医学影像学第十三章 食管与胃肠道 练习题
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医学影像学习题库+答案一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1、食管癌X线表现中哪项是错误的A、食管黏膜中断破坏B、管腔向心性狭窄,管壁僵硬C、管腔内不规则充盈缺损D、食管下端漏斗状狭窄,蠕动微弱E、轮廓内扁平溃疡正确答案:D2、下面关于X线上腰椎椎弓峡部的描述错误的是A、右后斜位显示右侧椎弓峡部B、一侧横突构成“猎狗的体部”C、“猎狗的颈部”出现纵行带状透亮影,提示椎弓裂D、腰椎双斜位显示最清楚、最可靠E、上下关节突之间的峡部似“猎狗的颈部”正确答案:B3、下列哪种征象不是支气管扩张症的CT表现A、双轨征B、环堤征C、戒指征D、蜂窝肺E、葡萄串征正确答案:B4、膀胱的正常容量为A、150~300mlB、550~700mlC、450~600mlD、250~400mlE、350~500ml正确答案:E5、诊断骨肉瘤的重要依据是A、骨质增生B、软组织肿块C、骨膜增生D、肿瘤骨的存在E、骨质破坏正确答案:D6、假肿瘤征是诊断何种疾病的特征性表现A、单纯性肠梗阻B、胃肠道穿孔C、麻痹性肠梗阻D、绞窄性肠梗阻E、结肠息肉病正确答案:D7、骨质疏松一般不见于以下哪种情况A、酒精中毒B、骨折后肢体失用C、老年人及绝经期后妇女D、营养性或代谢障碍性疾病E、维生素D缺乏正确答案:E8、关于周围型肺癌的影像学表现,下列说法那一项是不正确的A、可见胸膜凹陷征B、可见含气支气管征及血管集束征C、常呈分叶状肿块及细短毛刺等D、主要表现为结节、肿块及空洞等E、影像学发现胸膜凹陷征就可诊断周围型肺癌正确答案:E9、男,65岁,头痛3个月,并左侧肢体肌力减低,逐渐加重。
CT示右额顶有一3.5cm×4cm混杂密度,中线右移,增强扫描示不规则花环样强化。
请选出一个最大可能性的诊断A、淋巴瘤B、少突胶质细胞瘤C、出血性梗死D、脑膜瘤E、胶质母细胞瘤正确答案:E10、大叶性肺炎实变期见于A、发病后1~6小时B、发病后即刻C、发病后7~10天D、发病后6~12小时E、发病后2~3天正确答案:E11、胃肠道穿孔最主要的X线征象是A、麻痹型肠梗阻B、肠管充气扩张C、胃泡增大,胃膈间距增大D、气被平出现E、膈下游离气体正确答案:E12、不引起肾脏位置异常改变的是A、马蹄肾B、肾实质内肿瘤C、肾结核D、肾上腺肿瘤E、异位肾正确答案:C13、肝硬化伴原发肝癌患者,CT平扫发现胃底壁串珠、结节样增厚,增强呈持续性显著强化,最可能的诊断为A、肝癌胃转移B、胃底淋巴转移C、并发胃癌D、胃平滑肌瘤E、肝硬化胃底静脉曲张正确答案:E14、有关空回肠X线表现描述错误的是A、回肠肠腔略小B、空肠黏膜可呈羽毛状、鱼肋样改变C、回肠蠕动不活跃D、空肠富有黏膜皱壁E、空回肠存在明确的分界线正确答案:E15、胃幽门黏膜脱垂描述不正确的是A、幽门管增宽B、临床症状可出现发作、缓解交替现象C、十二指肠球基底部伞状充盈缺损D、十二指肠球部三叶草状畸变E、幽门管内见粗大黏膜影像正确答案:D16、急性阑尾炎的CT间接征象为A、阑尾腔内积气、粪石B、阑尾增粗肿大C、阑尾壁增厚毛糙D、阑尾腔内积液E、阑尾盲肠周围炎、阑尾周围脓肿正确答案:E17、一般情况下,CT和MRI不能诊断的血管畸形是A、毛细血管扩张症B、海绵状血管瘤C、Galen静脉瘤D、静脉性血管瘤(发育性静脉畸形)E、静脉畸形正确答案:A18、肾癌的CT表现,下列哪项是正确的A、CT增强不强化B、CT增强后的强化程度明显高于周围肾实质C、肿块内有脂肪密度和软组织密度D、CT增强后的强化程度明显低于周围肾实质E、平扫肾实质肿块密度呈低、等或略高于肾实质正确答案:E19、骨片陷落征是下列哪种肿瘤或肿瘤样病变的特征A、骨巨细胞瘤B、动脉瘤样骨囊肿C、骨转移瘤D、骨囊肿E、骨样骨瘤正确答案:D20、憩室与龛影鉴别时,观察要点是A、管腔形态B、大小差异C、黏膜观察D、轮廓观察E、发病部位正确答案:C21、关于肾癌的描述,错误的是A、多见于肾实质内B、典型临床表现为无痛性血尿C、主要见于中老年人,男性多于女性D、起源于肾小球上皮细胞E、早期可无症状正确答案:D22、关于Borrmann胃癌I~IV分型描述错误的是A、IV型也称浸润型B、适用于早期胃癌的分型C、Ⅱ型也称溃疡型D、Ⅲ型也称浸润溃疡型E、I型也称肿块型正确答案:B23、下列哪一项描述符合食管闭锁与食管气管痿IV型的表现A、食管畅通但有与气管形成的瘘管B、食管上下段均为盲端,中间无连接或以纤维组织条索连接,无食管气管痿C、食管上下段均与气管相连并有痿管形成D、食管上段有瘘管与气管相通,下段呈盲端E、食管上段呈盲端,下段有瘘管与气管相通正确答案:C24、一侧肾盂不显影,膀胱显示缩小,边缘毛糙,应首先考虑A、腺癌B、膀胱癌C、肾、膀胱炎症D、膀胱神经功能障碍E、肾、膀胱结核正确答案:E25、关于室间隔缺损的影像表现,下述哪一项是错误的A、大孔型室间隔缺损右心室增大比左心室增大明显B、双向分流时出现Eisenmenger综合征C、中孔型室间隔缺损心影增大以左心室增大为主D、大孔型室间隔缺损肺血改变以肺淤血为明显E、小型室间隔缺损X线表现可在正常范围正确答案:D26、左心室增大少见于下述哪种疾病A、室间隔缺损B、二尖瓣关闭不全C、高血压D、动脉导管未闭E、先天性肺动脉狭窄正确答案:E27、有关颅脑肿瘤的流行病学,下列叙述错误的是A、脑膜瘤好发于女性成人B、颅脑肿瘤的发病率与患者的年龄及性别相关C、成人星形细胞肿瘤中,毛细胞型星形细胞瘤最常见D、儿童原发性颅脑肿瘤以幕下多见E、垂体瘤可见于男性成人正确答案:C28、关于心包积液,下述哪项是错误的A、后期可继发心包增厚、钙化B、继发左心衰竭时可有肺水肿表现C、大量心包积液,透视下心缘搏动减弱或消失D、CT对心包积液显示较敏感E、少许心包积液X线即可有异常表现正确答案:E29、以下哪项是诊断股骨头缺血坏死的重要征象A、新月征B、半月综合征C、骨片陷落征D、以上都不是E、假骨折线正确答案:A30、男,5岁,智力发育延迟。
1.医学影像学图像特点,下面的表述哪一项是错误的AA、X线、CT、MR图像的黑白、明暗的对比取决于不同组织的密度和厚度B、X线图像是X线透过人体后,有组织和器官的重叠、图像放大或失真C、组织密度越大,CT值越大D、MR电信号越强,图像越白,电信号越弱,影像越黑E、MR图像可以反映组织内氢原子的分布及它在磁共振过程中的弛豫特性(T1,T2)2.下列哪种说法不正确EA、X线管电压愈高,X线波长愈短,X线穿透力愈强B、X线管电压愈低,X线波长愈长,X线穿透力愈弱C、物质的密度愈高,对X线吸收愈多,照片影像愈白D、物质的密度愈低,对X线吸收愈少,照片影像愈黑E、物质的厚度与其对X线吸收和照片影像的白黑成反比3.X线摄影主要利用X线特性的CA.穿透性与荧光效应B.穿透性与电离效应C.穿透性与感光效应D.荧光效应与电离效应E.荧光效应与感光效应4.X线在体内各部穿透力,由大到小的排列有以下几种,请指出正确者:EA:气体,液体及软组织,脂肪,骨骼B:骨骼,脂肪,液体及软组织,气体C:气体,脂肪,液体及软组织,骨骼D:脂肪,气体,液体及软组织,骨骼E:骨骼,液体及软组织,脂肪,气体5.胸片常规正位摄片指的是BA.立位前后位B.立位后前位C.卧位前后位D.卧位后前位E.右侧位6.关于CT图像的特点,哪项是错误的?CA.CT图像系灰度图像B.CT图像由像素按矩阵排列构成C.像素越大,数目越多,空间分辨力越高D.像素反映的是相应体素的X线吸收系数E.CT图像与X线图像所示的黑白影像一致7、根据CT值的定义公式,空气的CT值为DA.-700HUB.-800HUC.-900HUD.-1000HUE.-1100HU8.MRI图像与CT图像相比,优越性表现为:EA.断面图像B.数字图像C.灰度图像D.空间分辨力高E.软组织对比分辨力高9下列关于MR信号的描述,哪一项是正确的?AAT1WI上,T1时间越短信号越强;反之,T1时间越长信号越弱BT1WI上,T1时间越短信号越弱;反之,T1时间越长信号越强CT2WI上,T2时间越长信号越弱;反之,T2加时间越短信号越强D脂肪的T1短,显示为低信号E水的T2长,显示为低信号10.下面的磁共振应用,哪一项不属磁共振功能成像?EA.磁共振弥散成像(DWI)B.磁共振灌注成像(PWI)C.磁共振波谱(MRS)WORD格式D.磁共振张量成像(DTI)E.磁共振水成像(MRU)二胸部呼吸系统11.胸部疾病首选影像学检查方法为BA.透视B.摄影C.超声D.CTE.MRI12.正常胸片上构成肺纹理的结构主要为AA.肺动脉B.肺静脉C.支气管D.淋巴管E.神经13.下列关于病变空洞的描述,错误的是AA.肺气囊:薄壁空洞B.肺脓肿:均匀厚壁空洞C.浸润性肺结核:薄壁空洞,有卫星灶D.肺癌:偏心空洞,有壁结节E.慢性纤维空洞性肺结核:纤维厚壁空洞14.间质性肺水肿可靠的X线征象是CA.肺血管纹理模糊B.肺门阴影不清C.小叶间隔线D.肺野透亮度减低E.肋膈角变浅、模糊15.肺气肿形成的原因主要为AA.支气管不完全性阻塞B.支气管完全性阻塞C.炎性渗出D.肺水肿E.肺损伤16、少量气胸患者,透视时重点应注意:CA、肋膈角。
腹部试题一选择题1.关于食管的影像解剖描述,下列不正确的是C椎体水平与贲门连接。
A.食管入口处相当于颈6椎体水平,止于胸10~11B.食管全长约25-30cm,自门齿至贲门约40-45cm,食管宽约2-3cm。
C.左前斜位,吞钡造影食管前缘可见主动脉弓压迹、左主支气管压迹和左心房压迹。
D.第三蠕动波常见于老年人,边缘可呈波浪状或锯齿状。
E.吞钡造影时,食管粘膜像可见3-5条食管粘膜线。
2.下述正常食管X线解剖,哪项不对 DA.通常有三个生理性狭窄B.老年人可见第三收缩波C.通常分颈段、胸段、腹段D.粘膜纹与胃相似E.钡剂检查时可以见到三个生理压迹3.下述胃X线解剖知识,错误的是 DA.角切迹至幽门间为胃窦B.仰卧位检查,胃窦靠右側,胃底靠左侧C.胃大弯粘膜皱襞比胃小弯粘膜皱襞粗D.胃底粘膜皱襞走向比胃窦部粘模皱襞规则E.胃窦部胃小区显示率最高4.正常胃体部粘膜皱襞宽度一般不超过 CA.3mmB.4mmC.5mmD.6mmE.8mm5.关于胃的钡剂检查不正确的是 AA.正常胃一般可同时有3~4个收缩波B.胃蠕动一般由胃体上部开始C.胃蠕动为向心性收缩D.胃排空时间一般为1.5~3小时E.胃排空与胃张力、蠕动和幽门功能等有关6.上消化道钡餐检查,正常空肠粘膜皱襞多是 CA.弹簧状B.腊肠状C.羽毛状或雪花状D.鱼骨状E.线状7.右侧膈下游离气主要须与下述哪种结构鉴别 BA.胃泡B.间位结肠C.先天性巨结肠D.气胸E.气肿性胆囊炎8.立位片上,腹部游离气体的典型影像为 CA.球形B.不规则形C.新月形D.半球形,有“气液面”E.与胸腔间距大于15mm9.下列哪种疾病,没有龛影表现 AA.食管憩室B.胃溃疡C.胃癌D.食管癌E.肠结核10.食管静脉曲张的影像学检查方法中最常应用的简便有效的方法是 AA.食管钡餐检查B.食管CT检查C.食管MRI检查D.血管造影检查E.超声检查11.在食管癌与食管静脉曲张的鉴别诊断中,下列哪一项最有价值 EA.发生部位B.呕血C.男性多见D.中老年多见E.食管钡餐透视观察食管的蠕动情况12.关于食管静脉曲张的描述,不正确的是 EA.是门静脉高压的主要并发症,常见于肝硬化患者。
食管、胃、十二指肠疾病试题预览说明:预览图片所展示的格式为文档的源格式展示,下载源文件没有水印,内容可编辑和复制A1型题1.可适用于各种情况的胃十二指肠溃疡的手术方式是A.毕Ⅰ式胃大部切除术B.选择性迷走神经切断加引流术C.选择性胃迷走神经切断加胃窦切除术D.毕Ⅱ式胃大部切除术E.高选择性迷走神经切断术【本题1分】【答疑编号16630】【正确答案】D【答案解析】答复:BillrothⅠ式吻合:即残胃与十二指肠直接吻合,多用于胃溃疡病人。
其优点是:1、方法简单,符合生理;2、能减少或避免胆汁、胰液反流入残胃,从而减少了残胃炎、残胃癌的发生。
3、胆囊收缩素分泌细胞主要位于十二指肠内,BillrothⅠ式吻合术后食物经过十二指肠,能有效地刺激胆囊收缩素细胞分泌胆囊收缩素,降低了手术后胆囊炎、胆囊结石的发病率。
对于溃疡穿透胰腺等脏器,并与其粘连者,不适合作BillrothⅠ式吻合。
因为要完全切除溃疡,有损伤胰腺甚或胆管的危险,如切除不足,吻合口张力大,而且术后溃疡易复发。
BillrothⅡ式吻合:将残胃与近端空肠相吻合,十二指肠残端关闭。
优点是:1、可以切除足够大小的胃而不必担心吻合口张力问题,术后吻合溃疡发生率低。
2、对难以切除的十二指肠溃疡可行Bancroft溃疡旷置术。
该术式最大的缺点是各种后遗症较多,胆汁、胰液必经胃空肠吻合口,致碱性反流性胃炎。
胃空肠Roux-en-Y吻合术:在距Treitz韧带10-15cm处切断空肠,将远端空肠经结肠前或后与残胃吻合,距此吻合口下50cm左右行近、远端空肠端侧或侧侧吻合。
该法的优点在于能较好的预防胆汁、胰液反流。
空肠间吻合夹角越小,其抗反流效果越佳;两个吻合口之间的距离应在50cm左右,过短则抗反流作用不佳。
手术操作较繁,如不同时切断迷走神经,易引发吻合口溃疡是其主要缺点。
此外,胃切除术后的后遗症也并未减少,因此只适用于部分病人。
2.毕Ⅰ式与毕Ⅱ式胃大部分切除术的主要区别是A.切断十二指肠B.切除胃的多少C.胃肠吻合口的部位D.近端空肠与胃小弯的关系E.结肠前或结肠后胃肠吻合【本题1分】【答疑编号16631】【正确答案】C3.胃切除术后呕吐的原因不包括A.胃排空延迟B.输入段梗阻C.吻合口梗阻D.输出段梗阻E.倾倒综合征【本题1分】【答疑编号16633】【正确答案】E【答案解析】倾倒综合征:多在进食后30分钟内发生。
1.医学影像学图像特点,下面的表述哪一项是错误的AA、X线、CT、MR图像的黑白、明暗的对比取决于不同组织的密度和厚度B、X线图像是X线透过人体后,有组织和器官的重叠、图像放大或失真C、组织密度越大,CT值越大D、MR电信号越强,图像越白,电信号越弱,影像越黑E、MR图像可以反映组织内氢原子的分布及它在磁共振过程中的弛豫特性(T1,T2)2.下列哪种说法不正确 EA、X线管电压愈高,X线波长愈短,X线穿透力愈强B、X线管电压愈低,X线波长愈长,X线穿透力愈弱C、物质的密度愈高,对X线吸收愈多,照片影像愈白D、物质的密度愈低,对X线吸收愈少,照片影像愈黑E、物质的厚度与其对X线吸收和照片影像的白黑成反比3. X线摄影主要利用X线特性的 CA. 穿透性与荧光效应B. 穿透性与电离效应C. 穿透性与感光效应D. 荧光效应与电离效应E. 荧光效应与感光效应4.X线在体内各部穿透力,由大到小的排列有以下几种,请指出正确者: E A:气体,液体及软组织,脂肪,骨骼B:骨骼,脂肪,液体及软组织,气体C:气体,脂肪,液体及软组织,骨骼D:脂肪,气体,液体及软组织,骨骼E:骨骼, 液体及软组织,脂肪,气体5. 胸片常规正位摄片指的是 BA.立位前后位B.立位后前位C.卧位前后位D.卧位后前位E.右侧位6.关于CT图像的特点,哪项是错误的? CA. CT图像系灰度图像B. CT图像由像素按矩阵排列构成C. 像素越大,数目越多,空间分辨力越高D. 像素反映的是相应体素的X线吸收系数E. CT图像与X线图像所示的黑白影像一致7、根据CT值的定义公式,空气的CT值为 DA.-700HU B.-800HU C.-900HU D.-1000HU E.-1100HU8. MRI图像与CT图像相比,优越性表现为:EA. 断面图像B. 数字图像C. 灰度图像D. 空间分辨力高E. 软组织对比分辨力高9 下列关于MR信号的描述,哪一项是正确的?AA T1WI上,T1时间越短信号越强;反之,T1时间越长信号越弱B T1WI上,T1时间越短信号越弱;反之,T1时间越长信号越强C T2WI上,T2时间越长信号越弱;反之,T2加时间越短信号越强D 脂肪的T1短,显示为低信号E 水的T2长,显示为低信号10.下面的磁共振应用,哪一项不属磁共振功能成像? EA. 磁共振弥散成像(DWI)B.磁共振灌注成像 (PWI)C. 磁共振波谱(MRS)D. 磁共振张量成像(DTI)E. 磁共振水成像(MRU)二胸部呼吸系统11. 胸部疾病首选影像学检查方法为 B A.透视B.摄影C.超声D.CTE.MRI12. 正常胸片上构成肺纹理的结构主要为 A A.肺动脉B.肺静脉C.支气管D.淋巴管E.神经13.下列关于病变空洞的描述,错误的是 A A.肺气囊:薄壁空洞B.肺脓肿:均匀厚壁空洞C.浸润性肺结核:薄壁空洞,有卫星灶D.肺癌:偏心空洞,有壁结节E.慢性纤维空洞性肺结核:纤维厚壁空洞14. 间质性肺水肿可靠的X线征象是 CA. 肺血管纹理模糊B. 肺门阴影不清C. 小叶间隔线D. 肺野透亮度减低E. 肋膈角变浅、模糊15. 肺气肿形成的原因主要为 AA.支气管不完全性阻塞B.支气管完全性阻塞C.炎性渗出D.肺水肿E.肺损伤16、少量气胸患者,透视时重点应注意:CA、肋膈角。
.~1.医学影像学图像特点,下面的表述哪一项是错误的AA、X线、CT、MR图像的黑白、明暗的对比取决于不同组织的密度和厚度B、X线图像是X线透过人体后,有组织和器官的重叠、图像放大或失真C、组织密度越大,CT值越大D、MR电信号越强,图像越白,电信号越弱,影像越黑E、MR图像可以反映组织内氢原子的分布及它在磁共振过程中的弛豫特性(T1,T2)2.下列哪种说法不正确 EA、X线管电压愈高,X线波长愈短,X线穿透力愈强B、X线管电压愈低,X线波长愈长,X线穿透力愈弱C、物质的密度愈高,对X线吸收愈多,照片影像愈白D、物质的密度愈低,对X线吸收愈少,照片影像愈黑E、物质的厚度与其对X线吸收和照片影像的白黑成反比3. X线摄影主要利用X线特性的 CA. 穿透性与荧光效应B. 穿透性与电离效应C. 穿透性与感光效应D. 荧光效应与电离效应E. 荧光效应与感光效应4. X线在体内各部穿透力,由大到小的排列有以下几种,请指出正确者: EA:气体,液体及软组织,脂肪,骨骼B:骨骼,脂肪,液体及软组织,气体C:气体,脂肪,液体及软组织,骨骼D:脂肪,气体,液体及软组织,骨骼E:骨骼, 液体及软组织,脂肪,气体5. 胸片常规正位摄片指的是 BA.立位前后位B.立位后前位C.卧位前后位D.卧位后前位E.右侧位6.关于CT图像的特点,哪项是错误的? CA. CT图像系灰度图像B. CT图像由像素按矩阵排列构成C. 像素越大,数目越多,空间分辨力越高D. 像素反映的是相应体素的X线吸收系数E. CT图像与X线图像所示的黑白影像一致7、根据CT值的定义公式,空气的CT值为 DA.-700HU B.-800HU C.-900HU D.-1000HU E.-1100HU8. MRI图像与CT图像相比,优越性表现为:EA. 断面图像B. 数字图像C. 灰度图像D. 空间分辨力高E. 软组织对比分辨力高9 下列关于MR信号的描述,哪一项是正确的?AA T1WI上,T1时间越短信号越强;反之,T1时间越长信号越弱B T1WI上,T1时间越短信号越弱;反之,T1时间越长信号越强C T2WI上,T2时间越长信号越弱;反之,T2加时间越短信号越强D 脂肪的T1短,显示为低信号E 水的T2长,显示为低信号10.下面的磁共振应用,哪一项不属磁共振功能成像? EA. 磁共振弥散成像(DWI)B. 磁共振灌注成像 (PWI)C. 磁共振波谱(MRS)D. 磁共振张量成像(DTI)E. 磁共振水成像(MRU)二胸部呼吸系统11. 胸部疾病首选影像学检查方法为 B A.透视B.摄影C.超声D.CTE.MRI12. 正常胸片上构成肺纹理的结构主要为 A A.肺动脉B.肺静脉C.支气管D.淋巴管E.神经13.下列关于病变空洞的描述,错误的是 A A.肺气囊:薄壁空洞B.肺脓肿:均匀厚壁空洞C.浸润性肺结核:薄壁空洞,有卫星灶D.肺癌:偏心空洞,有壁结节E.慢性纤维空洞性肺结核:纤维厚壁空洞14. 间质性肺水肿可靠的X线征象是 CA. 肺血管纹理模糊B. 肺门阴影不清C. 小叶间隔线D. 肺野透亮度减低E. 肋膈角变浅、模糊15. 肺气肿形成的原因主要为 AA.支气管不完全性阻塞B.支气管完全性阻塞C.炎性渗出D.肺水肿E.肺损伤16、少量气胸患者,透视时重点应注意:CA、肋膈角。
医学影像学练习题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.神经源性肿瘤好发部位是 ( )A、后纵隔脊柱旁沟内B、前上纵隔C、中纵隔上部D、中纵隔下部E、前下纵隔正确答案:A2.MR成像过程中,金属产生伪影是因为是 ( )A、干扰主磁场的均匀性B、部分体积效应C、产生热量D、电阻大E、密度大正确答案:A3.单凭CT平扫,难以诊断以下哪种病变 ( )A、垂体微腺瘤B、椎间盘突出C、肺癌D、肺结核E、肾结石正确答案:A4.关于剑鞘状气管的描述,下列哪项是不正确的 ( )A、常见于慢性阻塞性肺病B、只发生于胸腔入口以下的气管C、是引起气道阻塞的主要原因D、气管横径小于矢状径的2/3E、是诊断气道阻塞的简便而有用的征象正确答案:C5.下面肺脓肿的描述中,错误的是 ( )A、肺脓肿分急性、慢性两种B、血源性肺脓肿常多发,一般为单侧C、急性肺脓肿形成的空洞,壁厚,不规则,空洞内常有液平面D、急性肺脓肿炎症阶段X线片上呈片絮状阴影,浓密较均匀E、慢性肺脓肿阴影浓密,空洞可长时间无变化正确答案:B6.肺动脉血栓栓塞症(PE)依靠下列哪种检查,才能作出正确诊断 ( )A、Tc-MAA肺灌注显像B、X线胸片C、Tc-DTPA气溶胶通气显像D、Tc-MAA肺灌注显像,Tc-DTPA气溶胶通气显像E、Tc-MAA肺灌注显像X线胸片,Tc-DTPA气溶胶通气显像正确答案:E7.先天性支气管囊肿的CT表现中,哪项是不正确的 ( )A、含液囊肿在肺窗上表现为圆形高密度影,边界清楚锐利B、含液囊肿在纵隔窗上表现为囊肿密度均匀C、含液囊肿合并感染时在肺窗上表现囊肿周围可见淡薄高密度渗出性改变D、含气囊肿在肺窗上表现为边界清楚的圆形高密度无肺纹理区E、液气囊肿在肺窗及纵隔窗上均可见液气平面影像正确答案:D8.关于胸部钝伤,下列知识哪项不对 ( )A、食管破裂多发生于食管下1/3段B、气胸常见于不伴肋骨骨折的胸部钝伤C、肺挫裂伤常见于有肋骨骨折者D、正位胸片正常就可除外肋骨骨折E、胸骨骨折常合并心脏、大血管伤正确答案:D9.慢性肺炎的CT表现中,错误的是 ( )A、高密度肺段、肺叶实变影多见于两肺下叶背段及右中叶B、病灶内可见空气支气管征C、病灶内有时可见柱状或囊状支气管扩张的管腔D、病变的肺叶或肺段体积增大E、有时可见肺门部淋巴结肿大正确答案:D10.胸膜转移瘤的原发肿瘤最多见 ( )A、支气管肺癌B、胃癌D、乳腺癌E、肾癌正确答案:A11.支气管破裂最常见的X线征象是 ( )A、双肺充气不足B、肺不张,纵隔移位C、胸腔积液D、心脏周围有透亮带,皮下软组织内可见散在透亮区E、肺气肿,纵隔增宽正确答案:D12.下列关于HRCT的间质性阴影,错误的描述是 ( )A、正常人HRCT常可见的清晰的小叶间隔影B、结节病患者的HRCT可见串珠状小叶间隔增厚C、肺长线状影通常提示明显的间质纤维化D、胸膜下线也可见于非石棉肺的其他间质性肺疾病E、与蜂窝阴影相连的胸膜常呈轻度增厚正确答案:B13.下列肺部炎症中哪项不易见到胸膜反应 ( )A、过敏性肺炎B、支原体肺炎C、化脓性肺炎D、机化性肺炎正确答案:B14.代表听眶线的英文缩写是 ( )A、EMLB、OMLC、RBLD、SMLE、TBL正确答案:C15.支气管完全性断裂的X线特征为 ( )A、轨道征B、空气半月征C、胸膜凹陷征D、肺脏坠落征E、水上浮莲征正确答案:D16.畸胎瘤的CT征象中,错误的是 ( )A、多为薄壁囊肿,CT可以明确显示其壁的厚度B、含有脂肪成分者CT值多为-25~-50HUC、病灶内的钙化或骨骼成分CT值高于100HUD、增强扫描呈不均匀强化E、可显示畸胎瘤的囊实性成分正确答案:A17.关于横向弛豫的描述,不正确的是 ( )A、与T2弛豫时间有关B、横向磁化矢量由最大值降到零C、纵向磁化矢量由零恢复到最大值D、又称自旋-自旋弛豫E、与T1弛豫时间有关正确答案:E18.常规CT扫描采取俯卧位的是 ( )A、头颅轴扫B、双膝轴扫C、双踝轴扫D、双腕轴扫E、双髋轴扫正确答案:D19.肺-肾综合征的病理变化中,应除外 ( )A、肺间质纤维化B、肺门淋巴结肿大C、肾小球肾炎D、肺部实变E、缺铁性贫血正确答案:B20.CT矩阵与像素大小的关系 ( )A、扫描野÷矩阵=像素大小B、重建显示野直径÷矩阵=像素大小C、设备最小空间分辨率×矩阵=像素大小D、设备最小空间分辨率÷矩阵=像素大小E、以上都不对正确答案:A21.血源性肺脓肿的发病部位多见于 ( )A、肺尖B、膈上区C、肺外围D、左心缘旁区E、肺门周围正确答案:C22.发生于肺部转移的肿瘤常为 ( )A、绒癌B、乳癌C、肝癌D、胃癌E、以上都是正确答案:E23.下列肺念珠菌病的描述,错误的是 ( )A、细小斑点状、云雾状阴影B、常无肺门淋巴结肿大C、沿支气管分布片状影D、肺纹理增多E、约半数患者胸片正常正确答案:B24.下列过敏性肺炎影像,哪项不对 ( )A、病变位置固定,无游走性改变特点B、双侧中下肺野斑片状边缘模糊影C、反复发作可发展为间质纤维化、肉芽肿D、肺纹理增多,边缘模糊E、双肺弥漫分布粟粒状阴影正确答案:A25.女,25岁,低热,乏力,微咳,有蛔虫史,胸片见两肺下部斑状阴影,经抗结核治疗1周阴影消失,但其他部位又出现类似阴影,最可能的诊断是 ( )A、真菌性肺炎B、过敏性肺炎C、支原体肺炎D、葡萄球菌肺炎E、肺结核正确答案:B26.关于支原体肺炎,下列描述哪项正确 ( )A、血冷凝集试验比值低B、抗生素治疗有效C、上肺野分布D、团块状阴影E、肺纹增多,网状阴影正确答案:E27.下列支气管肺癌的描述,错误的是 ( )A、周围型肺癌可有钙化B、周围型和中央型肺癌都易出现肺气肿、肺不张C、肺癌起源于支气管粘膜上皮D、中央型肺癌以鳞癌多见E、周围型肺癌起源于段以下支气管正确答案:B28.肺肿瘤在肺显像中的典型表现为 ( )A、Tc-MAA灌注显像中有缺损区,而Tc-DTPA气溶胶吸入显像中无缺损区B、Tc-MAA灌注显像中无缺损区,而Tc-DTPA气溶胶吸入显像中有缺损区C、Tc-MAA灌注显像和Tc-DTPA气溶胶吸入显像均表现有缺损区D、Tc-MAA灌注显像中有缺损区,Tc-DTPA吸入显像中有增高区E、Tc-MAA灌注显像中有增高区,而Tc-DTPA气溶胶吸入显像有缺损区正确答案:C29.多数肺泡实变而少数肺泡仍然含气,所构成的影像称为 ( )A、支气管气相B、轨道征C、空泡征D、细支气管充气征E、肺泡气相正确答案:E30.关于慢性支气管炎,下列影像错误的是 ( )A、病变多分布在中下肺野B、X线表现常缺乏特征性C、肺纹理增多D、急性发作时,肺内可有斑片状影E、很少发生肺气肿正确答案:E31.下列中间段支气管描述,哪项是错误的 ( )A、介于右上叶支气管开口与中叶支气管开口间的一段支气管B、是右主支气管的直接延续C、无任何分支D、其长度为2~3cmE、其走行较水平正确答案:E32.以下关于降主动脉夹层动脉瘤的CT表现哪项是错误的 ( )A、内膜钙化内移B、两个不同增强密度的主动脉腔C、主动脉夹层真腔较大,假腔较小D、真腔与假腔直径比<1E、假腔可无增强正确答案:C33.扩张型心肌病MRI的主要征象为 ( )A、左室腔球形扩大B、心肌收缩功能受损C、心肌信号中等强度D、左室壁厚度正常E、室间隔厚度正常正确答案:B34.纵隔向健侧移位见于 ( )A、张力性气胸B、大叶性肺炎C、一侧肺切除D、蜂窝肺E、肺不张正确答案:A35.大叶性肺炎可累及 ( )A、肺叶的大部B、肺叶的全部C、肺叶的一部D、以上都不是E、以上都是正确答案:E36.以下关于对比剂副反应救治的论述哪项是错误的 ( )A、对于对比剂副反应一般采用对症治疗B、症状不明显的轻度反应不必处理C、注射对比剂发生副反应时应注意保留静脉内的针头D、对于中度副反应病人的主要处理为留院观察E、重度副反应的病人在CT检查室及时处理后应尽快转科治疗正确答案:D37.肺结核的卫星灶的病理改变是下列哪项 ( )A、增殖灶B、钙化灶C、渗出灶D、空洞E、纤维化灶正确答案:A38.根据CT工作原理,X线穿过人体后首先被下列哪部分接受 ( )A、计算机B、照相机C、磁盘D、探测器E、阵列处理机正确答案:D39.CT发现侵袭性胸腺瘤侵犯纵隔脂肪,肿瘤为 ( )A、一期B、二期C、三期D、四期E、五期正确答案:B40.对纵隔肿瘤诊断价值最大的检查方法 ( )A、胸片B、胸透C、血管造影D、体层摄片E、CT正确答案:E41.下列哪项不符合原发性肺癌并发症的X线表现 ( )A、肺门淋巴结钙化B、空洞形成C、阻塞性肺炎D、支气管闭塞E、肺气肿正确答案:A42.典型结核结节中心组织结构是:①肉芽组织,②干酪组织,③朗罕氏细胞,④淋巴组织 ( )A、①+②B、②+④C、①+③D、①E、②正确答案:E43.关于食管癌CT检查,下列描述哪项正确 ( )A、主要应用于观察纵隔淋巴结及病变食管与周围组织的关系B、食管,气管间无脂肪间隔,则提示气管受侵C、食管,胸主动脉间无脂肪间隔,则提示胸主动脉受侵D、应用于食管癌的早期诊断E、CT检查无意义正确答案:A44.下列哪种类型的肺癌易形成空洞 ( )A、鳞状上皮癌B、大细胞未分化癌C、小细胞未分化癌D、肺泡上皮癌E、腺癌正确答案:A45.下列球形肺炎影像,哪项不对 ( )A、动态观察,病灶形态变化快B、边缘模糊不清的球形病灶C、多数密度均匀D、空泡征E、边缘波浪状,可有粗长毛刺正确答案:D46.增殖性病变的胸片表现特点是 ( )A、云絮状浅淡模糊影B、条索状密度增高影C、肺透亮度增加,局部肺纹理缺如D、边缘清楚致密影,密度比肋骨高E、边缘清楚致密影,密度比肋骨低正确答案:E47.中央型错构瘤主要由什么成分组成 ( )A、软骨组织B、平滑肌组织C、骨组织D、纤维结缔组织E、脂肪组织正确答案:E48.矽肺与混合性尘肺比较,少见的X线征象是 ( )A、肺门淋巴结易肿大钙化B、矽结节多分布于中、上叶C、矽结节可融合成团块D、肺间质纤维化严重、广泛E、易合并肺结核正确答案:D49.胸腔积液罕见于 ( )A、细菌性肺炎B、乳腺癌胸膜转移C、结节病D、淋巴管腺肌瘤病E、结核正确答案:C50.关于尘肺,下列知识哪项不对 ( )A、不规则小阴影,见于非典型矽肺B、胸膜斑,矽肺主要影像之一C、长条形大阴影,见于典型矽肺D、类圆形小阴影,矽肺最常见征象之一E、不规则小阴影,见于石棉肺、不典型矽肺和其他尘肺正确答案:B51.纤维性病变的胸片表现特点是 ( )A、边缘清楚致密影,密度比肋骨低B、肺透亮度增加,局部肺纹理缺如C、边缘清楚致密影,密度比肋骨高D、云絮状浅淡模糊影E、条索状密度增高影正确答案:E52.创伤性心包出血 ( )A、X线胸片呈肺野磨玻璃样变或面纱征B、X线胸片呈多发边缘锐利、密度均匀高密度影C、X线胸片呈一侧胸腔一片致密均匀阴影,纵隔向健侧移位D、X线胸片呈纵隔气肿,大量气胸E、X线胸片呈心影明显增大,心脏各弧消失正确答案:E53.肺挫伤为 ( )A、X线胸片呈肺野磨玻璃样变或面纱征B、X线胸片呈多发边缘锐利、密度均匀高密度影C、X线胸片呈一侧胸腔一片致密均匀阴影,纵隔向健侧移位D、X线胸片呈纵隔气肿,大量气胸E、X线胸片呈心影明显增大,心脏各弧消失正确答案:A54.椎体结核呈囊状破坏,周围见薄层硬化环,随诊病情稳定,提示病变内组织成分主要是 ( )A、干酪组织为主B、纤维组织为主C、纤维组织+干酪组织D、肉芽组织为主E、肉芽组织+干酪组织正确答案:C55.炎性假瘤影像学表现为 ( )A、肺内孤立结节,无分叶,边缘有毛刺,发病前有发热史B、肺内孤立结节,内有爆米花样钙化C、右上叶后段结节,边缘光整,周围有卫星灶,增强扫描结节无强化D、肺内孤立结节,有分叶和毛刺,远端有胸膜凹陷征E、左下叶后基底段肿块,CT增强扫描示胸主动脉分支进入肿块正确答案:A56.下列哪种癌组织易形成空洞 ( )A、大细胞未分化癌B、肺泡上皮癌C、腺癌D、扁平上皮癌E、小细胞未分化癌正确答案:D57.喉部CT扫描体位,仰头目的在于 ( )A、病人舒服B、头不易动C、便于定位D、喉室打开E、防止下颌骨伪影正确答案:E58.矽肺造成的肺部纤维化是 ( )A、纤维化的吸收与肺实质的修复同时进行B、稳定而无明显变化的弥漫性肺纤维化C、慢性进行性弥漫性纤维化D、局部性纤维化E、时轻时重的纤维化正确答案:C59.慢性支气管炎早期X线表现为 ( )A、肺纹理改变B、肺动脉高压征象C、肺部炎症D、气管剑鞘状改变E、肺气肿征象正确答案:A60.下述颞颌关节疾病中,哪项不宜应用CT检查的是 ( )A、颞颌关节先天发育畸形B、颞颌关节外伤C、颞颌关节肿瘤D、颞颌关节炎症E、颞颌关节半月板损伤正确答案:E61.对CT准直器作用的论述,错误的是 ( )A、决定扫描层面的厚度B、控制X线束的宽窄C、决定扫描像素的大小D、消除散射线的干扰E、减少病人受辐射剂量正确答案:C62.稳定进动快速成像序列要点为 ( )A、激励角度小于90%B、每个周期开始前横向磁化矢量均不为零C、纵向磁化矢量可分解D、横向磁化矢量可分解E、纵向磁化矢量大于横向磁化矢量正确答案:B63.石棉肺CT扫描最常见的表现是 ( )A、胸膜下弧线影B、肺内结节C、下肺蜂窝影D、肺内浸润E、胸膜斑,常有钙化正确答案:E64.周围型肺癌所形成的空洞,其X线特征是 ( )A、厚壁,其内有大液平面,外缘模糊B、厚壁,偏心性,内壁凹凸不平,无明显液平面C、薄壁,蜂窝状阴影D、薄壁,周边光整,大小形态可变化E、薄壁,其内有大液平面,边缘清晰正确答案:B65.下列关于急性肺泡性肺水肿的描述,哪项不对 ( )A、经有效治疗,多数患者肺内改变可于数周内完全消散B、肺门旁蝶翼样浓密影C、由中下肺内带向上肺及外带发展D、早期小结节状影,迅速融合呈大片状E、胸腔积液正确答案:A66.甲状腺CT扫描时,对于病人呼吸状态的要求应是 ( )A、不要屏气B、吸气后屏气C、呼气后屏气D、平静呼吸状态下屏气E、以上状态均可正确答案:D67.间质性肺炎较特征的X线表现是 ( )A、肺气肿B、肺门阴影增大,密度增高C、网状阴影之间伴小点状致密阴影D、肺纹理增粗模糊E、蜂窝肺正确答案:C68.上叶大叶性肺炎吸收期主要需鉴别的疾病是 ( )A、化脓性肺炎B、肺脓肿C、支气管肺炎D、肺结核E、支原体肺炎正确答案:D69.下列哪项不是肺气肿分型 ( )A、全小叶型B、瘢痕旁型C、泡性气肿型D、小叶中心型E、小叶间隔旁型正确答案:C70.下列病毒性肺炎影像的特点,错误的是 ( )A、肺部影像形式多样B、可有肺气肿表现C、晚期可有间质纤维化D、影像改变比细菌性肺炎快E、影像改变比细菌性肺炎慢正确答案:D71.关于侵袭性胸腺瘤的描述,错误的是 ( )A、CT表现为边缘不清的不规则肿块B、纵隔受侵犯的主要征象是结构间脂肪层消失C、可沿胸膜种植到同侧后纵隔、心包、后肋膈角区D、可通过主动脉裂孔和食管裂孔进入腹腔E、易发生肺内多发性转移正确答案:E72.渗出性病变的胸片表现特点是 ( )A、边缘清楚致密影,密度比肋骨低B、肺透亮度增加,局部肺纹理缺如C、条索状密度增高影D、云絮状浅淡模糊影E、边缘清楚致密影,密度比肋骨高正确答案:D73.前列腺常用的扫描模式和层厚层距是 ( )A、软组织扫描模式,层厚层距10/0mmB、标准扫描模式,层厚层距5/0mmC、软组织扫描模式,层厚层距5/0mmD、标准扫描模式,层厚层距10/0mmE、高分辨率扫描模式,层厚层距5/0mm正确答案:C74.下列寄生虫中,哪项不常引起肺部感染 ( )A、血吸虫B、肺吸虫C、溶组织阿米巴D、绦虫E、包虫正确答案:D75.青年农民,突发畏寒、高热,全身肌肉酸痛,以腓肠肌为著,3天后出现咳嗽、咯血,胸片示肺纹理增粗、结构模糊,双肺多个斑片状模糊影,最可能的诊断是 ( )A、过敏性肺炎B、农民肺C、间质性肺炎D、支气管肺炎E、肺钩端螺旋体病正确答案:E76.尘肺中最多见且危害最大者为 ( )A、滑石肺B、石墨肺C、矽肺D、铝尘肺E、煤工尘肺正确答案:C77.与普通平片相比,下列哪一项不是CT的优点 ( )A、密度分辨率高B、解剖分辨率高C、空间分辨率高D、可进行多方位重建E、增强扫描有利于病灶的定性正确答案:C78.PBPV临床有效率为 ( )A、0.5B、0.6C、0.7D、0.85E、95%以上正确答案:E79.下列肺部病变好发部位的描述,错误的是 ( )A、肺结核:上叶尖后段或下叶背段B、特发性肺间质纤维化:胸膜下区C、中央型肺癌:肺门附近D、支气管肺炎:双下肺E、肺隔离症:右肺上叶正确答案:E80.正常情况下胸部MRI不能显示的结构是 ( )A、胸腺B、食管C、气管D、胸膜E、皮肤正确答案:D81.关于卡氏肺囊虫病,下列观点哪项不对 ( )A、抗生素治疗效果不佳B、双侧发病C、胸膜炎D、可有空洞E、弥漫性支气管肺炎正确答案:C82.下列表现哪项是粟粒型肺结核的特征 ( )A、胸腔积液B、肺门淋巴结常增大C、结节直径1~2mmD、肺尖不受累E、间隔线正确答案:C83.中年女性,咳嗽、胸痛、胸闷1月余。
第一章总论练习题:【选择题】(一)A型题1、伦琴发现X线是在()A、1895年B、1795年C、1695年D、1885年E、1875年2、影像诊断的主要依据和信息来源是()A、病史B、体征C、图像D、病理结果E、检验结果3、不属于X线装置的是()A、X线管B、变压器C、操作台D、检查床E、光学照相机4、X线管是()A、真空五极管B、真空四极管C、真空三极管D、真空二极管E、真空荧光管5、在X线管内产生X线时,大部分转换为热能,其中转换为X线者仅为()A、1%以下B、2%以下C、3%以下D、4%以下E、5%以下6、下列哪项表述是错误的()A、X线不是电磁波B、X线波长范围为0.0006~50nmC、X线居γ射线与紫外线之间D、X线比可见光的波长短E、X线具有强穿透力7、不属于低密度的组织结构是()A、脂肪组织B、呼吸道腔C、胃肠道气体D、乳突气房E、膀胱尿液8、下列哪种说法是不正确的()A、X线图像由不同灰度影像构成B、X线影像不会发生形状失真C、X线束是锥形整投射的D、X线影像有一定放大效应E、X线影像可产生伴影9、下列关于X线检查的叙述,哪项是错误的()A、缺乏自然对比的组织或顺官,可采有人工对比B、自然对比和人工对比是X线检查的基础C、软线摄采用钨靶管球发射X线D、普通检查包括荧光透视和摄影E、放大摄影属于特殊检查10、下列关于对比剂的表述,哪项是错误的()A、分高、低密度对比剂两类B、钡剂为常用造影剂C、碘剂为常用造影剂D、水溶性碘对比剂只有离子型E、低密度对比剂多为气体,如二氧化碳11、关于X线分析与诊断方面,哪种说法不正确()A、X线诊断是重要的临床诊断方法之一B、对X线图像应进行认真细致地观察C、密切结合临床资料,分析推理]D、应注意投照技术条件E、强调观察异常征象,对正常征象可以从略12、关于X线防护,哪种说法不正确()A、应重视防护,控制辐射量并采取有效措施B、合理使用X线检查,保护患者与工作人员C、尤其重视孕妇、小儿患者的防护D、屏蔽防护是使用原子序数高的物质作为屏障的措施E、距离防护是利用X线辐射量与距离成反比这一原理,增加X线源与人体间的距离以减少辐射量的措施(二)B型题问题13~15A、荧光效应B、感光效应C、电离效应D、生物效应E、穿透性13、X线成像的基础基于14、透视检查的基础基于15、X线摄影的基础基于问题16~19A、体层摄影B、软线摄影C、放大摄影D、荧光摄影E、普通摄影16、平片难于显示重叠较多的部位,为了解病变内部结构,应用()17、乳腺检查,应用()18、显示细微病变,应用()19、缩微摄片,集体体检应用()(三)C型题问题20~23A、密度高,X线照片呈白影B、密度低,X线照乍呈黑影C、两者均是D、两者均否20、骨皮质21、脂肪组织22、钙化灶23、鼻旁窦气体问题24~26A、肯定性诊断B、否定性诊断C、两者均是D、两者均否24、经过X线检查,可以确诊25、经过X线检查,排除了某些疾病26、经过X线检查,发现了某些X线征象,不能确诊,提出了几种可能性(四)X型题27、现代医学影像学包括()A、放射诊断学B、USGC、CTD、MRIE、ECT28、X线与诊断相关的特性包括()A、穿透性B、荧光效应C、感光效应D、电离效应E、生物效应29、X线影像的形成,基于以下几点()A、X线具有穿透力,能穿透人体结构B、被穿透的组织结构存在密度差别C、被穿透的组织结构存在厚度差别D、被穿透的组织结构产生电离效应E、经过显像过程,形成黑白对比、层次差异的X线影像30、X线与治疗相关的特性包括()A、穿透性B、荧光效应C、感光效应D、电离效应E、生物效应31、X线对比剂的引入方式包括()A、口服法B、灌注法C、穿刺注入法D、产生法E、呃气法32、水溶性碘对比剂包括()A、碘化油B、泛影葡胺C、碘苯六醇D、碘普罗胺E、碘必乐33、使用碘对比剂时,应注意()A、了解除患者有无禁忌证B、作好解释工作C、行对比剂过敏试验D、备好抢救药品与器械E、遇到严重反应应快速检查完毕34、X线诊断的准确性取决于()A、对X线影像特点的认识B、对相关解剖结构的认识与分析C、对相关病理基础的认识与分析D、正确的诊断思维方法E、遵循一定的原则和步骤35、观察异常X线表现时,应注意以下几点()A、病变的位置和分布B、病变的数目C、病变的形状D、病变的边缘E、器官功能的改变【名词解释】1. X线对比度2. 自然对比/天然对比3. 人工对比4. 医学影像学【填空题】14. X线的穿透性决定于X线的波长和被穿透物质的密度和厚度。
第十三章食管与胃肠道练习题
一、单选题(本题共6个小题,每小题5分,共计30分)
1.胃肠道疾病首选影像学检查方法为
A.胃肠造影
B.透视
C.超声
D.CT
E.MRI
2.上消化道检查应检查至
A.食管
B.胃
C.十二指肠
D.空肠
E.回肠
3.胃肠道造影检查图像中的“四相”,是指除了
A.粘膜相
B.充盈相
C.加压相
D.双重对比相
E.充气相
4.十二指肠球溃疡好发于
A.球后部
B.球部
C.降段
D.乳头区
E.水平段
5. 下列那项是胃肠道运动异常
A.胃蠕动波可见2~3个
B.食管有两种蠕动
C.服钡后2~6小时钡的先端可达盲肠
D.胃蠕动波可见5个
E.服钡后24~48小时钡可排空
6.早期胃癌是指癌肿尚未侵及
A.黏膜层
B.粘膜下层
C.肌层
D.浆膜层
E.黏膜下层,且大小不超过5mm
二、名词解释(本题共3个小题,每小题5分,共计15分)
7.食管第三蠕动波
答案:食管环状肌的局限性不规则收缩运动,形成波浪状或锯齿状边缘,多发于食管下段,常见于老年人。
8.龛影
答案:胃壁局限性溃疡形成被钡剂充填胃壁缺损处的直接投影,多见于小弯侧,切线位呈乳头状、锥状或其他形状,其边缘光滑整齐,密度均匀,底部平整或略不平,龛影口部常有一圈戮膜水肿形成的透明带。
9.跳跃征:
答案:病变肠管由于炎症刺激处于激惹状态,长时间痉挛收缩;钡餐时钡剂在该处不能正常停留,而迅即被推向远侧肠管,使病变肠管不能显影,但两侧邻近肠管显示正常。
称为“跳跃征”。
好发于末端回肠。
常见于溃疡型肠结核。
)
三、简答题(本题共3个小题,每小题6分,共计18分)
10.胃肠道造影检查注意事项
答案:胃肠道准备前空腹6~12 小时以上,透视与照片结合;形态与功能并重;适当触诊加压以了解胃肠道不同充盈状态的表现;适当药物辅助检查:抗胆碱药、新斯的明或胃复安;疑有胃肠道穿孔、肠梗阻等时,禁用钡剂检查;近期有上消化道大出血者,应暂缓检查。
11. 胃肠壁CT 正常厚度
答案:食管壁厚度为3mm;胃壁的厚度正常在2~5mm,虽有个体差异均在10mm以下;小肠壁厚度约3mm,回肠末端可达5mm;结肠壁3~5mm.。
12.功能异常钡餐造影的X线表现。
答案:胃肠道张力增高表现管腔缩窄、变小,也可见表现为局部痉挛性张力增高,轮廓呈波浪状;张力低表现则使管腔扩张。
蠕动增强显示蠕动波增多、加深、运动加快;蠕动减弱表现蠕动波减少、变浅、排空时间延长。
分泌增加,胃肠道液体增多可表现空腹液多,如胃内液面、小肠钡剂呈雪花状分布。
四、论述题(本题共3个小题,每小题6分,共计18分)
13. 胃黏膜皱襞的微细结构
答案:双对比造影能显示黏膜皱襞的微细结构即胃小区、胃小沟。
正常胃小区约1~mm大小,成圆形椭圆形或多角形大小相似的小隆起,由于钡剂残留在周围纤细的胃小沟,而显示出呈细网眼状。
胃小沟粗细一致宽,约1mm以下。
14.结肠正常双对比造影表现
答案:正常结肠在双对比造影时由于粘膜表面涂有钡层和结肠内气体的籿托,结肠轮廓清晰可见,腔壁线光滑、连续、形态自然,可见特征性结肠袋,以及结肠带之间半月皱襞形成不完全的间隔,结肠袋的数目大小深浅因人而异,横结肠以上较明显,降结肠以下渐变浅,至乙状结肠接近消失。
15.胃肠道肿块的钡餐造影X线表现特点。
答案:消化道良性肿瘤多有包膜,呈边缘锐利光滑的充影缺损,可呈圆形椭圆形或小分叶状;恶性肿瘤多呈浸润性生长,粘膜破坏,常累及胃肠壁的肌层,表现病变边缘不锐利。
较大的恶性肿瘤特别是腺癌,如食管癌、胃癌,肿瘤的轮廓可呈凹凸不平,中心易发生坏死而形成龛影。
管壁增厚或管腔狭窄,管壁僵硬,蠕动减低或消失,钡剂通过缓慢。