医学考博 外科学名词问答题及答案
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中医外科博士试题及答案一、选择题1. 中医外科学的特点是:A. 以外伤为主要诊治对象B. 以草药为主要治疗手段C. 以经络学为主要理论基础D. 以手术为主要治疗方式答案:A2. 下列哪项不是中医外科学的研究内容?A. 外伤的诊断和治疗B. 内科疾病的诊断和治疗C. 骨伤的修复和康复D. 烧伤的处理和护理答案:B3. 以下哪项不属于中医外科的诊断方法?A. 望诊B. 闻诊C. 问诊D. 摸诊答案:B4. 中医外科手术的特点是:A. 以保守治疗为主B. 以微创手术为主C. 以开放手术为主D. 以药物治疗为主答案:C5. 下列哪项不是中医外科学疗法的基本原则?A. 治疗内因和外因B. 打通经络C. 应用草药治疗D. 恢复气血流通答案:C二、问答题1. 请简要介绍中医外科学的发展历程。
答案:中医外科学起源于古代,经过了长期的发展和演变。
最早的文献记载可以追溯到《黄帝内经》中关于外伤的内容。
随着时间的推移,中医外科学得到了进一步的发展和丰富,并形成了独立的学科体系。
现代中医外科学融合了经络学、经络外科学、手术学等多学科的理论与技术,对外伤、骨伤、烧伤等疾病进行综合诊断与治疗。
2. 请解释中医外科学中的“经络学”概念。
答案:中医外科学认为,人体内部存在着一套络脉系统,即经络。
经络是人体内气血运行的通道,也是疾病发生和发展的重要渠道。
通过对经络的诊断和调理,可以调节气血运行,促进病症的康复和治愈。
经络学是中医外科学的重要理论基础之一。
3. 请列举几种常用的中医外科治疗方法。
答案:常用的中医外科治疗方法包括针灸、推拿、拔罐、刮痧等非手术疗法,以及正骨、切开引流、骨折复位等手术疗法。
针灸可以通过调节气血运行,达到治疗效果;推拿可以通过按摩和推拿来改善经络通畅;拔罐可以通过负压效应来促进气血循环;刮痧可以通过刺激皮肤表面的经络来调理身体。
手术疗法包括正骨、切开引流等,通过手术干预来改善病情。
4. 中医外科学与西医外科学有哪些区别?答案:中医外科学与西医外科学在理论与方法上存在一些差异。
去年在小木虫、百度文库、丁香园、爱爱医收集的博士入学考试外科学简答题,是好几个学校在一块的,北医、上交、协和、山大,301,华科的,受益颇大,当时下载也花了不少心血,总结费了不少时间,分享给大家,一份耕耘,一份收获,但愿好运常相随!!!考博问答题整理无菌术1.什么是无菌术?无菌术的内容包括那些?无菌术是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。
无菌术的内容包括灭菌、消毒法、操作规则及管理制度。
2.无菌术、灭菌?所谓灭菌就是杀灭一切活的微生物。
而消毒是指杀灭病原微生物和其他活动有害微生物,但不要求奢靡额和清除所有微生物3.常用的灭菌消毒法有:(1)高压蒸汽法。
(2)煮沸法。
(3)火烧法。
(4)药液浸泡法。
(5)甲醛蒸汽熏蒸法。
4.手术过程中的无菌原则(1)手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套之后,手不能接触背部、腰部以下和肩部以上部位,这些区域属于有菌地带;同样,也不要接触手术台边缘以下的布单。
(2)不可在手术人员的背后传递手术器械及用品。
坠落到无菌巾或手术台边以外的器械物品,不准拾回再用。
(3)手术中如手套破损或接触到有菌地方,应更换无菌手套。
如前臂或肘部触碰有菌地方,应更换无菌手术衣或加套无菌袖套。
如无菌巾、布单等物已被湿透,其无菌隔离作用不再完整,应加盖干的无菌布单。
(4)在手术过程中,同侧手术人员如需调换位置,一人应先退后一步,背对背地转身到达另一位置,以防触及对方背部不洁区。
(5)手术开始前要清点器械、敷料,手术结束时,检查胸、腹等体腔,待核对器械、敷料数无误后,才能关闭切口,以免异物遗留腔内产生严重后果。
(6)切口边缘应以无菌大纱布垫或手术巾遮盖,并用巾钳或缝线固定,仅显露手术切口。
术前手术区粘贴无菌塑料薄膜可达到相同目的。
(7)做皮肤切口以及缝合皮肤之前,需再消毒皮肤一次。
(8)切开空腔脏器前,要先用纱布垫保护周围组织,以防止或减少污染。
(9)参观手术的人员不可太靠近手术人员或站得太高,也不可经常在室内走动,以减少污染的机会。
山大学 2021 年攻读博士学位研究生入学考试试题考试科目:外科学一、必答题(80 分)1、急性阑尾炎可能检查到的什么体征?(8 分)答:1、右下腹压痛,是急性阑尾炎最常见的重要体征,压痛点通常位于麦氏点 2、腹膜刺激征象,反跳痛,腹肌紧张,肠鸣音减弱或消失 3、右下腹包块 4、结肠充气试验阳性 5、腰大肌试验阳性说明阑尾位于腰大肌前方,盲肠后位或腹膜后位。
6、闭孔内肌试验阳性提示阑尾靠近闭孔内肌。
2、病人手术区消毒涂抹消毒液有哪些注意事项?(6 分)答:(1)消毒前检查皮肤有无破损及感染;(2)蘸消毒液不可过多,一般从切口中心向四周涂攃,但肛门和感染伤口手术,应由外向肛门或感染伤口;(3)污染的消毒液纱布,不能再用来涂攃清洁处;(4)消毒范围要包括切口周围至少15cm区域;(5)消毒者手勿接触病人的皮肤及其他物品,消毒完毕,应再用消毒继涂攃,然后穿手术衣,戴无菌手套。
3、请简述腹部损伤剖腹探查的适应症(8 分)答:(1)腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者;(2)肠蠕动音逐渐减弱、消失或出现明显腹胀者;(3)全身情况有恶化趋势;(4)红细胞计数进行性下降者;(5)血压由稳定转为不稳定甚至下降者;(6)胃肠出血者;(7)积极救治休克而情况不见好或继续恶化者。
4、胃底-食道下段交通支由什么静脉组成?(5 分)答:(1)门静脉系统的:胃左静脉,胃短静脉;腔静脉系统的肋间静脉,膈-食管静脉,奇静脉,半奇静脉分支;5、导致腹壁强度降低的常见因素有哪些?(5 分)答:(1)腹白线发育不良;(2)切口感染所致术后伤口愈合不良;(3)股管(4)股环(5)腹股沟管(6)老年;(7)肥胖(8)肌萎缩(9)外伤(10)腹壁神经损伤6、简述原发性甲状旁腺功能亢进的临床表现。
(7 分)答:(1)甲状腺肿大,性格急躁,容易激动,两手颤动;(2)怕热,多汗皮肤潮湿,食欲亢进但却消瘦,体重减轻;(3)心悸,脉快有力,内分泌紊乱,以及无力易疲劳,出现肢体近端肌萎缩;其中脉率增快,及脉压增大最为重要,常可作为判断病情程度和治疗效果的重要标志。
外科学最全简答题考博总论问答题麻醉1. 试述硬膜外麻醉术中及术后的主要并发症有哪些?1) 穿破硬脊膜2) 产生广泛的阻失、呼吸停止,可在注药后数分钟内出现,若处理不及时可导致心跳骤停。
⏹处理原则:(一) 维持病人循环和呼吸功能;(二) 若病人意识丧失,应立即气管内插管,机械通气,加快输液,输注血管活性药物提升血压,如能维持循环功能稳定,30 分钟后病人即可清醒;(三) 不要浪费时间于蛛网膜下腔冲洗;(四) 若心跳骤停,按心肺复苏术进行处理3) 血压下降4) 呼吸抑制5) 脊神经根损伤6) 导管拔出困难或折断7) 硬膜外血肿:是硬膜外腔出血所致,直接原因是穿刺针或置入导管损伤硬膜外腔的静脉丛,一旦发现应行脊椎造影定位,确诊,及早(8 小时内)行椎板切开减压术,清除血肿,症状多可缓解或恢复;如手术延迟至12 小时者可致永久性瘫痪。
2. 麻醉前用药的目的有哪些?1) 镇静和催眠sedation and hypnosis2) 镇痛analgesia3) 抑制腺体分泌inhibiting the excretion of the gland4) 抑制不良反射inhibiting the reflection3. 行蛛网膜下腔穿刺术(直入法),沿途针尖经过哪些解剖层次?⏹皮肤→皮下组织→棘上韧带→棘间韧带→黄韧带→硬脊膜→蛛网膜4.⏹引起得不良反应。
全身毒性反应以中枢神经系统和心血管系统最为严重。
⏹原因:A. 局麻药过量B. 误注入血管C. 血液供应丰富部位注射,未加缩血管药物D. 病人机体状态差,对局麻药耐受力降低5. 局麻药中毒反应的抢救处理。
⏹中枢神经毒性表现和处理:程度临床症状处理轻度醉汉状血压升高,脉压变窄停止用药,吸氧,加强通气。
中度烦躁不安血压明显升高但脉搏趋向缓慢伴有缺氧和脊髓刺激症状停止用药,吸氧,安定肌注或静注10~20mg。
重度惊厥尽快解除惊厥,静注安定或硫喷妥钠、司可林,气管插管人工或机械通气,维持循环稳定,如发生心脏骤停,按心肺复苏处理。
1 什么是无菌术?无菌术的内容包括那些?答:无菌术是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。
无菌术的内容包括灭菌、消毒法、操作规则及管理制度。
2 什么是等渗性缺水?常见病因有哪些?答:等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水,此时水和钠成比例地丧失,因此血清钠仍在正常范围,细胞外液的渗透压也保持正常。
常见病因:①消化液的急性丧失,如肠外瘘、大量呕吐等;②体液丧失在感染区或软组织内,如腹腔内感染、烧伤等。
3什么是低渗性缺水?常见病因有哪些?低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水,此时水和钠同时缺失,但失钠多于缺水,故血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态。
常见病因:①消化液的持续性丢失,如反复呕吐、长期胃肠减压等;②大创面慢性渗液;③应用排钠利尿剂时,未注意补充钠盐;④等渗性缺水治疗时补水过多。
4什么是低钾血症?常见病因有哪些?答:低钾血症是指血钾浓度低于3.5mmol/L。
常见病因:①长期进食不足;②钾从肾排出过多,如应用排钾的利尿药、肾小管性酸中毒等;③补液病人没有补钾或补钾不足;④钾从肾外途径丧失,如呕吐、肠瘘等;⑤钾向细胞内转移,如碱中毒、大量输注葡萄糖和胰岛素时。
5 低钾血症时,静脉补钾的注意事项有哪些?答:①浓度的限制,输液中含钾量低于40mmol/L;②输液速度的限制,输入钾量小于20 mmol/h ;③休克病人应尽快恢复血容量,待尿量大于40 ml/h后,再静脉补钾。
6什么是高钾血症?常见病因有哪些?答:高钾血症是指血钾浓度超过5.5mmol/L。
常见病因:①进入体内的钾过多,如服用含钾药物、大量输入保存期较久的库血等;②肾排钾功能减退,如急性或慢性肾衰竭、应用保钾利尿药等;③钾从细胞内移出,如溶血、酸中毒等。
7 高钾血症时如何治疗?答:⑴停用一切含钾的药物或溶液。
⑵降低血钾浓度。
主要措施有:①促使钾进入细胞内,如输注碳酸氢钠溶液、输注葡萄糖和胰岛素溶液等;②应用阳离子交换树脂;③透析疗法⑶对抗心律失常。
中心静脉压central venous pressure,CVP正常值5-10cmH2O,代表右心房或胸腔段腔内静脉压原发性腹膜炎primary peritonitis腹腔内无原发病灶,致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠杆菌继发性腹膜炎secondary peritonitis腹腔空腔脏器穿孔、外伤引起的腹壁或内脏破裂引起的急性化脓性腹膜炎全身麻醉:麻醉药经呼吸道吸入或静脉,肌肉注射入人体体内,产生中枢神经系统抑制,表现为神智消失、全身的痛觉丧失、遗忘、反射抑制和一定程度的肌肉松弛最低肺泡浓度minimum alveolar concentration,MAC某种吸入麻醉药在一个大气压下与纯氧同时吸入时,能使50%病人在切皮时不发生摇头、四肢运动等反应时的最低肺泡浓度全脊髓麻醉total spinal anesthesia由于硬脊膜外麻醉所用局麻药大部分或全部意外注入蛛网膜下隙,使全部脊神经被阻滞的现象体外循环extracorporeal circulation,ECC使用特殊装置将人体静脉血引出体外,进行人工气体交换、温度调节和过滤处理,再泵入人体动脉内的一项生命支持技术外科感染surgical infection一般指发生在组织损伤、空腔器官梗阻和手术后的感染急性蜂窝组织炎acute cellulitis指发生在皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的急性细菌感染的非化脓性炎症脓毒症sepsis因病原菌因素引起的全身性炎症反应,体温、循环、呼吸、神志有明显的改变者肠源性感染gut derived严重创伤的危重病人,肠粘膜屏障功能受损或衰竭时,肠内致病菌和内毒素经肠道移位导致创伤trauma机械性因素作用于人体所造成的组织结构完整性破坏或功能障碍疝hernia体内脏器或组织离开其正常解剖部位,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或空隙进入另一部位腹股沟斜疝indirect inguinal hernia疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管,再穿出腹股沟管浅环,并可进入阴囊腹股沟直疝direct inguinal hernia疝囊经腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突出,不经内环,不进入阴囊肠管壁疝Richter hernia崁顿内容物仅为部分肠管,系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊,肠腔未完全梗阻肠梗阻:任何原因引起的肠内容物不能正常运行和顺利通过肠道机械性肠梗阻:机械因素引起肠腔狭小或不通,致使肠内容物不能通过闭袢性肠梗阻:一段肠袢两端完全阻塞动力性肠梗阻:由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱,使肠蠕动丧失或肠管痉挛,以致肠内物不能正常运行,但无器性肠脏狭窄血运性肠梗阻:肠系膜血管栓塞或血栓形成,使肠管血运障碍,肠失去蠕动能力外痔external hemorrhoid齿状线远侧皮下静脉丛的病理性扩张或血栓形成残胃癌:胃十二指肠溃疡病人行大部切除术后5年以上,残余胃发生的原发癌早期胃癌:胃癌仅限于粘膜或粘膜下层者,无论病灶大小或有无淋巴结转移甲状腺危象:甲亢术后严重并发症,因甲状腺素过量释放引起的爆发性肾上腺素能兴奋现象Hesselbach三角:直疝三角,外侧边是腹壁下动脉,内侧边为腹直肌外侧缘,底边为腹股沟韧带Charcot三联征/夏柯氏三联征:肝外胆管结石的典型的临床表现,即腹痛、寒战高热、黄疸酒窝征:乳腺癌肿块累及Cooper韧带,使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷橘皮征:皮下淋巴管被癌细胞堵塞,引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿清创术debridement:清除开放伤口内的异物,切除坏死、失活或严重污染的组织,缝合伤口基础生命支持basic life support,BLS又称初期复苏,心搏骤停后采取的胸外按压和人工呼吸的急救措施Mirrizzi综合征:持续嵌顿和压迫胆囊壶腹部和颈部的较大结石,可引起肝总管狭窄或胆囊胆管瘘,以及反复发作的胆囊炎,胆管炎及梗阻型黄疸胆囊积水:胆囊结石长期嵌顿但未合并感染时,胆汁中胆色素被胆囊粘膜吸收,并分泌粘液性物质而致转移性右下腹疼痛:阑尾炎典型腹痛发作始于上腹,逐渐移向脐部,数小时后转移并局限在右下腹Murphy’s征:医师以左手掌平放于患者右胸下部,以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点外,然后嘱咐患者缓慢深吸气。
中山大学医学院1995年外科学(博士)1. 水电解质平衡2. 肝癌门静脉转移的临床病理生理3. 胃近端癌R2根治手术方法4. 膀胱肿瘤病理分期5. 纵隔肿瘤及分区6. 肱骨髁上骨折的治疗原则7. 全髋关节置换适应症、禁忌症及并发症8. 硬膜外血肿临床表现治疗原则9. 尿道损伤的治疗原则中山大学医学院1996年外科学(博士)必答题1. 腹股沟疝定义,里脱疝、瑞契疝定义及临床特点2. 前列腺癌诊断3. 肝门部胆管癌病理、临床表现、诊断4. 骨结核好发部位、治疗原则选答题1. 胆道出血病因及临床表现治疗(普外)2. 骨折愈合临床标准(骨外)3. 睾丸肿瘤标记(泌尿外)4. 颞区硬膜外血肿表现(脑外)5.二尖瓣狭窄手术指征(心外)中山大学医学院1997年外科学(博士)一、多器官衰竭诊断标准二、吻合口溃疡病因及诊断三、肝癌治疗新进展四、脊柱侧弯定义分类治疗五、肾癌与肾盂肾癌鉴别诊断中山大学医学院1998年外科学(博士)1. 休克引起心功能障碍的原因有那些?(20分)2. 外伤性心包填塞的病因、急救处理原则。
(16分)3. 上消化道出血剖腹探查的顺序。
(16分)4. 胆管癌的病因,姑息治疗方法中你认为那种最好?(16分)5. 睾丸生殖系肿瘤的分类及治疗原则。
(16分)6. L4椎体滑脱的治疗原则。
(16分)中山大学医学院1999年外科学(博士)一、名词解释1. 手部无人区(2分)2. 脊柱侧弯(1分)3. 应力缓冲效应(2分)二、问答题1. 人工关节松动的原因(10分)2. 二尖瓣狭窄并左心衰的临床表现及治疗(20分)3. 应激性溃疡的治疗原则(12分)4. 肝功能分级及其临床意义(10分)5. BPH的病理改变及鉴别诊断(20分)6. 试述胎粪性腹膜炎的临床分型(13分)7. 小脑幕切迹疝的临床表现(10分)中山大学医学院2000年外科学(博士)1. 颈椎病手术指征?前后入路选择?2. 听神经瘤的临床表现和治疗?3. 泌尿系梗阻的常见原因及诊断治疗原则(以上尿路结石为例)?4. 消化性溃疡穿孔修补术和根治术选择原则?5. 外伤性气胸的病理生理改变与剖胸探查指征?6. 手急性化脓性腱鞘炎和深部间隙感染与解剖的关系中山大学医学院2001年外科学(博士)1、结肠癌合并急性肠梗阻的处理原则。
博士外科试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 下列哪项不是外科手术的基本原则?A. 无菌原则B. 无创原则C. 微创原则D. 快速原则答案:D2. 以下哪个不是外科手术中常用的止血方法?A. 压迫止血B. 电凝止血C. 药物止血D. 冷敷止血答案:D3. 外科手术中最常用的麻醉方式是?A. 全身麻醉B. 局部麻醉C. 椎管内麻醉D. 神经阻滞麻醉答案:B4. 以下哪种情况不适合进行腹腔镜手术?A. 腹腔内粘连严重B. 腹腔内肿瘤较大C. 腹腔内炎症较轻D. 腹腔内肿瘤较小答案:A5. 以下哪种情况需要紧急手术处理?A. 慢性阑尾炎B. 急性胆囊炎C. 慢性胃炎D. 胃溃疡答案:B二、多项选择题(每题3分,共15分)1. 外科手术中常用的缝合材料包括哪些?A. 丝线B. 肠线C. 可吸收线D. 不可吸收线答案:ABCD2. 以下哪些是术后常见的并发症?A. 感染B. 出血C. 血栓形成D. 切口裂开答案:ABCD3. 以下哪些措施可以预防术后感染?A. 术前备皮B. 术中无菌操作C. 术后使用抗生素D. 术后保持切口干燥答案:ABCD三、简答题(每题5分,共20分)1. 简述外科手术前的基本准备步骤。
答案:外科手术前的基本准备步骤包括:病史收集、体格检查、实验室检查、术前讨论、手术方案制定、术前谈话、术前禁食水、术前用药等。
2. 描述一下术后伤口感染的临床表现。
答案:术后伤口感染的临床表现包括:伤口红肿、疼痛、分泌物增多、发热、白细胞计数升高、伤口裂开等。
四、论述题(每题10分,共20分)1. 论述腹腔镜手术与传统开腹手术相比的优势。
答案:腹腔镜手术与传统开腹手术相比的优势包括:创伤小、术后恢复快、疼痛轻、住院时间短、美观、并发症少等。
2. 论述术后疼痛管理的重要性及其方法。
答案:术后疼痛管理的重要性在于:减轻患者痛苦、促进术后恢复、提高患者生活质量、防止并发症的发生。
术后疼痛管理的方法包括:多模式镇痛、患者自控镇痛、神经阻滞、局部麻醉等。
考博外科学外科学总论(共50分)⼀名词解释:1.基因诊断2.⾼温灭菌法3.NHSTR4.GHTRS5.MODS⼆简答题:1 简述外科疾病的分类2 外科⼿术进⾏中的⽆菌原则3 感染性休克的治疗三问答题低渗性缺⽔的定义病因临床表现诊断治疗普外科各论(50分)⼀名词解释mastopathy 原发性腹膜炎strangulated hernia (狂晕刚意识到答成绞窄性肠梗阻了)abdominal compartment syndrome 第五个忘了⾼选择⾏迷⾛神经切断术(英⽂)⼆问答题甲状腺功能亢进症的病因术前术中注意事项⼿术适应症⼿术禁忌症术后常见并发症及处理原则原发性肝癌的病因病理临床表现诊断和鉴别诊断治疗2007年第⼆军医⼤学考博普通外科学⼀、多选题(12题,每题1分)1、腹腔镜⼿术禁忌:2、能叩诊出移动性浊⾳的腹腔积液:A、100ml B、200ml C、300ml D、400ml E、⼤于500ml3、急性胰腺炎⾎淀粉酶的变化:4、胆囊癌最佳的诊断⽅法:B超、CT、ERCP、?、?5、⼩⼉肠扭转病例6、肝脓肿病例7、以下胃、⼗⼆指肠穿孔描述不正确的是:⼆、填空题(8分)1、影响胃癌预后的因素有:(7空)2、下消化道出⾎的诊断⽅法有:(5空)3、下肢深静脉栓塞分为四型:_____型(4空)三、名词解释(6分,每题2分)1、buerger病2、charcot 综合征3、TME四、问答题1、家族性结肠息⾁病的发病原理、诊断、⼿术⽅式、术后随访原则?(20分)2、甲亢术后并发症及处理?(24分)3、肠梗阻按梗阻原因的分类;肠梗阻的治疗原则以及⾮⼿术治疗⽅法?(30分)第三军医⼤学2013博⼠普外专业⼀、名词解释1、richer疝2、倾倒综合征(英⽂)3、布加综合征(英⽂)4、⼆、简答题1、乳腺癌根治术切除范围2、胰腺癌⼿术切除范围3、简述直肠癌超低位保肛术4、chiold分级及其临床意义三、问答题1、急性梗阻性黄疸治疗原则2、论述胃癌外科治疗的最新进展2013南京医科⼤学普外科学(总论+普外)考博真题回忆版简答4分*61、创伤组织修补基本过程?2、30秒内确定⼼搏骤停的⽅法?3、输⾎后常见并发症?4、低钾的常见病因?5、营养⽀持⽅法选择原则?6、⼿术中的⽆菌原则?问答19分*41、胰腺假性囊肿的⼿术指征、⽅式、要点?2、甲状腺⼿术并发症及治疗?3、腹膜后⼗⼆指肠破裂诊断依据及治疗?4、完善的科研设计标志有哪些?第三军医⼤学2013年外科专业基础之⼈体解剖真题名词解释:胸⾻⾓纵隔膜迷路动脉韧带肺段简答脑屏障的主要特点喉的结构,运动及功能的关系胆汁的产⽣,排出的主要特点问答⽪质核束的主要特点内脏传导通路的主要特点迷⾛神经的主要特点腰丛的主要特点2013中⼭⼤学博⼠⽣⼊学考试(普外)1糖⽪质激素外科感染性休克2糖尿病围术期准备要点3开放⽓胸处理原则4影像学在泌尿系结⽯的诊断应⽤5胃癌腹腔镜禁忌6胆管囊性扩张的分型7下肢静脉体格检查名称8外科真菌感染因素和抗真菌药物9切⼝裂开预防10⿊⾊素瘤的临床表现11CEA.AFP.CA199.CA125.PSA,中⽂名称及诊断价值12门脉⾼压⾮⼿术治疗及贲门⾎管离断理由13 低渗性缺⽔的原因14乳腺癌分⼦分型及治疗建议15胃癌根治原则,根治划分,远端胃癌根治切除范围16慢性胰腺炎⼿术指征,⼿术原则,⼿术⽅式。
外科博士专业基础试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 外科手术中,以下哪个是无菌操作的基本要求?A. 手术室内保持清洁B. 手术人员必须穿戴无菌手术衣和手套C. 手术室内禁止无关人员进入D. 所有选项都是2. 以下哪项不是外科手术的基本原则?A. 无菌原则B. 无创原则C. 无痛原则D. 快速原则3. 以下哪个是外科手术中常用的止血方法?A. 压迫止血B. 电凝止血C. 药物止血D. 所有选项都是4. 以下哪个不是外科手术中常用的缝合材料?A. 丝线B. 肠线C. 不锈钢线D. 尼龙线5. 外科手术中,以下哪个是预防感染的重要措施?A. 术前准备B. 术中无菌操作C. 术后护理D. 所有选项都是6. 以下哪个是外科手术中常用的麻醉方式?A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 所有选项都是7. 以下哪个不是外科手术中常用的引流方式?A. 腹腔引流B. 胸腔引流C. 静脉引流D. 动脉引流8. 以下哪个是外科手术中常用的切口类型?A. 横切口B. 纵切口C. 斜切口D. 所有选项都是9. 以下哪个不是外科手术中常用的止血带?A. 橡胶止血带B. 充气止血带C. 纱布止血带D. 金属止血带10. 以下哪个是外科手术中常用的抗感染药物?A. 青霉素B. 头孢类C. 红霉素D. 所有选项都是二、简答题(每题5分,共30分)1. 请简述无菌操作的基本原则。
2. 请简述外科手术中的无菌环境如何建立?3. 请简述外科手术中常用的缝合技术有哪些?4. 请简述外科手术中常见的并发症有哪些?5. 请简述外科手术中常用的麻醉方法及其特点。
6. 请简述外科手术中预防感染的措施。
三、论述题(每题25分,共50分)1. 论述外科手术中的无菌技术的重要性及其实施步骤。
2. 论述外科手术中对患者进行术前准备的重要性及其具体内容。
答案:一、选择题1. D2. D3. D4. C5. D6. D7. C8. D9. D10. D二、简答题1. 无菌操作的基本原则包括:保持无菌区域的清洁、避免接触无菌物品、使用无菌工具和材料、穿戴无菌手术衣和手套等。
名词解释大全1、交锁髓内钉:本实用新型交锁髓内钉涉及的是一种髓内钉杆表面具有减压平面的交锁髓内钉,属医疗器械中的骨科内固定器械。
结构具有髓内钉杆,在髓内钉杆近端设有近端锁定螺钉孔,在髓内钉杆表面设置有减压平面。
在髓内钉杆表面设有一条以上呈长条形的减压平面,减压平面可从髓内钉杆近端直至髓内钉杆远端。
在髓内钉杆近端设置有锁紧螺杆定位螺孔、连接套定位槽。
2、脊髓震荡(spinalconcussion):的定义由Obersteiner于1879年最早提出,系指脊髓损伤后发生的一种可逆性功能紊乱。
其特点为损伤平面以下脊髓功能的迅速、完全恢复。
一般认为其恢复时间不超过24~48h。
Obersteiner曾提出“神经元分子紊乱”学说,也有人认为脊髓震荡可能为间接暴力所导致的一种脊髓损伤。
目前对其认识还相当肤浅,其原因主要在于脊髓震荡在临床上非常少见,而恢复时间又非常短暂,所以中国骨与关节研究所对其进行深入研究时遇到许多难题。
3、pilon骨折:是指累及胫距关节面的胫骨远端骨折。
胫骨Pilon骨折目前尚没有明确的定义,一般是指胫骨远端1/3波及胫距关节面的骨折,胫骨远端关节面严重粉碎,骨缺损及远端松质骨压缩。
常合并有腓骨下段骨折(约75%~85% )和严重软组织挫伤。
Rockwood等认为,Pilon骨折应包括:(1)踝关节和胫骨远端的干骺端骨折,通常伴有踝关节的关节面粉碎性骨折;(2)内踝骨折;(3)胫骨前缘骨折;(4)胫骨后面横形骨折。
4:、barton骨折:桡骨远端关节面纵斜向断裂、伴有腕关节半脱位者称为Barton骨折,又称巴顿骨折。
视其发生机制及骨折线特点不同,可分为以下两型:背侧型较少见,手掌着地跌倒时,由于手部背伸,以致在桡骨远端背侧缘造成骨折,骨折片多向背侧移位,并伴有腕关节半脱位。
掌侧型较多见,系手背着地跌倒,以致应力方向沿桡骨远端向掌侧走行,骨折片向掌侧移位,腕关节亦出现半脱位。
有人将此型列入史密斯骨折中的一型。
外科学考博试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 外科感染中最常见的致病菌是:A. 金黄色葡萄球菌B. 大肠杆菌C. 肺炎链球菌D. 真菌答案:A2. 以下哪项不是外科手术的基本原则?A. 无菌原则B. 无创原则C. 快速原则D. 安全原则答案:C3. 以下哪项是开放性骨折的特点?A. 骨折端不与外界相通B. 骨折端与外界相通C. 骨折线完全在皮肤下D. 骨折线完全在骨髓内答案:B4. 急性阑尾炎最典型的临床表现是:A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 右下腹固定压痛D. 发热答案:C5. 以下哪项是乳腺癌的高危因素?A. 长期吸烟B. 长期饮酒C. 家族遗传史D. 长期素食答案:C二、简答题(每题10分,共30分)1. 简述外科手术切口的分类及其特点。
答案:外科手术切口根据其感染风险分为三类:清洁切口、可能污染切口和污染切口。
清洁切口是指手术区域无炎症,无感染,且手术过程中未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部。
可能污染切口是指手术区域可能存在细菌,但无明显感染,如胃肠道手术。
污染切口是指手术区域有明显感染或手术过程中进入有菌环境,如脓肿切开引流。
2. 描述急性胆囊炎的诊断要点。
答案:急性胆囊炎的诊断要点包括:右上腹疼痛,尤其是Murphy征阳性;发热和白细胞计数升高;腹部超声检查发现胆囊壁增厚、胆囊内结石或胆囊周围积液;有时可伴有黄疸。
3. 解释何为“无菌技术”及其在外科手术中的重要性。
答案:无菌技术是指在手术过程中采取的一系列措施,以防止手术区域受到微生物污染。
这包括使用无菌器械、穿戴无菌手术衣和手套、保持手术区域清洁等。
无菌技术在外科手术中至关重要,因为它可以显著降低术后感染的风险,提高手术成功率。
三、论述题(每题25分,共50分)1. 论述外科手术前的准备要点。
答案:外科手术前的准备要点包括:详细的病史采集和体格检查,以评估患者的整体健康状况和手术风险;必要的辅助检查,如血常规、凝血功能、心电图、肝肾功能等;术前禁食和禁水,以减少术中呕吐和误吸的风险;术前抗生素的使用,以预防感染;心理支持和教育,以减轻患者的焦虑和恐惧。
博士考试外科学试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 以下哪项不是外科手术的基本原则?A. 无菌原则B. 无创原则C. 快速原则D. 个体化原则2. 外科手术中,最常见的感染类型是:A. 细菌性感染B. 真菌性感染C. 病毒性感染D. 寄生虫感染3. 以下哪个不是外科手术的常见并发症?A. 出血B. 感染C. 疼痛D. 过敏4. 外科手术中,以下哪个操作不属于基本操作?A. 切开B. 缝合C. 切除D. 放射治疗5. 以下哪个是外科手术中常用的止血方法?A. 电凝B. 冷冻C. 药物D. 按摩6. 外科手术中,以下哪个不是常用的麻醉方式?A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 表面麻醉7. 以下哪个不是外科手术的术后护理措施?A. 观察生命体征B. 伤口护理C. 预防感染D. 立即进食8. 外科手术中,以下哪种情况需要紧急处理?A. 轻微出血B. 术中发现肿瘤C. 术中出现心跳骤停D. 术后轻度疼痛9. 以下哪个不是外科手术的术前准备?A. 血常规检查B. 心电图检查C. 禁食禁水D. 术后饮食计划10. 外科手术中,以下哪个不是手术器械?A. 手术刀B. 镊子C. 止血钳D. 听诊器答案:1. C2. A3. D4. D5. A6. D7. D8. C9. D 10. D二、简答题(每题10分,共30分)1. 请简述外科手术的无菌操作原则。
2. 描述一下外科手术中常见的止血方法。
3. 术后护理中,如何预防感染?三、论述题(每题25分,共50分)1. 论述外科手术中的风险评估和风险管理的重要性。
2. 论述外科手术的术前准备和术后护理的重要性。
结束语:外科手术是医学领域中非常重要的一部分,它不仅要求医生具备高超的技艺,还需要对手术的每一个环节都有深入的了解和严格的控制。
通过本试题,我们希望考生能够对外科手术的基本原则、操作技巧、风险管理以及术前术后的护理有更全面的认识,从而在未来的医学实践中能够更好地服务于患者。
浙江大学医学院2006年普通外科学(博士)
一、名词解释
1.镁负荷实验
2.暴发性急性胰腺炎
3.脾热
4.腹腔间隔室综合症
5.甲状腺危象
6.门静脉高压性胃病
7.Homans征
8.(肿瘤)根治手术
9.短肠综合症
10.超急性排斥反应
二、问答题
1.甲状腺癌的病理特点
2.胃癌的治疗原则
3.肝门胆管癌的分型及处理原则
4.如何正确的对手术病人进行术前肝功能评估,以利手术顺利进行?
5.传统腹股沟疝修补术和无张力疝修补术的特点和方法有何不用?浙江大学医学院2004年外科学(博士)
一.名词解释
1镁负荷试验
2脾切术后爆发性感染
3易位
4Pringle手法
5Whipple
6三联征
7左侧门静脉高压征
8-10.?
二. 简答题
1.SAP的治疗;
2.乳癌治疗原则;
3.Bismuth的分类;
4.MODS的治疗
5.?
浙江大学医学院2003年外科学(博士)
1、MODS的发病机理
2、乳腺癌的治疗原则
3、肝癌的治疗原则
4、胆道出血的诊治
5、慢性甲状腺炎的诊治。
6、CARS (代偿性抗炎症反应综合征,考题无中文译名)
7、MEN (多发性内分泌肿瘤,考题无中文译名)。
同济医科大学博士入学考试试题外科学2001年一必答题(15*2)1 试述创伤的代谢变化及其临床意义2 溶血反应的发病机理及病理变化二选答题(每人必选一题,但是不能选本专业试题,否则没有分数10分/题)1 胃癌淋巴转移途径2 试述开放性骨折的处理原则3 阴囊内肿块常见于哪些疾病?如何诊治?4 急性颅脑损伤的诊治处理原则5 张力性气胸的处理原则6 试述施行活体供脏器移植的基本条件和要求各专业考试题目(一)普外一名词解释(4分/题)1 脓血症2 烧伤面积的中国“9分法”3 systemic inflammatory response syndrome4 肛管齿线5 放线菌病二问答题1 原发性肝癌的诊断和治疗新进展(12分)2 肝内外胆结石的诊断和治疗原则(13分)3 断流术治疗门静脉高压的理论基础(15分)(二)器官移植专业一名词解释(4分/题)1 脑死亡2 移植物抗宿主反应3 器官簇移植4 免疫耐受5 异种感染二问答题1 任选一种移植(肾移植,肝移植,心移植),试述其活体适应症与手术时机(12分)2 临床脏器移植前,从免疫学要求出发,供受者应做哪些选配实验,并试述近年来新发展(13分)3 试述脏器移植后防治急性排斥反应,采用免疫抑制药物的方案原则(15分)(三)泌尿外科一名词解释(4分/题)1 尿失禁2 肾积脓3 石街4 精索静脉曲张5 鞘膜积液二问答题1 试述前列腺癌的诊断和治疗(15分)2 试述上尿路结石的诊断及治疗新进展(12分)3 试述肾盂癌的诊断和处理原则(13分)(四)骨科一名词解释(4分/题)1 MCMurray征2 Finkelstein实验3 髋内翻与髋外翻4 屈肘位瘫痪5 Brodie脓肿二问答题1 试述脊柱结核时腰椎、腰骶段脊柱已经骶椎寒性脓肿的蔓延途径(15分)2 试述骨肿瘤的外科分期及处理原则(12分)3 简述脊柱疾患的基因治疗的现状和展望(13分)(五)神经外科一名词解释(4分/题1脑疝2 脑卒中3 中间清醒期4 Cushing 病5 体积压力反应二问答题1 小脑切迹疝临床表现及处理原则(15分)2 慢性硬膜下血肿的临床特征(12分)3 简述颅内肿瘤局灶性症状的表现形式的临床意义(13分)(六)胸心外科一名词解释(4分/题)1 胸出口综合征2 肺错构溜3 血气胸4 法乐四联症5 Edstein畸形二问答题1 试述心肌保护方法的新进展(12分)2 食管癌的临床病理分期和外科治疗的原则(15分)3 急性胸部损伤的综合处理原则(13分)同济医科大学博士入学考试试题外科学2002年外科学总论一必答题(30分)一名词解释(3分/题)1 脑再灌注损伤2 中厚皮片二问答题(12分/题)1创伤后组织修复过程分为哪几个阶段?各阶段的主要特点是什么?2 试述肿瘤浸润与转移过程中的相关因素骨外一名词解释(3分/题)1直肠Dukes分期2 Mirizzi综合证3 Wilson 病4 Child肝功能分级5 闭孔疝二问答题1先天性胆管扩张症的临床特点和处理原则(15分)2 短肠综合征的病理生理和处理原则(10分)3 上消化道出血的非常见原因和临床特点(20分)4 肝移植耐受的现代观点及机制(10分)心胸外科一名词解释(4分/题)1 LABP2 DeBakey(II)3 INR4双向Glenn术双向格林手术即上腔静脉与右肺动脉端侧吻合,适用于Fontan's手术的高危患者,缓解紫绀,延长生命,或为第二次腔肺动脉转流手术做准备。
外科学考博试题库及答案外科学是一门研究外科疾病的诊断、治疗和预防的医学科学。
以下是一份外科学考博试题库及答案,供参考:一、选择题1. 以下哪项不是外科手术的基本原则?A. 无菌原则B. 无创原则C. 快速原则D. 安全原则答案:C2. 外科手术中,下列哪项不是无菌操作的基本要求?A. 穿戴无菌手术衣和手套B. 保持手术区域的清洁C. 手术器械直接接触患者皮肤D. 手术室内保持空气流通答案:C3. 以下哪项是外科手术中常见的并发症?A. 术后出血B. 术后感染C. 术后肺栓塞D. 所有选项都是答案:D二、简答题1. 简述外科手术的无菌技术的重要性。
答:无菌技术是外科手术中非常重要的一环,它可以有效预防术后感染,保证手术的安全性和成功率。
无菌技术包括手术人员穿戴无菌手术衣和手套、手术器械的消毒、手术区域的清洁以及手术室内环境的控制等。
2. 描述外科手术中的麻醉方法有哪些,并简要说明其特点。
答:外科手术中的麻醉方法主要包括局部麻醉、椎管内麻醉和全身麻醉。
局部麻醉作用于身体的某一部位,使该部位失去痛觉,适用于小手术;椎管内麻醉作用于脊髓,使下半身失去痛觉,适用于下肢和下腹部手术;全身麻醉使患者在整个手术过程中处于无痛和无意识状态,适用于大型手术。
三、论述题1. 论述外科手术中止血的重要性及其常用方法。
答:止血是外科手术中至关重要的环节,它不仅可以防止患者失血过多,还能减少术中并发症的发生。
常用的止血方法包括物理止血(如压迫止血、冷敷止血)、药物止血(如使用止血药物)、电凝止血、结扎止血等。
选择合适的止血方法需要根据出血的类型、部位和量来决定。
结束语外科学作为一门实践性极强的学科,对医生的理论知识和操作技能都有很高的要求。
通过不断的学习和实践,医生可以提高自己的专业水平,更好地为患者服务。
希望这份试题库能够帮助考生们更好地复习和掌握外科学的相关知识。
外科学问答题与名词解释集锦第一部分问答题1、哪些征象提示有胸膜腔内有进行性血胸的可能?答:胸部损伤患者出现下列情况提示有进行性血胸的可能:(1)症状进行性加重,血压持续性下降,经输血补液血压仍不回升,或短暂升高又迅速下降。
(2)红细胞计数、血红蛋白量和红细胞比容等重复测定,持续降低。
(3)胸膜腔穿刺或引流因血液迅速凝固而抽不出血液,但胸部X线检查胸膜腔积液阴影不断增大,表明出血量多而急。
(4)胸膜腔闭式引流量连续3小时,每小时超过200ml。
2、多器官功能不全综合征(MODS)发病机制中共同的病理生理变化是什么?如何预防MODS 的发生?答:MODS发病机制中共同的病理生理变化为组织缺血一再灌注损伤和全身炎性反应。
MODSR预防包括:①处理各种急症时均应有整体观点,尽可能达到全面的诊断和治疗②重视病人的循环和呼吸功能③防治感染是预防ARDS极为重要的措施④尽可能地改善全身情况,如体液、电解质和酸碱平衡等⑤及早治疗任何一个首先继发的官功能不全,阻断病理的连锁反应以免形成MODS。
3、简述创伤急救的原则及创伤急救的注意事项。
答:创伤治疗的目的是修复损伤的组织器官和恢复生理功能,首要的原则是抢救生命。
也就是说,在处理复杂的伤情时,应优先处理危及生命和其他紧急问题。
但在创伤急救中应注意:①抢救积极,工作有序;②遇大批伤员时,组织人力协作,且不可忽视沉默的伤员,因为他们伤情可能更为严重;③防止抢救中再次损伤;④防止医源性损害,如输液过快过多引起肺水肿等。
4、门脉高压合并食道胃底曲张静脉破裂大出血的治疗原则。
答:(1)肝功差应采用药物、三腔管压迫和经内镜硬化剂注射或套扎止血。
(2)肝功好,应积极手术治疗,如贲门周围血管离断术。
5、右半结肠癌常见临床特点是什么?答:(1)大便次数增加(2)腹部肿块(3)贫血6、简述骨折并发症。
答:骨折早期及晚期均可能发生不同程度并发症:(1)休克(失血性休克、创作性休克)(2)感染(骨髓炎、气性坏疽)(3)内脏损伤(肺、消化道膀胱、尿道)(4)血管、神经、脊髓损伤(5)脂肪栓塞(6)骨化性关节炎(7)创伤性关节炎(8)关节僵硬(9)缺白性骨坏死7、简述肾损伤手术治疗的适应症。
博士外科试题及答案一、单项选择题(每题2分,共10分)1. 以下哪个选项不是开放性伤口的特点?A. 伤口边缘不整齐B. 伤口内组织损伤严重C. 伤口表面有异物D. 伤口边缘整齐答案:D2. 以下哪个选项是腹腔镜手术的主要优点?A. 手术创伤小B. 手术费用低C. 术后恢复慢D. 术中视野狭窄答案:A3. 以下哪个选项不是腹部外伤的常见症状?A. 腹痛B. 呕吐C. 腹泻D. 腹部压痛答案:C4. 以下哪个选项是阑尾炎的典型临床表现?A. 右下腹痛B. 左下腹痛C. 右上腹痛D. 左上腹痛答案:A5. 以下哪个选项是甲状腺癌的常见症状?A. 甲状腺肿大B. 甲状腺结节C. 甲状腺功能亢进D. 甲状腺功能减退答案:B二、多项选择题(每题3分,共15分)1. 以下哪些是肠梗阻的常见原因?A. 肠套叠B. 肠扭转C. 肠粘连D. 肠壁肿瘤答案:ABCD2. 以下哪些是胆囊结石的常见症状?A. 右上腹痛B. 黄疸C. 恶心呕吐D. 右下腹痛答案:ABC3. 以下哪些是胃癌的高危因素?A. 长期不良饮食习惯B. 幽门螺杆菌感染C. 家族遗传史D. 长期吸烟答案:ABCD4. 以下哪些是颅内压增高的常见症状?A. 头痛B. 呕吐C. 视力下降D. 意识障碍答案:ABD5. 以下哪些是乳腺炎的常见症状?A. 乳房红肿B. 乳房肿块C. 乳房疼痛D. 乳房溢液答案:AC三、简答题(每题5分,共20分)1. 简述急性阑尾炎的典型临床表现。
答案:急性阑尾炎的典型临床表现包括右下腹疼痛、恶心呕吐、发热和腹部压痛。
2. 描述一下甲状腺癌的诊断方法。
答案:甲状腺癌的诊断方法包括临床检查、超声检查、细针穿刺活检和血清甲状腺功能检测。
3. 简述肠梗阻的常见治疗方法。
答案:肠梗阻的常见治疗方法包括保守治疗(如禁食、胃肠减压、补液等)和手术治疗(如肠粘连松解术、肠切除术等)。
4. 描述一下颅内压增高的急救措施。
答案:颅内压增高的急救措施包括保持呼吸道通畅、降低颅内压(如使用甘露醇)、维持血压稳定和及时转送医院。