急救的包扎方法
1 急救的包扎方法
一、绷带包扎法
用绷带包扎伤口，目的是固定盖在伤口上的纱布，固定骨折或挫伤，并有压迫止血的作用，还可以保护患处。家庭急救没有绷带的情况下，可用毛巾、手帕、床单（撕成细条）、长筒尼龙袜子等代替绷带包扎。
操作要领
1、环形法：此法多用于手腕部，肢体粗细相等的部位。首先将绷带作环形重叠缠绕。第一圈环绕稍作斜状；第二、三圈作环形，并将第一圈之斜出一角压于环形圈内，最后用胶布将带尾固定，也可将带尾剪成两个头，然后打结。
2、蛇形法：此法多用于夹板之固定。先将绷带按环形法缠绕数圈。按绷带之宽度作间隔斜着上缠或下缠。
3、螺旋形法：此法多用于肢体粗细相同处。先按环形法缠绕数圈。上缠每圈盖住前圈三分之一或三分之二呈螺旋形。
4、螺旋反折法：此法应用肢体粗细不等处。先按环形法缠绕。待缠到渐粗处，将每圈绷带反折，盖住前圈三分之一或三分之二。依此由下而上地缠绕。
5、“8”字形包扎：在弯曲关节的上下方，把绷带由下而上，成“8”字形来回地缠绕。即肘上环绕，斜经肘前向下。环绕肘下部，然后斜经肘内侧及肘后至开始处。如此反复包扎，直至肘内侧均被包盖，最后于开始处环绕打结 急救的包扎方法
2 注意事项
1、打好绷带的要领是，不要过紧，也不能过松。不然会引起血液循环不良或松得固定不住纱布。如果没经验，打好绷带后，看看身体远端有没有变凉，有没有浮肿等情况。
2、打结时，不要在伤口上方，也不要在身体背后，免得睡觉时压住不舒服。
二、三角巾包扎法
三角巾包扎适用于对较大创面、固定夹板、手臂悬吊等包扎，一般家庭没有三角巾，但其在急救时用途较广，应配备。制作也很简单，用一米见方的布，从对角线剪开即可。
操作要领
（1）头部包扎：将三角巾底边向上翻折两指宽，盖住头部，在眉上、耳上，把两底角和顶角包括系带在枕后交叉，回额中央打结。
第二章 家庭急救技术
----心肺复苏术、哽噎的处理及开放性伤口的止血包扎术
第一节 走在“120”之前——现场心肺复苏术
在任何场合下，遇到危重病人，立即拨通“120”电话，向医疗急救中心呼救，这样做似乎是合情合理的事。但是，对于心脏性猝死（即指心脏突然停跳）的病人，即使急救车火速赶到现场，往往也为时太晚了。因为资料分析，造成心脏猝死的病人，其中12.8%为急性心肌梗死，11.7%为冠状动脉血栓形成，8.8%为上述两种病因的综合，其余原因不明。但无论何种原因造成的猝死，均以心室纤颤、心室骤停或心脏电、机械活动分离为基本病变，结果都会导致心脏排血量减少，受其影响最严重的有冠状动脉的灌注减少及大脑、肾脏等器官，其中急需恢复血氧供应的是脑组织。因为经验说明，在通常情况下，一旦大脑缺血缺氧达5—6分钟，即可造成不可逆的损害。为此，对于心脏猝死的病人，必须分秒必争。即便是一个普通人，也应该具备初步急救常识，进行现场“心肺复苏”，这是挽救病人生命的关键。
心肺复苏术（cardiopulmonary resuscitation，CPR）是针对心跳呼吸骤停者所采取的急救技术，它既是专业急救医学、也是现代救护的核心内容。从1956年Zoll首次报道应用体外电击除颤成功救治心脏骤停病人，至1958年美国医生彼得·沙法（Peter Safar）等人，通过研究助产士怎样运用口对口呼吸来复苏新生儿，发明了口对口人工呼吸，到1960年考恩医生（Kouwenhoven）等人发表了胸外按压可以维持血液循环的文章，口对口人工呼吸和胸外心脏按压相结合，配以体外电击除颤法构成现代复苏的三大要素，形成了现代心肺复苏术。美国心脏病协会（American Heart Association，AHA）1974年开始制定心肺复苏指南，分别于1980年、1986年、1992年多次修订再版，于2000年终于推出了第一个《国际心肺复苏（CPR）和心血管急救（ECC）指南2000》，经过5年的科学循证和专家评价，2005年重新修订并颁布了《2005国际心肺复苏（CPR）和心血管急救（ECC）指南》，为全球的急救人员提供了科学简单的救生方法和最领先的复苏理论。
守护生命“救”在身边——急诊急救知识科普
在我们的日常生活中，急诊情况可能随时出现。无论是自己遭遇突发疾病或意外伤害，还是目睹他人遇到困境，掌握基本的急诊急救知识都是至关重要的。这些知识不仅能够帮助我们在紧急情况下做出正确的反应，还能够为我们的家人、朋友和社区提供帮助。本文将全面介绍急诊急救知识，包括常见的急症处理、心肺复苏、止血和骨折处理等方面的内容，希望能够让大家了解并掌握这些重要的技能。
一、常见急症处理
急症是指突然发生的、可能危及生命或导致严重后果的疾病或伤害。在面对急症时，正确的处理方式可以极大地提高患者的生存率和康复率。本章将介绍一些常见的急症处理方法。
1. 中风处理：中风是一种常见的急症，可能导致严重的后果，包括瘫痪和死亡。在面对中风患者时，我们应该立即呼叫急救车，并尽量保持患者的安静和舒适。同时，我们应该尽量保持患者的头部和身体处于平坦的位置，避免过度移动患者。此外，我们还应该确保患者的呼吸道通畅，避免患者窒息。
2. 心脏病处理：心脏病是一种常见的急症，可能导致心脏骤停。在面对心脏病患者时，我们应该立即呼叫急救车，并让患者保持情绪稳定，避免走动和不必要的搬动。如果患者失去意识并停止呼吸，无脉动搏动，我们应该立即开始进行心肺复苏。
3. 过敏反应处理：过敏反应可能是一种非常危险的急症，可能导致严重的呼吸困难和休克。在面对过敏反应患者时，我们应该立即呼叫急救车，并尽量避免患者接触过敏原。如果患者出现呼吸困难，我们可以帮助他们保持坐姿，并给予紧急的抗过敏药物。 4. 中毒处理：中毒是一种常见的急症，可能由于误食、误吸或皮肤接触有毒物质导致。在面对中毒患者时，我们应该立即呼叫急救车，并尽量确定中毒原因。如果可能，我们可以帮助患者漱口，并尽量避免继续接触有毒物质。
二、心肺复苏
心肺复苏是一种急救技术，用于在心脏骤停时维持血液流动和氧气供应。正确的心肺复苏可以极大地提高心脏骤停患者的生存率。本章将介绍心肺复苏的基本步骤和技巧。
1 急救止血包扎技术评分标准
单位: 姓名： 得分： 指导老师:
项目 题目 操作要求及评分细则 标准分 实得分
准备
（9分） 左前臂中段掌面有一8×10cm大小软组织缺损创面，广泛渗血，中央有喷射性出血。
头顶偏左有4.0cm头皮裂伤伤口，伤口中有金属异物刺入颅内，外露2厘米 戴手套 1
环顾四周评估环境安全并报告，看表 1
表明身份 0.5
安慰患者 0.5
检查并报告伤情 3
开口敷料2，方纱2
2
动脉止血带1
绷带1
三角巾4
纸片1
笔1
弧形针1 在托盘上摆放整齐
（以上物品缺一种扣0.25分）
20秒内完成准备物品完成（超时全扣） 1
止血带
止血法
（24分） 一只手抬高伤肢两分钟（口头报告） 3
用另一只左四指压迫肱动脉止血 3
上止血带部位用三角巾作衬垫，平整 3
上止血带部位正确（三角肌下缘） 3
止血带压力均匀、适度 3
检查止血效果并报告
（桡动脉搏动消失，伤口出血停止） 3
填写标记卡 3
注明止血部位、时间（字迹清楚） 3
加压包扎
止血
（24分） 选择敷料合适 3
无菌原则取敷料 4
创面覆盖完整（超过伤口） 3
扎绷带方法正确 4
加压均匀、适度 4
绷带卷无脱落 2
包扎平整美观，不松跨 2
2 敷料无外露 2
项目 题目 操作要求及评分细则 标准分 实得分
三角巾悬吊
（3分） 右前臂中段掌面有一8×10cm大小软组织缺损创面，广泛渗血，中央有喷射性出血。
头顶偏三角巾摆放正确 1
前臂悬吊角度正确（80—85度） 0.5
三角巾两个底角在伤侧锁骨上窝打平结 0.5
顶角紧裹肘关节 0.5
检查肢端血液循环 0.5
有异物存留伤口包扎
（30分） 无菌原则取敷料 3
选择敷料合适 3
敷料放置正确、适度 3
