儿童常见中医保健适宜技术ppt课件

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儿童中医保健适宜技术和方法ppt课件

子时(21～23点)以前上床顺应孩子的生物钟，保证
睡眠时间和质量，不轻易打破孩子的睡眠规律。
保证宝宝双足暖和
双足为阳明胃经之所在，所以寒从脚下起。一旦受寒就会出现尿频、尿床、腹泻、恶心、呕吐等症状
脏腑脆弱，元气易虚，通过温暖足底，可以促进手脚等肢体的末端经络运行和气血循环，增进儿童的抵抗力
4.四时调摄 5.经常到户外活动，多见风日，增强体质。
（1）适当饥与寒
• 元代曾世荣 • 《活幼心书》
• 四时欲得小儿安， • 常要三分饥与寒； • 但愿人皆依此法， • 自然诸疾不相干。
殊不知忍一分饥，胜服调脾之剂；耐一分寒，不须发表之功
（2）顺应四时
阴气盛则寐(入眠) 阳气盛则寤(醒来)
⑶功效：具有消食积、健脾胃、通经络的作用。
3、按揉足三里
⑴迎香穴位置：在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中
6、注意事项
⑴根据需要准备滑石粉、冬青膏等介质。 ⑵操作者应双手保持清洁，指甲修剪圆润，防止操作时划伤小儿皮肤。 ⑶天气寒冷时，要保持双手温暖，可搓热后再操作，以免凉手刺激小儿，造成紧张，影响推拿。 ⑷手法应柔和，争取小儿配合。 ⑸局部皮肤破损、骨折不宜按揉。
中医治未病——
儿童中医保健适宜技术和方法
儿童的体质特点
一、饮食调养二、起居调摄三、常用预防保健方法
一、饮食调养
1.保证充足的睡眠时间，逐步养成夜间睡眠、白天活动的作息习惯。
2.养成良好的小便习惯，适时把尿；培养每日定时大便的习惯。
3.衣着要宽松，不可紧束而妨碍气血流通，影响骨骼生长发育。
适当进食“药食同源”的食物，如益肾润燥的芝麻、核桃，健脾养胃的栗子、桂圆肉，滋阴润肺的百合、银耳等。

儿童常见中医保健适宜技术演示文稿

儿童常见中医保健适宜技术演示文稿
儿童常见中医保健适宜技术
❖ 小儿推拿 ❖ 穴位贴敷 ❖ 拔罐疗法
小儿推拿
小儿推拿是中医的传统疗法之一，是以祖国医学中的阴阳、五行、脏腑、经络、气血为理论基础，根据辩证论治的原则，在儿体一定部位和特定穴位上运用推、揉、运、拿等刚柔相济的手法，对人体产生机械刺激，使其营卫调和，气血流畅、调节脏腑功能，从而达到驱邪扶正，治疗及预防疾病的方法。
穴位图
❖上 ❖肢 ❖外 ❖侧 ❖及 ❖掌 ❖背 ❖面 ❖穴 ❖位 ❖分 ❖布 ❖图
五经穴
❖ 【位置】五指末节罗纹面
❖
拇指食指中指无名指小指
❖
脾土肝木心火肺金肾水
❖ 【操作】旋推或直推向指端方向为补，
❖
直推向指根方向为清，次数１００到５００次。
❖ 【运用】肾无实证，只补不清
❖
小儿推拿的优点
❖ 安全可靠—安全可靠，无副作用，一般不会产生不良反应及出现医疗事故。
❖ 疗效显著—对常见病、多发病（感冒、咳嗽、气喘、口疮）均有较好的疗效；对小儿消化道疾病（腹泻、呕吐、疳积、厌食）效果尤佳；对一些高热急性病能起到快速退烧的作用；对一些疑难杂症（遗尿、流涎）或一些慢性病服药效果不佳者可用推拿辅助治疗；对健康小儿推拿可起防病保健、促进生长发育、健脑益智的作用。
❖ 3．旋摩法 ❖ 用双手全掌指面着力，自患儿下腹部开始沿升结肠、横结
肠、降结肠的解剖方向，两手一前一后作交替旋转运摩。
【掐法】
❖ 用手指指甲重刺穴位，称之为掐法。
【捏法】
❖ 1．捏脊法 ❖ 用双手拇指和食指作捏物状手形，自腰骶开始，沿脊柱交替向前捏捻皮
肤；每向前捏捻三下，用力向上提一下，至大椎为止，然后以食指中指无名指端沿着脊柱两侧向下梳抹；每提捻一遍随后梳抹一遍。在操作时，所提皮肤多少和用力大小要适当，而且要直线向前，不可歪斜。

儿童中医保健 ppt课件

❖ 在儿童6、12月龄时，向家长传授摩腹和捏脊的方法；在 18、24月龄时，向家长传授按揉迎香、足三里穴的方法；在30、36月龄时，向家长传授按揉四神聪穴的方法。
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三、儿童中医保健适宜技术和方法
❖ （一）饮食调养 ❖ 1. 养成良好的哺乳习惯，尽量延长夜间喂奶的间隔时间。 ❖ 2. 养成良好饮食习惯，避免偏食，节制零食，按时进食，
❖ 本疗法一般在空腹时进行，饭后不宜立即捏拿，需休息2小时后再进行。
❖ 施术时室内温度要适中,手法宜轻柔。
❖ 体质较差的小儿每日次数不宜过多，每次时间也不宜太长，以3-5分钟为宜。
❖ 在应用此法时，可配合刺四缝、开四关、药物、针刺、敷脐等疗法，以提高疗效。
❖ 捏脊禁忌症
当孩子脊拄部皮肤破损或患有疖肿、皮肤病时，不可捏脊。伴有高热、心脏病或有出血倾向的孩子更要慎用捏脊。
❖ （1）四神聪穴位置：在头顶部，当百会前后左右各旁开1 寸处，共4穴（见图5）。
❖ （2）操作：用手指逐一按揉，先按左右神聪穴，再按前后神聪穴，每次1~3分钟。
❖ （3）功效：具有醒神益智的作用。
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图5 四神聪穴位置示意
注：图中红点为四神聪穴
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什么是捏脊？
儿童中医保健
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❖ 中医儿科以18岁以内为儿童。0～36个月儿童分别属于新生儿阶段（0～28天）；婴儿阶段（28 天～1岁）；幼儿阶段（1岁～3岁）为本次中医调养服务的年龄阶段。
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小儿生理特点
❖ 小儿的生理、病理特点，历代医家论述颇多，归纳起来有：生理方面:主要表现为脏腑娇嫩，形气未充；生机蓬勃，发育迅速。

中医适宜技术在儿童保健中的应用 PPT课件

治未病思想
愈后防复
未病先防
发病容易
“消未起之患,治未病之疾,医之于无事之前”
既病防变
传变迅速易虚易实，易寒易热
藏象学说
以五脏为中心的整体观
肾为先天之本促进生长发育生殖肾主骨生髓通于脑主水液代谢，司二便耳、牙齿、发
肺主呼吸
鼻
肺主水液输布
肺开窍于鼻，
肺外合皮毛
肝主疏泄，调畅情志，调畅气机筋（肌腱韧带）爪甲、目
3 内热治—易发热，易患扁桃体炎、咽炎、口炎等
4 痰湿质---易患毛细支气管炎、喘息性支气管炎，且易腹胀腹泻，肥胖
5 特禀质---过敏性疾患
中医适宜技术
未病饮食、睡眠运动、情志
既病
外治法辨体辨证用药
未病先防
• 《世医得效方》指出“尝谓木有根茎 ,水则有源；根茎盛则
枝叶昌茂 ,源深则其流必长。小儿禀父母元气而生成。元气
儿童四季的生长速度规律与 “春生夏长，秋收冬藏”相一致。结合节气进行保健调护。
未病先防
二十四节气养生
•白露食白，谨防过敏
节 •秋分滋阴润肺，御寒护胃气 •寒露不露防秋寒保 •补冬不如补霜降健 •立冬早睡晚起
饮食护理
饮《景岳全书·小儿则》说:“小儿饮食有注意偏好者，无不致病。” 食《小儿病源方论·养子调摄》“养子若要无病，在乎摄养调和。吃热、护吃软、吃少，则不病；吃冷、吃硬、吃多，则生病”。
饮食有节，勿嗜食膏粱厚味辛辣之品，养成偏食的习惯，饮食强调
理吃“足”、吃“全” ，既防止青春发育提前，也可避免厌食、营
后天因素包括饮食、地理环境、体育锻炼、精神因素以及医药等因素，对体质的形成和改变都有很大影响。尤其饮食护理因素和医药因素影响较大。

(医学课件)儿童中医保健适宜技术和方法ppt演示课件

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多饮水，润秋燥

秋季气候特点称为“燥”。秋燥是六种主要气候致病因素之一燥邪侵袭而伤肺，出现口干咽燥、咳嗽少痰、流鼻血等各种秋燥症状适当地增加喂水量和喂水次数；或将梨、柑橘、马蹄、藕、葡萄等水果榨汁，代替水，有滋阴润燥的效果. Nhomakorabea17
善食谱、慎进补

秋季宝宝食欲旺盛，是调节宝贝营养状况的关键时期。注意膳食平衡和各种营养素的摄入，应该保证蛋白质、脂肪、碳水化合物、纤维素、钙、磷等的摄入，比如多吃一些谷类、蛋类、瓜果类食物和补充一些蔬菜水果。适当进食“药食同源”的食物，如益肾润燥的芝麻、核桃，健脾养胃的栗子、桂圆肉，滋阴润肺的百合、银耳等。无需另外服用补药和额外的营养品

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三、常用预防保健方法

摩腹

捏脊
按揉足三里按揉迎香穴

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辨症状、驱虫患

夏末秋初季节，宝宝容易染上蛔虫，此时是驱虫的最佳时机，建议在医生的指导下服用驱虫药物。常见症状：脐周部疼痛，夜间睡眠易惊醒、磨牙和流口水。或面部、颈部皮肤上出现淡白色 “虫斑”；有偏食等表现
.
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慢添衣、适温凉（秋冻）

秋季天气逐渐转凉，早晚温差较大，应按气温的转变及时添减衣物。添衣应该循序渐进，使宝宝逐步适应天气的变化。
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薏米党参粥

原料：薏苡仁30克党参15克，粳米200克，冰糖适量。做法：薏苡仁洗净后滤去杂质，放入凉水中浸泡约2小时；党参，粳米洗干净。将三者放入锅中，加水1000毫升。先用大火煮沸，锅开后撇去浮沫，再用小火慢慢熬30～40分钟。等到粥好后，放入适量冰糖调味。作用：祛湿健脾，补气注意：大便燥结和气滞者不宜服用

小儿的中医保健PPT课件

滋阴润燥方
适用于阴虚内热、干燥症状的小儿，如百合、银耳、雪梨等具有滋阴润燥作用的食物。
益气养血方
适用于气血不足、贫血等症状的小儿，如红枣、桂圆、猪肝等具有益气养血作用的食物。
清热解毒方
适用于热毒内蕴、口舌生疮等症状的小儿，如绿豆、金银花、菊花等具有清热解毒作用的
食物。
饮食调养的注意事项
小儿脏腑娇嫩，形气未充，阴阳二气均属不足，称为稚阴稚阳。
小儿中医保健原则
03
预防为主，调护结合
顾护脾胃，培补元气
治病求本，调整阴阳
注重饮食调护、生活起居有序、衣着适时寒温等。
脾胃为后天之本，气血生化之源。小儿脾胃功能较弱，需注重顾护脾胃，培补元气。
治疗小儿疾病时，要寻求疾病的根本原因，
预防方法
饮食调理
注意气候变化，及时增减衣物；保持室内空气流通，避免与感冒患者密切接触。
风寒感冒可食用姜、葱、蒜等辛温食物；风热感冒可食用菊花、金银花等清凉食物。
中医治疗方法
根据感冒类型（风寒、风热等）选择相应的中药汤剂或中成药；配合推拿、拔罐等中医外治法缓解症状。
01
02
03
04
饮食卫生
保持食物新鲜、清洁，避免食用变质、污染的食物，防止食
物中毒和肠道感染。
多样化饮食
鼓励小儿尝试多种食物，培养不偏食、不挑食的良好饮食习
惯。
控制零食
限制小儿过多食用高糖、高脂肪、高盐等零食，以免影响正
餐食欲和营养摄入。
饮食与运动相结合
合理安排小儿的饮食和运动，促进营养物质的吸收和利用，
02
提高小儿健康水平
通过中医保健方法，增强小儿体质，提高健康水平，减少疾

中医学在儿童保健中的应用 ppt课件

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四、各型体质中医保健常用的方法
(一)生机旺盛质
定义：脾胃健旺。表现：胃口好，排泄好，睡眠好。毛发润泽，皮肤柔嫩，面
色红润有光泽，唇色红润，精力充沛，舌体正常，舌淡红，苔薄白，脉滑或缓。生长发育：发育正常，身体健壮、匀称、生机勃勃、生长旺盛。学习能力：注意力集中，刻苦耐劳。成因：先天禀赋良好，后天脾胃旺盛。调理：保持调和穴位保健：足三里、迎香
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八、结束语
我们也将不断实践，探索构建针对儿童不同中医体质的“治未病”特色预防保健服务体系。
发挥中医“不治已病治未病”的优势，能够达到保健在前，预防为主，全面提高儿童身体素质的目的。
功在当代，利在千秋！
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(六)心火偏旺质
定义：有心火偏旺症状。表现：烦躁，哭闹，易出现口腔溃疡、失眠、便秘等疾病。
面红，心神不宁，多动不安，易兴奋，发脾气，注意力不集中，挑食，纳差，口臭，大便干结，小便黄，入睡难，睡觉易惊醒，夜间啼哭，踢被子、掀衣服，嘴唇偏红，舌质红，苔黄干，脉滑数。生长发育：形体消瘦。调理方法：清心降火。方药：导赤散加减——生地10g，甘草3g，淡竹叶10g，麦冬5g、通草5g、灯心草5g 。穴位保健：足三里、迎香
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(三)热滞质
定义：有脾胃热滞症状。表现：口气臭秽，唇红，面色偏红，或有低热，烦躁多啼，夜卧不安，或睡中头汗出，不耐热，口臭，口渴喜冷饮，大便异臭，小便黄,舌质红，苔黄厚或腻，脉滑数。
生长发育：形体偏瘦。调理方法：清热消滞。
方药：小儿热滞汤——太子参10g、白术5g、云苓10g 、甘草3g、竹茹5g、葫芦茶10g、布渣叶10g、神曲5g 。
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中医少年儿童保健.ppt

五、结合临床与大家交流
1.新生儿的常见问题。 2.发热。 3.肺炎。 4.腹泻。 5.食源性疾病。 6.儿童伤害。 7.青春期少年特殊问题。
谢谢！
（三）服务流程（见下图）
6月龄 12月龄 18月龄 24月龄 30月龄 36月龄
根据儿童不同月龄对家长进行儿童中医药健康指导
6、12月龄 18、24月龄 30、36月龄
中医饮食起居指导：传授摩腹和捏脊方法
中医饮食起居指导：传授按揉迎香穴、
足三里穴
中医饮食起居指导：传授按揉四神聪穴
二、儿童中医诊断方法
（一）望面色儿童正常面色为红润有光泽。面色萎黄多为脾虚；面色苍白多为血虚或寒
证；面色发热多为热证。若眼周发暗、面部有白斑，为异常。若面呈青色，多为寒证、痛证、瘀证或惊风先兆，建议转诊。
（二）望形态望形态包括望体形和望动态，即观察儿童形体的胖瘦强弱和动静姿态。重
点察看以下几方面： 1.囟门前囟1岁半前闭合为正常。前囟迟闭、突起、凹陷，均为异常。 2.头发头发柔润光泽为正常。头发稀疏、干枯、脱落、有枕秃为一场。 3.体态姿态活泼、胖瘦适中为正常。若多动不宁或蜷曲少动、体态消瘦或
随访医生签名
3~6岁儿童中医药健康管理服务记录表
姓名：
编号：
月龄
3岁
4岁
5岁
6岁
随访日期
中医药健康管理服务
1.中医饮食调养指导
2.中医起居调摄指导
3.传授按揉四神聪穴方法
4.其他：____
下次随访日期随访医生签名
1.印制新表格时可在原“0~6岁儿童健康管理服务规范”所列儿童健康检查记录表基础上增加“中医药健康管理服务”内容。 2.中医药健康管理服务：请在所提供服务对应选项上画“√”，可多选。

中医适宜技术在儿科的应用ppt课件

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咳嗽---辨证论治
2、治疗原则外邪内伤兼而有之治随证出 ,法从候来 ,除止咳之外 ,尚有
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适宜区妇幼的中医
适宜技术
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一、目前儿科开展的中医适宜技术
1、穴位贴敷 2、放血疗法 3、刺四缝 4、中药灌肠 5、中药熏洗 6、中药内服：膏方、汤剂、颗粒
剂、成药（口服液、散剂、丸剂等）
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二、目前儿科拟开展的中医适宜技术
1、艾灸 2、推拿 3、刮痧 4、药浴 5、香薰疗法 6、敷脐疗法
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咳嗽---辨证论治
1、辨证要点外感：新病、起病急、病程短、常伴肺卫表证风寒、风热、风燥为主、均属实内伤：久病、常反复发作、病程长、可见他脏证痰湿、痰热、胃气上逆、肝火犯肺多以邪实为主兼有虚象 ,阴津亏耗咳嗽则属虚其他：风盛挛急、气道失畅之咳嗽 ,以呛咳阵作、喉痒或胸闷为主 ,不伴有肺卫表证 ,亦无明显脏腑虚实表现
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三、准确实施疗效优先
1、辨证施治
2、个体化特色
3、临床应用：内科基础（外科、妇科、儿科、针灸、推拿、口腔科、五官科、皮肤科、眼科、肛肠科、男性病科、养生保健、药膳等等）
举例：咳嗽
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辨证施治
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辨证施治---咳嗽
1、穴位贴敷治疗 2、针灸 3、推拿 4、按摩 5、中药灌肠 6、中药洗浴
体针疗法、放血疗法、头针疗法耳针疗法、足针疗法、腕踝针疗法梅花针疗法、火针疗法、电针疗法穴位疗法、针刀疗法等
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中医适宜技术在儿科的应用PPT课件

一、强肺卫、增体质推拿
强肺卫、增体质：就是通过少儿推拿手法，加强少儿卫外之气，固护肌表，抗御六淫之邪侵袭的养生保健调理方法。通过强肺卫、增体质推拿，可明显增强少儿体质，纠正少儿体质偏颇，减少感冒及其并发症的发生。通过推拿手法加强肺气的功能，促进卫气宣发于皮毛，助皮肤以保护机体，使皮肤发挥抵御外邪的屏障作用，防御外邪入侵。此推拿手法适应于那些体质虚弱，易疲劳、易感冒、易头项强痛、反复咳喘等少儿的养生保健。
二、健脾胃、增食欲推拿
健脾胃、增食欲：就是通过少儿推拿手法加强少儿脾胃功能，调畅少儿气机，增强少儿食欲的养生保健调理方法。推拿对脾胃的调节主要是通过加强脾胃功能，调畅气机而实现的。临床上常用分腹阴阳、摩腹来促进胃肠道升降功能。用推、揉、按等手法按摩脾俞、胃俞、足三里、板门、脾土，或用捏脊手法在背部督脉及脾胃区域施治，以促进脾胃及全身气血的运行，达到增强脾胃运化功能的作用。此推拿方法适应于那些体质虚弱，易疲劳、易积滞、易腹胀、易腹泻等少儿的养生保健。
五、养生保健推拿
养生保健推拿：就是通过少儿推拿手法加强少儿卫外之气，固护肌表，健脾和胃，调养少儿气血，养心安神，补肾益精，促进少儿阴平阳秘，阴阳协调的养生保健调理方法。适用于0~14岁的少儿日常养生健康调理。
六、少儿增高保健推拿
根据中医理论，肾主骨、肝主筋、脾主肌肉四肢，少儿身高身矮与肝脾肾三脏有着密切关系。肾主骨，少儿的长高首先需要骨骼健康发育，而骨骼的健康发育取决于肾气是否旺盛，骨骼的精华在于骨髓，养肾就能养骨骼。肝主筋，是说筋能维持它主司运动的功能必须依赖肝血的滋养，只有肝血充盈，才能淫气于筋，使筋膜得到濡养，从而维持正常的运动。脾胃为后天之本，气血生化之源，气血充足则肾精充足，肾精充足则骨髓充足，骨骼壮健。

儿童中医药保健知识讲座ppt课件

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精品课件
国家基本公共卫生服务项目
揉肺经主治：感冒、发热、咳嗽、胸闷、气喘、虚
汗、脱肛等。位置：无名指末节罗纹面。操作：操作者一手握住小儿手掌，另一手的
拇指螺纹面按住小儿无名指螺纹面，顺时针或逆时针方向揉 100~300 次。
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精品课件
国家基本公共卫生服务项目
摩腹主治：消化不良、腹痛、腹胀、恶心呕吐等。位置：腹部。操作：操作者用手掌掌面或示指、中指、无
拇指伸直并对准示指的前半段，各指要自然。施术时应从儿童尾椎下的长强穴开始（由于长强不易取穴，实际操作时可从尾椎骨下开始），术者用双手的示指与拇指合作，在示指向前轻推患儿皮肤的基础上与拇指一起将儿童的皮肤捏拿起来，然后沿着督脉，自下而上，左右两手交替合作，按照推、捏，捻，放的先后顺序，自尾椎下的长强穴向上捏拿至脊背上端的大椎穴，这叫捏 1 遍，如此捏 6 遍，在第 5 遍捏拿儿童脊背时，在患儿督脉两旁的脏腑俞穴处，用双手的拇指与示指合作分别将腑脏俞穴的皮肤，用较重的力量在捏拿的基础上，提拉一下。捏拿第 6 遍结束后，用双手的拇指腹部在患儿的肾俞穴处，在原处揉动的动作中，用拇指是当地向下施以一定的压力，揉按结合。
碎、营养均衡。养成良好饮食习惯避免偏食、纵儿所好，乳
食无度。
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精品课件
国家基本公共卫生服务项目
起居调养 1、婴幼儿要保证充足的睡眠时间，逐步养成
夜间睡眠、白天活动的作息习惯。 2、婴儿衣着要宽松，不呆紧束而妨碍气血流
通，影响骨骼生长发育。 3、经常到户外活动，多嗮太阳，以增强体质，
增加对疾病的抵抗力
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精品课件
国家基本公共卫生服务项目

中医儿童保健.ppt

指固定其食指末端，用右手拇指在小儿食指桡测命关向风关轻轻推几次，使指纹显露。
正常小儿指纹为淡紫隐隐，风关以内。若指纹淡红、青紫，达气关以上，推之涩滞为异常。若指纹达命关，而非一向如此，则提示病情危重。
（五）察大便正常儿童的大便应该是色黄而干湿适中，日行1~2次。若大便干结成球，排
便困难，数日一行，或大便清稀，夹有未消化食物或粘液，一日数次，均为异常。
肥胖为异常。（三）察舌
舌体柔软，伸缩自如，舌质淡红润泽，舌苔薄白为正常。若舌质红、淡白胖大、紫黯有瘀斑、舌苔黄、厚腻、剥脱，为异常
（四）察指纹 3岁以下小儿须察指纹。小儿指纹是指食指桡测的浅表静脉。指纹分
三关：自虎口向指端，三节分别为风关、气关、命关。看指纹应将小儿抱于光亮处，医生用左手食指、中指固定患儿腕关节，拇
满月
3月龄
6月龄
1.中医饮食调养指导
2.中医起居调摄指导
3.传授摩腹、捏脊方法
4.其他：____
8月龄
1~2岁以儿童中医药健康管理服务记录表
姓名：
编号：
月龄随访日期
中医药健康管理服务
下次随访日期
12月龄
1.中医饮食调养指导
2.中医起居调摄指导
3.传授摩腹、捏脊方法
4.其他：____
位置：鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中。 6.摩腹主治：消化不良、腹痛、腹胀、恶心、呕吐等。位置：腹部。 7.推七节骨主治：泄泻、便秘、脱肛、遗尿等。位置：腰骶部正中、第四腰椎至尾骨末端处。 8.揉足三里主治：腹胀、腹痛、腹泻、呕吐、下肢痿软无力等。位置：外膝眼下3寸，胫骨前嵴外1横指处。 9.捏脊主治：发热、惊风、夜啼、疳积、腹泻、呕吐、腹痛、便秘等。位置：背脊正中，大椎至尾骨末端处。

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【运法】
• 用拇指或食、中、无名指面在穴位或一定部位上，由此往彼作弧形或环形运转。此法有顺运为泻，逆运为补，左运汗，右运凉及左转止吐，右转止泻等说法。
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特定穴
小儿推拿常用穴位除了十四经穴及经外奇穴外，还有
许多特定的穴位，这些穴位不仅有点状的，还有线状、面状的小儿常用穴位以两手居多，故曰“小儿百脉汇于两掌”。
• 1．直推法以拇指端外侧缘或指面，或食、中二指指腹，或以掌根在穴位或一定部位上作直线向前推动。
• 2．分推法用双姆指指面，自穴位向两旁分向推动。
• 3．旋推法用拇指指面在穴位或一定部位上作频频旋转推动。
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【揉法】（指揉法;掌揉法;鱼际揉法）
• 1．指揉法 • 用拇指或食指端，或用食、中、无名指端着力，紧紧吸附在穴位上并作回
治疗。
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推拿前的准备及注意事项
• 环境 • 医者 • 患儿姿势 • 操作多采用患儿左手 • 操作顺序：头面-上肢-胸腹-下肢-腰背 • 手法轻而柔和 • 推拿介质（润滑剂） • 每日一次 • 避风寒
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推拿时间和速度
• 每次推拿的时间，要根据病人的年龄、病的轻重、体质的强弱而定，一般婴幼儿1-3分钟，大于3岁幼儿3-5分钟。病情重的时间相对延长，发病短、病情轻的时间稍短。
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【捏法】
• 2. 挤捏法 • 用双手拇指与食、中、无名指指端自穴位或部位周
围向中央用力挤捏，使局部皮肤红润和充血为止。
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捏脊（三指捏）
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捏脊（二指捏）
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捏脊法
操作注意事项：连贯，双手用力对称，不能拧转。
• 三捏一提法
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小儿推拿的禁忌证
• 疮疡、烧烫伤部位、肌肤破损或正在出血的部位。 • 结核病及其他急性传染病的传染期。 • 肿瘤等需要特殊治疗的疾病（血液病）。 • 骨折、脱位及扭伤等症的急性期(24小时之内）。 • 脓毒血症等感染性疾病。 • 严重皮肤病。 • 危重病症一定要在抢救脱离危险后，方可配合推拿
•掌
•背
•面
•穴
•位
•分
•布
•图
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27Βιβλιοθήκη 五经穴• 【位置】五指末节罗纹面
•
拇指食指中指无名指小指
•
脾土肝木心火肺金肾水
• 【操作】旋推或直推向指端方向为补，
•
直推向指根方向为清，次数１００到５００次。
• 【运用】肾无实证，只补不清
•
脾常不足，宜补不宜清
•
心多有余，宜清不宜补
•
肝为将军，只清不补
•
肺为娇脏，可清可补。
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前臂三穴
• 三关：前臂桡侧，阳池至曲池成一直线。主治虚寒病症。 • 用拇指桡侧面或食、中指指腹自腕推向肘，称推三关；屈患儿拇指，自拇
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【摩法】
• 1．指摩法 • 用食、中、无名等三指腹在穴位或一定部位上作连续的回旋
抚摩。
• 2．掌摩法 • 用掌心在穴位或一定部位上作回旋抚摩。
• 3．旋摩法 • 用双手全掌指面着力，自患儿下腹部开始沿升结肠、横结肠、
降结肠的解剖方向，两手一前一后作交替旋转运摩。
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【掐法】
• 用手指指甲重刺穴位，称之为掐法。
儿童常见中医保健适宜技术
电话1800
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儿童常见中医保健适宜技术
• 小儿推拿 • 穴位贴敷 • 拔罐疗法
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小儿推拿
小儿推拿是中医的传统疗法之一，是以祖国医学中的阴阳、五行、脏腑、经络、气血为理论基础，根据辩证论治的原则，在儿体一定部位和特定穴位上运用推、揉、运、拿等刚柔相济的手法，对人体产生机械刺激，使其营卫调和，气血流畅、调节脏腑功能，从而达到驱邪扶正，治疗及预防疾病的方法。
环揉动，称指揉法。
• 2．掌揉法 • 用掌根大、小鱼际部着力在穴位上回环旋转揉动，称掌揉法。
• 3．鱼际揉法仅用大鱼际部着力，在其穴位上回环频频揉动，称鱼际揉法。
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【按法】
• 用拇指腹或掌根在一定部位或穴位上逐渐用力向下按压，称按法。操作时常与揉法结合而用，称按揉。
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【捏法】
• 1．捏脊法 • 用双手拇指和食指作捏物状手形，自腰骶开始，沿脊柱交替向前捏捻皮肤；
每向前捏捻三下，用力向上提一下，至大椎为止，然后以食指中指无名指端沿着脊柱两侧向下梳抹；每提捻一遍随后梳抹一遍。在操作时，所提皮肤多少和用力大小要适当，而且要直线向前，不可歪斜。
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穴位图
•正 •面 •穴 •位 •图
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穴位图
•背 •面 •穴 •位 •图
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穴位图
•头 •面 •颈 •部 •穴 •位 •分 •布 •图
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穴位图
•上
•肢
•内
•侧
•及
•掌
•面
•穴
•位
•分
•布
•图
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•上
•肢
•外
•侧
•及
• 推拿的速度应根据自己的熟练程度而定，一般越快越好，每分钟至少达到100-150次，尤其治疗感冒、腹泻等症更需快些。
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小儿推拿常用手法
（一）推法（二）揉法（三）按法（四）摩法（五）掐法（六）捏法(捏脊) （七）运法（八）捣法
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【推法】（直推；分推；旋推）
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小儿推拿的优点
不用针，不用药，见效快 • 1.经济简便 • 2.易于掌握 • 3.安全可靠 • 4.疗效显著
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小儿推拿的优点
• 经济简便—使用方便，不需要药物、器械，不选择条件、无地域限制（无论是在城乡家庭、幼儿园、田间地头或是汽车上等都可以随时进行）
• 易于掌握—小儿推拿法是以中医基础理论为指导，通过辩证，运用手法，达到施治，操作方法简便易行，且易学易懂，只要按其要求，反复实践几次，很快就能掌握运用。
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小儿推拿的优点
• 安全可靠—安全可靠，无副作用，一般不会产生不良反应及出现医疗事故。
• 疗效显著—对常见病、多发病（感冒、咳嗽、气喘、口疮）均有较好的疗效；对小儿消化道疾病（腹泻、呕吐、疳积、厌食）效果尤佳；对一些高热急性病能起到快速退烧的作用；对一些疑难杂症（遗尿、流涎）或一些慢性病服药效果不佳者可用推拿辅助治疗；对健康小儿推拿可起防病保健、促进生长发育、健脑益智的作用。