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因为100℃的水蒸气遇到人体时，先会 液化成100℃的水。此时会释放出大量的汽 化热，而这部分热是烫伤人最主要的热量， 比100℃的水通过热传导传递给人的热量要 更多更快，所以被水蒸气烫伤更加严重。
脉诊
【学习目的要求】
1. 理解脉象的含义、诊脉的原理及意义。 2. 了解诊脉部位的演变，掌握寸口诊法。 3．掌握诊脉的方法及注意事项。 4. 掌握正常脉象(平脉)的形态、特点及生理变异。
食停滞 动脉-脉短如豆,滑数有力-痛,惊
虚脉类：应指无力 虚脉-举按无力,软而空豁 -气血两虚 细脉-脉细如线,应指明显 -气血俱虚,诸虚劳损,主湿 微脉-极细极软，似有似无 -阴阳气血诸虚,阳气暴脱 代脉-迟而中止,止有定数 -脏气衰微,风，痛,跌仆损伤 短脉-首尾俱短,不及本部 -有力主气郁,无力主气损
6。常见病脉的脉象特征及主病.
浮脉类:---脉位表浅，轻取即得：
脉位
浮脉、洪脉、濡脉、散脉、芤脉、革脉
沉脉类：脉位较深，重按始得
沉脉、伏脉、弱脉、牢脉
迟脉类：一息不足四至
至数
迟脉、缓脉、涩脉、结脉
数脉类：一息五至以上
数脉、疾脉、促脉、动脉
虚脉类：应指无力
脉形
虚脉、细脉、微脉、代脉、短脉
脉势
2）总按、单按 总按---三指同时用力诊脉，总体辨别脉象。 单按---用一指诊察寸关尺寸某一部脉象。
注意事项平息、五十动。
平息：医生诊脉时呼吸平静、调匀、以便以 息计数；并集中思想。
时间： 诊脉必平旦（清晨）。 五十动：每次诊脉时间必满五十动。（以2—3分
钟为宜）
5. 正常脉象(平脉)：
水蒸气
水蒸气变成水的过程叫做凝结。
总结
物质有三种常见的状态：固态、液 态和气态。在一定条件下物质的状态是 可以改变的，如冰、水和水蒸气三种状 态之间的变化。
连一连
水蒸气变成冰 水蒸气变成水 水变成冰 水变成水蒸气 冰变成水 冰变成水蒸气
气态变液态 气态变固态 液态变气态 固态变液态 液态变固态 固态变气态
温度越高， 水蒸发越快。
空气越干燥， 水蒸发越快。
有风吹，水蒸发 越快。
想一下， 生活中还有哪些蒸发？
水蒸气会重新变成水吗？
从水里蒸发出来的蒸气遇到较冷的玻 璃杯就会冷却下来，变成人们看得见 的水滴。
空气中的水蒸气冷却变成看得见的水滴， 这种现象叫凝结。
水变成水蒸气的过程叫做蒸发。来自蒸发水凝结
5. 熟悉28病脉体系的内容，掌握常见病脉（浮脉,沉脉,迟脉, 数脉,虚脉,实脉,缓脉,洪脉,细脉,弱脉,微脉,滑脉,涩脉,弦脉,紧脉,濡 脉,结脉,促脉,代脉等）的脉象特征及主病.
6．掌握怪脉的含义及意义。 7．掌握相兼脉的相兼规律和主病规律。 8．了解诊妇人脉的内容。 9．熟悉诊小儿脉的方法及内容。
填一填
1、测量温度时，将温度计的（ 玻璃泡 ）浸入水 中，不要碰到（ 容器的底和壁 ）。 2、在一定条件下物质的状态是可以（ 改变）的。 3、水有（固态）、（液态）、（气态）三种状态。 4、冰在化成水的过程中质量（不变）；水在沸腾 一段时间后质量（减少）。
100℃的水蒸气比100℃的水烫伤更严重？
1．含义：
脉象： 脉象即脉动应指的形象。 四要素：脉位、至数、脉形、脉势。
脉诊：
2. 原理与意义：
3.诊脉的部位：
三部九候遍诊法：《内经》中诊脉的部位分头、 手、足三部，每部又分天、地、人三候，三三合 九，称三部九候。
仲景三部诊法：人迎、寸口、趺阳。（或太溪
寸口诊法：即切按桡骨茎突内侧的一段桡动脉的 搏动形象，以推测人体生理病理状况的一种诊察 方法。
伏脉-重按推至筋骨始得-邪闭,厥证,痛极 弱脉-极软而沉细-气血两虚 牢脉-沉按实大弦长-阴寒内积,疝气，癥瘕
迟脉类：一息不足四至 迟脉-一息不足四至-寒证 缓脉-一息四至，脉来缓怠-脾虚,湿证 涩脉-往来艰涩,迟滞不畅-精伤,血少，气滞血瘀 结脉-迟而时一止,止无定数-阴盛气结,寒痰瘀血 数脉类：一息五至以上 数脉-一息五至以上-热证 疾脉-脉来急数,一息七八至-阳极阴竭,元气将脱 促脉-数而时一止,止无定数-阳热亢盛,瘀滞,痰
4. 诊脉的方法和注意事项： 方法： 1）举、按、寻、循、推 举---手指用较轻的力取脉(浮取)。 按---手指用较重的力度取脉(沉取)。 寻---寻找，手指由轻到重，由重到轻，左右推寻，找
寻最明显的脉动部位，调节合适的指力以取脉。 循--沿脉道的轴向移动，体会脉体长短和脉势虚实。 推--以指目按脉脊，左右内外微微推动。
实脉类：应指有力
实脉、滑脉、弦脉、紧脉、长脉、大脉
浮脉类: 脉位表浅，轻取即得 浮脉-举之有余,按之不足-表证
洪脉-脉来阔大，来盛去衰-热盛 濡脉-浮细而软无力-虚证,湿证 散脉-浮大无力，至数不齐-元气耗散,脏气将绝 芤脉-浮大中空，如按葱管-失血,伤阴 革脉-浮而搏指,中空外坚-亡血,失精，崩漏 沉脉类：脉位较深，重按始得 沉脉-轻取不应，重按始得- 里证
形态： 位---不浮不沉，三部有脉 数---一息四至，闰以五至 形---不大不小， 势---从容和缓，柔和有力，沉取不绝。
特点： 有胃---从容和缓流利 有神---柔和有力，节律整齐 有根---尺脉有力，沉取不绝
生理变异：年龄、性别、形体、季节、饮食、情绪、解剖位置的 变异等。
季节变化：春胃微弦，夏胃微钩，秋胃微毛，冬胃微石。 六阴脉：六脉沉细等同，无病态表现者。 六阳脉：六脉浮大等同，无病态表现者。 反关脉：脉象出现于寸口的背侧。 斜飞脉：寸口不见脉搏,而由尺部斜向手背。
实脉类：应指有力 实脉-举按皆大而有力-实证 滑脉-往来流利，应指圆滑-痰,食,实热 弦脉-端直以长，如按琴弦-肝胆病,诸痛,痰饮 紧脉-紧张有力,状如转索-寒证,痛证,宿食 长脉-首尾端直,超过本位-阳气有余,热证 大脉-脉体宽大，无汹涌势-健康人，病进
7、冰、水和水蒸气分析
思考：水是液体，那么冰呢？
（1）冰是固体。
（2）水结成冰以后，形态发 生了改变，从液体变成 固体
下雨后,地面上会有一些水洼 （积水）。天晴了，水洼里的水 便很快干了。水洼里的水到哪里 去了呢？
水变成水蒸气的过程叫做蒸发。
水在什么条件下会变成水蒸气？ 什么情况下蒸发得更快些？
