消化性溃疡教学查房

教学查房教案模板 - 胃溃疡1. 背景介绍胃溃疡是一种常见的消化系统疾病，其主要特征是胃黏膜的溃疡形成。

本次教学查房旨在加深学生对胃溃疡的了解，并培养其相关临床技能。

2. 教学目标- 了解胃溃疡的定义、病因、发病机制以及临床表现；- 掌握胃溃疡的诊断方法及鉴别诊断技巧；- 学会应用合适的治疗方案进行胃溃疡的治疗；- 培养学生的观察、分析和解决问题的能力。

3. 教学内容1. 胃溃疡的定义和分类；2. 胃溃疡的病因与发病机制；3. 胃溃疡的临床表现及体征；4. 胃溃疡的辅助检查方法；5. 胃溃疡的鉴别诊断技巧；6. 胃溃疡的治疗原则和方案；7. 胃溃疡的预防和护理措施。

4. 教学步骤1. 热身活动：让学生回顾和总结胃溃疡的基本知识；2. 知识讲解：通过讲解幻灯片、讲解案例等方式，介绍胃溃疡的定义、病因、发病机制、临床表现等内容；3. 讨论与互动：组织学生进行小组讨论，让他们分享自己对胃溃疡的理解和经验，并解答学生提出的问题；4. 案例分析：给学生提供一组胃溃疡病例，让他们分析病情，制定诊断和治疗方案；5. 技能培训：引导学生进行胃溃疡的辅助检查方法和鉴别诊断技巧的训练；6. 综合评价：组织学生进行小结和评价，检查他们对胃溃疡相关知识的掌握情况。

5. 教学评估通过以下方式对学生的研究效果进行评估：- 小组讨论中的表现与参与程度；- 案例分析中的诊断和治疗方案；- 技能培训中的实践表现；- 整体评价及提出建议。

6. 教学资源- 幻灯片演示；- 胃溃疡相关临床案例；- 辅助检查与鉴别诊断训练材料；- 教学评估表格。

7. 总结本次教学查房以胃溃疡为主题，旨在加深学生对胃溃疡的了解，提升其临床技能。

通过理论讲解、案例分析和技能培训等方式，学生能够全面了解胃溃疡的定义、诊断、治疗及相关护理措施。

希望本次教学查房对学生的学习有所帮助，使他们成为具有扎实医学基础的临床医生。

消化性溃疡疾病查房教案查房目标：1、复习有消化性溃疡的病因、临床表现、诊断方法2、讲解消化科腹部专科体检方法。

3、复习消化性溃疡的典型症状、并发症、治疗和护理4、了解非甾体类抗炎药（NSAID）相关性出血重点分析内容：1、消化性溃疡的症状及临床表现。

2、消化性溃疡的并发症、治疗、中西医护理措施。

3、Hp的治疗方案。

4、非甾体类抗炎药（NSAID）相关性出血的预防。

拟提的问题：1、何谓三联疗法？2、消化性溃疡的主要并发症？3、消化性溃疡疼痛的特点？小结：消化性溃疡是消化道出血的常见病，因此掌握该病的临床表现，观察要点，用药注意事项是每位专科护士必须了解和掌握的，特别结合病人实际情况开展中医康复调护及护理，我们要及时发现问题，及时处理。

分析：本次疾病查房是一例消化性溃疡引起消化道出血的病例。

刚才责任护士完整地汇报了病史，提出的护理问题恰当，护理措施条例清晰。

在汇报病史时应该突出重点、才能使参加查房的同事迅速了解病情，使大家更能系统地了解整个护理过程。

护理措施可增加中医护理及健康宣教的具体内容，使本次查房更加具有意义。

查体总结：T37.3C p 80次/分 BP115/73mhg 患者神志清，精神软，贫血貌，皮肤巩膜无黄染，未见肝掌，蜘蛛痣，两肺呼吸音清，未闻及干湿罗音，腹壁未见曲张浅表静脉，腹平，质软，肝脾肋下未及，全腹无压痛反跳痛，墨菲氏征阴性，全腹未及包块，肠鸣音4次/分，双下肢无浮肿。

下面简单介绍下消化性溃疡的相关知识消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠粘膜的慢性溃疡，即胃溃疡（GU）和十二指肠溃疡（DU）。

溃疡的形成与多种因素有关，其中胃酸和胃蛋白酶的消化作用是溃疡形成的基本因素。

临床上DU较GU多见，两者比例约为3：1.DU好发于青壮年，GU的发病年龄一般较DU约迟10年。

秋冬和冬春之交是本病的好发季节。

辩证：肝气犯胃、脾胃湿热、气滞血瘀、脾胃虚寒。

病因1、幽门螺杆菌感染：是消化性溃疡的主要原因。

内镜中心2013年9月份教学查房时间：2013-9-17地点：护士办公室主持人：鲁莹主讲人：侯庆记录人：王光绕查房题目：消化性溃疡的相关知识及护理查房目的： 1、掌握消化性溃疡的临床表现2、掌握消化性溃疡的常见并发症及处理3、掌握消化性溃疡的护理诊断及护理措施4、熟悉消化性溃疡的健康教育参加人员：内容：鲁莹（主管护师）：各位同事大家中午好，今天我们针对于消化性溃疡这个疾病进行护理查房，虽然这是一种常见病，但在很多方面还需要学习，下面大家结合这个病例一起来讨论一下相关的问题，今天查房的目标主要有四大方面：1、掌握消化性溃疡的临床表现；2、掌握消化性溃疡的常见并发症及处理；3、掌握消化性溃疡的护理诊断及护理措施；4、熟悉消化性溃疡的健康教育。

先由侯庆来汇报一下该患者的病史。

希望大家畅所欲言、积极讨论。

侯庆（护师）：患者，男，18岁，1天前无诱因下出现呕血，色暗红，无血块，量不详，伴解柏油样便3次，量共计500g，无反酸、嗳气，无腹痛、腹胀，门诊测BP84/52mmhg，P100次/min，拟“消化性溃疡伴出血”收住入院消化科。

该患者以往有胃病史，无嗜烟酒，无经常服用阿司匹林类药物史，饮食不规律，常不吃早饭，经常熬夜。

入院时自诉“乏力无其他不适”。

查体：BP108/76mmhg，P104次/分，贫血貌，皮肤巩膜无黄染，腹软，无压痛，肠鸣音无亢进，意识清楚，查体配合。

医嘱：止血及补液治疗，予禁食，急诊查Hb97g/L,大便OB强阳性。

9月12日复查Hb84g/L，血生化：ALB33.5g/L，余正常，HP（+），予进食少量流质。

9月13号检查胃镜后呕吐少量咖啡色样物1次，测BP92/60mmhg,医嘱禁食，加强补液、止血治疗，查Hb87g/L，胃镜结果：十二指肠球部溃疡出血，慢性浅表性胃炎。

9 月16日复查胃镜，十二指肠球部溃疡仍有活动性出血，建议介入检查。

下面大家先一起回顾一下消化性溃疡的相关知识，此病一般容易治愈，即使不治疗，其自愈率在3个月内可达63%，但非常容易复发，为什么呢？王光绕（护士）：这种疾病的常见的病因有HP感染、胃酸和胃蛋白酶自身消化所致、非甾体抗炎药对胃十二指肠的损伤、遗传因素、应激的心理因素等。