常用肺功能指标、正常值及其临床意义肺功能指标肺功能指标定义正常参考值* 临床意义潮气量（VT或TV) 平静呼吸时每次吸入或呼出的气量0.5L 用于计算分钟通气量盒调节呼吸机补呼气量(ERV) 平静呼气末作用力呼气时能继续呼出的最大气量1.68L 与通气储备有关补吸气量（IRV) 平静吸气后所能吸入的最大气量与同期储备有关残气量（RV）作最大用力呼气后肺内不能呼出的气量1.55L 限制性病变时减少；阻塞性病变时可增加功能残气量（FRC）平静呼气后肺内所含有的气量。
FRC=ERV+RV意义同RV深吸气量（IC）平静呼气后能吸入的最大气量与通气储备有关肺活量（VC）最大吸气后能呼出的最大气量4.13L 为临床上最常用指标之一，减少见于限制性病变和严重阻塞性病变肺总量（TLC) 深吸气后肺内所含有的总气量5.67L限制性病变时减少。
阻塞性病变时增加。
且RV/TLC比值增加（RV/TLC比值常约0.3）肺通气指标肺功能指标定义正常参考值临床意义呼吸频率（f）每分钟呼吸的次数14次/min 中枢抑制时可减慢；肺部病变时常增快死腔气量（VD）每次呼吸末能达到肺泡进行气体交换的无效气量包括解刨死腔和生理死腔，肺部疾病时常增加希望是本无所谓有，无所谓无的。
这正如地上的路；其实地上本没有路，走的人多了，也便成了路。
肺泡通气量（VA) 能达到肺泡进行气体交换的有效气量。
VA=(VT-VD)*f4L 反映有效的通气量每分钟通气量（VE）静态状态下每分钟呼出的气量。
VE=VT*f6L 人工通气常用指标最大自主分钟通气量（MVV）单位时间内最大自主努力呼吸所达到的通气量。
MVV≈FEVI*35150L/min反映呼吸系统整体效能（包括呼吸神经肌肉功能、胸肺顺应性、气道阻力用力依赖性强，阻塞性及限制性障碍均可致其下降通气储量（VR%) VR%=(MVV-VE)/MVV*100% >=93% 通气储备能力指标，<60%～70%时可出现明显气促用力肺活量及最大呼气流速容量曲线（MEFV)指标肺功能指标定义正常参考值临床意义用力肺活量（FVC) 最大吸气后用最大努力快速呼气所能呼出的全部气量4.13L FVC正常应=VC，下降见于限制性障碍和严重阻塞性障碍，用力依赖性强一秒量（FEV1) 最大吸气后用力快速呼气1秒所呼出的最大气量3.65L临床上最常用指标，重复性好，用力依赖性较强。
肺功能指标肺功能常用指标FVC(用力肺活量) FEV(第一秒用力呼气容积)FEV/FVC( 第1 1一秒用力呼气量占用力肺活量比值) PEF(呼气峰值流速) MMEF(用力呼气中期流速) MEF(75%肺活量时的最大75/2575呼气流速) MEF (50%肺活量时的最大呼气流速) 50MEF(25%肺活量时的最大呼气流速) MVV (最大通气量) 25VCmax (最大肺活量) TLC (肺总量) RV/TLC(残总比) MV (每分钟静息通气量) BR (通气储备功能) DLco SB (肺CO一口气弥散量) Raw eff(气道阻力) sGaw eff ( 比气道传导)1、 FVC、VC 80—60—40DLco SB 轻—中—重(FVC、VC为测限制性通气功能障碍指标) 2、FEV、FEV/FVC 70(轻)—60(中)—40(重) 1 1(FEV、FEV/FVC为测阻塞性通气功能障碍指标) 1 13、PEF、MEF大气道功能 70—55—40 75MMEF、MEF、MEF小气道功能轻—中—重 75/2550251、MV=VE,11 提示存在过度通气2、BR=MVV-MV/MVV93(轻)—87(中)—60(重)(实)(实)(实)3、RV/TLC 轻—中—重,55岁: 35—45—55 注( RV/TLC,35/45/55且 55~59岁:40—50—60RV/TLC(实/预),125% 提示肺气肿) ?60岁:45—55—65Raw eff:,140(增高)—200(明显增高)—300(异常增高)sGaw eff:,60(降低)—50(明显降低)—40(异常降低) 1、大气道:PEF + MEF结果判定 75轻 + 正常稍受阻轻 + 中轻-中度轻 + 重中度中 + 中中度中+ 重中-重度重 + 重重度2、小气道:MMEF + MEF + MEF结果判定 75/2550 25正常 + 正常 + 轻稍受阻正常 + 轻 + 轻轻度轻 + 轻 + 中轻-中度轻 + 轻 + 重轻-中度中+ 重 + 中中-重度重 + 重 + 中中-重度阻塞性通气功能障碍评价(前提:FEV/FVC，70%) 1 分度标准:FEV(实/预) —70——60——50——35——1轻中中-重重极重如何判断肺功能:肺功能的判断有四个指标: 1、限制性气道受阻;2、阻塞性气道受阻; 3、MVV;4、DLco 这4个指标，哪个重就选哪个如果以上指标都正常，就看大小气道的指标，若大小气道有一个指标异常，说明肺功能大致正常;若有两个或两个以上指标异常，则为肺功能稍受损。
肺功能指标VT:tidal volume 潮气容积：平静呼吸进出肺内气量。
Normal:成人约500ml;影响因素主要是吸气肌功能，尤其是膈肌运动。
ERV：expiratory reserve volume(补呼气容积)平静呼气末再用力呼气时，能呼出的最大气量。
Normal;男1603±492ml;女1126±338mlIRV：inspiratory reserve volume(补吸气容积)平静吸气后所能吸入的最大气量。
IC：inspiratory capacity(深吸气量)为平静呼气末尽力吸气所能吸入的最大气量。
即IC=VT+IRV；是肺活量主要组成部分。
VC：vital capacity (肺活量)最大吸气后所能呼出的最大气量。
VC=IC+ERVFRC：functional residual capacity (功能残气量)RV：residual volume (残气容积)TLC：todal lung capacity (肺总量)深吸气后肺内所含全部气量。
TLC=VC+RVVE：ventilation (每分钟静息通气量)VE=V T×RRRR：呼吸频率MVV:maximal voluntary ventilation (最大通气量)FVC：forced vital capacity (用力肺活量)FEV1.0 forced expiratory volume in one second (一秒钟用力呼气容积) MMEF或MMF：maximal mid-expiratory flow (最大呼气中段流量)MET：mid expiratory time (最大呼气中段时间) V A：alveolar ventilation (肺泡通气量)VD：dead space ventilation (生理无效腔)。
肺功能指标————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期:肺功能常用指标FVC（用力肺活量) ＦEＶ1（第一秒用力呼气容积)FEV1／FVC( 第一秒用力呼气量占用力肺活量比值）PEＦ(呼气峰值流速）MＭEF75/2５(用力呼气中期流速) MEＦ75(75%肺活量时的最大呼气流速) MEF50（50%肺活量时的最大呼气流速）MEＦ（２5%肺活量时的最大呼气流速）MVＶ（最大通气量）２5ＶＣmax (最大肺活量)TLC (肺总量）RV/TLC（残总比）MＶ(每分钟静息通气量)ＢR (通气储备功能) DＬｃo SB (肺CO一口气弥散量)Raｗeff（气道阻力)ｓＧａw efｆ(比气道传导）1、FVC、ＶC 8０—60—40ＤLco SB 轻—中—重（FVＣ、VＣ为测限制性通气功能障碍指标）2、FEV1、FEＶ1/FＶC 70（轻)—6０(中）—40(重)(ＦEV１、FEV1/FVC为测阻塞性通气功能障碍指标）3、PＥF、ＭＥF75 大气道功能70—55—40MMEF75/２５、MEF５0、ＭEF２5 小气道功能轻—中—重1、ＭV=VＥ>1１提示存在过度通气２、BR=MVV(实）-MV（实）/MVV(实)9３(轻）—87（中)—60（重）3、RV／ＴＬC 轻—中—重<55岁：35—45—5５注（RV/ＴLC>35/4５/55且5５~59岁:4０—50—60 RV／ＴLC（实/预）>125% 提示肺气肿）≧６0岁:4５—55—65Raw eｆf：＞140（增高）—20０（明显增高)—３00(异常增高) sGaｗefｆ：<60(降低)—50(明显降低）—4０（异常降低)1、大气道：PEF+ MEＦ7５结果判定轻+正常稍受阻轻+ 中轻-中度轻+重中度中+ 中中度中+重中-重度重+ 重重度2、小气道：MMEF７５/２5+MＥＦ5０＋MEＦ25 结果判定正常+ 正常+ 轻稍受阻正常+ 轻+ 轻轻度轻＋轻＋中轻-中度轻+ 轻＋重轻-中度中+ 重+ 中中-重度重+ 重+ 中中-重度阻塞性通气功能障碍评价（前提：ＦＥV１/FVＣ﹤70%）分度标准：ＦEV1(实/预) —７0——6０——5０——３5——轻中中-重重极重如何判断肺功能:肺功能的判断有四个指标:1、限制性气道受阻；2、阻塞性气道受阻；3、ＭＶＶ;4、DLco 这４个指标,哪个重就选哪个如果以上指标都正常,就看大小气道的指标，若大小气道有一个指标异常,说明肺功能大致正常；若有两个或两个以上指标异常，则为肺功能稍受损。
