考察对象业绩相关信息采集表
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考察对象业绩相关信息采集表
（共3页）
姓 名 现任职务
履职
成效
(近三年完成主要任务目标及取得的主要成绩等情况，限400字以内) 。
#
)
《
比较满意的三项工作
（解决复杂矛盾问题，承担重大项目和重要工作创新，处置突发事件和群体性事件等情况，限400字以内）
不太满意的一项工作
（结合实际工作，写实、写具体，限100字以内）
【
工作
体会
(限200字以内)
|
自 我
{
评 价
(限200 字以内)
{
主 要
不 足 |
填表说明：1、表内各项内容依据近三年来的工作业绩等情况由本人亲笔填写。2、不够可另附页.
考察对象个人有关情况报告书
—
姓 名 单位及
职务
照 片
（彩色、两寸、免冠） 出生
年月 … 政治
面貌 入党
时间
参加工作时间 》
籍贯 出生地
学 历 毕业时间、院校及专业
{
熟悉领域（同时熟悉多个领域的，按熟悉程度排出顺序，一般不超过3个）
主要社会关系 与本人关系 姓 名 出生年月
(岁) 政治
面貌 工作单位及职务 #
备注 说 明
家庭
情况 配偶
&
包括本人兄弟姐妹情况。已经退休或去世的也要写明出生年月、政治面貌、原单位职务，并注明“已退休”或“已去世”。 子女
$
父亲
母亲 ，
`
担任县处级以上职务的亲属 含副县处级。如无，在备注栏内填写“无”。 &
海外
关系 <
如无，在备注栏内填写“无”。 /
}
与本地州市四大班子成员或本单位领导班子成员亲属关系
包括近姻亲关系。如无，在备注栏内填写“无”。
·
亲属中出国朝觐情况 *
包括以上社会关系。在备注栏中填写朝觐时 ; 间；如无，在备注栏内填写“无”。
学习培训情况 起始
时间 结束
时间 培训机构 培训内容
·
包括工作以来参加地州市级及以上党校、行政学院培训情况；超过1个月的学习情况；学历教育情况。
-
·
(
需报告的重大事
项 住房 面积 性质 购买
价格 地址 【
产权所有人
包括营建、买卖、出租私房，购买房改房，参加集资建房。
~
重大
疾病 婚姻
变化
状况 ] 请注明“有”或“无”，填“有”的需另附说明材料。
配偶和子女情况 提拔为副县处级以上干部的 出国出境学习的 被司法机关追究刑事责任的 其他
情况
兼任社会
团体职务
[
其 他
本人签名：
) 年 月 日
考察对象基本情况登记表
姓 名 性 别 出生年月( 岁) 、
照 片
（彩色、两寸、免冠） 民 族 籍 贯 出 生 地
入 党
>
时 间 参加工作时间 健康状况
专业技术职务 职称级别 ）
熟悉专业有何特长 身份证号
学 历
学 位 全日制
教 育 (
毕业院校系及专业
在 职
教 育 毕业院校系及专业
现工作单位及职务 #
单位性质 职级 任职时间（ 年）
工龄 年 基层工作经历 ;
年 五年内培训是否达到三个月 本级职位任职经历 个
联系方式 （手机） （办公室） （宅） 简
#
历
《 奖
惩
情
况
年核
度结
考果 2009年年度考核 ，2010年年度考核 ，
2011年年度考核 (优秀率 %)，
家庭主要成员及重要社会关系 称 谓 姓 名 出生年月 政治面貌 工 作 单 位 及 职 务
单位党委（党组）或组织人事部门意见
单位（盖章）
年 月 日
干部人事档案审核情况
审核人签名： 考察组组长签名：
2012年 月 日
"
