治疗恶性肿瘤的方法

－１５２・　中国现代药物应用２０１０年１０月第４卷第２Ｏ期Ｃｈｉｎ　Ｊ　Ｍｏｄ　Ｄｒｕｇ　Ａｏｐｌ，Ｏｃｔ　２０１０，Ｖｏ１．４，Ｎｏ．２０　

糖尿病　Ｊ。　诺和龙（瑞格列奈）为新型的短效口服促胰岛素分泌降　

糖药，其通过抑制胰腺Ｂ细胞膜上ＡＴＰ敏感钾离子通道，导　

致细胞去极化，造成钙离子内流，细胞内的钙离子浓度增加，　

刺激胰岛素分泌。这类药物即可控制餐后血糖，又可减少因　胰岛素分泌过多而导致的低血糖　Ｊ。瑞格列奈的“进餐服　

药，不进餐不服药”的用药原则，提供了给药灵活性，可适应　

不同患者的生活方式，服用方便，患者依从性好。但价格较　

贵，用量受到一定限制。　

拜糖平为ＯＬ一糖苷酶抑制剂，可抑制小肠上段刷状缘近腔　

上皮细胞内的葡萄糖苷酶的活性，从而延缓碳水化合物的消　化，延迟来自双糖和多糖分解后葡萄糖的吸收，故可明显降　

低餐后高血糖，且长期应用可降低空腹血糖，使全天血糖谱　

保持平稳－。　，但不会引起胰岛素分泌增多，同时具有降血脂　

作用，对１型和２型糖尿病均适用。当常规降糖药效果不佳　

时合并用本品可获得很好的降糖效果，但由于价格高，我院　门诊使用量最小，这与相关文献　差别很大。　

４结论　

随着科学技术的进步，市场上降糖药品种不断增加，新　型、安全、方便的降糖药品种越来越广泛地用于临床，医生、　

恶性肿瘤的中医药治疗　

丁莉王海黎　患者选择药品的空间在不断地拓宽。分析表明，我院医师在　

使用降糖药方面基本遵守科学、合理、安全的原则，并注重兼　

顾糖尿病治疗的经济性。但近年上市的新制剂、新剂型价格　

普遍偏高，加重了糖尿病患者的经济负担，实行医药招标采　

购并未改善这一状况。　

参考文献　

［１］陈新谦，金有豫，汤光．新编药物学．人民卫生出版社，２００７：１．　［２］　严宝霞，赵荣生．临床药学各论．北京：北京医科大学出版社，　１９９９，１５９．　［３］　金有豫．中国国家处方集．北京：人民军医出版社．２００１．１．　［４］　Ｃａｍｐｂｅｌｌ　ＲＫ．Ｇｌｉｍｅｐｉｒｉｄｅ：ｒｏｌｅ　ｏｆ　ａ　ｎｅｗ　ｓｕｌｆｏｎｙｌｕｒｅａ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｔｒｅａｔ—　ｍｅｎｔ　ｏｆ　ｔｙｐｅ　２　ｄｉａｂｅｔｅｓ　ｍｅｌｌｉｔｕｓ．Ａｎｎ　Ｐｈａｒｍａｃｏｔｈｅｒ，１９９８，　３２：１０４４．　［５］徐明彤．新型口服降糖药及口服降糖药新剂型．药品评价，　

说到癌症，人们的第一反应都是“切掉”。手术治疗肿瘤的概念深入人心，但实际上，治疗癌症却不是只有一种方法。放疗、化疗、中医治疗等方法都被应用到癌症治疗中，以下是分享给大家的关于，一起来看看吧!

近些年来，科学家们在揭示癌症发生、发病机制、新型疗法及预防措施的开发上花费了大量的精力，随着研究的深入及多种机制的发现，科学家们让癌症变成了一种可控的疾病。

我们所熟知的一些癌症疗法比如化疗、放疗等，而最近几年兴起的癌症免疫疗法是一种针对人体免疫系统而非直接针对肿瘤的疗法，这种疗法治疗的是人体免疫系统而非直接针对肿瘤。

近期，来自美国德州农工健康科学中心研究所的科学家就发现西兰花中名为萝卜硫素的提取物或许可以帮助治疗癌症;又有研究者发现冥想也可以帮助癌症的治疗;诸如这样积极的研究非常之多，也有研究者发现机体的其它组分或许会影响癌症的发生，比如一篇发表在Science上的研究报告中，来自法国的科学家就发现肠道微生物竟然可以影响癌症免疫治疗效果。 本文中就盘点了多种治疗癌症的新思路、新方法，与大家一起学习。

【1】纳米人工红细胞可精准治疗癌症

近日，广东医科大学药学院博士郑明彬和中国科学院深圳先进技术研究院蔡林涛、马轶凡等专家，在纳米人工红细胞可视化精准治疗癌症方面取得突破，相关成果在着名国际学术刊物《ScientificReports》发表。

据郑明彬介绍，该团队采用聚合物包载光敏剂吲哚菁绿——氧载体血红蛋白复合物，覆盖类似红细胞膜的磷脂层，构建了具备携氧和释氧功能的纳米人工红细胞。纳米人工红细胞携带血红蛋白、氧和光敏剂穿透进入到肿瘤内部，突破了肿瘤缺氧微环境和氧供应不足对光动力治疗的障碍;激光照射产生使细胞致死的单线态氧和高价铁——血红蛋白，实现了肿瘤的高效治疗。

【2】Science子刊：“适应疗法”-利用进化思想治疗癌症

常规的癌症化疗手段为了尽可能的杀灭癌细胞，使用了人体忍受极限的药物剂量。然而，一项最新的研究则开发出一类较为温和的癌症治疗方法，该方法能够获得相比于常规化疗更好的治疗效果。

医学影像学杂志２０１２年第２２卷第８期　Ｊ　Ｍｅｄ　Ｉｍａｇｉｎｇ　Ｖｏ１．２２　Ｎｏ．８　２０１２　

恶性肿瘤微创治疗方法及护理进展　

黄　杰　综述，李成利　审校　

（山东省医学影像学研究所　山东济南２５００２１）　

【摘　要】恶性肿瘤微创治疗是近十几年来开展的非手术治疗肿瘤的一种新方法，它具有精确定位、精确治疗、创伤小、　

恢复快、疗效确切等优点，治疗过程中细致有效地准备和护理对患者的配合和治疗效果起着重要的作用。　

【关键词】护理进展；非血管肿瘤；微创治疗　

中图分类号：Ｒ４７　文献标识码：Ａ　文章编号：１００６—９０１１（２０１２）０８—１４０５—０３　

Ｔｈｅ　ｍｅｔｈｏｄｓ　ａｎｄ　ｎｕｒｓｉｎｇ　ｒｅｓｅａｒｃｈ　ｐｒｏｇｒｅｓｓ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｎｏｎ－ｖａｓｃｕｌａｒ　ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎａｌ　ｍｉｎｉｍａｌｌｙ　ｉｎｖａｓｉｖｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ＨＵＡＮＧ　Ｊｉｅ．ＬＩ　Ｃｈｅｎｇ—ｌｉ　

Ｓｈａｎｄｏｎｇ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｉｍａｇｉｎｇ　Ｒｅｓｅａｒｃｈ　Ｉｎｓｔｉｔｕｔｅ，Ｊｉｎａｎ　２５００２１，Ｐ．Ｒ．Ｃｈｉｎａ　

［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｔｈｅ　ｎｏｎ—ｖａｓｃｕｌａｒ　ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎａｌ　ｍｉｎｉｍａｌｌｙ　ｉｎｖａｓｉｖｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｉｓ　ａ　ｎｅｗ　ｍｅｔｈｏｄ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｎｏｎ—ｏｐｅｒａｔｉ　ｖｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　

ｏｆ　ｔｕｍｏｒ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｐａｓｔ　ｄｅｃａｄｅｓ．　Ｉｔ　ｈａｓ　ａ　ｌｏｔ　ｏｆ　ａｄｖａｎｔａｇｅｓ　ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ　ａｃｃｕｒａｔｅ＿ｔａｒｇｅｔｅｄ　ｌｏｃａｔｉｏｎ，ｌｅｓｓ　ｔｒａｕｍａ，ｆａｓｔｅｒ　ｒｅｃｏｖｅｒｙ，　

ｄｅｆｉｎｉｔｅ　ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｅｔｃ．Ｔｈｅ　ｃａｒｅｆｕｌ　ｐｒｅｐａｒａｔｉｏｎ　ａｎｄ　ｔｈｅ　ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ　ｎｕｒｓｉｎｇ　ｐｌａｙ　ａｎ　ｅｘｔｒｅｍｅｌｙ　ｉｍｐｏｒｔａｎｔ　ｒｏｌｅ　ｉｎ　ｔｈｅ　

恶性肿瘤分子靶向治疗

• 肿瘤内科学的进步

• 抗肿瘤药物及支持治疗药物的发展

• 肿瘤内科治疗理念的进步

★ GCP原则的应用及循证医学

★ 多学科综合治疗的广泛应用

★ 专科化及规范化治疗的广泛实施

• 分子指标的发现及个体化治疗

• 抗癌药物发展历史概括

• 20世纪下半叶

以细胞毒药物为主，新的药物不断出现

• 20世纪末~21世纪

细胞毒药物的继续发展

分子靶向药物的发展

免疫相关治疗及基因治疗：宫颈癌疫苗、抗PD-1单抗、抗PD-L1单抗

• 从根本上改变肿瘤治疗的模式

靶向性治疗

肿瘤靶向治疗的基本概念

依据已知肿瘤发生中设及的异常分子和基因，设计针对这些特定分子和基因靶点的药物，选择性杀伤肿瘤细胞。这种治疗方法称为肿瘤药物的分子靶向治疗（Molecular targeted therapy）。

药物靶向治疗的效果取决于靶向药物的自身特性和肿瘤内是否存在靶向药物作用的分子靶点及其异常状态。

• 理想的肿瘤靶点具有以下特点：

①是一种对恶性表型非常重要的大分子

②在重要的器官和组织中无明显表达

③具有生物相关性

④能在临床标本中重复检测

⑤与临床结果具有明显相关性

• 分子靶向药物的共同特点

①具有调节作用和细胞稳定作用

②临床治疗不一定需要达到剂量毒性（DLT）和最大耐受量（MTD）

③毒性作用和临床表现与细胞毒药物有很大区别

④直接针对引起癌变分子机制，比传统化疗更有选择性和有效性

⑤与常规治疗（化疗、放疗）合用，常有更好的疗效

• 分子靶向药物的范畴

①信号转导抑制剂

②肿瘤血管生成抑制剂

③单克隆抗体

④基因治疗

⑤抗肿瘤疫苗

• Cancer & Stem Cell Signaling

• 主要分子靶向药物的分类 ⒈ 小分子表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂：