计划生育政审表(新)
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计划生育审查表姓名:_______________________ 性别:_______________________出生日期:___________________ 婚姻状况:___________________家庭住址:___________________ 职业:_______________________联系电话:___________________ 家庭收入:___________________计划生育证号:________________ 计生服务机构:_______________审查结果:___________________ 审查日期:___________________一、家庭情况1. 家庭人口情况:- 家庭成员姓名、性别、年龄:_____________________________________- 是否已婚:是 / 否- 已婚子女情况:男()女()- 子女是否为计划生育合法子女:是 / 否2. 家庭经济状况:- 家庭平均收入:____________(单位:人民币)- 家庭固定资产:____________(单位:人民币)- 家庭负债情况:____________(单位:人民币)- 其他家庭经济情况:_____________________________________________二、个人情况1. 个人基本情况:- 是否已婚:是 / 否- 已婚子女情况:男()女()- 子女是否为计划生育合法子女:是 / 否2. 学历:____________(最高学历)3. 职业情况:- 目前职业:_______________________- 工作单位:_______________________- 工作性质:_______________________- 工作时间:_______________________4. 健康状况:- 个人健康状况:良好 / 一般 / 不良- 有无慢性病史:有 / 无- 是否残疾:是 / 否5. 已办理的计划生育手续:- 计划生育证号:___________________- 是否已办理二孩手续:已办理 / 未办理- 是否已办理节育手续:已办理 / 未办理三、理解与宣传1. 是否理解并明白国家的计划生育政策:是 / 否2. 是否参加过计划生育宣传教育:是 / 否3. 是否掌握正确的避孕方法:是 / 否4. 是否清楚女性怀孕后检查以及产前、产后保健的重要性:是 / 否五、自我评价请您根据实际情况选择相应的评价等级(仅供参考):- 计划生育政策合规度:优秀 / 良好 / 一般 / 不合规- 家庭经济状况:优秀 / 良好 / 一般 / 困难- 个人遵守计划生育政策:严格 / 一般 / 不严格- 参加计划生育宣传教育的状况:积极 / 一般 / 无- 熟知和掌握避孕方法情况:全面 / 不全面- 妇女孕前、孕期和产后服务的重视程度:高 / 一般 / 低六、备注(如有)__________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _______________________________声明:本人保证以上填报的所有信息均属实,如有虚假信息,愿意承担相应的法律责任。
个人计划生育情况审核表姓名:
性别:
出生日期:
身份证号码:
工作单位:
联系电话:
审核日期:
一、个人基本情况
1. 是否已婚:(是/否)
2. 婚姻状况:(已婚/未婚/离异/丧偶)
3. 配偶姓名:
4. 配偶身份证号码:
5. 配偶工作单位:
6. 配偶联系电话:
二、已有子女情况
1. 子女数量(含已成年子女):
2. 子女姓名及年龄:
(请按照年龄由小到大顺序填写,可续页)
三、计划生育措施
1. 是否进行过手术类计划生育措施:(是/否)
(如是,请填写手术类型及日期)
2. 是否进行过非手术类计划生育措施:(是/否)
(如是,请填写措施类型及日期)
四、计划生育政策宣传及咨询情况
1. 是否接受过计划生育政策宣传及咨询:(是/否)
(如是,请填写宣传及咨询形式、地点及时间)
2. 是否了解计划生育政策及措施:(是/否)
(如是,请简要说明了解的内容)
五、其他补充情况
(请留出足够的空间,填写其他相关情况)
备注:
本人郑重声明以上填写内容均属实,如有不实填写,愿承担相应法律责任。
本人签名:日期:。
计划生育情况审查表(新版)
XX 市计划生育情况审核表
注:1.本表格由对象如实填写,在办理本市入户、入学、评优评先、批地审核等事宜时,由村(居)委和镇(街)两级计划生育部门加具意见并盖公章即可,不需要到XX 市卫计局加具意见; 2.本表格一式两份,计生部门存底一份,递交有关部门一份。
涂改无效,有效期90天。
审核用途
□招工招干□评优评先□土地审批
□工作调动□户籍迁移□职称晋升
□其它:
联系电话
审查对象
姓名(配偶)
出生年月年月日
年月日
身份证号码
户籍地址
现居住地址工作单位
婚姻现状□未婚□初婚□复婚□再婚□离婚□丧偶
□未婚□初婚□复婚□再婚□离婚□丧偶
婚姻变动日期(未婚不用填写):年月日
现有子女子女姓名
性别出生年月是否政策内生育□男□女年月□是□否□男□女年月□是□否
□男□女
年月□是□否是否应征收社会抚养费□是□否征收日期
年月
应征元,已征元
是否已满“一票否决”期限□是□否
以上情况属实,如有弄虚作假,愿承担相应法律责任。
申请人签名:日期:年月日
审查对象户籍地村(居)委
或单位意见户口所在地镇(街)人口计生办意见上级卫生计生局意见
经办人:(盖章)
年月日联系电话:
经办人:(盖章)
年月日联系电话:
经办人:(盖章)
年月日联系电话:。
计划生育情况审核登记表姓名:性别:出生日期:户口注册地:婚姻状况:最高学历:现工作单位:联系电话:一、基本信息根据国家计划生育政策要求,现向您登记计划生育情况,请您如实填写以下信息:1.1 是否已婚:(是/否)如果是已婚,请填写以下子项:配偶姓名:配偶性别:配偶出生日期:配偶最高学历:配偶工作单位:配偶联系电话:1.2 是否曾生育过子女:(是/否)如果是曾生育过子女,请填写以下子项:子女个数:长子/长女出生日期:次子/次女出生日期:其他子女出生日期:二、计划生育措施2.1 是否采取了计划生育措施:(是/否)如果是采取了计划生育措施,请填写以下子项:措施名称:措施实施日期:措施具体情况:2.2 如果未采取计划生育措施,请填写以下子项:未采取计划生育措施原因:是否了解并掌握常见的避孕知识:(是/否)三、计划生育观念3.1 目前对于计划生育的理解和认识:3.2 对计划生育政策的态度和认同程度:3.3 是否参加过相关的计划生育宣传活动:(是/否)如果是参加过,请填写以下子项:宣传活动的时间和地点:宣传活动内容的理解和感受:四、生育情况4.1 如果未生育,请填写以下子项:未生育原因:4.2 如果有生育计划,请填写以下子项:计划生育时间:预计生育子女个数:是否已在相关单位或社区进行生育登记:(是/否)五、其他信息补充请在此栏目填写其他与计划生育相关的信息,并附上相关证明材料(如避孕药指导单、计划生育手册等):六、声明本人承诺所填写的信息准确无误,如有隐瞒或提供虚假信息,愿意承担相应的法律责任。
填表人签名:填表日期:审核人员:审核日期:备注:本登记表仅供计划生育政策的实施、监管和统计使用,信息将严格保密,不得用于其他用途。
清远市计划生育情况审查表
审查类别:
姓名 性别 身份证号码
婚姻状况 工作单位或现居住地址 户口性质 户籍地址
联系电话
已婚者须填以下内容
配偶姓名 身份证号码
结婚时间
户籍 地址
工作单位或现居住地址
生育子女情况
何时落实何种节育措施
违反计生证策内容、征收社会抚养费金额及时间
子女姓名 性别 生育时间 政策内外
所在单位意见
经办人: 年 月 日
村 居委会意见
经办人: 年 月 日
人口计生办意见
户籍所在地镇乡
经办人: 年 月 日
说明:1、审查类别指申请人将此表交到休单位办理休业务; 2、申请人须持本人身份证、户口簿、《计划生育服务证》等相关证件; 3、加具意见的单位要如实签具意见,如婚育情况、节育避孕情况等; 4、本表一式两份,人口计生办和相关部门各存一份。
计划生育情况审核登记表一、背景介绍计划生育是指国家根据经济、社会发展的需要,通过政策、法律等手段,对人口数量和结构进行调控和管理的一种社会政策。
计划生育的目的是合理控制人口数量,提高人口质量,促进经济社会可持续发展。
为了全面了解和掌握各地区计划生育政策的执行情况,以及计划生育措施的有效性和合理性,政府部门通常会进行计划生育情况的审核登记。
二、登记表内容1. 基本信息部分在计划生育情况审核登记表中,首先需要填写的是被登记者的基本信息。
包括姓名、性别、年龄、身份证号码、户籍所在地等。
这些信息对于后续的审核工作非常重要,可以帮助政府部门进行有效的统计和分析。
2. 婚姻状况部分接下来,需要填写被登记者的婚姻状况。
包括目前的婚姻状态(已婚、未婚、离异、丧偶等)、配偶的姓名和身份证号码等。
这些信息可以帮助政府了解被登记者的家庭状况,从而更好地制定和执行计划生育政策。
3. 生育情况部分在计划生育情况审核登记表中,还需要详细记录被登记者的生育情况。
包括已有子女的数量、子女的性别和年龄等。
这些信息可以帮助政府了解被登记者的生育意愿和实际情况,从而更好地制定和调整计划生育政策。
4. 避孕措施部分登记表中还需要记录被登记者采取的避孕措施。
包括避孕方式(避孕药、避孕套、绝育手术等)、避孕措施的使用频率和效果等。
这些信息可以帮助政府了解避孕措施的普及程度和效果,从而更好地指导和推广避孕知识。
5. 计划生育政策宣传部分登记表中还需要记录被登记者对计划生育政策的了解和宣传情况。
包括是否参加过计划生育政策的宣传活动、是否了解计划生育政策的具体内容等。
这些信息可以帮助政府了解计划生育政策的普及程度和宣传效果,从而更好地改进宣传方式和内容。
三、登记表的意义计划生育情况审核登记表的填写和审核工作,对于政府部门制定和调整计划生育政策具有重要意义。
登记表可以提供准确的数据支持,帮助政府了解各地区计划生育政策的执行情况和效果。
登记表可以帮助政府更好地了解人口结构和变化趋势,从而为经济社会发展提供科学的人口预测和规划依据。
计划生育情况审查表(党员、干部、职工专用)
基本情况姓名性别出生年月工作单位及职务户口
性质
婚姻
状况
结婚
时间
家庭住址
申请人配偶
执行计划生育情况(此栏由申请人所在单位填写)
孩次子女姓名性别出生年月政策内外工作单位(或就读学校)1
2
3
4
政策外生育
处理情况
该同志政策外生育问题,是、否处理到位(党政纪处
分类型:)。
所在单位负责人签字:
年月日(印章)
乡镇、街道计生办审核意见该同志共生育个孩子,末子女出生于年月日,属于政策内、外生育。
政策外生育征收社会抚养费元。
分管领导或计生办主任签字:
年月日(印章)
市人口计生委
审核意见
年月日(印章) 说明:填写此表前,应审核有关证件、资料;乡镇、街道计生办对政策外生育者,须在审核意见栏中注明。
对出具虚假证明的单位或个人,严肃追究责任。