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医学统计学 秩和检验 课件PPT课件

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医学统计学第版秩和检验详解

医学统计学第版秩和检验详解
医学统计学第版秩和检验ppt课 件
第一页，共101页。
讲授内容：
❖ 第一节 Wilcoxon符号秩和检验 ❖ 第二节 两个独立样本比较的秩和检验
❖ 第三节 多个独立样本比较的秩和检验 ❖ 第四节 随机区组设计的秩和检验
第二页，共101页。
2/90
如 t 检验：H0:μ1=μ2 参数检验：是以特定的总体分布（如正态分布）
统计方法（适用于任意分布），又称任意分布检验。如
秩和检验、等级相关分析、游程检验、符号检验（非参 数统计方法）。
第四页，共101页。
4/90
非参数检验适用范围（资料）
❖ 定量资料不满足参数检验条件。 ❖ 1.总体分布类型不清或总体分布呈明显偏态
分布，而又无适当转换法转为正态分布；
❖ 2.有序（等级）资料、秩次资料； ❖ 3.分组数据一端或两端有不确定数值 ； ❖ 4.总体方差不齐。
❖例12-1 某研究者欲研究保健食品对小鼠抗疲劳作用，将 同种属的小鼠按性别和年龄相同、体重相近配成对子， 共10对，并将每对中的两只小鼠随机分到保健食品两个 不同的剂量组，过一定时期将小鼠杀死，测得其肝糖原含量 （mg/100g），结果见表12-1， 问不同剂量的小鼠肝糖原 含量有无差别？
9/90
第十四页，共101页。
1144/90
3.确定P值，做出推断
（1）查表法 查配对设计T 界值表(附表10 p334 ): T 在其上、下界值范围内，P值大于相应的概率。 T 在其上、下界值范围外，P值小于相应的概率。 T 等于其上、下界限值，P值小于等于相应的概率。（内大外
小）
第十五页，共101页。
H1:肺癌病人的RD值高于矽肺工人的RD值
检验水准α=0.05

医学统计学秩和检验课件课件

医学统计学秩和检验课件课件

医学统计学秩和检验课件xx年xx月xx日CATALOGUE目录•秩和检验概述•秩和检验的类型与计算方法•秩和检验的数据分析步骤•秩和检验的实例分析•秩和检验的注意事项与建议•总结与展望01秩和检验概述秩和检验是一种非参数统计方法，它通过将原始数据转换为秩（即相对位置），并利用秩的分布来进行假设检验。

定义秩和检验基于这样一个原理，即在不同组别中，如果总体分布相同，则秩的平均数应该相等。

因此，通过比较各组的秩平均数，可以判断各组的分布是否存在显著差异。

原理定义与原理优点适用于小样本数据：在样本量较小时，秩和检验仍然能够有效地检验假设，不受分布形状的限制。

不受异常值影响：由于秩和检验关注的是相对位置而不是具体数值，因此即使存在异常值，也不会对检验结果产生太大影响。

缺点对数据条件要求较高：秩和检验要求数据满足独立性、正态性和方差齐性等条件，否则可能导致误判。

检验效能较低：相对于参数检验方法，秩和检验的检验效能较低，即需要更大的样本量才能达到相同的检验效果。

秩和检验的优缺点临床医学研究在临床医学研究中，常常需要比较不同治疗方案的效果，此时可以使用秩和检验对不同组别的疗效进行比较。

秩和检验的应用场景生物医学研究在生物医学研究中，常常需要对不同生物样本（如动物、人类等）的生理指标进行比较，此时可以使用秩和检验来分析指标的差异。

流行病学研究在流行病学研究中，需要对不同地区、不同人群的疾病发病率、患病率等进行比较，此时可以使用秩和检验来分析差异是否存在。

02秩和检验的类型与计算方法配对比较法也称为配对t检验，它是对同一研究对象进行两种不同的处理，然后比较它们的结果。

配对比较法定义适用于小样本数据，特别是无法确定总体分布或总体方差未知的情况。

适用范围首先对配对数据求差值，然后对这些差值进行t检验。

计算方法独立样本法定义01独立样本法也称为独立t检验，它是对两个不同的总体进行比较。

适用范围02适用于大样本数据，并且样本的总体分布是正态分布或近似正态分布的情况。

医学统计学 9第九讲 秩和检验

医学统计学 9第九讲 秩和检验

7
2.20 0.05 2.5 2.99 0.84
8
2.12 -0.03 -1 3.19 1.04
9
2.42 0.27
4
3.37 1.22 10
2.52 0.37
5
4.57 2.42 11
1. 建立假设 H0：差值总体中位数为0 H1：差值总体中位数不为0；
α=0.05 2. 计算统计量： T+=62.5，T-=3.5
B组：1
2
4.5 4.5 4.5
+
8.5
++
++
++
+++
+++
6 8 9 10 11 12
4.5 8.5 8.5 8.5 11.5 11.5
秩和
A组： － 、、+、+、+、 ++ 秩和： 1 2 4.5 4.5 4.5 8.5
TA＝25
B组： +、++、++、++、+++、+++ 秩和： 4.5 8.5 8.5 8.5 11.5 11.5
（4）将秩次冠以正负号，计算正、负秩和（T+，T-）； T++T- =n(n+1)/2
（5）用不为“0”的对子数n及T（取绝对值小的秩和作为统
计量T）查T界值表，得到P值作出判断。
编秩
A组： － 、、+、+、+、++ B组： +、++、++、++、+++、+++

医学统计学秩和检验

医学统计学秩和检验
诊断和疗效评价
在医学研究中，秩和检验常用于比较两种或多种治疗方案的效果，如药物、手术等。通过 对秩和的统计分析，可以得出哪种方案更有效的结论。
疾病流行病学研究
在疾病流行病学研究中，秩和检验可用于分析不同人群或地区的发病率或死亡率差异。通 过对这些数据的分析，可以评估不同因素对疾病发生的影响。
临床决策支持
秩和检验在临床决策支持系统中也得到广泛应用。通过对病人的各种指标进行统计分析， 医生可以更好地了解病人的病情，从而制定更有效的治疗方案。
生物领域的应用
01
基因表达分析
在基因表达分析中，秩和检验可用于比较不同样本之间的基因表达谱
差异。通过对基因表达谱的统计分析，可以找出与特定疾病或生理过
程相关的关键基因。
根据样本数据计算检验统计量的值。
确定显著性水平
确定在假设检验中拒绝零假设的最小显著 性水平。
假设检验的推断与解释
推断
根据计算出的p值或其他统计指标，推断样 本数据所来自的总体的特性或参数。
解释
解释推断结果，考虑研究的假设和目的， 结合其他相关信息做出科学结论。
05
秩和检验的实际应用与案例 分析
医学领域的应用
社会科学研究
在社会科学研究中，秩和检验常用于比较不同群体或地区的经济社会指标差异。通过对这些数据的统计分析，可以评估不同 因素对社会发展的影响。
公共政策评估
秩和检验可用于评估公共政策的效果。通过对政策实施前后的数据进行统计分析，可以得出政策是否有效的结论，从而为 政策制定者提供参考。
市场调研
在市场调研中，秩和检验可用于比较不同产品或品牌的市场占有率差异。通过对这些数据的统计分析，可以帮助企业了解 市场状况，从而制定更有效的市场策略。

医学统计学非参数检验秩和检验详解(ppt)

医学统计学非参数检验秩和检验详解(ppt)
T 与平均秩和应相差不大
T = 较小例数组的秩和, n1 ≠n 2 min( R1, R 2 ), n1 = n 2
4．确定P值和作出推断结论
当n1<=10或（n2-n1）<=10时，查表P值
当n1>10或（n2-n1）>10时，则可采用正 态近似法求u（Z）值来确定P值，其公式
如下：
1
T - 2 n1 (n +1) - 0.5
• 排队的优点 广泛适用于多种分布
• 排队的结果 将原始数据的比较转化为秩次的比较
秩次(rank)——将数值变量值从小到大，或等级变量值从弱到强 所排列的序号。
例1 11只大鼠存活天数： 存活天数4，10，7，50，3，15，2，9，13，>60，>60
秩次
3 6 4 9 2 8 1 5 7 10 11 10.5 10.5
应用非参数检验的情况
1.不满足正态和方差齐性条件的小样本资料； 2.总体分布类型不明的小样本资料； 3.一端或两端是不确定数值（如＜0.002、＞
65等）的资料（必选）； 4.单向（双向）有序列联表资料； 5. 各种资料的初步分析。
方法的起点－－排队与秩次
• 统计描述中排秩思想的成功应用 百分位数、中位数
• 第三步：非参数检验（2）
• 第四步：结果解读（1）
结果解读：例数、均数、标准差、中位数、四分 位间距等。标准差较大
• 第四步：结果解读（2）
结果解读： Z=3.630,P=0.000
【例2】20名正常人和32名铅作业工人尿铅定性检 查结果如表。问铅作业工人尿铅是否高于正常人?
结果
-
+
++ +++ ++++

医学统计学等级资料的秩和检验

医学统计学等级资料的秩和检验
排除异常值
在某些情况下，可以排除异常值以提高检验的稳定性。但应谨慎处理，确保不会排除对 总体分布有重要影响的值。
稳健统计方法
采用稳健统计方法可以在一定程度上减少异常值对检验结果的影响，如使用中位数、众 数等稳健统计量进行秩和检验。
06
秩和检验的展望
秩和检验的发展趋势
广泛应用
秩和检验作为一种非参数统计方法，在医 学、生物学、环境科学等秩和，判断 两组数据的优劣或差异性，从而 进行假设检验。
适用范围
适用于等级资料和连续变量资料， 尤其适用于小样本和不服从正态 分布的数据。
秩和检验的步骤
01
数据整理
对等级资料进行排序，并赋予相应 的秩。
确定检验统计量
根据秩和计算出检验统计量，如Z值、 H值等。
03
02
计算秩和
在蛋白质组学研究中，秩和检验 用于分析蛋白质表达水平在不同 样本之间的差异。
在其他领域的应用
环境卫生研究
在环境卫生研究中，秩和检验用于评估不同暴露水平对健康的影响。
心理学研究
在心理学研究中，秩和检验用于比较不同干预或实验条件下的心理状态或行为差异。
05
秩和检验的注意事项
样本量的问题
样本量过小
当样本量过小时，无法充分反映总体分布情况，可能导致 检验结果不准确。
等级资料
按照事物的属性特征进行等级划分所得的数据，如 疗效评价中的治愈、显效、好转、无效等。
计量资料
通过度量衡等方法获得的数据，如身高、体重等。
等级资料的特点
有序性
等级资料具有有序性，不同等级之间存在一定的顺序 关系。
差异性
不同等级之间存在差异，同一等级内的数据具有相似 性。
相对性

医学统计学之秩和检验(ppt 82页)

医学统计学之秩和检验(ppt 82页)
（2）对数据要求不严格；可用于不能准确定量 的资料，主要用于等级资料，开口资料；
（3）有些方法在样本例数不多时，尚简便易 行。
3、缺点 不能充分利用资料所提供的信息（仅考虑位次 大小），故检验效率较参数检验低，犯第二类错 误的概率β较参数检验大，同一资料要达到相同的 检验效能（1-β），则非参数检验比参数检验所需 的样本例数多。 因此，在进行统计分析时，应首先考虑是否满 足参数检验，不满足参数检验时才考虑使用非参 数检验。
非参数统计概念、优点和缺点 1、概念 非参数统计是指不考虑资料的分布类型 ，不对总体参数进行检验，而对资料的分布 是否相同进行检验，这种统计方法称非参数 检验。秩和检验、符号检验、游程检验、 Ridit分析、X2检验等均属于非参数检验方法 。
2、优点
（1）不受总体分布的限定，适用范围广；可用 于各种统计资料，主要用于偏态分布资料、分布 不明资料；
以例数n确定查哪一行，然后自左向右用T与 每一 栏界值相比。
Ｔ在界值范围之内，P值大于表上方相应概率 Ｔ在界值范围之外，P值小于表上方相应概率 （往右移一栏继续查） 本例 n＝9，Ｔ＝3.5，在双侧P＝0.05的界值 范围（5～40）之外，在双侧P＝0.02的界值范
围（3～42）之内，故 0.02< P <0.05 。
uc＝0.5413＜u0.5, ＝0.6745，P>0.5 5、推断结论
查u值表
本例P>0.5， 在α＝0.05水准上，不拒绝H0，差别 无统计学意义，尚不能认为该药对两种支气管炎
的疗效不同。
第三节 成组设计多个样本比较的秩和检验
（Kruskal－Wallis法） H检验
一、原始数据多个样本比较 二、等级资料（频数表资料）多样本比较

医学统计学 秩和检验ppt课件

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秩(rank) → 秩和(rank sum) →秩和检验(rank sum test)
.
15
1 4 10 1112 13 14 15 80
2 3 5 6 7 8 9 16 56
123 45 6 7 8
9 10 11 12 13 14
.
15 16
16
Wilcoxon符号秩和检验
（Wilcoxon signed rank test)
21.5(T ）
负差值秩次
(6) 2 3 － 5.5 － － － 4 9 －
23.5(T－ ）
.
23
（3）确定P值，并作出统计推断。
A. 当n≤50时，查附表10，T界值表。N=9
0.10 8－37 0.05 5－40 0.02 3－42 0.01 1－44 检验统计量T值在上、下界值范围内，其P值大于 相应的概率水平；若T值在上、下界值范围上或范围外， 则P值等于或小于相应的概率水平。原则：内大外小 本例 T=21.5
.
24
以差值不等于0的数值对子数n=9查附表10, 得 P>0.10, 按照=0.05水准，不拒绝H0，差别无统计学 意义。尚不能认为甲、乙两种方法测定水源中砷含 量有差别。
.
25
注意：
由附表10可知，当n<5时，配对符号秩和检验 不能得出双侧有统计学意义的概率，故样本含 量必须大于5。
当5<n<50时，根据附表10，T界值表(配对比 较的符号秩和检验用)确定P值。
n2 12
丙磺酸钠 秩次 1.5 8 12 13 14 15 16 17 18 20 21 22
T2 177.5
该资料为比值数据，不服从正态分布，现采用Wilcoxon秩和检验。

医学统计学PPT课件

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验结果,每次都有如此好的吻合. 的概率约10万分之4。 6
绪论 Introduction
讲授内容：
一、医学统计学的意义
二、统计学中的几个基本概念
三、统计资料的类型
四、医学统计工作的基本步骤
五、学习医学统计学应注意的问题
.
7
一、医学统计学的意义
• 1.统计学（statistics）:应用数学的原理与 方法,研究数据的搜集、整理与分析的科 学，对不确定性数据作出科学的推断。
例如：某药治疗高血压患者30名
样本含量（n）为30
.
21
二、统计学中的几个基本概念
• 4、参数（parameter）和统计量（statistic）
• （1）参数（parameter）：根据总体个体 值统 计计算出来的描述总体的特征量。
• 一般用希腊字母表示
• （2）、统计量（statistic）：根据样本个体值统 计计算出来的描述样本的特征量。
（120.2cm,118.6cm,121.8cm,…)
研究某人群性别构成 变量值：男、女。
.
15
二、统计学中的几个基本概念
• 2、同质（homogeneity）和变异 （variation）
• （1）、同质（homogeneity）：根据研究 目的给研究单位确定的相同性质。
• 研究长沙市2004年7岁 男孩身高的正常值范围？
.
27
二、统计学中的几个基本概念
• （3）、抽样误差（sampling error）：由 于抽样所造成的样本统计量与总体参数 的差别。
• 例如：=120.0cm
n=100
•
N=5万 → X =118.6cm
• 特点:1)不可避免性

第十二章秩和检验卫生统计学ppt课件

第十二章秩和检验卫生统计学ppt课件
当n1≤10，n2-n1≤10时，查附表10（成组设计用） 确定P值。（内大外小原则）
（2）正态近似法：
当n1 >10， n2-n1 >10时，超出了T界值的范围,可用Z
值确定P值。
（二）、两组有序变量资料的秩和检验（等级资料）
例12.4 某医生欲比较中西医疗法与西医疗法治疗急性肾盂肾炎的 临床疗效，将患者随机分为两组，分别给予中西医疗法或 西医疗法治疗，并观察疗效，结果见表8.3，问两种疗法 疗效是否有差别？
秩和：用秩次代替原始数据求和得到。 秩和检验：用秩和进行假设检验的方法。
一、Wilcoxon符号秩和检验
（一）、配对设计资料的符号秩和检验
当配对设计计量资料不具备参数检验的适用条件，可采用符号 秩和检验法。
它是将配对样本差值的中位数与0作比较
符号检验： 是根据正、负符号进行假设检验的方法。将差值按绝对值
检验步骤：
1、建立假设
H0： 三种方法疗效的总体分布位置相同 H1： 三种方法疗效的总体分布位置不全相同 α=0.05
2、计算统计量
（1）编秩混合编秩（先计算各等级合计，再确定秩次范 围及平均秩次）。
（2）求秩和 （3）计算统计量H，由于其相持较多，因此使用校正公式
3、确定P值，作出统计推断
近似服从自由度为k-1的卡方分布，查卡方界值表得到P 值，并预检验水准做比较得出统计推断。
检验步骤： 1、建立检验假设
H0：两种疗法治疗急性肾盂肾炎的疗效总体分布位置相同 H1：两种疗法治疗急性肾盂肾炎的疗效总体分布位置不同
α=0.05
2、计算统计量
（1）编秩：等级资料编秩时，相同等级的个体属于相持； 先按组段计算各等级的合计，由此确定各组段秩次的范 围；然后计算各组段的平均秩次。同样两组中样本例数 较小者为n1

医学统计学秩和检验课件课件

医学统计学秩和检验课件课件
02
它利用数据排序后的秩次（即数 据在排序后的位置）代替原始数 据，通过比较不同组别间秩次的 平均值来推断各组之间的差异。
适用范围
适用于总体分布不明 确或不符合正态分布 的情况。
可用于处理等级数据 、有序分类数据和无 序分类数据。
适用于小样本或样本 量不均衡的情况。
特点
01
秩和检验不受总体分布 限制，具有较好的稳健 性。
秩和检验无法处理含有缺失值的数 据，如果数据中存在缺失值，需要 进行适当的处理或剔除。
使用注意事项
选择合适的检验方法
在应用秩和检验时，需要根据数据的实际情况选择合适的检验方 法，如配对比较、独立样本或等级数据等。
注意数据的异常值和离群点
在应用秩和检验前，需要关注数据中的异常值和离群点，并进行适 当的处理。
数据清洗
对数据进行预处理，如缺 失值填充、异常值处理等 。
描述性统计
对数据进行描述性统计分 析，如均值、中位数、标 准差等，以了解数据的基 本特征。
秩和检验实施
根据数据类型和检验目的 选择适当的秩和检验方法 ，如Wilcoxon秩和检验或 Mann-Whitney U检验。
结果解释与结论
结果解释
根据秩和检验的结果，解释数据间的差异是否有统计学显著性。
考虑数据的分布情况
在应用秩和检验时，需要考虑数据的分布情况，如果数据不符合正 态分布，可能需要采用其他统计方法。
05
秩和检验的实例分析
实例选择与数据收集
实例选择
选择一组实际的临床数据或公共卫生数据，数据应具有代表性且符合正态分布 。
数据收集
确保数据来源可靠，收集过程严谨，避免数据误差和偏倚。
实例分析过程
03

医学统计学秩和检验课件

医学统计学秩和检验课件
原理
秩和检验基于以下原理：对于来自同一总体的两个样本，它 们的样本分布形状应该相同；如果来自不同总体的两个样本 ，它们的样本分布形状应该有显著差异。
秩和检验的优缺点
优点
秩和检验不依赖于数据的分布假设，因此它比参数统计方法更具有稳健性； 同时，秩和检验可以处理各种类型的数据，包括定性和定量数据。
缺点
场景3
在社会科学研究中，对于一些评价社会现象的指标，如幸福感、生活质量等，秩和检验可 以用来比较不同地区或不同群体之间的差异。
02
秩和检验的类型与方法
配对比较法
01 02
定义
配对比较法也称为配对t检验，它是在医学研究中经常使用的一种统计 方法。这种方法主要用于分析两组配对的样本，以评估它们之间的平 均值是否存在显著差异。
适用范围
配对比较法适用于分析两种相关样本间的关系，例如同一组患者在治 疗前后的血压或血糖水平的变化。
03
步骤
首先，将两组配对的样本数据按大小进行排序，并赋予秩次；然后，
计算每组的平均秩次，并使用t检验来比较两组的平均秩次是否存在显
著差异。
独立样本法
定义
独立样本法也称为独立t检验，它是在医学研究中常用的 另一种统计方法。这种方法主要用于比较两个独立的样 本，以评估它们的平均值是否存在显著差异。
其他秩和统计量及其分布
Mann-Whitne…
也称为U统计量，用于比较两个独立样本的总体中 位数是否相同。
Jonckheere-…
也称为Z统计量，用于比较两个或更多有序样本的 总体中位数是否相同。
分布
Mann-Whitney U统计量服从于正态分布，其均 值和方差与Wilcoxon秩和统计量相同。
选择研究对象

2024版图文《医学统计学》PPT课件

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图文《医学统计学》PPT课件目录•医学统计学概述•医学统计学基本概念•描述性统计方法•推断性统计方法•实验设计与分析•临床医学中的统计学应用01医学统计学概述定义与特点定义医学统计学是应用数理统计学的原理和方法，在医学领域中研究数据的收集、整理、分析和解释的一门科学。

特点以医学为背景，以数据为基础，运用统计学方法揭示医学现象的数量特征和规律。

发展历程及现状发展历程医学统计学经历了从描述性统计到推断性统计，再到现代多元统计分析的发展历程。

现状随着计算机技术的发展和大数据时代的到来，医学统计学在医学研究和实践中发挥着越来越重要的作用。

研究对象与任务研究对象医学统计学的研究对象包括生物医学数据、临床医学数据、公共卫生数据等。

任务医学统计学的任务包括描述医学数据的分布特征、比较不同组别间的差异、分析影响医学现象的因素、预测医学现象的发展趋势等。

02医学统计学基本概念总体样本样本量从总体中随机抽取的一部分个体所构成的集合。

样本中所包含的个体数目。

0302 01总体与样本研究对象的全体个体所构成的集合。

随机抽样与非随机抽样随机抽样按照随机原则从总体中抽取样本的方法，保证每个个体被抽中的机会相等。

非随机抽样根据研究者的主观意愿或方便性选择样本的方法，可能导致选择偏倚。

变量与数据类型变量研究中观察或测量的特征或属性。

数据类型根据变量的性质可分为定量数据和定性数据。

定量数据包括连续型数据和离散型数据，定性数据包括分类数据和顺序数据。

统计量与参数统计量描述样本特征的量，如样本均数、样本标准差等。

参数描述总体特征的量，如总体均数、总体标准差等。

通常情况下参数是未知的，需要通过样本统计量进行估计。

03描述性统计方法频数分布表直方图应用场景频数分布表与直方图用于展示数据的分布情况，包括各组数据的频数、频率、累计频数和累计频率。

用矩形的面积表示各组频数，矩形的高度表示每一组的频数密度，宽度则表示组距。

适用于连续变量，可直观地展示数据的分布规律，如偏态、峰态等。

医学统计学第七章秩和检验课件

医学统计学第七章秩和检验课件

分析影响患者生存时间的因 素
探究患者年龄、性别、病情等因素对患者生存时间 的影响，通过秩和检验判断各因素的影响程度。
评估患者预后及生存质量
通过对患者预后及生存质量相关指标的秩和 检验，了解患者的预后情况及生存质量。
05 案例分析与实践操作
案例一：某药物临床试验效果评价
试验设计
采用随机对照试验设计，将患者随机分为试验组和对照组，分别给予新药和传统药物治疗。
采用秩相关分析探讨生活方式因素（ 如吸烟、饮酒、饮食等）与健康状况 （如高血压、糖尿病等）之间的关联 性。
03
结果解读
结果显示吸烟、饮酒等不良生活方式与 高血压、糖尿病等健康状况存在显著正 相关关系（P<0.05），提示改善生活 方式有助于降低慢性病风险。
案例三：生存分析差异性比较
数据来源
生存分析
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医学统计学第七章秩和检验课件
目录
• 秩和检验基本概念 • 秩和检验方法 • 数据类型与预处理 • 秩和检验在医学研究中的应用 • 案例分析与实践操作 • 结果解读与注意事项
01 秩和检验基本概念
定义与原理
定义
秩和检验是一种非参数统计方法，用于推断两个或多个独立样本是否来自具有相同分布的总体。该方法基于样本 数据的秩次进行计算，不依赖于总体分布的具体形式。
提高结果准确性和可靠性建议
数据质量控制
确保数据的准确性和完整性，减少误差和偏倚。
多次重复实验
通过重复实验验证结果的稳定性和可靠性。
ABCD
选择合适的统计方法
根据数据类型和研究目的，选择合适的统计方法。
结合其他分析方法
如参数检验、非参数检验等，综合多种方法进行分析， 提高结果的准确性和可靠性。
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正态分布资料
t 检验、方差分析
① 转化
非正态分布资料 ② 秩和检验
资料是否服从正态分布？
设计类型？
两组or多组？单侧or双侧？
医学统计学 秩和检验 课件
3
判断资料是否正态分布
资料中有不确切数据 小样本资料中有少量离群值 等级资料
中位数与均数相差较多 标准差过大
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
直接观察 统计描述
医学统计学 秩和检验 课件
7
书后习题P413 综合分析题3
测得某工厂铅作业与非铅作业工人的血铅值(μmol/L)见表 12-3，请问该厂铅 作业工人的血铅值是否高于非铅作业工人？
表 12-3 铅作业与非铅作业工人血铅值测定结果(μmol/L) 铅作业组 0.82 0.87 0.97 1.21 1.64 2.08 2.13 非铅作业组 0.24 0.24 0.29 0.33 0.44 0.58 0.63 0.72 0.87 1.01
3
2.10
4
2.75
5
4.59
7.5
5.98
9
9.45
11.5
10.86
15
11.14
16
定量资料，成组设计多医样学本统计—学 —秩和成检验组课设件 计多个样本的秩和检1验0
书P411 案例辨析题
• 某儿科医生比较甲、乙、丙三种药物治疗小儿腹 泻的疗效，将379名小儿腹泻患者随机分为三组， 分别采用甲、乙、丙三种药物治疗，结果见表121。
病例号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 甲法 好 好 好 好 差 中 好 好 中 差 好 差 好 中 好 中 乙法 差 好 差 中 中 差 中 差 中 差 好 差 中 差 中 差
等级资料，配对设计——配对设计符号秩和检验
要先对疗效赋值，如：好=1，中=0，差=-1
小样本资料，正态性检验
（P-P图等）
医学统计学 秩和检验 课件
最精确的方法
4
书后习题P413 综合分析题1
已知某地正常人尿氟含量的中位数为 2.15mmol/L。现在该地某厂随机抽取12名工 人，测得尿氟含量(mmol/L)如下：
2.15 2.10 2.20 2.12 2.42 2.52 2.62 2.72 3.00 3.18 3.87 5.67
定量资料，配对设计，非正态——配对设计符号 秩和检验
医学统计学 秩和检验 课件
6
书后习题P413 综合分析题2
按照年龄、性别、病情严重程度将32例扁平足患者配成16对， 每对患者其中之一接受甲法治疗，另一患者接受乙法治疗，两种 方法治疗效果见表12-2，试比较两种方法治疗效果优劣。
表 12-2 甲、乙两法治疗扁平足的效果
医学统计学 秩和检验 课件
12
书后习题P414 综合分析题6
某医院用三种疗法治疗慢性喉炎，治疗结果见表12-6。 试问三种疗法治疗慢性喉炎效果有无差别?
表 12-6 三种疗法治疗慢性喉炎效果
疗效
综合治疗
电子治疗仪
消音丸
治愈
186
显效
72
32
22
24
14
好转
26
无效
24
16
22
20
20
合计
308
92
• 对于上述资料，该医生采用行×列表 检验，
得，
，故认为三种药物的疗效有差别。该
结论是否正确，为什么？
单向医有学序统计列学 联秩和表检验(等课件级资料)
11
书后习题P413 综合分析题5
• 某医生研究盐酸地尔硫唑缓释片治疗心绞痛的效 果，采用普通片作为对照，服用后观察其疗效， 结果见表12-5，试问两组疗效有无差别？
定量资料，成组设计，两个样本，单侧检验 ——成组设计两样本比较的Wilcoxon秩和检验
医学统计学 秩和检验 课件
8
书后习题P413 综合分析题4
7名血吸虫病患者用某药连续治疗3天，治疗前后SGPT含 量的变化如表12-4所示，问治疗前后不同周次的SGPT含 量有无差别？
表 12-4 治疗前后不同周数 SGPT 含量的变化
31.38
17
33.60
18
35.12
19
35.76
20
38.31
21
40.50
22
42.50
23
50
24
丘脑性闭经
促黄体素含 量 (3)
秩次 (4)
1.67
1
1.74
2
3.32
6
4.59
7.5
6.71
10
9.45
11.5
10.21
13
10.51
14
垂体性闭经
促黄体素含 量 (5)
秩次 (6)
1.90
患者
治疗后
治疗前
号
1周
2周
3周
1
63
188 138
63
2
90
238 220 144
3
54
300
83
92
4
45
140 213 100
5
54
175 150
36
6
72
300 163
90
7
64
207 185
87
医学统计学 秩和检验 课件
9
定量资料，随机区组设计——随机区组设计的秩和检验
书例题P157 综合分析题2
秩和检验
医学统计学 秩和检验 课件
1
复习-秩和检验
秩和检验：用数据的秩次代替原数据进行假设检验的 方法
类型：
Wilcoxon符号秩和检验 配对设计或单样本
Wilcoxon秩和检验
成组两样本
K-W检验(H检验)
成组多样本
M检验(Friedman法)等
随机区组设计
医学统计学 秩和检验 课件
2
定量资料的分析
例12.5 某医师检测 3 种卵巢功能异常患者 血清中促黄体素的含量(IU/L)资料见表 1 2.5 第(1)、(3)、(5)栏。问 3 种患者血清 中促黄体素的含量(IU/L)是否有差别？
表 12.5 三种卵巢功能异常患者血清中促黄体素的含量(IU/L)
卵巢发育不良
促黄体素含 量 (1)
秩次 (2)
78
医学统计学 秩和检验 课件
13
SPSS软件中：
Nonparametric tests… 2 Independent samples…(成组设计两样本) K Independent samples…(成组设计多样本) 2 Related samples…（配对设计/单样本与总体） K Related samples…（随机区组设计）
试问该厂工人的尿氟含量是否高于当地正常
人?
定量资料，偏态分布，单一样本与总体中位数比较——符号 秩和检验
单侧检验
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5
尿铅的传统测定方法比较繁琐，现人们希 望用新方法代替原有方法，10份样本分别采 用两种方法进行了测定，结果如下，试分析 两种方法的测定结果有无差别？
样本号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 老方法 3.46 2.18 5.34 9.15 1.13 51.34 21.3 4.35 0.02 5.62 新方法 3.47 2.29 5.04 9.35 0.98 50.28 22.59 4.08 0.01 5.28