众邦电子病历系统设计

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电子病历系统数据结构设计

电子病历(CPR )系统包插病人医疗信息的采集,存储,处理, 通讯,保密和表达的所有要素,电子病历是以电子化手段保存病人一 生的医疗健康信息。因为病人医疗信息的种类多种多样,有结构化的, 自然语言的,声音的,图像等的,故病人医疗信息的表达是设计这一 系统的关键。

本系统的设计主要考虑以下儿点:

1. 如何提高用户录入病历的速度。

2. 如何完整保存病人的结构,非结构及图象信息。

3. 如何方便查找病历。

本系统新增表如下:

病历模板表

bl_tem plates

病历基本词汇表 病历词汇值选表

基本图象字典表

bl_base_words

bl_base_image

bl_mz_patient_image 门诊病人图像

bljemplates 为一树型结构,其树型关系通过两个代码来表示

t_code 和 Parent_code.

(t_code,parent_code)

I ―005,002)

门诊病人病历索引

bl_mz_ patient_record

门诊病人病历

bl_mz_ patient_index

—(012,004) —013,004)

recoerjemplate 字段为TEXT 类型,其内容为自由文木+基木词

汇+病历模板。格式如下:

XXXXXXXXX, XXXX,卜基本词汇1 T ,卜基木词汇2 4 , XXXXXXXXX XXXXXXXXX.卜基本词汇 3 H ,

卜病历模板T • XXXXXXXXX 卜病历模板2彳•

XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX.

在以上内容中,双击任一词汇,

如有卜T 的前后缀,则认为是基木词汇,则取卜d 之间

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(OObnull)

L (002,001) (006,002) '—007,002) —009,003)

(003,00 H

f00&00 矜一HO 14,008)

1-(015,008)

―010,004)

」(004,001)

<011,004)

鼓新资料推荐

的词在bl_base_words中找到对应的编码word_code,再在

bl_word_choices 中,以word_code 为条件,找到其对应的所有选项,

选完后,将bl_base_word. sentence+选项1+选项2+…替换卜T 。

如有卜 H 的前后缀,则认为是病历模板,则取卜 TN

间的词在bl_templates 中找到对应的record_teinplate,将其内容替 换卜

"I 。

从以上描述可以看出,bl_teraplates 为一可以嵌套的树型结构。

bl_base_word 也为一树型结构,其关系与bl_templates 类似,其

树型关系通过两个代码来表示word_code 和parent_word_code.

bl_base_word. word_narae 为出现在病历模板中的词汇,真正出

现 在 病 人 的 病 历 中 的 是

bl_base_word. sentence+(bl_word_choices. value+ bl word choices. value+...).

如 bl_base_words. ward_name= 卜 疼 痛 程 度 T , 在

bl_ward_choices 中会有多条记录对应,女口剧痛,较痛,.…

Bl_base_word:

bl_word_choices:

word_code, serial_no, value

001 1 剧痛 001

2

较痛

Word_code, word_name,

sentense

001,

疼痛程度 疼痛程度:

需在此特殊说明的是,bl_word_choices.value 可为一般词汇,也 可以是卜基本词汇T 和卜病历模板彳。

Bl_base_image 是一基木医学图库,如部位图等。

门诊病人的医疗信息保存在以下三表中:

bl_mz_ patient_record

保存病人文字医疗信息

bl_mz_p atient_image

保存病人图象医疗信息

保存病历所用病历模板和需作索引的基木词汇信息。此表是为

以后检索病历用。加快检索速度。

程序界而简述:

门诊病人病历

门诊病人图像信息

bl_mz_patient_index

门诊病人病历索引

XXXXXXX, XXXXXXXXXXXXX

卜体征模板H 卜XX 病主诉T 卜XX 病既往病史彳 卜XX 病现病史T

hxx 病诊断T

在文字病历输入框内,可输入自由文本,也可通过弹出式菜单选病 历模板和基本词汇,也可通过弹出式字典选择医学词汇。

图象信息TAB 页:

病历录入界而:

选病人 病人基本信息

文字病历 图象信息

病历模板树

文字病历

病人现有图象信息树

图象显示区: 基本图素基本图象字典

字典维护界而:

维护以下四张表的内容:

bl_teniplates

bl_base_words

bl_word_choices

bl_base_image