公共卫生村级妇幼保健部分考核标准2012ppt课件

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.定期进行产前检查是保 证胎儿健康生长必不可少
胎 儿 保 健
的措施。通过定期检查，
可及时判明母子健康状况，
及时进行卫生和营养指导，
防止和纠正母(子)妊娠期
(胎儿期)疾病，确保胎儿 正常出生。
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新生儿出院前，由助产单
新 生 儿 保 健
位医务人员进行预防接种
和健康评估，根据结果提 出相应的指导意见。 按照《新生儿疾病筛查管 理办法》和技术规范，开
规范。 开展儿童保健服务的医疗卫生机构应接受妇 新生儿保健 幼保健机构的技术指导、服务管理与工作评 估。 参与辖区儿童工作技术指导、业务培训、考 婴幼儿及学龄前期 核评估。
儿童保健
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.胎儿保健不能单独存在，来自就是孕妇保健。孕妇应注 胎 儿 保 健
意妊娠期卫生和营养。生 活有规律，心情要舒畅， 劳逸要适宜。有充足的睡 眠和休息，注意乳房卫生。 在妊娠头3个月或末2个月 期间应避免性生活。
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此外，一些地区的妇女多年来存在着怕见生人、 羞涩的心理，根深蒂固的传统观念再加之语言上 的障碍，也是住院分娩难以落实和推广的原因之 一。 要破解这一难题，乡村医生需要做好妇幼保 健知识的健康宣教工作。因为长期与村民打交道， 乡村医生可以通过宣传的方式改变人们的观念， 从而促进和落实住院分娩。 在日常工作中，乡村医生的宣传重点包括： 普及《中华人民共和国母婴保健法》，提倡夫妻 婚前医学检查，推广住院分娩，鼓励母乳喂养， 教授妇女五期保护和生殖健康保健知识，宣传科 学育儿知识。
各地根据实际情况，每年组织实施开 展儿童保健工作的考核评估。
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服务内容
服务内容
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♫新生儿家庭访视
♫新生儿满月健康管理 ♫婴幼儿健康管理

分析原因， 进行针对性 健康指导或 及时转诊。
四、0~6岁儿童健康管理
❖ 服务要求
❖ 机构应当具备所需的基本设备和条件。
❖ 从事儿童健康管理工作的人员（含乡村医生）应取得相应的执业资格并 接受过儿童保健专业技术培训，按照国家儿童保健有关规范的要求进行 儿童健康管理。
❖ 应通过妇幼卫生网络、预防接种系统以及日常医疗卫生服务等多种途径 掌握辖区中的适龄儿童数，并加强与托幼机构的联系，取得配合，做好 儿童的健康管理。
孕期保健指导
产科检查
相关筛查知情选
将孕妇转诊或抽血样送到有资质承担
实验室检查
择者
产前筛查、产前诊断的医院
宣传告知做产前筛
填写有关记录
查和产前诊断 评估孕妇整体状况
发现异常的孕妇
转上级医疗卫生机构明确诊断、落实 治疗
正常产后
2周内随访转诊结果
产妇 观察 询问 体检
一般异常： 母乳喂养问题、产后便秘、痔 疮、会阴或腹部伤口问题等
❖ 6、每月至少召开一次村级人员例会进行妇幼卫生工作业务 知识培训、总结上月工作、安排下月工作、收集报表、安排 工作及技术培训，并按时参加县级例会。
❖ 7、监督、指导村级人员做好常规统计资料的收集，并及时 整理、分析、按时上报。
❖ 8、按照“农村孕产妇免费住院分娩项目”、“增补叶酸， 预防出生缺陷”及“阻断爱滋病、梅毒、乙肝母婴传播”项 目要求做好村级人员培训、健康教育工作，宣传妇幼保健科 普知识，提高群众的自我保健意识，并及时做好相关资料的 整理工作。
❖ 孕12周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》，进行第1次产前随访 及孕妇健康状况评估，开展相应的指导。
孕中期健康管理
❖ 孕16～20周、21～24周各进行1次随访，对孕妇的健康状况和胎 儿的生长发育情况进行评估和指导。

-10.03
孕产妇死亡率（maternal mortality rate, MMR）
孕产妇死亡：指妇女在妊娠期或妊娠终止后42天内的死亡，不论怀孕的时间与部位，不论由于怀孕而加重或治疗上的原因，但意外事故或意外原因不在此例。时间上包括妊娠期、产期和产褥期。孕产妇死亡致死原因可分为： 1）直接产科死因：因妊娠状态下的产科并发症。操作干预、误诊、处理不当或以上各种情况的某一个环节所造成的死亡。 2）间接产科死因：由妊娠期的生理变化使既往疾病或妊娠期新发疾病加重造成的死亡。 妇幼保健的服务主要群体之一，反映妇幼保健质量和社会发展的综合指标。
社会卫生保健服务
社会卫生保健系统
社会经济资源
卫生服务资源
保健服务能力
人群健康水平
非卫生部门
图2.1 社会卫生保健服务框图
妇幼卫生统计指标体系
指标体系是由若干指标所构成，它反映一些事物许多特征的集合（纲），或某一些事物某些特征的集合（目）。 四个方面的指标组成： 妇幼卫生健康指标 妇幼卫生资源投入指标 妇幼卫生服务情况指标 背景指标
其他指标：1-4岁儿童死亡率、5岁以下儿童肺炎（或腹泻）死亡率、5岁以下儿童死亡率比例、孕产妇死于产科大出而（或其他疾病）的比例、新生儿破伤风死亡率等。
婴儿死亡率（Infant mortality Rate, IMR）（‰）：
活产：指胎儿脱离母体时（孕满28周），有过呼吸或其他任何一种生命现象（心跳、脐带搏动或随意肌收缩）。 婴儿死亡：指出生至差 1天满1周岁的活产婴儿死亡。
物力（设备）投入情况指标：
1、妇幼卫生必备设备装备率 指由卫生部妇幼司统一指定的不同级别的妇幼卫生机构装备标准。 2、每千人口妇幼卫生床位数
三、妇幼卫生服务情况指标

02- 通过门诊服务对象、住院服务对象和医务人 员满意度评价，衡量服务对象获得感和医务人员 积极性
四、绩效考核程序
• 妇幼保健机构绩效考核工作按照 年度实施，考核数据时间节点为 上一年度1月1日至12月31日
• 2021年6月底前，完成第一次妇幼 保健机构绩效考核工作
• 2022年起，每年4月底前，完成上 一年度辖区内妇幼保健机构绩效 考核工作
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查率、辖区新生儿听力筛查率等指标，考核妇幼保健机构落实辖区管理
职责的工作成效
（二）服务提供
提供高质量的医疗保健服务是妇幼保健机构的核心任务
通过机构活产数辖区占比、紧急剖宫产时间、出院患者微创手术占比、
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医院感染发生率、门诊中医药诊疗人次占比等指标，考核妇幼保健机构
服务能力与质量安全
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通过“以妇女儿童健康为中心”的业务部门整合、医疗保健服务融合、
02- 鼓励有条件的地方委托专业机构、行业协会等第三方机构协助开展妇 幼保健机构绩效考核工作
（二）考核对象
《妇幼保健机构管理办法》所规定 的各级妇幼保健机构均应当接受妇 幼保健机构绩效考核
三、绩效考核指标体系
妇幼保健机构绩效考核指标体系由辖区管理、服务提供、运行效率、持续发展、满意度评价等5个 方面56项指标构成
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通过经济管理指标考核妇幼保健机构经济运行管理情况
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通过收支结构指标反映妇幼保健机构收入结构合理性，推动实现收支平衡、略有
结余，有效体现医务人员技术劳务价值的目标
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通过考核次均费用、次均药品费用变化，引导妇幼保健机构合理控制费用
（四）持续发展
人才队伍建设与教学科研能力体现妇幼保健机构的持续发展能力，是反映妇幼保健机构创新发展和持续 健康运行的重要指标