膝关节骨性关节炎自我锻炼方法

膝关节骨性关节炎的康复及自我训练指导
邵颖
【期刊名称】《大连医科大学学报》
【年(卷),期】2008(30)5
【摘要】膝关节骨性关节炎的诊断有许多名称：增生性关节炎、老年性关节炎、变形性关节炎、肥大性关节炎。

国内外大多数医生和文献仍称此病为骨性关节炎，本文就该病的康复及自我训练指导方法总结如下。

【总页数】2页(P495-496)
【作者】邵颖
【作者单位】大连市第二人民医院,骨科,辽宁,大连,116011
【正文语种】中文
【中图分类】R47
【相关文献】
1.肌力训练指导书在玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎中的应用 [J], 王小艳;李军
2.老年脑卒中偏瘫患者的出院后自我康复训练指导 [J], 王桂静;韩晓微
3.腰椎退行性改变的康复及自我训练指导 [J], 邵颖
4.对脑卒中后偏瘫患者进行呼吸训练指导与常规的康复训练指导对其肺功能及运动功能的影响 [J], 高晓红
5.中医特色通痹护理联合康复训练指导在膝关节骨性关节炎患者中的应用效果 [J], 严永凤;谢彩贤;梁敏琼
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2023关节炎的治疗方法-膝关节骨性关节炎治疗方法关节炎的治疗方法_膝关节骨性关节炎预防方法预防及锻炼因为人的膝关节软骨退变，在30岁以后就逐渐开始了，所以对膝关节的日常保护应及早进行，尽早干预。

1、注意膝关节保暖，尽量穿着长裤(对老年人也可以带护膝，一方面保暖，一方面防止膝部受伤)，不要把膝关节直接暴露在冷空气中。

2、热敷：以改善血液循环，减轻膝部不适，缓解膝部疼痛和肌肉痉挛，减轻肿胀。

热敷以湿敷为好，如热气浴、温泉浴。

也可用热毛巾湿敷，但注意如果关节有红肿时应停热疗。

高血压、心脏病者慎用，夏天气温高时更需注意(急性期停止热敷)。

3、劳逸结合：避免关节过度负重，长时间处于某一体位，特别是小于90°，不要久坐、久站。

应适当活动关节，如多游泳，坚持多骑自行车，少走路，尤其是少上下台阶及走不平路。

4、减轻体重：对肥胖人应节制饮食，减少体重，减少关节的承重，多摄取含蛋白质，维生素及矿物质食物。

5、对有不良姿势的应尽量予以纠正，使用手杖，拐杖，减轻关节负重。

6、合理使用支具：夹板，护膝带，弹性粘带、增加关节的稳定性。

7、加强膝部力量锻炼：(1)直腿抬高练习。

仰卧，患膝伸直抬高30～40厘米，尽量保持这个姿势，坚持不住时可放下休息片刻，以上算1次。

然后重复练习，每组10～15次，每天2次。

如果能坚持1分钟以上，可进行负重直腿抬高练习。

(2)负重直腿抬高练习：动作同上，在足背上担负一定重量，可从1公斤开始，逐渐增加到5公斤，如果可以坚持1分钟以上，再进行下一步练习。

(3)负重短弧练习：患者坐在床边，患膝下面垫一个枕头，屈膝30度，患足负重从5 公斤开始，逐渐增加到10公斤，坐抬腿伸直练习，若能坚持1分钟以上，可进行下一步练习。

(4)负重长弧练习：坐在床边，屈膝90度，小腿下垂，患足负重从10公斤开始，逐渐增加到20公斤。

8、加强膝关节活动范围训练：(1)坐位垂膝摆动屈伸练习：坐于床边，患肢小腿下垂，以健肢帮助按压患肢，增加屈曲。

最大 负荷量和膝关节 的稳定性 ，还可促进 锻 炼 操 ，其 主 要 训 练 肌 肉 亦 为 股 网 头 肌 。 者 。单一的 等长 训练在提高肌力 、改善肌
关节滑液的循环 ，有助 于改善关 节软骨的
除 了 股 四头 肌 以 外 ，也 有学 者 张膝 肉功能力‘嘶订 －定局限 ，闪此结 合等长
营 养 ，加 速 损 伤 部 位 的 修 复 ， 以 缩 短 疗 天 活 动 的稳 定性 取 决 于 股 四 头 肌 和 胭绳 训练 进 行 练 ：ｔｌ 常 必 受 ，它 町使 肌纤 维 增
程 ，防 止 疼 痛 反 复 发 作 。 而 且 ，股 四头 肌 肌 的 肌 力 比 率 （Ｈ／Ｑ）， 如 ｌ９９５ 年 Ｔａｎ 粗 ，萎 缩 的 肌 肉 逐 渐 肥 人 ，使 肌 力 干ｕ耐 儿
于中年以上女性 ，病 因尚不清楚 。有证据 关节进 一步 损 伤 的危 险性 。训 练 还促 在膝关节 ＯＡ急性期末和慢性 期 ，应
显 示 ，以 下原 因均 可 导 致 ＯＡ 的 发 展 ： 年 进静脉 和淋 巴 回流 ，有 助于 消 除关 节 肿 重 视 膝关 节 周 围肌 肉力 量 的 训 练 。通 过 训
和增加 步行距 离以来 ，临床医生多采用股 问 题 。反 射 生 理 学 研 究 表 明 ， 膝 关 节 ＯＡ 疼 痛的患者 ，具有 防止肌 肉萎缩 ，消除肿
四头 肌的力量训练 以提 高膝关节的功 能状 的伸膝肌和屈膝肌运动神经元在脊髓水平 胀 。刺 激肌 肉本体感受器 的作用 。股 四头
解率 明显 降低 。２００４年 刘剑 等 提 出股 缩可以减 轻抑 制 。作为 主要 的 伸膝 肌 缩 ，增强肌力 ，有利于组织水肿及膝关 节
四头 肌 强 化 训 练 可 能 有 利 于阻 断 ＯＡ 发病 肉，股四头肌在维持膝关节的稳定性 和代 腔 积 液 的 消退 。 由 丁等 长训 练 不 需 要 关 节

八种简单有效的膝关节锻炼方法膝关节是人体承受重力和运动压力最大的关节之一，日常生活中的长时间久坐、久站以及运动过程中的过度使用都会对膝关节造成一定的压力和损伤。

因此，为了维持膝关节的健康，我们需要进行适当的膝关节锻炼。

下面介绍八种简单有效的膝关节锻炼方法。

1. 膝关节屈伸运动膝关节屈伸运动是最基本的膝关节锻炼方法之一。

坐在椅子上，双脚平放在地上，然后将膝盖向胸部方向抬起，再慢慢放下，重复10次。

这个动作可以增强腿部肌肉的力量，改善膝关节的灵活性。

2. 跪地式膝关节屈伸运动跪地式膝关节屈伸运动可以锻炼膝关节周围的肌肉。

跪在地上，双手撑地，然后将一只腿的膝盖向胸部方向抬起，再慢慢放下，重复10次，然后换另一只腿。

这个动作可以增强膝关节周围肌肉的力量，提高膝关节的稳定性。

3. 登山式膝关节屈伸运动登山式膝关节屈伸运动可以锻炼膝关节的灵活性和稳定性。

站立起来，双手放在腰部，然后将一只腿的膝盖向胸部方向抬起，再慢慢放下，重复10次，然后换另一只腿。

这个动作可以增强膝关节周围肌肉的力量，改善膝关节的灵活性。

4. 跳跃式膝关节屈伸运动跳跃式膝关节屈伸运动可以增强膝关节周围肌肉的力量和耐力。

双脚并拢站立，然后蹲下，用力跳起，尽量抬高膝盖，重复10次。

这个动作可以提高膝关节的稳定性和耐力，预防膝关节损伤。

5. 单腿平衡训练单腿平衡训练可以增强膝关节周围肌肉的力量和稳定性。

站立起来，将一只腿抬起，保持平衡，尽量保持30秒钟，然后换另一只腿。

这个动作可以提高膝关节的稳定性，预防膝关节扭伤。

6. 跳绳运动跳绳是一种简单有效的全身锻炼方式，对膝关节也有很好的锻炼效果。

跳绳可以增强腿部肌肉的力量和耐力，提高膝关节的稳定性。

开始时可以适当控制跳绳的时间和强度，慢慢增加跳绳的次数和时间。

7. 自行车运动自行车运动可以有效锻炼膝关节周围的肌肉。

骑自行车可以增强腿部肌肉的力量和耐力，提高膝关节的稳定性。

开始时可以选择适度的骑行时间和距离，逐渐增加运动强度。

膝骨关节炎护理案例分享1.膝盖关节炎是咋回事？调养注意这几个方面2.防治调理膝骨关节病的要点及方法3.膝骨关节炎怎么治？4.治疗膝关节骨性关节炎，看这篇就够了5.缓解膝关节炎有哪些措施？6.关节炎怎么护理膝盖关节炎是咋回事？调养注意这几个方面膝盖关节炎是一种复发性极强的疾病，而且很多时候对于它的病发人们已经习以为常，正是由于这种习以为常，人们往往对它掉以轻心，草率的治疗。

这样子，膝关节炎有时候会带来极大的伤害。

膝盖关节炎是一个怎样的疾病？膝盖关节炎是一种由于退行性病变引发的疾病，多见于中老年人，主要表现为膝盖红肿痛，上下楼梯痛，坐下起立的时候膝盖疼痛感强烈等等。

有一些患者还会出现膝盖弹响，积液等情况，如果没有积极的治疗，将会出现很严重膝盖畸形，残废。

除了一些上了年纪的人很容易患上这一疾病，一些身体肥胖的人士也有大大的可能会患有膝盖关节炎，因为身体对于膝盖的负荷过大。

此外，一些膝盖受过创伤，膝关节长时间受累的人也很容易患上这一疾病。

膝盖关节炎还有囊肿该怎么办？膝盖关节炎并且还伴有囊肿的话应该是膝盖骨性关节炎加之滑囊损伤。

这时候患者应该根据病情的严重程度选择保守或者是手术治疗。

如果患者是老人，并且出现了严重的疼痛，严重影响生活的话可以考虑进行膝关节置换手术。

囊肿的程度非常严重的话也要考虑去医院抽积水，积水消除之前不要负重行走，尽量避免强度大的活动，避免受凉等容易损伤膝盖的相关事项。

膝盖关节炎该如何调养？避免受凉，坚持戴护膝，最好是那种发热护膝。

选择一些可以调节松紧的护膝有助于避免滑落，发热护膝可以长时间使膝盖部位保持温暖，避免其受凉疼痛。

患者应该避免做一些伤膝盖的动作，比如扎马步，长时间下蹲，反复爬楼梯等让膝盖负重极大的动作。

膝盖关节炎患者还应该避免在空调房长待，并且要注意多吃一些温补的食物。

大家都有经验一旦关节受寒就很容易出现疼痛，长时间待在空调房绝对是关节疼痛的一个重要原因。

多吃一些温补的食物有助于赶走体内的寒气，加上你好疼痛的发作。

骨关节炎的健康宣教1.【健康科普知识】骨关节炎的饮食疗法2.膝关节骨性关节炎如何预防及锻炼？3.防治调理膝骨关节病的要点及方法4.有了骨关节炎后不能运动，教你哪些锻炼方法，保护骨骼健康？【健康科普知识】骨关节炎的饮食疗法多食含硫的食物，如芦笋、鸡蛋、大蒜、洋葱。

因为骨骼、软骨和结缔组织的修补与重建都要以硫为原料，同时硫也有助于钙的吸收。

经常吃新鲜的菠萝，可减少患部的炎症。

保证每天都吃一些富含维生素的食物，如亚麻籽、稻米麸、燕麦麸等。

建议：宜吃清淡的食物。

骨关节炎食疗药膳推荐1.参芪山药炖鸡组成：山药30g熟地20g枸杞子15g莲子肉15g党参15g 黄芪15g当归9g母鸡1只。

用法：母鸡去毛及内脏，加水共炖，饮汤食肉，2日1剂。

功效：益气滋阴，活血养血。

主治：颈椎病。

颈部僵硬疼痛，夜间尤甚。

2.葛根赤小豆粥用法：葛根15克，水煎去渣取汁，赤小豆20克，粳米30克，共煮粥服食。

适用于颈椎病颈项僵硬者。

3.伸筋草鲳鱼汤用法：当归6克，伸筋草15克，板栗适量，与鲳鱼1条共煮汤，食鱼饮汤。

适用于颈椎病引起四肢麻木、足软无力者。

4.核桃黑豆炖猪蹄组成：核桃仁3个、黑豆50g、*羊藿20g、猪蹄适量。

用法：将*羊藿加入适量清水煎煮取浓汁。

再把核桃仁、黑豆与猪蹄共炖熟时加入药汁，共煮片刻即成。

1日分2次，食肉喝汤。

功效：补肾壮腰，通络止痛。

主治：肾虚腰痛。

5.三七炖鸡用法：雄乌鸡1只，三七6克，黄芪10克，共纳入鸡腹内，加入黄酒10ml隔水小火炖至鸡肉熟。

用酱油随意蘸食，隔日1次。

功效：温阳，益气，定痛。

主治：膝关节炎，证属阳气不足者。

6.猪肾粥用法：取猪肾1对洗净切片，人参6克、核桃肉10克与粳米200克，加适量水共煮成粥，随意服用，每日1剂。

功效：祛风除湿，补益肾气。

主治：膝关节炎，证属肾气不足者。

7.防风粥用法：取防风12克，葱白两根洗净，加适量清水，小火煎药汁备用；再取粳米60克煮粥，待粥将熟时加入药汁熬成稀粥即成。

改善膝关节疼痛的最佳锻炼方法膝关节疼痛是许多人面临的问题，它可能由各种原因引起，包括骨关节炎、肌肉劳损、跑步、过度运动或年龄等。

这些问题可能导致膝关节疼痛、炎症和不适。

为了减轻疼痛并提高关节功能，锻炼是一种有效的方法。

在本文中，我们将介绍最佳的膝关节锻炼方法。

1. 坐姿膝屈伸坐在椅子上，双脚平放在地面上。

抬起一只脚，将脚放在另一只膝盖上方。

然后将膝盖向上抬起，直到大腿和地面平行。

接着再慢慢将膝盖放下，直到腿伸直。

重复这个动作10-15次，然后换腿做同样的练习。

这项锻炼可以帮助加强大腿肌肉，从而减轻膝关节的压力。

2. 走路走路是一种简单而有效的锻炼方式，可以帮助加强膝关节周围的肌肉。

步行可以通过增加步数、步速和步行时间来逐渐增加难度。

这项锻炼不仅可以减轻膝盖疼痛，还可以帮助维持心血管健康、增强肺活量和降低体重。

3. 静态自我拉伸静态自我拉伸是一种简单易行的锻炼方式。

将一条毛巾或绷带绕在一只脚的脚底下，双手握住毛巾或绷带的两端。

然后，将腿拉向身体，直到您感到伸展。

保持10-30秒钟，然后松开。

这项锻炼可以帮助加强膝关节周围的肌肉，减轻疼痛和提高关节灵活性。

4. 骑自行车骑自行车是一种低冲击力的有氧运动，可以帮助减轻膝盖疼痛。

在骑自行车时，您可以根据自己的需要来选择速度和阻力。

这项锻炼可以帮助加强大腿肌肉，改善心血管健康和降低体重。

5. 游泳游泳是一种低冲击力的有氧运动，可以帮助减轻膝盖疼痛。

游泳可以帮助加强全身肌肉和心血管健康，同时减少关节的负担。

游泳的好处还包括改善姿势、减轻压力和提高睡眠质量。

6. 慢跑慢跑是一种有氧运动，可以帮助减轻膝盖疼痛。

慢跑可以帮助加强大腿肌肉、改善心血管健康和降低体重。

慢跑需要逐渐增加跑步时间和距离，以避免过度使用膝盖。

7. 瑜伽瑜伽是一种低冲击力的运动，可以帮助减轻膝盖疼痛。

瑜伽可以帮助加强肌肉和提高身体灵活性，同时减轻压力和焦虑。

瑜伽的好处还包括提高睡眠质量和降低体重。

导致颈椎病的其他因素
1 、不良的生活习惯，有人说“高枕无优，其实枕头睡得越高越容易患颈椎病，躺着看书看电视的人也 容易患颈椎病， 2 、头颈部的外伤，常可造成不同类型的颈椎病。 3 、患急性扁挑体炎、颈淋巴结炎等可出现须部肌肉痉挛、颈椎活动受限等疾病，可加速颈椎的退行性 改变，而导致颈椎病。
颈稚病有哪些正确而有效的治疗方法
膝关节退行性骨关节炎预防与治疗
什么是膝关节退行性骨关节炎
退行性骨关节炎是一种慢性退行性骨关节病，是由于关节增生退变导致的一系列症状．在人体关节 中，膝关节除要支撑全身重量外，还要作站立、下蹲、跳跃、跑步、行走动作，使膝关节活动十分 频繁，最易发生膝关节劳损，所以膝关节退行性骨关节炎最为常见．
膝关节退行性骨关节炎有原发性和继发性两种
怎样颈防颈椎病
l 、矫正头颈的不良体位，应有良好的睡眠体位、工作体位、生活体位和运动体位． 2 、应随时避免头颈部外伤，外伤与颈椎病的发生有密切关系，必须避免各种工伤、交通事故及运动性 损伤。 3 、要尽量注意避免颈部过度劳累。 4 、加强体育锻炼，对预防颈椎病有很好的作用． 5 、如果咽喉部有炎性病变，应积极治疗．
颈椎病症状缓解后能否永不复发
患有颈椎病的人，大多数会选择保守治疗，虽然症状容易缓解，但在日常生活和工作中稍有不慎病情又 可能复发，由于症状的反复发作，患者就迫切希望能找到一种使颈椎病永不复发的良方。其实，不管是 手术治疗还是保守治疗，可以说至今还没有任何一种疗法能使颈椎病彻底治愈，永不复发．要做到尽量 减少颈椎病的复发，或延长颈椎病的复发时间、应在治疗过程中和症状缓解后，注意纠正不良的工作和 生活习惯，还应在医生的指导下坚持长期自我保健，这才是预防颈椎病复发的良方。
膝关节退行性骨关节炎患者日常注意事项

膝关节锻炼方法膝关节是人体中最大的关节之一，也是一个非常重要的关节，它承受了我们全身体重的大部分压力。

因此，膝关节的健康对我们的日常生活和运动都至关重要。

然而，由于现代生活方式和习惯，很多人都面临着膝关节问题，比如关节炎、韧带损伤等。

为了保持膝关节的健康，我们需要进行适当的锻炼和保养。

首先，我们来谈谈膝关节的热身运动。

在进行任何运动之前，我们都需要做好充分的热身准备，以免受伤。

对于膝关节来说，一些简单的热身运动就可以起到很好的效果，比如膝盖的旋转运动、小跳跃等。

这些运动可以有效地活动膝关节周围的肌肉和韧带，增加关节的灵活性，预防运动损伤。

其次，针对膝关节的力量训练也非常重要。

膝关节周围的肌肉群对于支撑和保护膝关节起着非常重要的作用。

因此，我们可以通过一些简单的力量训练来加强这些肌肉，比如腿部的深蹲、腿举等。

这些训练不仅可以增强膝关节周围的肌肉，还可以提高膝关节的稳定性，减少受伤的风险。

除了热身运动和力量训练，膝关节的柔韧性训练也是非常重要的。

缺乏柔韧性往往是导致膝关节问题的一个重要原因。

因此，我们可以通过一些伸展运动来增加膝关节周围肌肉的柔韧性，比如膝关节的屈伸、伸展等。

这些运动可以有效地减少膝关节的僵硬感，提高关节的活动范围，减少关节疼痛。

此外，对于已经出现膝关节问题的人来说，正确的康复训练也是非常重要的。

在医生的指导下，进行一些特定的康复训练可以帮助恢复膝关节功能，减轻疼痛，提高关节的稳定性。

比如，可以进行一些针对膝关节的物理治疗，比如热敷、理疗等。

这些方法可以帮助加速膝关节的康复过程，恢复正常的关节功能。

总的来说，膝关节的健康对我们的生活质量和运动能力都有着重要的影响。

通过适当的热身运动、力量训练、柔韧性训练和康复训练，我们可以有效地保护和改善膝关节的健康。

希望大家都能够关注自己的膝关节健康，通过科学的锻炼方法来保护我们的膝关节，让我们的生活更加健康、快乐。

主动活动范围（AROM）
指患者主动移动关节时所能达到的最大活动范围。在康复过程中，应鼓励患者在无 痛或轻微疼痛范围内进行AROM训练，以逐步恢复关节功能。同时，根据患者康复 进展情况，逐步调整PROM和AROM的设定值，以实现最佳的康复效果。
04
针对不同阶段患者制定个性化方案
早期康复阶段患者适宜锻炼方式
THANKS
汇报结束 感谢聆听
预后评估
根据患者的治疗情况、关节功能恢复情况、生活质量改善情况 等进行综合评估。同时，需要关注患者的并发症情况和长期随 访结果，以便及时调整治疗方案和进行必要的康复指导。
02
功能锻炼在康复中重要性
改善关节活动度与肌肉力量
增加关节活动范围
通过功能锻炼，可以帮助患者增加 膝关节的屈曲、伸展、内旋和外旋 等活动范围，提高关节的灵活性。
02
操作要点
04
在无痛或轻微疼痛范围内进行训练。
05
保持肌肉收缩5-10秒，然后放松2-3秒，重复进行。
03
选择适当的训练姿势，确保关节处于稳定状态。
06
根据个体情况逐渐增加训练强度和时间。
等张收缩训练在康练适用于膝关节骨性关节炎患者 康复期，通过增强肌肉力量和改善关节活动 度来减轻疼痛和促进功能恢复。
进行关节屈伸、内外旋等方向的等张收缩训 练，逐渐增加活动范围。
肌力增强训练
平衡与协调训练
通过抗阻训练等方式增强膝关节周围肌肉力 量，提高关节稳定性。
进行单腿站立、步行等平衡与协调训练，提 高患者日常生活能力。
被动活动范围和主动活动范围设定
被动活动范围（PROM）
指患者关节被外力被动移动时所能达到的最大活动范围。在膝关节骨性关节炎康复 中，PROM的设定应根据患者具体情况进行，避免过度牵拉引起疼痛或损伤。

膝关节炎是一种比较常见的骨科疾病，膝关节炎的患者大多表现为膝盖红肿，疼痛，坐的时候、起的时候、站的时候膝盖部分都会出现酸疼和感到不适。

有的患者会表现为肿胀，酸痛，或者是出现积液等症状，适当的运动能够缓解膝关节炎的症状。

随着年龄的增长，人们的机体功能也会逐渐下降，往往就会出现膝关节炎现象。

中老年人群是膝关节炎的高发人群。

膝关节炎就是由于膝盖的关节出现退化而引起的一种疾病。

患者的膝盖会出现红肿疼痛等症状。

那么，对于膝关节炎疾病的患者适合什么运动呢?膝关节炎的患者会发现膝关节组织处会有发热，关节肿胀以及疼痛的现象，患者应该尽早到医院去接受治疗，当并且比较稳定的时候，可以多参加一些体育运动，膝关节炎患者可以经常做下蹲锻炼。

双腿站立位，缓慢下蹲，次数和力量及幅度应该逐渐增加，能很好的缓解膝关节炎的症状。

如果膝关节平时不是特别的严重，可以去户外散散步，参加一些慢跑运动。

抬脚轻轻走，注意运动时小步跑，轻跑，运动量不要太大，太快。

如果在运动中出现关节不适的情况，应立即停止，进行适量的休息，然后再继续运动，在一定程度上改善膝关节功能。

膝关节炎患者在治疗期间，应卧床多注意休息，抬高患肢，并且禁止负重。

可以适当的做股四头肌舒缩运动锻炼，后期应该加强膝关节的屈伸锻炼，这样能够有效地消除关节积液，防止股四头肌萎缩，防止膝关节炎的反复发作。

膝关节炎患者还可以骑自行车，骑自行车可以锻炼腿部肌肉，锻炼关节耐受能力，有助于减少关节疼痛红肿的症状，自行车慢行不仅可以锻炼膝关节，而且不会增加膝关节的负担。

以上给大家介绍了膝关节炎的病因、症状及适合的运动等相关内容，相信大家应该了解了膝关节炎的一些症状，在生活中，我们可以尝试的做一些运动锻炼。

一旦发生膝关节炎，应该及时去医院就诊，听从专业医生合理化的建议，患病后一定要保持积极乐观的心态，加强自身锻炼，远离膝关节炎的危害。

膝痹（膝关节骨性关节炎）中医诊疗方案一、概述膝关节炎是膝关节的常见疾病，骨关节炎的主要特征包括有软骨退行性病变和关节边缘骨赘的形成。

是最常见的关节炎，一般认为是慢性进行性退化性疾病。

以软骨的慢性磨损为特点。

常在中老年发病，在疾病的初期，没有明显的症状，或症状轻微。

早期常表现为关节的僵硬不适感，活动后好转。

遇剧烈活动可出现急性炎症表现，休息及对症治疗后缓解。

二、诊断标准（一）中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.1-001.9-94）制定。

1、临床表现：膝关节的疼痛及压痛、关节僵硬、关节肿大、骨摩擦音（感）、关节无力、活动障碍。

2、影像学检查X线检查：骨关节炎的x线特点表现为非对称性关节间隙变窄，软骨下骨硬化和囊性变，关节边缘骨质增生和骨（赘）形成；关节内游离体，关节变形及半脱位。

3、实验室检查：血常规、蛋白电泳、免疫复合物及血清补体等指针一般在正常范围，伴有滑膜炎者可见c反应蛋白（cRP）及血沉（EDR）轻度升高，类风湿因子及抗核抗体阴性。

（二）西医诊断标准1、近一个月内反复膝关节疼痛。

2、x线（站位或负重位）示关节间隙变窄、软骨下骨硬化和（或）囊性变、关节缘骨赘形成。

3、中老年患者（≥40岁）。

4、活动时有骨擦音。

综合临床、实验室及放射检查，可诊断膝关节骨性关节炎。

5、骨性关节炎的分级：根据kellgren和Lawl.ecne的放射学诊断标准，骨性关节炎分为五级。

0级：正常。

Ⅰ级：关节间隙可疑变窄，可能有骨赘。

Ⅱ级：有明显骨赘，关节间隙轻度变窄。

Ⅲ级：中等量骨赘，关节间隙变窄较明确，软骨下骨质轻度硬化改变，范围较小。

Ⅳ级：大量骨赘形成，可波及软骨面，关节间隙明显变窄，硬化改变极为明显，关节肥大明显畸形。

6、疾病分期根据临床及放射学结合，可分为以下三期：早期：症状及体征表现为膝关节疼痛，多见于内侧，上下楼或站起时犹重，五明显畸形，关节间隙及周围压痛，髌骨研磨试验（+），关节活动可，X线表现（0——Ⅰ级）。

老年退行性骨关节炎的锻炼方法锻炼原则及作用1.适度训练。

功能锻炼要重视适度性，观察关节在轻度负重或者非负重的情况下运动状态;需要特别注意在训练中不能增加髋关节的负担。

2.贵在坚持。

功能锻炼应根据患者的情况制定方案，每天训练的次数、强度、项目、每次持续的时间以及需要坚持多少天等。

宜采取全身运动与局部运动结合的方式，一般每次训练时间为15～30分钟，每天3～5次，以患者刚刚感受到劳累为最佳的训练强度。

3.循序渐进。

以患者的主动锻炼为主要方式，以被动训练辅助患者康复。

训练量需要逐渐增加，不可大量出汗、过度劳累，避免出现感冒受寒症状。

4.坚持科学。

患者需要在专业医师的指导下锻炼，逐步领会功能锻炼的要点，自主进行训练。

老年退行性关节炎患者在口服治疗药物、使用小针刀术治疗时进行功能锻炼，可以改善关节组织的挛缩、粘连症状，避免或者改善关节的僵硬情况。

同时有利于软骨正常代谢功能恢复，进而促使关节的正常活动，有效缓解疼痛，使老年患者保持愉悦的、稳定的情绪，提高生命质量。

老年退行性骨关节炎的锻炼方法1.按摩方法。

按摩时要注意动作轻柔。

科学的按摩手法能促进血液循环，改善骨关节炎缺氧缺血状况，促使代谢产物排泄，缓解疼痛，增加关节活动度，改善病情。

首先是对压痛点和穴位实施点揉按摩。

压痛点集中在关节周围，穴位选择阴陵泉、阳陵泉、血海、梁丘以及足三里，采取拇指点揉弹拨的方式进行按摩。

其次是对髌骨实施按揉。

手掌缓慢的按压髌骨上方，逐渐增加按压的力度，来回揉撵，持续时间为1分钟左右。

最后是膝关节擦揉。

手掌伸直，掌根紧贴外侧，稍微用力，从上到下快速擦动，一直到小腿的中间部位停止;然后转移到内侧，用双手将外侧和内侧夹紧，力度以患者能够忍受为佳，夹紧后旋转，来回揉搓，從大腿位置直到小腿中间位置，时间为1分钟。

2.阻抗运动。

首先是双髋进行内收、外展以及屈曲训练。

患者平卧体位，双下肢自然下垂并做内收动作，宽度与肩相同;同时助手对患者的膝关节实施反向作用力，阻止内收。

理疗改善膝关节炎的自我康复计划膝关节炎是一种常见的关节疾病，主要表现为膝关节疼痛、僵硬和功能障碍等症状，严重影响患者的生活质量。

为了减轻病痛，许多患者选择进行理疗来改善膝关节炎的情况。

本文将提供一个自我康复计划，帮助患者通过理疗来改善膝关节炎。

第一部分：了解膝关节炎在进行康复计划之前，首先需要了解膝关节炎的原因和病情。

膝关节炎一般分为两种类型：骨性关节炎和风湿性关节炎。

骨性关节炎主要是由于关节软骨磨损引起的，而风湿性关节炎则与免疫系统的异常反应有关。

了解自己的膝关节炎类型有助于明确理疗的目标和方法。

第二部分：日常活动管理膝关节炎患者在进行理疗期间，需要适当管理日常活动，避免对膝关节造成过大的压力。

以下是几个管理日常活动的建议：1. 适当休息：合理安排工作和休息时间，避免长时间连续活动，给予膝关节充分的休息。

2. 控制体重：适量减轻体重可以减轻膝关节的负担，缓解疼痛和炎症。

3. 规避冲击：避免进行剧烈运动（如跳跃、奔跑）或高冲击活动（如踢足球、打篮球），以免加重关节炎症状。

第三部分：理疗方法介绍理疗是通过一系列物理手段来改善膝关节炎的疼痛和功能障碍。

以下是几种常见的理疗方法：1. 热敷：使用热水袋或热敷贴敷在膝关节上，有助于放松肌肉、促进血液循环，并缓解疼痛。

2. 冷敷：使用冰袋或冷敷贴敷在膝关节上，能减轻炎症、麻痹神经、降低疼痛感。

3. 按摩：通过按摩膝关节周围的软组织，能缓解僵硬、促进肌肉松弛，并改善血液循环。

4. 膝关节功能锻炼：进行一些简单的关节活动和肌肉锻炼，有助于增强膝关节的稳定性和灵活性。

5. 牵引疗法：通过外力的牵引来减轻关节的压力，缓解疼痛，改善关节的位置和功能。

第四部分：自我康复计划实施在进行理疗前，患者需要与医生或理疗师进行详细的咨询，了解适合自己的康复计划。

以下是一个自我康复计划的示例：1. 每天早晚各进行10-15分钟的热敷或冷敷。

2. 每周进行2-3次的按摩，每次20-30分钟。

骨性关节炎的生活防护和锻炼作者：徐栋华来源：《家庭医学·下半月》2017年第03期人到中老年，关节逐渐退变，软骨失去光泽，弹性下降，表面龟裂、脱落；而边缘骨赘生长，形成“骨刺”，引起关节疼痛。

病人年龄大多在45岁以上，所以人们常说，“人老腿先老”。

骨性关节炎起病缓慢，两侧或一侧膝关节经常隐痛，活动时加重，休息后好转。

阴天下雨时症状更加厉害，因此十分怕冷。

有时急性疼痛发作，关节僵硬，活动时有弹响声。

保持一定体位较久后关节僵硬加重，活动后稍有好转。

晚期关节肿胀、活动受限，甚至失去生活自理能力。

随着我国人均寿命增长，“老寒腿”成了骨科热门。

有关资料显示，我国约1.2亿人正在经受着骨性关节炎的折磨，其发病率远远超过心脑血管疾病，而且致残率高，严重损害患者的生活自理能力和劳动能力。

其实，身体中其他部位的关节，如手、足、髋等关节都可能发生骨性关节炎，不过膝关节发病率特别高，其治疗也大同小异，这里主要谈谈膝关节骨性关节炎。

膝关节是人体最大的关节，位于下肢髋、踝关节之间，负担重，活动大，关节软骨容易逐渐磨损、破坏。

腰或下肢先天性发育缺陷（如先天性髋关节脱位），或关节受伤（如骨折、脱位）、生病（如化脓性关节炎、类风湿病）等，可使关节接触面不平滑，负重力线变化，是膝关节退变性关节炎的重要诱因。

骨性关节炎患者生活中特别要注意哪些方面首先，日常生活中要注意少爬楼梯、少爬山。

如果只是三四层，上下楼梯没关系，但如果楼层较高，一般可选择乘电梯。

不少中老年人甚至用爬楼梯代替乘电梯，以达到运动的目的，这并不可取。

爬楼梯时膝关节弯曲度增加，髌骨与股骨之间的压力也相应增加，尤其是下楼时负重更大，老人、肥胖者、膝关节不好的人会加重疼痛。

不是特别爱好，也不要参加爬山、轮滑、滑雪等运动，因为这种反复运动很容易造成膝关节磨损。

拿爬山来说，虽然是一种很好的运动形式，但不利于保护膝关节。

因为上山时膝关节负重等于自身体重，而下山时除了自身体重以外，膝关节还要负担下冲的力量，这样的冲击会加大对膝关节的磨损。

????????②建议膝关节骨性关节病患者注意控制体重，同时尽量注意在日常生活中给膝关节减负，例如购物的时候自带一个手拉车，尽量少提超过10斤的物品。
????????③当关节肿胀明显有积液时，不宜用局部推拿按摩治疗，而静力锻炼有利于损伤锻炼方法
自我治疗手法为：①由上而下拿揉股四头肌5遍;②用拇指按揉血海、梁丘、鹤顶、内外膝眼，手法由浅入深，每穴约1分钟;③用拇指和食指抓抠髌骨周围筋结约2分钟;④擦膝关节两侧，以局部透热为度;⑤小腿屈曲，用手掌压推胫前肌5遍。
注意事项
? ?①肥胖导致身体超重，可加速关节间软组织磨损，使关节过早退化。

膝关节骨性关节炎的康复治疗方案一、理解膝关节骨性关节炎膝关节骨性关节炎是一种常见的慢性退行性关节疾病，主要特征是关节软骨的退化和损伤。

这种疾病通常导致关节强度和稳定性减弱，引起晨僵、活动受限、肿胀和疼痛等不适感。

康复治疗方案对于改善患者生活质量、减轻疼痛以及恢复功能至关重要。

二、康复治疗方案的目标1. 减轻疼痛：通过适当的运动和按摩技术缓解膝部的压力，减轻相关肌肉和组织的紧张状态。

2. 提高功能：通过锻炼增加力量和灵活性，改善步态，恢复日常生活中的正常功能。

3. 防止进展：通过正确姿势和体位训练，保持并改善膝关节功能。

三、康复治疗方案具体内容1. 物理治疗物理治疗是膝关节骨性关节炎康复的重要组成部分。

以下是常见的物理治疗方法：a. 热敷与冷敷：热敷可以促进血液循环，放松肌肉；冷敷则有助于减轻炎症和肿胀。

b. 超声波治疗：通过超声波的振动作用，可以促进软组织修复和改善局部血液循环。

c. 电刺激疗法：通过低频电流刺激神经末梢，减轻炎症反应和缓解疼痛。

d. 拉伸和牵引：这些技术可帮助增加关节运动范围、恢复肌肉平衡，并减少僵硬感。

2. 运动治疗适度的运动对于膝关节骨性关节炎的康复非常重要。

以下是推荐的运动治疗方案：a. 静态练习：通过静态收紧大腿肌群（如大腿四头肌）5至10秒钟，然后松开，有助于增强力量和稳定性。

b. 慢性耐力训练：包括步行、自行车和游泳等活动，可提高心肺功能和整体健康。

c. 动态体位训练：通过学习正确姿势和体位，改善关节负荷分布，减少不适感，并促进正常运动模式。

3. 功能训练恢复膝关节的功能对于生活质量至关重要。

以下是一些常见的功能训练方法：a. 起点站技巧：通过提供平衡支撑来改善姿势，有助于减轻压力并提高稳定性。

b. 过度平移：通过慢慢移动体重，渐进增加对膝关节的负荷，帮助恢复跑步、爬楼梯等日常功能。

c. 针灸和按摩疗法：这些疗法可以缓解肌肉紧张和疼痛，促进组织修复。

四、注意事项在进行膝关节骨性关节炎的康复治疗过程中需要注意以下几点：1. 在开始任何康复计划之前，请咨询医生或专业理疗师的建议。