精神疾病测试题

精神病人的救助计划

精神疾病主要是一组以表现在行为、心理活动上的紊乱为主的神经系统疾病。目前研究所得到的结果认为主要是由于家庭、社会环境等外在原因，和患者自身的生理遗传因素、神经生化因素等内在原因相互作用所导致的心理活动、行为、及其神经系统功能紊乱为主要特征的病症。精神疾病是指在各种生物学、心理学以及社会环境因素影响下大脑功能失调导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病。精神活动包括认识活动由感觉、知觉、注意、记忆和思维等组成、情感活动及意志活动这些活动过程相互联系紧密协调维持着精神活动的统一完整。大多数精神疾病患者病程迁延、病情波动易复发需要持续规则的药物治疗以控制症状和预防复发。众多研究表明提高精神患者治疗的依从性是控制精神症状改善精神病预后的关键。

精神疾病的临床表现主要是：1.性格改变。性格变得与平时不一样了，比如表现孤僻，不愿见人，常常发呆，独自发笑，悲观厌世，对人冷漠，对事物的兴趣降低，整天疑神疑鬼，情绪多变，对他人怀有敌意，无故发脾气或者紧张恐惧，长期回避社交和工作等。2.行为异常。行为作派变化明显或者变得让人不可理解了，比如表现长时间照镜子，整天不洗脸梳头，工作能力下降，睡眠日夜颠倒，走路爱靠墙根，穿着打扮怪异，不愿做家务，好对人和事纠缠不清，整日卧床不起，好管闲事，无故摔或者砸毁物品，收藏杂物、赃东西等。3.言语异常。说话的方式方法变得不正常了，比如自己和自己说话，无

故大吵大闹，满口脏话，与实际不存在的人对骂，爱说的人变不爱说了或者不爱说的人变爱说了，说的话或者深奥难懂，或者不符合逻辑，或者前言不搭后语，爱提一些"耳朵为什么不会吃饭"之类荒唐的问题，说背后有人议论自己，窗外有人说自己的坏话，广播电视节目是专门针对自己的等。总之，如果一个人现在与过去相比，像是变了一个人，与他人相比，明显与众不同，那他就可能患上了精神疾病，必须到专科医院诊治，否则会使症状恶化，增加治疗难度，增加复发机会，增加住院时间和费用，增加自杀危险性，社会功能减退，造成精神残疾。

什么是失眠？

失眠是维持人体生命的极其重要的生理功能，犹如水、食物一样对人不可少，绝大多数人的一生约三分之一的时间是在睡眠中度过，保持充足的睡眠，均衡的饮食和适当的运动，是国际社会公认的三项健康标准。一个人只喝水不进食可以活七天，而不睡眠只能活四天。因此，睡眠对我们的存活是必不可少的，莎士比亚说过：“人类第一道美餐就是睡眠”。可偏偏有许多人无法享受这道美餐，他们几乎每天晚上都在与睡眠作斗争，花很长的时间试图入睡，好容易睡着了，很快又醒来，再入睡就更困难了。也有一些人，虽然整晚都睡着了，但早上醒来后总觉头很沉，疲乏无力，没有睡够，这就是睡眠的质量没有“达标”，都属于睡眠障碍；其中以失眠症对人的健康生活危害最重。

失眠是指睡眠的始发和维持阶级发生障碍，致使睡眠的质量不能满足机体的需要，引起患者白天不同程度地感觉身体困乏，精神萎靡，头昏心慌、瞌睡、记忆力下降，思考困难，反映迟钝等症状。失眠及瞌睡困难是神经科门诊就诊病人常见的主症状，包括入睡困难、睡眠浅、多梦、早醒以及晨起诉说不适等。

失眠的临床表现

失眠的表现主要有以下几种：

1.入睡困难:辗转难眠，入睡时间比以往推后1—3个小时，患者说本来也很困，也想睡觉，可躺在床上就是睡不着，翻来覆去的想一些乱七八糟的事，心静不下来，睡眠时间明显减少。

2.有的病人是白天发困，昏昏欲睡，无精打采，夜间却兴奋不眠，学习，开会，上课打盹，看电视靠在沙发上就睡着，可往床上一躺就又精神了，说什么也睡不着。

3.睡眠感觉障碍：缺乏睡眠的真实感，许多病人虽然能酣然入睡，但醒后坚信自己没睡着，而同房间的人或配偶却说他一直在打呼噜。

4.睡眠浅易做梦：病人自感睡不实，一夜都是似睡非睡的，一闭眼就是梦，一有动静就醒，有的是早醒，不管几时入睡，早上三点钟准醒，醒后再入睡更难，只好瞪眼到天亮，失眠病人都知道，在睡不着觉的时候是最痛苦的。还有的病人经常做恶梦，从恐怖惊险的梦境中惊醒，出一身冷汗，紧张心悸，面色苍白，再也不敢入睡了。 5.睡眠质量差：许多患者虽然能够入睡，可感到睡眠不能解乏，醒后仍有疲劳感。

精神疾病和精神卫生

一、概念

精神疾病：是指在各种生物学、心理学以及社会环境因素影响下，造成中枢神经系统功能失调，进而导致以认知、情感、意志和行为等各种精神活动异常为主要临床表现的一类疾病的总称。

阿尔茨海默病——认知（痴呆）

抑郁症——情绪（抑郁体验）

儿童注意力缺陷障碍——多动

二、病因学

1.遗传因素

例：精神分裂症

2.素质因素

3.心理-社会因素（外因）

不良生活事件——应激

灾难性事件：地震、洪水、车祸

三、精神疾病的检查方法

1.获取完整、详细而真实的病史

2.与患者直接交谈——建立良好的医患关系

3.观察

4.精神检查的内容：一般表现、认知活动、情感活动、意志行为活动

四、精神疾病的症状

（一）认识活动障碍

1.感知觉障碍

（1）感觉障碍

感觉过敏、感觉减退、内感性不适

感觉过敏

感觉减退

内感性不适

（2）知觉障碍

①错觉：对客观事物歪曲的知觉

②幻觉：客观世界不存在的事物，虚幻的知觉

例：幻听、幻视、幻嗅

幻觉

功能性幻觉——同一器官

反射性幻觉——不同器官

心因性幻觉——e.g.等电话

入睡前幻觉——闭上眼睛见到

内脏性幻觉——胃被掏空

假性幻觉——幻象出现在脑子里

③感知综合障碍：对客观事物个别属性的感知发生障碍。

例：视物变形症，非真实感、空间知觉障碍、时间感知综合障碍

2.思维障碍

（1）思维形式障碍

思维奔逸（快） 思维中断

思维迟缓（慢） 思维插入

思维贫乏（少） 思维云集/强迫性思维

思维松弛或散漫（散） 语词新作

思维破裂 象征性思维

思维奔逸

思维迟缓

思维贫乏

思维松弛

思维破裂

思维中断

思维插入

思维云集

强制性思维

象征性思维

承诺书

本人对如下填报事项郑重承诺：如有隐瞒本人与你方签订的劳务合同无效，并接受**************公司的处罚（视情节轻重商定）。如因隐瞒下列事项造成他人人身伤害和不良后果均由本人承担全部责任。

填报事项如下：

1、高血压 

2、心脏病 

3、糖尿病 

4、肺结核 

5、家族精神病 

6、肝炎  7、刑事犯罪 

8、吸毒史 

9、邪教信仰 

注：如本人有上列病史及前科请在对应方框内打√，反之请打×。

特此承诺。

承诺人：

日 期： 年 月 日