[医学类试卷]临床执业助理医师(心血管系统疾病)模拟试卷2.doc

临床执业助理医师模拟考卷2答案一、选择题（每题1分，共5分）1. 下列哪种疾病属于心身疾病？A. 高血压B. 糖尿病C. 感冒D. 肺炎2. 下列哪项不是问诊的内容？A. 现病史B. 既往史C. 个人史D. 查体3. 下列哪种药物是治疗消化性溃疡的？A. 阿司匹林B. 青霉素C. 奥美拉唑D. 地西泮4. 下列哪种情况不属于急腹症？A. 胃溃疡穿孔B. 肠梗阻C. 胆囊炎D. 肺炎5. 下列哪种检查方法适用于诊断急性阑尾炎？A. B超B. X线C. CTD. 血常规二、判断题（每题1分，共5分）1. 心电图是诊断心脏病的唯一方法。

（错）2. 肺炎球菌肺炎首选青霉素治疗。

（对）3. 消化性溃疡的典型症状是餐后疼痛。

（对）4. 腹部压痛、反跳痛和肌紧张是急性阑尾炎的典型体征。

（对）5. 肺结核患者咳嗽、咳痰是间歇性的。

（错）三、填空题（每题1分，共5分）1. 心脏的四个瓣膜分别是______、______、______和______。

2. 肺炎球菌肺炎的典型症状包括______、______、______和______。

3. 消化性溃疡的常见并发症有______、______、______和______。

4. 急性阑尾炎的典型体征是______、______和______。

5. 肺结核的诊断主要依据______、______和______。

四、简答题（每题2分，共10分）1. 简述心身疾病的定义及常见类型。

2. 问诊的主要内容有哪些？3. 消化性溃疡的药物治疗原则是什么？4. 急性阑尾炎的手术治疗指征是什么？5. 肺结核的预防措施有哪些？五、应用题（每题2分，共10分）1. 患者男性，45岁，反复上腹痛3年，餐后加重，近日出现黑便，请给出可能的诊断及进一步检查方法。

2. 患者女性，30岁，发热、咳嗽、咳痰1周，抗生素治疗无效，请给出可能的诊断及进一步检查方法。

3. 患者男性，60岁，突发右上腹痛，伴发热、黄疸，请给出可能的诊断及进一步检查方法。

临床执业助理医师心血管系统疾病模拟试题及答案解析(1/33)A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第1题慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损伤是A.二尖瓣、三尖瓣及主动脉瓣B.二尖瓣与三尖瓣C.二尖瓣与主动脉瓣D.主动脉瓣与肺动脉瓣E.主动脉瓣与三尖瓣下一题(2/33)A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第2题高血压心脏病的描述哪项是错的A.心肌肥大，心腔不扩大称向心性肥大B.心肌肥大，心腔不扩大称离心性肥大C.心肌肥大，心腔扩大称离心性肥大D.病人可有心衰体征E.镜检，心肌细胞变粗，变长上一题下一题(3/33)A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第3题风湿性心内膜炎的描述哪项正确A.瓣膜赘生物粘连牢固B.瓣膜赘生物中早期有细菌C.受累瓣膜以三尖瓣多见D.受累瓣膜以三尖瓣及肺动脉瓣多见E.赘生物易脱落上一题下一题(4/33)A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第4题关于主动脉关闭不全的描述哪项错误A.左心肥大扩张B.右心肥大扩张C.主动脉瓣区收缩期杂音D.主动脉瓣区舒张期杂音E.脉压增大上一题下一题(5/33)A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第5题有可能造成大出血的动脉粥样硬化复合病变是A.血管腔狭窄B.动脉瘤C.粥瘤性溃疡D.附壁血栓形成E.斑块破裂上一题下一题(6/33)A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第6题有关风湿病基本病理变化的描述哪项是错的A.心脏组织细胞，吞噬纤维素样坏死，形成阿少夫细胞B.典型病变有变质、渗出、增生等变化C.典型风湿小体提示有风湿活动D.免疫组化检测Vimentin阳性E.风湿细胞即风湿小体上一题下一题(7/33)A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

临床执业助理医师（心血管系统疾病）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题 4. B1型题 5. B1型题1．下列因素中最容易导致心脏骤停的是A．高血压伴左室肥厚B．急性心肌梗死后左心室射血分数降低C．甲状腺功能亢进症伴心房颤动D．纤维蛋白性心包炎伴心包摩擦音E．慢性支气管炎伴房性期前收缩正确答案：B解析：心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官(如脑)严重缺血、缺氧，导致生命终止。

这种出乎意料的突然死亡，医学上又称猝死。

引起心跳骤停最常见的是心室纤维颤动。

常见原因有：缺氧、水电解质紊乱、体温异常、低血容量、心包填塞、心血管栓塞等。

知识模块：心血管系统疾病2．造成下肢深静脉血栓的相关因素不包括A．静脉损伤B．长期服用避孕药C．久病卧床D．妊娠E．脾功能亢进正确答案：E解析：深静脉血栓形成的三大因素为静脉损伤、血流缓慢和血液高凝状态。

长期服用避孕药和妊娠可以造成血液高凝；久病卧床可以造成血流缓慢。

知识模块：心血管系统疾病3．男。

68岁。

年前因广泛心肌梗死日寸呼吸困难，不能平卧，双肺布满湿?音，经积极治疗后好转。

现湿哕音消失，平地缓慢行走50m后感到喘憋，可平卧。

其心功能诊断A．KillipⅡ级B．KillipⅢ级C．NYHAⅢ级D．KillipI级E．NYHAⅣ级正确答案：E解析：患者体力活动受到轻度限制，休息时无症状，平时一般活动下，可出现疲乏心悸，呼吸困难等。

知识模块：心血管系统疾病4．女，38岁。

心悸2天，无胸痛。

2周前发热，流涕。

查体：1136．5℃，心界不大，心率102次／分，律齐，未闻及心脏杂音和心包摩擦音。

心电图示：P—R间期0．21s，余未见异常。

血清肌钙蛋白升高，最可能的诊断是A．急性心肌梗死B．甲状腺功能亢进C．急性心包炎D．急性心肌炎E．心肌病正确答案：D解析：本例存在前驱症状，急性发病，体温与心率不相符。

心血管系统疾病(二)A1型题1. 不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是A.突发突止B.心率＞150/分C.心律绝对规则D.第一心音强弱不等E.大部分由折返机制引起答案：D[解答] 阵发性室上性心动过速临床特点是：突发突止、心率＞150/分、心律绝对规则、大部分由折返机制引起。

第一心音强弱不等是心房颤动的特点。

2. 导致肺水肿最直接的原因是A.肺动脉压升高B.右心室压升高C.肺静脉压升高D.左心室舒张压升高E.右心房压升高答案：C[解答] 肺静脉压升高后，大量组织液渗出进入肺泡，因此其是导致肺水肿最直接的原因。

3. 风湿性心瓣膜病并发感染性心内膜炎时，最支持感染性心内膜炎诊断的是A.体温38.5℃B.胸痛并有胸膜摩擦音C.超声心动图显示有赘生物D.白细胞增高E.心电图ST-T改变答案：C[解答] 最支持感染性心内膜炎的是超声证实的赘生物。

4. 左心衰竭最早出现的症状是A.劳力性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.端坐呼吸D.咯血E.少尿答案：A[解答] 左心衰的最早症状是劳力性呼吸困难。

5. 以扩张小动脉为主的扩血管药物应慎用于A.重度二尖瓣关闭不全B.重度二尖瓣狭窄C.重度主动脉瓣关闭不全D.室间隔缺损E.扩张型心肌病答案：B[解答] 扩张小动脉为主的药物慎用于重度二尖瓣狭窄。

6. 高血压伴低钾血症应首先考虑A.皮质醇增多症B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.肾实质性高血压E.肾动脉狭窄答案：B[解答] 高血压伴低钾血症应首先考虑原发性醛固酮增多症，因为醛固酮具有保水保钠排钾的作用。

7. 最可能发生晕厥的心脏瓣膜病是A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全答案：B[解答] 主动脉瓣狭窄时，由于左心室排血量骤减，脑供血不足，是最可能发生晕厥猝死的瓣膜病。

8. 最可能引起左心室前负荷增加的是A.二尖瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.体循环动脉高压答案：C[解答] 主动脉瓣关闭不全时，大量血液回流入左心室，使左心室的前负荷增加。

临床助理医师考前模拟测试试题1、成年人腹股沟管长度应为A.2——3cmB.4——5cmC.6——7cmD.8——9cmE.10——12cm【答案】B2、新生儿出生时有窒息，经抢救2——4分钟后呼吸恢复，生后5小时出现烦躁.尖叫.囟门饱满.拥抱反射消失，最可能诊断是A.新生儿败血症B.新生儿脑膜炎C.新生儿颅内出血D.新生儿低血钙E.新生儿低血糖【答案】C3、治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是A.胆囊造口术B.胆囊切除术C.胆总管切开.T管引流术D.胆管空肠吻合术E.胆囊空肠吻合术【答案】C4、传播病毒危险性最大的血液成分是A.红细胞B.白细胞C.血小板D.血浆E.冷沉淀【答案】D5、有关糖尿病的治疗正确的是A.任何病人使用胰岛素都能收到良好的降糖效果B.2型糖尿病病人一经发现应立即使用口服降糖药C.饮食治疗强调控制主食量是最重要的D.饮食治疗强调控制全天总热量摄入E.二甲双胍只能用于2型糖尿病病人【答案】D6、呼气性呼吸困难见于A.急性喉炎B.气管异物C.阻塞性肺气肿D.老年性肺气肿E.肺不张【答案】C7、静脉肾盂造影.有诊断价值的疾病是A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾小球肾炎D.慢性肾盂肾炎E.肾病综合征【答案】D8、关于纤维素性炎的描述中.错误的是A.常发生于浆膜.粘膜和肺B.浆膜的纤维素性炎易导致浆膜粘连C.心外膜的纤维素性炎常形成绒毛心D.肺的纤维素性炎不会导致机化E.常伴嗜中性粒细胞浸润【答案】D9、肾功能恶化的可逆因素包括A.血容量不足B.感染C.心力衰竭及心律失常D.尿路梗阻E.以上都是【答案】E10、可使肥厚性梗阻性心肌病患者心脏杂音减弱的药物是A.硝酸甘油B.地高辛C.异丙肾上腺素D.亚硝酸异成酯E.心得安【答案】E11、一名未接种过卡介苗的健康中年人，结核菌素试验阳性，下列哪项解释不正确的是A.需要接种卡介苗B.不需要接种卡介苗C.对结核病有免疫力D.细胞免疫功能正常E.感染过结核杆菌【答案】A12、法洛氏四联症最早且主要的表现是A.蹲踞B.青紫C.突然晕厥D.杵状指(趾)E.活动耐力下降【答案】B13、婴儿腹泻的发病易感因素不包括A.消化系统发育不成熟B.胃酸和消化酶分泌少，酶活力偏低C.生长发育快，所需营养物质较多，胃肠道负担重D.婴儿胃酸偏低，胃排空快E.母乳喂养儿的发生率高【答案】E14、有关绒毛膜促性腺激素的阐述.正确的是A.是甾体激素B.由子宫蜕膜细胞产生C.其分泌受垂体促性腺激素的影响D.尿中浓度随妊娠月份而增加E.与绝经期促性腺激素合用可诱发排卵【答案】E15、一男性青年，突发高热，黄疸伴肝区痛，厌油，实验室检查ALT升高，抗-HAV 阳性，印象诊断为急性黄疸性肝炎。

临床助理医师考前模拟测试试题1、急性失.血时最先出现的调节反应是A.血管的自身调节B.交感神经兴奋C.迷走神经兴奋D.血中血管升压素增多E.血中血管紧张素Ⅱ增多【答案】B2、目前确定乳腺肿块性质最可靠的方法是A.X线检查B.B超C.近红外线扫描D.液晶热图像E.活组织病理检查【答案】E3、1岁男婴.因面色苍黄.毛发稀枯3月。

血常规示Hb89g/L.中性粒细胞变大并有分叶过多。

骨髓象示：幼红细胞巨幼变。

为了明确诊断.首先应选择的检查是A.血清VitB6测定B.血清VitB12测定C.血清乙酸测定D.血清铁蛋白测定E.血清铁测定【答案】B4、引起心肌病变的各种病因中，目前国内外最常见的是A.原发性心肌病B.冠状动脉粥样硬化性心脏病C.病毒性心肌炎D.风湿性心肌炎E.中毒性心肌炎【答案】B5、R质粒中决定接合和自主复制的基因是A.R决定因子B.F因子C.耐药传递因子D.插入序列E.转座子【答案】C6、关于条件反射的论述，错误的是A.经后天学习和训练形成B.在非条件反射基础上建立C.数量有限而固定的反射D.可以建立和消退E.是反射活动的高级形式【答案】C7、慢性萎缩性胃炎有哪种情况应考虑手术治疗A.经内科治疗一个月症状未全部缓解B.伴有假幽门腺化生C.胃酸分泌量偏低D.血清促胃液素浓度下降E.胃黏膜有重度异型增生【答案】E8、在驾驶员.接线员.银行出纳员等人群中，高血压的患病人数增加，此病属于A.工伤B.职业病C.职业特征D.与工作有关疾病E.非职业性疾病【答案】D9、可引起毛血管通透性增大的体液因子是A.肾素B.肾上腺素C.心房钠尿肽(心钠素)D.缓激肽E.阿片肽【答案】D10、用于治疗人破伤风的抗毒素血清对人是A.抗原B.半抗原C.抗体D.不完全抗体E.抗原抗体复合物【答案】A11、HIV的传播方式不包括A.性传播B.输血传播C.血液制品传播D.垂直传播E.食品.餐具传播【答案】E12、慢性胃炎HP阳性推崇的治疗是A.铋剂+两种抗生素B.铋剂+西沙必利C.铋剂+硫糖铝D.铋剂+稀盐酸E.铋剂+胃蛋白酶+西沙必利【答案】A13、长期大量应用糖皮质激素可引起哪种不良反应A.高血钾B.低血压C.低血糖D.高血钙E.水钠潴留【答案】E14、糖尿病病人最基础的治疗措施是A.饮食治疗B.适当体育锻炼C.双胍类降血糖药D.磺脲类降血糖药E.胰岛素【答案】A15、关于带铜Ⅴ型宫内节育器，错误的是A.是我国常用的宫内节育器之一B.其形状更接近宫腔形态C.带器妊娠率低D.出血发生率低E.脱落率低【答案】D16、洛伐他汀的作用是A.主要影响胆固醇合成B.主要影响胆固醇吸收C.影响脂蛋白合成.转运及分解的药物D.主要影响甘油三酯合成E.主要影响胆固醇排泄【答案】A17、以下关于尿糖的说法中正确的是A.尿糖阳性肯定有血糖升高B.尿糖阳性是肾小管不能将管腔液中糖全部吸收的结果C.尿糖阳性肯定有糖代谢异常D.根据尿糖阳性可诊断为糖尿病E.尿糖阴性者可除外糖尿病【答案】B18、一位感冒患者，其急性期咽漱液或鼻咽拭子标本，接种于12日龄鸡胚，35℃培养3天后，收集的羊水和尿囊液，经检测已诊断为流感病毒，拟进一步鉴别流感病毒的型.亚型和毒株，下一步适用的试验方法应该是A.间接凝集试验B.细胞吸附(血吸)试验C.血吸抑制试验D.红细胞凝集(血凝)试验E.血凝抑制试验【答案】E19、包膜病毒的释放方式多为A.裂解细胞B.细胞穿孔C.出芽D.细胞融合E.胞吐作用【答案】C20、韦氏量表诊断智力缺损的智商临界值是A.110——119B.90——109C.80——89D.70——79E.69以下【答案】E21、10个月男婴于4天前发热.流涕.干咳，体温逐渐增高，面.颈部见少许红色斑丘疹，今晨开始四肢厥冷.嗜睡.气促.皮疹消退而来诊。

临床执业助理医师（心血管系统疾病）模拟试卷23(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. B1型题1．大隐静脉曲张症状严重，长期未规范治疗产生的并发症中，与营养障碍密切相关的是A．下肢水肿B．皮肤溃疡C．局部血管破裂出血D．血栓性静脉炎E．皮下淤血正确答案：B 涉及知识点：心血管系统2．引起心房颤动最主要的心外疾病是A．慢性支气管炎B．贫血C．甲状腺功能亢进症D．睡眠呼吸暂停综合征E．肥胖症正确答案：C解析：心脏外疾病中的甲状腺功能亢进常引起心房颤动。

知识模块：心血管系统3．葡萄球菌感染灶内主要的炎性细胞是A．嗜酸性粒细胞B．中性粒细胞C．单核细胞D．嗜碱性粒细胞E．淋巴细胞正确答案：B解析：化脓性炎以中性粒细胞渗出，并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为其特点，化脓性炎多由化脓菌（如葡萄球菌、链球菌、脑膜炎双球菌、大肠埃希菌）感染所致。

知识模块：心血管系统4．高血压患者的饮食注意下列哪项是错误的A．控制能量的摄入，提倡吃复合糖类B．以不饱和脂肪酸和亚油酸为主C．多饮食高蛋白D．饮食钾、钙丰富而钠低的食品E．严格控制盐的摄入量正确答案：A解析：高血压患者除了限制盐的摄入以外，还可以增加钙和钾的摄入，不宜吃太甜的食物。

知识模块：心血管系统5．不符合急性心包炎的心电图变化的是A．弓背向下型ST段抬高B．T波平坦或倒置C．QRS波呈低电压D．电交替E．弓背形向上的ST抬高正确答案：E解析：E答案为心肌梗死急性期的心电图改变。

知识模块：心血管系统6．心脏压塞的临床表现是A．静脉压升高、动脉压降低B．静脉压升高、动脉压升高C．静脉压降低、动脉压降低D．静脉压降低、动脉压升高E．静脉压正常、动脉压降低正确答案：A解析：心脏压塞时回心血量减少，射血量也相应减少，因此收缩压降低；大量血液瘀滞于静脉血管内使静脉压升高。

知识模块：心血管系统7．重度主动脉瓣反流时心尖部可存在A．Graham—Steel杂音B．Austin—Flint杂音C．Duroziez征D．Traube征E．DeMusset征正确答案：B解析：重度主动脉瓣关闭不全患者，由于舒张期大量血流由主动脉反流入左心室，将二尖瓣前叶冲起，造成相对性二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音，称为Austin—Flint杂音。

临床执业助理医师（心血管系统）-试卷2(总分：52.00，做题时间：90分钟)一、 B1型题(总题数：1，分数：6.00)A．触摸大动脉搏动B．钡4量血压C．人工呼吸及心脏按压D．非同步直流电除颤E．同步直流电除颤（分数：6.00）(1).对于室颤病人首先的处理是（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：(2).最简单的判断心脏骤停的方法是（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：(3).确定心脏骤停后应当首先的最基本的生命支持方法是（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：解析：对于室颤病人首选非同步直流电除颤，这是迅速恢复有效心律的首选方法。

心脏骤停后颈、股动脉搏动消失．因此触摸大动脉搏动是判断心脏骤停迅速简便的方法：确定心脏骤停后给予最基本的生命支持是维持呼吸和维持重要器官的血液灌流．因此其方法是人工呼吸和胸外按压。

二、 A2型题(总题数：2，分数：4.00)1.男，64岁，慢性左心功能衰竭，经休息、限盐、利尿、扩血管和使用洋地黄制剂后出现食欲下降、视物模糊、神情淡漠等表现，最可能的原因是（分数：2.00）A.慢性脑部缺氧B.洋地黄化C.心衰加重D.电解质紊乱E.洋地黄中毒√解析：解析：洋地黄类药物的治疗剂量和中毒剂量接近，易发生中毒。

常见的毒性反应有胃肠道反应、心血管系统以及神经系统的反应。

2.男性，60岁。

高血压患者，突然心悸。

气促，咳粉红色泡沫痰。

查体：血压26．6／15．96kPa(200／120mmHg)，心率136次／分。

除其他治疗外，还应选用下列哪组药物（分数：2.00）A.西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素B.毒毛旋花子苷K、硝普钠、心得安C.胍乙啶、酚妥拉明、西地兰D.硝普钠、西地兰、速尿√E.硝普甘油、西地兰、速尿解析：解析：严重高血压导致急性心衰肺水肿发作时，降压、扩张动静脉、强心、利尿是较好的治疗方案。

三、 A1型题(总题数：21，分数：42.00)3.引起心脏骤停最常见的病因是（分数：2.00）A.急性心肌炎B.心律失常C.心肌病D.心绞痛E.急性心肌梗死√解析：解析：心脏骤停指心脏射血功能的突然停止，其发病原因以冠心病最多见。

临床执业助理医师（心血管系统疾病）-试卷2(总分：56.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：16，分数：32.00)1.动脉瘤最典型的临床表现是（分数：2.00）A.压迫症状B.搏动性肿块√C.肢体远端肿块D.破裂出血E.体积增大伴疼痛、感染解析：解析：搏动性肿物是动脉瘤最典型的临床表现，肿物表面光滑。

触诊时有膨胀性而非传导性博动，肿物有跳动感且与心脏博动一致．可伴有震颤和收缩期杂音。

2.血栓闭塞性脉管炎早期的主要临床症状是（分数：2.00）A.皮肤温度降低B.下肢麻木感C.间歇性跛行√D.足背动脉搏动消失E.血管杂音解析：解析：血栓闭塞性脉管炎是一种累及血管的炎症性、阶段性、周期性发作的慢性闭塞性疾病。

由于下肢中小血管受累．动脉阻塞可造成患肢缺血性酸痛，出现间歇性跛行，此为早期的主要症状。

3.下列哪种症状、体征在右心衰竭时不常出现（分数：2.00）A.劳力性呼吸困难B.腹胀、食欲不振、恶心、呕吐C.粉红色泡沫状痰√D.水肿E.肝脏肿大解析：解析：腹胀、食欲不振、恶心、呕吐、水肿、肝脏肿大及劳力性呼吸困难在右心衰时均较常见。

咳粉红色泡沫样痰是左心衰竭急性肺水肿时的特征性症状。

4.下列哪项不是引起左心衰竭的常见原因（分数：2.00）A.高血压病B.慢性肺部疾病√C.心肌梗死D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全解析：解析：左心衰竭的常见原因有压力负荷过重如高血压、主动脉瓣狭窄，容量负荷过重如主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全，心肌收缩力减低如冠心病等。

而慢性肺部疾病主要引起右心室压力负荷增加，导致右心衰竭。

5.鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是（分数：2.00）A.下肢水肿B.肝脏肿大C.肝颈静脉回流征阳性√D.食欲减退、恶心、呕吐E.腹水形成解析：解析：食欲减退、恶心、呕吐、下肢水肿、肝脏肿大和腹水形成在右心衰竭与肝硬化时均可出现。

肝颈静脉回流征阳性是右心衰竭的特征性体征。

6.终止心室颤动最有效的方法是（分数：2.00）A.胺碘酮B.利多卡因C.胸外拳击复律D.阿托品E.直流电除颤√解析：解析：室颤在心电图上表现为节律不整、振幅不等、形态不同的波动，没有可以辨认的QRS波和T 波，通常由室早或室速诱发，非同步直流电除颤是终止心室颤动的首选方法。

心血管疾病二2模拟试题与答案一、A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1. 女性、21岁，医学院学生，近一周睡眠不足。

上午在参观手术时自觉胸闷、乏力，继而出现精力不集中、颜面苍白、出冷汗跌倒伴意识不清数秒。

此后检查血压、脉搏、心脏听诊、神经系统检查、胸部X线、心电图等未见明显异常。

既往中学二年级时类似发作一次。

其可能的诊断A.脑缺氧发作B.血管神经性晕厥C.特发性直立性低血压D.一过性脑缺血发作E.脑血管畸形答案：B2. 男，35岁，因心悸，气短3年，发热1个月住院，既往有关节炎史。

经体检和有关辅助检查，诊断风心病合并亚急性感染性心内膜炎(SBE)。

关于SBE发病机制，除下列哪项外均正确A.菌血症B.压力阶差和喷射效应C.血小板纤维蛋白微血栓形成D.机体产生特异性凝集抗体E.病前心脏正常者不会患SBE答案：E3. 女性，35岁，劳累时心悸、气短，休息后可缓解，反复双下肢轻度水肿一年。

半月前因受凉后咳嗽，咳白色泡沫痰及少许粘痰，同时伴心悸、气短、能平卧来急诊。

体检：呼吸22次/分口唇发绀，心率120次/分，心律绝对不规则，心尖区闻及SM3/6级和DM，双肺对称性少许哮呜音及中量湿啰音，胸部X线片示双肺门呈蝴蝶状影，该患者下一步应立即作A.卡托普利12.5mg，一日二次B.西地兰0.4mg+50%葡萄糖20mlC.呋噻米(速尿)40mg及西地兰缀D.硝酸甘油6mg，舌下含服E.氨茶碱0.25g+10%葡萄糖20ml答案：C4. 风湿性二尖瓣狭窄最常见的心律失常是A.房性早搏B.室性早搏C.房室传导阻滞D.心房颤动E.室上性心动过速答案：D5. 女性，25岁，心前区隐痛，胸闷反复发作数月，体检：胸骨左缘第3～4肋间粗糙的收缩期杂音Ⅲ级，无震颤，心界不大，心脏超声学显示心肌肥厚，室间隔与左室后壁厚度为1.7:1，诊为肥厚型心肌病(梗阻性)，胸痛发作时，应采用何种药物治疗A.洋地黄B.利多卡因C.维拉帕米(异搏定)D.硝酸甘油E.双嘧达莫(潘生丁)答案：C6. 心绞痛发作时最常用的速效药物是A.硝酸甘油B.潘生丁(双嘧达莫)C.普萘洛尔D.氨茶碱E.二硝酸异山梨醇答案：A7. 左心功能不全与支气管哮喘的主要鉴别点是A.肺部干、湿性罗音B.坐起时呼吸困难缓解C.伴咳嗽D.咳白色泡沫痰E.夜间呼吸困难答案：B8. 扩张型心肌病的临床表现，下列哪项是错误的A.心脏明显增大B.心力衰竭纠正后杂音减轻C.左心功能不全较突出D.二尖瓣区全收缩期杂音E.奔马律出现较早、多见答案：C9. 女性，43岁，10年前发现瓣膜病，房颤，工作中突然出现意识丧失，摔倒，直接送往医院，2小时后意识恢复，出现右侧肢体麻痹，胸部X线示左房、右室大。