与葡萄糖注射液有配伍禁忌的部分药品

王 灵娟
( 华中科技大学同济医学院附属襄樊医院 , 湖北 襄樊 4 410 2 1) 关键词 夫西地酸钠
葡萄糖酸钙 配伍禁忌
夫西地酸钠是临床常用的抗菌药物 , 主要治疗 葡萄球菌
为了进 一步证实夫 西地酸钠 与葡萄 糖酸钙 注射液 是否
引起的各种感染 葡萄糖酸钙注射液为常用的钙补 � � 充剂 . 临 存在配伍反应 , 进行了实验观察 . 用 10 注射器抽取 5� 葡 床上有将这两种药物在同一患者身上序贯输入的情况 . 20 0 9 萄糖注射液 10 0 � � � � � + 夫西地酸钠 0 . 5 液体 5 ,直接与 10 � 年 10 月 ,本科室在连续使用夫西地酸钠和 葡萄糖酸钙时 , 发 葡萄糖酸钙注射液 5 混合 ,注射器内立刻出现乳白色浑浊 � � 现输液管内出现乳白色浑浊并有沉淀 并有沉淀 , 放置 2 4 后无变 化 ,表 明夫西地酸钠与葡萄 糖酸 � ,存在配伍反应 . 临床资料 � 患者 , 男 ,4 7 岁 , 以 "系 统性红斑狼疮 , 狼疮性 肾炎 " 收入 院 , 给予甲 基强的松龙 治疗后出 现感染 , 遵医 嘱给予夫 西地 酸钠 0 . 5 加入 5�葡萄糖注射液 10 0 中静脉滴注 . 当输完 + 10 � 葡萄糖 夫西地酸钠组液体 , 更换 5� 葡萄糖注射液 50 酸钙注射液 2 0 钙注射液存在配伍禁忌 . 小结 在临床用药中 ,应避免同时 使用夫西地酸钠与葡 萄糖酸 钙注射液 . 若确实需要 ,应在两组之间输注其他液体 ,或用生 理盐水将输液器中的药液冲净后再输入另 一种药物 , 以免引 起患者用药不良反应发生 . 用药过程中经 常巡视病房 , 密切 观察 ,发 现问 题及 时处理 , 以防 发生意 外 , 确 保患者 生命 安 全 ,提高护理质量 .

三是建立明确的责任链创建人人有事做事事有人管的氛围落实一人一物一事的管理的法则明确人事物的责任和分工加强合作优化流程可以提高手术患者和医师对手术室医院感染管理满意率手术部位感染包括切口感染及手术涉及的器官或腔隙感染是医院的常见感染本文通过推行8s一系列活动促进医务人员认真履行岗位职责使手术室工作环境进一步洁净手术室内的温湿度和尘埃含量得到有效控制从而实现理想的手术环境降低手术感染率提高手术质量同时通过安全学习节约等活动医务人员的安全责任意识进一步增强业务素养得到提高手术室医院感染控制各项措施有效落实不同科室手术患者的手术部位感染率与对照组相比明显降低p05
・
借 鉴 与小 经 验 ・
注射 用炎琥宁与 １ ０ ％葡萄糖注射液存在 配伍 禁忌
莫妙 容
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２— ９ ６ ７ ６ ． ２ ０ １ ５ ． Ｏ １ ． ０ ４ ０
注射用炎琥 宁是 一种抗 病毒 药 ， 主要用 于病毒性 肺炎及 呼吸道感染 的静 脉用 药。在临床工作 中 ， 发 现用 １ ０ ％ 葡萄糖 注射液稀释 炎琥 宁会 出现 结 晶 ， 两 者存 在 配伍禁 忌 ， 现 报道
两 者配伍后 需经 １ ｈ左 右 才 出现 反应 ， 因此 ， 很 值得 同行们
得到有效控 制 ， 从而实 现理想 的手术 环境 ， 降低 手术感 染率 ，
提高手术质 量 ， 同时通过安 全 、 学 习、 节约等活动 ， 医务人员 的 安全责任意识进 一步增强 ， 业务 素养 得到提高 ， 手术室 医院感 染位 感
［ ３ ］ 唐燕兵． 手术室医院感染规范管理新进展 ［ Ｊ ］ ． 医学信息 ， ２ ０ １ ２ ，
２ ５ （ ８ ）： ４ ４ ０— ４ ４ １ ．

解痉 等药物处 理 。直 肠下 坠 明显者 可予 复方 樟脑 酊
或鸦 片酊服 用 ， 可 用 氢 氧化 铝 乳 剂 内加樟 脑 酊 或 并 鸦 片酊保 留灌肠 。中药 如 地 榆 炭 、 角 、 槐 白头 翁 、 败 酱 草 、 鹤草 、 仙 苡仁 、 当归 、 陈皮 、 莲 、 胶 、 花 、 尾 阿 银 棕 榈 炭 、 白芍 等 以汤 剂 或 丸剂 服 用 。对 严 重 直 肠 溃 赤 疡、 狭窄 、 肠 阴道瘘 、 梗 阻等应 暂缓 放 射 治疗 ， 直 肠 待 症 状缓解后 恢复 放射治 疗 。 ２ ３ ２ 泌 尿 系统 并发 症 护 理 ．． 部 分 患 者 出 现 膀胱
（ 者和单位 ： 素萍 ， 丽荣 ， 红梅 ， 作 邢 杨 杜 彭 容． 放 军 ２ ３医 院 五官 科 ， 疆 库 尔 勒 ８ １ ０ ） 解 ７ 新 ４ ０ ０
４— ３ ４４．
［］ 冯 少 玲 ， 凤 坚 ， 永 英 ， ． 颈 癌 合 并 放 射 性 膀 胱 炎 ７ 黄 杨 等 宫
的 护理 ［］ 现代 医 院 ，０ ０ １ （ ） １ ３１ ５ Ｊ． ２ １ ，０ ５ ：４—４ ．
［ ］ 江 会 ， 薇 群 ， 建 雄 ， ． 础 护 理 实施 与 患 者 对 护 ８ 刘 贺 等 基 理质 量 满 意 度 的相 关 性 分 析 ［］ 解 放 军 护 理 杂 志， Ｊ．
药物 ， 并做好 解释工 作 ， 消除患 者 的紧 张情绪 。治疗
前应 嘱患者适 量憋 尿 ， 使膀 胱充 盈 ， 以减 少放 射 性损 伤； 也可 以用 湿毛 巾热敷小 腹 ， 促进 血 液循环 。宫颈
癌 放疗后 泌 尿 系 统 并 发 症 以放 射 性 膀 胱 炎 最 为 多 见， 发生 率 为 ２ ～ １ ， 胱 阴 道 瘘 发 生 率 约 为 ％ ０ 膀 １ ％～３ ］ 。部份 患者 可 由盆腔纤 维 化导 致输 尿 管 梗 阻 ， 引起不 同程 度 肾 功能 障 碍 。护 理 上 应 根 据 并 患者 病情 ， 给予下 腹部热 敷及 导尿 护 理 ， 意 防止 因 注 导尿 引起 的膀胱 及 泌 尿 系感 染 ， 格 执 行膀 胱 冲洗 严 制度及 定时更 换导 尿管 。 由于盆腔 纤维 化所 致 输尿 管狭 窄病例 处理 较 为 困难 ， 依 患 者 具 体情 况行 肾 应

葡萄糖注射液忌配的部分药品1.青霉素呈酸性的葡萄糖注射液或四环素注射液皆可破坏青霉素的活性。

参考文献：国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知（化学药和生物制品卷）2010年版.北京:中国医药科技出版社，2011:627-6282.阿莫西林钠克拉维酸钾注射用阿莫西林钠克拉维酸钾在含有葡萄糖、葡聚糖或酸性碳酸盐的溶液中会降低稳定性，故注射用阿莫西林钠克拉维酸钾不能与含有上述物质的溶液混合。

参考文献：注射用阿莫西林钠克拉维酸钾说明书3.氨苄西林氨苄西林在弱酸性葡萄糖液中分解较快，因此宜用中性液体作溶剂。

参考文献：陈新谦,金有豫,汤光主编.新编药物学.第17版.北京:人民卫生出版社.2011:434.厄他培南注射用厄他培南不得使用含有葡萄糖（α-D-葡萄糖）的稀释液。

注射用厄他培南必须在给药前溶解并稀释。

参考文献：注射用厄他培南说明书5.呋塞米呋塞米为钠盐注射液，碱性较高，故静脉注射时宜用氯化钠注射液稀释，而不宜用葡萄糖注射液稀释。

参考文献：注射用呋塞米说明书6.硫辛酸硫辛酸注射液不能与葡萄糖溶液、林格氏溶液及所有可能与硫基或二硫键起反应的溶液配伍使用。

参考文献：硫辛酸注射液说明书7.依达拉奉依达拉奉禁止与含糖的输注液、高能量输液、氨基酸制剂、抗癫痫药及坎利酸钾等配伍使用。

参考文献：陈新谦,金有豫,汤光主编.新编药物学.第17版.北京:人民卫生出版社.2011:313-3148.地西泮安定与生理盐水或少量糖水产生白色沉淀。

参考文献：陈华.对1例药物配伍禁忌的思考.中国实用护理杂志.2005,21（1B）:449.重组人组织纤维蛋白溶酶原激活剂配制的注射用重组人组织纤维蛋白溶酶原激活剂溶液可用灭菌生理盐水（0.9%）按1∶5稀释，但不能继续使用注射用水或用碳水化合物注射液如葡萄糖作进一步稀释。

参考文献：注射用重组人组织纤维蛋白溶酶原激活剂说明书10.氨力农氨力农必须先用氨力农注射溶剂溶解，再以生理盐水稀释后使用，不能用含右旋糖酐或葡萄糖的溶液稀释。

； ≯ ≯ ≯ ≯ Ｐ ≯ ≯ ≯
考
文
献
１ 李秋 洁， 李秀云． 护理管理 ［ Ｍ］ ． 第１ 版． 北京 ： 人 民卫生 出版
２ 袁剑 云． 整 体 护理 理 论 研 究与 实 践一 中 国护 理 改 革 现 实 ［ Ｍ］ ． 北 京： 中国科 学 出版社 ， １ ９ ９ ８ ： ２ ２～ ２ ５ ． ３ 欧 阳世邵 ， 李晓亚． 护理 教育理念 ［ Ｊ ］ ． 实用护理杂 志， １ ９ ９ ９，
以质量 为经营管理 的核 心 ， 实 质上 是 以患 者的利 益为核 心。然
而， 有的医院并没有把医疗护理质 量管理落到实处 ， 往往 给予科
室较 大的经济 压力 ， 片面追求 经济收入 ， 把 质量放在 次要 位置 ， 从而加重 了患者 的负担 ， 忽视 了患者 的利益 ， 削弱 了医院的竞 争 能力 和长期发 展的基础 。因此 ， 医院要具备 强有 力的竞争力 ， 赢
者 的“ 上帝” 地位 ； 第二 ， 实行护理服务 承诺 ， 增 加患者 对医 院的 信任感 ， 通过 护理 服务承诺促进 医院内部 护理 管理 ， 规范 医疗护 理行为 ； 第三 ， 倡导感动 服务 ， 人性化服 务。感动 服务是 服务 的 最高境界 ， 可 以促 进 服务行 业从 被 动到 主动 的转 变 ， 人 性化 服务把患者 的难处作为服务 的切入 点 ， 把患者 的需要作 为服务 的内容 ， 把患 者是否满 意作 为衡量服务 的尺度 ， 通过每位护士员 工的真诚服务去感动患者 ， 赢得患者 ， 多方面提高患者对护理服 务的满意度 ， 形成 良好 的服务 优势 ， 创建 自己的护理服务 品牌。 总之 ， 护 理工作是 一项精细 的服务艺术 ， 只有 为患者提供全 面 、 周到 、 精 细的优质 护理服务 ， 不断增强 医院 的竞争 能力 ， 才能在 激 烈的医疗市场竞争中立于不败之地 。

Ｃ ８ 低 于 健 康 儿 童 对 照 组 ， Ｄ 十 高 于 健 康 儿 童 对 照 组 ， 组 比 较 有 显 著 性 差 异 。联 合 组 患 儿 治 疗 后 Ｃ Ｄ ４ ，Ｃ ４ Ｃ ８ Ｄ ＋ Ｃ ８ 两 Ｉ － Ｄ ＋／ Ｄ ４
心 ， 慌 ， 短 症 状 ， 即 停 止 输 液 ， 予 地 塞 米 松 １ 心 气 立 给 ０ｍｇ静 显 加 快 ；Ｈ 值 ＞ ７０而 ＜ ８ ０时 ， 液 中奥 美 拉 唑 含 量 变 化 不 ｐ ． ． 药
但 ｈ内随 时 间的 延 长 ， 出现颜 色 的变化 ； Ｈ 值 在 ｐ 推 。约 ２ ｉ 后 患 者症 状 缓 解 。 剩 余 液 体 变 为 黄 色 ， 后 逐 明显 ， 在 ４ ０ｒ ｎ ａ 而 ８Ｏ １． ． ～ Ｏ ０之 间 ， 注射 用 奥美 拉 唑钠 溶液 ４ ｈ内其 含 量 、 色泽 均 ２ 护 理 措 施 无 显 著 变化 。 同 时 温 度 对 奥 美 拉 唑 钠 的 稳 定 性 影 响 也 很 大 ， ①用 药 前 仔 细 阅 读 说 明 书 ， 意 有 无 配 伍 禁 忌 。 ② 及 时 温度 越 高 ， 间 越 长 ， 容 易 分 解 。 生 理 盐 水 比 葡 萄 糖 碱 性 注 时 越 巡 视病 房 ， 察 患 者 的 有 无 不 良 反 应 。 当发 生 过 敏 时 立 即停 强 ， 以在 生 理 盐 水 中更 稳 定 。 观 所 止输 液 。③ 保 持 呼吸 道 通 畅 ， 予 氧 气 吸 入 ２ ４Ｌ ｒｉ。④ ４ 小 结 给 ～ ／ ｎ ａ 遵 医 嘱 给予 地 塞 米 松 １ｍｇ静 脉 推 注 。 同时 注 意 观 察 患 者 神 ０ 配 置输 液 时应 ① 选 用 Ｐ 值 较 高 的 生 理 盐 水 配 置 最 好 。 Ｈ 志 及 生 命体 征 的 变化 ， 做 好 记 录 。⑤ 做 好 心 理 护 理 ， 除 紧 ② 生 理 盐 水 以 １０ 为 宜 。③ 单 独 使 用 ， 应 再 添加 其 他 药 并 消 ０ ｍｌ 不 张 恐惧 的情 绪 ， 家 属解 释 过 敏 反 应 的情 况 及 提 出 的 问 题 ， 物 。④ 现 配 现用 ， 置 好 应 在 ２ 向 取 配 ｈ内 用完 。⑤ 变 色 后 不 能 继 续

盐酸 溴 己新葡萄糖注射液与更 昔洛韦等几种药物存在配伍禁 忌
张 兰 邓 兰
（ 都江堰市人 民医院 ， 四川 都江堰 ６ ３ ） １ ８０ １
盐酸溴 已新葡萄糖 注射 液为无色澄 明液体 ， 有较强的溶解
药准字 Ｈ１９ ０ ７ 批号为 Ｆ ２ ２ ０ ， ００ １， １０ ６ ５ 规格为 ０６ 。注射用乳糖 ．ｇ
黏痰作用 ， 可使痰 中的多糖纤维 素裂体 ， 稀化痰液 ， 抑制杯状细 胞 和黏液腺体合成 糖蛋 白 ， 使痰液 中的唾液酸减少 ， 减低 痰液 黏度 ， 便于排出。 有促进 呼吸道黏膜的纤毛运动作用 ， 常与抗生 素合用［ 用 于慢性支气 管炎及其他呼 吸道疾病如 哮喘、 １ 】 ， 支气管
２ 药 物 配 伍 实 验 及 结 果
兰 新萄注液 ｍ注用糖阿霉白浑物 己葡糖射 Ｌ 射乳酸奇 色浊 ＋
糸 ＪＩ ＵＬ
盐酸溴已新葡萄糖注射液 １ Ｌ 头孢唑肟钠 ｌ Ｌ ５ ＋ ｍ ｍ
盐 酸 溴 己 新 葡 萄 糖 注 射 液 １ Ｌ ５ｍ ＋头 孢 硫 脒 １ｍ Ｌ
为证实盐 酸溴 己新 葡萄糖 注射液 与更昔 洛韦等药 物是否 有配伍禁忌 ， 笔者做 了如下实验 。 ２１ 药物及用物 ． 盐酸溴 己新葡 萄糖注射 液 １０ｍ ， ０ Ｌ 为 江 西科 伦 药 业有 限公 司 生产 ， 国药 准 字 Ｈ ０４ ０ ６ ２ ０ １４ ，批 号 Ａ ２３３ １ １ ０ ２ Ｃ ，规格 为 １ ０ｍ ０ Ｌ盐 酸溴 己新 ４ｍｇ与葡 萄糖 ５ｇ 。 ０ ％生理 盐水 １０ｍ 。更昔 洛韦为武汉长联 来福生化 药业 有 ． ９ ０ Ｌ
袋， 重新加入盐酸溴 己新葡 萄糖 注射 液 １０ｍ ０ Ｌ后 ， 该药物无变
化。
而更昔 洛韦 、 阿莫 西林克拉维 酸钾 、 注射用乳糖 酸阿奇霉 素等

炎琥宁与盐酸氨溴索葡萄糖注射液存在配伍禁忌盐酸氨溴索葡萄糖注射液化学成分为盐酸氨溴索，其化学名称为反式-4-［（2-氨基-3，5-二溴苯基）-氨基］-环已醇盐酸盐。

有较好祛痰作用，为临床常用祛痰药。

本品为粘液溶解剂，能增加呼吸道粘膜浆液腺的分泌，减少粘液腺分泌，从而降低痰液粘度、促进肺部表面活性物质分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出。

减少了痰液对呼吸道的刺激，间接地起到镇咳和平喘作用，有利于控制继发感染。

临床上用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急、慢性呼吸道疾病的祛痰治疗。

如慢性支气管炎急性加重、喘息性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、肺炎的祛痰治疗。

术后肺部并发症的预防性治疗。

早产儿及新生儿婴儿呼吸迫综合症的治疗。

取得较好疗效。

注射用炎琥宁主要成分炎琥宁，炎琥宁化学成分为：14-脱羟-11，12-二脱氢穿心莲内酯-3，19-二琥珀酸半酯钾钠盐。

是一种新型抗病毒药物，有清热解毒及抗病毒作用。

主要用于病毒性肺炎和病毒性上呼吸感染。

在治疗呼吸系统疾病时经常需要同时使用该2种药物。

在临床工作中我们发现，在连续静脉滴注炎琥宁与盐酸氨溴索葡萄糖注射液时，输液器管中发生了乳白色混浊，立即予以更换输液器后，患者未发生输液不良反应。

对此现象我们分别进行了翻阅资料查询和实验观察，现报道如下。

1 临床资料查阅了《药理学》、《实用儿科药物手册》和《实用内科药物手册》，均未找到炎琥宁这一药物，对于盐酸氨溴索葡萄糖注射液未提及有任何配伍禁忌。

查阅炎琥宁药物说明书，未说明上述2种药物有配伍禁忌，但提到本品忌与酸、碱性药物或含有亚硫酸氢钠、焦亚硫酸钠为抗氧化剂的药物配伍。

本品不宜与氨基糖苷类、喹诺酮类药物配伍。

查阅盐酸氨溴索葡萄糖注射液的说明书，标识该药的辅料为注射用水、葡萄糖、枸橼酸、磷酸氢二钠、亚硫酸氢钠、盐酸，辅料中有亚硫酸氢钠。

2 实验方法2.1 将炎琥宁1瓶（80mg）用灭菌注射用水溶解成4ml后用5%葡萄糖注射液100ml稀释（每100ml 5%葡萄糖注射液中含有炎琥宁80mg）。

异甘草酸镁注射液与加替沙星葡萄糖注射液存在配伍禁忌李亚;牛小霞
【期刊名称】《解放军护理杂志》
【年(卷),期】2009(026)009
【摘要】在临床工作中，肝硬化患者发生感染后与肝癌行肝动脉化疗栓塞术后的患者，常需要使用加替沙星葡萄糖注射液预防和控制感染。

我科常联合使用加替沙星葡萄糖注射液和异甘草酸镁注射液。

使用方法：加替沙星葡萄糖注射液0.2g静脉滴注，异甘草酸镁注射液30ml加入5％葡萄糖注射液100ml中静脉滴注。

在给药过程中发现，当加替沙星葡萄糖注射液滴注完毕续滴异甘草酸镁注射液时，输液管中会出现白色混浊物，继而出现白色絮状物。

【总页数】1页(P48)
【作者】李亚;牛小霞
【作者单位】解放军第302医院,感染七科,北京,100039;解放军第302医院,感染七科,北京,100039
【正文语种】中文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.异甘草酸镁注射液与盐酸昂丹司琼注射液存在配伍禁忌 [J], 何雪梅
2.加替沙星葡萄糖注射液与甘草酸二铵注射液、复方甘草酸苷注射液存在配伍禁忌[J], 翟庆慧;王岩
3.注射用复方甘草酸苷与加替沙星葡萄糖注射液存在配伍禁忌 [J], 郝莉燕;鲁晶;宋敏
4.注射用复方甘草酸苷与加替沙星葡萄糖注射液存在配伍禁忌 [J], 郝莉燕;鲁晶;宋敏
5.异甘草酸镁注射液与盐酸氨溴索注射液存在配伍禁忌 [J], 谢泸兰
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

的问题及对策[J ].解放军护理杂志,2008,25(4B :68-69.[2]谢红珍,梅桂萍.首批文职护士招聘的做法与体会[J ].解放军护理杂志,2006,24(12:78-79.[3]徐丽娟,江有琴,刘春.规范非现役文职护士培训模式探讨[J ].海军医学杂志,2010,31(4:366-367.[4]王颖.非现役文职护士海上卫勤保障能力培训的做法[J ].实用医药杂志,2008,25(6:767-768.[5]滕倩倩.军队医院文职人员管理教育与思考[J ].解放军医院管理杂志,2009,16(2:154-155.[6]王颖,陈淑琴,叶勇,等.军队医院文职护士军事素质与卫勤保障能力的培养[J ].海军医学杂志,2008,29(3:258-260.[7]阳林俊,谢苹果.抽组非现役文职人员补充医院机动卫勤力量的尝试[J ].解放军医院管理杂志,2009,16(12:1184-1185.[8]王志霞,乐惠飞.大型医院船岛礁巡诊中护理工作的组织管理[J ].解放军护理杂志,2010,27(8A :1195-1196.[9]张亚卓,夏雪莹.战伤救护模式在急诊护理培训中的实践与思考[J ].解放军护理杂志,2008,25(12A :74-75.[10]凌霞,葛学娣.实兵实弹战术演习卫勤保障中护理工作初探[J ].解放军护理杂志,2011,28(2B :71-72.[11]李巍,王仙园,舒勤,等.非战争军事行动对军事护理教育训练改革的启示[J ].护理管理杂志,2011,11(3:190-191.[12]张胜素,胡东玫.影响非现役文职护士卫勤保障能力的因素及对策[J ].华北国防医药,2009,21(1:83-84.[13]王莹,王茜,潘霞.军队疗养院非现役文职护士管理的难点与对策[J ].解放军护理杂志,2007,24(4:81-82.[14]陈丽丽,谭红涛,雷春阳.军队医院护理队伍结构多元化状况分析与管理[J ].护理学报,2010,17(2B :20-22.[15]陈丽丽,曾义霞,严艳清,等.军队医院文职护士管理中存在的问题与对策[J ].解放军护理杂志,2011,28(3B :59-61.(本文编辑:郁晓路檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪注射用还原型谷胱甘肽与盐酸川芎嗪注射液存在配伍禁忌注射用还原型谷胱甘肽是临床上常用的护肝降酶药物,常用于肝脏疾病,如病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎(包括酒精脂肪肝、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化、急性酒精性肝炎等及其他化学物质毒性引起的肝脏损害,亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒后的辅助治疗。

混浊 ， 放置 ２小时后仍呈混浊 。
讨 论
盐 酸溴己新葡 萄糖注射 液在 说 明书 上的药物互 相作用 中与 四环素 族抗生 素
盐 酸溴 己新 葡萄糖 注射 液为 无色 澄
明液体 ， 主要成 分为盐 酸溴 己新 葡 萄糖 ， 具 有较强 的溶解 黏痰作 用。可使 痰 中的 多糖纤维素 裂解 ， 稀化痰 液 ， 抑制杯 状 细
素浓度升高 ， 出现 高胆红 素血症 ， 至核 甚 黄疸。新 生儿的血脑 屏障不完善 ， 多种药 物均能通过 ， 以使之不 良作用增高 。 可
新 生儿肝药 酶系统不成熟 ， 直到出生 后 ８周此酶 系统活性才达正常成人水平 。
新生儿还原 硝基 和偶氮 的能力 以及进 行
葡 萄糖醛酸 、 氨酸 、 甘 谷胱甘 肽结 合反 应
莫西林 可拉维酸钾组静滴结束后 ， 同一 用
输液器 续滴 盐酸溴己新葡萄糖 １０ ｌ ， ０ｍ 时
合用可增加抗生素疗效 ， 与其他 药物合用 所致 临床相关不 良影响未见报道 ， 本试验
证实盐酸溴 己新葡 萄糖 注射液 与注射用
由于莫 菲滴 管内液面过低 ， 就夹住滴管下
端 同时挤压滴管 ， 致使滴管上端 的阿莫西 林可拉维酸 钾药 液进入 了盐 酸溴 己新 葡
Ｃ ＨＩ ＮＥＳ Ｅ Ｃ ｏ ¨ Ｍ ＵＮ Ｉ Ｙ Ｄ ｏ Ｃ Ｔ ＲＳ １ ０
盐 酸溴 己新 葡 萄糖 注射 液 与注 射用 阿莫西 林 可 拉维 酸 钾存 在 配伍 禁 忌 （ １ 附 例报 告 ）
中， 我们发现盐酸溴 己新葡萄糖注射液与
靳 凤香 ４ ５０ ７ ５０河 南尉 氏 县 人 民 医 院儿 科
用于治疗 呼吸道 感染 。在 临床应 用过 程

临床常见的药物配伍变化及禁忌
镇康县人民医院 药剂科
当应用一种药物疗效不佳时，就需要选择其他的药物进行合理的配伍。 但是并不是所有的配伍都是合理的，有些配伍使药物的治疗作用减弱，导致 治疗失败；有些配伍使副作用或毒性增强，引起严重不良反应；还有些配伍 使治疗作用过度增强，超出了机体所能耐受的能力，也可引起不良反应，乃 至危害病人等。这些配伍均属配伍禁忌。
治疗胃炎、胃溃疡药物之间存在的不 合理用药
• • 9、粘膜保护药与抗酸剂 粘膜保护药的作用方式独特，既不中和胃酸， 也不抑制胃酸的分泌，而是在胃液pH条件下在溃疡 面形成一层保护膜，隔绝胃酸、胃蛋白酶及食物对 溃疡粘膜的侵蚀，使溃疡组织修复、再生而愈合。 抗酸剂、中和胃酸的药物(如氢氧化铝或含氢氧化铝 的威地美、胃乐、胃舒平、硫糖铝等)或减少胃酸分 泌的药物(如H2受体拮抗剂西咪替丁、雷尼替丁)均
地塞米松+VitB6
• 两药的浓溶液在同一容器中混合可产生混浊或沉淀。VitB6 为水溶性物质 制成的盐，其本身不受PH变化而析出，但可导致水不溶性的酸性物质制成的盐地 塞米松磷酸盐等产生沉淀。 CoA与地塞米松磷酸钠直接混合容易产生浑浊、降效 或毒性增加。
多烯磷脂酰胆碱+kcl
• 多烯磷脂酰胆碱为澄清胶体溶液，不可与其他任何注射液混合注射，若要 配制静脉输液，只能用不含电解质的葡萄糖溶液稀释，严禁用电解质溶液，以免 其稳定性遭破坏。
治疗胃炎、胃溃疡药物之间存在的不 合理用药
治疗胃炎、胃溃疡药物之间存在的不 合理用药
• 5、多潘立酮（吗丁啉）与抗胆碱药 • 由于吗丁啉促进胃蠕动，抗胆碱药抑制胃肠蠕动，二者作用拮抗。如果合用，二 者疗效均减低。 • 6、多潘立酮（吗丁啉）与甲氧氯普胺 • 两者同属止吐药，均能增强胃肠蠕动，促进胃的排空，只是作用机制不同。若二 者合用，会增加药物的副作用。

灯盏花素粉针剂与葡萄糖注射液存在配伍禁忌
淮瑾;聂春发;孙世萍;慕北娜
【期刊名称】《西北国防医学杂志》
【年(卷),期】2010(31)5
【摘要】灯盏花素粉针剂辅料为甘露醇,主要用于活血化瘀,通络止痛,用于治疗中风后遗症、冠心病、心绞痛.我院于2009-01报告3例患者输注5％葡萄糖注射液加入灯盏花素粉针剂时有沉淀生成,立即停止输液,观察患者病情变化.
【总页数】1页(P封3)
【作者】淮瑾;聂春发;孙世萍;慕北娜
【作者单位】解放军第一医院急诊科,甘肃兰州,730030
【正文语种】中文
【中图分类】R47
【相关文献】
1.灯盏花素与葡萄糖注射液的配伍禁忌 [J], 王连弟
2.灯盏花素与葡萄糖注射液的配伍禁忌 [J], 王连弟
3.注射用奥美拉唑、灯盏花素与葡萄糖注射液有配伍禁忌 [J], 麦毅忠;李健荣;陈少妮;王婷玉;熊丽丽
4.5%葡萄糖注射液、复方丹参粉针剂与10%氯化钾注射液存在配伍禁忌 [J], 赵红;王敏
5.注射用灯盏花素与10%葡萄糖注射液存在配伍禁忌 [J], 邢素萍;杨丽荣;杜红梅;彭容
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

1、5％葡萄糖注射液不宜配伍：注射用阿莫西林钠－克拉维酸钾、注射用氨苄西林钠—舒巴坦钠、注射用硫酸核糖霉素、磺胺嘧啶钠注射液、戊巴比妥钠注射液、注射用异戊巴比妥钠、注射用硫喷妥钠、乳酸氨力农注射液、利舍平注射液、注射用硝普钠、肝素钠注射液、注射用玻璃酸酶、碳酸氢钠注射液、紫杉醇注射液、注射用丝裂霉素、依地酸钙钠注射液2、葡萄糖氯化钠注射液不宜配伍：注射用氨苄西林钠、注射用氨苄西林钠—舒巴坦钠、注射用头孢噻肟钠、硫酸庆大霉素注射液、注射用硫酸核糖霉素、注射用磷霉素钠、甲磺酸培氟沙星注射液、磺胺嘧啶钠注射液、注射用异戊巴比妥钠、注射用硫喷妥钠、乳酸氨力农注射液、注射用硝普钠、肝素钠注射液、甘露醇注射液、注射用促皮质素、依地酸钙钠注射液、茵栀黄注射液3、氯化钠注射液(生理盐水)不宜配伍：注射用乳糖酸红霉素、注射用磷霉素钠、注射用硫酸多黏菌素B、注射用硫酸多黏菌素E、甲磺酸培氟沙星注射液、注射用两性霉素B、注射用苯巴比妥钠、地西泮注射液、利舍平注射液、注射用硝普钠、甘露醇注射液、注射用促皮质素、注射用能量合剂、茵栀黄注射液能提供些不能加入葡萄糖输液或生理盐水输液中的新药吗？常用药物的理化配伍禁忌静脉滴注给药是临床上常用的抢救治疗病人的一条重要途径,同时也是风险性较大的一种给药方式。

准确的诊断、正确的药物配伍及合理的选用媒介液,可以起到积极正确的治疗作用。

但是,如果药物配伍不当,媒介液选择不当,则会造成不良反应发生。

药物配伍是指两种或多种药物共处于同一个剂型中的相容性，其结果是可以配伍，有时也可出现不可配伍，即配伍禁忌。

药物配伍禁忌可分为药理学配伍禁忌、化学配伍禁忌和物理学配伍禁忌。

两种或多种药物配伍可发生理化变化，有时可以是有益的，但多数情况下，由于发生了性状变化、外形破坏、成份失效或产生毒素等，是有害的，若处理不当不仅使药品质量降低，甚至发生事故。

下面给大家介绍一下临床常见的一些理化配伍禁忌1、溶剂性质变化引起不溶某些药物因难溶于水，制剂中含有有机溶剂，配液时必须特别注意，否则药物因溶解度改变析出沉淀。

长春西汀葡萄糖注射液与注射用兰索拉唑存在配伍禁忌长春西汀葡萄糖注射液，主要成分为长春西汀，是脑血管扩张剂，主要适用于改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状。

注射用兰索拉唑属于质子泵抑制剂，发现两者在墨菲氏管中接触出现白色沉淀，查《最新450种中西药注射剂配伍应用检索表》及长春西汀葡萄糖注射液、注射用兰索拉唑说明书，没有相应记载，现报告如下。

一、临床资料患者，男，84岁，有脑梗死、心房颤动等，给予长春西汀葡萄糖注射液改善脑血管流动性和微循环，为防止抗凝药物引起胃出血，给予注射用兰索拉唑保护胃黏膜。

长春西汀葡萄糖注射液（100ml：20mg）用法用量为20mg/次，一天一次、静脉滴注。

注射用兰索拉唑用法用量为0.9%氯化钠注射液（100ml）+注射用兰索拉唑（30mg）一天一次、静脉滴注。

输完长春西汀葡萄糖注射液组继续滴注注射用兰索拉唑液体组时，一次性输液器的墨菲氏滴管内变成白色浑浊，立即停止输液，更换新的输液器和其他液体组并临床观察，患者未出现明显不良反应。

二、体外实验1.实验药品长春西汀葡萄糖注射液（100ml：20mg）、注射用兰索拉唑（30mg）、0.9%氯化钠注射液（100ml）全部由我院病房药房提供，并且与该患者使用过的药品批次相同，配液浓度与临床医师医嘱相同。

2.实验方法2.1各取长春西汀葡萄糖注射液组、注射用兰索拉唑液体组2ml，加入试管中，出现白色沉淀，振摇不溶解。

2.2模拟输液条件，取一次性输液器注满长春西汀葡萄糖注射液组，以40滴/秒的滴速滴入注射用兰索拉唑液体组，滴入约1ml时出现白色沉淀。

实验同上，做注射用兰索拉唑液体组，约滴入0.2ml长春西汀葡萄糖就出现白色沉淀。

三、讨论长春西汀为弱碱性药物（PKa=7.31），随着介质的PH值增加溶解度反而降低，根据国家食品药品监督管理局颁布的长春西汀注射液的药品标准，PH为3～4［1］，因此长春西汀避免用碱性或含氨基酸的稀释液稀释，应使用葡萄糖、氯化钠等酸性或中性溶媒稀释。

葡萄糖酸钙注射液配伍禁忌及用药误区葡萄糖酸钙常见配伍禁忌葡萄糖酸钙注射液配伍禁忌中写道：禁止与氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐及硫酸盐配伍。

1、注射用头孢曲松产生原因：头孢曲松钠为带负电荷的阴离子，钙为带正电荷的阳离子，两者极易形成头孢曲松钙。

头孢曲松钙为不溶性沉淀物，最终导致致死性的不良结局。

处理措施：葡萄糖酸钙尽量避免与头孢曲松合用，特别是新生儿。

2、多烯磷酯酰胆碱注射液配伍变化：10%葡萄糖注射液20mL + 葡萄糖酸钙注射液10mL 缓慢静脉注射结束后，继续静脉注射多烯磷脂酰胆碱注射液10mL，当两种药液交替时，交替处出现乳白色，立即停止静脉注射。

处理措施：两药不得配伍使用，续贯输注时应冲管。

3、地塞米松磷酸钠注射液配伍变化：抽取 10% 葡萄糖酸钙注射液10mL后，排空再抽取地塞米松磷酸钠溶液2mL，两药混合后即刻出现白色絮状不溶物，数分钟后转为果冻状物质，且在长时间内保持。

通过检测药物浓度发现地塞米松磷酸钠的含量显著减少。

产生原因：葡萄糖酸钙中的钙离子因和葡萄糖酸以离子键结合而处于游离状态，而地塞米松磷酸钠的磷酸盐基团和地塞米松以共价键结合，钙离子和磷酸根结合可生成磷酸钙沉淀。

处理措施：两药不得配伍使用，续贯输注时应冲管。

4、碳酸氢钠注射液配伍变化：葡萄糖酸钙注射液（规格为10mL:1g）20 mL 溶于10%葡萄糖注射液100mL 静脉输注，输注完后更换下一组液体5%碳酸氢钠注射液125mL，输液器茂菲氏滴管内立即呈现乳白色浑浊。

处理措施：两药不得配伍使用，续贯输注时应冲管。

5、维生素 C 注射液配伍变化：在使用 10% 葡萄糖酸钙注射液10 mL+维生素C注射液2g +5%葡萄糖注射液 250mL患者中，出现不同程度局部剧烈疼痛、局部硬结、局部红肿。

在两种药物分开使用后，未再出现类似反应。

处理措施：两药不得配伍使用，续贯输注时应冲管。

6、其他1）注射用阿莫西林克拉维酸钾配伍变化：两者溶液混合约 2 分钟后，可出现淡紫色、透明、无沉淀改变，静置后无变化。

奥美拉唑与50%葡萄糖存在配伍禁忌
李萍萍
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2012(10)9
【摘要】目的探讨奥美拉唑与50% 葡萄糖存在配伍禁忌.方法用5mL 注射器抽取奥美拉唑5mL,再用5mL 注射器抽取50% 葡萄糖5mL,二者注入同一无菌试管内.结果试管内混合物变红色,放置后红色未消失.结论奥美拉唑与50% 葡萄糖存在配伍禁忌.
【总页数】1页(P287)
【作者】李萍萍
【作者单位】山东东营市胜利油田中心医院感染病科,山东东营,257034
【正文语种】中文
【中图分类】R969.2
【相关文献】
1.注射用奥美拉唑钠粉剂与葡萄糖注射液存在配伍禁忌 [J], 李红卫
2.注射用奥美拉唑钠粉剂与葡萄糖注射液存在配伍禁忌 [J], 汤国华
3.注射用奥美拉唑与10%果糖注射液及10%葡萄糖注射液存在配伍禁忌 [J], 江新华
4.注射用奥美拉唑与10%果糖注射液及10%葡萄糖注射液存在配伍禁忌 [J], 黄美红;俞文敏;张学敏;肖雪青;
5.注射用奥美拉唑与10％果糖注射液及10％葡萄糖注射液存在配伍禁忌 [J], 江新华
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。