾病如恶性肿瘤及心血管疾病等的治疗效果评价或预后估计。
9.总和生育率：（表示每一个妇女一生平均生多少个孩子。
是15-49岁年龄别生育率的总和。
）假定同时出生的一代妇女，按照某年的年龄别生育水平度过其一生的生育历程，各年龄别生育率之和乘以年龄组组距，就是这一代妇女平均每人可能生育的子女数。
10.总生育率：指某年某地平举每千名育龄妇女的活产数，国际上以15-49作为育龄妇女的年龄界限。
11.负担系数：又称抚养比，是人口中非劳动年龄人数占劳动年龄人数之比，一般以15-64为劳动年龄，≦14 ≧65为非劳动年龄。
卫生统计真题考点一、名词解释1.抽样误差：从同一样本中反复多次的随机抽取相同样本量的若干份样本，由于个体差异和偶然因数的影响，使得样本统计量与总体参数之间存在差异，这种差异就叫抽样误差，可通过增大样本量来减小抽样误差。
2.误差：实际观察值与客观真实值之差，样本指标与总体指标之差，包含系统误差，随机误差，非系统误差3.动态数列：按照一定的时间顺序，将描述的某事物的一系列统计指标依次排列起来。
用以观察和比较该事物在时间上的变化和发展趋势。
统计指标可以是相对数、绝对数或平均数。
动态分析指标有：绝对增长量、发展速度和增长速度、平均发展速度和平均增长速度。
4.死因构成：指全部死亡人数中，死于某死因者所占百分比，说明各种死因的相对重要性。
5.疾病分类：是在疾病命名法的基础上，考虑到对疾病的认识及防治需要，将一些具有共同特性的疾病归纳在一起，加以分类。
6.婴儿死亡率：IMR指某年活产儿中不满一周岁的死亡频率。
是反映社会卫生状况、婴儿保健工作以及人群健康状况的重要指标之一，也是死亡统计指标中较敏感的指标。
7.人口金字塔：是将人口的性别和年龄资料结合起来，以图形的方式表达人口的性别和年龄构成。
以年龄为纵轴，人口数为横轴，左男，右女而制定的两个相对应的直方图，可以分析过去人口的出生死亡情况以及今后人口的发展趋势。
8.生存率：病人能活到某一时点的概率。
常用于对慢性疾病如恶性肿瘤及心血管疾病等的治疗效果评价或预后估计。
9.总和生育率：（表示每一个妇女一生平均生多少个孩子。
是15-49岁年龄别生育率的总和。
）假定同时出生的一代妇女，按照某年的年龄别生育水平度过其一生的生育历程，各年龄别生育率之和乘以年龄组组距，就是这一代妇女平均每人可能生育的子女数。
10.总生育率：指某年某地平举每千名育龄妇女的活产数，国际上以15-49作为育龄妇女的年龄界限。
11.负担系数：又称抚养比，是人口中非劳动年龄人数占劳动年龄人数之比，一般以15-64为劳动年龄，≦14 ≧65为非劳动年龄。
12.发病率和患病率：发病率IR表示一定时期内，在可能发生某病的一定人群中新发生该病的强度。
患病率PR指某时点上受检人数中现患某种疾病的频率。
在一定人群是时间内有PR=IR*D。
发病率表示发病危险性的直接指标，分子只包括新发病例，分母是总人年数，是个动态指标；而患病率常用于描述病程较长或发病时间不明确的疾病患病情况，分子包括新旧病例，分母是受检总人数，是个静态指标。
13.生存率和生存曲线：生存率是指观察对象经历tk个时段后仍存活的可能性。
以生存时间为横轴，生存率为纵轴，将各个时间点所对应的生存率连接在一起的曲线称为生存曲线。
14.期望寿命：ex是指同时出生的一代人活到X岁时，尚能生存的平均年数。
15.总体和样本：根据研究目的所确定的同质观察单位的全体。
可分为有限总体和无限总体。
从总体中随机抽取部分观察单位，其观测结果的集合称谓样本，应具有代表性。
16.总体：根据研究目的所确定的同质观察单位的全体。
可分为有限总体和无限总体。
17.检验效能和检验水准：1—b是指当两总体确实有差异时，按规定的检验水准a能发现该差异的能力。
检验水准是假设检验中预先规定的允许犯一类错误的概率最大值。
通常取0.05或0.0118.第一类错误和第二类错误：指拒绝了实际上成立的H0，这类弃“真”的错误称为一类错误或假阳性，理论上其概率大小用事先给定的a来控制。
接受了实际上不成立的H0，这类存伪错误称为二类错误，理论上用其概率大小用b控制。
N一定时,a大b小，b大a小。
B大小往往无法获知，但通过调节a 大小控制。
19.区间估计：是用已知样本统计量和标准误确定一个有概率意义的并具有较大置信度包含总体参数的区间的参数估计方法。
20.统计推断：由样本信息对相应总体的特征进行推断的过程。
21.综合评价：是利用表现事物不同方面特征的多个有关指标，构建综合评价模型，求出综合评价值，对评价事物进行评定，排出优劣顺序并得出相应结论的一种统计分析方法。
22.决定系数：复相关系数的平方，表示回归平方和占总离均差平方和的比例，可定量评价在Y的总变异中，有X变量组建立的线性回归方程所能解释的比例。
23.回归系数：即直线的斜率，在直线方程中用b表示，X每增减一个单位时，Y平均改变b个单位。
B是基于样本信息获得，亦是样本的回归系数，是对总体回归系数的点估计。
24.标准差和标准误：标准差是方差的平方根，标准差的量纲和原始数据的一致，它适用于近正态分布的资料。
标准误是样本均数的标准差，反应样本均数之间的离散程度及抽样误差的大小，当样本含量一定时标准误随着标准差的大小而变化。
25.二项分布：是一种离散型随机变量的分布类型。
如果随机变量X的可能取值0，1,2,3…..N 且X=K的概率为P(X=K)= 则称随机变量X服从以N, 为参数的二项分布，记为X-B(N, )26.参数和统计量：是反映总体特征的统计指标，如总体均数，总体率等，总体参数是固定的常数。
统计量是指与总体参数对应，通过样本的统计指标，如样本均数，样本率等。
可用来估计总体参数，统计量是在总体参数附近波动的随机变量。
27.非参数统计法：是指不依赖总体的分布类型，也不对总体参数进行统计推断的一类假设检验方法，不受总体参数的限制。
28.标准差：是方差的平方根，标准差的量纲和原始数据的一致，它适用于近正态分布的资料。
简答篇1.假设检验时，P≤a时，则拒绝H0，理论依据是什么？P值系在H0所规定总体做随机抽样，获得等于及大于依据现有样本信息所计算得的检验统计量的概率。
P≦0.05时说明在H0成立的条件下，得到现有试验结果的概率小于a，因为小概率事件在一次随机试验中不太可能发生，所以有理由怀疑H0的正确性，同时还知道拒绝H0可能犯一类错误的概率不会大于a2.简述二项分布、Poisson分布和正态分布的区别和联系二项分布和poisson分布是离散型随机变量的常见分部，正态分布是连续型随机变量常见分部，三者有一定关系。
①n 很大，π很小时，且nπ为一常数时，二项分布近似poisson分布…②n很大,nπ>5且n（1-π）>5时，二项分布近似正态分布③λ≧20时poisson分布近似正态分布N( )3.样本均数的抽样分布有何特点？①:从正态分布总体X-N（u, ）中随机抽样，样本均数呈正态分布X-(u )。
从非正态分布总体中随机抽样，当样本量n足够大时，样本均数的分布近似正态分布。
②：样本均数之间，样本均数与总体均数之间有差别③：样本均数间的变异程度比个体变异小4.简述卡方检验的用途⑴单样本频率分布的拟合优度检验。
⑵配对设计下两组频数分布的概率是否相同。
⑶完全随机设计下两组或多组频数分布的概率是否相同。
⑷推断两个变量或特征间有无关联性。
5.计算标准化率时，通常以什么作为标准有三种方法：①：从比较组中任选其一作为标准构成②：选取比较两组的各层例数的合计作为标准③：另外选取一个包含比较各组的有代表性、较稳定、数量较大的人口作为标准。
如世界的、全国的或本单位的历年累积数据。
6.计算参考值范围的方法有哪些有两种方法：正态分布法和百分位数法，前者要求指标服从正态分布，后者指标不服从正态分布。
7.调查研究中系统误差的来源有哪些？如何控制？如何评价调查质量？①：系统误差来源于设计阶段、数据搜集、整理与分析阶段。
②：正确划分调查范围，正确选择调查指标，明确定义调查项目，正确设置调查问题，选择恰当的调查方式，预调查；严格进行数据清理和检查，及时发现和更正错误。
③：一般采用效度和信度两个指标进行评价。
8.病死率、死亡率和死亡概率的区别是什么？病死率反映的是患者中因患病而死亡的频率；死亡率表示年中人口的死亡频率，而死亡概率是年初人口在往后一年中的死亡机会大小，死亡率与死亡概率不同在于分母不同。
9.估计样本含量的意义何在？样本含量估计的基本前提条件是？意义：在实验设计总要对样本例数进行估计，如果例数太少，有可能把个别情况认为普遍情况，把偶然性或巧合的现象当作必然规律现象，以致错误的推论到总体。
例数太多，会增加实际工作的困难，且势必造成人力、物力、时间的浪费。
因此在保证实验结果有一定可靠性的条件下，确定最少的样本例数，可节约人力、物力和经费。
前提：第一类错误概率a越小，样本越大。
检验功效1-b 越大，样本越大。
容许误差∮越小，样本越大。
总体标准差越大，样本越大。
10.简述综合评价的内容和一般步骤综合评价：是利用表现事物不同方面特征的多个有关指标，构建综合评价模型，求出综合评价值，对评价事物进行评定，排出优劣顺序并得出相应结论的一种统计分析方法。
步骤：①明确评价目标，确定评价指标体系②确定评价标准③确定指标权重系数④选择适宜的评价方法，构建综合评价模型，求出综合评价值⑤根据综合评价值对评价对象进行分析和评价，并由此得出结论。
11.能否说假设检验的P值越小，比较的两个总体指标间的差异越大？为什么?不能，因为p 值的大小只能说明差异是否有统计学意义，拒绝H0只说明差异不为零，p值越小，指说明越有理由拒绝H0 犯一类错误的概率远远小于a12.医学参考值范围的含义是什么？确定的原则和方法是什么？①含义：指特定的“正常人群”的解剖、生理、生化指标及组织代谢产物含量等数据大多数个体的取值所在范围。
习惯用人群95%的个体某项医学指标的取值范围作为医学参考范围。
②原则：足够例数的样本，并判断是否应分层确定医学参考值范围。
如测定值在性别和年龄组间差别较大，则应分层。
③方法：正态分布法和百分位数法，前者要求指标服从正态分布，后者指标不服从正态分布。
13.简述方差分析的基本思想和分析步骤①基本思想：根据实验设计类型把全部观察值间的变异，按设计和需要分解两个或若干个组成部分，总自由度也分解成相应几个部分，再作分析。
分解的每一部分代表不同含义，其中至少有一部分代表个均数间的变异，另一部分代表误差。
②分析步骤：（根据设计类型建立各个因素的假设检验）建立假设检验和确定检验水准，计算统计量，求p值，确定有无统计学意义。
14.常用的相对数指标有哪些？他们在意义和计算上有何不同？相对数分析时为什么不能以构成比代替率？频率指标或比例：近似反映某一事件出现的概率【0 1】无量纲强度指标或率：单位时间段内某现象发生的频率可大于1 有量纲相对比：任何两个相关联的变量A，B之比无限制可有可无量纲15.简述四种基本抽样方法的优缺点及适用场合答：（1）单纯随机抽样：最简单、基本的抽样方法，是其他概率抽样的基础，主要用于总体不太大的情形。
优点：简单直观，是其他抽样方法的基础；均数（或比率）及其标准误计算简便。
缺点：例数较多时，编号麻烦，实际工作中难以办到；当总体变异大时，代表性不如分层抽样；样本分散，难以组织调查。
