2021年执业药师继续教育-中药临床警戒与适当性

执业药师继续教育《中药临床警戒与适当性》1、中药药物警戒是在中药安全性日益引起关注的背景下,应运而生的新概念,是西方药物警戒理念与中医药特色相结合的产物,是集中体现中医药传统安全用药思想一脉相承的理论系（单项选择）■A.正确B.错误2、中药具有两面性,合理、有效而安全地使用中药可以防治疾病,用药失当则可能对人体造成伤害。

（单项选择）■A.正确B.错误3、中药临床学服务应（单项选择）A.以经济效益为中心B.以药品为中心C.以医生为中心■D.以患者为中心4、若寒清热药应（单项选择）A.晨起饭前空腹服用B.饭前服用■C.饭后服用D.睡前服用5、中药临床有效性研究必须以（）为指导（单项选择）A.临床试验■B.中医理论C.国际标准D.以上都是6、中药用药警戒思想包括（多项选择）■A.剂量与疗程控制思想■B.配伍禁忌思想■C.妊娠禁忌思想D.药理毒理思想7、中药安全性评价包括以下那几项（多项选择）■A.临床前安全性评价■B.临床安全性评价C.用药前半程安全性评价D.用药后半程安全性评价8、中药适当性理论包括（多项选择）A.适当的用药单位和医生■B.适当的用药对象和药物■C.适当的用药时间和剂量■D.适当的用药途径和目标9、临床中药师的工作内容（多项选择）■A.药物信息的收集与咨询服务■B.参与合理用药和用药监测■C.药物互相作用和配伍的研究■D.评价临床药物使用情况10、中药师的作用于价值（多项选择）■A.促使患者使用合理的用药方案■B.促进医生使用合理的治疗和给药方案■C.促进中药新药的合理使用■D.促使护士使用合理的配药方案。

关于《加强医疗机构药事管理促进合理用药的意见》解读选择题（共10 题，每题10 分）1 . （单选题）各级医疗机构形成的“1+X”用药模式正确的是（）A .“1”为基本药物目录并为主导，“X”为医保目录药物B .“1”为国家医保目录并为主导，“X”为非医保药物C .“1”为国家基本药物目录并为主导，“X”为非基本药物D .“1”为国家基本药物目录并为主导，“X”为医保目录药物2 . （单选题）医疗机构负责本机构药品统一采购的是（）A .药学部门B .医务部门C .供应部门D .后勤部门3 . （单选题）医疗机构药事管理与药物治疗学委员会在确定采购目录和采购工作中，应加大其意见权重的是（）A .管理专家B .医学专家C .药学专家D .医保专家4 . （单选题）医师开具处方依据是（）A .相关疾病诊疗规范和经验用药，优先选用国家基本药物B .相关用药指南和经验用药，优先选用国家医保目录药品。

C .相关临床路径和经验用药，优先选用国家组织集中采购和使用药品D .相关疾病诊疗规范和用药指南，优先选用国家基本药物5 . （单选题）药师加大处方审核和点评力度，为确保实现安全、有效、经济、适宜用药，应当及时与处方医师沟通并督促修改的是（）A .不规范处方、用药不适宜处方及不经济处方B .不规范处方、用药不适宜处方及超常处方C .不规范处方、不经济及超常处方D .不经济、用药不适宜处方及超常处方6 . （单选题）为了保障药师合理薪酬待遇，应该建立的人才评聘机制是（）A .结合药师不同岗位特点，以科研项目为导向B .结合药师不同岗位特点，以科研论文为导向C .结合药师不同岗位特点，以科研奖项为导向D .结合药师不同岗位特点，以临床需求为导向7 . （单选题）坚持公立医疗机构药房的公益性，可以开展的是（）A .承包出租药房B .向企业托管药房C .与企业合作开设药店D .与企业合作开展物流延伸服务8 . （单选题）规范医疗机构用药目录，县域医疗共同体可做哪些工作（）A .创建县域（社区内）药学服务中心，统筹协调区域内药学资源B .加快建立和整合区域内的处方审核、用药指导、患者健康管理信息系统C .建立县级医院药师能力提升的专门培训平台，引导和动员各大学、社团等社会力量共同参与D .以上都对9 . （多选题）质控中心如何保证用药安全（）A .加强药品不良反应监测B .加强用药错误监测C .加强药害事件监测D .及时上报10 . （单选题）2019年12月国家医疗保障局正式发布医保药品分类与代码数据库（第一批），医保药品、医用耗材都将拥有固定代码组成的编码。

2021年执业药师继续教育60学时考题答案妇科常见疾病的中成药合理选用—月经病1 . （单选题）月经不调是指妇女月经的周期性和规律性发生改变，月经期、量发生异常的一类疾病，其诊断要点是（）A .月经周期异常，月经周期提前或延后7天以上，但经期基本正常B .月经经期异常，月经周期正常而月经持续出血时间超过7天以上；或月经间期异常，两次正常月经中间少量出血，持续时间超过1-3天C .月经经量异常，月经期间的出血量明显多于以往正常经量一半以上，或月经量较往常减少一半以上，或经期不足2天甚至点滴即净D .以上都是2 . （单选题）月经后期或先后无定期，量少，经色暗淡质稀；面色晦暗或有暗斑，头晕耳鸣，腰膝酸软，尿频甚或失禁；舌暗淡，苔薄白，脉沉细弱。

其治疗原则应为（）A .健脾益气，摄血调经B .补肾填精，养血调经C .清热凉血，止血调经D .温经散寒，行血调经3 . （单选题）月经先期，量多，或先后无定期，或经期延长，经色红或深红；口渴饮冷，尿黄便干；或颧赤潮热，手足心热，或口苦咽干，烦躁易怒，胸胁胀痛；舌红，苔黄，脉数。

治疗不宜选用的中成药是（）A .乌鸡白凤丸B .宫血宁胶囊C .四红丹D .固经丸4 . （单选题）月经周期逐渐延长，经血量少，色淡，渐至经闭不行；伴见面色萎黄，神疲肢倦，食欲不振，心悸气短，毛发不泽或早白；舌淡红，苔薄白，脉沉细无力。

治疗不宜选用的中成药是（）A .驴胶补血颗粒B .乌鸡白凤丸C .妇科通经丸D .鹿胎胶囊5 . （单选题）经闭不行，小腹冷痛，得热则痛减，四肢欠温，舌紫黯，苔白，脉沉紧。

其治疗原则应为（）A .补中益气，养血调经B .温肾益精，养血调经C .活血行气，祛瘀通经D .温经散寒，活血通经6 . （单选题）经前数日或经期小腹冷痛，得热则舒；经量少，经色黯黑或有血块，伴形寒肢冷，小便清长，苔白，脉细，或沉紧。

治疗不宜选用的中成药是（）A .宫血宁胶囊B .温经丸C .少腹逐瘀丸D .妇科万应膏7 . （单选题）经前数日或经期小腹冷痛，得热则舒；经量少，经色黯黑或有血块，伴形寒肢冷，小便清长，苔白，脉细，或沉紧。

中药临床药学的思考与实践执业药师继续教育答案1.中药药物警戒的目的（D）A. 正确评估中药的效益及风险B. 防范与用药相关的安全问题C. 促进中药安全、合理及有效地应用D. 减少药物间的不良相互作用2.处方审核工作的第一责任人是（B）A. 医师B. 药师C. 护士D. 患者3.中药饮片处方的书写，一般应当按照（）的顺序排列（A）A. 君、臣、佐、使B. 佐、使、君、臣C. 君、臣、使、佐D. 以上都不对4.下列属于中医药配伍禁忌的是（D）A. 相须、相使B. 相畏、相杀C. 相反、相成D. 相恶、相反5.临床药学学科自50-60年代首先建立在（D）A. 英国B. 法国C. 中国D. 美国6.处方点评是根据（）的规范性及药物临床使用的适宜性进行评价（ABC）A. 相关法规B. 技术规范C. 处方书写D. 用药选择7.下列关于中药饮片处方的开具，描述正确的是（ACD）A. 一般应当按照“君臣佐使”的顺序排列B. 有调剂、煎煮等特殊要求的应注明在药品右下方C. 对炮制有特殊要求的，应在药品名称之前写明D. 有配伍禁忌或超剂量使用时，应当在药品上方再次签名8.药学监护的目的包括（ABCD）A. 发现潜在的用药问题B. 解决实际发生的用药问题C. 防止潜在的用药问题的发生D. 发现实际存在的用药问题9.医疗机构未按照规定报告疑似药品不良反应的，下列处罚措施正确的是（AC）A. 责令改正，给予警告B. 责令停产停业整顿C. 逾期不改正的，处五万元以上五十万元以下罚款D. 逾期不改正的，责令停产停业，处十万元以上一百万元以下罚款10.下列关于传统中医药对药物警戒的认识描述中，正确的是（ABCD）A. 中医药将药物毒性分为“上、中、下”三品B. 中医药有勿用相恶相反的配伍禁忌C. 毒性中药应从小剂量开始，逐渐加量D. 毒性中药中病即止，避免长期大量服用。

贵州省2021年执业药师继续教育考试练习题库下列属于手足口病的病变部位的是手足口病的好发季节是手足口病是由以下哪种感染引起的小儿手足口病的治则是手足口病的好发年龄哪种说法正确常用安神类中药的配伍特点和临床应用既能养心安神，又能润肠通便的药物是既可安神，又可祛痰的药物是有镇心安神，聪耳明目作用的药物是能够敛汗安神用于心悸、失眠、多梦的药物是具有补中益气，养血安神的补气药是抗菌药的合理用药下列哪种情况不应使用抗菌药物治疗？治疗肠球菌、李斯特菌感染的首选药物是？2015版《抗菌药物临床应用指导原则》中，β内酰胺加酶抑制剂共五个，下列哪个不是其中之一？下列哪个药物没有戒酒硫样反应？所有氨基糖苷类药物对其抗菌作用均差，这种菌是？对铜绿假单胞菌作用差，适用于社区获得性肺炎的碳青霉烯类药物是？抗菌谱窄，肾毒性低，免疫原性弱，对金属β内酰胺酶稳定，可替代氨基糖苷类抗菌药物的是？第三代头孢菌素与第一、二代头孢菌素的不同在于？下列哪个药物用于支原体感染无效？四环素类药物注意事项不包括？女性生殖系统炎症的药物选择消糜栓的给药方式是体现“润以濡其干，虫以动其瘀，通以祛其闭”的成药是保妇康栓的功能是生化丸与产复康颗粒共有的功能是以下关于宫血宁胶囊的说法正确的是为峻烈攻下之品，易伤正气，妇女怀孕、月经期、哺乳期应忌用的影响胎儿和婴儿软骨发育，孕妇及哺乳妇女不宜用除妊娠及哺乳妇女外，其他禁用伪麻黄碱的人群是关于妊娠期内分泌系统的变化，下列哪项错误妊娠期易发生肾盂肾炎，下列叙述错误的是不属于质子泵抑制剂的是长期和较大剂量服用质子泵抑制剂后的潜在风险是质子泵抑制剂泮托拉唑可引起的典型不良反应是特异性抑制胃壁细胞质子泵活性的药物是以光学异构体形式上市的质子泵抑制剂是《中国防治慢性病中长期发展规划（2017-2025年）》中提到“()可以由家庭签约医生开具慢性病长期药品处方，探索以多种方式满足患者用药需求”长期用药处方是由处方者(prescriber)开具的、授权患者在约定时间范围内、以()可重复使用的处方，每次取药前无需就诊长期用药处方服务模式适合病情稳定的慢性非传染病患者便捷地获取药物，维持英国的长期用药处方服务中，是否使用长期处方服务及在哪里取药，由()决定英国的长期用药处方服务中明确规定不可用仿制药替代的药品类别，包括()英国相关法律规定，药房必须向患者全面介绍服务模式，提供相关的参考资料，要通过()，()，或者()，来获得患者的授权英国审核用药规定，药房应拥有完整的()和患者用药记录系统，便于用药审核药房接受长期用药处方的调配申请后，药师在电脑上核对患者信息和处方信息，进行处方审核与记录；如有需要，药师可直接联系()，沟通处方内容患者因卧床而不能外出，可()委托家属如期取药药师在长期处方中的作用之一是，促进了药师与临床医师的联系与沟通,为医生分流患者，既能够治疗血虚诸证，又能用于女子月经不调、经闭、痛经的药物是寒凝血瘀，月经不调，少腹冷痛，当选用下列何种性味的药治疗肝气郁结，月经不调、乳房胀痛，首选用于血虚所致的面色萎黄，头晕眼花，月经不调的药是治疗月经不调，伴有乳房胀痛，脉弦者，应首选国家基本医药制度可以改善目前的药品供应保障体系，保障人民群众的安全用药，进一步深化医药卫生体制改革，加快推进实施基本药物制度，促进临床合理用药。

特殊管理的药品管理选择题（共10 题，每题10 分）1 . （单选题）下列属于麻醉药品的是（）A .氯胺酮B .可待因C .哌醋甲酯D .丁丙诺啡2 . （单选题）下列属于第一类精神药品的是（）A .丁丙诺啡透皮贴剂B .复方樟脑酊C .含羟考酮复方制剂（大于5毫克）D .含羟考酮复方制剂（不超过5毫克）3 . （单选题）下列不属于医疗用毒性药品的是（）A .洋金花B .毛果芸香碱C .罂粟壳D .士的宁4 . （单选题）有关医疗用毒性药品使用管理的说法，错误的是（）A .零售药店供应和调配医疗用毒性药品，凭盖有医生所在的医疗单位公章的正式处方B .医疗用毒性药品每次处方剂量不得超过2日常用量C .对处方未注明“生用”的毒性中药，应当付炮制品D .医疗用毒性药品处方一次有效，取药后处方保存2年备查5 . （多选题）下列属于药品类易制毒化学品的有（）A .麦角胺B .麦角胺咖啡因C .麻黄素D .甲基麻黄素6 . （单选题）《药品类易制毒化学品购用证明》的有效期为（）A .3个月B .6个月C .1年D .5年7 . （单选题）具有经营资质的药品零售企业，销售含可待因复方口服液体制剂时，必须凭医疗机构使用精神药品专用处方开具的处方销售，单方处方量不得超过几日常用量（）A .1日B .3日C .7日D .15日8 . （多选题）药品批发企业从药品批发企业购进方甘草片、复方地芬诺酯片等含特殊药品复方制剂的，只能销售给本省（区、市）的（）A .药品批发企业B .药品零售企业C .医疗机构D .药品生产企业9 . （单选题）药品零售企业销售含麻黄碱类复方制剂除处方药按处方剂量销售外，一次销售不得超过几个最小包装（）A .1个B .2个C .3个D .5个10 . （多选题）兴奋剂包括（）A .蛋白同化制剂品种B .肽类激素品种C .利尿剂D .β-阻滞剂监管新形势下，药品经营企业的持续合规管理选择题（共10 题，每题10 分）1 . （单选题）2017年10月颁布的《关于深化审评审批制度改革鼓励药品医疗器械创新的意见》的核心内容包括A .改革审评审批制度B .突出企业主体责任C .鼓励企业创新D .以上都对2 . （单选题）药品监管形式变化的轻审批的正确理解是（）A .管理标准不变B .许多事项改注册为备案C .取消许多行政审批D .以上都正确3 . （单选题）药品监管形式变化的重监管的主要体现在（）A .最严格的监管B .最严厉的处罚C .最严肃的问责D .以上都是4 . （单选题）药品医疗器械飞行检查管理办法是()颁布的A .2014年B .2015年C .2016年D .2017年5 . （单选题）药品上市许可证持有人制度对药品经营企业的影响是（）A .会选择合规的经营企业合作B .会选择药学服务好的终端经营企业合作C .选择做好药物警戒研究的企业合作D .以上都是6 . （单选题）药品经营企业被检查不合规除了处罚企业，还有处罚相关责任人，下列哪项理解是不正确的。

2021年执业药师继续教育-辅助用药的使用评价与管理单选题：1-以下药品中，说明书中明确写明其为辅助治疗的药品的是()A.普通胰岛素B.辅酶Q10胶囊C.氨氯地平D.格列美脲E.地塞米松答案：B2-丹参酮ⅡA磺酸钠注射液的适应症正确的是()A.冠心病、心绞痛、心肌梗死的辅助治疗B.缺血性心脑血管病的辅助治疗C.临床用于调节血脂的辅助用药D.用于神经性头痛、神经痛、关节痛、动脉硬化等疾病的辅助治疗答案：A3-胱氨酸片的适应症正确的是()A.用于慢性胆囊炎的辅助治疗B.用于病后和产后继发性脱发症、慢性肝炎的辅助治疗C.用于中、重度慢性肝炎的辅助治疗D.慢性肝炎、肝硬化等疾病的辅助冶疗答案：B4-盐酸氟桂利嗪胶囊辅助用药的适应症正确的是()A.高血压病的辅助治疗B.眩晕和耳鸣的辅助性对症治疗C.闭角型青光眼的辅助剂D.癫痫辅助治疗答案：D5-山西建立重点药品监控目录：连续性监测分析，按照药品采购金额排名，参考价格、用量及常态采购使用情况，确定重点药品监控目录。

()A.正确B.错误答案：B6-单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤和帕金森氏病。

()A.正确B.错误答案：A7-注射用丹参多酚酸盐用于冠心病稳定型心绞痛，分级为Ⅰ、Ⅱ级，心绞痛症状表现为轻、中度，中医辨证为心血瘀阻证者，症见胸痛、胸闷、心悸。

()A.正确B.错误答案：A8-舒血宁注射液能扩张血管，改善微循环。

用于缺血性心脑血管疾病.冠心病，心绞痛，脑栓塞，脑血管痉挛等。

()A.正确B.错误多选题：1-以下描述中，符合“辅助用药”的定义特点的是()A.预防或治疗相关主药的毒副作用的药物B.可增加主要治疗药物的作用的药物C.可减少主要治疗药物的毒副反应的药物D.治疗指南推荐为一线治疗的药物E.预防肿瘤化疗药物所导致的呕吐的药物答案：ABCE2-我国部分省市实施重点监控药品管理，重点监控药品范畴包含()A.价格高的药品B.用量大的药品C.辅助性治疗药品D.超常使用的药品E.疾病一线治疗药品答案：ABCD2021年执业药师继续教育—含有毒饮片中成药合理用药单选题：1-下列哪味中药有大毒()A.杏仁B.大黄C.制半夏E.制附子答案：D2-疏风定痛丸和痹痛宁中均含有哪种有毒中药()A.北豆根B.山豆根C.附子D.白附子E.马钱子答案：E3-下列哪种中成药因引起肝损害被列入《药品不良反应信息通报》()A.牛黄解毒片B.莲必治注射剂C.鱼腥草注射液D.白蚀丸E.银翘片答案：D4-喉症丸中含有哪两种有毒中药()A.牛黄、雄黄B.大黄、雄黄C.蟾酥、雄黄D.蟾酥、砒霜E.蟾酥、水银答案：C5-龙胆泻肝丸因含有哪种有毒中药而引起肾损害()A.川木通B.三叶木通C.五叶木通D.关木通E.小木通答案：D6-含毒性药材中药制剂是指处方中含有毒性药材，经过一定工艺生产出来的中药制剂。

2021年执业药师继续教育答案1.（单选题）各级医疗机构应当以国家基本药物目录为主导，形成“1+X”用药模式，其中“X”为非基本药物。

2.（单选题）医疗机构的药物统一采购应当由药学部门负责。

3.（单选题）医疗机构药事管理与XXX在拟定采购目录和采购工作中，应当加大药学专家的意见权重。

4.（单选题）医师开具处方应当优先选用国家基本药物，遵循疾病诊断规范和用药指南。

5.（单选题）药师应当加大处方审核和点评力度，督促医师修改不规范、用药不适当或超常处方。

6.（单选题）为保障药师合理薪酬待遇，应当以临床需求为导向建立人才评聘机制。

7.（单选题）公立医疗机构药房应当坚持公益性，不得承包出租或与公司合伙开设药店。

可以与公司合伙开展物流延伸服务。

8.（单选题）县域医疗共同体可以创立药学服务中心、加快建立信息系统、建立药师能力提高培训平台等方式规范用药目录。

9.质控中心如何保证用药安全？加强药物不良反应、用药错误和药害事件的监测，并及时上报。

10.12月，XXX发布医保药物分类与代码数据库（第一批），其中西药编码有20位，首字母为A。

1.视频中2岁小朋友口服泡腾片后，因脑部缺氧时间过长死亡。

2.根据XXX的调查，超过50%的被访者只能读懂药物阐明书的内容。

3.征询药师的规定是：药学本科以上、主管药师及以上职称。

4.用药征询流程包括7个环节，其中就医指引不是环节之一。

5.开放式问题不涉及是否按处方服用药物。

6.磺胺过敏者慎用氯沙坦钾氢氯噻嗪。

7.引起男性乳房女性化药物不包括特拉唑嗪。

8.循证医学证据质量分级最高的是系统性评价和Meta分析、随机对照实验。

9.沟通漏斗模型中，患者能做到的实际情况只有20%。

10.XXX不能查询患者教育材料。

社会药房需要进行专业化建设，这包括专业知识、专业技能和专业体现三个方面的综合。

在顾客接待中，五个要素是顾客思维、专业性、五步曲、话术技巧和满意度。

其中，满意度是思维落脚点。

良好的问诊可以赢得顾客的信任，这种信任包括专业信任和出发点信任。

《药物警戒与安全用药》
1中药药物警戒的内容包括（ABCD）
A中药临床用药安全性研究
B中药的不良反应监测
C中药毒理学研究
D中药上市前后的安全性监测和再评价
2我国《药品不良反应报告和监测管理办法》中要求对新的或严重的药品不良反应病例需要快速报告，最迟不超过15个工作日（正确）
正确错误
3近年来，涉及中药注射剂不良反应的报道较多，执业药师应高度关注。

中药注射剂临床使用最常见的不良反应是（C）A生殖毒性
B致癌作用
C过敏反应
D消化道反应
4药物警戒涉及的范围包括（ABCD）
A草药、传统药物
B辅助用药
C生物制品
D血液制品
5国家基本医药制度可以改善目前的药品供应保障体系，保障人民群众的安全用药，进一步深化医药卫生体制改革，加快推进实施基本药物制度，促进临床合理用药。

其中国家基本药物制度管理的环节包含（ACD）
A基本药物的生产
B基本药物的进出口
C基本药物的流通
D基本药物的使用。

2020年执业药师继续教育目录（标题后序号是报名页面题的序号）欧阳光明（2021.03.07）1. 新修订药品管理法学习分享（2）2. 心肌缺血的药物治疗（4）3. 中药鉴定现代研究进展（6）4. 腹泻与便秘的治疗（8）5. 提升执业能力、打造规范药学服务（11）6. “药材好，药才好”药食两用药材的鉴定（15）7. 常见风湿病的诊断与治疗（16）8. 糖尿病的预防和治疗（17）9. 补益类药材的鉴定（20）10. 冠心病及治疗用药（22）11. 糖尿病及慢性并发症药物治疗进展（23）12. 睡眠障碍与眩晕（27）13. 皮肤性病的预防和治疗（28）14. 消化性溃疡（29）15. 肾功能不全患者合理用药（30）16. 糖尿病患者教育（33）17. 儿童用药特点和常用药的合理使用（34）18. 中药不良反应的真真假假（45）19. 中药临床警戒与适当性（49）20. 儿童支气管哮喘（50）21. 口腔科常见疾病的诊断及治疗（52）22. 中成药“顾名思义”行不行？（54）一、新修订药品管理法学习分享单选题：每道题只有一个答案。

1.药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质，包括（A.中药、化学药、生物制品）2.在《中华人民共和国药品管理法》（2019年修订）中未提及的有（ C.优先审评审批）3.国务院药品监督管理部门应当自受理临床试验申请之日起（C.六十个工作日）内决定是否同意并通知临床试验申办者，逾期未通知的，视为同意。

其中，开展生物等效性试验的，报国务院药品监督管理部门备案。

4.国家采取有效措施，鼓励儿童用药品的研制和创新，支持开发符合儿童生理特征的儿童用药（ C.新品种、新剂型、新规格），对儿童用药品予以优先审评审批。

5.药品上市许可持有人是指取得药品注册证书的（B.企业或者药品研制机构）6.药品应当按照国家药品标准和经药品监督管理部门核准的生产工艺进行生产。