创客空间入孵申请表
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孵化器入驻申请书
孵化器入驻申请书【中英文实用版】English:Dear Sir/Madam,I am writing to express my interest in applying for a residency in your incubator program.As a startup founder, I believe that your incubator"s resources, mentorship, and networking opportunities can greatly benefit my company"s growth and success.My company is focused on developing a mobile application that aims to solve a common problem faced by many users everyday.We have a strong team with expertise in software development, user experience design, and marketing.However, we lack the necessary funding and resources to fully realize our vision and bring our product to the market.Through the incubator program, we hope to gain access to the funding, mentorship, and networking opportunities that can help us overcome these challenges.We are confident that with your support, we can successfully launch our product and achieve significant user adoption.Thank you for considering our application.We look forward to the opportunity to discuss our project with you further.中文：尊敬的先生/女士，我写信是希望能申请加入贵公司的孵化器项目。
大学生创新创业实践基地入驻申请表
菏泽生创新创业实践基地
入驻申请表
、项目申请内容信息表
、项目入驻目的及意义:
、项目的框架及内容:
三、项目的前期成果（是否入选专项项目、创新创业训练计划项目）：
四、项目的重点、难点与创新点:
五、项目预期成果与效益:
六、项目研究进度安排:
七、项目开展的条件保障（有无规章制度、经费来源等情况说明）：
三、项目申请审批程序表
承诺保证：
我代表项目组成员做如下承诺：上述材料所填完全属实。
一旦入驻，将严格遵守基地的各项管理制度；服从基地管理团队的管理；认真组织项目的实施与推动，按时完成项目的各项技术指标；积极参与基地组织的各项公共活动（党团活动、志愿服务、学术交流等）。
其他未尽承诺事宜，以《菏泽生创新创业实践基地管理办法（试行）》规定为准。
项目负责人签字：年月日
指导老师意见:
指导老师签字：年月日。
个人入孵申请书
尊敬的孵化器管理团队：
您好！我是来自XX大学的XXX，我怀着满腔的热情和坚定的信念，向您提交我的
个人入孵申请书。
我希望能够加入贵孵化器，为自己的创业梦想插上翅膀。
首先，请允许我向您介绍我自己。
我是一名XX专业的学生，在校期间，我一直保
持着优秀的学习成绩和积极的工作态度。
我热爱科技创新，喜欢挑战未知，对创业有着浓厚的兴趣。
在大学期间，我曾参与过多个创业项目，积累了丰富的实践经验。
同时，我也热衷于参加各类创业比赛，曾获得过XX比赛的冠军，这些经历让我更
加坚定了创业的决心。
我选择贵孵化器，是因为我相信，贵孵化器能够为我提供最好的创业环境和资源。
首先，贵孵化器有着优秀的管理团队和丰富的创业资源，能够为创业者提供全方位的支持。
其次，贵孵化器有着良好的创业氛围，能够激发创业者的创新精神和激情。
最后，贵孵化器有着丰富的导师资源，能够为创业者提供专业的指导和帮助。
如果能够加入贵孵化器，我将充分利用自己的专业知识和实践经验，为自己的创业项目努力奋斗。
我的创业项目是XX，它致力于解决XX问题，为社会带来积极的影响。
我相信，在贵孵化器的支持和帮助下，我的创业项目一定能够取得更好的发展。
最后，我想说的是，我热爱创业，我热爱创新，我愿意为创业事业贡献自己的力量。
如果能够加入贵孵化器，我将倍加珍惜这个机会，努力学习和成长，为自己的创业梦想不断努力。
感谢您花时间阅读我的个人入孵申请书，期待您的回复。
此致
敬礼
申请人：XXX
日期：XXXX年XX月XX日。
大学生创新创业孵化基地入驻申请表
大学生创新创业孵化基地入驻申请表
申请日期：年月日
一、创业人及管理团队情况
创业人姓名
出生年月
一寸照片
性别
民族
政治面貌
身份证号
联系电话
所在院系
专业
项目名称
经营范围
创业人个人简历
（参与创新创业活动、获奖、创业实践情况介绍）
指导教联系电话
指导教师2
管理团队成员情况
姓名
学号
院系专业
在拟办企业中职务及负责范围
负责人
二、项目情况
项目
简况
（项目或企业介绍、产品和专利、经营范围、运营情况、收益情况等）500字
项目企业实际或预计实现的经济指标
营业收入：第一年度万元第二年度万元
利润：第一年度万元第二年度万元
三、审批意见
团队所有成员承诺
我承诺：严格遵守《沈阳音乐学院大学生创新创业孵化基地管理办法》，自觉遵守基地的相关管理制度，保证在基地内正常开展经营活动。
（手写后签字）
签字：
指导教师意见
签字：
院系意见
院系公章：负责人签字：
学院意见
创新创业中心盖章：负责人签字：
申请日期：年月日
一、创业人及管理团队情况
创业人姓名
出生年月
一寸照片
性别
民族
政治面貌
身份证号
联系电话
所在院系
专业
项目名称
经营范围
创业人个人简历
（参与创新创业活动、获奖、创业实践情况介绍）
指导教联系电话
指导教师2
管理团队成员情况
姓名
学号
院系专业
在拟办企业中职务及负责范围
负责人
二、项目情况
项目
简况
（项目或企业介绍、产品和专利、经营范围、运营情况、收益情况等）500字
项目企业实际或预计实现的经济指标
营业收入：第一年度万元第二年度万元
利润：第一年度万元第二年度万元
三、审批意见
团队所有成员承诺
我承诺：严格遵守《沈阳音乐学院大学生创新创业孵化基地管理办法》，自觉遵守基地的相关管理制度，保证在基地内正常开展经营活动。
（手写后签字）
签字：
指导教师意见
签字：
院系意见
院系公章：负责人签字：
学院意见
创新创业中心盖章：负责人签字：
大学生创业项目入驻创业孵化基地申请表(模板)
大学生创业项目入驻创业孵化基地申请表一、项目负责人及管理团队情况
四、审批意见
（注：本表格内容填不下时，可附页说明）要求：1、不得经营违法、违规项目。
2、服从管理员管理，有不服从管理的学生，管理人员有权劝其搬离创业园，同
时，建议相关院系重新安排入驻人员。
3、经营期间需要提前退出的项目或经营期限已到，务必提前2周提交退出申
请。
4、爱护公共设施，损坏赔偿。
5、禁止转租或私自变更申请的经营项目等违规行为。
6、院系推荐的创业项目尽可能与所学专业相结合。
企业入孵申请表
惠州大亚湾经济技术开发区科技创新园
孵化企业申请表
申请单位：（盖章）
孵化项目：
申请日期：
惠州大亚湾经济技术开发区科技创业服务中心
联系人:
需要提供的服务：□办理工商执照
□需要风险投资□需要实验室
□项目报批手续口项目融资服务□需要生产场地
□其它证照手续□财务顾问□需要实验分析设备
□公司日常管理服务□海关□需要网络通信设施
□法律顾问□税务□电子商务
□其他
本人/公司保证上述提供的材料真实、可靠，并承担由此引起的相关责任。
签字（盖章）:。
中小学创新实验室(学科教室、专业实训中心、创客空间)申报表
2.?软件资源
我校学校网站功能开发全面，设有数字校园管理平台，学生可在相关条目内查看与发布相关信息。校内配备了两个服务器主机，为校园的内部信息资源作整理、备存等提供基础。以创新学科教室的建设为契机，我校建立了一支相关教师团队，由学校美术骨干教师引领，成立学生“美术拓展”小组，形成特色校本培训活动，加强学生的“绘美、审美、创美”教育，提高学生的绘画技能，艺术审美，为弘扬和传承非遗技艺奠定基础。
学校意见
同意
盖章2017年9月8日
县（市、区）教育技术中心意见：
盖章年月日
嘉兴市教育装备与信息中心意见：
盖章年月日
嘉兴市中小学创新实验室（学科教室、专业实训中心、
创客空间）考核自评表
项目
具体内容
分值
自评分
1
硬件建设
人性化的学习环境与空间；开展操作性实践活动和创造性探究活动的工具；相关阅览与教学资源；小组合作研讨、交流的学习设备与条件；
嘉兴市中小学创新实验室学科教室专业实训中心创客空间申报表学校名称嘉善县杨庙小学学校地址嘉善县天凝镇杨庙社区学校校长联系电话13625868576项目名称万木草堂美术工作室项目类别学科教室主持教师联系手机13758320074申报理由一主要成果我校现有20个教学班学生708人
嘉兴市中小学创新实验室（学科教室、专业实训中心、
20
19
4
教学运用
教学与活动要做到时间落实、器材落实、场地落实、人员落实；应用能力水平（教师应用、学生应用、应用效果）；
20
19
5
教师建设
挑选德才兼备、优秀的教师担任；有培养计划及目标；有使用管理与绩效评价体系；
20
19
6
取得成果
可持续发展机制与保障；学校每年撰写的优秀实验教学改革论文或获得更多，论文论着等）；
我校学校网站功能开发全面，设有数字校园管理平台，学生可在相关条目内查看与发布相关信息。校内配备了两个服务器主机，为校园的内部信息资源作整理、备存等提供基础。以创新学科教室的建设为契机，我校建立了一支相关教师团队，由学校美术骨干教师引领，成立学生“美术拓展”小组，形成特色校本培训活动，加强学生的“绘美、审美、创美”教育，提高学生的绘画技能，艺术审美，为弘扬和传承非遗技艺奠定基础。
学校意见
同意
盖章2017年9月8日
县（市、区）教育技术中心意见：
盖章年月日
嘉兴市教育装备与信息中心意见：
盖章年月日
嘉兴市中小学创新实验室（学科教室、专业实训中心、
创客空间）考核自评表
项目
具体内容
分值
自评分
1
硬件建设
人性化的学习环境与空间；开展操作性实践活动和创造性探究活动的工具；相关阅览与教学资源；小组合作研讨、交流的学习设备与条件；
嘉兴市中小学创新实验室学科教室专业实训中心创客空间申报表学校名称嘉善县杨庙小学学校地址嘉善县天凝镇杨庙社区学校校长联系电话13625868576项目名称万木草堂美术工作室项目类别学科教室主持教师联系手机13758320074申报理由一主要成果我校现有20个教学班学生708人
嘉兴市中小学创新实验室（学科教室、专业实训中心、
20
19
4
教学运用
教学与活动要做到时间落实、器材落实、场地落实、人员落实；应用能力水平（教师应用、学生应用、应用效果）；
20
19
5
教师建设
挑选德才兼备、优秀的教师担任；有培养计划及目标；有使用管理与绩效评价体系；
20
19
6
取得成果
可持续发展机制与保障；学校每年撰写的优秀实验教学改革论文或获得更多，论文论着等）；
孵化企业入孵申请表范本
企业入孵申请登记表
申请企业名称（或申请人）填表日期：2010年月日
拟申请企业名称（或申请人）
企业信息企业
企业性质
□外资□内资□合资□其它
□新成立公司□老公司迁入
企业类别
□高科技□文化创意□服务业□创投□其它
产业类别
□新材料□新能源□IT产业□软件业□创意产业□动漫游戏□生物医药□媒体影视□金融投资基金□中介服务机构
□各类设计□其它_____________
最希望得到孵化器帮助的是：房租/贷款/税收/基金/品牌宣传/市场拓展/国内外交流/公共服务平台/人才培训/知识产权/（任意选3项，打√）
注册资本
法人代表
股东信息
股东人数
学历
大学人/硕士人/博士人
股东名称
投資额万元
投资比例
1%2ຫໍສະໝຸດ 3经营范围特色/
技术
是否高新企业：□否□是：□国家□上海市□其它省市
日期
项目情况介绍
1、公司经营战略
2、公司管理团队
3、技术和产品情况
4、项目市场情况
核心技术/经营优势：
知识产权：
其它优势：
资金
是否有创业基金扶持：□否，□是：□外资，□国家，□上海市，□其它省市
是否需要基金扶持：
营运状况
年销售额
增值税
营业税
所得税
企
业
要
求
希望入驻时间
月日
租期年
需要办公房面积
平方米
申请联系人
电话：
手机：
联系人地址：
孵化器管理部
填写
客户代表：
日期
部门负责人：
日期
孵化服务部意见
申请企业名称（或申请人）填表日期：2010年月日
拟申请企业名称（或申请人）
企业信息企业
企业性质
□外资□内资□合资□其它
□新成立公司□老公司迁入
企业类别
□高科技□文化创意□服务业□创投□其它
产业类别
□新材料□新能源□IT产业□软件业□创意产业□动漫游戏□生物医药□媒体影视□金融投资基金□中介服务机构
□各类设计□其它_____________
最希望得到孵化器帮助的是：房租/贷款/税收/基金/品牌宣传/市场拓展/国内外交流/公共服务平台/人才培训/知识产权/（任意选3项，打√）
注册资本
法人代表
股东信息
股东人数
学历
大学人/硕士人/博士人
股东名称
投資额万元
投资比例
1%2ຫໍສະໝຸດ 3经营范围特色/
技术
是否高新企业：□否□是：□国家□上海市□其它省市
日期
项目情况介绍
1、公司经营战略
2、公司管理团队
3、技术和产品情况
4、项目市场情况
核心技术/经营优势：
知识产权：
其它优势：
资金
是否有创业基金扶持：□否，□是：□外资，□国家，□上海市，□其它省市
是否需要基金扶持：
营运状况
年销售额
增值税
营业税
所得税
企
业
要
求
希望入驻时间
月日
租期年
需要办公房面积
平方米
申请联系人
电话：
手机：
联系人地址：
孵化器管理部
填写
客户代表：
日期
部门负责人：
日期
孵化服务部意见
众创空间申请资料全
备案申请材料空间名称：脐橙企业孵化器联系人：颖联系：目录一、脐橙企业孵化器申请表 (4)附件一众创空间法人代码证书（营业执照）复印件 (7)附件二众创空间管理人员学位证书复印件 (9)附件三场地产权证明（租赁合同）复印件 (20)附件四企业入孵、毕业相关管理办法复印件 (30)附件五种子基金的相关证明材料复印件 (37)第一章总则 (40)第二章种子基金的来源、使用方式和额度 (40)第三章种子基金组织架构 (40)第四章种子基金的申报和审批 (42)第五章种子基金的管理 (43)第六章附则 (44)附件六中介服务机构战略合作协议复印件 (45)附件七导师任命书及聘任协议复印件 (46)二、市众创空间申请报告 (50)第一章众创空间基本概况 (52)1、项目概况： (52)2、空间场地建设情况 (53)3、机构设置 (54)第二章创新创业条件 (58)1、空间建设特色： (58)2、拥有的空间概况： (59)3、投融资建设服务情况 (61)4、主要开展的创业服务活动情况 (64)第三章服务成效 (67)1、入孵企业及团队概况 (67)2、参与投资的典型案例 (68)第四章脐橙企业孵化器未来规划 (69)三、入驻创客汇总表 (71)四、入驻创业团队汇总表 (74)五、入驻小微企业汇总表 (76)附件一入孵企业介绍及协议复印件 (78)1、艾利肯停车设备 (79)2、天邦农产品开发 (79)3、豫科农业科技 (80)六、孵化成功案例汇总表 (84)一、企业孵化器申请表企业孵化器申请表附件一众创空间法人代码证书（营业执照）复印件附件二众创空间管理人员学位证书复印件众创空间工作人员附件三场地产权证明（租赁合同）复印件附件四企业入孵、毕业相关管理办法复印件脐橙企业孵化器脐橙企业孵化器（2016） 001号关于下发《企业入孵、毕业相关管理办法》的通知公司各部门：为满足公司持续、快速发展的需求，特制定本管理办法。
新都小学-创新实验室(创客空间)建设培育申报表
创新实验室(创客空间)建设培育项目学校申报表附件：3D打印创新实验室建设方案一、小学3D打印实验室建设意义和价值3D打印机技术被称之为”第三次工业革命”,其最大的魅力在于为创新设计和创造力提供了无限的可能性。
将3D打印技术引入小学课程，有助于学生综合素质能力的提高和发展。
1、教育目标科技前沿——学习、认识前沿的先进制造技术、逆向工程技术等特色教育——通过与传统课程结合，激发学习乐趣综合发展——学习设计建模和3D打印机的使用技能学以致用——创新设计、团队合作、参加竞赛2、3D打印或将颠覆传统教育方式一些在传统教育中表现不好的学生，主要是因为所学的课程理论性太强，没有兴趣，死记抽象概念让学生通过了考试，但考试过后就很快忘记了，3D打印机可以让枯燥的课程变得生动起来，它是一种同时拥有视觉和触觉的学习方式，具有很强的诱惑力，在触觉学习中，学生不是在黑板或显示器上简单地看文字或图形，而是通过他们的触觉抓住核心概念的三维模型，这样能够吸收和消化知识，使学生不再遗忘所学的课程。
英国著名教师戴夫怀特曾经说过：如果你能抓住学生的想象力，你就能抓住他们的注意力。
传统教育大多是应试教育，还没有开设培养学生“创新精神和创造力”的课程，纯粹的理论学习容易使学生的大脑疲劳话，学校应开设集设计和3D打印于一体的“边学边做”的课程，把数学，科学等课程中的许多抽象概念通过让学生动手设计一些由3D打印组件组成的小电路和小装置，变成有趣的课程，3D打印机将激发新一代学生创新能力及创造力，造就一批学生创新人才。
二、设备采购清单：三、3D“梦工厂”课程实施阶段及应用方案介绍1、为更好的通过3D打印技术完善我校创新教育体系，开拓新兴教育方式，提升基础教育水准，锻炼校内小学学生的创新创造性能力，我们建议此次3D打印走进校内的项目将分为三个阶段开展。
第一阶段是意识培养的进行。
通过3D打印技术在教育教学中的实际应用，如将几何立体构造打印出来让学生直观了解几何内部元素联系、将课程中出现的古代物品打印出来；用学生们创作的3D打印世界五大洲板块立体模型更形象直观的呈现大陆板块；从而激发学生的想象力和创造力，提高学生的科技素养与认识。
(完整word版)社会组织入驻孵化基地申请表
(完整word版)社会组织入驻孵化基地申请表我的社会组织希望能够入驻一家孵化基地，以获得更多的资源和支持，进一步推动我们的事业发展。
我们希望通过入驻孵化基地，与其他社会组织及创业者分享经验，互相学习、合作，共同促进社会进步和发展。
为了申请入驻孵化基地，我们特地准备了以下申请表，详细介绍了我们社会组织的情况以及入驻孵化基地的期望和计划。
一、组织名称及简介：我们的组织名称是XXX，成立于XXXX年。
我们的组织主要致力于XXXXXXXX。
我们的工作范围涉及XXXXX领域，并致力于XXXXX的发展和改善。
我们成立以来，已经取得了一些显著的成果，并受到了社会各界的认可和赞扬。
二、团队成员及背景：我们的团队由一群充满激情和创造力的年轻人组成。
团队成员来自不同专业背景，包括XXXXX、XXXXX等。
我们的团队成员都拥有丰富的实践经验和专业知识，他们对所从事的工作充满热情，并具备良好的团队合作精神。
三、组织目标和使命：我们的组织目标是XXXXX，并致力于XXXXX。
我们希望通过我们的工作，能够对社会产生实质性的影响和改变。
我们的使命是推动XXXXX领域的发展，为广大群众提供更好的生活条件和机会。
四、入驻孵化基地的意义和期望：我们希望能够入驻孵化基地，以获取更多的资源和支持。
孵化基地可以为我们提供一个良好的工作环境和更多的发展机会，为我们的项目和活动提供专业的指导和咨询。
通过入驻孵化基地，我们希望能够与其他社会组织和创业者建立联系和合作，共同促进社会进步和发展。
五、入驻孵化基地的计划和目标：1.资源利用：我们希望能够合理利用孵化基地提供的各类资源，包括办公设施、人力资源、专业顾问等，以提升我们的工作效率和质量。
2.学习交流：通过与其他社会组织和创业者的交流，我们希望能够学习到更多的经验和技能，并与他们分享我们的知识和经验，形成良好的合作关系。
3.项目合作：我们希望能够与其他社会组织和创业者开展项目合作，共同解决社会问题，推动社会进步。
众创空间入驻申请表
“众创空间” 入驻申请表
一、申请人档案
姓名学历专业
电话E-mail QQ
现住址
个人
简介
二、团队资料
工作室
网址/微信
名称
专业领
□互联网+ □智能硬件 □电商平台 □新兴行业 □其他
域
经营方
□个人 □与人合作（组织人数人）
式
姓名职务联系方式工作内容
团队人
员
三、项目详情
（备注：以下内容可以项目计划书形式提交，PPT或word形式不限，尽可能详实）
项目背
景描
述、目
标、意
义、市
场前景
项目内
容说
明、创
新性，
是否获奖
项目运营方案及实施计划代表作品与成功案例前期项目协助需求。
创业孵化基地(市级省级创业孵化示范基地)认定申请表
附件1：
创业孵化基地（市级创业孵化示范基地）
认定申请表
申请单位： （盖章） 申请日期： 年 月 日
运营管理机构
名称
地址
登记注册机关
主要负责人
身份证号码
性质（单选）
□机关 □事业 □国有企业 □民营企业 □民办非企业单位
办公电话
手机
与场地提供方关系（单选）
□自有 □租赁
□无偿使用
服务团队人数（人）
使用（租用）期限（单选）
已入驻创业实体数（个）
入驻率（%）
基地内创业人员所办实体情况
正常经营三个月以上创业实体数（户）
与员工签订劳动合同的创业实体数（户）
近2年在孵创业实体年均数量（户）
近2年年均带动就业人数（人）
基地概况
主管部门或推荐单位意见
（盖章）
年 月 日
县级人力资源社会保障部门意见
（盖章）
年 月 日
市人力资源社会保障部门、财政部门意见
（盖章）（盖章）
年 月 日年 月 日
注：入驻率=（已入驻创业实体数量/可孵化创业实体数量）×100%
□永久 □年
可提供服务
（可多选）
□创业培训（实训）与指导
□孵化场地保障
□商事业务代理
□行政公共服务
□项目展示对接
□创新技术支持
□其他
创业孵化基地
名称
地址
申请层级（单选）
□县（市、区）级
□地市级
□市级示范性
□省级示范性
基地特色
总建筑面积
（平方米）
投入孵化面积（平方米）
运营时间（年）
可孵化创业实体数量（个）
创业孵化基地（市级创业孵化示范基地）
认定申请表
申请单位： （盖章） 申请日期： 年 月 日
运营管理机构
名称
地址
登记注册机关
主要负责人
身份证号码
性质（单选）
□机关 □事业 □国有企业 □民营企业 □民办非企业单位
办公电话
手机
与场地提供方关系（单选）
□自有 □租赁
□无偿使用
服务团队人数（人）
使用（租用）期限（单选）
已入驻创业实体数（个）
入驻率（%）
基地内创业人员所办实体情况
正常经营三个月以上创业实体数（户）
与员工签订劳动合同的创业实体数（户）
近2年在孵创业实体年均数量（户）
近2年年均带动就业人数（人）
基地概况
主管部门或推荐单位意见
（盖章）
年 月 日
县级人力资源社会保障部门意见
（盖章）
年 月 日
市人力资源社会保障部门、财政部门意见
（盖章）（盖章）
年 月 日年 月 日
注：入驻率=（已入驻创业实体数量/可孵化创业实体数量）×100%
□永久 □年
可提供服务
（可多选）
□创业培训（实训）与指导
□孵化场地保障
□商事业务代理
□行政公共服务
□项目展示对接
□创新技术支持
□其他
创业孵化基地
名称
地址
申请层级（单选）
□县（市、区）级
□地市级
□市级示范性
□省级示范性
基地特色
总建筑面积
（平方米）
投入孵化面积（平方米）
运营时间（年）
可孵化创业实体数量（个）
大学生创业孵化基地入驻项目申请书
大学生创业孵化基地入驻项目申请书（本文档为word格式,下载后可修改编辑！）大学生创业孵化基地入驻申报书工作室名称:_______________________________ _ 经营范围:_______________________________ 指导老师：团队负责人:_________________________________ 负责人院系专业班级:____________________ 负责人联系电话: 负责人QQ：某某大学学生工作处二〇一七年三月申请书1、创业团队成员必须为某某大学全日制在校学生，要有充沛精力从事创业实践。
2、创业项目应具有一定的创新性或良好的市场潜力，鼓励创业项目与专业相结合；3、创业团队应具备一定项目启动资金和承担风险的能力；4、创业团队须有合理人员组合，安排成员值班时间，确保在园区正常开展经营；自愿接受创业孵化基地的相关管理制度，并遵守执行；5、创业团队须有指导师，并经负责人所在学院同意；6、提交本申请后，就业中心将组织书面初审，并通知初审合格者进行答辩。
填写说明一、填写内容必须实事求是，表达明确严谨，空缺项请填“无”。
二、各团队必须自行选择一名指导老师。
申报书由创业联盟、指导教师签字，并由所在学院分管领导核查、签署意见并加盖公章后，一式两份，于2017年3月10日前报送创业教育办公室（学工楼105室）。
联系人：吕老师，联系电话：83903。
三、申请书的内容可参考末页附录中所提供的“创业计划书模板”，并结合自身项目的具体情况进行填写。
四、格式要求：内容部分均用小四号宋体，单倍行距；需签字部分由相关人员以黑色钢笔或水笔签名。
申请书用A4纸双面打印，于左侧双颗钉装订成册。
五、如果你团队的项目已经在运营，请在计划书“资产与财务”中注明，并以月为单位写明该项目的收入与盈利情况。
附录：创业计划书模板（可参考，带＊号的为必须说明的情况）一、公司概况＊1.公司简介＊2.工作室利用说明（包括利用工作室做什么、工作室的装修设计）＊3.人员分工及职责（包括具体成员的值班安排）＊4.资产筹备及股份结构5.项目进度安排＊6.外部合作单位7.核心技术（或者产品、服务）二、产品与服务＊1.产品（服务）来源＊2.产品（服务）种类和特性3.产品竞争优势＊4.产品（服务）质量保障5.产品（服务）包装、储存及运输6.售后服务与支持三、市场分析1.市场前景分析＊2.目标市场与定价策略＊3.销售方式与宣传手段＊4.顾客购买力分析5.顾客忠诚度分析6.未来三年的销售预测四、资产及财务＊1.资金来源，成员股份比例＊2.固定资产明细＊3.流动资产明细4.销售收入预测＊5.成本费用明细6.未来一年的盈利预计（含具体的计算）五、风险预期1.资产风险（原材料、供应商）＊2.竞争风险（当前市场上有哪些竞争者，他们的情况怎么样）3.财务风险（坏帐、赖帐）＊4.管理风险（人事变动、团队分歧）某某市创业指导服务中心创业孵化基地入驻通知基地简介：某某市创业指导服务中心创业孵化基地位于市中心繁华地段，总建筑面积1万多平方米，可同时容纳100多家创业企业入驻孵化。
创业空间孵化器入驻申请表
创业空间孵化器入驻申请表
1. 公司信息
- 公司名称：[请输入公司名称]
- 成立时间：[请输入公司成立时间]
- 公司类型：[请选择公司类型]
- 公司规模：[请选择公司规模]
- 公司网址：[请输入公司网址]
- 公司简介：[请简要介绍公司业务和发展情况]
2. 创始人信息
- 姓名：[请输入创始人姓名]
- 性别：[请选择创始人性别]
- 职位：[请输入创始人职位]
- 手机号码：[请输入创始人手机号码]
- 电子邮箱：[请输入创始人电子邮箱]
- 教育背景：[请简要介绍创始人教育背景]
3. 项目信息
- 项目名称：[请输入项目名称]
- 项目简介：[请简要介绍项目背景和目标]
- 创新点：[请简要描述项目的创新点和竞争优势]
- 发展阶段：[请选择项目的发展阶段]
- 融资需求：[请选择项目的融资需求]
4. 入驻需求
- 入驻时间：[请选择希望入驻的时间]
- 入驻期限：[请选择希望入驻的期限]
- 入驻空间需求：[请选择所需的入驻空间类型和面积] - 入驻支持需求：[请选择需求的创业支持和服务]
5. 其他信息
- 其他补充说明：[请提供其他需要补充说明的信息]
6. 联系方式
- 联系人姓名：[请输入联系人姓名]
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最新入驻孵化器申请书
已投入经费及今后投入计划
购进配方测土仪、生物显微镜、割草机、葡萄埋滕机、打药机、嫁接机等设施设备，已投入70万元。
对研发人员的奖励机制
对研发人员实行绩效考核的奖励制度。在考核的过程中执行结果考核和行为考核相结合的考核方法，根据岗位的不同设定考核目标，制定出相应的业绩指标、能力指标和行为指标，在公平、公正、公开的原则下进行绩效评估和考核。
产品（项目）水平：国际先进 □ 国内领先 国内先进 □ 国内一般 □
产品（项目）阶段：研发阶段 □ 推广阶段 成长阶段 □ 成熟阶段 □
研发队伍技术水平：国际先进 □ 国内领先 国内先进 □ 国内一般 □
发展前景：很好 较好 □ 一般 □ 不确定 □
现有成果证明或资格认证情况：
对外合作情况
与中国农科院国家测土施肥中心、潍坊恒祥生物科技有限公司、潍坊登封有机农业技术开发有限公司达成长期技术合作关系。
三、其它需要补充说明的，可另附页。
单位：万元、人
单位名称
潍坊太平洋农业服务有限公司
法定代表人
王燕飞
所属行业类型
个人独资企业
固定电话
0536-978087
移动电话
经营项目
测土配方；农业技术推广；标准化植保技术指导与培训；农作物全程托管；施肥施药服务；农场劳务；农村网购物流服务；电子商务；农资销售：销售良种、肥料、农药，销售绿色农产品。
产品（项目）的竞争优势
我国是农业大国，但农业技术服务相对落后，农技服务市场经济化缺失，培训体系不完整。相对国外先进的农业发展大国，其先进的农业服务市场和农户自身的技能都有很好的体现，这也必将成为我国农业发展的重点。多年以来，由于对农业技术和理念的缺乏，导致不合理的滥用化肥、农药和抗生素使得我国五分之一耕地受到的不同程度的污染，污染土壤将导致农作物减产，甚至有可能引起农产品中污染物超标，进而危害人体健康,因此对土壤的修复整理和合理化使用、农作物的科学、高效、标准化管理必然会得到发展。随着土地流转速度的加快，农业服务的组建显得更加重要和迫切。我们是寒亭区唯一一家从事测土配方施肥、植保技术指导与培训、农作物全程托管、施药施肥服务的农业服务单位，竞争优势非常明显。仅仅是寒亭地区就拥有耕地3.85万公顷，农业服务公司未来的发展前景十分广阔和明朗。
购进配方测土仪、生物显微镜、割草机、葡萄埋滕机、打药机、嫁接机等设施设备，已投入70万元。
对研发人员的奖励机制
对研发人员实行绩效考核的奖励制度。在考核的过程中执行结果考核和行为考核相结合的考核方法，根据岗位的不同设定考核目标，制定出相应的业绩指标、能力指标和行为指标，在公平、公正、公开的原则下进行绩效评估和考核。
产品（项目）水平：国际先进 □ 国内领先 国内先进 □ 国内一般 □
产品（项目）阶段：研发阶段 □ 推广阶段 成长阶段 □ 成熟阶段 □
研发队伍技术水平：国际先进 □ 国内领先 国内先进 □ 国内一般 □
发展前景：很好 较好 □ 一般 □ 不确定 □
现有成果证明或资格认证情况：
对外合作情况
与中国农科院国家测土施肥中心、潍坊恒祥生物科技有限公司、潍坊登封有机农业技术开发有限公司达成长期技术合作关系。
三、其它需要补充说明的，可另附页。
单位：万元、人
单位名称
潍坊太平洋农业服务有限公司
法定代表人
王燕飞
所属行业类型
个人独资企业
固定电话
0536-978087
移动电话
经营项目
测土配方；农业技术推广；标准化植保技术指导与培训；农作物全程托管；施肥施药服务；农场劳务；农村网购物流服务；电子商务；农资销售：销售良种、肥料、农药，销售绿色农产品。
产品（项目）的竞争优势
我国是农业大国，但农业技术服务相对落后，农技服务市场经济化缺失，培训体系不完整。相对国外先进的农业发展大国，其先进的农业服务市场和农户自身的技能都有很好的体现，这也必将成为我国农业发展的重点。多年以来，由于对农业技术和理念的缺乏，导致不合理的滥用化肥、农药和抗生素使得我国五分之一耕地受到的不同程度的污染，污染土壤将导致农作物减产，甚至有可能引起农产品中污染物超标，进而危害人体健康,因此对土壤的修复整理和合理化使用、农作物的科学、高效、标准化管理必然会得到发展。随着土地流转速度的加快，农业服务的组建显得更加重要和迫切。我们是寒亭区唯一一家从事测土配方施肥、植保技术指导与培训、农作物全程托管、施药施肥服务的农业服务单位，竞争优势非常明显。仅仅是寒亭地区就拥有耕地3.85万公顷，农业服务公司未来的发展前景十分广阔和明朗。
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□工业设计□大数据□互联网应用
□其他(根据自己所属行业填写)
项目现状
□创意阶段 □创业计划 □已经启动 □已经运营
项目已取得知识产权情况
专利数
发明专利数
软件着作权数
项目介绍
（请用400～500字说明）
团队成员
姓 名
性别Hale Waihona Puke 学历专业职责
手机号码
股东基本情况
股东姓名
金额
货币
实物
技术
所占比例
希望从创客空间得到的帮助
创客空间入驻审批表
工位编号
申请人基本信息
姓 名
性 别
政治面貌
毕业院校
毕业时间
学 历
学科/专业
手机号码
QQ或微信
身份证件号
E-mail
通信地址
个人简历 （含曾获各类奖励情况）
项目基本信息
项目名称
是否注册公司
公司名称
注册时间
（拟）注册资本
目前团队人数
需孵化工位数
项目所属行业
□智慧城市应用□电子商务 □云计算服务□移动互联网应用
□公司核名□银行开户□工商注册
□税务代理□专利代理□天使投资
□其他：
提交附件
1.项目计划书或项目ppt
2.项目主要成员身份证明文件或公司相关资质证明
初审意见
初审人：
时 间：
复核意见
复 核：
时 间：
备注：
精心搜集整理，只为你的需要
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□创意阶段 □创业计划 □已经启动 □已经运营
项目已取得知识产权情况
专利数
发明专利数
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（请用400～500字说明）
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性别Hale Waihona Puke 学历专业职责
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□公司核名□银行开户□工商注册
□税务代理□专利代理□天使投资
□其他：
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